Brandenburgisches Ärzteblatt 01/2008 - Landesärztekammer ...

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Rezensiert
Hypertonie. Rationelles
Management einer
schwierigen Erkrankung
Prof. Dr. Walter Zidek (Hrsg.)
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH,
Stuttgart, 2007, 172 Seiten
ISBN: 978-3-8047-2339-9; Preis: 26 Euro
Im vorliegenden Buch,
das für die tägliche
Praxis ausgelegt ist –
Kitteltaschenbuch – gelingt
es dem Herausgeber
und den beiden
Mitautoren in ausgezeichneter
Weise, die
wichtigsten Daten zur
Regulationskrankheit
chronische arterielle Hypertonie zusammenzustellen.
Es lassen sich direkte Anleitungen
zur Diagnostik und Therapie entnehmen,
auch für schwierige Fragestellungen, z.B.
bei einigen sekundären Hochdruckformen
und therapieresistenten Verläufen. In sieben
Kapiteln werden gesicherte Daten und aktuelle
Ergebnisse und Erkenntnisse im Hypertoniemanagement
dargestellt.
Im 1. Kapitel erfolgt die Beschreibung der
Hypertoniedefinition und der Hypertonieformen
sowie die Darstellung von Bekanntheitsund
Behandlungsgrad. Damit werden zugleich
die Schwierigkeiten beim Umgang mit
dieser Erkrankung im Praxisalltag aufgezeigt.
Die Abhandlungen über Pathophysiologie,
Ätiologie und genetische Aspekte der
Hypertonie (Kapitel 2) bilden zugleich die
Grundlagen für Diagnostik und Therapie.
Das Kapitel 3 – Diagnostik – umfasst Basisund
weiterführende Maßnahmen mit klaren
diagnostischen Pfaden zur Erkennung sekundärer
Hochdruckformen. Auch die
Quantifizierung der Hypertonie, die Diagnostik
von Risikofaktoren und Endorganschäden
werden rationell und praxisnah
dargestellt und zeigen die Bedeutung der
Hypertonie für das kardiovaskuläre Gesamtrisiko
auf.
Das Kapitel 4 entspricht in seinen Aussagen
den aktuellen Leitlinien der ESH/ESC 2007.
Besonderes Augenmerk wird auf nicht-medikamentöse
Maßnahmen gerichtet. Die Pharmakotherapie
und die kausale Behandlung
sekundärer Hochdruckformen werden exzellent
abgehandelt und belegen die umfangreichen
wissenschaftlichen und praktischen
Erfahrungen des Herausgebers und der Mitautoren
einzelner Kapitel. Das trifft auch für
die Beschreibung und Wertung der heutigen
Therapiestrategien zu (Kapitel 5).
Zwei Kapitel sind der Prävention der Hypertonie
und „Prähypertonie“ sowie der
Prognose gewidmet. Darin werden aktuelle
Brandenburgisches Ärzteblatt 1/2008 · 18. Jahrgang
evidenzbasierte Daten anschaulich dargestellt.
Im abschließenden Kapitel 8 sind auf
21 häufig gestellte Patientenfragen konkrete,
sehr hilfreiche Antworten formuliert.
Alle Kapitel sind mit didaktisch sehr guten
Abbildungen (insgesamt 78) und Tabellen
(17) bestückt, so dass der Leser sich schnell
orientieren kann. Ein angemessenes Sachregister
erleichtert die Suche nach konkreten
Fragestellungen.
Für den Hochdruckkenner ist es ein Genuss,
dieses Buch (mit 172 Seiten) zu lesen, für
den in der Praxis tätigen Arzt stellt es einen
unverzichtbaren Ratgeber dar.
Prof. Dr. Günter Linß F.E.S.C.
Facharzt für Innere Medizin/Kardiologie
und Angiologie, Hypertensiologe DHL
Diabetisches Fußsyndrom
Franz X. Köck/ Bernhard Koester (Hg.)
Georg Thieme Verlag,
Stuttgart New York, 2007
208 Seiten, 273 Abbildungen,
50 Tabellen, gebunden
79,95 Euro (D)
ISBN 978-3-13-140821-1
Das diabetische Fußsyndrom
stellt eine
Herausforderung für
alle beteiligten Ärztinnen
und Ärzte dar.
Diese zu bewältigen,
haben sich die beiden
Autoren mit dem
vorliegenden Buch zur
Aufgabe gemacht. Sie
stützen sich auf Beiträge von Orthopäden,
Neurologen, Angiologen, Gefäßchirurgen,
Internisten, plastischen Chirurgen, Mikrobiologen,
Anästhesiologen (Schmerztherapeuten)
und Chirurgen.
Das vorliegende Buch beschränkt sich nicht
auf epidemiologische Daten, Diagnostik und
Therapie, sondern räumt der Pathophysiologie
angemessenen Raum ein. So kann der
Leser sich über Neuropathie, Angiopathie,
die veränderte Statik und Biomechanik des
Fußgewölbes, Fußläsionen, die diabetischneuropatische
Osteoarthropathie und die
Infektionen bei diabetischem Fußsyndrom
umfassend informieren.
Das Kapitel Befunderhebung und Diagnostik
verdeutlicht die Notwendigkeit der engen
Zusammenarbeit zwischen Internisten, Neurologen,
Orthopäden, Gefäßchirurgen, Angiologen
und Radiologen. Alle modernen
Verfahren der Diagnostik werden vorgestellt.
Auch im Kapitel Therapie wird auf die enge
Zusammenarbeit der Fachdisziplinen hingewiesen.
Die konservativen und operativen
Behandlungsansätze enthalten Angaben zu
Evidenzklassen, Härtegraden und Leitlinien.
Angemessener Raum wird der Prävention
und Rehabilitation eingeräumt. Abschließend
werden Versorgungskonzepte und Qualitätsmanagement
vorgestellt.
Tabellen und umfangreiches Bildmaterial erläutern
die Ausführungen in den einzelnen Kapiteln.
Praxistipps, Merksätze, Ablaufschemata
und Fallbeispiele tragen zu einer konkreten
und anschaulichen Darstellung bei.
Mit 79,95 Euro ist das vorliegende Buch
preiswert und allen mit der Behandlung des
diabetischen Fußsyndroms konfrontierten
Ärztinnen und Ärzten zu empfehlen.
Dr. Renate Schuster, Strausberg
Die Tropfenbande – besiegt
Krebs, Fehlsichtigkeit, Epilepsie,
Asthma und Neurodermitis
Dr. Melanie Ahaus,
Prof. Dr. Hans-Rudolf Drunkenmölle u.a.
Hamburger Kinderbuch Verlag Dr. Carlos
Schumacher, 2007, 76 Seiten
ISBN: 978-3-86631-000-1;
Preis: 16,95 Euro
Wer kennt nicht die
Pizza-Bande, die als
kleine Hobby-Detektive
spannende Abenteuer
erlebt? So ähnlich
agiert auch die
Tropfenbande des vorliegenden
Buches, die
sich auf die Suche
nach einem ausgesetzten
Hund begibt.
Und doch ist etwas anders: Hier wird die
Geschichte von fünf Jungen und Mädchen
erzählt, die alle durch eine Krankheit gezeichnet
sind: Leo hat Krebs, Maria ist fehlsichtig,
Tom hat Epilepsie, Anne hat Asthma
und Simon Neurodermitis. Genau das verbindet
die Kinder aber auch – denn alle
müssen Tropfen nehmen. Auf kindgerechte
Weise erklärt das Buch die einzelnen Krankheiten,
dabei spricht jeder Betroffene selbst
von seinem Krankheitsbild, um den anderen
zu erklären, warum er keine Haare auf dem
Kopf hat oder aber sich vor bestimmtem
Essen hüten muss. Dadurch wird unter allen
fünf Mitgliedern der Tropfenbande Verständnis
für die Krankheit des jeweils anderen
geweckt, aber auch Ängste wie die
Außenseiterrolle kommen zur Sprache. Gemeinsam
begeben sich die „5“ schließlich in
ein Abenteuer um einen kleinen Hund, den
sie retten wollen. An dieser Stelle kommt ein
sechstes Mitglied der Bande ins Spiel – denn