Seite 1 INHALTSVERZEICHNIS: 1. ANATOMIE ...

Bislang wurde der M. supraspinatus als „Starter“ der Abduktionsbewegung
angesehen. Jedoch hat es sich bei einem Experiment (durch Inaktiviertung des
Muskels bei Blockade des N. suprascapularis) herausgestellt, dass er weder für die
Abduktion generell, noch spezifisch für die Anfangsphase nötig ist. Der M.
supraspinatus ist fähig, genau wie der M. deltoideus, eine vollständige Abduktion
zu bewerkstelligen. Sein Aktivitätsmaximum liegt genauso wie für den M.
deltoideus bei 90° Abduktion. Seine Ausdauer und Kraft sind quantitativ
wesentlich für die Abduktion. [4, 8]
2. 4. 3 Caput longum m. biceps brachii:
Bei der Kontraktion des Biceps (z.B. bei einem Klimmzug) sind beide
Muskelbäuche für die Aufrechterhaltung des Flächenkontaktes im Schultergelenk
wichtig. Das Caput breve mit seinem Ursprung am Processus coracoideus hebt
dabei den Humerus an, wodurch eine Luxation des Kopfes nach unten zusammen
mit weiteren Muskeln (Caput longum des M. triceps, M. coracobrachialis, M.
deltoideus) verhindert wird. Das Caput longum drückt zur gleichen Zeit das Caput
humeri in die Pfanne, vor allem dann, wenn im Schultergelenk abduziert wird (da
sich der lange Bicepskopf bei der Abduktion mitbeteiligt). Bei Läsionen der
Bicepssehne wird die Abduktionskraft um ca. 20 % herabgesetzt. Der
Spannungszustand der langen Bicepssehne ist in Mittelstellung und Außenrotation
am größten. Bei Innenrotation jedoch ist die Wirkung des Muskels relativ gering,
da der gestreckte intraartikuläre Verlauf sehr kurz ist. Bei der Umbiegung der
langen Bicepssehne im Sulcus intertubercularis wird an dieser Stelle eine sehr
hohe mechanische Belastung frei. Um dieser Beanspruchung standzuhalten, muss
die Bicepssehne ausreichend mit Blut versorgt werden. [4, 7, 8]
Funktionelle Bedeutung:
• Während der Abduktion bis 90° besitzt er eine gelenksicherende und
depressorische Wirkung.
• Ab der Elevation über 90° beteiligt er sich mit ca. 15%
• Bei der Außenrotation wirkt er gelenksichernd.
• Bei der Anteversion sichert er den Gelenkschluss.
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