Asklepios intern Nr. 29

– Anzeige –

Liebe Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, 

wir haben »Erfolg, weil wir unsere 

eigenen Wege gehen«, das ist die Maxime, 

unter der sich Asklepios in den letzten 

Jahren dynamisch entwickelt hat. Der 

Grundsatz, an dem sich die Entwicklung 

des Konzerns dabei stets orientiert hat, 

lautet: »Erfolg durch Qualität«. Vor allem 

die medizinische Qualität macht einen 

Erfolg in dieser Dimension erst möglich. 

Daher steht die Qualität einer Untersuchung 

oder Behandlung immer im Fokus 

aller ärztlichen und pflegerischen Bemühungen. 

Patienten und Angehörige wünschen 

sich im Krankheitsfall umfassende Informationen. 

Hierbei steht am Anfang 

immer die Frage nach der bestmöglichen 

Behandlung und der besten Qualifikation 

Dr. Bernhard gr. Broermann 

der Ärzte. Von den Krankenhäusern werden 

daher verständliche Informationen 

erwartet, die verlässlich sind und nicht 

nur dem Arzt, sondern auch dem Patienten 

als eine Art Wegweiser dienen können. 

Als Anbieter von Gesundheitsdienstleistungen 

ist es unser Wunsch und unsere 

Pflicht, die Ergebnisse unserer Arbeit 

am Patienten systematisch und umfassend 

darzustellen. Aus diesem Grund 

wurde im September 2006 erstmalig ein 

medizinischer Ergebnisqualitätsbericht 

veröffentlicht, in dem wir über unsere 

medizinischen Leistungen und Behandlungsergebnisse 

berichten. Und zwar so, 

dass die Informationen auch für medizinische 

Laien verständlich und nachvollziehbar 

sind. 

Der Ergebnisqualitätsbericht* richtet 

sich primär an unsere Patienten, die ein- 

Editorial 

Erfolg, weil wir unsere eigenen Wege gehen 

weisenden Ärzte und die Kostenträger. 

Gleichzeitig hoffen wir, auch den Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern somit eine 

Bestätigung geben zu können, die ihnen 

versichert: »Ja, wir haben gute Arbeit 

geleistet!«, »Ja, wir haben aus einem guten 

Ergebnis ein noch besseres gemacht.« 

Eines ist klar: Durch eine systematische 

Untersuchung der Qualität unserer 

medizinischen Leistungen führen wir den 

objektiven Nachweis über den Erfolg der 

angewandten Therapie. Lassen Sie uns 

partnerschaftlich und offen über die 

Ergebnisse diskutieren, denn nur die 

sachliche Auseinandersetzung macht weitere 

Verbesserungen möglich. 

*Den medizinischen Ergebnisqualitätsbericht finden Sie auf der Asklepios Homepage unter http://www.asklepios.com/das_unternehmen/default.asp zum Download. 

ASKLEPIOS intern 

29/2006 

3

4 ASKLEPIOS intern 29/2006 

Inhalt 

Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 

Inhalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 

Impressum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 

Klinikübersicht. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62 

Medizin & Wissenschaft 

Medizin-Ticker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 

Schlaflos in Deutschland . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 

»Der Schlaf ist doch die köstlichste Erfindung«. . . 10 

Endoskopische Rekonstruktionschirurgie 

der Mitralklappe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 

Gefangen in den eigenen vier Wänden – 

Lumbale Spinalkanalstenose . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 

Geschulte Mitarbeiter leisten effizientere Arbeit . . 16 

Zittern und zucken – 

was hilft wirklich beim Restless-Legs-Syndrom?. . 18 

Neue Substanzen revolutionieren 

die HIV-Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 

Laserchirurgie hilft, 

Kehlkopfentfernung zu vermeiden . . . . . . . . . . . . . 22 

Top-Story: 

Schlaflos 

in Deutschland 

München-Gautinger Schlaflabor 

unter den »Top Ten« . . . . . . . . . . Seite 8 

Was hilft beim Restless-Legs-Syndrom? Seite 18 Revolution in der HIV-Therapie Seite 20 Schlemmen wie die Weltmeister Seite 32 

Plastisch-ästhetische Chirurgen 

helfen bei Migräne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 

Gehirnstimulation bei Parkinson-Krankheit . . . . . . 25 

Bösartige Erkrankungen des 

Dick- und Mastdarms auf dem Vormarsch. . . . . . . 26 

Neue Wege zur Qualität. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 

Management 

Kurz & Knapp. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 

Gesundheitswesen im Wandel – 

Ist der Patient der Zukunft digital?. . . . . . . . . . . . . 30

Mandy Wolf 

Chefredakteurin 

Schlemmen wie die Weltmeister . . . . . . . . . . . . . . 32 

Ein großer Schritt nach vorn . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 

Überblick per Mausklick . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 

Asklepios Herbstkollektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 

Medizinisches Versorgungszentrum in Pasewalk . . 36 

Spieglein, Spieglein an der Wand… . . . . . . . . . . . 37 

Neuordnung der Medizintechnik. . . . . . . . . . . . . . . 38 

Türen schließen wie von Zauberhand . . . . . . . . . . . 39 

Figuren & Strukturen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 

Liebe Leserinnen und Leser, 

gehen in Deutschland die Lichter aus, 

beginnt das große Schlucken: Ca. 10 Millionen 

Packungen Schlaftabletten verbrauchen 

die Deutschen jährlich, um friedlich 

zu schlummern. Glaubt man den ärztlichen 

Verordnungsblöcken, werden 

Schlafmittel kaum verschrieben, die Zahlen 

der Pharmaindustrie zeigen jedoch 

eine ganz andere Bilanz. Kann man mit 

Tabletten vorübergehenden Schlafproblemen 

den Kampf ansagen? Welche Therapien 

helfen wirklich bei Schlafstörungen? 

Dr. Maximilian Bauer, Schlafexperte in 

den München-Gautinger Fachkliniken, 

weiß es. Lesen Sie auf den Seiten 8 bis 11, 

wie Sie Ihren gesunden Schlaf selbst 

beeinflussen können. 

Nach einer längeren Phase der Konstanz 

steigt die Anzahl der HIV-Neuinfektionen 

wieder an. Die Vereinten Nationen 

schlagen Alarm, die Aids-Epidemie hat 

gegenwärtig mit 42 Millionen HIV-Infizierten 

einen Höchststand erreicht. Fünf 

Millionen Menschen infizieren sich im 

Jahr neu, also zehn in jeder Minute. 

Obwohl überwiegend afrikanische Ent- 

Patienten-Forum 

Asklepios geht zur Schule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 

Ex-Weltmeisterin wieder fit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 

Wenn Töne schwindelig machen. . . . . . . . . . . . . . . 46 

Der Mann im Ohr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 

»Wenn du dich operieren lässt, 

dann nur von ihm«. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 

Masern – eine harmlose Kinderkrankheit? . . . . . . 50 

Startschuss zum Mamma-Screening 

in Mecklenburg-Vorpommern . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 

Inhalt 

wicklungsländer betroffen sind, ist das 

Aidsproblem in Europa keineswegs 

gelöst. Haben sich in Deutschland im Jahre 

1996 noch 1.871 Menschen infiziert, 

waren es 10 Jahre später fast 72 Prozent 

mehr. Diesem traurigen Trend setzen die 

Ärzte des ifi-Instituts Hamburg neue Therapien 

entgegen. Mehr dazu auf den Seiten 

20 bis 21. 

Struwwelpeter und Zappelphilipp – 

fast jeder kennt ein Kind mit ADHS. 

Kaum eine psychische Erkrankung ist 

inzwischen so gut untersucht worden wie 

die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung 

(ADHS) im Kindes- und 

Jugendalter. Dass an dieser Störung auch 

Erwachsene leiden, wurde hingegen fast 

übersehen. Wie diesen Patienten in Teupitz 

geholfen wird, erklärt Chefarzt Prof. 

Dr. Stefan Kropp auf den Seiten 56 bis 57. 

Liebe Leserinnen und Leser, wir wünschen 

Ihnen eine angenehme Lesezeit mit 

Ihrer neuen Asklepios intern. Bleiben Sie 

uns verbunden. 

Ein großer Schritt nach vorn Seite 33 Wenn Töne schwindelig machen Seite 46 Masern – eine harmlose Kinderkrankheit? Seite 50 

Ihre 

Um Kopf und Kragen – 

wenn Glücksspielen zur Sucht wird . . . . . . . . . . . . 52 

»Ich bleibe den Medien treu 

und leiste hier meinen Beitrag als Medizinerin« . . 54 

Zappelphilipp ist erwachsen geworden . . . . . . . . . 56 

»Ein Mensch, der denkt und fühlt, 

hat auch Tiefpunkte«. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 

Psychisch kranke und straffällig 

gewordene Patienten gehören zum Leben . . . . . . . 59 

Achtung, Klappe! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60 

Balladen & Scharaden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 



5

6 


Medizin-Ticker 

Deutsche Spezialisten leiten höhenmedizinische 

Studie der NATO in Kirgisien 

Die deutschen Mediziner Friedrich 

Grimminger (Asklepios Klinik Lich und 

Uni Gießen) und Ardeschir Ghofrani (Uni 

Gießen) haben ein höhenmedizinisches 

Projekt in Kirgisien abgeschlossen. Ihre 

erste Studie am Mount Everest im Jahre 

2003 hatte weltweit zur Zulassung neuer 

Medikamente zur Behandlung von 

Erkrankungen der Lungengefäße geführt. 

Während am Mt. Everest Extrembergsteiger 

untersucht wurden, waren es dieses 

Mal Dauerbewohner großer Höhen 

und Militärpersonal, bei denen die Wirksamkeit 

neuer Medikamente getestet 

wurde. In Ländern wie Kirgisien, Pakistan 

und Afghanistan sind große Teile der 

Bevölkerung in Hochgebirgsregionen 

angesiedelt. 

Viele Menschen leiden an der chronischen 

Höhenkrankheit, die zu einem frü- 



Einige Gipfel des Huayhuash-Gebirges in Peru sind über 6.000 Meter hoch. Ohne gute Vorbereitung treten bei 

der Besteigung solcher Höhen typische Symptome einer Höhenkrankheit auf. 

hen Tod führt. Sie wird durch Sauerstoffmangel 

ausgelöst und kann nicht durch 

eine Akklimatisation verhindert werden. 

Zertifizierte Stroke 

Unit Barmbek 

Die Stroke Unit 

der Klinik für Neurologie 

in der Klinik 

Barmbek hat sich dem 

Zertifizierungsverfahren 

der Deutschen 

Schlaganfallgesellschaft 

und der Stiftung 

Deutsche Schlaganfallhilfe 

unterzogen 

und dieses erfolgreich 

absolviert. Der Klinik 

wurden ein hohes Versorgungsniveau 

und 

eine hohe Prozessqualität 

bei der Diagnostik 

und Therapie von 

Patienten mit akuten 

zerebrovaskulären Erkrankungenbescheinigt. 

Die Präsenz der NATO und der US-Streitkräfte 

in diesen Ländern hat dazu geführt, 

dass auch Militärpersonal zeitweise 

den Extrembedingungen ausgesetzt werden 

muss. Hierbei kommt es vor allem bei 

schnellem Aufstieg mit Hubschraubern 

zu der akuten Form der Höhenkrankheit. 

Unter der Schirmherrschaft der NATO 

soll eine Therapie entwickelt werden, die 

sowohl den Einwohnern dieser Länder als 

auch dem Militär nützt. 

Grimminger und Ghofrani versprechen 

sich, dass die Erkenntnisse der Untersuchungen 

aus dieser Region auch neue 

Therapien für Patienten in unseren Breitengraden 

hervorbringen, die unter einem 

»inneren«-Sauerstoffmangel leiden. Dieser 

wird auch durch chronische Lungenerkrankungen 

ausgelöst. Das Engagement 

der beiden deutschen Ärzte wird auch als 

diplomatischer Beitrag in der politisch 

instabilen Region verstanden. 

DBT: Therapie für Menschen mit einer 

Störung der Emotionsregulation 

Die Dialektisch-Behaviorale Therapie 

(DBT) wurde von Marsha M. Linehan als 

störungsspezifisches Konzept zur Behandlung 

von chronisch suizidalen Pa-

tienten mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung 

entwickelt. Die Basis der 

DBT stellt die kognitive Verhaltenstherapie 

dar, die für dieses komplexe Störungsbild 

grundlegend modifiziert wurde. 

Die DBT zeichnet sich durch ihre klare 

Struktur, ihre hohe Praxisbezogenheit 

und ihre schulenübergreifende Haltung 

aus. Menschen mit einer Störung der 

Affektregulation sind emotional sehr verletzlich 

und können eigene Gefühle nicht 

angemessen steuern. Das Team der Station 

2.6 der Landesklinik Lübben hat das 

Skills-Training im Rahmen seines Konkordanztherapieprogramms 

für psychosomatisch 

Erkrankte fest etabliert und 

dabei beobachtet, dass neben Patienten 

mit Borderline-Struktur (in der Problemlösegruppe) 

auch psychosomatisch Erkrankte 

(mit Problemen in der Gefühlswahrnehmung) 

von Elementen der DBT 

profitieren können. 

In Fortbildungsveranstaltungen wurden 

allen Berufsgruppen der Klinik für 

Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik 

Lübben zuvor die Grundannahmen 

und die Herangehensweisen der 

DBT und des Skills-Trainings vermittelt. 

Minimal-invasive Hüftgelenkschirurgie – 

Marketing oder echter Rehabilitationsvorteil? 

Die Ziele der minimal-invasiven Hüftgelenkschirurgie 

sind allgemein bekannt. 

Die Art und Weise des minimal-invasiven 

Zugangs zum Hüftgelenk ist vielfältig. Sie 

reicht von der antero-lateralen bis zur 

dorso-lateralen Einschnitt-Technik. In Birkenwerder 

wird traditionell vom anterolateralen 

Zugang aus operiert. Neben den 

potenziellen Vorteilen der minimal-invasiven 

Hüftchirurgie sind die Experten in 

Birkenwerder bei Verwendung dieses 

Zugangs in der Lage, so genannte Standardimplantate 

einzusetzen. Die Wirksamkeit 

dieses Zugangs wurde durch eine 

Studie der Universität Halle wissenschaftlich 

belegt. 

In Birkenwerder können Patienten 

nach Anwendung minimal-invasiver Operationstechniken 

früher und aktiver am 

sozialen Alltag teilhaben. Sie sind postoperativ 

deutlich schmerzärmer, zeigen 

eine signifikant geringere Muskelinsuffizienz 

und eine daraus resultierende verbesserte 

Beweglichkeit. 

Die Frage »Marketing oder Rehabilitationsvorteil« 

kann aus Sicht der Fachärzte 

in Birkenwerder eindeutig zu Gunsten der 

Frühfunktionalität beantwortet werden. 

Die knochensparende Resektion des Schenkelhalses 

unter Einsatz von Kurzschaftprothesen verwirklicht 

eine deutlich verbesserte Frühfunktionalität. 


Richtigstellung 

In der Asklepios intern Nr. 28 ist uns 

auf den S. 16/17 ein bedauerlicher Fehler 

unterlaufen. Aus technischen Gründen 

zeigen die beiden abgedruckten Röntgenbilder 

verkleinerte und somit falsche 

Bildausschnitte. Wir möchten uns für 

diesen Fehler ganz ausdrücklich entschuldigen 

und zeigen hier die Bilder im 

korrekten Ausschnitt. 



7


Schlaflos in Deutschland 

München-Gautinger Schlaflabor unter den »Top Ten« 

Einen großen Teil des Lebens verbringt der Mensch im Schlaf. Und das keineswegs untätig. Doch 

nicht alle kommen in den Genuss des gesunden und vielleicht sogar kreativen Schlafes. Die Hälf- 

te aller Deutschen leidet unter Schlafstörungen. 

Goethe sprach von Schlaf als seinem 

»treuen Freund« und empfand ihn als 

»reines Glück«. Neun Stunden benötigte 

er davon. Das literarische Genie zählt damit 

zu den Langschläfern. Napoleon hingegen 

war bereits nach vier Stunden 

Schlaf wieder topfit und fällt damit in die 

Kategorie der »frühen Vögel«. 


Im Laufe eines Menschenlebens verändert 

sich der Rhythmus des Schlafes. 

Kinder schlafen länger als Erwachsene. 

Neugeborene schlafen bis zu 16 Stunden, 

Fünfjährige zehn bis zwölf und Dreizehnjährige 

noch knapp neun Stunden. Ältere 

Menschen dagegen schlafen flacher und 

benötigen, soweit sie gesund sind, eher 

weniger Schlaf. Schlaf und Schlafbedürfnis 

hängen mit der Tageszeit zusammen. 

Schenkt man den neuesten Studien 

Glauben, leben Menschen, die sieben 

Stunden schlafen, am längsten. Statistisch 

gesehen würde damit eine kürzere oder 

längere Schlafdauer mit einer leichten 

Verkürzung der Lebensdauer einherge-

hen. Statistik 

hin oder her: 

Die sichersten 

Signale sendet 

der eigene 

Körper. Eine 

unbezwingbareSchläfrigkeit 

ist immer 

noch das beste 

Zeichen, 

sich aufs Ohr 

zu legen. 

Doch was 

verbirgt sich 

hinter dem 

Schlaf? Was 

passiert in 

dieser Zeit? 

Schlafforscher 

der Harvard-Universität 

haben im 

Jahre 2000 

herausgefunden, 

dass das 

menschliche 

Hirn auch im 

Schlaf recht 

rege ist. ZahlreicheBefunde 

deuten mittlerweile darauf hin, dass 

der Tiefschlaf für das Lernen von größter 

Bedeutung ist. An dieser Stelle war Albert 

Einstein uns allen einen Quantensprung 

voraus: Der Erfinder der Relativitätstheorie 

war angeblich erst nach einem 12- 

Stunden-Nickerchen zu seinen überragenden 

Einfällen fähig. 

Während des nächtlichen Schlafes 

durchwandert der Mensch verschiedene 

Stadien, die sich in regelmäßigen Perioden 

von ca. 90 bis 120 Minuten wiederho- 

len. Nach der Einschlafphase gelangt der 

Mensch in eine Leichtschlafphase. Daran 

schließt sich die Tiefschlafphase an, die 

für die Körpererholung während des 

Schlafes sehr wichtig und bei jedem Menschen 

unterschiedlich ist. Im Anschluss 

an den Tiefschlaf kommt es zum so genannten 

Traumschlaf, der durch schnelle 

Augenbewegungen und völliges Erschlaffen 

der Muskelspannung gekennzeichnet 

ist. Nur wenn diese Stadien mehrfach in 

der Nacht aufeinander folgen, können 

Körper und Seele sich im Schlaf erholen. 

Wird dieses Schlafmuster gestört, können 

schwerwiegende Funktionsstörungen des 

gesamten Organismus auftreten. 

Besondere Bedeutung für den erholsamen 

Schlaf haben die schlafbezogenen 

Atemstörungen, unter denen zwei bis drei 

Prozent der Bevölkerung leiden. Hier 

kommt es im Schlaf immer wieder zu Pausen 

in der regelmäßigen Atmung mit 

nachfolgendem Abfall der Sauerstoffversorgung 

im Blut und vor allem im Gehirn. 

Unregelmäßiges Schnarchen mit Atempausen 

ist das typische Krankheitszeichen 

des obstruktiven Schlaf-Apnoe-Syndroms, 

dass in der Regel vom Lebenspartner 

zuerst bemerkt wird. Hilfe finden 

Betroffene in so genannten Schlaflaboren, 

in denen eine gezielte und genaue Diagnostik 

erfolgt. 

Das Schlaflabor der Fachkliniken 

München-Gauting behandelt hauptsächlich 

Patienten, die über mangelnde Erholsamkeit 

des Schlafes und Tagesmüdigkeit 

klagen. Diese Patienten werden in einem 

speziell eingerichteten Untersuchungszimmer 

in ein bis zwei Nächten untersucht. 

Während des Schlafes werden folgende 

biologische Signale kontinuierlich 

über entsprechende Messeinrichtungen 

aufgezeichnet: Hirnströme, Muskelspan- 

Das Schlaflabor 

in den Fachkliniken München-Gauting, Fachklinik für Pneumologie und Thoraxchirurgie, verfügt 

als selbstständige Abteilung mit hoch qualifizierten Mitarbeitern über eine der besten 

technischen Ausrüstungen, die es derzeit in Deutschland gibt. Neben der Akkreditierung durch 

die DGSM (Deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin) rangiert das Schlaflabor in den Asklepios 

Fachkliniken München-Gauting in einer von der DGSM durchgeführten Qualitätsstudie 

unter den »Top Ten« bei 117 geprüften Schlaflaboren. 


nung, Elektrokardiogramm, Augenbewegung, 

Atmung und Schnarchgeräusche, 

Sauerstoff im Blut, Atembewegung von 

Brust und Bauch, Körperbewegungen im 

Schlaf. Aus der Schlafüberwachung ergeben 

sich bei Feststellung von Atemstörungen 

unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten, 

angefangen von Empfehlungen 

zu Gewichtsreduktion, Verzicht auf 

Alkohol und Rauchen, über Lagetraining, 

Vorrichtungen für den Unterkiefer bis hin 

zu nasaler Überdrucktherapie in schweren 

Fällen. Die Wirksamkeit dieser Maßnahmen 

kann ebenfalls im Schlaflabor 

anhand von Kontrolluntersuchungen 

überprüft werden. 

Ziel ist es, den Patienten wieder einen 

erholsamen Schlaf zu ermöglichen und 

bereits verloren geglaubte Lebensqualität 

zurückzugeben. 

Mandy Wolf 

Gesunder Schlaf 

Sie finden keine Erholung mehr im 

Schlaf? Dieses Buch enthält einen Selbsttest, 

mit dem Sie feststellen können, welcher 

Schlaftyp Sie sind und was Ihren 

Schlaf wirklich beeinträchtigt. Außerdem 

beschreibt dieser Ratgeber der bekannten 

promovierten Ärztin, Fernsehmoderatorin 

und Gesundheitsjournalistin Dr. Susanne 

Holst jene Krankheiten, die den Schlaf 

stören, und stellt zugleich Behandlungsmöglichkeiten 

vor, mit deren Hilfe man 

wieder zu mehr Schlaf- und mehr Lebensqualität 

findet. 

Dr. med. Susanne Holst, Ulrike Meiser, 

Trias-Verlag, 203 Seiten, 17,95 Euro 



9


»Der Schlaf ist doch die köstlichste Erfindung« 

Interview mit Dr. Maximilian Bauer, Schlafexperte in den Lungenfachkliniken 

München-Gauting, über Ursachen und sinnvolle Bekämpfung von Schlafstörungen 

Gehen in Deutschland die Lichter 

aus, beginnt das große Schlucken: Ca. 10 

Millionen Packungen Schlaftabletten verbrauchen 

die Deutschen jährlich, um 

friedlich zu schlummern. Glaubt man 

den ärztlichen Verordnungsblöcken, werden 

Schlafmittel kaum verschrieben, die 

Zahlen der Pharmaindustrie zeigen jedoch 

eine andere Bilanz. Kann man mit 

Tabletten vorübergehenden Schlafproblemen 

den Kampf ansagen, hilft bei inneren 

Ursachen von Schlafstörungen nur 

eine umfangreiche Diagnostik durch den 

Arzt. Besondere Bedeutung für den erholsamen 

Schlaf haben die schlafbezogenen 

Atemstörungen, unter denen zwei bis drei 

Prozent der Bevölkerung leiden. Hilfe finden 

Betroffene in so genannten Schlaflaboren, 

in denen eine gezielte und genaue 

Diagnostik erfolgt. 

Was bedeutet eigentlich gesunder 

Schlaf, und ab wann wird von Schlafstörungen 

gesprochen? 


Dr. Maximilian Bauer: Der Schlaf 

definiert sich über seine Erholsamkeit. 

Jeder Schlaf, der dazu führt, sich im 

Anschluss frisch und erholt zu fühlen, 

darf als gesund bezeichnet werden. Gestörter 

Schlaf ist über die mangelnde Erholsamkeit 

definiert. Einzelne nicht erholsame 

Nächte dürfen als noch normal 

betrachtet werden. Wenn allerdings über 

vier Wochen an mehr als drei Nächten pro 

Woche keine Erholung eintritt, darf von 

einem gestörten Schlaf gesprochen werden. 

Welche äußeren Umstände beeinflussen 

den Schlaf, und wie wirken sich Schlafdefizite 

auf Körper und Geist aus? 

Äußere Umstände, die den Schlaf 

beeinflussen, sind physikalische Faktoren, 

wie Temperatur, Licht und Lärm. 

Inadäquate Verhaltensweisen vor dem Zubettgehen, 

wie ausgedehnte Tagschlafphasen, 

unregelmäßige Aufsteh- und 

Zubettgehzeiten, zu langes Liegen im Bett 

und Konsum von schlafstörenden Substanzen 

am Abend (Alkohol, Koffein) 

können die Schlafqualität vermindern. 

Auch unangemessene Verhaltensweisen 

im Bett, wie fernsehen, rauchen oder 

essen, wirken schlafstörend. Auswirkungen 

auf Körper und Geist bestehen dann 

in einer Verminderung der Merk- und 

Konzentrationsfähigkeit, auch einer allgemeinen 

Gereiztheit bis hin zur depressiven 

Stimmung. Auch verminderte körperliche 

Leistungsfähigkeit kann die Folge 

einer Schlafstörung sein. 

Sind Tabletten das Allheilmittel, oder gibt 

es auch andere Therapiemöglichkeiten? 

Tabletten sicherlich nicht. Insbesondere 

bei akuten und situativ auftretenden 

Schlafstörungen sollte nicht sofort zu 

Medikamenten gegriffen werden. Allerdings 

ist bei einer Schlafstörung, die über 

mehrere Wochen geht und auch mehr als 

drei Mal in der Woche auftritt, durchaus 

eine medikamentöse Hilfe möglich, insbe-

sondere in absehbar 

kurzen kritischen 

Konfliktsituationen. 

Andere Therapiemöglichkeiten 

sind Muskelentspannungsübungen 

und autogenes 

Training oder 

natürliche pflanzliche 

Schlafhilfen, wie 

Hopfen, Baldrian, 

Passionsblume und 

Johanniskraut. 

Nur unter stationären 

Bedingungen 

wird eine besondere 

Form der Behandlung 

von Schlafstörungendurchgeführt, 

bei der die Zeit im Bett auf anfänglich 

maximal fünf bis sechs Stunden 

extrem eingeengt wird. So soll der Körper 

wieder lernen, die ihm zur Verfügung 

gestellte Zeit effizient zum Schlafen zu 

nutzen. Diese Therapie wird als Schlafrestriktion 

bezeichnet. 

Welche Störungen des Schlafes treten 

am häufigsten auf, und welche Therapien 

werden in München-Gauting angeboten? 

Sollten die oben erwähnten schlafhygienischen 

Maßnahmen nicht greifen, so 

sind sicherlich in einem zweiten Schritt 

auch organische Störungen des Schlafes 

wie Schlafapnoe oder unruhige Beine und 

das Schlafwandeln auszuschließen. Diese 

organische Ausschlussdiagnostik bedarf 

der apparativen Diagnostik, die im Schlaflabor 

München-Gauting durchgeführt 

wird. Hier werden vorwiegend Patienten 

mit Störungen der Atmung behandelt. Bei 

ihnen ist die Überdrucktherapie mit dem 

nCPAP-Gerät am erfolgreichsten. Daneben 

empfehlen wir bei Atemstörungen 

eine Eigentherapie. Sie beinhaltet die Einhaltung 

der Seitenlage, den Verzicht auf 

abendlichen Alkoholkonsum und eine 

Gewichtsreduktion bei adipösen Patienten. 

Natürlich werden in unserem Schlaflabor 

auch die übrigen oben genannten 

Erkrankungen behandelt, hier sind dann 

meistens Medikamente oder psychotherapeutische 

Therapien erforderlich. Diese 

werden in Zusammenarbeit mit dem 

Haus- und Facharzt eingeleitet. 

Kann man selbst für einen guten Schlaf 

sorgen? Welche Tipps können Sie unseren 

Lesern geben? 

Man sollte erst zu Bett gehen, wenn 

auch eine Müdigkeit spürbar ist. Das 

frühe Zubettgehen aus der Überzeugung, 

man sollte jetzt schlafen, damit man morgen 

früh aufstehen kann, bringt keinen 

Erfolg. Eine optimale Temperatur, Schutz 

vor Lärm und Licht sind für gesunden 

Schlaf empfehlenswert. Unmittelbar vor 

dem Schlafengehen sollten Aufregung 

und körperliche Anstrengung gemieden 

werden. Zwei bis drei Stunden vor dem 

Zubettgehen keinen Alkohol trinken. Bei 

bestehenden Einschlafproblemen ist 

Lesen oder beruhigende Musik empfehlenswert. 

Das sollte auch während der 

Nacht bei längeren Wachperioden so 

gehandhabt werden. Insbesondere ist davon 

abzuraten, sich nachts durch helles 

Licht, essen, rauchen oder arbeiten zu 

aktivieren. Bei Schlafstörungen werden 

getrennte Schlafzimmer für Ehepartner 

empfohlen, da beide durch die Schlafstö- 

Haupteingang der Asklepios Fachkliniken München-Gauting 


rung beeinträchtigt werden. Oft werden 

die oben genannten Verhaltensweisen von 

den Betroffenen deshalb nicht befolgt, 

weil sie Angst haben, den Partner in dessen 

Schlaf zu stören. In einem eigenen 

Schlafzimmer kann man alle oben 

genannten Verhaltensweisen ausüben, 

ohne den Partner zu stören. 

Wichtig ist auch, nach einer Nacht mit 

schlechtem Schlaf den Schlaf nicht am 

Tag nachzuholen. Denn das bedingt dann 

wieder die Schlafstörung der nächsten 

Nacht. Nach einer Nacht mit schlechtem 

Schlaf ist die Wahrscheinlichkeit eines 

besseren Schlafes in der nächsten Nacht 

deutlich erhöht, da ja zwischenzeitlich ein 

Schlafdefizit angesammelt wurde, das 

aber am Tag nicht ausgeglichen werden 

darf. 

Insgesamt ist der Schlaf etwas streng 

Rhythmisches, und alle unsere Verhaltensweisen 

müssen diesen körpereigenen 

Rhythmus unterstützen. Alle Verhaltensweisen, 

die diesem Tag-Nacht-Rhythmus 

entgegenlaufen, können früher oder später 

bei allen Patienten zu Schlafstörungen 

führen. Denn wie sagte schon Heinrich 

Heine: »Der Schlaf ist doch die köstlichste 

Erfindung.« 

Das Gespräch führte Mandy Wolf 



11


Endoskopische Rekonstruktionschirurgie 

der Mitralklappe 

Minimal-invasive OP-Techniken am Hanseatischen Herzzentrum in St. Georg 

Dem Erhalt der Mitralklappe (MK) 

kommt bei Herzklappenoperationen eine 

herausragende prognostische Bedeutung 

zu. Aus diesem Grund ist die »rekonstruktive« 

MK-Chirurgie international zu 

einem festen Bestandteil herzchirurgischer 

Operationsstrategien geworden. 

Obwohl die zum Teil erhebliche Komplexität 

der kardialen Befunde ein sehr breites 

Spektrum operationstechnischer Vorgehensweisen 

erfordert, kommen zumindest 

für einen Teil der MK-Patienten mittlerweile 

auch minimal-invasive endoskopische 

Techniken infrage. 

In Deutschland werden pro Jahr etwa 

9.500 MK-Operationen durchgeführt. 

Hierbei wird lediglich die Hälfte der 

Patienten klappenerhaltend operiert. In 

minimal-invasiver Technik wird bundesweit 

derzeit nur ein sehr kleiner Anteil 

der Eingriffe (sechs Prozent im Jahr 2004) 

durchgeführt. Die speziellen Vorteile 

eines komplett endoskopischen minimalinvasiven 

Vorgehens sind: 


• Minimierung des Operationstraumas 

(Aufspreizen des Zwischen-Rippenraums 

oder des Brustbeins entfällt). 

• Geringere postoperative Schmerzen. 

• Ein meist sehr gutes kosmetisches 

Ergebnis. 

Wichtige Voraussetzungen für den 

rein endoskopisch durchgeführten MK- 

Eingriff sind jedoch ein annähernd normales 

Körpergewicht, eine unbeeinträchtigte 

Lungenfunktion, unauffällige Leistengefäße 

und der Ausschluss weiterer, 

sehr komplexer kardialer Befunde. 

Als weithin akzeptierte Vorgehensweise 

gilt, dass bei einem hochgradigen 

MK-Fehler und führender Insuffizienz – 

auch bei noch geringen klinischen Beschwerden 

– spätestens dann eine Rekonstruktion 

anzustreben ist, wenn die 

linksventrikuläre (LV) Funktion nachlässt 

oder ein Vorhofflimmern (VHF) auftritt. 

Ursächlich lassen sich vier Gruppen 

von MK-Fehlern unterscheiden: 1. degenerative 

Erkrankungen mit führender 

Insuffizienz und Segelprolaps; 2. akut/ 

chronisch ischämisch oder kardiomyopathie-bedingte 

Insuffizienzen mit meist 

schwer reduzierter LV-Funktion; 3. akute/ 

chronische Herzklappenentzündungen 

(Endokarditis) und 4. (post-)rheumatische 

Erkrankungen mit einem großen Anteil 

relevanter Stenosen. Hinsichtlich der 

Klappenfunktionsstörung unterscheidet 

man nach Carpentier drei Typen: normale 

Segelbewegung (Typ I), Prolaps (Typ II) 

und Restriktion (Typ III). Die mittleren 

posterioren und anterioren MK-Segmente 

(P2, A2) sind am häufigsten involviert. 

In den vergangenen Jahren hat die 

Zahl der MK-Rekonstruktionen im Hanseatischen 

Herzzentrum parallel zur Gesamtzahl 

der MK-chirurgischen Eingriffe 

deutlich zugenommen und liegt inzwischen 

bei etwa 80 Prozent der jährlich 120 

bis 130 durchgeführten MK-Operationen. 

Das Durchschnittsalter der MK-Patienten 

beträgt 72 Jahre, häufig bestehen bereits 

ein klinisches Stadium III-IV (NYHA) und 

eine eingeschränkte LV-Funktion. Bei 75

Prozent der Patienten ist eine zusätzliche 

Tricuspidalklappen-Rekonstruktion, 

VHF-Ablationsbehandlung oder koronare 

Bypassoperation Teil der dringend notwendigen 

Maßnahmen. Im Hanseatischen 

Herzzentrum lag der Anteil minimal-invasiv 

durchgeführter MK-Eingriffe 

in der zweiten Jahreshälfte 2005 zwar 

noch unter zehn Prozent, dieser wird 

jedoch in den kommenden Jahren voraussichtlich 

weiter ansteigen. Wir favorisieren 

das minimal-invasive »Port-Access- 

Verfahren« mit passagerer endovasculärer 

Okklusion der Aorta ascendens durch 

einen Endoclamp-Ballonkatheter. Im Gegensatz 

zu anderen, meist deutlich invasiveren 

Techniken, kann mithilfe dieser 

Methode auf das Einsetzen eines Rippen-/ 

Knochenspreizers in der Regel verzichtet 

werden. Die Hautinzision hat beim 

schlanken Patienten nur noch eine Länge 

von 4 bis 5 cm und ist in der Hautfalte 

unter der rechten Brust gelegen, so dass 

die Narbe insbesondere bei Frauen später 

kaum mehr sichtbar ist. Drei 5 bis 7 mm 

lange Inzisionen zum Einführen des Videoskops, 

der so genannten Linksdrainage, 

und des Vorhofretraktors sowie eine 2 cm 

lange Inzision im Bereich der Leiste zum 

Anschluss der Herz-Lungen-Maschine 

(HLM) sind zusätzlich erforderlich. Nach 

videoskopischer Perikardiotomie erfolgen 

die Eröffnung des linken Vorhofs und 

eine sorgfältige Analyse des Klappenapparats. 

Anschließend werden die MK- 

Segelrekonstruktion und eine so genannten 

Ring-Annuloplastie, die Teil der Reparatur 

ist, durchgeführt. Die Kontrolle 

erfolgt nach HLM-Abgang mittels transösophagealer 

Echokardiographie. Postoperativ 

verbleiben die Patienten nach der 

Extubation zwei bis drei Tage an der zentralen 

Monitorüberwachung. Anschließend 

werden sie auf Stationsebene mobilisiert 

und nach ca. einer Woche zur weiteren 

Rehabilitation entlassen. Die perioperative 

30-Tage-Letalität der MK-Patienten 

des Hanseatischen Herzzentrums 


beträgt 2,4 Prozent (2001 bis 2006; 

Bundesdurchschnitt 2004: 7,8 Prozent), 

weitere Komplikationen (beispielsweise 

Wundinfektion, Herzinfarkt, Schlaganfall) 

liegen unter drei Prozent. Die überwiegende 

Zahl der Patienten ist schon 

kurz nach der Operation wieder gut 

belastbar und beschwerdefrei. Auch 

Patienten mit einem relevanten Vorhofseptumdefekt 

(ASD) können mittlerweile 

minimal-invasiv endoskopisch operiert 

werden. 

Kontakt 

OA Dr. Stephan Geidel 

Ltd. OA PD Dr. Michael Laß 

Chefarzt Prof. Dr. Jörg Ostermeyer 

Hanseatisches Herzzentrum 

Herzchirurgische Abteilung 

Asklepios Klinik St. Georg 

Lohmühlenstraße 5, 20099 Hamburg 

Telefon (040) 18 18-85 41 50/41 51 

Telefax (040) 18 18-85 41 84 

E-Mail: Herzchirurgie@ak-stgeorg.lbk-hh.de 

ASKLEPIOS intern 29/2006 13


Gefangen in den eigenen vier Wänden – 

Lumbale Spinalkanalstenose 

Kooperationspartner aus Bad Oldesloe setzen auf 

dynamische Stabilisierungtechnik 

Dr. Armin Echelmeyer und Dr. Roland Kranz 

Die degenerative Wirbelkanalstenose 

ist eine weit verbreitete Erkrankung der 

lumbalen Wirbelsäule. Sie wird immer 

öfter diagnostiziert. Im Allgemeinen leiden 

die häufig über 70-jährigen Patienten 

seit Jahren oder Jahrzehnten unter Rückenschmerzen 

und belastungsabhängigen 

Beinschmerzen. Ihre Gehstrecke wird 

immer kürzer, schließlich können sie die 

eigene Wohnung nicht mehr verlassen 

und werden zunehmend von äußerer 

Hilfe abhängig. 

In Fällen, in denen eine Wirbelkanaleinengung 

oder ein Bandscheibenvorfall 

mit einem noch geringradigen Wir- 


belgleiten (bis maximal Grad 1 nach Meyerding) 

einhergeht, kommt das dynamische 

Stabilisierungsverfahren zum Einsatz. 

Durch dieses Verfahren können leichtergradige 

Instabilitäten und Einengungen 

der lumbalen Wirbelsäule ohne die 

prinzipiellen Nachteile einer Stabilisierungsoperation 

mit Schrauben-Stab-System 

(invasiverer Eingriff) versorgt werden. 

Während der Operation werden eine 

Wirbelkanaleinengung oder ein Bandscheibenvorfall 

auf die herkömmliche Art 

beseitigt. In Fällen leichterer Ausprägung 

kann darauf verzichtet werden, da durch 

die interspinöse dynamische Stabilisierung 

schon eine Aufweitung des Segmentes 

erfolgt. Darüber hinaus kommt es zusätzlich 

zu einer Absorption von Stoßbelastungen 

im Bewegungssegment. Dadurch 

werden die kleinen Wirbelgelenke 

(Facette) wesentlich entlastet. 

Das Besondere ist, dass der Knochenund 

Bandapparat des betroffenen Wirbelsäulenabschnitts 

nur so weit entfernt 

wird, wie es zur Erweiterung des Wirbelkanals 

notwendig ist. Wesentliche Strukturen, 

wie die Dornfortsätze der Wirbel 

Das Implantat DIAM der Firma Medtronic links in eingebautem Zustand zwischen den Dornfortsätzen 

und das dazwischen befindliche starke 

Band (interspinöses Band), bleiben unbeeinträchtigt. 

Nach Aufspreizen des entsprechenden 

Wirbelsäulensegments durch 

ein spezielles Instrumentarium wird ein 

flexibles, H-förmiges Implantat zwischen 

die Dornfortsätze geschoben. Das Implantat 

sitzt bereits sehr fest zwischen den 

Dornfortsätzen, wird hier aber zusätzlich 

mit zwei starken Bändern befestigt. 

Der Vorteil dieser Versorgungsart liegt 

in der erhaltenen Beweglichkeit des 

behandelten Wirbelsäulenabschnitts bei 

gleichzeitiger Erhaltung der Stabilität bis 

zu einem gewissen Grade. 

Dr. Armin Echelmeyer und Dr. Roland Kranz 

Kooperationspartner der 

Asklepios Klinik in Bad Oldesloe 

Mehr Infos: 

Neurochirurgische Gemeinschaftspraxis 

Dr. med. Armin Echelmeyer 

Dr. med. Roland Kranz 

Fachärzte für Neurochirurgie 

Belegärzte 

Telefon: (04 51) 4 07 75 44 

Info@Wirbelsaeulenpraxis-Luebeck.de 

www.wirbelsaeulenpraxis-luebeck.de




Geschulte Mitarbeiter leisten effizientere Arbeit 

Klinik Seligenstadt gründet Endoskopisches Ausbildungszentrum 

Vielfältige Ziele verfolgen die Gründer 

des Endoskopischen Ausbildungszentrums 

Seligenstadt. Parallel zur allgemeinen 

Grundversorgung der Bevölkerung 

wurde hier ein neuer gastroenterologischer 

Schwerpunkt geschaffen. Zugleich 

entstand mit dem Ausbildungszentrum 

ein Kooperationsnetzwerk zwischen Klinik 

und niedergelassenen Ärzten. Und 

schließlich wird hier der medizinische 

Nachwuchs auf höchstem Niveau 

geschult. 

Die aktuelle Lehrmethode zum 

Üben der interventionellen Eingriffe 

bietet dazu beste Voraussetzungen. 

So kann die Diagnose (und ggf. 

Therapie) mit flexiblen Videoendoskopen 

im kompletten Intestinaltrakt des Menschen 

durchgeführt werden. Parallel dazu 


bestehen realitätsnahe Simulationsmöglichkeiten 

an Trainingsmodellen. 

Dank entsprechend hoher Akzeptanz 

bei den Auszubildenden ist so eine 

optimale Patientenversorgung mit 

gleichzeitig verbesserter Untersuchungsqualität 

gesichert. 

Eine Grundvoraussetzung zur 

Realisierung des Zentrums war, 

dass an der internistischen Abteilung 

ein gastroenterologischer 

Schwerpunkt mit regionaler 

Bedeutung aufgebaut wurde, bei 

dem der Fokus speziell auf der 

Endoskopie lag. Neben der technischen 

Ausstattung bedurfte es 

zur Qualitätssicherung auch der 

professionellen Betreuung durch 

hoch qualifizierte Mitarbeiter. 

Deren Ausbildung sollte im Hin-

lick auf die Aufrechterhaltung der allgemeininternistischen 

Versorgung in kürzestmöglicher 

Zeit erfolgen. Parallel dazu 

sollte eine regelmäßige in- und externe 

Fort- und Weiterbildung in Kooperation 

mit niedergelassenen Kollegen gewährleistet 

werden. 

Nach rund sechs Monaten Planungsphase 

konnte der Aufbau des gastroenterologischen 

Schwerpunkts gestartet werden. 

Folgende Kriterien standen nach 

einer Ist-Analyse im Vordergrund: bauliche 

Voraussetzungen, technische Ausstattung, 

organisatorische Abläufe, Ausbildungsstand 

sämtlicher Ärzte und Mitarbeiter 

aus dem Pflege- und Assistenzbereich 

sowie der Personalschlüssel. 

Parallel dazu stand die Neugründung 

des endoskopischen Ausbildungszentrums 

an. In den ersten Wochen übernahmen 

Chefarzt und Oberärzte (Fachärzte 

für Innere Medizin bzw. zusätzliche 

Schwerpunktbezeichnung Gastroenterologie) 

die Ausbildung des Endoskopieund 

Assistenzpersonals. 

Die gleichzeitig eingerichtete 24-stündige 

endoskopische Rufbereitschaft 

erfüllt zwei unabdingbare Voraussetzungen 

einer interventionell tätigen Endoskopieabteilung: 

Zum einen können mögliche 

Komplikationen bei Eingriffen am 

Gastro-Intestinal-Trakt jederzeit durch 

Mitarbeiter der zuständigen Abteilung 

gemanagt werden. Zum anderen stellt die 

Bereitschaft des Kooperationsnetzes bei 

Notfalleingriffen mit Komplikationen für 

alle Praxen eine Art »Sicherheits-Service« 

dar. Um eine zusätzliche Rufbereitschaft 

der Endoskopie-Assistenz zu vermeiden, 

wurden alle Mitarbeiter, die im Bereitschaftsdienst 

arbeiten, in derartige Eingriffe 

entsprechend eingearbeitet. Die 

Workshops dienten nicht nur dem eigenen 

Personal, sondern auch der Anbindung 

niedergelassener Facharztpraxen an 

das Ausbildungssystem – von den eingenommenen 

Drittmittelgeldern durch die 

Kursgebühren Externer ganz abgesehen. 

Durch reine Pflegeworkshops über 

spezielle Probleme im Bereich der Endoskopieassistenz, 

der Hygiene und zum 

Umgang des Pflegepersonals mit Ernährungssonden 

konnten vorhandene 

Informationsdefizite in Alten- und 

Pflegeheimen behoben werden. Darüber 

hinaus wurde auf diesem Wege die 

Kooperation der Klinik mit den Einrichtungen 

und den betreuenden Hausärzten 

intensiviert. 

Die Erfolge dieses Konzepts ließen 

nicht lang auf sich warten: Bereits nach 

sechs Monaten war eine statistisch belegbare 

Steigerung der Untersuchungszahlen 

im Routineprogramm und der Notfall- 

Endoskopie feststellbar. Auch die Ausbildungsqualität 

des Personals hatte sich 

deutlich verbessert. Diese Tendenzen setzen 

sich kontinuierlich fort. Mittlerweile 

ist die Klinik als Ausbildungszentrum in 

Kooperation mit dem ECE Erlangen 

(Erlangener Chirurgie- und Endoskopie- 

Ausbildungszentrum) anerkannt. Es wurden 

bereits Mitarbeiter aus den umliegenden 

Asklepios Kliniken aus Lich, Bad 

Salzhausen, Kandel-Germersheim und 

Langen im Endoskopischen Ausbildungszentrum 

geschult. 

Alle Fortbildungsmaßnahmen werden 

von der Landesärztekammer Hessen 

akkreditiert und zertifiziert. Anschlie- 

Realitätsnahe Ausbildung am Endoskopie-Trainer 

Blick in den Endoskopie-Trainer 


ßend erfolgt 

eine Evaluation. Ein Propädeutik-Kurs zur 

Einführung von Berufsanfängern, die 

Gründung des Seligenstädter Endoskopie-Zirkels 

zum Informations- und Erfahrungsaustausch 

aller Netzwerk-Beteiligten, 

der Antrag zum Erlangen des Status 

der »Gastgebenden Abteilung« für Hospitationen 

und DEGEA-Stipendien sowie 

die Erstellung eines Endoskopie-Handbuches 

komplettieren das Konzept. 

Nicht nur die eingangs genannten 

Ziele konnten erfolgreich realisiert werden. 

Auch die Mitarbeiterzufriedenheit 

hat sich deutlich gesteigert. Das sind hervorragende 

Resultate der hohen Ausbildungsqualität 

und der folgenden Wertschätzung 

der geleisteten Arbeit innerhalb 

des Asklepios Klinikverbunds. 

Dr. Nikos Stergiou und sein Team 

Simultane Anleitung von ärztlichem und pflegerischem 

Personal 

Intensive Betreuung im Endoskopischen Ausbildungszentrum 



17


Zittern und zucken – was hilft wirklich beim 

Restless-Legs-Syndrom? 

Neurologen der Klinik Barmbek haben langjährige Erfahrung 

Unruhige Beine, Schmerzen und Missempfingen 

– das sind die Symptome des 

Restless-Legs-Syndrom (RLS). Über 90 Prozent 

der Betroffenen klagen darüber hinaus 

auch über Schlafstörungen. Die zufällige 

Beobachtung einer symptomatischen 

Wirksamkeit des Parkinson-Medikaments 

L-Dopa hat die Aufmerksamkeit 

der Ärzte für das Krankheitsbild geweckt. 

Seitdem konnte vielen Patienten – zum 

Teil nach jahrelangem Leiden – wirksam 

geholfen werden. 

Das Krankheitsbild ist lange 

bekannt. Es wird erstmals 1685 

erwähnt. 1923 wird es im »Lehrbuch 

der Nervenkrankheiten« von Oppenheim 

beschrieben. 1945 publizierte 


der schwedische Neurologe Karl Axel 

Ekbom einen Artikel mit dem Titel »Restless 

legs: a clinical study«. Seither hat das 

Krankheitsbild den Namen Restless-Legs- 

Syndrom. 

Das RLS ist weit verbreitet. Die Prävalenz 

nimmt mit dem Alter zu und erreicht 

bei Menschen, die älter als 65 Jahre sind, 

etwa 15 Prozent. Frauen sind häufiger 

betroffen als Männer. Die Diagnose wird 

rein klinisch anhand von anamnestischen 

Angaben gestellt. Apparative Untersuchungen 

(Neurophysiologie, Schlaflabor) 

sind nur selten oder im Rahmen der Differenzialdiagnose 

erforderlich. Grundlage 

sind vier essentielle Kriterien (The International 

Restless Legs Syndrome Study 

Group, 1995; 2003): 

• Missempfindungen in den unteren 

Extremitäten 

• Motorische Unruhe 

• Auftreten oder Verschlechterung der 

Symptome in Ruhe 

• Verstärkung der Symptome am 

Abend oder in der Nacht. 

Einige fakultative Zusatzkriterien, die 

immer wieder genannt werden: 

• Einschlaf- und/oder Durchschlafstörungen 

• Unwillkürliche Extremitätenbewegungen 

im Schlaf oder im Wachzustand 

(PLM) 

• Verlauf kontinuierlich oder progredient 

(keine dauerhafte Spontanremission)

• Positive Familienanamnese (autosomal 

dominant) 

• Besserung unter dopaminerger Medikation. 

Man unterscheidet eine idiopathische 

Form und sekundäre, symptomatische 

Formen. Das idiopathische RLS, das oft 

familiär auftritt, beginnt meistens schon 

im Kindesalter oder im frühen Erwachsenenalter. 

Bei familiärem Auftreten wird 

eine Antizipation mit früherem Krankheitsbeginn 

in der jeweils jüngeren Generation 

beobachtet. Der Erbgang ist autosomal 

dominant. 

Ein symptomatisches RLS kann bei 

unterschiedlichen Primärkrankheiten auftreten, 

vor allem, wenn ein manifester 

oder latenter Eisenmangel besteht. Besonders 

häufig tritt es bei Niereninsuffizienz, 

Eisenmangelanämie (u.a. auch 

nach multiplen Blutspenden), Schwangerschaft 

(10 bis 20 Prozent) und rheumatoider 

Arthritis auf. 

Ein Restless-Legs-Syndrom kann 

heute symptomatisch erfolgreich mit 

Medikamenten behandelt werden. Eine 

Heilung ist allerdings nicht möglich (mit 

Ausnahme von symptomatischen Formen, 

wenn es gelingt, die Grunderkrankung 

zu heilen). Grundlage der Therapie 

sind dopaminerge Medikamente (L-Dopa 

oder Dopaminagonisten). Für diese Indikation 

zugelassen sind das Dopapräparat 

Restex und die beiden Non-Ergot-Agonisten 

Ropinirol (Adartrel) und Pramipexol 

(Sifrol). Alle anderen Parkinsonmedikamente 

haben für RLS keine Zulassung, 

auch nicht die wirksamen Opiate. 

Fälle mit leichtem RLS vor dem Einschlafen 

behandelt man mit L-Dopa (eine 

Restex eine Stunde vor dem Einschlafen). 

Ein schwereres RLS mit Manifestation am 

Tage wird primär mit einem Dopaminagonisten 

behandelt. Grund hierfür ist eine 

unter L-Dopa häufig beobachtete Augmentation 

(Vorverlagerung der Symptomatik 

auf den Tag). 


Prof. Lutz Lachenmayer 

Durch eine medikamentöse Therapie 

kann die Lebensqualität von RLS-Patienten 

nachhaltig gebessert werden, dies gilt 

auch für alte, geriatrische Patienten. 

Prof. Lutz Lachenmayer 


20 


Neue Substanzen 

revolutionieren die HIV-Therapie 

Spezialisten des ifi-Instituts an der Klinik St. Georg setzen neue Stoffe gezielt ein 

Die HIV-Infektion ist wie kaum eine 

andere Erkrankung durch weltweite Forschungsaktivitäten 

gekennzeichnet. 25 

Medikamente aus vier Substanzklassen 

sind zugelassen. Mehrere neue, hochwirksame 

Stoffe befinden sich in Studien. 

Die HIV-Infektion ist zu einer behandelbaren 

chronischen Infektion geworden. 

In den Industrienationen werden 

viele Betroffene wahrscheinlich nicht an 

der Infektion sterben müssen. Diese positive 

Entwicklung darf nicht darüber hinwegtäuschen, 

dass die Infektion für HIV- 

Patienten körperlich, psychisch und ge- 



sellschaftlich einen tiefen Einschnitt bedeutet. 

Die Krankheit ist noch immer 

nicht heilbar. Die Medikamente haben 

zum Teil erhebliche Nebenwirkungen. 

Jedes Jahr sterben in Deutschland etwa 

750 Patienten mit HIV/AIDS. 

Der Primärtherapie, also der ersten 

antiretroviralen Therapie, kommt 

besondere Bedeutung zu. Wenn 

es gelingt, die Virusreplikation unter die 

Nachweisgrenze zu senken, der Patient 

das Regime gut verträgt und die Einnahmemodalitäten 

für ihn geeignet sind, 

Ich bin bei Gemeinsam gegen 

Aids mit dabei, weil Aids immer 

noch ein Thema ist! Die Anzahl 

der Infizierten ist gestiegen, und 

wir müssen weiterhin 100 Prozent 

auf der Hut sein, warnen und 

informieren! Aids ist ein Thema, 

das uns alle betrifft – Jung und 

Alt! 

Elton, Comedian 

kann die Primärtherapie über viele Jahre 

beibehalten werden. Nach den deutschösterreichischen 

Leitlinien werden allein 

für die Primärtherapie mehr als 30 verschiedene 

Regime empfohlen, die alle 

eine gute virologische Wirksamkeit haben. 

Die spezielle Auswahl der Kombination 

ist daher individuell zu treffen und 

von den Lebensumständen und Begleiterkrankungen 

des Patienten abhängig. Therapeutischer 

Standard ist die Gabe von 

zwei Nukleosidanaloga (»Backbone«) in 

Kombination mit einem Nicht-Nukleosidalen-Reverse-Transkriptase-Inhibitor 

(NNRTI) oder aber einem Protease-Inhibitor 

(PI), der in der Regel geboostert wird. 

Unter Boosterung wird die zusätzliche 

Gabe von Ritonavir in niedriger Dosis 

zum therapeutisch eingesetzten PI verstanden. 

Dies verbessert dessen Bioverfügbarkeit, 

so dass die Plasmaspiegel länger 

im therapeutischen Bereich bleiben. 

Der virologische Erfolg einer Firstline- 

Therapie ist frühestens vier Wochen nach 

dem Beginn einschätzbar, eine aussagekräftige 

Beurteilung meist nach drei und 

gelegentlich erst nach sechs Monaten 

möglich. Ziel jeder Therapie ist die Sen-

kung der Viruslast unter die Nachweisgrenze. 

Gelingt dies nicht oder kommt es 

zum Wiederanstieg der Viruslast, sind 

additive oder alternative Maßnahmen zu 

erwägen. Als Secondline- oder Salvage- 

Therapien kommt eine große Zahl verschiedener 

Kombinationen in Betracht. 

Wichtig für die Wahl des Folgeregimes ist 

der Grund der Therapieumstellung. Am 

häufigsten sind dies virologisches Therapieversagen, 

Nebenwirkungen oder Probleme 

mit der Einnahme. Ein wichtiges 

Hilfsmittel ist dabei die Resistenzanalyse, 

die in allen Fällen mit nachweisbarer 

Virusreplikation durchgeführt werden 

sollte. Bei Patienten in fortgeschrittenen 

Therapiestadien haben sich Doppel-PI- 

Kombinationen bewährt. PI der zweiten 

Generation wie Aptivus oder TMC 14 

können auch wirksam sein, wenn unter 

den PI der ersten Generation ein Therapieversagen 

aufgetreten ist und entsprechende 

Mutationen vorhanden sind. Eine 

sehr wirksame neue Substanz ist der 

Fusionsinhibitor Fuzeon, der auch bei 

Patienten mit multiplen Resistenzen gut 

wirkt. 

Studien zeigen mittlerweile, dass 

strukturierte Therapiepausen einen prognostischen 

Nachteil darstellen. Bei bestehender 

Indikation sollte deshalb möglichst 

kontinuierlich therapiert werden. 

Die Therapie sollte auch fortgesetzt werden, 

wenn CD4-Lymphozyten unter Behandlung 

deutlich ansteigen. Ist eine Therapieunterbrechung 

unumgänglich, sollten 

möglichst alle antiretroviralen Substanzen 

abgesetzt werden, um die Gefahr 

der Resistenzentwicklung zu reduzieren. 

Je länger die Erfahrungen mit der antiretroviralen 

Therapie sind, umso mehr 

Langzeitnebenwirkungen werden bekannt. 

Besondere Bedeutung kommt dem 

Lipodystrophiesyndrom zu, dessen Fettumverteilung 

für Patienten sehr stigmatisierend 

sein kann. Andere Nebenwirkungen 

betreffen unterschiedliche Organsysteme 

wie Leber, Niere oder Nervensystem. 


Die Entwicklung neuer antiretroviraler 

Substanzen mit innovativen Wirkmechanismen, 

verbesserten Resistenzprofilen 

bzw. günstigerer Pharmakokinetik hat 

die HIV-Therapie revolutioniert. Die HIV- 

Therapie ist komplex und gehört in die 

Hände von Spezialisten, die profunde 

Kenntnisse zu Interaktionen, Nebenwirkungen 

und Resistenzanalysen haben 

und zudem die Ergebnisse der wichtigsten 

Therapiestudien kennen. 

Prof. Dr. Andreas Plettenberg, 

Dr. Albrecht Stoehr, Dr. Christian Hofmann 

Hotline hilft weiter 

Am ifi-Institut beantwortet eine Pharmazeutin 

Fragen zu Interaktionen zwischen 

verschiedenen Medikamenten. 

Leonie Meemken ist erreichbar unter Telefon 

(01 60) 90 24 41 00 oder per E-Mail: 

interaktion@ifi-infektiologie.de 

Mehr Infos im Internet: 

www.ifi-interaktions-hotline.de 

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Internet www.bundschuh-pressedienst.de 



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Laserchirurgie hilft, 

Kehlkopfentfernung zu vermeiden 

Experten an der Asklepios Klinik Nord in Hamburg bieten Alternative 

zur klassischen OP 

Maligne Tumoren im Kopf-Hals-Bereich 

stehen an Platz sechs der bösartigen 

Geschwülste. Männer erkranken viermal 

häufiger als Frauen. Nikotin und Alkohol 

sind für die Entstehung dieser Tumoren 

wesentliche Risikofaktoren. Die laserchirurgische 

Entfernung großer Tumoren 

des Kehlkopfs und des Rachens stellt eine 

wichtige Behandlungsalternative zur 

klassischen OP oder zur primären Radio- 

Chemotherapie dar. 


Die funktionellen Ergebnisse – 

auch bei ausgedehnten Zungengrundtumoren 

oder Hypopharynx-Larynx-Karzinomen 

– sind ausgezeichnet. 

Mithilfe der Laserchirurgie 

kann eine komplette Kehlkopfentfernung 

meist vermieden werden. Die onkologischen 

Ergebnisse sind mit denen der klassichen 

Operationstechnik absolut vergleichbar. 

Die perioperative Morbidität ist 

sehr gering. 

Die Patienten müssen bei operativer 

Behandlung oft eine erhebliche Einschränkung 

wichtiger Funktionen in Kauf 

nehmen, vor allem beim Schlucken und 

Sprechen. Besonders deutlich wird die 

Funktionseinbuße bei der kompletten 

Kehlkopfresektion, die bis heute ein operatives 

Standardverfahren in der HNO- 

Heilkunde darstellt. Zum Organerhalt des 

Kehlkopfs wird bei Larynx-Hypopharynxtumoren 

deshalb die primäre Radio-Che-

motherapie 

empfohlen. 

Alternativ 

zur klassichen 

OP und 

zur Radio- 

Chemotherapie 

können 

viele dieser 

Tumoren jedoch 

auch 

laserchirurgischbehandelt 

werden. 

Die endoskopischemikrochirurgische 

Lasertherapie 

von Malignomen 

des oberenAero-Digestiv-Traktes 

wurde seit 

1980 insbesondere 

von 

Steiner (Göttingen)entwickelt. 

Diese 

alternative 

Behandlungsmethode 

wird an der Asklepios Klinik 

Nord seit 15 Jahren bei etwa 80 Prozent 

der Tumorpatienten eingesetzt. Ein Vergleich 

der laserchirurgisch behandelten 

Patienten mit den in klassischer Weise 

operierten Patienten hat gezeigt, dass 

nicht nur die funktionellen Ergebnisse 

bezüglich Schlucken und Sprechen entschieden 

besser waren, sondern auch die 

perioperative Morbidität erheblich gesenkt 

werden konnte. 

Auch die Rezidivquote ist bei laserchirurgisch 

behandelten Patienten mit anderen 

Behandlungsalternativen zumindest 

vergleichbar. Insbesondere bei großen 

Tumoren des Hypopharynx und des Larynx 

bietet sich die endoskopische Laserresektion 

als besonders sinnvolle Behandlungsalternative 

an. Dies gilt auch dann, 

wenn die Tumoren auf Nachbarstrukturen 

wie den Zungengrund übergreifen. 

Die sehr guten Behandlungsergebnisse 

sind im Wesentlichen auf die besondere 

Technik zurückzuführen. Mithilfe von 

speziellen Spreizendoskopen wird der 

Tumor unter mikroskopischer Kontrolle 

laserchirurgisch entfernt. Stärkere Blutungen 

lassen sich dabei mit einer Clipzange 

beherrschen. Besonders geeignet 

ist dabei ein CO2-Laser. Sehr wichtig ist 

die optimale Exposition des Tumors. 

Unter der starken Vergrößerung des 

Mikroskops lassen sich bereits bei der 

laserchirurgischern Präparation auch 

kleinste Tumorausläufer sehr viel besser 

erkennen als bei der herkömmlichen Operationstechnik. 

Sehr große Tumoren werden 

zunächst geteilt, um deren Tiefenausdehnung 

besser erkennen zu können. 

Weiterhin ist es jederzeit möglich, 

eine Nachresektion an kritischen Stellen 

durchzuführen. Vor allem, wenn die entgültige 

histologische Aufarbeitung der 

intraoperativen Schnellschnitte noch 

Tumorwachstum zeigt. Dann kann an der 

entsprechenden Stelle jederzeit eine 

Nachresektion durchgeführt werden. 

Dies ist bei der herkömmlichen Operationstechnik 

mit Defektdeckung durch 

gestielten oder freien Lappen nicht oder 

nur sehr schwer möglich. Bei der Resektion 

ausgedehnter Tumoren des Kehlkopfs 

und des Hypopharynx müssen häufig 

auch die angrenzenden Halsweichteile 

breitflächig freigelegt werden. 

Erstaunlicherweise kommt es postoperativ 

trotzdem zu keiner nennenswerten 

entzündlichen Reaktion. Schon nach 

kurzer Zeit sind auch große Schleimhautdefekte 

durch Narbengewebe abgedeckt, 

so dass schon zwei Wochen später die 

funktionelle oder radikale Halslymphknotenausräumung 

erfolgen kann. Eine 

Tracheostomie oder das Legen einer 

Nährsonde ist in aller Regel nicht erforderlich. 

Auch bei ausgedehnten Tumoren 

des Zungengrunds, die bei herkömmlicher 

Operationstechnik meist eine massive 

Beeinträchtigung beim Schlucken 

und Sprechen bedingen, findet sich nach 

laserchirurgischer Resektion in aller 

Regel nur eine geringe Funktionsein- 


schränkung. Wenn die histologische 

Untersuchung zeigt, dass der Tumor im 

Gesunden entfernt werden konnte und 

die regionären Lymphknoten nicht befallen 

sind, wird auf eine Nachbestrahlung 

bzw. eine zusätzliche Chemotherapie verzichtet. 

Die endoskopische Laserresektion 

von Larynx- und Pharynxtumoren ist eine 

innovative Technik, die es oft gestattet, 

diese Tumoren unter Erhalt des Kehlkopfs 

und unter Bewahrung der Sprech- und 

Schluckfunktion zu operieren. 

Prof. Dr. Michael Handrock 

Der Patient Werner Kramer 

Werner Kramer* klagte seit Wochen über 

Schluckbeschwerden mit Hustenreiz und 

geringer Heiserkeit. Noch sechs Jahre 

zuvor hatte der 68-Jährige viel geraucht. 

Bei der Untersuchung findet sich ein ausgedehntes 

Karzinom, das den ganzen linken 

Kehlrachen ausfüllt und auf den Kehlkopf 

übergegriffen hat. Der Tumor wird 

einschließlich der befallenen Anteile des 

Kehlkopfs mikrolaserchirurgisch entfernt. 

Bereits am Tag nach der OP kann der 

Patient problemlos schlucken und benötigt 

keine Nährsonde. 

Werner Kramer ist sehr erleichtert, dass 

ihm der Kehlkopf erhalten geblieben ist. 

Da die Halslymphknotenausräumung 

keine Metastasen ergeben hat, kann auf 

eine Bestrahlung verzichtet werden. 


* Name geändert. 


23


Plastisch-ästhetische 

Chirurgen helfen bei Migräne 

Kleiner Eingriff in der Fachklinik Fürstenhof befreit 

von schlimmen Symptomen 

Migräne ist ein anfallsartig auftretender, 

periodisch wiederkehrender, überwiegend 

einseitiger Kopfschmerz, der oft 

mit Übelkeit und Erbrechen einhergeht. 

Die medikamentöse Einstellung ist mitunter 

schwierig und führt in der Regel zu 

keiner dauerhaften Beschwerdefreiheit. 

Jetzt gibt es Hoffnung für eine Vielzahl 

von Migränepatienten. 

Meist beginnt diese Krankheit 

nach der Pubertät, nach dem 

40. Lebensjahr tritt sie nur selten 

auf. Personen, in deren Familie Migräne 

vorkommt, haben ein höheres Erkrankungsrisiko. 

Nach Erkenntnissen der 

Deutschen Migräne- und Kopfschmerz- 

Gesellschaft leiden 16 Prozent der Frauen 

und sechs Prozent der Männer in 

Deutschland an Migräne. Von wiederholten 

Anfällen sind auch drei Prozent der 

Schulkinder betroffen. Nach der internationalen 

Klassifikation werden verschie- 


dene Formen der Migräne unterschieden. 

Die zugrunde liegenden Ursachen für die 

Migräne sind noch nicht endgültig 

geklärt. Genetische Faktoren scheinen 

eine Rolle zu spielen, da oft mehrere Mitglieder 

einer Familie betroffen sind. 

Die Ausbildung des Migräne-Kopfschmerzes 

wird in erster Linie auf ein 

Anspringen eines zentralen »Migräne- 

Generators« im Hirnstamm zurückgeführt. 

Als Folge kommt es zu einer Übererregbarkeit 

einer bestimmten Hirnregion, 

des so genannten Trigeminuskerns. 

Das führt zu einer Entzündung der Nervenfasern, 

die die Blutgefäße in der Hirnbasis 

versorgen. Die Folge: erhöhte Durchlässigkeit 

der Gefäßwand für bestimmte 

Stoffe. So kommt es zu einem Austritt von 

diesen Substanzen aus dem Blutgefäß in 

das umgebende Gewebe. Dort reizen sie 

die Schmerzrezeptoren des Trigeminusnervs 

(N. Trigeminus), und der Trigeminuskern 

wird weiter erregt. Der Einsatz des 

Nervengifts Botolinum-Toxin A (Botox) 

bei der Behandlung der kosmetisch störenden 

Zornesfalten führte auch zu einer 

signifikanten Abschwächung des beklagten 

Vernichtungsschmerzes. Die begrenzte 

Wirkungsdauer von drei bis sechs 

Monaten fordert jedoch ein kontinuierliches 

Nachspritzen mit der dazugehörigen 

finanziellen Belastung. 

Parallel zu dieser Entdeckung konnte 

der Effekt der Schmerzlinderung auch bei 

der chirurgischen Durchtrennung oder 

Entfernung des »Zornesfalten-Muskels« 

reproduziert werden. Entsprechende Studien 

weisen nach, dass es in 80 Prozent 

der Fälle zu einer weitestgehenden 

Schmerzfreiheit kommt. 

Bei diesem relativ einfachen operativen 

Verfahren wird der Corrugatormuskel 

über einen Augenlidschnitt durchtrennt. 

Dadurch wird der betroffene Hautnerv 

von einem permanenten Muskelzug 

befreit. Der ständig angespannte Muskel 

führt zu einer Reizung der Nerven und zu 

einer verminderten Durchblutung der 

umliegenden Blutgefäße. Dieser Triggerpunkt 

ist als der neurovaskuläre Migräne- 

Auslöser zu benennen. 

Die operative Migräne-Therapie ist 

besonders geeignet für Patienten mit 4 bis 

14 Anfällen pro Monat. Eine neurologische 

Vordiagnostik ist Grundvoraussetzung 

für die Indikationsstellung zu einem 

operativen Eingriff. 

Die mittelfristigen Ergebnisse stimmen 

mehr als hoffungsvoll, dennoch sind 

weitere Studien erforderlich, um die Dauerhaftigkeit 

dieser Behandlungsform 

nachzuweisen. 

Für diese neue, innovative Therapie 

erfolgt keine automatische Kostenübernahme 

durch die Krankenkassen. Als 

Selbstzahlerleistung sind für den Eingriff 

1.500 bis 2.000 Euro anzusetzen. 

Dr. Wolf-Detlev Riemer 

Kontakt 

Zentrum für ästhetische Chirurgie und 

Anti-Aging-Medizin 

Fachklinik Fürstenhof 

Telefon: (0 56 21) 7 04-1 65 

E-Mail: cosmed@bossmail.de

Parkinson-Patienten können sich bei 

einer fortgeschrittenen Erkrankung nur 

mit großer Mühe fortbewegen. Manchmal 

kommt es zu einem völligen Einfrieren 

aller Aktionen. Reichen die speziellen 

Medikamente nicht mehr aus, hilft ein 

neues neurochirurgisches Verfahren. 

Hierbei werden feine Elektroden in die 

Tiefe des Gehirns eingeführt. Über einen 

Schrittmacher lassen sie sich von außen 

steuern. Die Elektroden senden Impulse 

in die Bewegungszentren des Großhirns. 

Diese Tiefenhirnstimulation wird seit 

einem Jahr in der Neurologischen Universitätsklinik 

Regensburg durchgeführt. 

Erfolgreich – wie eine Reihe neuerer 

Untersuchungen belegt. 

Im Anschluss an die Operation benötigen 

die Patienten eine spezialisierte 

Rehabilitation, um die Elektroden so zu 

programmieren, dass sie die optimalen 

Impulse abgeben. Diese Nachbehandlung 

kann ab sofort in der 

Klinik Schaufling 

durchgeführt werden. 

Dort besteht seit Oktober 

vergangenen Jahres 

ein TherapieschwerpunktParkinson 

unter der Leitung 

des Neurologen Dr. 

Christian Wasmeier: 

»Mit diesem Gerät 

können wir von 

außen die Reizstärke 

an die Bedürfnisse 

des Patienten anpassen.« 

Dr. Wasmeier, 

der vorher an der 

Neurologischen Klinik 

des Klinikums 

Augsburg tätig war, 

freut sich über die 

Zusammenarbeit mit 

der Universitätsklinik 


Gehirnstimulation bei Parkinson-Krankheit 

Klinik Schaufling und Uni Regensburg kooperieren 

Dr. Wasmeier erläutert seinem Kollegen Chefarzt Dr. Peter Frommelt das Programmiergerät 

für die Tiefenhirnstimulation 

Parkinson-Infos & Kontakt: 

Klinik Schaufling 

Telefon: (0 99 04) 77-76 70 

E-Mail: c.wasmeier@asklepios.com 

Regensburg. Durch die neue technische 

Ausstattung ist jetzt eine nahtlose Übernahme 

der Patienten in Schaufling möglich. 

Der Schwerpunkt Parkinson-Behandlung 

in Schaufling wächst kontinuierlich. 

Anfang des Jahres besuchte der Deutsche 

Parkinson-Verband die Einrichtung und 

konnte sich davon überzeugen, dass die 

Klinik ihr spezielles Behandlungsprogramm 

enorm erweitert hat. 


Georg Detter 


25


Bösartige Erkrankungen 

des Dick- und Mastdarms auf dem Vormarsch 

Kliniken Weißenfels-Hohenmölsen gewährleisten interdisziplinäre Behandlung 

Die neue Fassade der Asklepios Klinik Weißenfels 

In der westlichen Welt gehören 

Krebstumore des Dick- und Mastdarms, 

die in der Fachsprache als kolorektale 

Karzinome bezeichnet werden, zu den 

häufigsten bösartigen Tumoren. In den 

vergangenen 30 Jahren hat die Anzahl von 

Neuerkrankungen (die Inzidenz) stetig 

zugenommen. In der Krebstodesfall-Statistik 

steht der Darmkrebs inzwischen an 

zweiter Stelle nach dem Lungenkrebs 

beim Mann und dem Brustkrebs bei der 

Frau. 

Genetische Dispositionen oder falsche 

Ernährung werden zu den 

Ursachen gezählt (hoher Fettgehalt, 

fehlende Faserstoffe, tierische Eiweiße). 

In den letzten zehn Jahren wurden 

aufgrund intensiver Forschungen neue 

Erkenntnisse über den Entstehungsmechanismus 

von kolorektalen Karzinomen 

gewonnen. Diagnostik auf höchstem Niveau 

ergibt eine Behandlungsstrategie, die 


sich aus den drei tragenden Säulen der 

Vorbehandlung, der Operation und der 

Nachbehandlung zusammensetzt. 

Im fortgeschrittenen Krebsstadium 

kann eine derartige Vorbehandlung beispielsweise 

eine Kombination aus Chemotherapie 

und Bestrahlung sein, der 

nach einem festgelegten Intervall eine 

Operation folgt. Ziel der Operation ist, 

den tumortragenden Darmabschnitt »on 

Block« mit den Lymphabflusswegen zu 

entfernen, um anhand des Lymphknotenstatuts 

eine aussagfähige Klassifizierung 

des Krebsstadiums zu erhalten. Im 

Gegensatz zu früher gelingt es heute 

immer häufiger, auch bei einem tief sitzenden 

Mastdarmkrebs, den Schließmuskel 

zu erhalten. Die Nachbehandlung, 

auch adjuvante Behandlung genannt, 

kann dann wieder aus einer Bestrahlung 

und Chemotherapie bestehen. 

Bei allen Krebserkrankungen ist der 

Zeitpunkt der Diagnose äußerst wichtig. 

Daher raten Spezialisten zu regelmäßigen 

Voruntersuchungen. Den ersten Hinweis 

auf ein erhöhtes Krebsrisiko kann dabei 

schon der Nachweis von Darmpolypen 

ergeben. Auch die regelmäßige Kontrolle 

des eigenen Stuhlgangs auf Blutauflagerungen 

kann einen Hinweis auf ein entstehendes 

kolorektales Karzinom geben. 

Auch regelmäßige Voruntersuchungen 

durch eine Koloskopie (Darmspiegelung) 

ab dem 50. Lebensjahr werden gegenwärtig 

diskutiert. 

Trotz eines immer besser werdenden 

Vorsorge- und Aufklärungsregimes werden 

Tumore des Dick- oder Mastdarms 

bei einigen Patienten noch immer viel zu 

spät diagnostiziert bzw. gehen diese 

Patienten bei entsprechender Symptomatik 

zu spät zum Arzt. Die Diagnostik des 

kolorektalen Krebs stellt heute eine interdisziplinäre, 

anspruchsvolle Aufgabe dar. 

An den Kliniken Weißenfels-Hohenmölsen 

ist durch die urologischen- und 

gefäßchirurgischen Fachdisziplinen sowie 

einer eigenen Pathologie eine klinikübergreifende 

Behandlung gewährleistet. Der 

Vorteil einer eigenen Pathologie besteht 

unter anderem in jederzeit durchführbaren 

Schnellschnitt-Untersuchungen, die 

zur Beurteilung des entfernten Gewebes 

und der nötigen Entfernung des Darmabsetzungsrands 

vom Tumor dienen. Das ist 

ein sehr wichtiges Prognosekriterium für 

den weiteren Verlauf der Krebserkrankung. 

Jörgen Breitschneider 

Mehr Infos & Kontakt 

Asklepios Kliniken 

Weißenfels-Hohenmölsen GmbH 

Klinik für Urologie 

Naumburger Straße 76 · 06667 Weißenfels 

E-Mail: weissenfels@asklepios.com

Neue Wege zur Qualität 

Die Anforderungen an Klinikärzte 

steigen ständig. Patienten erwarten innovative, 

effiziente Therapien mit geringen 

Nebenwirkungen. Der Gesetzgeber fordert 

eine hoch qualifizierte, bedarfsorientierte 

und vor allem wirtschaftliche Versorgung. 

Unter diesen Bedingungen stehen 

Kliniker heute vor Herausforderung, 

mit zunehmend knapper werdenden 

Ressourcen immer bessere Behandlungsresultate 

erzielen zu müssen. 

In der Abteilung für Anästhesie und 

Intensivmedizin der Sächsischen 

Schweiz Klinik Sebnitz wurde eine 

gesundheitsökonomische Evaluation zum 

Vergleich von zwei Methoden der Allgemeinanästhesie 

(TIVA versus Balancierte 

Anästhesie) bei geplanten chirurgischen 

und gynäkologischen Eingriffen erfolgreich 

durchgeführt. 

Das Zielsystem dieser (Kosten-)Nutzwertanalyse 

enthielt sowohl patienten- als 

auch leistungserbringerbezogene Nutzenkomponenten. 

Die Hauptkriterien bildeten 

die subjektive Verbesserung des 

Wohlbefindens und emotionale Zufriedenheit 

des Patienten im Zusammenhang 

mit der fehlenden bzw. kleinstmöglichen 

Belastung durch narkosebedingte Nebenwirkungen. 

Zu den untersuchten Nebenwirkungen 

und Ereignissen gehörten 1. 

postoperative Übelkeit und Erbrechen 

(PONV), 2. postoperatives Muskelzittern 

(Shivering) und 3. postoperative Schmerzen. 

Die festgelegten Hauptkriterien wurden 

in die objektiv messbaren Teilkriterien 

(Häufigkeit und Ausprägung) und die 

subjektiv zu bewertenden (individuell 

empfundene Belastung) unterteilt. Außer 

»nebenwirkungsbezogenen« Wirksamkeiten 

enthielt das aufgestellte Patientenzielsystem 

ein Referenzkriterium – die »absolute 

Zufriedenheit« mit der erhaltenen 

Narkose. 

Zwecks Datenerhebung in Bezug auf 

subjektiv zu bewertende Teilkriterien 

wurden die Patienten spätestens bis zum 

vierten postoperativen Tag unter Zuhilfenahme 

eines strukturierten Fragebogens 

persönlich interviewt. 

Das Leistungserbringerzielsystem enthielt 

drei Hauptkriterien: Reduktion der 

Wechselzeiten durch schnellere Narkoseausleitung 

und die Erweiterung der Aufwachraumkapazität 

durch Verkürzung 

der postoperativen Überwachungszeit 

und das Ausmaß der Begleitmedikation 

zur Therapie narkosebedingter Nebenwirkungen. 

Hier wurden die tatsächlichen 

Therapieregime global abgebildet, ohne 

auf einzelne Medikamente oder Dosierungen 

im Detail einzugehen. 

421 Narkosen ausgewertet. 

Ergebnisse sind sehr aufschlussreich 

Die Auswertungsergebnisse von insgesamt 

421 Narkosen waren sehr aufschlussreich. 

Bezüglich der ermittelten 

Nutzwerte zeigte sich eine minimale 

Ergebnisdifferenz zu Gunsten der totalen 

Intravenösen Anästhesie. Interessanterweise 

offenbarten sich die Vorteile dieser 

Narkoseform in erster Linie bei Leistungserbringerkriterien 

und hier speziell bei 

der Reduktion der Wechselzeiten und der 

schnelleren »Patientenverlegbarkeit« aus 

dem Aufwachraum. 

Aus der Patientensicht wurden beide 

Anästhesieformen als vergleichbar bewertet. 

Eine gleichzeitige Betrachtung von 

aufgetretenen Nebenwirkungen und 

angewandten Therapieregimes zeigte versteckte 

Defizite in der perioperativen 

Betreuung der frisch Operierten. Wurden 

im Aufwachraum sowohl PONV-Ereignisse 

als auch Schmerzen rechtzeitig und 

effektiv behandelt, erhielten die Patienten 

auf den peripheren Stationen wesentlich 


Gesundheitsökonomische Evaluation in der Sächsischen Schweiz Klinik Sebnitz 

Dr. Marina Grünberger 

Chefärztin Anästhesie/Intensivmedizin 

seltener eine adäquate Therapie der aufgetretenen 

Nebenwirkungen. Der unerwartete 

»Gleichnutzwert« untersuchter 

Narkosetechniken spiegelte sich auch in 

einer sehr hohen Patientenzufriedenheit 

mit beiden erhaltenen Anästhesien wider. 

Nach der Ermittlung der Kosten-Nutzwert-Quotienten 

wiesen beide Narkoseverfahren 

weiterhin eine vergleichbare 

Wertigkeit auf. 

Insgesamt zeigte die vorgestellte 

Arbeit, dass die Durchführung einer vergleichbaren 

Untersuchung auch in einer 

nicht universitären Einrichtung durchaus 

realisierbar ist. Der besondere praktische 

Nutzen der ausgewählten gesundheitsökonomischen 

Evaluation besteht in einer 

transparenten Darstellung des gesamten 

Prozesses anästhesiologischer Patientenversorgung 

und in einer komplexen Bewertung 

bestehender Defizite sowohl aus 

der Sicht des Patienten als auch vom 

Standpunkt der Leistungserbringer. 

Dr. Marina Grünberger DEAA, MBA 


Management 

Kurz & Knapp 

Lehrkrankenhaus 

der Frankfurter Universität 

Die Klinik Langen ist nun Akademisches 

Lehrkrankenhaus der Goethe-Universität 

in Frankfurt. Auf den Gebieten 

der Chirurgie und der Inneren Medizin 

dürfen die Ärzte aus Langen jetzt Medizinstudenten 

ausbilden. Die ersten Studenten 

werden zum Wintersemester 

2006/07 erwartet. »Auf die Zulassung 

sind wir sehr stolz. Es ist eine weitere 

Anerkennung der hohen medizinischen 

und wissenschaftlichen Kompetenz«, sagte 

Prof. Dr. Dr. Ernst Hanisch, Ärztlicher 

Leiter der Klinik. 

Kongress über Heimbeatmung 

erfolgreich realisiert 

Die 14. Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft 

Heimbeatmung und Respiratorentwöhnung 

e.V. und des Beatmungs- 

Schüler bemalen Decke der Intensivstation der Sebnitzer Klinik 


symposiums der Deutschen Gesellschaft 

für Pneumologie und Beatmungsmedizin 

e.V. wurde vom 4. bis 6. 5. 2006 von den 

Fachkliniken München-Gauting ausgerichtet. 

Mit großer Unterstützung des 

gesamten Klinikums realisierten die Tagungsvorsitzenden, 

Chefärztin Dr. Ortrud 

Karg und Dr. Jens Geiseler, Oberarzt der 

Abteilung Intensivmedizin und Langzeitbeatmung, 

diesen Kongress. 

600 Teilnehmer, darunter Ärzte, Pflegekräfte 

und Betroffene ebenso wie Vertreter 

der Kassen und des MDK, kamen 

zu der dreitägigen Tagung in das Veranstaltungsforum 

Fürstenfeldbruck. 

Klinik Nord ist 

»Babyfreundliches Krankenhaus« 

Die Klinik Nord (Heidberg) erfüllt 

auch weiterhin die strengen Kriterien der 

Initiative »Babyfreundliches Krankenhaus« 

der Weltgesundheitsorganisation 

WHO und des Kinderhilfswerks der Vereinten 

Nationen, UNICEF. Die Gutachter- 

innen der Initiative vergeben die begehrte 

internationale Plakette nach 2002 bereits 

zum zweiten Mal an die Klinik. Nach der 

Fünf Schülerinnen der zwölften Klasse der Kunst-AG des Goethe-Gymnasiums haben die Decke der Intensivstation in der Klinik 

verschönert. Aus 32 Styroporplatten zauberten die Schülerinnen ein Gesamtkunstwerk. Das Motiv – ein »wehendes« Band – 

wurde in Pastellfarben realisiert. Die Patienten schauen jetzt auf grüne Blätter und rote Blumen statt auf eine öde weiße Decke. 

Die Krankenhausbelegschaft und auch die Patienten sind vom Ergebnis begeistert. Die Schülerinnen haben von ihrem »Lohn« 

Eintrittskarten für Kunstausstellungen erworben. Ein vorbildliches Projekt, findet Asklepios intern! 

Drei der Künstlerinnen vor der Rodin-Ausstellung in Berlin Die bemalte Decke auf der Intenivstation

Verleihung der Plakette, die von der 

bekannten TV-Moderatorin Eva Herman 

übergeben wurde, stellte Dr. Michael 

Scheele, Leitender Arzt der Abteilung 

Geburtshilfe, die Studie »Qualitätssicherung 

im Stillfreundlichen Krankenhaus 

Asklepios Klinik Nord« vor. Die Studie 

wurde in Zusammenarbeit mit der Hochschule 

für Angewandte Wissenschaften 

(HAW) in Hamburg erstellt und ist die 

erste ihrer Art in Deutschland. 

Ausgezeichnete Kliniken 

Neben der Klinik Lindenlohe wurde 

kürzlich auch die Klinik Bad Oldesloe 

erfolgreich KTQ-zertifiziert. Zu den prominenten 

Gästen in Bad Oldesloe gehörten 

der Parlamentarische Staatssekretär 

des Bundesministeriums für Arbeit und 

Soziales Franz Thönnes, die Kreispräsidentin 

Christa Zeuke, der Ehrenvorsitzende 

der KTQ Dr. Hanns-Dierk Scheinert 

sowie der Regionalgeschäftsführer Norbert 

Schneider. Der Geschäftsführer 

Andreas Tüting dankte allen Mitarbeitern 

und den Zentralen Diensten Qualitätsmanagement, 

die in Person von Ulrike Moldzio 

insbesondere in den Wochen vor der 

Zertifizierung die Klinik durch hohes 

Engagement umfangreich unterstützten. 

Außerdem dankte er Eva-Maria van Dorsten, 

verabschiedete sie offiziell in der 

Funktion der Qualitätsbeauftragten und 

stellte gleichzeitig Frau Moldzio als neue 

Mitarbeiterin der Klinik und Pflegezentren 

für den Bereich Qualitätsmanagement 

und Marketing vor. 

U. Molzio, A. Tüting, Dr. Schreinert, F. Thönnes 

Management 

Gesundheitszentrum an der Paulinen Klinik 

An der Paulinen Klinik ist Anfang August ein neues 

Gesundheitszentrum für verschiedene Fachgebiete eröffnet 

worden. Weitere Mieter des Zentrums sind eine Apotheke, 

die Orthopädietechnik, ein Hörgeräteakustiker, eine Praxis 

für Physiotherapie mit Gerätetraining, Leistungsdiagnostik 

und ein Wellnessbereich. Außerdem befinden sich im 

Gebäude die Büros der ambulanten Pflege. Bauherr Asklepios 

hat die Flächen bereits an niedergelassene Ärzte und 

andere Anbieter für Gesundheitsleistungen vermietet. Auch 

Ärzte der Klinik werden dort als Fachärzte ihr Wissen und 

Können allen Patienten aus Wiesbaden und Umgebung zur 

Verfügung stellen. 

Klinik Schaufling an dem EU-Projekt 

inter-nEUro beteiligt 

Die Klinik Schaufling liegt im Landkreis 

Deggendorf, in der Grenzregion zu 

Österreich. Für diese Region hat die Europäische 

Union das INTERREG-Programm 

aufgelegt, in dem die Entwicklung grenzübergreifender 

Kooperationen und Strukturen 

gefördert werden soll. Zusammen 

mit der assista Soziale Dienste GmbH, 

einer großen gemeinnützigen Einrichtung 

für Menschen mit Behinderungen in 

Altenhof/Oberösterreich, hat sich die 

neurologische Abteilung der Klinik 

Schaufling vor zwei Jahren erfolgreich um 

ein grenzüberschreitendes EU-Projekt 

beworben. In dem Projekt inter-nEUro 

nehmen ehrenamtliche Helfer an praxisorientierten 

Qualifizierungsangeboten für 

die Rehabilitation und pflegerische Betreuung 

von Menschen mit neurologischen 

Erkrankungen und die Unterstützung 

der Angehörigen teil. 



29

Management 

Gesundheitswesen im Wandel – Ist der Patient der 

Asklepios Future Hospital (AFH) – Zukunftsweisende effiziente Strukturen im Sinne der P 

Grundlegende gesellschaftliche 

und politische Veränderungen 

erfordern heute ein Umdenken im 

deutschen Gesundheitswesen. Erweiterte 

Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten 

stellen die medizinischen 

Dienstleister vor neue 

Aufgaben. Neben einer Verbesserung 

der Patientenbetreuung müssen 

vor allem die Behandlungsprozesse 

effizienter und die Kosten 

gesenkt werden, um künftig ein leistungsstarkes 

und finanzierbares 

System sicherzustellen. 

Im AFH-Referenzzentrum Barmbek 

kommen Mobilitätslösungen 

wie Tablet PCs und elektronische 

Formulare zum Einsatz. Dadurch 

wird die digitale Erfassung von 

Patientendaten mobil direkt am 

Patientenbett durch Arzt und Pflegepersonal 

möglich. Der Zeiteinsatz 

und der Verwaltungsaufwand für 

die Aufnahme und Beurteilung von 

Patientendaten reduzieren sich. Ein 

weiterer qualitativer Gewinn ist die 

Verfügbarkeit der Informationen zu 

jeder Zeit und in jeder Abteilung. 

Ein Breitband-Kommunikationsnetz 

(WLAN) sorgt dafür, dass die 

Patientendaten von jeder Stelle des 

Hauses schnurlos abrufbar sind. 

Der Arzt hat somit alle Informationen 

auf einen Blick, kann schneller 

seine Diagnose stellen und früher 

therapeutische Maßnahmen einleiten. 

Hightech im Krankenhaus 

macht den Aufenthalt menschlicher, 

die Organisation effizienter und die 

medizinische Versorgung besser. 

Die Vielschichtigkeit des Asklepios-Future-Hospital-Programms 

soll nebenstehende Grafik verdeutlichen. 


Hausarzt 

Patient mit 

Voranmeldung 

geht direkt auf 

seine Station und zu 

Untersuchungen. 

meldet den Patienten an, 

sendet medizinische Vorgeschichte, 

Allergie- 

Hinweise etc. an die Klinik. 

Der Hausarzt ruft über 

das Ärzteportal ab, wie 

Untersuchung und 

Operation verlaufen sind. 

Patient ohne 

Voranmeldung 

Filmkamera 

Parkinson- 

Patient 

Home-Care-Projekt 

Beobachtung 

Not-/Aufnahme 

Arzt 

Statt vier Wochen zur Beobachtung in Krankenhaus zu 

gehen, filmt der Parkinson-Patient zu Hause bestimmte 

Bewegungen. Der Arzt wertet die Filme aus, verändert 

die Medikamentierung entsprechend. 

Ärzteportal 

Buchung von 

Zimmer, Untersuchungs-, 

Röntgen- oder 

OP-Termin. 

Datenfluss 

zu mobilen 

Empfängern 

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Zukunft digital? 

Dashboard 

gibt Ärzten 

und Pflegern 

jederzeit den 

Überblick 

über Räume 

und Notfälle. 

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Überblick 

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Räume und 

Notfälle. 

s gesamte Haus 

mit Wireless 

N ausgestattet. 

ENTRALE 

VERWALTUNG 

uss in 

ilungen 

ßen 

Fußwege 

Telemedizin 

Station 

Alle Befunde und Diagnosen 

sind über mobile PCs verfügbar 

und werden ständig 

aktualisiert. Medikamente 

werden automatisch in der 

Zentralapotheke bestellt, 

Essenswünsche erfasst. 

Radiologie 

Labordiagnostik 

Untersuchungs- und Laborergebnisse 

sind sofort im WLAN -Netz 

abrufbar, Materialverbrauch wird 

automatisch erfasst. 

Operationssaal 

Operationsverlauf lässt sich online 

verfolgen, Materialverbrauch wird 

automatisch erfasst. 

Befunde und Bilder werden elektronisch an andere 

Kliniken übermittelt und dort begutachtet. Bei 

Operationen werden Experten aus der ganzen Welt 

online zugeschaltet, können beraten oder selbst 

operieren. 

Management 

Patiententransport 

Der “Bettenschieber” bekommt 

von der Zentrale Namen, 

Zimmer und Ziel des zu 

transporierenden Patienten auf 

sein PDA übermittelt. Den 

Verlauf des Transports protokolliert 

er mit vier elektronischen 

Rückmeldungen. 

RFID 

Registrierung aller 

Konserven der 

internen Blutbank. 

Ortung von mobilen 

Geräten für Röntgen-, 

EKG- oder Ultraschalluntersuchungen. 

Klinikapotheke 

Für jeden Patienten 

werden die Medikamentezusammengestellt 

und in die 

Station geliefert. 

Essensbestellung bei externem 

Catering-Service. Bestellung 

von Verbrauchsmaterial und 

Medikamenten. 



31

Management 

Schlemmen wie die Weltmeister 

Brasiliens Nationalelf war zu Gast im Kempinski Falkenstein 

Die gigantische WM-Party ist vorbei. 

Der Sieger steht fest. Das brasilianische 

Team wurde zwar nicht Weltmeister, 

dafür aber im Kempinski Falkenstein 

meisterlich verwöhnt. Asklepios intern 

sprach mit Oliver Heberlein, Chefkoch 

des Hauses, über die starken Profis und 

ihre Schwäche für deutschen Wackelpudding 

und andere charmante Begebenheiten 

im Kontakt mit den gut aufgelegten 

Brasilianern. 

Wie ernährt sich ein brasilianischer 

Fußballstar? 

Oliver Heberlein: Von schwarzen Bohnen. 

Und das morgens, mittags und 

abends! Fejoada heißt dieses brasilianische 

Nationalgericht, das aus schwarzen 

Bohnen, brasilianischen Wurstspezialitäten 

und getrocknetem Rindfleisch besteht. 

Die Zutaten wurden uns schon Tage 

im Voraus per Kurier geschickt, so dass 

wir uns bestens auf die Ernährungsgewohnheiten 

einstellen konnten. Ansonsten 

haben wir gesunde Mischkost angeboten, 

nichts Spektakuläres. Gerne gegessen 

wurde Gemüse in Form von Salaten 

und Rohkost. Neben einem vegetarischen 


Gericht gab es außerdem 

Huhn und Rind. 

Unterstützt wurden wir 

von einem Mannschaftskoch, 

der die brasilianische 

Nationalmannschaft 

seit über fünf Jahren begleitet 

und auf Reisen 

bekocht. Wir haben gut 

zusammengearbeitet 

und so manches voneinander 

gelernt. Seine 

Schokoladenkekse waren 

nicht nur bei den 

Kickern der absolute 

Renner. 

Wird die Ernährung der Profis kontrolliert? 

Musste ein Spieler auf Diät gesetzt 

werden? Wer entscheidet so etwas? 

Es gab wirklich kein spezielles Essen. 

Um alle Spekulationen aus dem Weg zu 

räumen: auch für Ronaldo nicht. Sportler 

wissen einfach, wie sie sich zu ernähren 

haben, um zum richtigen Zeitpunkt topfit 

zu sein. Ab und zu schaute einer der drei 

Mannschaftsärzte in die Kochtöpfe. Beanstandungen 

gab es nie. 

War irgendein Gericht/Produkt bei den 

Stars besonders beliebt? 

Ganz klarer Weltmeister im Dessertbereich 

war unser deutscher Wackelpudding 

mit Vanillesoße. Je greller die Farbe, 

umso besser. Da er nie die rote Karte gesehen 

hat, stand er tatsächlich jeden Tag auf 

dem Platz und somit auf der Speisekarte. 

Wie wurden die Brasilianer auf das Kempinski 

in Falkenstein aufmerksam? 

Das Kempinski stand neben 69 anderen 

Hotels auf einer Auswahlliste der FIFA. 

Für unser Haus sprachen nicht nur sein 

ausgezeichneter Ruf und sein exzellenter 

Service, sondern auch seine landschaft- 

lich reizvolle Lage und die hervorragende 

Anbindung an den Frankfurter Flughafen. 

Mussten besondere Sicherheitsvorkehrungen 

vorgenommen werden? 

Die Stimmung während der WM war 

unglaublich. Natürlich musste die Mannschaft 

schon etwas vor den vielen Fans 

abgeschottet werden. Der gesamte Hotelbereich 

war abgeriegelt. Im Hotel selbst 

waren außerdem Mitarbeiter eines privaten 

Security-Unternehmens für die Sicherheit 

der Fußballer verantwortlich. 

Was haben die Brasilianer in ihrer 

Freizeit gemacht? 

Trainiert, trainiert, trainiert. Während 

ihres Aufenthalts im Kempinski hatten sie 

auch nur einen Tag frei. Die meisten blieben 

im Hotel und genossen die Atmosphäre, 

andere besuchten ihre Familien, 

die in anderen Häusern in der Umgebung 

wohnten. 

Wie war die Resonanz des Hotelpersonals? 

Durchweg sehr positiv. Zum Glück 

musste kein Mitarbeiter vor Ehrfurcht 

erstarren, denn keiner der Kicker hatte 

Starallüren. Sie waren freundlich, umgänglich 

und immer gut drauf. Dieses 

Feeling hat sich sehr schnell auf uns übertragen. 

Dem brasilianischen Lebensgefühl 

konnte sich keiner entziehen. Wir 

haben gerne für diese tollen Sportler gearbeitet. 

Es hat Spaß gemacht. 

Gab es eine Begebenheit, an die sich 

gerne zurückerinnern? 

Ja, die gab es. Beim ersten Essen im 

Kempinski kam Ronaldo auf uns Köche 

zu und begrüßte jeden Einzelnen mit 

Handschlag. Mein Azubi erstarrte vor 

Aufregung. Es war eine tolle und beeindruckende 

Geste. 

Das Gespräch führte Mandy Wolf

Ein großer Schritt nach vorn 

Neues Bettenhaus für Suchterkrankungen in Stadtroda eröffnet 

Der 36-Betten-Neubau für Suchterkrankungen 

am Fachklinikum Stadtroda 

wurde im Juni 2006 zur Nutzung übergeben. 

Auf den Stationen für Abhängige 

von Alkohol, Medikamenten und illegalen 

Drogen herrscht bereits reger Betrieb. 

Damit wurde ein weiterer wichtiger 

Schritt getan, um das Klinikum nach 

modernen medizinischen Gesichtspunkten 

grundlegend zu sanieren und zu 

erneuern. 

Das Gesamtbauvolumen von rund 

4,5 Mio. Euro wurde durch den 

Freistaat Thüringen maßgeblich 

gefördert. Die neue Suchtklinik, die sich 

gut in das historische Ensemble des Klinikums 

einfügt, befindet sich in unmittelbarer 

Nähe zum medizinisch diagnostischen 

Zentrum des Klinikums. Somit konnten 

die Wege deutlich verkürzt werden. Alle 

Suchtpatienten können nun in modernen 

Zwei-Bett-Zimmern mit Nasszelle untergebracht 

werden. Vor Beginn der Baumaßnahme, 

vor exakt einem Jahr, musste die 

Station »JKP5« der Kinder- und Jugendpsychiatrie 

verlegt werden. Deren einstiges 

Domizil, die Prosektur und das ehemalige 

Gebäude des EEG, mussten dem 

Neubau der Suchtklinik weichen. 

Die funktionelle Gestaltung ermöglicht 

die Arbeit in Kleingruppen und ein 

differenziertes Eingehen auf den Patienten. 

Sie optimiert die Bedingungen für 

eine qualitativ hochwertige Therapie und 

trägt somit dazu bei, dass Suchtkranke 

besser versorgt werden können. Neben 

den beiden Stationen gibt es jetzt auch 

ausreichend Räume für Gruppengespräche, 

Ergo-, Physio- und Sporttherapie. 

Bereits im vergangenen Jahr wurden im 

Klinikum Stadtroda mehr als 800 Patienten 

mit Abhängigkeitserkrankungen versorgt. 

Da die neue Suchtklinik sehr zentral 

in das Klinikum eingegliedert ist, war es 

bei der Umsetzung der Baumaßnahme 

eine Herausforderung, den Tagesbetrieb 

des Klinikums nicht zu beinträchtigen. 

Insbesondere in Anbetracht dessen, dass 

sich die Bauzeiten für den Neubau des 

Labors sowie des Maßregelvollzugs am 

und im Klinikgelände zeitlich überschnitten 

haben. 

Der Neubau für Suchterkrankungen 

hat für die noch ausstehenden Baumaßnahmen 

auf dem Klinikgelände eine 

Schlüsselrolle. Die Fertigstellung dieses 

Gebäudes ermöglicht es erst, die noch 

Management 

ausstehenden Baumaßnahmen umzusetzen. 

In den nächsten Jahren soll nicht nur 

das Haupthaus saniert und erweitert werden, 

sondern auch die Klinik für Erwachsenenpsychiatrie 

und Psychosomatik sowie 

die Kinder- und Jugendpsychiatrie. 

Ebenfalls steht der Neubau einer Tagesklinik 

und die Erstellung von diversen Verbindungsgebäuden 

auf dem Programm. 

Bei der Planung und Umsetzung der 

jetzt abgeschlossenen Baumaßnahme 

wurde großer Wert darauf gelegt, dass die 

in der Nutzung anfallenden Betriebskosten 

gering gehalten werden und die einzelnen 

Funktionen und deren Anordnung 

einen möglichst effizienten Betrieb ermöglichen. 

Wichtig war auch, dass der 

anfallende Instandhaltungsaufwand minimiert 

wird und somit die für die Therapie 

störenden Gebäudeerhaltungsarbeiten so 

gering wie möglich gehalten werden. 

Eine auf die Therapie angepasste Freianlage 

mit Sportanlagen und Geräten 

ermöglicht jetzt auch Therapien im 

Außenbereich. Darüber hinaus finden die 

Patienten hier im Schutz prächtiger alter 

Bäume Entspannung. 

Dipl.-Ing. Karsten Fricke & Team 



33

34 

Management 

Überblick per Mausklick 

Forschungskompetenz der Asklepios Gruppe 

Rund ein 

Jahr gibt es 

jetzt das Forschungs- 

und 

Wissenschaftsportal 

auf der 

Internetseite 

von Asklepios. 

Studien, Kooperationen 

Monika Dohrn, Presserefe- und Projekte 

rentin der Asklepios Gruppe 

der einzelnen 

Einrichtungen 

sind dort umfassend dargestellt, Kompetenzprofile 

geben Auskunft über die wissenschaftlich 

tätigen Ärzte. Transparenz 

und Qualitätssicherung haben einen 

hohen Stellenwert. Asklepios intern 

sprach mit der zuständigen Pressereferentin 

Monika Dohrn darüber, was das Portal 

leisten soll und welche Veränderungen 

geplant sind. 

Was leistet das Portal? 

Monika Dohrn: Es bietet dem forschenden 

Arzt die Grundlage, seine wissenschaftlichen 

Kompetenzen und Forschungstätigkeiten 

innerhalb und außerhalb 

der Asklepios Gruppe umfassend 

und systematisch zu kommunizieren. Das 



Portal ist der Ort, einfach und prägnant 

einen Gesamtüberblick darzustellen, den 

es so vorher nicht gegeben hat. 

Was genau heißt »Gesamtüberblick«? 

Alle Forschungstätigkeiten der Konzerneinrichtungen 

sind hier kompakt auf 

nur einer Homepage dargestellt. Mit nur 

wenigen Mausklicks – ohne zeitaufwändig 

im Internet zu suchen – erschließt sich 

dem Nutzer die ganze Forschungsaktivität 

von Asklepios. Welche Studien, Projekte, 

Kooperationen und Experten gibt es 

im Unternehmen? Wer arbeitet an ähnlichen 

Themen? Was gibt es noch nicht? 

An welche Personen richtet sich das 

Angebot? 

Wir denken an ganz verschiedene 

Nutzer – Kollegen, einweisende Ärzte, 

Forschungseinrichtungen etc. und natürlich 

auch Patienten. 

Ein relativ weit gefasster Kreis … 

Ja, aber die Bereiche für den jeweiligen 

Nutzer sind klar voneinander getrennt 

und erschließen sich leicht. Für 

Patienten etwa gibt es den Bereich 

»Patientenratgeber«, in dem die neuesten 

Publikationen von Asklepios-Ärzten vor- 

gestellt werden. Zudem bietet die Einteilung 

nach Fachgebieten und Erkrankungen 

einen umfassenden Überblick darüber, 

welche Ärzte und welche Kliniken für 

die jeweilige Erkrankung zuständig sind. 

Welche Vorteile bietet das Portal für 

Kollegen? 

Interne Wissenslandkarten und Suchzugänge 

bieten den Kollegen einen 

umfassenden Überblick über ihr Fachgebiet 

und darüber hinaus. Welche forschenden 

Fachkollegen gibt es im Unternehmen? 

Wer arbeitet an ähnlichen Projekten? 

Welche Themenstellung gibt es 

noch nicht? Mit wem sind eventuell 

Kooperationen möglich? 

Darüber hinaus haben wir die Erfahrung 

gemacht, dass jeder Nutzer seinen 

Vorteil individuell entdeckt. Für den 

einen Kollegen ist es die gute Recherche- 

Möglichkeit, für den anderen wiederum 

die Übersicht über Termine wie Symposien 

oder Kongresse. Für den jeweiligen 

Arzt soll das Portal auch einen Anreiz bieten, 

sein Kompetenzprofil in der Außendarstellung 

zu optimieren und zu erweitern. 

Sind Veränderungen geplant? 

Bisher werden die Inhalte des Forschungsportals 

noch zentral erfasst und 

eingegeben. Schon bald sollen jedoch alle 

wissenschaftlich tätigen Mitarbeiter ihre 

Inhalte wie Vorträge, Publikationen, Studien 

und Projekte persönlich eingeben 

können. Auf diese Art und Weise wird 

das Portal nicht nur lebendiger werden, 

sondern auch eine neue Ebene erschließen: 

eine neue individuelle Präsentationsund 

Kommunikationsfläche für jeden 

unserer Ärzte. 

Das Forschungsportal finden Sie unter 

www.asklepios.com unter dem Menüpunkt 

»Medizin/Forschung«.

Asklepios Herbstkollektion 

Wählen Sie aus unserer neuen Kollektion besonders ansprechend 

gestaltete Accessoires zum Aufbewahren von Geldnoten 

und Visitenkarten. Oder entscheiden Sie sich für die originellen 

Mitbringsel für die Kleinen. Auch etwas absolut Gesundes können 

wir Ihnen ab jetzt ständig anbieten – Traubenzucker. Neu 

hinzugekommen sind auch die äußerst praktischen weißen 

Asklepios Magnete. 

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Absatz. Kein Wunder – schließlich sind sie nicht nur schön 

anzusehen, sondern auch aus hochwertigen Materialien hervorragend 

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zur Verfügung. 

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Am See 

36433 Bad Salzungen 

Telefon (0 36 95) 65 11-87 

Telefax (0 36 95) 65 11-99 

E-Mail: kollektion@asklepios.com 

Management 

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35

Management 

Medizinisches Versorgungszentrum in Pasewalk 

MVZ ist wichtiger Bestandteil der ambulanten Versorgung 

Das Team der gynäkologischen Praxis 

um Silke Walther 

Bereits seit Ende der 90er-Jahre wurde 

von Unternehmen des Gesundheitswesens, 

vor allem in den ländlich geprägten 

Regionen der neuen Bundesländer, eine 

Verschlechterung der ambulanten medizinischen 

Versorgung der Bevölkerung prognostiziert. 

Seit geraumer Zeit sind die 

befürchteten Einschränkungen allerorten 

merklich spürbar. Um diesem Engpass 

entgegenzuwirken, gründete die Klinik 

Pasewalk in Mecklenburg-Vorpommern 

ein MVZ. 

Auf die Veränderungen im Gesundheitswesen 

reagierte der Gesetzgeber 

u. a. mit dem Anfang 2004 

wirksam gewordenen GKV-Modernisierungsgesetz 

(GMG). Hiermit wurden die 

Voraussetzungen geschaffen, dass Leistungserbringer 

auch im Rahmen eines Medizinischen 

Versorgungszentrums (MVZ) 

gemeinschaftlich tätig werden können. 

So ist ein MVZ eine fachübergreifende 

ärztlich geleitete Einrichtung, in der 

Ärzte, die im Arztregister eingetragen 

sind, als Angestellte oder Vertragsärzte 

tätig sind. MVZ können sich aller Organisationsformen 

bedienen und können von 

Leistungserbringern, die aufgrund von 

Zulassung, Ermächtigung oder Vertrag an 


Mitarbeiterinnen der Kinderarztpraxis: Schwester 

Dorothea, Dr. Gisa Weirich, Dr. Marina Krüger (v. l.) 

der medizinischen Versorgung der Versicherten 

teilnehmen, gegründet werden. 

Um dem Engpass in der ambulanten 

medizinischen Versorgung entgegenzuwirken 

und diese auch zukünftig im ländlichen 

Gebiet des Uecker-Randow-Landkreises 

und insbesondere der Region um 

Pasewalk abzusichern, gründete die 

Asklepios Klinik Pasewalk ein MVZ in 

Mecklenburg-Vorpommern in der Organisationsform 

einer 100-prozentigen Tochter-GmbH. 

Das MVZ wurde am 1.5.2005 

für die Teilnahme an der vertragsärztlichen, 

ambulanten Tätigkeit und als drittes 

MVZ in Mecklenburg-Vorpommern 

zugelassen. Das MVZ verfolgt die Zielstellung, 

die ambulante Versorgung zu unterstützen 

und hierzu die Praxen für die 

ambulante Versorgung zu übernehmen, 

die nicht selbst durch den niedergelassenen 

Bereich fortgeführt werden können, 

bzw. neue Praxisbereiche zuzulassen. 

Mit einer beständigen Erweiterung 

des Spektrums ist das MVZ inzwischen 

das umfangreichste MVZ des Landes und 

wird in folgenden ambulanten Versorgungsbereichen 

tätig: 

• Hausärztliche Versorgung mit Schwerpunkt 

Onkologie/Diabetologie 

Diplom-Mediziner Thorsten Ehlert mit den Mitarbeiterinnen 

der onkologischen Praxis 

• Kinderheilkunde 

• HNO-Heilkunde 

• Gynäkologie 

• Belegärztliche Tätigkeit an der Klinik 

im Bereich HNO-Heilkunde 

• Pathologie. 

Die Zulassung eines weiteren HNO- 

Arztes wurde zum 1.9.2006 beantragt. 

Neben der Behandlung vieler Patienten 

in den Praxisbereichen erschließen 

sich verschiedene Synergien für das MVZ 

und die Klinik: Übernahme von belegärztlichen 

Leistungen, von Konsilen und der 

pathologischen Diagnostik für die Klinik 

durch das MVZ, Nutzung einer Praxissoftware, 

Flexibilität beim Einsatz der 

Praxisschwestern. 

Gerade die Zulassung des MVZ zu 

dieser recht frühen Zeit war mit einem 

großen Aufwand und Abstimmungs- und 

Lernprozessen bei allen Beteiligten verbunden. 

Die Klinik engagiert sich damit 

in einem für sie neuen Bereich der Durchführung 

des Praxisbetriebs in einem 

Netzwerk von Praxisbereichen in Verbindung 

zur Klinik und unter neuen Rahmenbedingungen. 

Steffen Vollrath

Spieglein, Spieglein an der Wand … 

Ästhetische operative Eingriffe sind 

weltweit etabliert und werden immer 

häufiger in Anspruch genommen. Der 

steigenden Nachfrage an kosmetischen 

Eingriffen steht in Deutschland eine stark 

wachsende Anzahl an Anbietern gegenüber. 

Das sind jedoch längst nicht immer 

ausgebildete Fachärzte für Plastische und 

Ästhetische Chirurgie. 

Häufig handelt es sich um Ärzte, 

die in anderen operativen Fächern 

ausgebildet wurden (manchmal 

ist auch dies nicht der Fall). Sie haben 

sich durch Kurse und Fortbildungsveranstaltungen 

Kenntnisse erworben und leiten 

daraus die Berechtigung zur Durchführung 

ästhetischer Eingriffe ab. Eine 

Überprüfung dieser Kenntnisse und Fertigkeiten 

durch übergeordnete Institutionen 

erfolgt nicht. Bei den derzeit schlechten 

wirtschaftlichen Verhältnissen im 

Gesundheitswesen führen Ärzte und Kliniken 

einen harten Existenzkampf. Daher 

wundert es nicht, wenn Kollegen sich der 

kosmetischen Chirurgie zuwenden, um 

ihre Existenz abzusichern. Auch die Werbung 

wird zunehmend bedenkenloser 

eingesetzt und gaukelt Qualifikationen 

vor, die oftmals nicht vorliegen. Für Patienten 

kann das fatale Konsequenzen haben. 

Die Begriffe »Kosmetische Chirurgie« 

oder »Schönheitschirurg« sind nicht geschützt 

und können von jedem chirurgisch 

tätigen Arzt geführt werden. Daher 

hat sich die Vereinigung Deutscher Plastischer 

Chirurgen bemüht, neben ihrer seit 

Jahren andauernden Aufklärungsarbeit 

auch Qualitätsmerkmale zu schaffen, die 

einem künftigen Patienten die Arztwahl 

erleichtern. Erst kürzlich gelang es, den 

»Facharzt für Plastische Chirurgie« in die 

Facharztbezeichnung »Facharzt für Plastische 

und Ästhetische Chirurgie« umzubenennen. 

Das soll mehr Transparenz schaffen 

und dem Patienten die Suche nach 

dem geeigneten Arzt erleichtern. Aus gleichen 

Gründen hat sich die »Vereinigung 

Deutscher Plastischer Chirurgen« (VDPC) 

in die »Deutsche Gesellschaft der Plastischen, 

Rekonstruktiven und Ästhetischen 

Chirurgen« (DGPRÄC) umbenannt. 

Plastische Chirurgen stellen die einzige 

Facharztgruppe, zu deren systematischer 

Ausbildung das gesamte Gebiet der 

kosmetischen Chirurgie gehört und deren 

Qualifikation in dieser Hinsicht von der 

Ärztekammer geprüft wird. Weitere Arztgruppen 

können im Verlauf ihrer Ausbildung 

die Zusatzbezeichnung »Plastische 

Operationen« erwerben. Auch diese 

Zusatzbezeichnung stellt ein Qualitätsmerkmal 

dar, wobei hier jedoch eine 

strenge Gebietsbezogenheit besteht und 

beispielsweise Kieferchirurgen und HNO- 

Dr. Klaus Müller, Chefarzt der Abteilung Plastische Chirurgie 

und Handchirurgie Asklepios Klinik Wandsbek 

Management 

»Kosmetische Chirurgie« und »Schönheitschirurg« sind keine geschützten Begriffe 

Ärzte ausschließlich zur Durchführung 

plastischer Operationen im Gesichtsbereich 

qualifiziert. Nach der Berufsordnung 

(Berufsordnung der Hamburger 

Ärzte und Ärztinnen vom 27.03.2000, in 

der Fassung vom 21.02.2005; § 2, Abs. 8) 

darf ein Arzt, der eine Facharztbezeichnung 

führt, grundsätzlich nur in diesem 

Gebiet tätig werden. Hierbei ist allerdings 

danach zu fragen, ob neben den rekonstruktiven 

plastischen Eingriffen auch 

kosmetische Operationen beherrscht werden. 

Prof. Dr. Dr. Reinhard Gröner 

Dr. Klaus Müller 

Tipp 

Bei der Arztwahl können die Ärztekammern 

über das Patiententelefon helfen und Ärzte 

mit einer ausreichenden Qualifikation 

benennen. Auch über die Website der Deutschen 

Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven 

und Ästhetischen Chirurgen 

(www.vdpc.de) können qualifizierte Ärzte 

gefunden werden. 

Prof. Dr. Dr. Reinhard Gröner, Praxisklinik für Plastische 

und Ästhetische Chirurgie, Hamburg 



37

Management 

Neuordnung der Medizintechnik 

Erfahrungsbericht der Asklepios Klinik Bad Oldesloe 

Anfang 2002 hat Asklepios die Klinik 

Bad Oldesloe vom Kreis übernommen. 

Nach der Übernahme wurden zahlreiche 

Um- und Neustrukturierungen im Haus 

vorgenommen. Asklepios intern sprach 

mit Andreas Tüting, seit April 2004 verantwortlicher 

Geschäftsführer der Klinik 

Bad Oldesloe, über die Neuordnung der 

Medizintechnik in Bad Oldesloe. 

Nach der Übernahme des Hauses wurden 

alle Bereiche analysiert und entsprechende 

Maßnahmen eingeleitet. Die Medizintechnik 

wurde erstmals an einen 

externen Dienstleister vergeben. Den 

Zuschlag hat die HERMED GmbH erhalten. 

Was sprach dafür? 

Andreas Tüting: Die HERMED GmbH 

hat das wirtschaftlichste und transparenteste 

Angebot abgegeben. Ein weiteres 

entscheidendes Kriterium war die Herstellerunabhängigkeit, 

die für uns bei der 

Beratung von Neu- und Ersatzbeschaffungen 

von großer Bedeutung ist. 


Was waren die 

Beweggründe für 

die Ausgliederung 

der Medizintechnik, 

zumal 

ja bereits ein 

hauseigener 

Techniker vorhanden 

war? 

Ziel war es, 

bei einer deutlichen 

Steigerung 

der Bewirtschaftungsqualität 

in 

der Medizintechnik 

eine gleichzeitigeReduzierung 

der Kosten 

in diesem Bereich 

zu erreichen. Aufgrund 

der Größe 

unseres Hauses und der steigenden 

Anforderungen des Gesetzgebers hinsichtlich 

Prüfungen und Dokumentation 

waren die internen Ressourcen hierfür 

nicht ausreichend. Ausschlaggebender 

Punkt für die Fremdvergabe der Medizintechnik 

war schlussendlich die Tatsache, 

dass wir bei maximaler Sicherheit der uns 

anvertrauten Patienten eine Budgetgarantie 

herbeiführen wollten, die zugleich den 

haftungsrechtlichen Aspekten Rechnung 

trägt, die im Rahmen einer solchen 

Diskussion häufig vernachlässigt werden. 

Das war nur durch einen externen Dienstleister 

möglich. 

Und welche Aufgaben hat der eigene 

Medizintechniker heute? 

Die Bedingung für die Vergabe an 

einen externen Dienstleister war, dass der 

vorhandene Mitarbeiter in die Organisation 

dieses Dienstleisters integriert wird 

und auch weiterhin in seinem Aufgabenfeld 

arbeiten kann. 

Wie sehen Sie heute, nach mehr als einem 

Jahr der Zusammenarbeit mit der 

HERMED GmbH, die damalige Entscheidung? 

Wir sind sehr zufrieden. Vor allem in 

der Zusammenarbeit mit den Ärzten und 

dem Pflegepersonal hat sich die hohe 

Kompetenz und Erfahrung der HERMED 

GmbH gezeigt. 

Die Qualitätssteigerung ist für jeden 

Einzelnen im Hause spürbar. Bei einem 

Ausfall medizinischer Geräte ist sofort 

der Techniker vor Ort und kann bei komplexen 

Problemen jederzeit auf einen Spezialisten 

in der Organisation zurückgreifen. 

Wenn notwendig, wird ein Leih- oder 

Ersatzgerät bereitgestellt. 

Ein weiterer Punkt ist die Überwachung 

und Durchführung der gesetzlich 

vorgeschriebenen Prüftermine und Dokumentationsanforderungen 

in der Medizintechnik. 

Das EDV-System der HERMED 

überwacht alle relevanten Daten unseres 

medizintechnischen Geräteparks und 

stellt jederzeit alle Informationen zur Verfügung. 

Auch bei der Vorbereitung zur Einführung 

des Qualitätsmanagementsystems 

hat das Team der HERMED bei der 

Umsetzung im Bereich Medizintechnik 

maßgebend Unterstützung geleistet, da 

diese Aufgabe hausintern nicht in dieser 

Qualität hätte geleistet werden können. 

Die Leistungsbausteine 

auf einen Blick: 

• Gerätebestandsanalyse 

• Gerätemanagement 

• Instandhaltung 

• Anwenderschulungen 

• Medizintechnische Fachberatung 

• Übernahme der Betreiberpflichten nach 

MPG, RöV, UVV

Türen schließen wie von Zauberhand 

Durchgängig elektronische Schließlösung in der Klinik Parchim 

Management 

Mechanische Schlüssel haben in der triebenen Offline-Komponenten lassen rungen öffnen sich bei einer entsprechen- 

Asklepios Klinik Parchim ausgedient. sich leicht auf jedes normgebohrte Türden Meldung der Brandmeldeanlage 

Eine durchgängig elektronische Schließblatt montieren und arbeiten ohne exter- selbstständig und geben damit den Weg 

lösung umfasst dort sämtliche Türen von ne Stromversorgung, das heißt auch: ohne nach außen frei. 

der Außenhaut bis zu den Apothekenfä- aufwändige und kostenintensive Verkabe- Die durchgängig elektronische 

chern sowie klinikspezifische Sonderlölung. Schließlösung in der Klinik Parchim 

sungen. 

Besonderen Bedienkomfort bieten die schließt auch eine ganze Reihe von klinik- 

Stahl-Glas-Türen in den Fluren, wo das spezifischen Sonderlösungen ein. So kön- 

Unter dem Aspekt von Schließplänen 

sind Krankenhäuser höchst 

komplexe Gebäude. In Parchim 

Pflegepersonal regelmäßig mit Patientenbetten 

oder Servierwagen unterwegs ist: 

Wie die Außentüren lassen sie sich berühnen 

zum Beispiel Ärzte im akuten Einsatz 

mit ihrem elektronischen Schlüssel die 

Aufzugssteuerung auf Vorrang schalten, 

kommt deshalb das elektronische rungslos über Wandterminals ansteuern. was im Ernstfall die vielleicht entschei- 

Schließ- und Identifikationssystem »Dia- Durch einen Drehtürantrieb öffnen sie denden Minuten bringt. 

lock« zur Sicherung sensibler medizini- selbstständig. Sensorleisten gewährleis- 

Frank Brandenburg 

scher Bereiche und der Dienstzimmer ten, dass die Tür so lange offen bleibt, bis 

zum Einsatz. Insgesamt umfasst das 

System 56 Wandterminals, 309 Türterminals, 

364 elektronische Spindschlösser, 27 

sie wieder frei ist. Von innen erfolgt die 

Öffnung über Handtaster, so dass die 

Patienten ihre Abteilung jederzeit verlas- 

Kontakt: 

Häfele GmbH & Co KG 

Frank Brandenburg 

Zentralverschluss-Komponenten sowie sen können. Mehrere Abteilungs- und Telefon: (0 74 52) 95-2 90 · Fax: -303 

die speziell für Krankenhäuser konzipierte 

Verwaltungssoftware »Clinic«. Sämtliche 

Komponenten lassen 

sich mit einem einzigen 

Außentüren wurden in ein Fluchttürkonzept 

integriert. Das heißt, die Türsteue- 

E-Mail: frank.brandenburg@haefele.de 

www.hafele.com 

elektronischen Medium, 

einer Chipkarte mit integriertem 

Transponder, 

berührungslos und zuverlässig 

steuern und verwalten. 

Die Außentüren sind 

durch Motorschlösser gesichert. 

Der Datenaustausch 

zwischen Schloss und 

Schlüsselmedium erfolgt 

berührungslos über Wandterminals. 

Diese Terminals 

sind online verbunden mit 

einem PC beim Pförtner, 

der damit immer darüber 

informiert ist, ob die jeweilige 

Tür gerade geöffnet 

oder geschlossen ist. Die 

Dienstzimmertüren wurden 

mit Türterminals aus- 

Die Dienstzimmertüren wurden mit Türterminals ausgestattet, die batteriebetriebenen Offline-Komponenten lassen sich leicht auf 

gestattet. Diese batteriebe- jedes normgebohrte Türblatt montieren. 



39

Management 

Figuren & 

Strukturen 

Neuropsychologe aus Schaufling als 

»Invited Speaker« nach Cambridge 

eingeladen 

Das Oliver Zangwill Centre in Cambridge, 

eines der führenden Zentren für 

neuropsychologische Rehabilitation im 

Vereinigten Königreich, hat eine Reihe von 

international renommierten Neuropsychologen 

zum Zehnjährigen geladen. Als einziger 

deutscher Referent wurde Dipl.- 

Psych. Wolfgang Kühne, Leitender Neuropsychologe 

in der Klinik Schaufling, eingeladen. 

Die Teilnahme beruht auf dem 

Erfolg des in Schaufling durchgeführten 

holistischen neuropsychologischen Rehabilitationsprogramms, 

das hier als IRP, 

Intensiv-Reintegrations-Programm für 

Hirnverletzte, bezeichnet wird. 

Dr. Hoffmann wird Obmann 

des DIN-Arbeitsausschusses 

Dr. Harald Hoffmann, Leiter des Instituts 

für Mikrobiologie und Laboratoriumsdiagnostik 

(IML) in den Fachkliniken 

München-Gauting, wurde zum Obmann 

des DIN-Arbeitsausschusses Tuberkulosediagnostik 

gewählt. Dieses deutsch-österreichische 

Expertengremium entwickelt 

die deutschen Industrienormen und Standards 

für die Diagnostik der Tuberkulose. 

Darüber hinaus wurde Dr. Hoffmann am 

21.7.2006 in den Vorstand des Arbeitskreises 

Mykobakterien (AKM) gewählt. 


Verstärkung im Presseteam 

Die Gesundheitsbranche fasziniert 

Mathias Eberenz: Als Student jobbte er 

als Nachtpförtner in Kliniken und verfasste 

ein Jubiläumsbuch zur Geschichte des 

Hamburger Marienkrankenhauses. Einen 

Teil seiner universitären Ausbildung 

absolvierte der Historiker und Journalist 

in den USA. Im Wirtschaftsressort des 

Hamburger Abendblatts gehörten Themen 

der Gesundheitsbranche zu seinen 

Spezialdisziplinen. Bei den Zentralen 

Diensten Presse und Kommunikation 

wird er als stellvertretender Pressesprecher 

tätig sein. Zu seinen Aufgabenbereichen 

gehören zudem PR-Projekte wie die 

neue Veranstaltungsreihe »Schule und 

Prävention« und die Umsetzung der 

Asklepios »Corporate Identity«. 

Physiotherapie auf Sylt 

Hellgelb gestrichene Therapieräume, 

ein verglaster Wintergarten, ein neuer 

Holzboden, ein großer Raum für Grup- 

pen. Seit Ende Juni arbeitet ein Team von 

Physiotherapeuten in der eigenen Praxis 

»Sylt Physio« in der Asklepios Nordseeklinik 

auf Sylt. Vier Physiotherapeuten 

und eine Masseurin bringen die Patienten 

wieder in Bewegung. Den Patienten steht 

das breite Behandlungsspektrum der Praxis 

unter dem Klinikdach zur Verfügung. 

Neuer Chefarzt 

im Westklinikum Hamburg 

Am 1.7.2006 hat Prof. Dr. Manfred 

Dreyer (55) seine Chefarzttätigkeit im 

Westklinikum Hamburg aufgenommen. 

Er trat somit die Nachfolge von PD Dr. 

med. Bertram Weiß an, der am 1.9.2006 in 

den Ruhestand verabschiedet wurde. 

Prof. Manfred Dreyer war zuletzt als 

Chefarzt der Abteilung für Diabetes und 

Stoffwechselkrankheiten im Krankenhaus 

Bethanien in Hamburg tätig. Er ist 

Facharzt für Innere Medizin und seit 1995 

anerkannter Diabetologe/DDG. Seit dem 

Jahr 2000 hat er den Vorsitz des Bundesverbands 

Klinischer Diabetes-Einrichtungen 

(BVKD) e. V. inne. 

Wenn die Seele Beistand braucht 

Es sind nicht Medizin und gute Pflege 

allein, die heilen. Oft braucht die Seele 

Zuwendung – gerade im Krankenhaus. 

Mit dem Dienstantritt der Pastorinnen 

Ingrid Schumacher und Hanna Watzlawik 

ist das Seelsorger-Team der Klinik 

Barmbek nach dem Abschied von Pastor 

Jaacks nun wieder komplett. Mit einem 

soeben eingeweihten Raum der Stille sind 

die beiden »Neuen« und ihre Kollegin

Edda Petratos für alle da, die ihren Bei- 

stand brauchen. 

Leiter des Fachbereichs Orthopädie 

Dr. Reinhard von Bremen-Kühne hat 

in seiner bisherigen Laufbahn das gesamte 

Spektrum der Orthopädie kennen gelernt 

und in leitender Position ausgefüllt. 

Zum 1.8.2006 hat von Bremen-Kühne seine 

Tätigkeit als Leiter des neuen Fachbereichs 

Orthopädie aufgenommen. Speziell 

der Schwerpunkt Wirbelsäulenchirurgie 

wird jetzt weiter ausgebaut, und das Wirbelsäulenzentrum 

Hamburg nimmt seine 

Arbeit auf. 

Dr. Peter Friedrich 

geht in den Ruhestand 

»Der Abschied ist immer ein Stück 

Wehmut«, sagt Dr. Peter Friedrich zum 

Ende seiner Zeit als leitender Chefarzt der 

Oschatzer Collm-Klinik am 30.6.2006. 

Dr. Peter Friedrich dankte zum Abschied auch seiner 

Sekretärin Helga Haugk 

Management 

Friedrich war 1998 Chef der Inneren 

geworden, seit einigen Jahren arbeitete er 

zudem als leitender Chefarzt des gesamten 

Hauses. Landrat Robert Schöpp 

bedankte sich im Namen des Landkreises, 

Hauptanteilseigner der Collm-Klinik, 

für die Leistungen Friedrichs. »Sie haben 

ein bestelltes Feld hinterlassen«, erklärte 

Stefan Hertel, stellvertretender Aufsichtsratsvorsitzender 

vom Teilgesellschafter 

Asklepios. Geschäftsführer Jörg Bader 

hob Friedrichs Einsatz für die Weiterbildung 

hervor und dessen Prinzip des Forderns 

und Förderns. Nachfolger Friedrichs 

als leitender Chefarzt wird Dr. Wolf- 

gang Leff, Chefarzt der Orthopädie. 

Neuer Chefarzt in St. Georg 

In der Klinik St. Georg wird ein Diabetes- 

und Stoffwechselzentrum entstehen, 

das eng mit dem Hanseatischen Herzzentrum 

kooperiert. Prof. Dr. Dirk Müller- 

Wieland, seit 1.8.2006 Chefarzt für Gastroenterologie 

und Endokrinologie, wird 



41

dieses und viele weitere Projekte in 

Angriff nehmen. 

Management 

Dr. Dr. Siebert neuer BDPK-Vorstand 

Die Mitglieder des Bundesverbands 

Deutscher Privatkliniken e.V. (BDPK) 

haben am 1.7.2006 in Berlin ihren neuen 

Vorstand gewählt. Karl Heinrich Rehfeld 

bleibt BDPK-Präsident. Als neu gewählter 

Vorstand vertritt den BDPK unter anderen 

auch Dr. Dr. Martin F. Siebert, Hauptgeschäftsführer 

der Asklepios Kliniken. 


Neuer Chefarzt in der Thoraxchirurgie 

Die Fachkliniken München-Gauting 

haben einen neuen Chefarzt in der Abteilung 

Thoraxchirurgie. Die Nachfolge des 

emeritierten Prof. Dr. Olaf Thetter hat 

seit 1.4.2006 Prof. Dr. Rudolf Hatz übernommen. 

Der 46-jährige Vater zweier 

Kinder vervollständigt somit das Team 

der drei Chefärzte der Fachkliniken 

München-Gauting. Prof. Dr. Karl Häußinger 

ist Chefarzt der Pneumologie, 

und Dr. Ortrud Karg ist die Chefin der 

Abteilung Intensivmedizin und Langzeitbeatmung. 

Harvard-Preis für Prof. Samii 

Der international bekannte Neurochirurg 

aus Hannover hat den »Matson- 

Memorial«-Preis der renommierten Harvard 

University in Boston (USA) erhalten. 

Die Medizinische Fakultät der Hochschule 

würdigte damit seine internationalen 

Verdienste auf dem Gebiet der Neurowissenschaften. 

Der 69-jährige Madjid 

Samii, der in Hannover das International 

Neuroscience Institute (INI) leitet, ist Mitglied 

von medizinischen Gesellschaften 

in 80 Ländern und Ehrenprofessor und 

Ehrendoktor von zehn Universitäten. 

2004 wurde ihm als erstem Neurochirurgen 

weltweit die höchste medizinische 

Auszeichnung Kanadas verliehen, die 

»McLaughlin Gallie Professorship«. 

Neuntes Asklepios Fußballturnier: 

Salus Bernburg auf Platz 2 

16 Männer- und fünf Frauenbetriebsmannschaften 

aus 18 Krankenhäusern in 

Wechsel in Uchtspringe 

Das SALUS-Fachkrankenhaus Uchtspringe hat einen neuen Ärztlichen Direktor: Dr. Bernd Hahndorf. Der Chefarzt der Klinik für 

Psychiatrie/Psychotherapie leitete bisher stellvertretend den Ärztlichen Dienst und ist mit Uchtspringe seit über drei Jahrzehnten verbunden. Der 

59-jährige Facharzt für Psychiatrie und Neurologie steht somit für Kontinuität bei der Weiterentwicklung der medizinisch-therapeutischen Konzepte. 

Die Neubesetzung war notwendig geworden, nachdem der bisherige Ärztliche Direktor, Dr. Volkmar Lischka, Ende Juni das Rentenalter erreicht 

hatte und aus der Klinikleitung verabschiedet wurde. Seine Position als Chefarzt der Klinik für Neurologie übergab er an den 45-jährigen Facharzt 

für Neurologie und Psychiatrie Dr. Detlev Böhm, der seit 1985 in Uchtspringe arbeitet. 

Regionalgeschäftsführer Volker Thesing bedankt sich neben vielen anderen Kollegen und Mitarbeitern bei Dr. Lischka für die hervorragende Zusammenarbeit.

ganz Deutschland reisten nach Bernburg. 

Gemeinsam verfolgten sie eine Fußball- 

WM-Spiel-Übertragung im Kurhaus Bernburg 

und knüpften untereinander erste 

Kontakte oder freuten sich auf ein 

Wiedersehen. Erstmals nahmen Kliniken 

aus Brandenburg und Hamburg teil. Auf 

zwei Kleinfeldern kickten die Sportler. 

Sieger des Turniers wurden die Spieler 

des Schildautal Harzclubs. Im Finale verloren 

die Sportler aus Bernburg in einem 

spannenden Neunmeterschießen. Im 

nächsten Jahr findet das Turnier in Hamburg 

statt. Bis in die frühen Morgenstun- 

den wurde bei kulinarischer Versorgung 

und toller Livemusik der Gruppe »Lennocks« 

im Kurhaus gefeiert. 

5 X 5 km Team-Staffel 

Am 1.6.2006 fand im Berliner Tiergarten 

ein Team-Staffellauf statt. Auch zwei 

Asklepios Mannschaften nahmen teil. 

Detlef Czieszo wird seine Tätigkeit in der 

Asklepios ASB Klinik Radeberg aufnehmen. 

Wir bitten zu entschuldigen, dass in der Ausgabe 

Nr. 28 nicht der volle Name der Klinik 

genannt wurde. 

Management 

4. Hamburger Gesundheitspflegekongress 

Unter dem Thema: »Patientenorientierung 

oder Nutzerperspektive – Eckpunkte für die 

Pflegequalität« findet vom 27. bis 

28.10.2006 der 4. Hamburger Gesundheitspflegekongress 

statt. Die stellvertretende 

Bürgermeisterin und Gesundheitssenatorin 

Birgit Schnieber-Jastram wird den Kongress 

gemeinsam mit Marie-Luise Müller vom 

Deutschen Pflegerat eröffnen. Aufgrund der 

großen Beteiligung und des vollen Erfolgs 

wird der Schülerkongress in den Hauptkongress 

integriert. Er findet am 27.10. vormittags 

statt. 

Das vollständige Programm der hochkarätig 

besetzten Veranstaltung sowie alle Details 

zur Anmeldung finden Sie unter: www.heilbe 

rufe-kongresse.de. Alle MitarbeiterInnen der 

LBK Hamburg GmbH und der Asklepios Kliniken 

erhalten wie immer Rabatt auf den Eintrittspreis. 

Einzige Voraussetzung dafür ist, 

bei der Anmeldung die Beschäftigung bei der 

LBK Hamburg GmbH bzw. den Asklepios Kliniken 

anzugeben. 


Asklepios geht zur Schule 

Soziales Engagement trägt bereits erste Früchte 

Der Einsatz für Gesunderhaltung und 

Prävention ist bei Asklepios seit Jahren 

lebendiger Part der Unternehmensphilosophie 

»Mensch, Medizin, Mitverantwortung«. 

Künftig möchten die Kliniken des 

Konzerns dort ihre sozialen Aktivitäten 

ausbauen, wo die Jugend ihre Zeit verbringt: 

an den Schulen. 

Das Ziel: Jede Unternehmenseinrichtung 

entwickelt mit Partnerschulen 

vor Ort gemeinsame Projekte 

und unterstützt ausgesuchte Schülerinitiativen. 

Veranstaltungsreihen zum 

Thema Gesundheitsvorbeugung und Prävention 

genießen dabei absolute Priorität. 

Damit das Engagement von Asklepios an 

Schulen überall gelebter Alltag werden 

kann, existiert bereits ein umfangreicher 

Katalog mit Projektideen. An einigen 

Schulen in Hamburg trägt die neue Initiative 

bereits Früchte. Auch in Bad König 

gibt es erste hervorragende Erfahrungen 

mit dem Engagement an einer Schule. 

Unlängst erkundeten dort Schüler 

einer 9. Realschulklasse die Schlossberg- 

Klinik in Bad König. Die Asklepios Klinik 

übernahm im Rahmen der Initiative 


»Jugend denkt Zukunft« die Partnerschaft 

für eine Haupt- und Realschule in der 

benachbarten Kreisstadt Erbach. 

Nach einer ersten intensiven Erkundungsphase 

entwickelten die Erbacher 

Schüler in einer Zukunftswerkstatt ihre Visionen 

vom Krankenhaus der Zukunft. Dazu 

nahmen die engagierten Pennäler zunächst 

Tuchfühlung mit Patienten der Klinik 

auf und durchliefen das Programm, 

mit dem alle Klinik-Mitarbeiter für das 

Empfinden von Kranken sensibilisiert 

werden. Die Jugendlichen erfuhren am 

eigenen Leib, wie es sich anfühlt, wenn 

der Körper nicht mehr »astrein« funktioniert 

oder die Sinne eingeschränkt sind. 

Die jungen Hospitanten lernten ein Krankenhaus 

auf diesem Weg aus einem völlig 

neuen Blickwinkel kennen und entwickelten 

spannende Visionen. 

Fazit: Nach diesen Tagen haben die 

Jugendlichen die Klinik mit ganz neuen 

Augen betrachtet. »Diese Erfahrungen 

sind 1.000-mal mehr wert als alle Theorie«, 

resümierte der Lehrer Karl-Josef Dippel bei 

der viel beachteten Abschlusspräsentation. 

In der Hansestadt Hamburg kam die 

Klinik zunächst in die Schule: Drei musi- 

kalisch besonders ambitionierte Schulprojekte 

aus verschiedenen Stadtteilen 

erhielten als Anerkennung für ihren 

künstlerischen Einsatz Freikarten für ein 

ganz besonderes Ereignis: Am 28.9.2006 

gibt das Deutsche Ärzteorchester ein 

Benefizkonzert zugunsten des Kinderhospiz 

»Sternenbrücke« in der großen Hamburger 

Laeizhalle. Doch diese Kartenaktion 

ist nur der Anfang: Mit knapp einem 

halben Dutzend Schulen der Hansestadt 

sind im nächsten Jahr bereits 20 gemeinsame 

Projekte fest vereinbart. 

Die Asklepios Kliniken Barmbek, 

Nord, Rissen und St. Georg haben bereits 

Partnerschaften für Schulen mit den 

unterschiedlichsten Profilen übernommen. 

Projekte, die Schule machen: Für die 

Kliniken Altona, Harburg und Wandsbek 

sind Kooperationen mit weiteren Schulen 

bereits auf den Weg gebracht. 

Imke Wein 

Eine Projektliste mit über 20 bereits erprobten 

Schulprojekten kann beim Leiter ZD 

Unternehmenskommunikation & Marketing 

per E-Mail angefordert werden: 

rudi.schmidt@asklepios.com

Ex-Weltmeisterin wieder fit 

Sportrehabilitation im Gesundheitszentrum Bad Schwartau 

Sportler jeder Leistungsstärkeoptimale 

Voraussetzungen 

für eine individuelle 

Rehabilitation. 

Im Leben von 

Renate Zienkiewicz 

steht der Sport heute 

nicht mehr so im 

Mittelpunkt wie 

früher. Zwar gibt es 

jedes Jahr aufs 

Kinesiotape zur Therapie besonders beanspruchter Regionen 

Neue Anfragen von 

Clubs, die mit ihrer 

Hilfe in den Profisport 

gelangen 

Freud und Leid liegen oft nah beiein- möchten, doch die ehemalige Nationalander. 

Zum einen feierte Renate Zienkiespielerin ist vorsichtiger geworden. Nicht 

wicz den größten Erfolg in ihrer Karriere: eingehaltene finanzielle Verpflichtungen 

Sie wurde mit der deutschen National- seitens der Vereine und auch die Gefahr 

mannschaft der Damen 1993 in Norwe- einer schweren Verletzung sind Bedengen 

Handball-Weltmeisterin. Jahre in der ken, die sie meistens zurückschrecken 

1. und 2. Bundesliga folgten. Zum ande- lassen. 

ren forderte der Leistungssport seinen Wenn es aber doch einmal »juckt«, 

Tribut: Kreuzbandriss, Schulteropera- dann ist die Vorbereitung ähnlich wie die 

tion, mehrere gebrochene Finger und eine eines Boxers auf einen geplanten Kampf. 

angerissene Achillessehne. Das sind nur Lange Ausdauerläufe, Ergometertraining, 

einige der Verletzungen, mit denen die Krafttraining und Schulung der Koordina- 

Sportlerin zu kämpfen hatte. 

tion stehen dann auf dem Programm. 

Computergestützte Tests für die Bein- und 

Bei der Rückkehr in den Sport fand 

sie im Gesundheitszentrum in Bad 

Schwartau kompetente Hilfe. In 

die Rückenmuskulatur sowie die allgemeine 

Ausdauer werden durchgeführt. 

Renate Zienkiewicz will nichts dem Zufall 

diesem Haus hat die Behandlung von überlassen. 

Sportlern und das Interesse für den Leis- Den Feinschliff leisten dann die 

tungssport Tradition. Das Asklepios Ge- Physiotherapeuten mit Sprungkrafteinsundheitszentrum 

hat in den vergangeheiten, Entwicklung von spielabhängigen 

nen Jahren vielfach unter Beweis gestellt, Strategien und vor allem viel Zuspruch 

dass es zu Recht als »1. Adresse« bei und Motivation. Dabei ist das Augenmerk 

Sportverletzungen in der Umgebung gilt. darauf gerichtet, neben dem guten sport- 

Hier arbeiten qualifizierte und im Sport lichen Erfolg auch die Gefahr einer erneu- 

erfahrene Therapeuten. Ein umfassendes ten Verletzung zu minimieren. Allzu oft 

und innovatives Angebot an Test- und verlässt man sich dabei nur auf die Kraft. 

Trainingsgeräten wird durch kompetent Es geht jedoch vielmehr um eine optimale 

geschultes Personal ergänzt. So finden Bewegungsökonomie, eine gute allgemei- 


ne Ausdauer und automatisierte Bewegungsabläufe. 

Gegen den Verlust dieser 

Qualitäten ist auch eine Weltmeisterin 

nicht gefeit… Nach der Beanspruchung 

steht dann die Pflege auf dem Programm: 

Die ehemalige Profisportlerin genießt regenerative 

Massagen, ein Bad im Jodsole- 

Thermalbad und macht Lockerungsläufe. 

Nach der Anstrengung kommt die Erholung: regenerative 

Massage 

Sporttherapie 

Wie eng Körper und Seele verbunden sind, 

klingt schon sprachlich in folgenden sporttherapeutischen 

Zielen an: Das Rückgrat 

stärken. Haltung bewahren. Lasten tragen 

und abwerfen zu lernen. Bei psychosomatischen 

Leiden geht es besonders darum, wieder 

Vertrauen zum eigenen Körper zu finden, 

zu erfahren, dass man sich auf ihn verlassen 

kann. Sport ist eine wohlgemeinte Einladung, 

sich auf den eigenen Körper einzulassen 

und sich so mit sich selbst zu befassen. 

Wer sich dies nicht selbst erlaubt, dem 

gestattet es zumindest der Trainingsplan. 

Sporttherapie ähnelt durch Üben und Ausprobieren 

einer Verhaltenstherapie. Das Training 

mit qualifizierten Betreuern und an 

geeigneten Geräten fördert nicht nur die 

Selbstwahrnehmung. Erfreulich und hilfreich 

ist auch das Erlebnis, durch Training körperliche 

Funktionen beeinflussen zu können. Oft 

verringern sich schon dadurch Gefühle von 

Hilflosigkeit und Versagensangst. Der Trainierende 

erhält durch die spürbare (und 

zugleich messbare!) Verbesserung seiner 

Leistungsfähigkeit die Bestätigung, dass er 

etwas an seinem Körper und damit in seinem 

Leben bewirken kann. 



45

Wenn Töne schwindelig machen 

Westklinikum eröffnet Tinnituszentrum 

Tom Köhler ist Musiker und Student. 

Zwischen seinem Studium an der Universität 

und einem straffen Auftrittspensum 

kommt er kaum zur Ruhe. Vor sechs 

Monaten bekam er einen Hörsturz. Das 

war für den jungen Pianisten ein Warnsignal. 

Seitdem leidet er unter einem massiven 

Pfeifgeräusch im Ohr. 

Wenigstens hat sich die Frequenz 

etwas verändert. Das 

hohe C war unerträglich«, sagt 

der 31-Jährige. Bislang hat ihm keine Therapie 

helfen können. Die Vorstellung, nun 


ein Leben lang einen Tinnitus im Ohr zu 

haben, ist ihm ein absolutes Gräuel. 

Tom Köhler wäre ein klassischer Fall 

für das soeben eröffnete Tinnituszentrum 

im Ulmenhof. Die idyllische Tagesklinik 

des Asklepios Westklinikums liegt zentral 

zwischen Alster und Stadtpark und ist auf 

die Behandlung psychosomatischer Erkrankungen 

spezialisiert. Die wachsende 

Zahl chronischer Tinnitus-Patienten ließ 

im Ulmenhof den Plan reifen, ein komplexes 

Therapieangebot zu schaffen. Das 

Projekt eines spezialisierten Behandlungszentrums 

nahm Form an, räumliche 

und personelle Voraussetzungen wurden 

geschaffen. Jetzt konnte das Zentrum seine 

Eröffnung feiern. 

»Tinnitus-Patienten ziehen sich mit 

ihrem Leiden oft extrem zurück. Mit 

einem niedrigschwelligen Angebot können 

wir allerdings auch diese Patienten 

erreichen«, sagt die leitende Oberärztin 

Sabine Zahn. So gibt es eine Gruppe von 

acht bis zehn Patienten, die mit einem 

wöchentlichen Termin von zunächst 

sechs Stunden Therapie im Hamburger 

Ulmenhof startet. Zu diesem Zeitpunkt 

spielt der Austausch mit anderen Betrof

fenen für die Patienten eine zentrale Rolle. 

Das Angebot steigert sich kontinuierlich 

bis zur Fünf-Tages-Gruppe, die täglich 

von 8.30 bis 16.30 Uhr in den Ulmenhof 

kommt. 

Die individuell auf den Patienten 

abgestimmten Therapiepläne reichen von 

Psychotherapien über ein Tinnitus-Bewältigungstraining 

bis hin zu einer großen 

Bandbreite verschiedener Bewegungsschulen. 

Die teilstationären Behandlungskonzepte 

dauern zumeist sechs 

Wochen, und die Kosten werden von den 

Krankenkassen getragen. Zudem gibt es 

eine ambulante Gruppe, die zwei Tage in 

der Woche in den frühen Abendstunden 

zusammenkommt. Alle genannten Angebote 

zielen darauf ab, HNO-ärztliche und 

therapeutische Maßnahmen durch spezielle 

Belastungsanalysen und gezieltes 

Coaching zu ergänzen. 

Das Ärzte- und Therapeutenteam hat 

sich für die Eröffnung des Tinnituszentrums 

um einige Honorarkräfte und eine 

Psychologin erweitert: Grit Janssen ist 

Spezialistin für Psycho-Edukation bei Tinnitus-Patienten. 

»Die Gruppen sind schon 

sehr gut ausgelastet. Sicher müssen wir 

bald über eine Erweiterung nachdenken«, 

prognostiziert Sabine Zahn. 

Imke Wein 

Tinnitus, was ist das? 

Eine unangenehme Lautwahrnehmung im 

Ohr, medizinisch bezeichnet als Tinnitus, ist 

inzwischen eine verbreitete Krankheit. Etwa 

drei Millionen Erwachsene in Deutschland 

leiden unter permanenten Pfeif- oder 

Brummtönen. Oft ist der Leidensdruck erheblich: 

Bei chronischem Tinnitus klagen Patienten 

über Schwindel, Schlaf- und Konzentrationsstörungen, 

Kopfschmerz, aber auch 

seelische Beschwerden wie Hoffnungslosigkeit 

und Angst. 

Das Tinnituszentrum im Ulmenhof 

ist zu erreichen über: 

tku.hamburg@asklepios.com 

www.tinnituszentrum-ulmenhof.de 

Telefon (040) 46 85 60-0 

Ulmenstraße 29 a · 22299 Hamburg 

Der Mann im Ohr 

Das Leiden am Tinnitus nimmt zu 

Leidet ein Patient unter Tinnitus, 

nimmt er einen Ton oder ein Geräusch 

wahr, das objektiv nicht existiert. Diese 

Töne oder Geräusche sind von anderen 

Personen also nicht zu hören. Tinnitus 

kann in jedem Lebensalter vorkommen. 

Nach Angaben der Deutschen Tinnitus- 

Liga sind in Deutschland etwa acht Prozent 

aller Erwachsenen betroffen. Mehr 

zu den unfreiwilligen Ohrgeräuschen 

erfuhren wir von Dr. Sabine Zahn, 

HNO-Ärztin im Tinnituszentrum Hamburg-Rissen. 

Was versteht man unter Tinnitus? 

Dr. Sabine Zahn: Der Fachausdruck 

Tinnitus bezeichnet als medizinischpsychologischer 

Fachbegriff alle Hörwahrnehmungen 

(Ohrgeräusche), die 

nicht durch Laute von außen bedingt 

sind. Allerdings sieht diese Definition 

schon eine kleine Einschränkung in der 

Unterscheidung zwischen den so 

genannten objektiven und subjektiven 

Ohrgeräuschen vor. Letztere werden nur 

von dem Betroffenen selbst gehört. 

Tinnitus nimmt zu. So leiden 30 bis 

45 Prozent der Erwachsenen zu irgendeinem 

Zeitpunkt ihres Lebens an einem 

Ohrgeräusch. 15 Prozent hören das 

Geräusch über einen längeren Zeitraum 

(chronischer Tinnitus). Acht Prozent sind 

durch das Geräusch belästigt und entwickeln 

Folgestörungen wie Schlafprobleme 

oder Konzentrationsschwächen 

(chronisch-komplexes Tinnitus-Leiden). 

Bezogen auf die Bevölkerung der BRD 

ergibt sich somit eine Zahl von 370.000 

Erwachsenen, die unter Tinnitus leiden. 

Wie entsteht Tinnitus? 

Es gibt viele Ursachen. Beispielsweise 

kann eine Mittelohrerkrankung 

mit Störung der Schallübertragung oder 


eine Virusinfektion einen Tinnitus auslösen. 

Darüber hinaus können äußere 

Reize (Discobesuch, hoher Lärmpegel) 

oder innere Ursachen (Stress, Anspannung, 

Unruhe) Tinnitus verursachen. 

Wie wird Tinnitus diagnostiziert, 

und welche Behandlungsmöglichkeiten 

gibt es? 

Zunächst sollte eine Untersuchung 

beim HNO-Arzt erfolgen. Hierzu gehören 

eine audiometrische Hörprüfung, eine 

Tinnitusbestimmung, Gleichgewichtsprüfungen, 

wertgebende Verfahren und 

manualtherapeutische Untersuchungen. 

Bei der Behandlung des akuten Tinnitus 

haben sich die Infusions- und die 

hyperbare Sauerstofftherapie als sinnvoll 

erwiesen. Mitunter ist auch Akupunktur 

hilfreich. Der chronische Tinnitus 

bedarf einer komplexen Behandlung. 

So bieten wir die Retrainingtherapie in 

Zusammenarbeit mit den HNO-Ärzten 

an. Außerdem ein Coaching zur Lebensbewältigungsstrategie. 

Darüber hinaus 

können folgende Angebote hilfreich 

sein: Stressbewältigungsprogramme, 

Osteopathie, Feldenkrais, Entspannungsverfahren, 

Physiotherapie, Krankengymnastik 

und Wahrnehmungs- und 

Sensibilitätstraining. 

Wie ist die Prognose für Patienten mit 

gravierenden Hörgeräuschen? 

Beim chronischen Tinnitus ist nicht 

davon auszugehen, dass es zu einer völligen 

Symptomfreiheit kommt. Es ist 

jedoch möglich, mit den oben genannten 

Methoden die Lebensqualität zu verbessern, 

indem die lästigen Begleitsymptome 

wie Schlafstörungen, Unruhe und 

Konzentrationsstörungen weitestgehend 

beseitigt werden. 

Das Gespräch führte Mandy Wolf 



47


Die Geräte-Ausstattung und -Logistik sowie die Abstimmung des Teams im OP sind wichtige Voraussetzungen für den Operationserfolg. Dr. Petros Stavros (Mitte) bei der 

Operation von Steffen Schüro 

»Wenn du dich operieren lässt, 

dann nur von ihm« 

Wirbelsäulen-Patient aus Mühlheim fuhr zur Behandlung bis in die Oberpfalz 

»Wie gern würde ich wieder als Zimmermann 

arbeiten«, sagt Steffen Schüro. 

Zwei Narben im Lendenwirbelbereich 

sind Zeugen eines größeren Eingriffs, der 

das Leben des 23-Jährigen schlagartig verändern 

sollte. Positiv. 

Der gebürtige Greifswalder hatte 

bis zum 17. März dieses Jahres so 

starke Rückenschmerzen, dass er 

nur 150 Meter am Stück gehen konnte. 

Die Folge waren depressive Störungen und 

ein Gewichtsverlust von 15 Kilogramm. 

Dass Steffen Schüro heute, ein knappes 


halbes Jahr nach der Operation, über 

seine berufliche Zukunft und sogar über 

Sport nachdenkt, hat er Dr. Petros Stavros, 

Leiter der im März 2006 neu gegründeten 

Sektion Wirbelsäulenchirurgie 

in der Orthopädischen Klinik Lindenlohe, 

zu verdanken. 

»Ich bin mir wie ein Krüppel vorgekommen«, 

erzählt Schüro, dessen Leidensweg 

2004 im ersten Lehrjahr seiner 

Ausbildung zum Zimmermann begann. 

Seine starken Schmerzen im Lendenwirbelbereich 

mit Ausstrahlungen in beide 

Beine mündeten in folgende Diagnose: 

massiver Bandscheibenvorfall mit Degeneration 

und Instabilität zwischen Lendenwirbelsäule 

und Kreuzbein. Weder 

eine zweimonatige konservative Therapie 

noch ein Besuch bei verschiedenen Neurochirurgen 

brachten für Schüro eine Besserung. 

»Wenn du dich operieren lässt, dann 

nur von ihm«, empfahl Manuel Klink, OP- 

Pfleger in Mühlheim, Steffen Schüro oder 

vielmehr dessen Mutter, die zu diesem 

Zeitpunkt als Raumpflegerin beschäftigt 

war. Mit »ihm« war Dr. Petros Stavros 

gemeint, der allerdings mittlerweile be-

uflich auf dem Weg in die Oberpfalz war. 

Schüro folgte der Empfehlung und nahm 

den weiten Weg auf sich, um bei Dr. Stavros 

vorstellig zu werden – mit Erfolg. Stavros 

entfernte die degenerierte Bandscheibe, 

setzte einen Titankorb und Knochenersatz 

zwischen die Wirbelkörper und stabilisierte 

das Segment durch eine Fusion 

mit einem Pedikelschrauben-Stab-System. 

Einen Tag nach der Operation wurde 

Steffen Schüro mobilisiert, zwei Tage später, 

nach Entfernung der Drainagen, konnte 

er aufstehen. »Nur die Operationsnähte 

haben weh getan«, beschreibt er seine 

ersten Erfahrungen nach dem dreieinhalbstündigen 

Eingriff. 

Dr. Petros Stavros, gebürtiger Grieche 

und mit 43 Jahren und über 850 Wirbelsäulen-Eingriffen 

ein sehr erfahrener 

Operateur, schließt seit März nicht nur in 

der Orthopädischen Klinik Lindenlohe 

nahe Schwandorf eine Lücke. »Die medizinische 

Versorgung der Oberpfalz für 

den Bereich Wirbelsäule war bislang 

unvollständig«, begrüßen Klinik-Geschäftsführer 

Matthias Meier und der 

Ärztliche Direktor Prof. Dr. Heiko Graichen 

die Besetzung der im Haus neu 

gegründeten Sektion Wirbelsäulenchirurgie 

mit Dr. Stavros. 

Seine Spezialistenkompetenz erwarb 

Stavros beim deutschen »Wirbelsäulen- 

Papst« Prof. Dr. Harms im Klinikum 

Karlsbad-Langensteinach. Von März 2003 

bis Februar 2006 war er in leitender Funktion 

für die Wirbelsäulenchirurgie in der 

Abteilung Unfallchirurgie und Orthopädie 

im EVK Mühlheim an der Ruhr verantwortlich. 

In der Orthopädischen Klinik Lindenlohe 

arbeitet Dr. Petros Stavros mit den 

Orthopäden vor Ort sowie mit einem externen 

Neurochirurgen zusammen. Seine 

montägliche Sprechstunde von 9 bis 17 

Uhr hat sich vom Start weg etabliert. 

Weitere Infos zur Leistungsfähigkeit 

und zur Erreichbarkeit des Hauses sowie 

der Spezialisten vor Ort gibt es im Internet 

unter www.klinik-lindenlohe.de. Dr. 

Petros Stavros ist unter p.stavros@askle 

pios.com oder unter der Telefonnummer 

(0 94 31) 8 88-6 01 erreichbar. 

Dr. Petros Stavros (li.) und Prof. Dr. Graichen begutachten die Beweglichkeit des Patienten Steffen Schüro 

drei Monate nach der Operation 


Impressum 

Herausgeber 

Asklepios Kliniken Verwaltungsgesellschaft mbH 

Konzernzentrale Berlin, Hubertusstraße 12–22, 

16547 Birkenwerder, www.asklepios.com 

Redaktion, verantwortlich für den Inhalt 

Mandy Wolf 

ZD Unternehmenskommunikation & Marketing 

Hubertusstraße 12–22, 16547 Birkenwerder 

Tel. (0 33 03) 52 24-04, Fax (0 33 03) 52 24-20 

E-Mail: mandy.wolf @ asklepios.com 

und die jeweiligen Autoren 

Produktion 

Bundschuh – Pressedienst 

Projektleitung: Sabine Bundschuh 

www.bundschuh-pressedienst.de 

Satz & Gestaltung 

Gero Pflüger Grafik & DTP, Hannover 

www.kreativ-ackern.de 

Fotos 

Andrea Weitze (S. 1, 5, 8, 24, 46, 51, 56), Peter 

Hamel (S. 10, 12, 16, 18, 34, 50), Marcel Eichenseher 

(S. 6), Marc Hanke (S. 35), Hergen Schimpf 

(S. 54), Kerstin Stelter (S. 20), Hans-Christian 

Wagner (S. 48–49), photocase.de (S. 20), Sabine 

Bundschuh (S. 37, 39) 

Schlussredaktion 

Arnd M. Schuppius 

Druck 

Druckerei Biewald, Hannover 

Erscheinungsweise 

4 x jährlich bundesweit 

Auflage 

25.000 Exemplare 

Anzeigen 

Sabine Malsch DTP-Grafik & Layoutgestaltung, 

Zellerodaer Weg 18, 36433 Bad Salzungen 

Tel. (0 36 95) 62 86 20 

E-Mail: sabine.malsch @ t-online.de 

Nächster Anzeigenschluss: 3.11.2006 

Nächster Redaktionsschluss: 13.10.2006 

Die nächste Ausgabe von Asklepios intern 

erscheint am 15.12.2006. 

Copyright 

Alle Rechte sind dem Herausgeber vorbehalten. 

Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit dem 

Einverständnis der Redaktion. Für unverlangt 

eingesandte Manuskripte und Fotos wird keine 

Haftung übernommen. 

Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben 

nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers 

oder der Redaktion wieder. 



49


Masern – eine 

harmlose Kinderkrankheit? 

Präsident des Bundesverbands der Kinder- 

und Jugendärzte fordert Impfpflicht 

Derzeit erleben wir in Deutschland 

eine Epidemie von Masernausbrüchen – 

allein in NRW erkrankten bis Mitte Juni 

1.453 Patienten. Die Krankheit tritt vorwiegend 

im Kindesalter auf und wird 

durch das Masernvirus verursacht, das 

ausschließlich im Menschen vorkommt. 

Fälschlicherweise werden Masern von 

manchen als »harmlos« bezeichnet. Dabei 

besteht eine hohe Ansteckungsgefahr 

(von 100 Infizierten erkranken 96) durch 

direkte Übertragung mittels Tröpfcheninfektion. 

Der Erreger kommt weltweit vor. 

Der Schwerpunkt liegt in den 

Entwicklungsländern. 2003 starben 

laut WHO noch 530.000 Menschen 

an Masern. In Staaten mit einem effektiven 

Impfprogramm (z. B. USA und Finnland) 

sind die Masern nahezu ausgerottet. 

Typisch ist ein zweiphasiger Krankheitsverlauf: 

Auf die Inkubationszeit von 


neun bis zwölf Tagen folgt das drei bis 

vier Tage dauernde Initialstadium. Die 

Schleimhäute des oberen, teilweise auch 

des mittleren Atemtrakts und der Augenbindehäute 

entzünden sich. Im einzelnen 

kann es zu Katarrh, Rhinitis, Bronchitis, 

hohem Fieber über 40°C, Übelkeit, Halsund 

Kopfschmerzen kommen. Nach kurzer 

Entfieberung folgt am 12. bis 13. Tag 

das Exanthemstadium mit einem typischen 

Hautausschlag, Schleimhautenanthem 

des Gaumens und den »Koplik«- 

Flecken in der Mundschleimhaut. Letztere 

tragen mit zur Frühdiagnose bei. Säuglinge 

genießen für drei bis sechs Monate 

einen so genannten Nestschutz durch 

mütterliche Antikörper, sofern die Mutter 

selbst an Masern erkrankt war. 

Drei bis zehn Tage nach Exanthemausbruch 

kann es in einer Häufigkeit von 

1:1.000 zum Auftreten einer dramatisch 

verlaufenden Encephalitis kommen. Die 

Letalität beträgt 20 Prozent. Mit schwers- 

ten Defektheilungen ist bei 20 bis 40 Prozent 

zu rechnen. Als Spätkomplikation 

gilt die subakute sklerosierende Panencephalitis 

(SSPE), die Monate bis zehn Jahre 

nach einer Maserninfektion in einer Häufigkeit 

von 1: 5.000 bis 1 : 10.000 auftritt. 

Sie endet immer tödlich. Nach überstandener 

Krankheit besteht eine lebenslange 

Immunität. 

Die Schwere des Krankheitsverlaufs 

und die zahlreichen möglichen Komplikationen 

unterstreichen die eingangs erwähnte 

Feststellung, dass Masern keine 

harmlose Kinderkrankheit sind. Es ist 

unverantwortlich, Kinder zur »Masernparty« 

zu schicken, um bewusst eine Ansteckung 

dieser hochinfektiösen und gefährlichen 

Erkrankung herbeizuführen. 

Zur Vorbeugung steht eine sehr wirksame 

Schutzimpfung zur Verfügung, die 

als MMR-Kombinationsimpfung (gleichzeitig 

gegen Mumps und Röteln) zwischen 

dem 12. und 15. Lebensmonat, 

mindestens bis zum Ende des zweiten 

Lebensjahres durchgeführt werden sollte. 

Der Impfschutz beträgt 95 Prozent. 

Es bedarf einer Durchimpfungsrate 

von 95 Prozent, um Masernepidemien effektiv 

zu verhindern. Davon ist Deutschland 

leider weit entfernt. Eine zweite Impfung 

sollte spätestens bis zum 18. Lebensjahr 

vorgenommen werden, um die fünf 

Prozent Impfversager zu erfassen. Bayern 

ist mit 84 Prozent durchgeführter Impfungen 

Schlusslicht. Impfkomplikationen 

sind äußerst selten und wiegen das Risiko 

der Erkrankung bei weitem auf. 

Der Ruf nach einer Impfpflicht in 

unserem Land nimmt zu. In der »Welt« 

vom 25.6.2006 wird sie vom Präsidenten 

des Bundesverbands der Kinder- und 

Jugendärzte, Wolfram Hartmann, gefordert. 

Das Ziel der WHO, die Masern ähnlich 

wie die Pocken bis 2007 weltweit auszurotten, 

wird in Deutschland mit der 

gegenwärtigen Impfstrategie nicht zu verwirklichen 

sein. 

Dr. Wolfgang Knopp

Nachdem Pilotstudien in ausgewähl- 

ten Regionen der alten Bundesländer (Wies- 

baden, Bremen, Emsland, Unterfranken) 

erfolgreich verlaufen sind, wird Mecklenburg-Vorpommern 

in diesem Jahr als 

eines der ersten Bundesländer ein flächendeckendesMammographie–Screening 

anbieten. Innerhalb von Mecklenburg-Vorpommern 

hat die Screening-Einheit 

Greifswald mit den diagnostizierenden 

Standorten Demmin und Pasewalk 

eine Vorreiterrolle übernommen. 

Mit dem Beschluss des Deutschen 

Bundestages von 2002, das 

Mamma-Screening als kostenlose 

Vorsorgeuntersuchung zur Brustkrebsfrüherkennung 

einzuführen, wurden bundesweit 

Voraussetzungen geschaffen, ent- 

sprechend den Erfahrungen 

anderer europäischer Länder und 

den USA, Brustkrebs frühzeitiger 

zu diagnostizieren und damit die 

Sterblichkeit zu senken. 

Die Umsetzung der 

gesetzlichen Vorgaben, 

insbesondere der Qualitätsstandards, 

stellt 

für ein Flächenland wie 

Mecklenburg-Vorpommern 

eine besondere 

Herausforderung da: 

1. Doppelbefundung durch 

zwei mammographisch gleichermaßen 

erfahrene Radiologen. 

2. Hinzuziehen eines dritten Radiologen, 

des programmverantwortlichen 

Arztes, in wöchentlich durchzuführenden 

Konsensuskonferenzen. 

3. Die leitliniengerechte Durchführung 

und Dokumentation der Abklärungsdiagnostik. 

4. Die prä- und postoperativen Fallkonferenzen 

mit Beteiligung der Radiologen, 

operierenden Chirurgen und 

Gynäkologen, des Pathologen und 

des weiterbehandelnden Onkologen, 

die jeweils besonders geschult und 

geprüft worden sind. 

5. Die Validierung der einzelnen diagnostischen 

und therapeutischen 

Schritte. 

Am 22.6.2006 haben das Röntgeninstitut 

an der Asklepios Klinik in Pasewalk 


Startschuss zum 

Mamma-Screening 

in Mecklenburg- 

Vorpommern 

Klinik Pasewalk, Uni Greifswald und Röntgen- 

praxis kooperieren 

und die Röntgenpraxis von Dr. Kairies in 

Demmin mit dem Mammographie-Screening 

unter Leitung der programmverantwortlichen 

Ärztin Dr. Annette Schimming 

von der Universitätsklinik Greifswald 

begonnen. 

Im Vorfeld mussten dazu umfangreiche 

technische, organisatorische und personelle 

Vorgaben umgesetzt werden und 

ausgewähltes Personal in besonderer 

Weise geschult und trainiert werden. Die 

Bewältigung der großen Datenmengen 

und deren Weiterleitung per Datenkompression 

(eine Mammographie enthält 

vier Aufnahmen, dies entspricht 200 MB) 

wird durch eine spezielle Software der 

Firma Image Diagnost realisiert. 

Es ist der unermüdlichen Überzeugungsarbeit 

fachkundiger Ärzte sowie der 

Weitsicht einzelner Sachverständiger in 

den politischen Gremien sowie dem festen 

Willen zur erfolgreichen Kooperation 

aller Beteiligten, insbesondere der KV 

Mecklenburg-Vorpommern, der Krankenkassen, 

dem Sozialministerium, den diagnostischen 

Einheiten und deren Trägern, 

zu danken, dass in einem Flächenland 

wie Mecklenburg-Vorpommern ein wohnortnahes 

dezentrales Mammographie– 

Screening nach europäischen Standards 

auf digitaler Basis aufgebaut werden 

konnte und derzeit erfolgreich mit guter 

Akzeptanz der anspruchsberechtigten 

Frauen arbeitet. 

Dr. Eberhard Hoffmann 

Hans-Joachim Schröder 



51


Um Kopf und Kragen – 

wenn Glücksspielen zur Sucht wird 

Fachklinikum Wiesen therapiert seit 1998 pathologische Glücksspieler 

Glücksspiele sind Spiele um einen 

Vermögenswert. Ihr Ausgang hängt im 

Wesentlichen vom Zufall ab und keineswegs 

vom Geschick oder den Entscheidungen 

der Spieler. Diese »Kerneigenschaften« 

haben eine psychotrope Wirkung 

auf den Spieler. Das eingesetzte 

Geld führt zur lustvollen Hoffnung auf 

Gewinn und Bangen vor Verlust. Ein Teufelskreis. 

Kann man ihm entkommen? 

Experten des Fachkrankenhauses für Psychiatrie 

und Psychotherapie in Wiesen 

wissen um die Mechanismen der Spielsucht. 


Die stimulierende Wirkung des 

Glücksspiels steigert sich bis zum 

Ausgang. Mit ihm löst sie sich 

wieder. Dieser interne Motor »von Spannungsaufbau 

und Spannungslösung« ist 

das eigentliche »Geheimnis« des Glücksspielens. 

Gewinne lösen Gefühle von 

Glück, Macht und Größe aus, sind also 

selbstwertsteigernd und stimulieren zum 

neuen Glücksspiel. Diese positiven 

Gefühle verdrängen belastende Empfindungen, 

erleichtern das Abschalten von 

der Alltagsrealität. Verluste erzeugen 

Missstimmung bis Verzweiflung. Durch 

erneutes Glücksspielen können diese 

negativen Befindlichkeiten wieder beseitigt 

werden. Geld wird darüber zum Spielgeld, 

das »Action«, den andauernden 

Wechsel von stimulierendem Spannungsaufbau 

und entlastender Lösung sowie 

das Eintauchen in Traumwelten sichert. 

Der deutsche Glücksspielmarkt ist ein 

bedeutender Wirtschaftsfaktor. Das Jahrbuch 

Sucht 2005 der DHS4 belegt, dass 

2003 insgesamt 27,54 Mrd. Euro umgesetzt 

wurden. Der Anteil der Spielbanken 

lag bei 11,11 Mrd. Euro. Auf die Geldspielautomaten, 

die in Gaststätten oder Spie-

lotheken aufgestellt sind, entfielen 5,78 

Mrd. Euro. Der Umsatz beim Zahlenlotto 

betrug 5,34 Mrd. Euro. Die restlichen Milliarden 

verteilen sich auf weitere Glücksspielangebote, 

z. B. die Sportwette Oddset 

(463,5 Mio. Euro). Das Geld verbleibt 

zu erheblichen Teilen bei den »Betreibern«. 

Die Automatenaufsteller (Spielotheken, 

Gaststätten) behielten nach Abzug 

der rund 60 Prozent Glücksspielergewinne 

2,335 Mrd. Die Einnahmen des 

Staates aus Glücksspielen in den Spielkasinos 

betrugen 2003 4,409 Mrd. Euro, 

lagen damit um 959 Mio. Euro höher als 

die aus der Alkoholsteuer. 

Wenn Menschen mit dem Bedürfnis, 

sich »groß zu fühlen«, oder dem Verlangen 

nach »Action bis zum Kick« oder 

schlichtweg aus Geldgier Glücksspiele 

betreiben, kommt es nicht selten zur Steigerung 

von Häufigkeit, Einsatzhöhe und 

Intensität des Glücksspielens. Diese vorrangige 

Gewinnphase ist der Start in die 

Eigendynamik der Glücksspielsucht. Sie 

wird dann um eine Verlustphase mit Aufholjagd 

(Verluste schnell ausgleichen wollen) 

und Gefangennahme (festhalten am 

bisherigen Vorgehen, weil schon so viel 

investiert wurde) ergänzt. Wenn die Betroffenen 

oder ihre Mitbetroffenen hier 

nicht die »Bremse« einlegen können, beispielsweise 

weil sich Verluste häufen oder 

der Verlust von Beziehung und Arbeit 

droht, kommt irgendwann die Phase der 

Verzweiflung hinzu. Sie geht einher mit reaktiven 

Verstimmungszuständen, Selbstisolierung 

und autodestruktivem Handeln. 

Dadurch kann dann das Lösen vom 

Glücksspielen erleichtert werden. 

Woran erkennt man, dass ein Spieler 

süchtig geworden, sein Spiel auf das 

pathologische Niveau abgeglitten ist? Der 

Betroffene spürt immer wieder (beispielsweise 

an Zahltagen) ein unwiderstehli- 

ches Verlangen, einen Drang zum Glücksspielen 

(Abstinenzverlust) und kann, 

wenn einmal begonnen, nicht aufhören, 

bevor er alles Geld verspielt hat oder die 

Spielstätte schließt (Kontrollverlust). Er 

erlebt jetzt häufig nicht mehr steuerbare 

Impulse nach jenen Erlebniszuständen 

(Stimulierung, Sedierung, Hochgefühle), 

die er vom Glücksspielen her kennt. Gedanken 

und Gefühle kreisen nun nahezu 

beständig um das Glücksspielen und die 

Geldbeschaffung. Trotz negativer finanzieller, 

sozialer und psychischer, manchmal 

auch physischer Folgen. Äußerlich 

zeigt sich das darin, dass Glücksspieler in 

der Regel kein Geld mehr haben, Rechnungen 

nicht bezahlen, Schulden sich 

häufen, die soziale Isolierung zunimmt, 

sie immer gereizter, unruhiger und bedrückter 

werden. 

Wann kann Glücksspielern wirksam 

geholfen werden? Wenn sich Betroffene, 

meist nach Anstoß durch Mitbetroffene, 

»outen«, bei einem Arzt und in einer 

Suchtberatungsstelle 

»pathologisches 

Glücksspielen« diagnostiziert 

wurde und 

weitere Beratung oder 

Behandlung empfohlen 

und angenommen 

wird, ist Heilung 

möglich. 

Im Freistaat Sachsen 

erfolgt die klinische 

Behandlung des pathologischenGlücksspielens 

über die psychiatrischeRegelbehandlung 

für Glücksspieler 

in drei bis sieben 

Wochen. Eine medizinischeRehabilitation 

dauert 12 bis 16 

Wochen. Das Fachklinikum 

Wiesen bietet 

die erste Behandlungsmöglichkeitvornehmlich 

an, die zweite ausschließlich. 

Prof. Dr. Rolf Lindner 


Spielsüchtig? 

Wenn Sie zwei oder mehr der nachfolgenden 

vier Fragen mit »ja« beantworten, besteht ein 

dringender Verdacht auf Glücksspielsucht. 

1. Können Sie mit dem Glücksspielen erst 

aufhören, wenn Sie kein Geld mehr 

haben? 

2. Erleben Sie Verluste beim Glücksspielen 

als persönliche Niederlage, die Sie wettmachen 

möchten? 

3. Denken Sie oft ans Glücksspielen oder 

verspüren Sie einen inneren Spieldrang? 

4. Haben Sie zur Geldbeschaffung schon 

andere Menschen belogen oder betrogen? 

Mehr Infos & Kontakt: 

Asklepios Fachklinikum Wiesen 

Telefon (03 76 03) 54-0 

E-Mail: wiesen@asklepios.com 



»Ich bleibe den Medien treu und leiste hier 

meinen Beitrag als Medizinerin« 

Ärztin und Moderatorin Dr. Susanne Holst im Interview mit Asklepios intern 

Dr. med. Susanne Holst ist promovierte 

Ärztin. Karriere machte sie jedoch 

in einem ganz anderen Metier. Die sympathische 

Journalistin moderiert die 

Tagesschauen am Nachmittag und vertretungsweise 

die »Tagesthemen«. Beim 

NDR präsentierte sie die Gesundheitsreihe 

»DAS! tut gut« und den wöchentlichen 

Gesundheitstalk »Visite persönlich«. Darüber 

hinaus schreibt sie medizinische 

Ratgeber*. Mit 43 Jahren wurde sie Mutter 

von Zwillingen – sieben Wochen zu 

früh. An die Entbindung und die Betreuung 

in der heute zu Asklepios gehörenden 

Klinik Barmbek hat sie nur gute Erinnerungen. 


Frau Dr. Holst, wie kommt eine Allgemeinmedizinerin 

in die Tagesschau? 

Dr. med. Susanne Holst: Auf eine 

recht unkonventionelle Weise. Ich habe 

schon während des Medizinstudiums 

beim Fernsehen gejobbt, zunächst als 

Assistentin in der Nachrichtenredaktion, 

später als »Wetterfrosch« im Frühstücksfernsehen 

bei SAT.1. Der perfekte Studentenjob: 

morgens vor der Kamera, tagsüber 

an der Uni. Später, nach Abschluss meiner 

medizinischen Ausbildung, ergab sich, 

dass ich ganz zum Fernsehen wechselte. 

Zum großen Teil waren es Gesundheitssendungen. 

Seit vielen Jahren arbeite ich 

nun für den NDR und die ARD, bin neben 

meinem Nachrichtenjob vorwiegend in 

Sachen Gesundheit und Medizin vor und 

hinter der Kamera unterwegs. Ich habe 

meinen Entschluss nie bereut, denn der 

Job macht mir richtig Spaß, ich muss mich 

dabei ständig weiterbilden und ich arbeite 

zudem noch in einem tollen Team. 

Sind Sie angesichts der Umstände, unter 

denen ihre Mediziner-Kollegen derzeit zu 

leiden haben, froh, als Journalistin zu 

arbeiten? 

Wenn ich mir die Situation meiner Berufskolleginnen 

und -kollegen ansehe, 

dann kann ich tatsächlich nicht umhin, 

gelegentlich erleichtert durchzuatmen.

Natürlich gibt es auch im Journalismus 

dürre Zeiten, insbesondere für Freiberufler. 

Aber wir arbeiten doch, wenn wir uns 

denn in Lohn und Brot befinden, unter 

deutlich besseren Umständen als Mediziner 

in Krankenhäusern. Das Ergebnis der 

harten Tarifauseinandersetzungen zwischen 

Ärzten und Ländern ist gerecht. Als 

Patient erwarte ich gute, motivierte und 

leistungsfähige Ärzte. Dafür sind humane 

Arbeitszeiten und eine gute Entlohnung 

wichtig. 

Vermissen Sie ihren Job als Ärztin? 

Manchmal schon. Insbesondere wenn 

wir für Gesundheitsbeiträge »vor Ort« 

sind, also in Krankenhäusern, Praxen, bei 

Krankenkassen oder Selbsthilfegruppen. 

Dann juckt es mir quasi in den Fingern, 

mich wieder so tief in die Materie einzuarbeiten, 

wie diese von Fachärzten und Allgemeinmedizinern 

beherrscht wird. Zum 

Fachmann eines Bereiches zu werden – 

das hat große Vorteile: Mit dem Wissen 

wächst die Intuition, therapeutische Entscheidungen 

fallen leichter. Aber vorerst 

bleibe ich den Medien treu und werde hier 

meinen Beitrag als Medizinerin leisten. 

Haben beide Berufe auch etwas gemeinsam? 

Unbedingt. Für beide Berufe ist es meiner 

Meinung nach unabdingbar, dass man 

sich ständig weiterbildet, immer wieder 

auf den neuesten Stand des Wissens 

kommt. Das war immer schon ein wichtiges 

Kriterium für meine Tätigkeit. Ich 

lerne gern dazu. Es macht mir viel Spaß, 

mir neues Wissen, neue Zusammenhänge 

anzueignen. Im Journalismus und in der 

Medizin geht es außerdem darum, gut 

kombinieren und analysieren zu können: 

Was könnte dahinter stecken? Warum 

passiert das auf diese Weise und nicht 

anders? Kritisches Nachfragen, eine Haltung 

finden (gerade auch als Therapeut, 

der eine Diagnose fällen muss) und dann 

in die entsprechende Richtung gehen – 

das ist bei beiden Tätigkeiten sehr ähnlich. 

Sie wurden mit 43 Jahren Mutter von 

Zwillingen. War es so geplant? 

Geplant waren Kinder seit langem. 

Ich hätte unsere Kinder gern viel früher in 

Empfang genommen, aber nun hat es erst 

zu diesem späten Zeitpunkt geklappt, 

und die Freude über die beiden ist umso 

größer. Mittlerweile sind sie ein Jahr alt 

und halten uns nach wie vor enorm auf 

Trab. 

Ihre Kinder kamen in der heute zu Asklepios 

gehörenden Klinik Barmbek zur 

Welt. Waren Sie mit der ärztlichen 

Betreuung und dem Service zufrieden? 

Rundum. Meine Kinder sind sieben 

Wochen zu früh auf die Welt gekommen 

und haben daher in den ersten drei 

Wochen ihres Lebens viel intensive Zuwendung 

und Pflege gebraucht. Mein 

Mann und ich waren sehr berührt, wie 

viel Unterstützung wir in dieser für uns 


nicht leichten Zeit bekommen haben. In 

diesen Wochen war ich jeden Tag von 

morgens bis spätabends in der Klinik, um 

bei der Pflege meiner Kinder mitzuhelfen. 

Ich habe jederzeit bei allen Fragen ein 

offenes Ohr gefunden und mich sehr »beschützt« 

gefühlt in diesen Tagen. Glück 

im Unglück also – dank der frühen Geburt 

habe ich den perfekten Säuglingspflegekurs 

absolviert. 

Karriere und Kinder – fällt Ihnen diese 

Kombination leicht? 

Das ist manchmal eine ganz schöne 

Gratwanderung: Den Verpflichtungen als 

Mutter nachzukommen und denen des 

Jobs. Das bedeutet viel Organisation und 

einen kleinen Stab von Menschen, die 

helfend einspringen können, wenn Betreuung 

gebraucht wird. Ich habe glücklicherweise 

viel Hilfe: eine große Familie 

und eine tolle Kinderfrau, die die Kinder 

zu Hause betreut. Und was meine beruflichen 

Belange angeht, hält mir mein 

Management den Rücken frei. 

Was müsste Ihrer Meinung nach geschehen, 

um Frauen in Karrierepositionen zur 

Mutterschaft zu ermutigen? 

Erste Schritte hat die Regierung ja 

schon eingeleitet. Aber über das Elterngeld 

hinaus braucht es noch viel mehr. 

Wir müssen dafür sorgen, dass ein Klima 

entsteht, in dem man als Mutter seine 

Berufstätigkeit nicht mehr rechtfertigen 

muss. Einerseits. Andererseits brauchen 

wir viel mehr unterstützende Einrichtungen: 

KITAS, Kindergärten, Tagesmütter 

und -väter. Außerdem finde ich es wichtig, 

dass endlich folgende Erkenntnis auch in 

Führungsebenen die Runde macht: Mütter 

sind wahre Organisationstalente und können 

ihren Unternehmen auch in Halbtagsstellen 

wertvolle Dienste leisten. 

* Zum Beispiel über die Ursachen und die Behandlung 

von Schlafstörungen. Mehr darüber in unserer 

Topstory auf den Seiten 8–11. 



55


Zappelphilipp ist erwachsen geworden 

Fachklinik Teupitz bietet kombinierten Behandlungsansatz für ADHS bei 

Erwachsenen 

Struwwelpeter und Zappelphilipp – 

wir kennen sie alle. Vor 150 Jahren brachte 

Dr. med. Heinrich Hoffmann seine 

Geschichten in Versform. Besser als 

Hoffmann konnte man die heute als 

ADHS bezeichneten Störungen nicht beschreiben. 

Kaum eine psychische Erkrankung 

ist inzwischen so gut untersucht 

worden wie die Aufmerksamkeitsdefizit-/ 

Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Kindes- 

und Jugendalter. 

Dass an dieser Störung auch Erwachsene 

leiden, wurde hingegen 

fast übersehen. In Deutschland 

beschäftigen sich die Ärzte erst seit 


kurzer Zeit mit ADHS im Erwachsenenalter. 

Bisher liegen nur sehr wenige gesicherte 

Erkenntnisse und kaum Langzeitstudien 

vor. Im amerikanischen Sprachraum 

wurde die erwachsene Form der 

ADHS dagegen seit Jahren intensiv 

erforscht. Man geht davon aus, dass ein 

bis zwei Drittel der betroffenen Kinder 

auch als Erwachsene noch erhebliche, sie 

beeinträchtigende Störungen aufweisen. 

Das Magazin »Time« widmete der ADHS 

bereits 1994 eine Titelgeschichte und 

nannte als betroffene Erwachsene 

Berühmtheiten wie Benjamin Franklin, 

Winston Churchill, Albert Einstein und 

Bill Clinton. 

Beim ADHS handelt es sich um dauerhafte 

neurobiologische Störungen, die 

sich bei Erwachsenen sehr unterschiedlich 

äußern. Die Weltgesundheitsorganisation 

(WHO) hat ADHS bei Erwachsenen 

als Krankheit anerkannt und führt sie 

in ihrem Diagnosesystem ICD-10. Die 

Beeinträchtigung durch die Krankheit, die 

auch ohne Hyperaktivität auftreten kann, 

nimmt oft erst mit dem Alter zu. Diagnostisch 

wird unterschieden zwischen dem 

aufmerksamkeitsdefizitären, dem hyperaktiv-impulsiven 

und dem gemischten 

Subtyp. 

Erwachsene ADHS-Patienten werden 

durch ihre Erkrankung in vieler Hinsicht

Prof. Dr. Kropp baut in Teupitz eine Sprechstunde für ADHS-Patienten auf 

beeinträchtigt und benachteiligt. So leiden 

sie beispielsweise dreimal häufiger an 

Stress, Depressionen oder Suchterkrankungen 

als Nichtbetroffene. In der Schule 

und im Beruf bleiben die meisten ADHS- 

Patienten unter ihren Möglichkeiten. Daher 

erreichen sie nur selten höhere Schulabschlüsse 

und akademische Grade. Die 

Betroffenen wechseln wegen ihrer Symptome 

oft ihren Arbeitsplatz, werden häufiger 

entlassen, sind relativ kurz beschäftigt 

und öfter arbeitslos. 

Heiko Fender* kam nach unzähligen 

Untersuchungen und einer Schilddrüsen- 

OP zu einer einwöchigen stationären 

Diagnostik in die Klinik für Neurologie 

und Neurophysiologie nach Teupitz. Er 

klagte immer wieder über Konzentrationsschwierigkeiten 

und regelrechte Abwesenheitserscheinungen. 

Das in die Untersuchungen 

eingeschlossene Konsil der 

Psychiatrie erbrachte ADHS als mögliche 

Diagnose. Nach weiteren Tests konnte 

diese Vermutung bestätigt werden. 

Bereits als Kind und Schüler waren 

Heiko Fender Defizite bewusst. Seine erste 

Lehre musste er abbrechen, verschiedene 

Projekte scheiterten. Mehrere Partnerschaften 

gingen auseinander. Und seit 

zwei Jahren hatte er sein Kind nicht mehr 

gesehen. 

Bereits nach einem halben Jahr 

Behandlung hat sich das Leben von Heiko 

Fender positiv verändert. Auch seiner 

Familie und seinem Bekanntenkreis ist 

das aufgefallen. Man komme jetzt einfach 

besser mit ihm zurecht, hört er oft. Heiko 

Fender will die Therapie daher unbedingt 

fortsetzen. Auch mit der Mutter seines 

Sohnes, bei dem sich eine ähnliche Entwicklung 

zeige, möchte er sprechen. 

Schließlich kann man gerade Kindern mit 

ADHS gut helfen. 

Längst nicht alle Betroffenen suchen 

Hilfe. Einige schaffen es, mit ihren Symptomen 

zu leben und sich so zu verhalten, 

dass die Erkrankung nicht auffällt. Einigen 

scheint es sogar zu gelingen, sich 


positiv in einer abwechslungsreichen 

Tätigkeit einzubringen. Die Patienten, die 

Probleme haben und Hilfe benötigen, 

spüren hingegen einen deutlichen Leidensdruck. 

ADHS ist nicht heilbar, viele Symptome 

können jedoch verringert werden. Die 

Standardbehandlung umfasst eine Psychoedukation, 

Psychotherapie und die 

medikamentöse Therapie. Die multimodale 

Therapie sollte auch die Angehörigen 

informieren und mit einbeziehen. Unerlässlich 

ist die Mitbehandlung zusätzlicher 

Störungen. Am erfolgreichsten ist 

bei ADHS die Kombination aus Psychound 

Pharmakotherapie. In manchen Fällen 

reicht schon eine alleinige medikamentöse 

Unterstützung, weil dann die 

gesunden Anteile des Betroffenen von 

sich aus ausreichend greifen. 

In der Fachklinik Teupitz wird eine 

ärztlich und psychologisch besetzte 

Sprechstunde aufgebaut, die sich dieser 

Menschen annimmt und ihnen ein auf sie 

persönlich zugeschnittenes Diagnostikund 

Therapieangebot macht. 

Erwachsene ADHS-Patienten wie Heiko Fender spüren einen deutlichen Leidensdruck 

Prof. Dr. Stefan Kropp 

Dr. Kristina Hübener 

* Name geändert 



»Ein Mensch, der denkt und fühlt, 

hat auch Tiefpunkte« 

Schauspieler Dietmar Schönherr im Gespräch mit Patienten in Uchtspringe 

Dietmar Schönherr im offenen Dialog mit jugendlichen Patienten aus Uchtspringe 

»Man muss etwas, und sei es noch so 

wenig, für diejenigen tun, die Hilfe brauchen. 

Etwas, was keinen Lohn bringt, 

sondern Freude, es tun zu dürfen.« Diese 

Überzeugung Albert Schweitzers hat 

auch Schauspieler-Legende Dietmar 

Schönherr verinnerlicht. Und mit dieser 

Einstellung besucht er Anfang Mai 2006 

die Stationen des Salus-Fachkrankenhauses 

Uchtspringe. Im Gespräch mit Patientinnen 

und Patienten beschreibt er sein 

Entwicklungshilfe-Engagement für Kinder 

in Nicaragua als »das Wichtigste, was 

ich in meinem ganzen Leben gemacht 

habe. Das ist mein Lebenswerk. Viel 

wichtiger als die ganze Schauspielerei, 

der Film und das Fernsehen – das ist doch 

alles so unerhört vergänglich.« 

Dass ihm diese Erfahrungen gerade 

im Austausch mit psychisch kranken 

Menschen in den Sinn kommen, 

hängt wohl mit seiner persönlichen 


Lebensgeschichte zusammen. So erzählt 

er auf Nachfrage einer Patientin der Klinik 

für Psychotherapeutische Medizin, 

wie er vor über zwei Jahrzehnten selbst 

»völlig down« war, unter Depressionen litt 

und den ganzen Tag »am liebsten nur in 

der Hängematte« zubrachte. »Jeder 

Mensch, der denkt, fühlt und die Welt 

sieht, geht durch solche Tiefpunkte. Wer 

was anderes behauptet, der lügt oder er 

ist ein herzloser Volltrottel«, sagt Dietmar 

Schönherr unverblümt. »Es gehört ein 

großer Wille dazu, sich aus so einer Krise 

wieder herauszuziehen, aber man kann es 

schaffen«, ermutigt der als Orion-Commander 

Cliff Allister McLane berühmt 

gewordene Mann. Auf seiner Suche nach 

Wahrhaftigkeit fand er später den Weg in 

die Entwicklungshilfe – gewissermaßen 

auf einen anderen Stern. »Das Nicaragua- 

Projekt hat mich unheimlich vitalisiert, 

mir neuen Auftrieb verschafft. Kinder aus 

großen Familien, zu Hause oft die unge- 

liebten Fresser, entdecken bei uns im Kulturzentrum 

ihre Kreativität. Sie malen, 

musizieren – anfangs unbeholfen, später 

mit wachsender Begeisterung. Wirklich 

toll«, schwärmt der 80-Jährige mit der Leidenschaft 

eines jungen Mannes. »Um als 

Mensch für andere Menschen da zu sein, 

muss man kein Geld einsetzen. Es geht 

auch auf anderen Wegen, wenn man achtsam 

ist und genau hinschaut«, sagt Dietmar 

Schönherr und gibt auf der Station 

7A der Kinder- und Jugendpsychiatrie zu 

bedenken: »Ihr seid in einem Alter, in 

dem man unbedingt erwachsen werden 

will. Dabei ist Kindsein das Schönste. 

Gerade wenn man Probleme hat, sollte 

man sich auf das Spielerische einlassen. 

Am besten, man bleibt sein Leben lang 

Kind.« 

Als sich der welterfahrene Schauspieler 

später die Zeichnungen einiger junger 

Patienten anschaut, ist er berührt. »Als 

Kind erlebt man viele Dinge anders, abenteuerlicher, 

naiver. Aber man ist eben 

auch viel verletzbarer, wenn man sich 

nicht angenommen, geliebt und verstanden 

fühlen kann«, findet er Gemeinsamkeiten 

zwischen den Kindern, die ihm in 

Nicaragua und hierzulande in Uchtspringe 

begegnen. 

Franka Petzke 

Im Gespräch mit Prof. Dr. Lischka

»Psychisch kranke und straffällig 

gewordene Patienten gehören zu unserer 

Lebenswirklichkeit. Bei allen Diskussionen, 

die es um den Maßregelvollzug 

immer wieder gibt, führt an der gesellschaftlichen 

Verantwortung zur Besserung 

und Sicherung dieser Straftäter kein 

Weg vorbei.« Mit diesen Worten hat 

Sachsen-Anhalts Gesundheits- und Sozialministerin 

Dr. Gerlinde Kuppe die 

Außenstelle Lochow des Landeskrankenhauses 

für Forensische Psychiatrie Uchtspringe 

im Mai 2006 zur Nutzung übergeben. 

Schwieriges Grundstück – enger Kostenrahmen 

– alte Bausubstanz – Termindruck 

– Ängste der Bevölkerung: 

Als die Salus-Plan mit der Projektsteuerung 

für die Baumaßnahme Lochow 

beauftragt wurde, standen die beteiligten 

Akteure vor einer großen Herausforderung. 

Dank der verlässlichen Zusammenarbeit 

mit den Ministerien und Behörden, 

dem Architekturbüro Kirchner & Przyborowski, 

den Ingenieuren, Bauunternehmen 

und künftigen Nutzern wurde diese 

komplexe Aufgabe gemeistert. 

Durch Sanierungs-, Um- und Neubaumaßnahmen, 

die insgesamt rund acht 

Millionen Euro kosteten, hat sich der ehe- 

malige Bundeswehrstandort innerhalb 

von nur einem Jahr zu einer Klinik mit 80 

Plätzen und vielfältigen therapeutischen 

Möglichkeiten gewandelt. Damit wird die 

seit Jahren überbelegte Einrichtung Uchtspringe 

entlastet und das Spektrum der 

Behandlungsmethoden erweitert. 

Prominenter Besuch kam zur Eröffnungsveranstaltung. 

Repräsentanten der 

Landes- und Kommunalpolitik, Kooperationspartner, 

leitende Mitarbeiter aus 

Justiz-, Gesundheits- und Sozialbehörden, 

von Universitäten und aus der Hauptgeschäftsführung 

des Salus-Managementpartners 

Asklepios. 

Die für die Behandlung notwendige 

innere Offenheit der Einrichtung Lochow 

wird durch ihre äußere Geschlossenheit 

begrenzt. Moderne Technik und qualifiziertes 

Personal gewährleisten die Sicherheit. 

So wird dem berechtigten Schutzbedürfnis 

der Bevölkerung ebenso entsprochen 

wie den therapeutischen Erfordernissen. 

Landrat Lothar Finzelberg ermutigte 

die Bevölkerung, »Gräben, die im 

Verlauf der kontroversen Diskussionen 

ausgehoben wurden, gemeinsam wieder 

zu schließen«. 

Wie Chefarzt Dr. Joachim G. Witzel 

erklärte, wird der Standort Lochow als 

Abteilung des Landeskrankenhauses 


Auf dem knapp fünf Hektar großen Areal in Lochow wurde die alte Gebäudesubstanz saniert und umgebaut. In der früheren Soldatenunterkunft (links) befinden sich 

heute Patientenzimmer, Gemeinschafts- und Diensträume, die Küche und ein Speisesaal. Das zweite Hauptgebäude (Mitte) steht jetzt für die Arbeits- und Sporttherapie 

zur Verfügung. Im Neubau (rechts) liegt der schleusengesicherte Ein- und Ausgangsbereich sowie die Objektüberwachung. 

Psychisch kranke und straffällig gewordene 

Patienten gehören zum Leben 

Außenstelle Lochow des Landeskrankenhauses Uchtspringe übergeben 

Uchtspringe geführt. Das medizinischtherapeutische 

Profil sei auf den Behandlungs- 

und Sicherungsbedarf von Patienten 

ausgerichtet, bei denen Lockerungen 

und eine Resozialisierung noch nicht 

absehbar sind: »Das neue Umfeld soll 

dazu beitragen, sie durch praxisbezogene 

Arbeitstherapie und das Training alltagspraktischer 

Fähigkeiten in eine Phase zu 

leiten, in der die Behandlung wieder bessere 

Fortschritte zeigt. Die Grundzüge des 

neuen therapeutischen Konzepts beziehen 

sich auf die gezielte Förderung von 

Selbstständigkeit und Übernahme sozialer 

Verantwortung durch den einzelnen 

Patienten.« Dies stelle eine sinnvolle 

Erweiterung des Spektrums der Behandlungsmethoden 

dar. »Sobald eine Erprobung 

durch Lockerungen in den verschiedenen 

Stufen möglich ist, werden die 

Patienten nach Uchtspringe zurückkehren, 

weil nur dort eine entsprechend spezialisierte 

Struktur einschließlich des offenen 

Maßregelvollzugs vorhanden ist.« Die 

Großzügigkeit des Areals in Lochow mit 

seinem dörflichen Charakter sei für dieses 

neue Abteilungskonzept des Landeskrankenhauses 

Uchtspringe optimal 

geeignet, hob Dr. Witzel hervor. 


Franka Petzke 


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60 


Achtung, Klappe! 

»NDR Visite« zum Dreh bei der Theatertherapie in der Klinik Nord 

Vorhang auf für das Theater im Krankenhaus! 

Seit fünf Jahren bietet die Klinik 

Nord Theatertherapie als festen Bestandteil 

ihres Behandlungskonzepts an. 

Das machte sogar das NDR-Fernsehen 

neugierig. Ein Team der »NDR Visite« 

filmte die Proben zu George Feydeaus 

Komödie »Einer muss der Dumme sein« 

im Theaterlabor 82. Hier wird nach einem 

integrativen Konzept gearbeitet – jeder 

kann mitmachen! 

Lucienne hat anscheinend einen 

treuen Ehegatten. Sicher würde sie 

sich sonst auf ein Abenteuer mit 

Herrn Pontagnac einlassen. Der ist bis 

über beide Ohren in sie verliebt. Aber: 

Wie soll er ihr seine Gefühle gestehen? 

An dieser Szene der Komödie arbeiten die 



Darsteller, während die NDR-Kamera 

läuft. Mit gleichem Text spielen sie unterschiedliche 

Stimmungskombination durch. 

Einmal tritt Pontagnac als selbstsicherer 

»Hoppla, jetzt komme ich!«-Casanova 

auf und begegnet in Lucienne einer koketten 

Dame der gehobenen Pariser Gesellschaft. 

In einer anderen Variante gibt sich 

Pontagnac als selbstzweifelnder und 

schüchterner Liebhaber – und blitzt bei 

Lucienne als einer strengen, katholisch 

erzogenen und moralisch gefestigten Frau 

ab. 

Im lustvollen Rollenspiel und oft 

humorvoller Reflexion des kreativen 

Erlebnisses werden die Charaktere samt 

ihrer Erlebnishintergründe entworfen. In 

diesem schöpferischen Prozess kristallisieren 

sich die Rollenpräferenzen heraus. 

Hier eröffnet sich der 

Raum, in dem unterschiedlichsteIdentifikationen 

mit der 

Rolle auf bewusster 

und insbesondere 

unbewusster Ebene 

stattfinden. Zudem 

wird deutlich, mit 

welchen Anteilen 

des Kunstcharakters 

sich jemand persönlich 

in Beziehung 

setzt. 

Horst Thalmaier 

und Tanja Göllner leiten 

gemeinsam die 

Theatergruppe. Horst 

Thalmaier erklärt, 

nach welchen Kriterien 

die Stücke ausgewählt 

werden: »Wir 

thematisieren Konflikte, 

die die Patienten 

aus ihrem Alltag 

kennen, beispiels- 

weise Eifersucht. Dazu wählen wir meist 

komödiantische Stoffe, die auf eine nachvollziehbare, 

positive Lösung hinführen.« 

Das erfolgsorientierte Arbeiten in der 

Gruppe fördere das Selbstvertrauen und 

schaffe langfristig ein positives »Erlebnisdepot«, 

versichern die Theatermacher. 

Tanja Göllner ergänzt: »Theatertherapie 

bietet eine komplexe Lern- und Therapiesituation. 

Soziale Fertigkeiten wie Meinungen 

zu äußern, Kompromisse zu 

schließen, seine Frustrationstoleranz zu 

erweitern, werden in der Gruppe erst einmal 

theaterbezogen entwickelt. Es werden 

Beziehungen geknüpft, die über den 

Theaterraum hinaus an Bedeutung gewinnen.« 

Die zehn- bis 20-köpfige Gruppe trifft 

sich montags und dienstags von 15.30 bis 

18.15 Uhr und besteht zu 50 bis 80 Prozent 

aus Patienten der psychiatrischen 

Abteilungen des Klinikums, aber auch 

aus Ehemaligen, Angehörigen oder einfach 

Interessierten. Auch bei mehreren 

gleichzeitigen Entlassungen finden Patienten 

eine vertraute Gruppenstruktur 

vor. Für viele entwickelte sich das Theaterlabor 

in dieser Kontinuität zur wichtigen 

Schnittstelle zwischen stationärer und 

ambulanter Behandlung. Dabei geht es 

nicht nur um die »hohe Kunst«. Niederschwellige 

Angebote wie Improvisationsspiele 

und Stimmübungen ermutigen viele 

Patienten zur Teilnahme. Die Botschaft 

lautet: »Ich kann nichts falsch machen.« 

Im Theaterlabor 82 steht der persönliche 

Entwicklungsprozess im Vordergrund, 

nicht die Aufführung. Dennoch 

wurden bereits einige Stücke mit beachtlichem 

Erfolg mehrfach öffentlich gezeigt. 

Die Premiere der Inszenierung »Einer 

muss der Dumme sein« soll im Herbst vor 

Publikum gefeiert werden. Viel Vergnügen! 

Imke Wein

Asklepios fragt 

Asklepios ist in der griechischen Mythologie 

der Gott der Heilkunst. In diesem Magazin 

hat er wieder einmal Antworten auf 

wichtige medizinische Fragen gegeben. 

Leser, die dieses Heft aufmerksam studiert 

haben, können uns sicherlich die 

folgenden drei Fragen beantworten. Einsender, 

die alle Antworten richtig 

haben, nehmen an der Verlosung teil. 

Ein Tipp: Es können auch zwei Antworten 

auf eine Frage zutreffend sein. 

1. Bei Schlafstörungen sollte man 

A) Licht anmachen, essen, rauchen 

oder arbeiten 

B) den Schlaf am Tag nachholen 

C) erst ins Bett gehen, wenn man 

auch wirklich müde ist 

2. Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) 

ist charakterisiert durch 

A) Missempfindungen in den Extremitäten 

B) motorische Unruhe 

C) Auftreten oder Verschlechterung 

der Symptome beim Tanzen 

Balladen & Scharaden 

3. Bei Migräne hilft 

A) ein chirurgischer Eingriff 

B) das Anspringen eines zentralen »Migräne-Generators« 

C) Botox 

Unter den Einsendern verlosen wir ein 

»Schlafpaket« (1 Ratgeber »Gesunder 

Schlaf« der prominenten Autorin Dr. Susanne 

Holst, 1 Wärmflasche, 1 Paar Oropax, 1 

Paar kuschelige Bettsocken und einen 

Gesundheits-Schlaf-Tee). Einsendeschluss 

der Rätselauflösung ist der 3.11.2006. Es gilt 

das Datum des Poststempels. Lösung per 

Postkarte oder E-Mail an die Redaktionsleitung: 

Asklepios Kliniken 

Mandy Wolf, ZD Unternehmenskommunikation & Marketing 

Hubertusstraße 12–22 

16547 Birkenwerder 

E-Mail: mandy.wolf@asklepios.com 

Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 

Gewonnen! 

Die Lösung unseres letzten Gewinnspiels »Asklepios fragt« lautete: 

1 b, 2 a und b. und 3 b. Monika Sroka hat’s gewusst und die Reise 

nach Sylt gewonnen. Herzlichen Glückwunsch! 

Im nächsten Heft 

Hoffnung für Leukämie-Kranke 

In Deutschland erkranken jährlich mehr als 9.900 Menschen an Leukämie, darunter etwa 580 

Kinder. In einem einmaligen Modellprojekt mit der Uni Regensburg werden 70 Leukämie- 

Patienten nach ihrer Knochenmarktransplantation mit gezielten Therapien in Bad Abbach wieder 

fit gemacht für ihr Leben zu Hause. 

Impfung gegen Cervixkarzinom 

»Ich will mich gegen Gebärmutterhalskrebs impfen lassen.« Mit diesem Wunsch könnten 

Patientinnen in naher Zukunft zu ihrem Gynäkologen gehen. In Kürze wird der Impfstoff HPV auf 

den Markt kommen. Mediziner aus der Asklepios Klinik Altona wissen bereits mehr. 

Asklepios Award 2006 

Die Preisträger des Asklepios Award 2006 stehen fest. Insgesamt wurden 22 Bewerbungen aus 

den Bereichen Akutmedizin, Rehabilitation und Management eingereicht. Welche Verfahren 

und Leistungen ausgezeichnet wurden, erfahren Sie auf vier spannenden Sonderseiten. Asklepios 

intern war für Sie vor Ort. 

Das nächste Asklepios intern erscheint am 15.12.2006. 



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www.asklepios.com 

Das Unternehmen 

Akutkliniken – Klinikträgerschaft 

1 Asklepios Klinik Altona Krankenhaus der Maximalversorgung 922 

2 Asklepios Klinikum Bad Abbach I Fachkrankenhaus für Orthopädie und Rheumatologie 225 

3 Asklepios Klinik und Hotel St. Wolfgang Bad Griesbach Akutkrankenhaus 278 

4 Asklepios Harzklinik Bad Harzburg Fachkrankenhaus für Orthopädie und Innere Medizin 90 

5 Asklepios Schlossberg Klinik Bad König Fachklinik für Neurologische Frührehabilitation 70 

6 Asklepios Klinik Bad Oldesloe Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 198 

7 Asklepios Stadtklinik Bad Tölz Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 270 

8 Asklepios Stadtklinik Bad Wildungen Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 180 

9 Asklepios Klinik Barmbek Krankenhaus der Schwerpunktversorgung 716 

10 Asklepios Klinik Birkenwerder Fachkrankenhaus für Orthopädie, Gefäßchirurgie, 

Plastische Chirurgie und Diabetologie 

175 

11 Asklepios Fachklinikum Brandenburg Zentrum für Neurologie und Psychiatrie 374 

12 Asklepios Harzklinik Clausthal-Zellerfeld Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 44 

13 Asklepios Südpfalzklinik Germersheim Krankenhaus der Grundversorgung 132 

14 Asklepios Harzklinik Goslar Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 333 

15 Asklepios Westklinikum Hamburg Akutkrankenhaus 540 

16 International Neuroscience Institute Hannover 2 

Fachkrankenhaus für Neurochirurgie, stereotaktische 

Neurochirurgie und Neuroradiologie 

108 

17 Asklepios Klinik Harburg Krankenhaus der Schwerpunktversorgung 741 

18 Asklepios Kreiskrankenhaus Hohenmölsen Krankenhaus der Regelversorgung 100 

19 Asklepios Orthopädische Klinik Hohwald Fachkrankenhaus für Orthopädie und 

Rheumaorthopädie 

110 

20 Asklepios Südpfalzklinik Kandel Krankenhaus der Regelversorgung 188 

21 Asklepios Klinik Langen Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 273 

22 Asklepios Klinik Lich Krankenhaus der Regelversorgung 242 

23 Asklepios Orthopädische Klinik Lindenlohe Fachkrankenhaus für Orthopädie 132 

24 Asklepios Fachklinikum Lübben Zentrum für Neurologie, Psychiatrie, Kinder – und Jugendpsychiatrie 215 

25 Asklepios Fachkliniken München-Gauting Fachkrankenhaus für Lungenkrankheiten und 

Thoraxchirurgie 

300 

26 Collm Klinik Oschatz 2 

Krankenhaus der Regelversorgung 240 

27 Asklepios Klinik Parchim Krankenhaus der Regelversorgung 149 

28 Asklepios Klinik Pasewalk Krankenhaus der Regelversorgung 325 

29 Asklepios-ASB Klinik Radeberg Krankenhaus der Regelversorgung 143 

30 Asklepios Klinik Sankt Augustin Krankenhaus der Maximalversorgung 210 

31 Sächsische Schweiz Klinik Sebnitz Krankenhaus der Regelversorgung 200 

32 Asklepios Klinik Schildautal Seesen I Fachkrankenhaus für Neurochirurgie, Neurologie, 

Gefäßchirurgie und Anästhesiologie 

242 

33 Asklepios Stadtkrankenhaus Seesen Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 125 

34 Asklepios Klinik Seligenstadt Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 133 

35 Asklepios Klinik St. Georg Krankenhaus der Maximalversorgung 758 

36 Asklepios Fachklinik Stadtroda Fachkrankenhaus für Psychiatrie und Neurologie 386 

37 Asklepios Fachklinikum Teupitz Zentrum für Neurologie und Psychiatrie 196 

38 Asklepios Klinik Wandsbek Krankenhaus der Schwerpunktversorgung 605 

39 Asklepios Kreiskrankenhaus Weißenfels Krankenhaus der Regelversorgung 355 

40 Asklepios Nordseeklinik Westerland/Sylt I Krankenhaus der Regelversorgung 128 

41 Asklepios Paulinen Klinik Wiesbaden Krankenhaus der Regelversorgung 331 

42 Asklepios Fachklinikum Wiesen Fachkrankenhaus für Psychiatrie und Psychotherapie 173 

43 Asklepios Klinik Nord Krankenhaus der Schwerpunktversorgung 1.440 

44 Anaheim General Hospital Krankenhaus der Regelversorgung 100 

45 Bellflower Medical Center Krankenhaus der Regelversorgung 144 

46 Buena Park Medical Center Fachkrankenhaus für Geriatrie 43 

47 Hawthorne Medical Center Fachkrankenhaus für Psychiatrie 52 

48 L. A. Metropolitan Medical Center Krankenhaus der Regelversorgung 161 

49 Tustin Medical Center Krankenhaus der Regelversorgung 177 

Akutkliniken – Klinikmanagement 

50 Salus Fachkrankenhaus Bernburg 1 

Fachkrankenhaus für Psychiatrie/Psychotherapie 276 

51 Kreiskrankenhaus Eggenfelden Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung 294 

52 Kreiskrankenhaus Pfarrkirchen Krankenhaus der Grundversorgung 175 

53 Kreiskrankenhaus Simbach Fachkrankenhaus für Innere Medizin 140 

54 Salus Fachkrankenhaus Uchtspringe 1 

Fachkrankenhaus für Psychiatrie und Neurologie 350 


Betten/ 

Plätze

Akutnahe Rehakliniken – Klinikträgerschaft 

55 Asklepios Klinikum Bad Abbach II Zentrum für Orthopädische und 269 

Rheumatologische Rehabilitation 

56 Asklepios Neurologische Klinik Bad Salzhausen Fachklinik für Neurologische Rehabilitation 190 

57 Asklepios Klinik Schaufling Zentrum für Neurologische, Orthopädische 350 

und Geriatrische Rehabilitation 

58 Asklepios Kliniken Schildautal Seesen II Fachklinik für Neurologische Rehabilitation 160 

59 Asklepios Nordseeklinik Westerland/Sylt II Fachklinik für Pneumologie, Onkologie, 290 

Dermatologie und Allergologie 

60 Asklepios Neurologische Klinik Falkenstein Fachklinik für Neurologische Rehabilitation 160 

Rehakliniken – Klinikträgerschaft 

61 Asklepios Burgseekliniken Bad Salzungen Fachklinik für Onkologie, Pneumologie und 

Orthopädie 

270 

62 Asklepios Klinik Am Kurpark Bad Schwartau Fachklinik für Orthopädie und Gynäkologie 220 

63 Asklepios Katharina-Schroth-Klinik Bad Sobernheim Fachklinik für Orthopädie 173 

64 Asklepios Klinik Helenenheim Bad Wildungen Fachklinik für Innere Medizin, Orthopädie, 

Urologie und Nephrologie 

140 

65 Asklepios Fachklinik Fürstenhof Bad Wildungen Fachklinik für Herz-/Kreislauferkrankungen 228 

66 Asklepios Klinik Triberg Fachklinik für Onkologie 140 

67 Asklepios Hirschpark Klinik Alsbach-Hähnlein Fachklinik für Innere Medizin und Orthopädie 120 

68 Asklepios Weserberglandklinik Höxter Fachklinik für Neurologische und Orthopädische Rehabilitation, 

Therapiezentrum für neuromuskuläre Erkrankungen 

250 

Forensische Psychiatrie (Maßregelvollzug) – Klinikträgerschaft 

69 Asklepios Klinik für Forensische Psychiatrie Stadtroda 80 

70 Asklepios Klinik für Forensische Psychiatrie Hamburg Campus Ochsenzoll 178 

Forensische Psychiatrie (Maßregelvollzug) – Klinikmanagement 

71 Salus Klinik für Forensische Psychiatrie Bernburg 1 

137 

72 Asklepios Klinikum Brandenburg 101 

73 Asklepios Klinikum Teupitz 20 

74 Salus Klinik für Forensische Psychiatrie Uchtspringe 1 

290 

Soziale Einrichtungen – Trägerschaft 

75 Asklepios Pflegeheim Ahrensburg 83 

76 Asklepios Kurstift Bad Kreuznach 82 

77 Asklepios Pflegeheim Reinfeld 87 

78 Drogenambulanz Hamburg-Altona 

79 Drogenambulanz Hamburg-Harburg 

80 Drogenambulanz Hamburg-Högerdamm 

81 Drogenambulanz Hamburg-Wandsbek 

Soziale Einrichtungen – Management 

82 Salus Pflegeheim St. Georgii I 1 

109 

83 Salus Pflegeheim St. Georgii II 1 

48 

84 Salus Altenpflegeheim Uchstpringe 1 

50 

85 Salus Kinder-und Jugendheim Schloß Pretzsch 1 

121 

86 Salus Heim zur U-Haftvermeidung Torgau 1 

14 

87 Salus Heim Gardelegen 1 

39 

88 Salus Heim Uchtspringe 1 

117 

89 Salus Kinder- und Jugendheim Jugend-Landhof Woltersdorf 1 

90 Salus Ambulanter Pflege- und Hauswirtschaftsdienst Magdeburg 1 

91 Soziotherapeutische Einrichtung Uchtspringe 11 

92 Intensiv Betreutes Wohnen Gardelegen 34 

Insgesamt zählen 92 Einrichtungen zum Asklepios-Verbund, die ergänzt werden durch 37 Tageskliniken. 

1 Bei diesen Einrichtungen handelt es sich um das gesamte Management der landeseigenen Gesellschaft SALUS gGmbH. 

2 Einrichtungen mit Minderheitsbeteiligung und Managementvertrag. 

Das Unternehmen 


Betten/ 

Plätze 


www.asklepios.com 

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Asklepios intern Nr. 29

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