Ausgabe 12/2006 - Kassenärztliche Vereinigung Sachsen

Vertreterversammlung
die Organisationshoheit der KV Sachsen
können wir nicht dulden.“ Deshalb sieht
die KV gegenwärtig keine Möglichkeit,
die bisherige zeitliche Planung hinsichtlich
des Vergütungsmodells umzusetzen.
Am Handlungsbedarf in organisatorischer
und struktureller Hinsicht ändert
das jedoch nichts.
Bei den Individualbudgets beschäftigte
sich Dr. Heckemann mit aus seiner Sicht
nicht vertretbaren Fallzahlreduzierungen
einiger weniger Kollegen. Ein Thema, das
später in der Diskussion eine wesentliche
Rolle spielen sollte. Der Vorstandsvorsitzende
betonte. „Es gibt immer einmal
irgendwo Wildwuchs. Wenn dieser jedoch
anfängt, die Strukturen zu schädigen, besteht
Handlungsbedarf. „Wir müssen den
Kolleginnen und Kollegen deutlich machen,
dass die RLV die Verramschung
ärztlicher Leistungen, jedoch nicht Patienten
von der Behandlung ausgrenzen
sollten.“ Der Vorstandsvorsitzende kündigte
zur Korrektur der Fehlentwicklungen
eine entsprechende HVM-Regelung
an, die gerade mit den Kassen endgültig
abgestimmt wird.
Höhere Vergütungen für Impfungen
Beim Thema Impfvereinbarung konnte
der Redner den Vertretern über die Erhöhung
der Vergütungssätze und somit über
einen Verhandlungserfolg berichten. Bei
der Fortführung der Impfvereinbarung im
Jahr 2007 wird es so für die Influenza-
Impfung statt 5,00 EUR künftig 6,00 EUR
geben. Die Vergütung für die übrigen
Impfungen werde um 4 % erhöht. Damit
kann die Vergütung für Impfleistungen um
fast 12 % gesteigert werden. Abschließend
informierte Dr. Klaus Heckemann die
Mandatsträger über sonstige Vertragsaktivitäten
der KV Sachsen (siehe dazu auch
den Beitrag zum Stand der Verhandlungen
der Gesamtvergütungsvereinbarungen für
das Jahr 2007 auf S. X).
KBV/KV Consult
Im TOP 5 informierte der Vorsitzende der
VV das Auditorium über den in einer der
letzten KBV-VV getroffenen Grundsatzbeschluss
zur Gründunge einer KBV/KV-
Consult. Ziel sollte sein, im Zuge des
zunehmenden Verlustes der Interessensvertretung
der niedergelassenen Ärzte
vorsorglich eine Ersatzlösung zu finden
und somit die Spielräume gegenüber der
Politik zu erweitern. Auf Antrag des Redners
fasste die VV der KV Sachsen einen
einstimmigen Beschluss, der den Vorstand
der KVS ermächtigt, alle notwendigen
Aktivitäten zur Gründung einer
bundeseinheitlichen KBV/KV-Consult zu
ergreifen. Dr. Windau unterstrich; „Alles,
was wir heute machen, ist, dass wir dem
Vorstand freie Hand geben, wenn die
Konzepte der KBV Gestalt annehmen, im
Grundsätzlichen handeln zu können. Damit
ist noch nicht beschlossen, dass wir
eine KVS-Consult einführen.“
Diskussionsschwerpunkte:
Bereitschaftsdienst und
Fallzahlentwicklung
Die Diskussionen auf der 41. Vertreterversammlung
konzentrierten sich schwerpunktmäßig
auf die Themen Bereitschaftsdienst
sowie Fallzahlentwicklung
mit Auswirkungen auf den HVM. Geleitet
wurde der zum Teil sehr emotionale
Gedankenaustausch vom Stellvertretenden
Vorsitzenden der VV, Prof. Dr. Heiner
Porst.
Bereitschaftsdienst: Grundsatzbeschluss
wird nicht gekippt
Das Thema Neustrukturierung im Bereitschaftsdienst
hatte der Vorsitzende der
VV aus aktuellem Anlass kurzfristig noch
auf die Tagesordnung gesetzt. Er erinnert
an den Grundsatzbeschluss der VV vom
25. November 2005. Danach sollen durch
Schaffung größerer Bereitschaftsdienstbereiche
in Zukunft kleinere Bereiche
entlastet werden. Dr. Windau informierte
über Forderungen, diesen Beschluss wieder
zu revidieren. Für ihn sei es deshalb
ein Gebot der Fairness, darüber heute
noch einmal zu sprechen.
In der folgenden Diskussion regte Dr.
Albrecht Siegel an, im Interesse einer
besseren Honorierung das Finanzierungskonzept
noch einmal zu revidieren. Er
sei Verfechter der EBM-Honorierung.
Dr. Thomas Schubert zeigte Verständnis,
dass die KV schon wegen der Altersstruktur
der Kollegen vor Ort die großen
Gebiete durchsetzen müsste. „Trotzdem
wird es schwierig, unsere Kollegen von
großen Bereichen zu überzeugen“, gab
der Redner zu bedenken, und: „Die Honorierung
kann große Ungerechtigkeiten
erzeugen.“ Er plädierte letztendlich dafür,
das bewährte System erst mal so
zu belassen.
Für die Augenärzte meldete Dr. Frank
Rohrwacher Bedenken an. Er betonte:
„Viele Fälle bedürfen einer qualifizierten
Behandlung und es ist nicht einzusehen,
wieso in Leipzig, Chemnitz und Dresden
augenärztliche Notdienste angeboten
werden sollen und für die ländlichen Gebiete
nicht mehr.“ Auch sein Fachkollege
Dr. Joachim Pilz findet, „dass die Aufgabe
einer flächendeckenden Versorgung
und Beschränkung auf Zentren schon
stark zu überdenken ist.“ Widerspruch
dazu kam von Dr. Johannes Baumann:
„Ich fahre schon seit Monaten in die Regionen,
um die neue Dienstordnung vorzustellen,
auch bei Augenärzten. Wir haben
in einigen Regionen ziemliche
Probleme, die Praxen nachzubesetzen.“
Aus seiner Sicht würden die Dienstgruppen
bei Augenärzten, aber auch bei anderen
Fachgruppen so klein, dass es nicht
mehr zumutbar sei.
Dr. Windau begründete einen Antrag zu KBV/KV-Consult
Der Vorstandsvorsitzende der KVS teilte
diese Ansicht seines Dresdner Kollegen
und schätzte insgesamt ein: „Wir haben
schon jetzt bei den fachärztlichen Diensten
generell keine hundertprozentige Flächendeckung
im Lande.“ Bezüglich der angedachten
Pauschalen müsse weiter nachge-
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KVS-Mitteilungen Heft 12/2006