Abbott Times - ABBOTT Diagnostics

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

24 Praxisreport 35% 30% Veränderung Mitarbeiter zum Projektbeginn grauen Querfinanzierung besser zu fahren. Das war und ist aber weder im Sinne der UMG noch war es wie gezeigt tatsächlich so. 25% 20% 15% 10% 5% 0% Vorjahr Projektstart + 1 Jahr + 2 Jahre + 3 Jahre + 4Jahre + 5 Jahre +6 Jahre + 7 Jahre + 8 Jahre + 9 Jahre + 10 Jahre Wichtig war vor allem die Tatsache, dass ökonomisches Wirtschaften nicht mit Stellenabbau gleichzusetzen ist. Wie oben beschrieben, erzielte das Controlling einen Stellenaufbau bei gleichzeitigem Erlösaufbau. Diese Art der Stellensicherung sollte in den Führungsebenen der Kliniken mehr Zuspruch finden. Outsourcen oder Ausgliederung in niedriger bezahlende Tochtergesellschaften ist dann möglicherweise nicht mehr notwendig. Abb. 6: Veränderung Mitarbeiter im Vergleich zum Projektbeginn im Startbereich 20000 18000 16000 14000 A 12000 n z 10000 a h l 8000 6000 4000 2000 0 Steigerung neu eingeführter Parameter Jahr 1 Jahr 2 Jahr 3 Jahr 4 Jahr 5 Jahr 6 Jahr 7 Jahr 8 Abb. 7: Einführung neuer Parameter, Erlössteigerungen über die Jahre 70% 60% 50% 40% 30% 20% Kosten pro Leistung in Prozent vom Budget Nachdem für die Routinebereiche sowie für die Forschungslabore eine Finanz- und Stellenstruktur geschaffen worden war, wurden in der gleichen Art und Weise die Stationen und die Tagesklinik überprüft. Hier erzielte das Controlling ähnliche Erfolge. Als die neuen Strukturen zur Routine wurden, betreute das Controlling die Einführung von neuen Drittmittelprojekten. Damit war auch die Prüfung sämtlicher Projektverträge verbunden. Bevor Projekte angenommen wurden, unterlagen sie einer Finanzvorprüfung. Diese Vorbereitung hat nach kurzer Zeit zu einem wesentlich besseren Ergebnis der Projektbearbeitung geführt. Zu Beginn des Controllings waren noch 52 % aller Studien nicht zu Ende geführt worden. Durch die ergriffenen Maßnahmen verringerte sich dieser Ausfall schnell auf 25 %. Nach diesem Erfolg konnte die Vorprüfung der ökonomischen Seite von medizinischen Studien standardisiert werden. Im Rahmen der Vorprüfung werden Finanzprobleme von Anfang an detailliert angesprochen, geklärt und in die Vertragsverhandlungen eingebunden. Durch die Zusammenführung der angegebenen Punkte ist es gelungen, im gesamten Zeitraum allen Mitarbeitern, auch aus Drittmittelprojekten, Verlängerungsverträge anzubieten. 10% 0% Vorjahr Projektstart + 1 Jahr + 2 Jahre + 3 Jahre + 4 Jahre + 5 Jahre + 6 Jahre + 7 Jahre Abb. 8: Nachweis der Kostensenkung trotz Leistungssteigerung Die Autorin: Heidemarie Hille Controllerin, jetzt Vorsitzende Personalrat der Universitätsmedizin der Georg- August-Universität Göttingen, heidemarie.hille@med. uni-goettingen.de + 8 Jahre + 9 Jahre + 10 Jahre Zusammenfassung Die im Jahr 1995 als Pilotprojekt in der Universitätsmedizin Göttingen eingeführte Stelle eines dezentralen Controllings hat sich bewährt. Die Vorbereitung von Kostenstellen, Analyseberechnungen etc. war für die Abteilung von Nutzen. Diese dezentrale Organisationsstruktur, die später auch die Personalorganisation umfasste, hat es der Abteilung ermöglicht, die Wissenschaftler von administrativen und finanziellen Dingen zu entlasten und so wieder genügend Freiraum zu schaffen, um beständig neue Drittmittelprojekte aufzulegen und zu Ende zu führen. Der Effizienzgewinn konnte zum Ausbau der Dienstleistungen der Abteilung genutzt werden, ohne eine signifikante Kostensteigerung hervorzurufen. Die Gesamtkosten in den einzelnen Bereichen sind teilweise gleich geblieben, teilweise sogar gesunken. Das Ergebnis: Kostensenkung trotz Leistungssteigerung, aber kein Stellenabbau, sondern Fokussierung auf abteilungsspezifische ertragreiche Parameter und Erlössteigerung.
Kasuistik Akutsymptomatik nach Selbstbehandlung mit einem Kräuterpräparat 25 Beschreibung: Ein 23-Jähriger klagte nach seiner Rückkehr aus Indien über folgende, seit fünf Tagen bestehende Beschwerden: diffuse Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall und anschließende Obstipation. Außerdem hatte der Patient eine Tachykardie von 110/min und eine Abwehrspannung des Abdomens. Die Laboruntersuchung ergab folgende pathologisch erhöhten Werte: Bilirubin 46 μmol/L, ALT 129 IU/L. Die Bestimmung einer Reihe weiterer klinischchemischer Messgrößen, Blutbild und Hepatitisserologie sowie Leberbiopsie, Ultraschall des Abdomens und Röntgen von Abdomen und Thorax ergaben Normalbefunde (Ann. Clin. Biochem. 2001; 38: 408–10). Der qualitative Porphyrin-Screening-Test im Urin war positiv. Nachfolgende Bestimmungen führten zu folgenden Ergebnissen: Gesamtporphyrinkonzentration im Urin: 2017 nmol/L (normal: 320 nmol/L) Gesamtporphyrinkonzentration im Stuhl: 435 nmol/g (normal: < 200 nmol/g) Zinkprotoporphyrinkonzentration im Blut: 145 μmol/mol Hb (normal: < 70μmol/mol Hb) Bleikonzentration: 3,7 μmol/L (normal: < 0,5 μmol/L) und ergaben die Diagnose akute Blei-Intoxikation. Ein nachfolgendes Gespräch mit der Frau des Patienten erbrachte, dass ihr Mann bei dem vorausgegangenen Indienbesuch zur Behandlung einer vagen Beschwerdesymptomatik ein Ayurveda-Präparat eingenommen hatte. Schwermetalle, insbesondere Blei, sind relativ häufig in Ayurveda-Präparaten vorhanden. Kommentar: Akute Oberbauchschmerzen sprechen mehr für eine akute Blei-Exposition, Unterbauchschmerzen dagegen für eine chronische. Folgende Symptome können bei einer Blei-Intoxikation auftreten: Muskelschwäche, Müdigkeit, Verwirrtheit, kolikartige abdominale Beschwerden, Obstipation und manchmal Diarrhoe und Erbrechen. Blei stört die Hämsynthese durch Hemmung der -ALA- Dehydratase und damit die Kondensation von zwei Molekülen -Aminolävulinsäure im Zytosol zu Porphobilinogen. Die Folge davon ist eine erhöhte Urinausscheidung der -Aminolävulinsäure. Außerdem hemmt Blei die Ferrochelatase und damit den letzten Schritt der Hämsynthese, nämlich den Einbau des zweiwertigen Eisens an der Matrixoberfläche der inneren Mitochondrien-Membran in den Protoporphyrin-Ring. Die Folge davon ist der Einbau von eisenfreiem Protoporphyrin und bei Eisenmangel von Zinkprotoporphyrin in die Erythrozyten. Eine Hemmung der Koproporphyrin- Oxidase als Ursache einer erhöhten Porphyrinausscheidung wird kontrovers diskutiert (Clin. Chem. 1990; 36: 1870, Environ. Health perspect. 2005; 113: 1669–74). Abb. 1: Johanniskraut © Dr. Willmar Schwabe
Seite 1 und 2: Abbott Times Das Firmenmagazin der
Seite 3 und 4: Inhaltsverzeichnis 3 Magazin 4 Natu
Seite 5 und 6: Magazin Vorteile der sensitiven TnI
Seite 7: Magazin Pilze im Darm - gesundheitl
Seite 10 und 11: 10 Focus Tumormarker bei Ovarialkar
Seite 12 und 13: 12 Focus medianes Überleben im Ver
Seite 14 und 15: 14 Focus Vergleich der Kombinatione
Seite 16 und 17: 16 Forum Vitamin D3 - ein Vitamin g
Seite 18 und 19: 18 Forum und der Immunoassay kalibr
Seite 20 und 21: 20 Praxisreport Die Umrüstung vom
Seite 22 und 23: 22 Praxisreport Kostensenkung trotz
Seite 26 und 27: 26 Labor aktuell 28 35 27 28 30 31
Seite 28 und 29: 28 Das Produkt Syphilis - auch heut
Seite 30 und 31: 30 Labor aktuell Neue Richtlinie de
Seite 32 und 33: 32 Labor aktuell In-vitro-Bestimmun
Seite 34 und 35: 34 Labor aktuell Das Referenzinstit
Seite 36 und 37: 36 Labor aktuell Kreisklinikum Sieg
Seite 38 und 39: 38 Labor aktuell 100 Jahre Institut
Seite 40: URIN NGAL DAS TROPONIN FÜR DIE NIE

Abbott Times - ABBOTT Diagnostics

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?