FA-Brief 6/2008 - Landesverband für Ambulantes Operieren Bayern ...

Facharztbrief
06/08 Seite 11
MVZ-Gründungen: Eine Grundform setzt sich durch
Nachdem der Gesetzgeber am
1.1.2004 über eine Änderung des
§ 95 SGB V das MVZ als neuen
Akteur im ambulanten Gesundheitswesen
einführte, setzte eine
wahre Gründerwelle ein. Bei einer
nach wie vor hohen Anzahl von
Neuzulassungen gibt es in
Deutschland nach Zählung der
KBV zum IV. Quartal 2007 948
medizinische Versorgungszentren.
Die Gesamtzahl der MVZ zerfällt
dabei in zwei große Untergruppen.
Ein Großteil der heute existierenden
MVZ entstand aus bestehenden
Gemeinschaftspraxen. Die
Partnerärzte gründeten dabei ihre
Gemeinschaftspraxis in ein MVZ
um. Motivation war zumeist die für
MVZ-Gründungen bis zum
31.12.2006 gesetzlich verbriefte
Garantie, nach 5 Jahren MVZ-
Zugehörigkeit die eigene Zulassung
verdoppeln zu können. Auch
der Wunsch, weitere Zulassungen
hinzuzuerwerben und mit angestellten
Ärzten zu betreiben, war
für einige Praxisinhaber Grund
genug, die eigene Praxis künftig
als MVZ zu führen.
Praxis
Abrechnung
Verdopplung von
Zulassungen
Dauerhafte Stabilität
Erwerb von Zulassungen
Wachstum neben der
eigenen Praxis
Interdisziplinäre
Zusammenarbeit
Abschluss von
Kassenverträgen
Professionelles
Management
Abb.1 Unterschied Praxis – MVZ bis 31.12.2006
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MVZ
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Gemäß KBV-Statistik lassen sich
aktuell rund 49% aller MVZ in
diese Gruppe einordnen. Diese
MVZ werden wie eine Gemeinschaftspraxis
von den dort tätigen
Ärzten, die zugleich die Inhaber
sind, zumeist in der Rechtsform
der GbR geführt.
Seit der Liberalisierung und Öffnung
des Vertragsarztrechts zum
1.1.2007 sind die zuvor beschriebenen
Anreize zur Umgründung
der eigenen Praxis in ein MVZ
jedoch weitgehend entfallen. Die
Verdoppelung der Zulassung ist für
MVZ, die ab dem 1.1.2007 gegründet
werden, nicht mehr möglich.
Und auch die Integration von
weiteren Zulassungen mit angestellten
Ärzten ist heute in der
klassischen Praxis ebenso möglich,
wie im MVZ.
Als Zwischenfazit lässt sich festhalten,
dass künftig der Anteil der
praxisähnlichen MVZ, in denen die
Inhaber selber als Arzt arbeiten,
rückläufig sein dürfte. Die Gründungsanreize
für ein MVZ in der
Rechtsform der GbR fehlen mittlerweile.
Die zweite große Gruppe (heute
rund 51% Anteil an allen MVZ)
sind diejenigen Einrichtungen,
deren Inhaber nicht selber als
Ärzte im MVZ tätig sind. Als Gründer
und Inhaber treten Kliniken
auf, aber auch niedergelassene
Ärzte, die neben ihrer Praxis ein
MVZ neu gründen und dieses nicht
als Arzt, sondern als Unternehmer
betreiben. Die Motivationen zur
Gründung solcher MVZ sind vielfältig.
Kliniken zielen darauf ab,
Patientenströme im ambulanten
Bereich zu beeinflussen, vorhandene
Ermächtigungen im MVZ
abzusichern oder die eigene Notfallambulanz
umzustrukturieren.