MEIN GESUNDES MAGAZIN - Arbeitskreis Gesundheit eV

Winzige Schirmventile verbessern
Atmung bei Lungenemphysem
Ein kleines Ventil entlastet die überblähten
Lungenabschnitte und lindert
so die Atemnot der Betroffenen.
Rund eine Million Menschen in Deutschland
leiden als Folge chronischer Bronchitis
unter einer überblähten Lunge, dem
Lungenemphysem. Ihre Lebensqualität
ist durch geringe Belastbarkeit, häufige
Infekte und starke Atemnot erheblich eingeschränkt.
Bisher standen zur Behandlung der Patienten
lediglich Medikamente, die chirurgische
Entfernung der betroffenen Lungenabschnitte
oder – bei sehr ausgedehntem
Quelle: idw-online
Umweltfaktoren
erhöhen Asthmarisiko
Weltweit leiden bis zu 100 Millionen Menschen
an Asthma bronchiale, das durch
erbliche und umweltbedingte Faktoren verursacht
wird. In den letzten beiden Jahrzehnten
ist die Zahl der Asthma-Patienten
stark angestiegen: In Deutschland liegt
das durchschnittliche Risiko an Asthma zu
erkranken bei etwa fünf bis zehn Prozent.
Umweltschadstoffe (z.B. hohe Luftfeuchtigkeit,
Abgase) dürften bei diesen regionalen
Unterschieden eine wichtige Rolle
spielen. Denn nur etwa 38 Prozent des
bei Kindern auftretenden Asthmas lassen
sich durch genetische Veränderungen erklären,
wie eine internationale Studie jetzt
zeigte.
Die bisher größte genetische Analyse zur
Entstehung von Asthma widerlegt zudem
die bisherige Vermutung, dass Allergien
und Asthma in direktem Zusammenhang
stehen. Die Sorge, dass sich beispielsweise
aus einer Säuglings-Neurodermitis in späteren
Jahren ein Asthma entwickelt, scheint
also unnötig.
„In Frage kommt die
Therapie für Patienten,
die ein schweres Lungenemphysem
haben, das in
der Lunge ungleichmäßig
ausgeprägt ist, denn nur
dann ist es möglich, durch
die Ventile geschädigte
Bereiche einzudämmen.“
Oberarzt Dr. Christian Schumann, Innere
Medizin II, Sektion Pneumologie, Universitätsklinik
Ulm
Befall – eine Lungentransplantation zur Verfügung.
Jetzt bieten manche Kliniken den
Betroffenen eine weitere Alternative: die
Einlage eines Druckventils in die betroffenen
Lungenabschnitte. Die Ventile – in der
Regel sind drei bis fünf ausreichend – werden
mithilfe einer flexiblen Videosonde,
dem Bronchoskop, bei örtlicher Betäubung
über die Luftröhre eingesetzt.
Wie das minimal-invasive Verfahren genau
funktioniert, erklärt Dr. Christian Schumann,
Leiter der Abteilung für Pulmologie am Ulmer
Universitätsklinikum: „Wir setzen in
einige der oberen Bronchien ein Ventil ein,
das aussieht wie ein winziger Regenschirm.
Das Ventil ermöglicht, dass keine
zusätzliche Luft in die
überblähten Lungenanteile
kommt und gleichzeitig
die dort gefesselte
Luft entweichen
kann. Über die Zeit gelingt
es so, die in den
geschädigten Lungenbereichen
zuviel eingelagerte
Luft aus der
Lunge zu bringen“.
Die Atmung wird hierdurch
erleichtert, Be-
Nächtliche Atemaussetzer –
Gefahr für Herzpatienten
Herzpatienten sollten auf ihren
Schlaf achten. Das raten die
Kardiologen des Herz- und Diabeteszentrums
Nordrhein-Westfalen
(HDZ NRW) in Bad Oeynhausen.
� Prof. Dr. Dieter Horstkotte mit
einem Patienten im Schlaflabor.
Quelle: A. Kühn
ZUSAMMENGEFASST
� Ein Druckventil entlastet überblähte
Lungenabschnitte.
lastbarkeit und damit die Lebensqualität
der Patienten steigen.
Neben Ulm führen beispielsweise auch
die Universitätskliniken Nürnberg und
Heidelberg den minimal-invasiven Eingriff
durch. Ob sich das Verfahren im klinischen
Alltag durchsetzen wird und
welche Patienten am meisten davon
profitieren, lässt sich noch nicht beurteilen.
Zurzeit werden die möglichen
Vor- und Nachteile der Methode noch
in Studien überprüft.
Der mit Atemaussetzern im Schlaf, der
so genannten Schlafapnoe, einhergehende
Sauerstoffmangel löst die Ausschüttung
von Stresshormonen aus, die
das kranke Herz angreifen.
„Die Gefahr, die von nächtlichen Atem -
aussetzern für Herzpatienten ausgeht,
ist den Betroffenen oft nicht bewusst“,
erklärt Prof. Dr. Dieter Horstkotte, Direktor
der Klinik für Kardiologie in Bad Oeynhausen.
„Erschwerend kommt hinzu,
dass die Schlafapnoe gerade von schwer
Herzkranken oft nicht bemerkt wird, da
diese Patienten ihre große Müdigkeit
auf ihre Krankheit schieben. Wir raten
daher jedem Herzkranken dringend, sich
in einem Schlaflabor untersuchen zu lassen“.
Auch in einigen Rehabilitationskliniken
stehen derartige Schlaflabore zur Verfügung.
Quelle: idw-online
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