Strukturierter Qualitätsbericht für das GPR Klinkum Rüsselsheim ...

Alle Mitarbeiter haben die Möglichkeit im Intranet eine Kurzübersicht aller aktuellen Projekte einzusehen
und sich mit dem Projektverantwortlichen in Verbindung zu setzten, um sich über den aktuellen
Sachstand zu informieren oder gegebenenfalls eigenen Erfahrungen mit einzubringen.
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Unsere Qualitätskonzept stellt eine kontinuierliche Verbesserung der Arbeitsabläufe in den Mittelpunkt.
Daher zählen strukturierte Projektgruppen, die Teilnahme an allen bundes- und hessenweiten
verpflichtenden Qualitätssicherungsmaßnahmen und eine kontinuierliche Patientenbefragungen
zum Alltag.
Das Qualitätsmanagement wurde von Anfang an nach dem KTQ ® Modell (Kooperation für Transparenz
und Qualität im Gesundheitswesen) ausgerichtet und seit 2004 im Turnus von drei Jahren nach
den jeweiligen Anforderungen der KTQ ® re-zertifiziert.
Die KTQ-Zertifizierung ist ein freiwilliges, krankenhausspezifisches Zertifizierungsverfahren.
Das Verfahren basiert auf einer Selbst- und Fremdbewertung nach spezifischen, von Krankenhauspraktikern
entwickelten Kriterien, die sich auf die Patientenorientierung, die Mitarbeiterorientierung,
die Sicherheit im Krankenhaus, das Informationswesen, die Krankenhausführung und das Qualitätsmanagement
beziehen. Im Rahmen der Selbstbewertung bewertet sich das Krankenhaus zunächst
selbst. Anschließend wird durch ein mit Krankenhausexperten besetztes Visitorenteam eine externe
Prüfung, die so genannte Fremdbewertung, durchgeführt. Im Rahmen der Fremdbewertung, die im
GPR Klinikum fünf Tage dauert, werden die im Selbstbewertungsbericht dargestellten Inhalte von
den Visitoren gezielt hinterfragt und durch Begehungen einzelner Krankenhausbereiche überprüft.
Die interne Qualitätssicherung erfolgt regelmäßig anhand verschiedener Methoden.
Neben Fallbesprechungen, Visiten und Statistiken (z. B. Infektionsstatistik) basiert die interne Qualitätssicherung
auf internen Begehungen in deren Verlauf – ganz im Sinne eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses
– Verfahrensanweisungen, Standards und Behandlungspfade überprüft und
wenn erforderlich neu strukturiert werden.
Regelmäßig erfolgen Qualitätsbewertungen durch unsere kontinuierlich durchgeführte Patientenbefragung,
unsere jährlichen QM Schulungen, Hygienebegehungen durch Dritte sowie die Gefährdungsbeurteilungen
durch die Arbeitssicherheitsbeauftragte.
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