Ausgabe 12/2006 - Kassenärztliche Vereinigung Sachsen
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Vertragswesen<br />
Vertragswesen<br />
Information über die Gesamtvergütungsvereinbarungen für 2005/<strong>2006</strong><br />
mit AOK <strong>Sachsen</strong>, Betriebs- und Innungskrankenkassen sowie Ersatzkassen<br />
Im Laufe des zweiten Halbjahres <strong>2006</strong><br />
konnten die Gesamtvergütungsvereinbarungen<br />
mit Wirkung für die Jahre<br />
2005/<strong>2006</strong> mit den o. g. Krankenkassen<br />
abgeschlossen werden.<br />
Das budgetierte Gesamtvergütungsvolumen<br />
wird in beiden Jahren um die<br />
vom Gesetzgeber festgelegten Grundlohnveränderungsraten<br />
gesteigert. Zusätzlich<br />
wird die Gesamtvergütung um<br />
eine Steigerungsrate zur Umsetzung des<br />
vom Gesetzgeber vorgesehenen West-<br />
Ost-Ausgleichs erhöht.<br />
Hinzu kommen verschiedene außerhalb<br />
der budgetierten Gesamtvergütung honorierte<br />
bzw. geförderte Leistungen:<br />
AOK BKK IKK EKA<br />
West-Ost-Ausgleich mit sonstiger Steigerung 2005: 1,15 % 2005: 1,8 % 2005: 1,30 %<br />
abgegolten <strong>2006</strong>: 1,15 % (nur WOP-IKKn) <strong>2006</strong>: 1,29 %<br />
GL-Steigerung mit sonstiger Steigerung 2005: 0,38 % 2005: 0,38 % 2005: 0,38 %<br />
abgegolten <strong>2006</strong>: 1,41 % (RK Ost) <strong>2006</strong>: 1,41 % <strong>2006</strong>: 1,41 %<br />
u. 0,83% (RK West)<br />
Sonstige Steigerungen II/2005 bis IV/<strong>2006</strong>: 2005 und <strong>2006</strong>:<br />
5,00 EUR Erhöhung 5,50 EUR Erhöhung<br />
je KP und Quartal<br />
je KP und Quartal<br />
(nur IKK <strong>Sachsen</strong>)<br />
Punktwerte in Cent<br />
Prävention nach §§ 25, 26, I/05: 3,57 4,20 3,90 2005: 3,60<br />
73 Abs.2 Nr.3 SGB V; ab II/05: 3,89 <strong>2006</strong>: 3,80<br />
Jugendgesundheit GO-Nr. ab I/06 4,<strong>12</strong><br />
151 EBM; ärztl. Leistungen<br />
§ 196 Abs.1 RVO<br />
Mamma MRT 3,58 4,00 3,58 3,80<br />
(innerbudgetär)<br />
(Teilbudget)<br />
Substitutionsbehandlung 3,99 4,00 3,58 3,80<br />
PDT I/05: 3,99 4,00 3,99 3,80<br />
Ab II/05: 3,75<br />
Soziotherapie 3,75 4,00 3,99 3,80<br />
Früherkennungs-Koloskopie I/05: 3,99 4,20 3,99 3,58<br />
ab II/05: 3,89<br />
ab I/06: 4,<strong>12</strong><br />
Apherese bei rheumatoider I/05: 3,99 4,00 3,99 3,80<br />
Arthritis Ab II/05: 3,75<br />
medizin. Rehabilitation 3,75 4,00 3,99 3,80<br />
künstl. Befruchtung 5,00 4,10 4,10 3,80<br />
4,50<br />
3,58<br />
HIV-Resistenz 360 EUR 360 EUR 360 EUR 360 EUR<br />
MRT-Angiographie 3,75 4,00 3,99 3,80<br />
Kardiorespiratorische 3,75 4.00 3,99 3,80<br />
Polysomnographie<br />
Neugeborenen-Screening ab III/05: 3,89 4,00 3,99 3,80<br />
ab I/06: 4,<strong>12</strong><br />
Behandlungsmaßnahmen 3,75 4,00 3,99 3,80<br />
zur psychiatrischen<br />
häuslichen Krankenpflege<br />
Ambulantes Operieren 3,58 3,58 3,58 3,65<br />
Kap. 31.2-31.5 Kap. 31.2, 31.3, 31.5 Kap. 31.2-31.5 Strukturvertrag<br />
EBM ab II/05 EBM ab II/05 EBM ab I/05<br />
Belegärztliche Leistungen 3,58 3,58 3,58 3,58<br />
ab II/2005 ab II/2005 ab I/2005 ab II/2005<br />
sonstige Leistungen<br />
Anlage B (Zytologie u. a.)<br />
(Zuschlags-Pauschalen)<br />
X<br />
KVS-Mitteilungen Heft <strong>12</strong>/<strong>2006</strong>
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