Deutsch - Über Heraeus

Gesundheit
Infection Management
Infektionen in den Griff bekommen
Weltweit werden jährlich weit über eine Million Hüftgelenk prothesen eingesetzt. Eine Routine operation, die dennoch mit
einem gewissen Infektionsrisiko verbunden ist. Durch ein optimiertes Infektionsmanagement (Infection Management) lässt
sich hier entscheidend vorbeugen. Heraeus nutzt seine langjährige Kompetenz auf dem Gebiet der Infektionsprophylaxe in
der zementierten Endoprothetik. Hierzu entwickelt der Spezialist neue Produkte, mit denen Infektions risiken aktiv begegnet
werden können – sei es in der Prophylaxe, der Diagnostik, der Behandlung oder unterstützenden Fortbildung. Dieses kommt
sowohl dem Arzt als auch dem Patienten zugute und entlastet die Gesundheitssysteme.
Die Lebensqualität vieler Patienten hat sich in den vergangenen
Jahrzehnten durch den zunehmenden Einsatz
medizinischer Implantate deutlich verbessert. Gleichzeitig
ist damit ein erhöhtes Infektionsrisiko verbunden, das wiederum
die Gesundheitssysteme finanziell belastet. Infektionen
nach Gelenkersatz sind schwerwiegende Komplikationen
für den Patienten und kostspielig für Krankenhäuser
und Versicherer. So fallen beispielsweise in Deutschland
pro infizierte Hüftendoprothese Kosten in Höhe von circa
30.000 Euro an. Hochgerechnet eine enorme Belastung
für das Gesundheitssystem.
Um dieser Entwicklung vorzubeugen, forscht der Medizinproduktespezialist
Heraeus Medical auf verschiedenen
Gebieten des Infection Managements und erweitert damit
sein Leistungsspektrum für die Endoprothetik. Innerhalb
dieses Konzepts bietet der Heraeus Geschäftsbereich Produkte
zur Vorbeugung von Infektionen an. „Wo medizinische
Implantate eingesetzt werden, kann es zu Infektionen
kommen. Dieses Risiko wollen wir langfristig minimieren“,
sagt Dr. Thomas Kluge, Head of Technology, Heraeus
Medical.
Weiterentwicklung der Kernkompetenz:
Prophylaxe bei künstlichem Gelenkersatz
In Zusammenarbeit mit führenden Orthopäden hatte
Heraeus in den 1970er-Jahren festgestellt, dass sich
beim Zusatz eines Antibiotikums zum Knochenzement das
Infektionsrisiko in der Endoprothetik reduzieren lässt und
dadurch die Prothese länger im Körper des Patienten verbleiben
kann. Dadurch wurde die antibiotische Infektionsprophylaxe
lokal im unmittelbaren Operationsfeld ermöglicht
und PALACOS ® mit dem Antibiotikum Gentamicin
zum Goldstandard in der zementierten Endoprothetik.
Infektionen gar nicht erst entstehen lassen
Selbst bei noch so großer hygienischer Sorgfalt können
dennoch körpereigene Keime des Patienten während
der OP in die Operationswunde geraten.
Besonders heikel ist es, wenn
es auf dem Implantat zur
Biofilmbildung kommt.
Hierbei organisieren sich
verschiedene Bakterien
in einer Überlebensgemeinschaft
(Biofilm),
die auch noch Jahre
nach der Operation
wieder aktiv werden und
eine postoperative Infektion
auslösen können.
„Die Behandlung eines
Biofilms mittels einer systemischen
Antibiotikagabe stößt dabei an ihre Grenzen. In dem Fall ist
der Austausch der befallenen Prothese erforderlich“, so Dr.
Kluge.
Das Ziel sollte sein, die Entstehung eines Biofilms von Grund
auf zu vermeiden. Hier hat sich ein Konzept aus systemischen
(z. B. intravenös) und lokal verabreichten Antibiotika
bewährt: Letztere erzeugen direkt an der Operationsstelle
einen hohen Wirkspiegel und beugen der Entstehung von
Infektionen gezielt vor.
Spezialzemente für Revisionseingriffe
Revisionseingriffe, also der Wechsel eines Implantats
als Folge einer mechanischen Lockerung oder Infektion,
gehen mit einem erhöhten Risiko für den Patienten einher.
Zur erweiterten Infektionsprophylaxe hat sich hier seit
22 technology report Ausgabe 4 | 2013