Strukturierter Qualitätsbericht für das GPR Klinkum Rüsselsheim ...

Teil C – Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme externe vergleichende Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V
(BQS-Verfahren)
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen
(Leistungsbereiche) teil:
Leistungsbereich in dem teilgenommen wird:
Neonatalerhebung
Operationen des Uterus myomatosus, die nicht vom BQS-Datensatz „gynäkologische Operationen“ erfasst sind
Schlaganfall: Akutbehandlung
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)
nach § 137f SGB V
DMP:
Diabetes mellitus Typ 2
Brustkrebs
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil:
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung
Das GPR Klinikum Rüsselsheim beteiligt sich gemeinsam mit anderen Häusern des „Klinikverbunds
Hessen“ an einer vergleichenden Qualitätssicherung. Über die gesetzlichen Vorgaben hinaus, werden
hierbei auch Qualitätsindikatoren aus Routinedaten evaluiert. Diese neuen Qualitätsindikatoren
werden in der Einführungsphase aktuell noch bewertet, inwiefern sie Aussagekraft besitzen und die
Behandlungsqualität adäquat wiedergeben können.
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Leistungsbereich: Mindestmenge: Erbrachte Menge: Ausnahmetatbestand:
Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 10 3 Aufbau eines neuen Leistungsbereiches
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 10 16
Knie-TEP 50 213
100