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Newsletter FORSCHUNG
Orthopädieschuhtechnische Hilfsmittel
Mehr Klarheit in Sachen
Materialeigenschaften
Die steigenden Kosten im Gesundheitssystem sind ein
Thema, das heute aktuell ist und es auch in Zukunft
bleiben wird – zu dieser Erkenntnis reicht ein Blick auf
die Altersstruktur der Deutschen. Die Kostenträger
sind bestrebt, ihre Ausgaben moderat zu halten. Auch
bei orthopädischen Hilfsmitteln soll gespart werden.
Für Orthopädieschuhtechniker bedeutet das: Weniger
Geld pro individueller Patientenversorgung. Somit
stellt sich die Frage, wie orthopädische Hilfsmittel
effektiver gestaltet werden können. Dazu bräuchte
man Informationen über wichtige Materialparameter,
doch diese fehlen. Abhilfe schaffen soll ein PFI-Forschungsprojekt,
das umfassende Informationen über
die Parameter der in der Orthopädieschuhtechnik verwendeten
Materialien aufbauen soll.
Art und Aufbau von Einlagen und Bettungen müssen
ganz individuell an das jeweilige Krankheitsbild des
zu behandelnden Patientenfußes angepasst werden.
Der Wahl der richtigen Materialien kommt dabei eine
Schlüsselstellung zu. Kenntnisse über die Materialeigenschaften
werden umso wichtiger, da sich die Palette
der zur Verfügung stehenden Materialien in den
letzten Jahren wesentlich erweitert hat. Neu hinzugekommen
sind vor allem synthetische Materialien, die
gezielt für den Einsatz in der Orthopädieschuhtechnik
konzipiert wurden. Welcher Orthopädieschuhmacher
welche Materialien für welche Zwecke benutzt, hängt
zum heutigen Zeitpunkt eigentlich rein von seiner Berufserfahrung
ab. Allgemein zugängliche Informationen,
die Materialeigenschaften transparent und vergleichbar
machen, gibt es aktuell nicht.
Umfassende Informationen
über Materialparameter fehlen
Als Materialparameter steht bisher einzig die Shore-
Härte zur Verfügung. Dieser Parameter lässt aber keine
Rückschlüsse auf die Dauerbelastbarkeit des Materials,
die Schockabsorption, das Dämpfungsverhalten
oder das Rückstellverhalten zu. Sportmedizinische
Untersuchungen haben gezeigt, dass gerade diese
Informationen wichtig sind, um die biomechanischen
Effekte zu erzielen, die durch die medizinischen Hilfsmittel
erreicht werden sollen.
Die Materialeigenschaften sollen zudem über die gesamte
Lebensdauer des Produktes erhalten bleiben.
Auch darüber liegen aber bisher keine wissenschaftlichen
Erkenntnisse vor.
Mangel an Informationen
zu hygienischen Eigenschaften
Und noch ein Manko wäre zu beheben: Materialien
für orthopädieschuhtechnische Hilfsmittel werden
häufi g ohne genaue Kenntnis der hygienischen Aspekte
ausgewählt. Das wäre aber unbedingt erforderlich
angesichts der Tatsache, dass die Produkte lange Zeit
getragen werden und je nach Krankheitsbild auch mit
infektiösem Wundsekret in Kontakt kommen. Dies bedeutet
ein hohes Risiko für die Besiedelung mit Bakterien
und anderen Mikroorganismen. Infektiöse Keime
beeinträchtigen erstens das Material und verkürzen
dadurch die Haltbarkeit von orthopädischen Hilfsmitteln,
und zweitens – und das ist noch schlimmer – kann
sich der Träger immer wieder neu infi zieren und ist somit
der Gefahr einer massiven gesundheitlichen Beeinträchtigung
ausgesetzt. Über die hygienischen Eigenschaften
der eingesetzten Materialien fehlen bislang
konkrete Informationen.