Geschäftsbericht 2012 - Guldimann Kommunikation

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■ Kinder- und Jugendpsychiatrie Die Gruppentherapie für Kinder von psychisch kranken Eltern und die Baby- und Kleinkindsprechstunde (BKS) sind zwei Spezialangebote im Bereich Prävention und Früherfassung. Die BKS stellen wir Ihnen hier näher vor. Baby- und Kleinkindsprechstunde Seit 2007 wird die BKS am Standort Luzern angeboten. Diese Spezialsprechstunde richtet sich an Eltern von Kindern unter drei Jahren mit Regulationsstörungen wie Schreien oder Schlaf- und Ernährungsstörungen sowie Entwicklungsauffälligkeiten ohne somatische Ursachen. Sie wird immer häufiger als Ergänzung zu anderen Angeboten (z. B. Mütter- und Väterberatung) in Anspruch genommen. Unsere drei für die BKS zuständigen Therapeutinnen unter der Leitung der Oberärztin Dr. Renate Müller analysieren zusammen mit den Eltern die Beziehungsdynamik zwischen Eltern und Kind. Neben Gesprächen, bei denen die bisherige Entwicklung des Kindes sowie die elterlichen Reaktionen, Erwartungen und Befürchtungen thematisiert werden, kommt auch die Videoanalyse der Interaktion zwischen Kind und Mutter bzw. Vater zur Anwendung. Häufig gelingt es bereits in wenigen Sitzungen, ungünstige Reaktions- und Verhaltensmuster und Beziehungsprobleme in einem frühen Stadium zu erkennen und zu lösen. Das Angebot nimmt damit einen wichtigen Platz in der Frühbehandlung und Prävention ein und sollte dringend weiter ausgebaut werden. Organisation und Personelles Anfang 2012 wurde mit der Einführung der dualen Teamführung durch eine Team- und Co-Teamleitung in den drei ambulanten Teams der Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienste eine wichtige organisatorische Änderung vorgenommen, die sich in der Zwischenzeit gut bewährt hat. Im Juni 2012 wurde Frau Dr. Raphaela Jülke zur Leitenden Ärztin und damit verbunden zur Bereichsleiterin der Kinderpsychiatrischen Therapiestation und Tagesklinik (KPS) und der Jugendpsychiatrischen Therapiestation (JPS) befördert. Die JPS konnte im September 2012 ihr 10-jähriges Bestehen feiern. Die Stellenbesetzung im ärztlichen Bereich erweist sich bei uns, wie in anderen kinder- und jugendpsychiatrischen Diensten, zunehmend als schwierig. Einerseits steigt der Bedarf und damit verbunden das Stellenangebot, andererseits wirkt sich der allgemeine Ärztemangel auch auf unser Fachgebiet aus. Wir sind deshalb dazu übergegangen, erfahrenen und qualifizierten Psychologinnen und Psychologen Fach- und Personalführungsaufgaben zu übertragen. Die Besetzung von Oberarztstellen mit Psychologinnen und Psychologen stellt eine gute Alternative dar, sofern die spezifisch ärztlichen Aufgaben und Verantwortlichkeiten anders verteilt werden können. Diese Entwicklung hat zu einer vermehrt aufgaben- und weniger berufsgruppenspezifischen Besetzung der Führungspositionen geführt, was eine (Teil-)Abkehr von der traditionellen ärztlichen Hierarchie impliziert. 22
■ Kinder- und Jugendpsychiatrie Komplexe Abklärungen und Behandlungen Im Konsiliar- und Liaisonpsychiatrischen Dienst im Kinderspital wie auch in unseren Ambulatorien und Therapiestationen werden wir zunehmend mit sehr komplexen Fällen konfrontiert. Die Symptome der Kinder oder Jugendlichen, die zur Anmeldung geführt haben, sind oft nur die Spitze des Eisbergs. Dahinter stecken massive individuelle, familiäre und soziale Probleme, die in Wechselwirkung zueinander stehen (z. B. Paarkonflikte, psychische und körperliche Krankheiten in der Familie, schulische Schwierigkeiten, Mobbing, Gewalt, Misshandlung, Sucht, finanzielle Probleme). Die diagnostische und therapeutische Arbeit wird dadurch sehr aufwändig und bedingt eine Klärung des Auftrags, der Zuständigkeit und des Verantwortungsbereichs sowie eine intensive Zusammenarbeit mit diversen anderen involvierten Institutionen und Fachpersonen. Dr. med. Thomas Heinimann Chefarzt Kinder- und Jugendpsychiatrie Beatrice Seiz, Andreas Inauen Barbara Zahner Karin Peterer, Renate Müller Geschäftsbericht 2012 Luzerner Psychiatrie 23
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