Seite 1 INHALTSVERZEICHNIS: 1. ANATOMIE ...

2. 4. 4 M. infraspinatus:
Durch seine Aktivität bei Flexion und Abduktion wirkt er als Depressor, weshalb
er den auftretenden Scherkräften entgegenwirkt. Der M. infraspinatus ist kaum
von Überlastungsschäden betroffen, ist aber biomechanisch sehr wichtig, da er der
stärkste Außenrotator ist und so bei Insuffizienz zu einem Muskelungleichgewicht
beiträgt. [7, 8]
3. PATHOLOGIE
3. 1 Rotatorenmanschettenläsion:
Wie schon in der Anatomie erklärt wird die Rotatorenmanschette aus den Sehnen
vom M. supraspinatus und infraspinatus, M. teres minor und M. subscapularis
gebildet.
Unter einer Rotatorenmanschettenruptur versteht man eine Rissbildung im
Sehnenmantel der Rotatoren.
Meist ist die Sehne des M. supraspinatus betroffen. Durch ihre Lage im
subacromialen Raum und ihre schlechte Blutversorgung ist sie sehr häufig
degenerativ verändert.
Der akute Riss entsteht z. B. durch Sturz auf den ausgestreckten Arm und führt
nachfolgend zu sehr starken Beschwerden.
Bei dem sich langsam über lange Zeit entwickelnden Verschleiß der
Rotatorenmanschette reicht oft ein kleiner Auslöser zur Ruptur der Sehne, die oft
zu Anfang gar nicht bemerkt wird. Dann entwickeln sich chronische Beschwerden
mit zunehmender Bewegungseinschränkung des Schultergelenks und sekundär
entsteht eine Omarthrose.
Bei jungen Menschern mit frischen Läsionen und ausgeprägter Symptomatik
sowie bei Patienten, die beruflich ihren Arm sehr stark einsetzen müssen, z.B
Über-Kopf-Arbeiten, wird die Rotatorenmanschette operativ rekonstruiert.
Bei älteren Menschen mit Degeneration wird eher konservativ behandelt. [14]
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