Nicht-chirurgische Parodontalbehandlung ... - Zahnheilkunde.de
Nicht-chirurgische Parodontalbehandlung ... - Zahnheilkunde.de
Nicht-chirurgische Parodontalbehandlung ... - Zahnheilkunde.de
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
A. Miliauskaite et al.: Handinstrumente versus Vector<br />
4 Diskussion<br />
Die vorliegen<strong>de</strong>n Ergebnisse zeigen, dass die nicht-<strong>chirurgische</strong><br />
Parodontaltherapie an mehrwurzeligen Zähnen sowohl<br />
mit <strong>de</strong>m Vector-System als auch mit konventionellen Handinstrumenten<br />
zu einer signifikanten Reduktion <strong>de</strong>r mittleren<br />
Sondierungstiefe und einem signifikanten Gewinn an<br />
klinischem Attachmentlevel führen kann. Zwischen <strong>de</strong>n<br />
Therapien wur<strong>de</strong>n keine statistisch signifikanten Unterschie<strong>de</strong><br />
gefun<strong>de</strong>n.<br />
Die Tatsache, dass alle behan<strong>de</strong>lten Taschen problemlos<br />
verheilten, erlaubt die Schlussfolgerung, dass bei<strong>de</strong> Behandlungsmetho<strong>de</strong>n<br />
gut toleriert wer<strong>de</strong>n.<br />
Es sollte betont wer<strong>de</strong>n, dass zur Zeit nur eine publizierte<br />
Studie klinische und histologische Ergebnisse nach nicht<strong>chirurgische</strong>r<br />
Behandlung mit <strong>de</strong>m Vector-System untersucht<br />
hat [7]. In dieser Studie konnte nachgewiesen wer<strong>de</strong>n,<br />
dass die mittlere Sondierungstiefe (mit SD) von 7,5 ± 1,0<br />
mm an <strong>de</strong>r Baseline 6 Monate nach Behandlung mit <strong>de</strong>m<br />
Vector-System auf 5,3 ± 0,9 mm reduziert wur<strong>de</strong>. Der mittlere<br />
CAL (SD) wur<strong>de</strong> von 10,0 ± 1,3 mm an <strong>de</strong>r Baseline 6 Monate<br />
nach Behandlung mit <strong>de</strong>m Vector-System auf 8,5 ± 0,8<br />
mm reduziert. Die histologische Auswertung zeigte eine<br />
Heilung mit langem Saumepithel und keine Regeneration<br />
von Wurzelzement, Desmodont und Alveolarknochen nach<br />
<strong>de</strong>r Behandlung mit <strong>de</strong>m Vector-System.<br />
Die in <strong>de</strong>r oben angeführten histologischen Studie erreichte<br />
Reduzierung <strong>de</strong>r mittleren Sondierungstiefe und <strong>de</strong>r<br />
Gewinn an mittlerem CAL ist in Übereinstimmung mit ver-<br />
Abbildung 1 Plaque-In<strong>de</strong>x (PI) an <strong>de</strong>r Baseline und nach 6 Monaten.<br />
Figure 1 Plaque in<strong>de</strong>x (PI) at baseline and after 6 months.<br />
green: baseline, red: after 6 months<br />
Abbildung 2 Bleeding on Probing (BOP) an <strong>de</strong>r Baseline und nach 6 Monaten.<br />
Figure 2 Bleeding on probing (BOP) at baseline and after 6 months.<br />
green: baseline, red: after 6 months<br />
190<br />
4 Discussion<br />
The results obtained in this study have shown that nonsurgical<br />
periodontal therapy in multirooted teeth with either the<br />
Vector system or with conventional hand instruments may<br />
lead to a significant reduction of the mean probing <strong>de</strong>pth and<br />
to a significant improvement of the clinical attachment level.<br />
No statistically significant differences in any of the investigated<br />
parameters were found between the two groups.<br />
The finding that all treated pockets healed without any<br />
complication indicates that both treatment modalities are<br />
very well tolerated.<br />
It is also important to mention that, until now, only one<br />
study was published evaluating the clinical and histological<br />
results after nonsurgical treatment with the Vector system<br />
[7]. That study proved that the mean probing <strong>de</strong>pth (PD) of<br />
7.5 ± 1.0 mm at baseline sank to 5.3 ± 0.9 mm within a period<br />
of 6 months after being treated with the Vector system, and<br />
the mean CAL of 10.0 ± 1.3 mm at baseline was reduced to<br />
8.5 ± 0.8 mm after 6 months. The histological assessment<br />
showed a healing with long junctional epithelium and no regeneration<br />
of the root cementum, periodontal ligament, and<br />
alveolar bone.<br />
The results obtained by this histological study, i.e. the reduction<br />
of the mean probing <strong>de</strong>pth and the improvement of<br />
the mean CAL, correspond with other data published where<br />
the nonsurgical periodontal treatment was effected with<br />
hand instruments, sonic or ultrasonic <strong>de</strong>vices [12, 13]. These<br />
clinical studies confirm that the reduction of the probing<br />
Abbildung 3 Verteilung <strong>de</strong>r initialen Sondierungstiefen in <strong>de</strong>r Vector ® -Gruppe.<br />
Figure 3 Distribution of the initial probing <strong>de</strong>pths in the Vector® group.<br />
Abbildung 4 Verteilung <strong>de</strong>r initialen Sondierungstiefen in <strong>de</strong>r SRP-Gruppe.<br />
Figure 4 Distribution of the initial probing <strong>de</strong>pths in the SRP group.<br />
Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift 60 (2005) 4