Strukturierter Qualitätsbericht für das GPR Klinkum Rüsselsheim ...

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Anzahl Ausbildungsdauer Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0 Vollkräfte 1 Jahr Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[16].12.3 Spezielles therapeutisches Personal keine Angaben 99
Teil C – Qualitätssicherung C-1 Teilnahme externe vergleichende Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil: Leistungsbereich in dem teilgenommen wird: Neonatalerhebung Operationen des Uterus myomatosus, die nicht vom BQS-Datensatz „gynäkologische Operationen“ erfasst sind Schlaganfall: Akutbehandlung C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V DMP: Diabetes mellitus Typ 2 Brustkrebs Koronare Herzkrankheit (KHK) Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil: C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung Das GPR Klinikum Rüsselsheim beteiligt sich gemeinsam mit anderen Häusern des „Klinikverbunds Hessen“ an einer vergleichenden Qualitätssicherung. Über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, werden hierbei auch Qualitätsindikatoren aus Routinedaten evaluiert. Diese neuen Qualitätsindikatoren werden in der Einführungsphase aktuell noch bewertet, inwiefern sie Aussagekraft besitzen und die Behandlungsqualität adäquat wiedergeben können. C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V Leistungsbereich: Mindestmenge: Erbrachte Menge: Ausnahmetatbestand: Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 10 3 Aufbau eines neuen Leistungsbereiches Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 10 16 Knie-TEP 50 213 100
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Strukturierter Qualitätsbericht ge
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Grußwort Liebe Patientinnen und Pa
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Inhaltsverzeichnis A - Struktur- un
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B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Ge
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B-[8].6.2 Weitere Kompetenzdiagnose
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B-[12].7.2 Weitere Kompetenzprozedu
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C-1 Teilnahme externe vergleichende
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A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Kra
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A-8 Fachabteilungsübergreifende Ve
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Nr. Serviceangebot: SA06 Rollstuhlg
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B - Struktur- und Leistungs daten d
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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].7
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Nr. Vorhandene Geräte: Umgangsspra
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Nr. Spezielles therapeutisches Pers
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Rang OPS-301 Ziffer (4-stellig): An
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B-[2].12 Personelle Ausstattung B-[
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B-[3] Fachabteilung Klinik für Lun
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Rang OPS-301 Ziffer (4-stellig): An
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Ärztliche Fachexpertise der Abteil
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B-[4].8 Ambulante Behandlungsmögli
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B-[5] Fachabteilung Klinik für Kin
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Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): F
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Nr. Vorhandene Geräte: Umgangsspra
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B-[6] Fachabteilung Frauenklinik B-
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Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): F
Seite 57 und 58:
Rang OPS-Ziffer (4-stellig): Anzahl
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B-[7] Fachabteilung Urologische Kli
Seite 61 und 62: Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): F
Seite 63 und 64: Rang OPS-Ziffer (4-stellig): Anzahl
Seite 65 und 66: Nr. Zusatzqualifikation: ZP05 Entla
Seite 67 und 68: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
Seite 69 und 70: Rang OPS-301 Ziffer (4-stellig): An
Seite 71 und 72: Gesundheits- und Kinderkrankenpfleg
Seite 77 und 78: Anzahl Ärzte und Ärztinnen insges
Seite 83 und 84: B-[10].11 Apparative Ausstattung Nr
Seite 85 und 86: B-[11] Fachabteilung Orthopädische
Seite 89 und 90: Nr. Vorhandene Geräte: Umgangsspra
Seite 91 und 92: B-[12] Fachabteilung Klinik für An
Seite 95 und 96: Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ
Seite 101 und 102: Anzahl davon Fachärzte und Fachär
Seite 103 und 104: B-[14] Fachabteilung Institut für
Seite 107 und 108: B-[15] Fachabteilung Institut für
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Seite 117 und 118: Anfang 2008 wurde die QM-Struktur w
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