Arbeitspapier [321 kB] - Encare

Vortrag: Psychisch krank, süchtig oder …? Im Irrgarten der Jugendpsychiatrie
Univ. Prof. Dr. Ernst Berger (Neurologisches Zentrum Rosenhügel & PSD Wien &
Medizinische Universität Wien)
Impulsreferat
Bewegen sich Drogen konsumierende Jugendliche im Niemandsland zwischen Drogeneinrichtungen,
Jugendpsychiatrie, Jugendwohlfahrt sowie Polizei und Justiz?
Angebote des Wiener Drogennetzwerkes
Vorfeldarbeit (Prävention. ...)
niederschwellige Drogenarbeit (Streetwork, CheckIt, Contact, ...)
ambulante Beratung
ambulante Betreuung (Kinder- und Jugendpsychiatrie)
stationäre Betreuung (Kinder- und Jugendpsychiatrie)
ambulante und stationäre Langzeittherapie (Drogeneinrichtungen)
Rehabilitation
Kooperation in der Jugenddrogenarbeit
Formen des Gebrauchs von psychoaktiven Substanzen: Initial User, Social User, Habitual User, Abuser,
Compulsive Abuser
Klinische Betreuung in der Jugendpsychiatrie passend für alle Formen
Drogenzentrum (Drogentherapie, Wohnen) passt für den kritischen Bereich ab dem Abuser
Sozialpädagogik (Wohnen, Sozialtherapie) passend bis zu Abuser
Aufgaben der Jugendpsychiatrie (ambulant/stationär)
o Krisenintervention
o jugendpsychiatrisches Clearing:
Substanzkonsumdiagnostik
Diagnose und Therapie bei dual diagnosis
o Entzugsbehandlung
Strukturkonzept
Ambulanz (Harmreduction - Struktur!!, Motivscreening, Vorclearing, Behandlungsvorbereitung bzw.
Entzugsbeginn) entweder -> ambulante Langzeitbetreuung oder -> Station (kinder- und
jugendpsychiatrisches Clearing und Therapieplanung). Auf die Therapieplanung wiederum folgen ambulante
Substitution, stationäre Langzeittherapie oder ambulante Langzeitbetreuung.
Instrumente der Psychiatrie
Anamnese und Befund (einschließlich psychopathologischer Befunde) -> Symptome -> Syndrom ->
Diagnose (wichtig auf dem Weg vom Syndrom zur Diagnose ist die Nosologie: ICD, DSM, multiaxiales
Klassifikationsschema = MAS)
MAS
Achse 1 (klinisch-psychiatirsches Syndrom)
o f0: organisch-psychiatrische Störung
o f1: psychotrope Substanzen
o f2: Schizophrenie
o f3: affektive Störung
o f4: neurotische, somatoforme Störung
o f5: Verhaltensstörung mit körperlichen Faktoren (Essstörung, ...)
o f6: Persönlichkeitsstörung
o f8: Entwicklungsstörung
o f9: Verhaltensstörung Kinder und Jugendliche
Achse 2 (umschriebene Entwicklungsstörung)
Achse 3 (Intelligenzniveau)
Achse 4 (körperliche Symptomatik)
Achse 5 (abnorme psychosoziale Umstände)
Achse 6 (psychosoziales Funktionsniveau)
PatientInnen 1/2002-9/2003
Altersmedian 16,6
Opiatanamnese: Median 11 Monate
7