Unsere Fortbildungen - Ev. Krankenhaus Holzminden
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Verbindliche Anmeldung zu einer Fortbildung<br />
Bitte per Fax, E-Mail oder Hauspost an den Veranstalter übermitteln.<br />
Name, Vorname<br />
Station / Bereich<br />
Tel.-Nr. oder Pieper<br />
Berufsbezeichnung<br />
Funktion<br />
Anschrift<br />
Thema der Veranstaltung<br />
Datum der Veranstaltung / Veranstaltungsnummer (VNr.) falls vorhanden<br />
Mit meiner Anmeldung erkenne ich die Anmelde- und Stornobedingungen<br />
von Seite 6 ausdrücklich an.<br />
Datum, Unterschrift<br />
Datum, Unterschrift der/des Vorgesetzten (soweit erforderlich)<br />
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KOPIERVORLAGE
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