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PowerPoint - Endocarditis, Pericarditis, FK-Komplikationen Wdk 2007

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Klinische Symptome<br />

Spezifische Symptome<br />

• Tachykardie<br />

• Systolisches Herzgeräusch<br />

• Lokalisation zur betroffenen Klappe<br />

~ Punctum maximum<br />

Lokalisation von<br />

Klappeneveränderungen<br />

Bei der klinischen Untersuchung<br />

~ Punctum maximum<br />

~ „Timing“ von Herzgeräuschen<br />

im Herzzyklus<br />

Differentialdiagnosen<br />

Weitere Abklärungen<br />

• Herzmissbildung<br />

• <strong>Pericarditis</strong><br />

• Rechtsherzinsuffizienz<br />

anderer Ursache (z.B. BDCMP)<br />

• Laboruntersuchungen<br />

• Hämatologie<br />

• Blutchemie<br />

• Graber-Formel<br />

• Herz-Ultraschall<br />

Blutbefunde<br />

Graber-Formel<br />

Unspezifisch ~ Ursache<br />

• Neutrophilie mit Linksverschiebung am häufigsten<br />

• Positiver Glutal-Test<br />

• Diskriminanzanalyse meistens positiv<br />

• Leberwerte ~ Stauung ?<br />

Gesund CMP Andere *<br />

Graber y < 0 y > 0 y > oder < 0<br />

Glutal > 10‘ > 10‘ < 10‘<br />

Graber-Formel = Diskriminanzanalyse<br />

*Andere Herzkrankheiten = <strong>Endocarditis</strong>, <strong>Pericarditis</strong><br />

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