Diabetes Journal Insulin-Pumpe: Wem die Pumpe nützt (Vorschau)

1 | 2013 

01 

www.diabetes-journal.de 

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Schweiz: CHF 7,60 

Offizielles Organ des 

Deutschen Diabetiker Bundes 

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4 

Insulin-Pumpe 

Wem die Pumpe nützt 

ab Seite 18 

Nierenversagen 

Sorgen Sie früh vor 

Diabetes & Recht 

Neue Urteile, die für 

Sie wichtig sind 

Urlaub in Fernost 

Diabetikerin gibt 

wertvolle Tipps 

Fleischlos glücklich 

So essen Sie weniger Fleisch 

+ 4 Veggie-Rezepte ab S. 70

Diabetes ? 

Hören Sie auf Ihre Füße ! 

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Bei Kribbeln, Brennen, 

Taubheit oder Schmerzen 

in den Füßen rechtzeitig 

handeln! 

Empfindungsstörungen in den Füßen 

sollten Sie von Anfang an ernst nehmen. 

Der Diabetes kann Ihre Nerven auf Dauer 

nachhaltig schädigen. Eine solche Nervenstörung 

(auch diabetische Neuropathie genannt) 

macht sich häufig zunächst in den 

Füßen durch Empfindungsstörungen wie 

Kribbeln, Brennen, Taubheit oder Schmerzen 

bemerkbar, da hier lange dünne Nervenbahnen 

verlaufen, die besonders anfällig 

für Störungen sind. 

Die Ursache sind problematische Zuckerabbauprodukte 

(Advanced Glycation Endproducts, kurz 

AGEs genannt), die durch den gestörten Stoffwechsel 

bei Diabetikern vermehrt entstehen. Diese schädlichen 

Zucker-Eiweiß-Verbindungen greifen nicht nur Nerven, 

sondern auch Gefäße an. 

Regelmäßig eingenommen hemmt milgamma ® protekt 

mit dem Wirkstoff Benfotiamin auf natürliche Weise die 

Bildung dieser schädigenden Zuckerabbauprodukte. 

Benfotiamin, eine Vorstufe von Vitamin B1, schützt so 

Nerven und Gefäße und lindert Empfindungsstörungen 

wie Kribbeln, Brennen, Taubheit oder Schmerzen. 

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werden und ist auch langfristig mit anderen Diabetesund 

Herz-Kreislauf-Präparaten kombinierbar. 

*z. B. Stracke H et al. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP); Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008 Nov;116(10):600-5.; Stirban et al.; Benfotiamine Prevents Macro- and 

Microvascular Endothelial Dysfunction; Diabetes Care; 2006; 29:2064-2071. 

milgamma ® protekt. Wirkstoff: Benfotiamin. Anwendungsgebiete: Behandlung von Neuropathien und kardiovaskulären Störungen, die durch Vitamin-B1-Mangel hervorgerufen 

werden. Therapie oder Prophylaxe von klinischen Vitamin-B1-Mangelzuständen, sofern diese nicht ernährungsmäßig behoben werden können. Zu Risiken und 

Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Wörwag Pharma GmbH & Co.KG, Calwer Straße 7, 71034 Böblingen

Editorial 

haak@kirchheim-verlag.de 

Ein guter Vorsatz für 2013 

■ „Die Dinge sind nicht wie sie sind – es kommt 

immer darauf an, was man daraus macht.“ Ein 

nachdenkenswerter Satz, der sicherlich auch für 

das Jahr 2013 gilt. Gerade eben noch haben wir 

das neue Jahr mit Böllerschüssen begrüßt – und 

schon sind wir mittendrin mit all unseren Plänen, 

Sorgen und Hoffnungen. Und natürlich haben 

wir auch wieder gute Vorsätze. 

■ Im Schwerpunkt dieser Ausgabe beschäftigen 

wir uns mit dem Diabetes und seinen Folgen. Eine 

besonders tragische Folgeerkrankung ist das 

Nierenversagen; Betroffene können nur mit Hilfe 

der Hightech-Medizin durch Blutwäsche oder 

Bauchfelldialyse, einer „Nierenersatztherapie“, 

überleben. Was das bedeutet, mögen sich die 

meisten gar nicht vorstellen 

wollen. Und doch kann 

man damit gut überleben. 

Wie? Das erzählt Ihnen ein 

Diabetes-Journal-Leser, der 

selbst Dialysepatient ist. 

Ab Seite 18. 

ermöglicht. Leider haben 

wir in Deutschland 

immer noch viel zu wenig 

Spenderorgane. Das 

liegt daran, dass nicht jeder 

Verstorbene Organe 

spenden kann, sondern 

nur solche Verstorbene, 

die im Stadium des Hirntods mit 

Maschinen so lange am Leben gehalten 

werden, bis die Organe frisch entnommen 

werden. Von diesen in Frage 

kommenden Organspendern haben 

sich immer noch viel zu wenig zu Lebzeiten zu 

diesem möglichen Schritt bereit erklärt. In den 

nächsten Monaten werden die Krankenkassen 

daher – veranlasst durch eine Gesetzesänderung 

– nachfragen, ob man seine Organe im Todesfall 

spenden möchte. 

Aber auch ohne diese Nachfrage kann man sich 

bereits jetzt sehr einfach im Internet einen Organspenderausweis 

besorgen. Ob er jemals benötigt 

wird, ist Schicksal – aber mit diesem aktiven 

Schritt legt man fest, was in einem solchen 

Falle geschehen soll und überlässt dies nicht den 

trauernden Angehörigen. Das ist wie ich finde 

ein guter Vorsatz für das Jahr 2013. 

Herzlichst 

Ihr 

Prof. Dr. med. Thomas Haak, 

Chefredakteur 

Foto: fotolia 

Foto: fotolia 

■ Aber vielleicht hat man 

ja auch Glück und zählt zu 

den Menschen, bei denen 

eine Spenderniere wieder 

ein normales Leben 

Diabetes-Journal 1 /2013 


3

Inhalt 

Wenn die Nieren versagen ... 

Über 90 000 Menschen in 

Deutschland haben ein komplettes 

dauerhaftes Nierenversagen 

– ein großer Teil davon 

sind Menschen mit Diabetes. Es 

ist eine schwere Bürde für die 

Betroffenen. Im Titelthema zeigen 

wir Ihnen, wie es trotzdem 

lebenswert weitergehen kann. 

Seite 18 

Foto: fotolia 

Titelthemen sind 

mit rotem Pfeil 

gekennzeichnet 

Panorama 

Kubanisches Medikament im Test 6 

Neue Ratgeberbroschüre 9 

Aktuell 

Herbsttagung der DDG: „Wir nutzen unsere 

Angebote nicht, wie es möglich wäre“ 10 

Memo – Neues aus der Forschung 12 

Aktuelles von diabetesDE 14 

Titelthema 

Wichtig bei Nierenversagen: Zusammenarbeit 

der Ärzte und frühe Reaktion! 18 

Wenn die Nieren versagen: 

Frühe Reaktion ist wichtig! 20 

Patientenbericht: 

Mein Leben mit der Dialyse 24 

Diabetes und Dialyse: Bericht aus einer 

Diabetologischen Schwerpunktpraxis 26 

Fitness/Wellness 

So pflegen Sie Haare und Kopfhaut 28 

Medizin 

Diabetes-Kurs: Die Insulinpumpentherapie 30 

Sprechstunde 34 

Gesundheitspolitik 

„diabetestour“ Hannover – 

DDB-Podiumsdiskussion: „Auge um Auge!“36 

4 www.diabetes-journal.de 

Diabetes-Journal 1 /2013

Den Diabetes im Gepäck 

Unsere Autorin Karen 

Dinkhoff schildert, wie sie 

trotz ihres Diabetes mehrere 

Monate Südostasien 

nur mit einem Rucksack 

bepackt bereist. 

Seite 44 

Foto: Eucerin 

So pflegen Sie 

Haare und Kopfhaut 

Stress, ungesunde 

Ernährung, Allergien 

und Erkrankungen 

können dem Schopf 

ganz schön zusetzen. 

Seite 28 

Ab jetzt weniger Fleisch! 

Gesunder Vorsatz: fettarme, kleine Portionen Fleisch 

bewusst genießen. Wir zeigen, wie das geht! Seite 66 

Foto: Roche Diagnostics 

Die Königstherapie: 

Insulinpumpe 

Die Insulingabe mit 

der Pumpe gilt als 

Königstherapie, ist 

aber nicht für jeden 

Patienten geeignet. Im 

Diabetes-Kurs erfahren 

Sie, zu wem sie passt, 

wie sie funktioniert 

und wann die Kosten 

übernommen werden. 

Seite 30 

Foto: fotolia 

Soziales 

ICT und Insulinpumpentherapie: Wer erhält 

einen Schwerbehindertenausweis? 40 

Diabetes life 

Südostasien ... den Diabetes im Gepäck 44 

Verbände 

Deutscher Diabetiker Bund 50 

Neues aus dem Bundesvorstand 52 

Aus den Landesverbänden 55 

Info-Box 

Ausprobiert: Animas Vibe – Kontinuierlich 

messen mit der Pumpe 62 

Essen & Trinken 

Ab jetzt weniger Fleisch! 66 

Rezepte 70 

Rubriken 

Laubers Kolumne 8 

Das Online-Angebot des Diabetes-Journals 9 

Blickwinkel 17 

Denkmal – das Rätsel 48 

Zum guten Schluss 74 

Vorschau / Impressum 75 

Meldungen / Lebensmittel-Check 64 



5

Panorama 

Medikamenteneinnahme 

im Alter 

Viele ältere Menschen sind auf Medikamente 

angewiesen. In einer 

Pressemitteilung weist die Bundesvereinigung 

Deutscher Apothekerverbände 

(ABDA) darauf 

hin, dass Sehprobleme und eingeschränkte 

Kraft oder Geschicklichkeit 

der Hände allerdings die korrekte 

Anwendung erschweren können. 

„Am besten lässt man sich die 

richtige Anwendung eines Medikaments 

in der Apotheke demonstrieren“, 

empfiehlt deshalb Dr. Wolf 

Die Bundesvereinigung 

Deutscher 

Apothekerverbände 

empfiehlt, sich 

bei altersbedingten 

Einschränkungen 

(z. B. Sehprobleme) 

die richtige 

Anwendung eines 

Medikaments 

in der Apotheke 

demonstrieren zu 

lassen. 

gang Kircher, Apotheker und Mitglied 

der Arzneimittelkommission 

der Deutschen Apotheker (AMK). 

„Das gilt besonders für technisch 

aufwendig verpackte Medikamente 

wie Augentropfen, Trockensäfte 

oder Medikamente zur Inhalation.“ 

Wer Schwierigkeiten mit den Verpackungen 

hat, kann sich das Medikament 

zudem bereits in der Apotheke 

öffnen lassen. Wenn die Sehkraft 

nachlässt, steige das Risiko für Verwechslungen 

ähnlich aussehender 

Medikamente. Hilfreich ist es dann, 

die verschiedenen Medikamente 

mit farbigem Klebeband, Filzklebepunkten 

oder durch gut tastbare 

Aufkleber aus Sandpapier zu kennzeichnen, 

rät die ABDA. Und fällt 

das Abzählen von Tropfen schwer, 

könne man diese in einen leeren Joghurtbecher 

fallen lassen, um die 

Tropfen nach Gehör abzuzählen. 

Foto: ABDA 

Adipositasbedingter Diabetes 

Forschungsbündnis 

beschlossen 

Das Institut für Diabetes und Adipositas 

am Helmholtz Zentrum München 

und das Unternehmen Sanofi haben 

ein neues strategisches Forschungsbündnis 

auf dem Gebiet der Diabetes- 

und Adipositas-Forschung vereinbart. 

Ab sofort wird sich das Bündnis 

namens Novel Targets for the Therapy of 

Obesity- Linked Diabetes (Neue Ziele für 

die Behandlung von adipositasbedingtem 

Diabetes) auf die Identifizierung 

und Validierung neuer Ziele und Screening-Methoden 

konzentrieren, gibt das 

Helmholtz Zentrum bekannt. Hierbei 

sollen neue Technologien für die Entwicklung 

innovativer Therapieansätze 

für Patienten mit Diabetes und Adipositas 

zum Einsatz kommen. 

Jetzt für „SilverStar 

2013“ bewerben! 

Auch in diesem Jahr wird der mit insgesamt 

25 000 Euro dotierte Förderpreis 

SilverStar verliehen. Mit der 

Auszeichnung würdigt die Berlin- 

Chemie AG Projekte, die zur Verbesserung 

der Versorgung und Erhöhung 

der Lebensqualität älterer Menschen 

mit Diabetes beitragen. Getreu dem 

Motto „Aktiv für ältere Patienten“ 

kann sich jeder um den SilverStar bewerben 

– ob Gesundheitsprofis (z. B. 

Ärzte, Pflegekräfte, Apotheker) oder 

engagierte Angehörige, Freunde, 

Nachbarn oder Selbstbetroffene: Gesucht 

werden kreative Ideen, die älteren 

Menschen mit Diabetes den Umgang 

mit ihrer Erkrankung erleichtern. 

Bewerbungsformulare finden 

Sie unter www.silverstar-preis.de, Einsendeschluss 

ist der 30. Juni 2013. 

Wirkstoff zur Behandlung von diabetischen Fußläsionen 

Kubanisches Medikament im Test 

Ein in Kuba entwickeltes Medikament 

zur Behandlung des Diabetischen Fußsyndroms 

wird ab dem kommenden 

Jahr testweise in Europa eingesetzt werden, 

berichtet die Zeitung 

Financial Times. Hierzu 

hat ein spanisches Unternehmen 

eine Kooperation 

mit dem Cuban Center 

for Genetic Engineering 

and Biotechnology (CIGB) 

vereinbart, um eine klinische 

Phase-III-Studie mit 

1 000 Probanden durchzuführen. 

Der Wirkstoff 

namens Heberprot-P basiert 

auf dem Signalmolekül 

Epidermaler Wachstumsfaktor 

(Epidermal 

Growth Factor, EGF) und wird direkt in 

den Wundbereich injiziert. In einer bereits 

Ende 2009 im Fachmagazin International 

Wound Journal veröffentlichten Studie 

Ein in Kuba entwickelter Wirkstoff 

zur Behandlung von Fußläsionen 

wird nun auch in Europa getestet. 

Foto: Kirchheim 

zeigte sich, dass er die Bildung von Granulationsgewebe 

und die Abheilung von 

fortgeschrittenen diabetischen Fußläsionen 

fördert. Verlaufen die klinischen 

Tests und etwaige Zulassungsprozesse 

erfolgreich, 

soll der Wirkstoff 

in der EU, der Schweiz, 

der Türkei, Brasilien sowie 

Kolumbien auf den 

Markt kommen. Bereits 

im Einsatz ist er auf Kuba 

und den Philippinen, 

in Algerien, Ecuador und 

Vietnam; in Kanada, China 

und Russland gibt es 

ebenfalls Pläne, ihn zu 

testen. Das autoritär-sozialistisch 

regierte Kuba 

ist, trotz allgemeiner wirtschaftlicher Probleme, 

in der Medizinforschung hochentwickelt 

– insbesondere im Bereich der Biotechnologie. 

6 



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Panorama 

Wussten Sie … 

dass wir einen deutschen Michael 

Bloomberg brauchen? Bloomberg 

ist seit über 10 Jahren Bürgermeister 

von New York, der wichtigsten 

Stadt der Welt. Und Michael 

Bloomberg hat ein Vermögen von 

über 20 Mrd. Dollar. Seine Macht 

nutzte der studierte Ingenieur, 

um ambitionierte Gesundheitsprojekte 

voranzutreiben. Er setzte 

für New York Antirauchergesetze 

durch, die weltweit Nachahmer 

fanden und das Rauchen stark zurückdrängten. 

Jetzt legt er sich mit 

den Colaproduzenten an, sorgt für 

drastische Plakatkampagnen gegen 

die Süßgetränke und verbietet 

übergroße Colabecher. Das trägt 

ihm den massiven Widerstand der 

Industrie ein, was ihn kaltlässt. 

Auch Deutschland braucht einen 

Michael Bloomberg, denn bei uns 

hat die Süßwarenindustrie weitgehend 

freie Bahn, was entscheidend 

zur Diabetes-Explosion beiträgt. 

Unser „Bloomberg“ könnte Dietmar 

Hopp sein, auch er ein wirtschaftlich 

unabhängiger Milliardär, 

der sich für die Gesundheit engagiert. 

Auch Hopp würde angegriffen 

werden. Aber mit Widerständen 

kennt er sich aus: Ihm gehört 

der Fußballclub TSG Hoffenheim. 

Laubers Blitz-Tipp 

Kresse enthält viel Chrom, das Glukose 

in die Zellen transportiert und 

so den Blutzuckerspiegel senkt. 

Hans Lauber ist Autor von „Zucker 

zähmen“– die erste ganzheitliche 

Therapie des Typ-2-Diabetes, erschienen 

im Kirchheim-Verlag. 

Siehe www.lauber-methode.de 

Typ-1-Diabetes 

Zahl der betroffenen 

Kinder steigt 

Dr. Andreas Neu, der Sprecher der Arbeitsgemeinschaft 

für Pädiatrische Diabetologie 

(AGPD), hat prognostiziert, 

dass bis zum Jahr 2020 die Zahl der Kinder 

und Jugendlichen unter 15 Jahre mit 

Typ-1-Diabetes sich von derzeit 15 000 

auf 30 000 verdoppeln wird. Weltweit 

sei eine jährliche Neuerkrankungsrate 

der autoimmunen Stoffwechselstörung 

von etwa 2 bis 3 Prozent zu beobachten. 

Auch der Typ-2-Diabetes bei Kindern 

und Jugendlichen sei hierzulande 

auf dem Vormarsch. Im Moment gibt 

es etwa 5 000 Fälle mit rasch steigender 

Tendenz, ergänzte Neu auf der gemeinsamen 

Jahrestagung der AGPD mit der 

Deutschen Gesellschaft für Kinderendokrinologie 

und -diabetologie in Erlangen. 

0,2 Prozent nicht 

krankenversichert 

Umfrage zur Qualität der Diabetikerversorgung 

Deutschland im Mittelfeld 

Prof. Peter Schwarz (Uniklinik Dresden) 

hat bei der Herbsttagung der Deutschen 

Diabetes Gesellschaft erste Ergebnisse des 

Global Diabetes Survey 

(GDS) präsentiert. Diese 

von Schwarz und Kollegen 

initiierte Online- 

Befragung soll Daten 

liefern, um weltweit die 

Qualität der Diabetikerversorgung 

erforschen 

und eine entsprechende 

internationale Rangliste 

erstellen zu können. 

Dabei ist nicht nur 

die Teilnahme von Ärzten 

gefragt, so Schwarz, 

sondern vor allem auch 

die von Patienten und 

Angehörigen. Die erste Auswertung zeigt 

nun, dass Deutschland beim GDS im europäischen 

Vergleich einen Mittelfeldplatz 

einnimmt und 66 von 100 Scorepunkten 

Prof. Peter Schwarz aus Dresden ist 

der Initiator der weltweiten Befragung 

„Global Diabetes Survey“. 

2011 waren in Deutschland rund 

137 000 Personen (0,2 Prozent der 

Gesamtbevölkerung) nicht krankenversichert 

und besaßen auch keinen 

sonstigen Anspruch auf Krankenversorgung. 

Dies teilt das Statistische 

Bundesamt mit. Gegenüber 2010 

ging diese Zahl damit um 30 Prozent 

zurück. Von den Personen ohne 

Krankenversicherungsschutz 

waren knapp zwei Drittel Männer 

(ca. 85 000 Personen), 38 Prozent waren 

Frauen (ca. 52 000). Jeweils rund 

0,8 Prozent der Selbständigen sowie 

der Erwerbslosen waren im letzten 

Jahr nicht krankenversichert. Damit 

waren diese beiden Personengruppen 

in etwa viermal so häufig ohne 

Krankenversicherungsschutz wie die 

Gesamtbevölkerung. 

erreicht (Finnland erzielt als bestes europäisches 

Land 78, die USA 67 Punkte). 

Dabei bewerteten Patienten und deren 

Angehörige die Versorgungsqualität 

in nahezu 

allen Bereichen deutlich 

schlechter als das 

medizinische Personal, 

berichtete Schwarz. 

In Deutschland sei die 

Verfügbarkeit medizinischer 

Leistungen ausgesprochen 

gut, sie werde 

aber nicht ausgeschöpft, 

gaben die Befragten an. 

Die Dresdner Forscher 

wollen nun u. a. untersuchen, 

warum Patienten 

und Behandler die 

Versorgungsqualität so unterschiedlich 

wahrnehmen. Die Datenerhebung und 

-auswertung soll nun jährlich stattfinden 

(mehr dazu ab Seite 10). 

8 



Chronischer Schmerz im Alter 

Neue Ratgeberbroschüre 

Menschen mit chronischen Schmerzen sind oftmals kaum 

in der Lage, alltägliche Bewegungen auszuführen, längere 

Strecken zu gehen oder gar Sport zu treiben. Dabei 

ist Bewegung ein wichtiger Pfeiler der Schmerztherapie. 

Doch viele Betroffene wissen nicht, wie sie dies umsetzen 

können. Wie speziell ältere Patienten mit chronischen 

Schmerzen schonend an mehr körperliche Aktivität herangeführt 

werden können, erfahren Sie in der kostenfreien 

Broschüre „Chronischer Schmerz 

im Alter“. Sie kann bestellt werden 

unter Deutsche Seniorenliga 

e. V., Heilsbachstraße 32, 53123 

Bonn. Weitere Bezugsmöglichkeiten 

sind die Bestell-Hotline 

0 18 05/00 19 05 sowie die Internetseite 

www.dsl-chronischeschmerzen.de. 

Die Broschüre soll älteren Patienten 

mit chronischen Schmerzen helfen, ihre 

Lebensqualität zu verbessern. 

Panorama 

online 

Online-Frage Dezember: „Hatten Sie schon rechtliche 

Probleme (z. B. im Berufsleben, mit Versicherungen 

oder im Straßenverkehr) aufgrund ihres Diabetes?“ 

Auf die Online-Frage im letzten Monat antworteten 

30,4 % mit „Ja“ und 69,6 % mit „Nein“. Insgesamt 

beteiligten sich 240 Leser. 

Neue Online-Frage: „Deutschland landet bei einer 

Befragung zur Qualität der Diabetikerversorgung im europäischen 

Mittelfeld. Ist dies auch Ihre Einschätzung?“ 

Wenn Sie abstimmen wollen, dann klicken Sie unter www. 

diabetes-journal.de. Das Ergebnis gibt es in der Februar- 

Ausgabe. 

Das finden Sie auf diabetes-journal.de 

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des Heftes, was Sie in der aktuellen Ausgabe erwartet. 

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9

Aktuell 

Herbsttagung der DDG 

„Wir nutzen unsere Angebote 

nicht, wie es möglich wäre“ 

Zum 6. Mal hat die DDG-Herbsttagung 

stattgefunden. Im Internationalen Congress 

Centrum in Berlin haben sich knapp 

5 000 Diabetes-Experten getroffen. Das 

Diabetes-Journal war vor Ort und hat das 

Wichtigste für Sie mitgebracht. 

Tagungspräsident 

Professor Peter 

Schwarz stellte 

bei der Herbsttagung 

der DDG den 

„Global Diabetes 

Survey“ vor. 

„Diabetesversorgung – heute 

und morgen“, zu diesem Thema 

hat Tagungspräsident Prof. Peter 

Schwarz aus Dresden bei der 

Pressekonferenz im Rahmen der 

6. Herbsttagung der Deutschen 

Dia betes Gesellschaft (DDG) referiert. 

Die Strukturen für die Versorgung 

der Menschen mit Diabetes 

unterliege dabei kontinuierlichen 

Veränderungen, sagte Schwarz. Es 

werde immer wieder darüber diskutiert, 

dass diese Veränderungen 

zu einer verbesserten Qualität 

in der Diabetesversorgung beitragen 

sollen. „Wie sich aber zum 

Beispiel in Deutschland Unterschiede 

bei der Versorgung und 

Behandlung zwischen Thüringen 

und Nordrhein-Westfalen darstellen, 

das wissen wir nicht genau“, 

sagte Schwarz in Berlin. 

Versorgungsqualität wird 

nicht erfasst 

Das Problem: Bislang existierte 

keine strukturierte ganzheitliche 

Erfassung der Qualität. Nicht 

in Deutschland, aber auch nicht 

in Europa oder sonstwo auf der 

Welt. „Dieser Aufgabe hat sich die 

Forschergruppe in Dresden unter 

meiner Leitung in Zusammenarbeit 

mit der Europäischen Kommission 

und der Internationalen 

Diabetes-Gesellschaft gestellt“, 

so Schwarz. Eine erste Auswertung 

der Daten sei nun knapp eine 

Woche alt. Danach, so Schwarz, 

schwanke Deutschland in der 

Qualität zwischen Indien und den 

USA. Schwarz verglich die Lage 

10 



Aktuell 

Preiswürdige Projekte für Silberhaarige 

Den „Silver 

Star“gewonnen 

(von links): 

Dr. Detlef Kuhn, 

Torsten Flöttmann 

(Jury), 

Dr. Michael 

Herr, Dr. Ortrud 

Hamann, Peter 

Grau, Hilde Herr, 

Prof. Dr. Cornel 

Sieber (Jury), 

Irene Feucht und 

Marie-Louise 

Thiel. 

Das Spritzen von Insulin ist 

manchmal nicht einfach für ältere 

Diabetiker. Eine Idee aus Ulm 

hilft, das Gelernte zu vertiefen: 

ein laminiertes Tischset, auf dem 

der Vorgang des Spritzens graphisch 

dargestellt ist. So haben 

die Patienten den Vorgang beim 

Essen regelmäßig vor Augen. Im 

Rahmen einer Dinner Lecture erhielt 

die Gruppe um Diabetesberaterin 

Irene Feucht einen der 

zweiten Preise des „ Silver Star“ 

– vergeben zum zweiten Mal vom 

Unternehmen Berlin-Chemie. 

Feucht: „Wir wollen einfach erreichen, 

dass die Patienten selbständig 

und sicher Insulin injizieren 

können.“ 

Einen weiteren zweiten Preis 

erhielt das Diabetesnetz „Pro 

Edith“. Mit diesem Krankenhaus-Management-Programm 

werden Diabetiker in Schwerte 

vom Aufenthalt im Krankenhaus 

bis in die ambulante Versorgung 

begleitet. Auch Angehörige werden 

dabei einbezogen. 

Das Dorf Muschenheim engagiert 

sich durch ein Gemeindeschwester-Projekt 

für seine älteren Mitbürger. 

Sie sollen so vor Ort medizinisch 

betreut werden, von Gemeindeschwestern, 

die ebenfalls 

im Dorf wohnen. Weitere Aktivitäten 

wie Sportgruppen und Vorträge 

für ältere Menschen sind daraus 

bereits entstanden. Die Jury für 

den Silver Star zeichnete das Muschenheimer 

Projekt, initiert von 

Arzt und Ortsvorsteher Dr. Detlef 

Kuhn, mit dem ersten Preis aus. KK 

Silver Star 2013 

Auch im Jahr 

2013 ist der Silver 

Star wieder ausgeschrieben. 

Informationen 

dazu gibt es im Internet 

unter www. 

silverstar-preis.de 

mit der in einem schlecht strukturierten 

Supermarkt: „Es gibt 

zwar alles, aber es gibt keine Ordnung. 

Das führt dazu, dass wir 

hier in Deutschland unsere Ange- 


DZD bündelt Forschung 

„Sowohl beim Typ-1- als auch 

beim Typ-2-Diabetes handelt es 

sich um heterogene Erkrankungen, 

es gibt weder in der Prävention 

noch in der Therapie ein 

Schema für alle“, erläuterte Prof. 

Hans-Ulrich Häring (Tübingen) 

bei der Pressekonferenz im Rahmen 

der DDG-Herbsttagung in 

Berlin. Wie er arbeiten Wissenschaftler 

des Deutschen Zentrums 

für Diabetesforschung e. V. 

(DZD) an derzeit 5 Forschungsstandorten 

(Düsseldorf, Dresden, 

München, Potsdam und 

Tübingen) daran, individuelle 

Präventions- und Therapiemaßnahmen 

zu entwickeln. Er stellte 

drei große Multicenter-Studien 

vor, bei denen u. a. untersucht 

wird, welche Faktoren Diabetes 

auslösen und wie sich diabetische 

Komplikationen beeinflussen 

und gezielt verhindern lassen. 

Mit ersten Ergebnissen ist 

in 2 bis 3 Jahren zu rechnen. IFG 

bote nicht nutzen, wie es möglich 

wäre.“ Mehr zum Thema erfahren 

Sie auf der Internetseite www. 

globaldiabetssurvey.com 

Der Präsident der DDG, Prof. Stephan 

Matthaei, hat bei der Herbsttagung 

das neue DDG-Zertifikat 

„Klinik für Diabetespatienten geeignet 

(DDG)“ vorgestellt. Kliniken, 

die Menschen mit Diabetes 

betreuen, die nicht wegen, sondern 

mit einem Diabetes in eine 

Klinik müssen, können sich zertifizieren 

lassen. 

Neues DDG-Zertifikat für 

Kliniken 

Ziel des neuen Zertifikats ist es, die 

Versorgung von Patienten mit der 

Nebendiagnose Diabetes in Krankenhäusern 

zu verbessern, in denen 

keine DDG-zertifizierte fachdiabetologische 

Versorgung existiert. 

Rund 2,1 Millionen Patienten 

mit der Nebendiagnose Diabetes 

lassen sich in Deutschland pro Jahr 

stationär behandeln. MH ◼ 


11

G 54891 Ausgabe 3/2012 www.diabetes-congress-report.de 

das wichtigste von den aktuellen kongressen 

Editorial 

ada/EaSd-Consensus: Plädoyer für individualisierte, 

patienten- und praxisorientierte therapie 3 

R. G. Bretzel 

aHa 2011 

Rivaroxaban auch in der Reinfarkts-Prophylaxe erfolgreich: 

Die ATLAS ACS 2-TIMI 51 Studie ............................................... 6 

B. Willms 

dEr HErzkrankE diabEtikEr 2011 

Unterschätzt und risikoreich: 

Vorhofflimmern bei Diabetes mellitus ................................... 14 

H. U. Janka 

attd 2012 

ATTD-Kongress: Spiegel der wichtiger werdenden 

Diabetes-Technologien .............................................................. 19 

A. Thomas 

dGE 2012 

Nächste Hoffnung: Vitamin D ................................................. 33 

T. Skurk 

intErnationalE abStraCtS 

Kurzfassungen (Abstracts) nationaler und 

internationaler Arbeiten ............................................................ 43 

vErSCHiEdEnES 

Neues aus der Industrie ............................................................ 37 

Kongresskalender, Impressum .................................................. 51 

bdi 2012 

H. U. Janka 

G 8384 

BAND 21 · 20. FEBRUAR 2012 

Diabetes, Metabolism, and the Heart 

Z E I T S C H R I F T F Ü R K A R D I O D I A B E TO L O G I E U N D A S S O Z I I E RT E FAC H G E B I E T E 

Wissenschaft · Versorgung · Management 

E D I T O R I A L 

D G P R 

O. Schnell, D. Tschöpe: Liebe Leserinnen und Leser 3 Informationen der Deutschen Gesellschaft für 

O R I G I N A L I E N 

A. M. Abd El-Mohsin et al.: How Adiponectin 

Correlates with Disease Duration and Atherogenic 

Indices in Type 1 Diabetes 7 

A. Liebl et al.: Start der Insulintherapie bei Typ-2- 

Diabetes: 1-Jahres-Daten der INSTIGATE-Studie 13 

Ü B E R S I C H T 

M. Behrens et al.: Fitnesstraining für Diabetiker – 

theoretische und praktische Aspekte 21 

K O M P E T E N Z N E T Z 

A.Theil et al.: Regulatorische T-Zellen aus 

Nabelschnurblut zur Behandlung des Typ-1-Diabetes 29 

K O N S E N S P A P I E R 

A. Liebl et al.: Evidenz und Konsens für den 

klinischen Einsatz von CGM 32 

B L I C K P U N K T 

H. Mehnert: Diabetische Polyneuropathie: 

Rätsel und Fakten 48 

K O N G R E S S B E R I C H T 

K. Kraatz: Diabetiker brauchen Versorgung auf 

vielen Ebenen und in vielen Fachrichtungen 51 

www.ds-herz.de 

Hochdruckliga 

Prävention und Rehabilitation 60 

F I D 

Informationen der Zentraleuropäischen 

Diabetesgesellschaft 64 

D H D 

Informationen der Stiftung „Der herzkranke 

Diabetiker“ 68 

M E L D U N G E N 

Nachrichten aus der Diabetologie 26 

A U S D E R I N D U S T R I E 

Nachrichten aus der Industrie 72 

T E R M I N E 

Für Ihren Terminkalender 74 

Abnahme von 

Nabelschnurblut 

Präkonditi o- 

nierung 

Gesundes Neugeborenes 

gleiches Kind nach 

T1D-Manifestation 

Treg-Isolation Treg-Expansion 

Einlagerung 

le in der Betreuung 

junger Patienten mit 

Typ-1-Diabetes, informiert 

die Fachzeitschrift 

weiter. 

Entscheidend, 

um das Risiko für 

Veränderungen an 

den kleinen Gefäßen 

und das Fortschreiten von 

Veränderungen zu reduzieren, 

sei eine optimale Blutzuckerkontrolle. 

Treg-Infusion 

Qualitätskontrolle 

niedrigdosiertes 

IL-2 

Aktuell 

DIABetes 

Congress-report 

Worüber diskutieren Diabetes- 

Experten auf Kongressen? Woran 

wird geforscht, welche neuen 

Erkenntnisse gibt es? Wir haben 

die wissenschaftlichen Diabeteszeitschriften 

des Kirchheim-Verlags 

wie „Diabetes, Stoffwechsel 

und Herz“ (www.ds-herz.de), 

„Diabetes-Congress-Report“ 

(www.diabetes-congress-report. 

de) und andere durchforstet und 

News für Sie zusammengefasst. 

3 

2012 

Metformin bei Leberzirrhose? 

Ein Paradigmenwechsel 

deutet sich an 26 

Diabetes, Stoffwechsel und Herz 21 (2012), Heft 1 

Diabetes 

Stoffwechsel 

und Herz 

1 

Typ-2-Diabetes bei Kindern – 

ernüchternde Ergebnisse 

Typ-2-Diabetes bei Kindern 

und Jugendlichen ist zumindest 

in Deutschland noch selten. 

Doch kann er nicht länger 

als exotischer Ausnahmefall abgetan 

werden. In den USA häufen 

sich die Erkrankungszahlen aufgrund 

der zunehmenden Adipositas 

bei jungen Menschen. Die 

Zeitschrift Diabetes-Congress-Report 

berichtet in Ausgabe 6/2012 

(S. 34 ff.) über die TODAY-Studie, 

die beim Kongress der American 

Diabetes Association (ADA) präsentiert 

wurde. 

TODAY ist eine der größten 

Studien weltweit mit an Typ-2- 

Diabetes erkrankten Kindern und 

Jugendlichen. Sie liefert neue Erkenntnisse 

zu Entstehung, Verlauf 

und Therapie der Erkrankung. 

Die Ergebnisse sind ernüchternd: 

• Bei jedem Zweiten reichte die 

Behandlung nur mit dem Medikament 

Metformin schon 

nach knapp einem Jahr nicht 

mehr aus. 

• Die Kombination mit einem 

anderen Medikament konnte 

die Zahl der Therapieversagen 

etwas reduzieren. 

• Eine intensivere Lebensstiländerung 

führte zwar zu einer 

stärkeren Gewichtsabnahme, 

die Stoffwechsellage 

verbesserte sich jedoch nicht. 

Fazit: Die Studie belegt, dass 

noch mehr Aufwand nötig ist, um 

bei der Prävention und Therapie 

des Typ-2-Diabetes bei jungen 

Menschen erfolgreich zu sein. 

Foto: fotolia 

Wichtig bei jungen Typ-1-Diabetikern: 

Gefäßschäden vorbeugen 

Die zunehmende Häufigkeit des 

Typ-1-Diabetes bei Kindern und 

Jugendlichen zeigt, dass es notwendig 

ist, die Aufmerksamkeit 

auch auf potentielle Folgeerkrankungen 

zu lenken, heißt 

es in der Oktober-Ausgabe von 

Diabetes, Stoffwechsel und Herz 

(DSH, S. 309 ff.). Folgeerkrankungen 

können auch sehr unauffällig 

auftreten, so dass man 

sie zunächst nur schwer erkennt. 

Experten sprechen dann von subklinischen 

Komplikationen. Ihre 

Häufigkeit steigt laut DSH mit Beginn 

der Pubertät an. 

Die Lebenserwartung von 

Typ-1-Diabetikern entspricht 

derjenigen der Normalbevölkerung, 

wenn keine Schäden an den 

kleinen Gefäßen auftreten – also 

keine Nieren-, keine Augen- und 

keine Nervenschäden. Deshalb 

spielen erfolgreiches Screening 

und die Prävention dieser Folgeerkrankungen 

eine Schlüsselrol- 

12 



Aktuell 

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Forschung für eine 

Zukunft ohne Diabetes 

Das Diabetes-Forum berichtet in seiner Oktober-Ausgabe 

über den „Hauptstadtkongress“ in Berlin und in 

diesem Zusammenhang über die Aktivitäten des Deutschen 

Zentrums für Diabetesforschung (DZD). Das 

DZD bündelt die Expertise von fünf Partnern an den 

fünf Standorten Düsseldorf, Potsdam, Dresden, München 

und Tübingen – unter dem Motto: „Gemeinsam 

forschen für eine Zukunft ohne Diabetes“. Was genau 

wird dort erforscht? 

Ein Forschungsschwerpunkt ist die Entwicklung von 

Präventionsstrategien, heißt es im Diabetes-Forum. In 

der Prädiabetes-Studie wird untersucht, welche Maßnahmen 

effektiv sind, um den Krankheitsausbruch zu 

verhindern. Hintergrund ist, dass es Menschen gibt, 

die auf Präventionsmaßnahmen wie Lebensstilmodifikation 

nicht ansprechen. In einer weiteren Studie 

(Deutsche Diabetes-Studie) wird zum Krankheitsverlauf 

bei neu diagnostizierten Patienten geforscht. Auch 

Impfstrategien für den Typ-1-Diabetes werden entwickelt 

oder Wege gesucht, die Betazellfunktion zu erhalten. 

Mit der „Diabetes-Mausklinik“ sollen Einblicke in 

die Funktionen der Gene gewonnen werden. Die Wissenschaftler 

erforschen die molekularen Ursachen der 

Diabetes entstehung samt Krankheitsverlauf. Epidemiologisch 

sollen verlässliche Biomarker identifiziert werden. 

Ein Diabetes-Register soll künftig aussagekräftige 

Zahlen zur Häufigkeit des Diabetes in Deutschland 

liefern. 

Den vollständigen Bericht über den Hauptstadtkongress 

können Sie im Diabetes-Forum 10/2012, S. 28 ff., 

lesen. Weitere Informationen zum Heft und regelmäßige 

aktuelle Meldungen für Diabetesprofis gibt es unter 

www.diabetesforum-online.de 

Lebensenergie 

trotz Diabetes! 

Warum gerade Diabetiker Vitalstoffe brauchen. 

Fällt es Ihnen oft nicht leicht, Ihren Alltag mit Elan zu 

meistern? Dann könnte es daran liegen, dass Ihr Körper 

zu wenig Vitamine und Spurenelemente erhält. Denn 

Diabetiker nehmen durch die maßvolle Ernährung 

weniger Vitalstoffe auf. Zudem ist deren Verbrauch 

stoffwechselbedingt meist erhöht. 

Viele dieser Biofaktoren sind jedoch unverzichtbar für 

den Zuckerstoffwechsel und die Gesunderhaltung von 

Nerven und Gefäßen – und damit auch für ein hohes 

Maß an Lebensenergie: 

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13

Aktuell 

diabetesDE 

5000 Besucher auf dem Weltdiabetestag in Berlin 

Bewegter Moment: 100 walken den „Blue circle“ 

Unter dem Motto: „Mit Diabetes leben: 

Besser informiert – weniger Sorgen“ hat 

diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe 

am Sonntag, den 18. November 2012, 

von 10 bis 16 Uhr alle Interessierten bei 

freiem Eintritt ins Internationale Congress 

Centrum (ICC) nach Berlin eingeladen. 

schen mit Diabetes (DDH-M) um 

10.30 Uhr waren die Vorträge und 

Symposien bis in den späten Nachmittag 

gut besucht, ja teils überfüllt. 

„Es freut uns natürlich, dass 

unser Angebot von Jahr zu Jahr immer 

mehr angenommen wird. Alles 

steht im Zeichen der Aufklärung 

und Motivation zum besseren 

Selbstmanagement. Umso schöner 

ist es, dass sich so viele Menschen 

an unserer Walkaktion beteiligt haben“, 

so Nicole Mattig-Fabian, Geschäftsführerin 

von diabetesDE – 

Deutsche Diabetes-Hilfe, zu der 

gelungenen Aktion. 

Nach einem 15-minütigen Walk 

bildeten 100 Menschen in blauen 

T-Shirts einen Kreis, um den 

Blue circle, das weltweite Symbol 

im Kampf gegen Diabetes, nachzustellen. 

Neu war auch der Workshop 

der DDH-M zur „Modernen 

Selbsthilfe: Social Media“, an der 

sich 30 junge Erwachsene beteiligten 

und neue Wege für eine vernetzte 

Community diskutierten. 

In der von der TV-Moderatorin Andrea 

Ballschuh (ZDF) moderierten 

Talk-Runde „Arzt-Patienten-Beziehung“ 

wurde deutlich, dass sich 

der Arzt mehr Selbstmanagement 

vom Patienten wünscht – und der 

Betroffene mehr Zeit für Beratung 

vom behandelnden Arzt. Konsens 

herrschte bei der Forderung nach 

der Erstattung von CGMs für Typ- 

1er mit instabiler Stoffwechsellage.Olympiasieger 

Matthias Steiner 

spielte „Schlag den Steiner“ und 

diskutierte mit Dr. Ralph Ziegler 

seine Wünsche an die Forschung. 

Ernährungscoach und Bestsellerautor 

Patric Heizmann brachte das 

Hauptfoyer mit einer einstündigen 

Ernährungs-Show zum Toben. 

30 Fachvorträge, viele Prominente, 

ein buntes Rahmenprogramm 

und eine große Ausstellung sorgten 

bei der zentralen Veranstaltung 

zum Weltdiabetestag dafür, dass 

Menschen mit Diabetes und ihre 

Angehörigen in Scharen ins Berliner 

ICC strömten. Nach der offiziellen 

Eröffnung durch Dr. Nicola 

Haller, stellv. Vorstandsvorsitzende 

von diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe, 

und Jan Twachtmann, 

dem Vorstandsvorsitzenden von 

Deutsche Diabetes-Hilfe – MendiabetesDE-Experte 

am 17. Januar 2013 im Chat: 

Was habe ich? Diabetes-Befunde verstehen 

Am 17. Januar 2013 

findet die Experten- 

Sprechstunde mit Anja 

Kersten zum Thema 

„Was habe ich?“ statt. 

Was versteht man unter „HbA 1c “, 

was sagt der entsprechende Wert 

aus? Was meint mein Arzt, wenn er 

vom „DAWN-Phänomen“ spricht? 

Was hat eine „Mikroalbuminurie“ 

mit meinen Nieren zu tun? Menschen 

mit Diabetes haben es mitunter 

nicht leicht, Befunde und 

Fachbegriffe rund um ihre Stoffwechselerkrankung 

im Detail zu 

verstehen. 

Anja Kersten hat Humanmedizin 

an der Technischen Universität 

Dresden studiert und ist seit 

2012 Ärztin. Im Laufe ihres Studiums 

war sie als Tutorin im Medizinischen 

Interprofessionellen Trainingszentrum 

der Medizinischen 

Fakultät in Dresden tätig. Seit Januar 

2012 ist sie gemeinsam mit 

Johannes Bittner und Ansgar Jonietz 

geschäftsführende Gesellschafterin 

der „Was hab‘ ich?“ 

gGmbH. 

Sie beantwortet im Experten-Chat 

von diabetesDE am Donnerstag, 

den 17. Januar 2012, live zwischen 

17 und 19 Uhr Fragen zu Befunden 

rund um Diabetes und Folgeerkrankungen. 

Fragen können Interessierte 

ab sofort schicken. 

Das Kontaktformular für den 

Chat finden Sie im Internet unter: 

http://www.diabetesde.org/ 

experten_chat/kontaktformular/ 

14 



Aktuell 

diabetesDE 

DDH-M fordert bessere 

Versorgung 

Anlässlich des Weltdiabetestags forderte die selbstständige 

Betroffenenorganisation „Deutsche Diabetes-Hilfe 

– Menschen mit Diabetes“ (DDH-M) mehr 

Lebensqualität für Betroffene. Sie verwies auf Defizite 

in der Versorgung, zum Beispiel die Erstattungsfähigkeit 

für das kontinuierliche Glukosemonitoring 

(CGM). 

Die Arbeitsgemeinschaft Diabetologische Technologie 

(AGTD) der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) 

betont, dass klinische Studien 

gezeigt haben, dass bei einer 

ausreichenden Tragehäufigkeit 

der CGM-Systeme erhöhte 

Langzeit-Blutzuckerwerte 

(HbA 1c -Werte) effektiv gesenkt 

und die Häufigkeit von 

gefährlichen Unterzuckerungen 

(Hypoglykämien) verringert 

werden können. Trotzdem 

lehnen viele Kassen die 

Erstattung ab mit der Begründung, 

diese Leistung sei nicht 

im Hilfsmittelverzeichnis enthalten 

und die Studienlage 

wäre nicht ausreichend. 

Jan Twachtmann: nicht nachvollziehbar, 

dass Kassen die CGM- 

Erstattung blockieren. 

„Für Typ-1-Betroffene mit einer Hypowahrnehmungsstörung 

und schweren Hypoglykämien oder einer instabilen 

Stoffwechsellage ist es nicht nachvollziehbar, 

dass Kassen die Erstattung erst mal blockieren. 

Jeder weiß doch, dass derart starke Blutzuckerspiegelschwankungen 

auf Dauer zu Folgeschäden führen. 

Und diese kosten unser Gesundheitssystem auf 

Dauer ein Vielfaches mehr als der Einsatz von CGMs 

bei Bedarf“, kritisiert Jan Twachtmann, Vorstandsvorsitzender 

der DDH-M, die aktuelle Gesetzeslage. Die 

DDH-M bietet nun eine Checkliste zur Erstellung eines 

Gutachtens auf ihrer Website an: www.ddh-m.de 

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Blickwinkel 

2013: 

Schlechte Vorsätze 

und gute Wünsche 

In diesem Frühjahr werde ich 5 

Kilogramm abnehmen. – In den 

nächsten Wochen und Monaten 

werde ich weniger Fett essen. 

– Spätestens im Frühling werde 

ich mindestens dreimal die Woche 

raus ins Grüne gehen und mich 

mehr bewegen. – Abends knabbern, 

dazu Bier und Wein? Ist 

nicht mehr im Jahr 2013! 

Was haben die genannten Vorsätze 

für das noch junge Jahr 2013 

gemeinsam? Aus meinem Blickwinkel 

sind es allesamt schlechte 

Vorsätze. Insofern, dass 

keiner davon realistisch ist: abnehmen? 

Sich anders ernähren? 

Sich mehr bewegen? Das, liebe 

Diabetes-Journal-Leser, sind mit 

die schwierigsten Unterfangen, 

die sich ein Mensch vornehmen 

kann. Jahrzehntelange Gewohnheiten 

umstellen, alltägliche Gewohnheiten, 

die mit urmenschlichsten 

Dingen zu tun haben wie 

Essen, Bewegen – daran scheitern 

die meisten Menschen. Ganz 

egal, ob sie Diabetes haben, ob 

sie Ärzte sind oder Psychologen, 

ob sie übergewichtig sind oder 

nicht. 

Alle Menschen, die mit Diabetes 

zu tun haben – wie Ärzte, Beraterinnen, 

Patienten –, wissen und 

erleben das Jahr für Jahr. Und 

trotzdem kann man bis heute wenig 

anfangen mit diesem Wissen. 

Zumindest können viele Betroffene 

gar nichts anfangen mit den 

Hinweisen Ihrer Behandler, man 

müsse halt nur abnehmen, sich 

mehr bewegen, weniger Fleisch 

essen – dann brauche man auch 

keine Medikamente mehr. Umso 

dreister, wenn der Therapeut von 

seinem äußeren Anschein her 

selbst als übergewichtiger Patient 

durchginge. 

Was also tun: Vorsorge, Prävention? 

Ich erinnere mich gut an die 

1990-er Jahre: Im Zuge der ausufernden 

TV-Programme hatten 

damals vorausschauende Köpfe 

ein Schulfach Medienpädagogik 

gefordert. Und aus der Diabetologie 

heraus forderte man Gesunde 

Ernährung als Thema schon 

in Kindergarten und Grundschule 

– angesichts der Fast-food-Welle 

und angesichts des Blicks nach 

Übersee. Was daraus geworden 

ist, wissen Sie, liebe Leser. Und 

jedermann weiß, dass wir sozialpolitisch 

längst nicht mehr über 

TV-Programme diskutieren, sondern 

über in jeder Hinsicht grenzenlosen 

Rundum-Medienkonsum 

übers Internet. Und die Kids 

wissen nicht mehr, wie eine Haselnuss 

aussieht. 

» » Ich möchte nicht mehr hören, 

dass Diabetiker einfach nur abnehmen 

und gesund leben müssen. 

Jeder spürt, dass umfangreiches 

Handeln überfällig ist. Die Strategien 

allerdings, das Installieren 

eines weitreichenden Gesundheitsvorsorge-Programmes 

kostet 

politische Energie und Unsummen 

Staatsgeld; und die direkt 

erforderlichen Investitionen seitens 

der Krankenkassen für solche 

Programme zahlen sich frühestens 

in 10 oder 20 Jahren aus. 

Dies ist riskant für politisch Verantwortliche 

wie für Krankenkassen-Manager. 

Mein Wunsch: Politiker, Strategen, 

Experten und Kassen-Manager 

bringen im Jahr 2013 Programme 

auf den Weg, die es uns 

Menschen unter heutigen Bedingungen 

leichter machen, körperlich 

und geistig gesund zu bleiben. 

Mein weiterer Wunsch: Bis solche 

Programme greifen, möchte 

ich nicht mehr hören müssen, 

dass Diabetiker einfach nur abnehmen 

und gesund leben müssen, 

gute Werte kämen dann von 

alleine. Betroffene benötigen eine 

moderne Diabetes therapie 

mit regelmäßiger Schulung als 

selbstverständlichem Bestandteil 

und mit der individuell erforderlichen 

Medikation. Alles andere 

wäre in einem Land wie Deutschland 

absurd. 

Günter Nuber 

Chefredakteur 



17

Titelthema 

Wichtig bei Nierenversagen: 

Zusammenarbeit der 

Ärzte und frühe Reaktion! 

18 



Titelthema 

Diabetes und Nierenversagen: Wie wird mein Leben 

weitergehen, wenn meine Nieren nicht mehr funktionieren? 

Wird es überhaupt weitergehen? Werde ich noch 

Spaß haben an diesem Leben? Diese oder ähnliche Fragen 

stellen sich jährlich tausende Menschen in Deutschland 

– darunter sehr viele Diabetiker. 

Rund 91 000 Menschen in Deutschland haben ein komplettes 

dauerhaftes Nierenversagen. Jährlich erkranken 

16 000 Menschen neu an einem kompletten Nierenversagen. 

Ein großer Teil der Betroffenen sind Menschen, die 

Diabetes haben. 

Im Titelthema sagen wir Ihnen, warum es wichtig sein 

kann, schon sehr früh eine Nierenersatztherapie vorzubereiten 

und zu beginnen. Im Detail beschreiben wir, 

welche Möglichkeiten der Blutreinigung es gibt, welche 

Vor- und Nachteile sie haben. 

Ein selbst Betroffener berichtet, wie er seine erste Dialysebehandlung 

im Frühjahr 2012 erlebt hat, und der Arzt 

einer Diabetologischen Schwerpunktpraxis schildert die 

Eindrücke, die er von seinen Patienten mit Dialysebehandlung 

hat. 

Die Redaktion 

Kontakt 

Dr. Martin Lederle 

Arzt für Innere Medizin, 

Diabetologie 

Diabeteszentrum 

Westmünsterland 

Wüllener Strasse 101 

48683 Ahaus 

Telefon: 02561 / 992500 

Siehe auch: 

■ Wenn die Nieren versagen: Seite 20 

Frühe Reaktion ist wichtig! 

■ Mein Leben mit der Dialyse Seite 24 

■ Bericht aus einer Diabetologischen Seite 26 


Foto: mauritius images 

Schwerpunktpraxis 


19

Titelthema 

Wenn die Nieren versagen: 

Rechtzeitig handeln ist wichtig! 

Die Zahl der Menschen mit dauerhafter 

Nierenfunktionsschädigung, „chronischer 

Niereninsuffizienz“, nimmt weltweit 

zu. Dies ist Folge der Zunahme der 

Diabetes- und Bluthochdruckerkrankungen, 

der Zunahme der Herz-Kreislauf- 

Erkrankungen und der Zunahme des 

Lebensalters. 

30 bis 40 Prozent der Typ-1- und 

Typ-2-Diabetiker entwickeln eine 

diabetische Nephropathie. Schon 

im Anfangsstadium, wenn geringe 

Mengen Eiweiß im Urin sind, steigt 

das Risiko für eine Herz-Kreislauf- 

Komplikation. 

In Deutschland haben ca. 91000 

Menschen ein dauerhaftes komplettes 

Nierenversagen. 

Zahlen und Fakten 

Hiervon sind rund 66 000 Patienten 

dialysepflichtig, wovon etwa 

63 000 eine Hämodialyse (Blutwäsche) 

durchführen und 3 000 

Patienten eine Peritonealdialyse 

(Bauchfelldialyse). Rund 25 000 

Menschen in Deutschland sind 

in der Nachsorge nach Nierentransplantation. 

Jährlich erkranken 

16 000 Menschen neu an einem 

kompletten Nierenversagen. 

Ca. 35 % der Betroffenen benötigen 

eine Nierenersatztherapie 

aufgrund einer diabetischen Nierenschädigung: 

Über 90 Prozent 

hiervon sind Typ-2-Diabetiker, 10 

Prozent sind Typ-1-Diabetiker. 

Bessere Therapie 

Diabetes in Deutschland nimmt 

zu – das ließe auch eine Steigerung 

der schweren Nierenschädigung 

durch Diabetes erwarten. 

Seit 2001 hat der Anteil der Diabetiker 

mit komplettem Nierenversagen 

aber nicht mehr zugenommen, 

sondern bleibt konstant. Dies 

ist wohl der Erfolg einer besseren 

Therapie z. B. mit ACE-Hemmern 

20 



Titelthema 

und einer intensiveren Begleitung 

durch Diabetologen und Nephrologen; 

eine gute Blutzuckereinstellung 

ist hier wichtig, ebenso eine 

gute Blutdruckeinstellung. Je früher 

und je intensiver Diabetiker 

behandelt werden, umso länger 

kann ein Nierenversagen hinausgeschoben 

werden. Eine Nierenfunktionsstörung 

beeinflusst auch 

andere Organe – deshalb sollte Ihr 

Arzt mit einem Nephrologen kooperieren! 

Eine rechtzeitige Entscheidung 

und Vorbereitung einer 

Nierenersatztherapie kann Komplikationen 

und Krankenhausaufenthalte 

vermeiden. Das in Deutschland 

am häufigsten eingesetzte 


Foto: fotolia 

Blutreinigungsverfahren ist die 

Hämodialyse, die Blutwäsche. 

Die Blutwäsche: häufig und 

komplikationsarm 

Eine solche Therapie wird meist 

in Dialysezentren durchgeführt. 

Hier gibt es dauerhafte Fachpflege 

– und ständig ist ein Arzt vor 

Ort, der Zwischenfälle sofort behandeln 

kann. 

Für eine Hämodialyse benötigt man 

einen Shunt: Es wird in einer kleinen 

Operation eine Verbindung 

zwischen einer Schlagader und einer 

Vene hergestellt. Nach einigen 

Wochen kräftigt sich diese Vene und 

kann dann zur Dialyse mit einer 

Nadel punktiert werden. Sollte die 

Anlage eines Shunts nicht möglich 

sein, benötigt man einen permanenten 

Dialysekatheter, über den 

das Blut zum Filter geführt wird. 

Rund 3-mal pro Woche 

Patienten mit Nierenversagen werden 

im Schnitt dreimal pro Woche 

dialysiert. Eine Behandlung dauert 

4 bis 6 Stunden. Während einer 

solchen Therapie wird Blut aus 

dem Shunt oder Dialysekatheter 

gefördert. Pumpen leiten das Blut 

über einen Filter. Hier werden Giftstoffe 

und überschüssiges Wasser 

abgefiltert, anschließend wird das 

gereinigte Blut dem Patienten zurückgegeben. 

Die Oberfläche eines 

Filters beträgt ca. 1,5 Quadratmeter, 

und während einer Behandlung 

fließen ca. 90 l Blut über den 

Filter, so dass insgesamt 15-mal 

das körpereigene Blutvolumen 

»» 

Die Blutwäsche ist das in 

Deutschland am häufigsten eingesetzte 

Blutreinigungsverfahren. 

den Filter durchströmt. Auf der Gegenseite 

der Filtermembran strömt 

gegenläufig eine spezielle Lösung, 

die die herausgefilterten Stoffe aufnimmt 

und abtransportiert. Durch 

verbesserte Dialysatlösungen und 

spezielle Dialysefilter ist die Blutwäsche 

heutzutage ein komplikationsarmes 

Verfahren. 

Eine Limitid-Care-Dialyse kann 

eine heimatnahe Versorgung mit 

kurzen Anfahrtswegen gewährleisten: 

Sie wird in kleinen Einrichtungen 

mit Fachpflege durchgeführt; 

allerdings können dies nur Patienten 

in Anspruch nehmen, die keine 

Probleme während der Dialyse 

haben: Denn ein Arzt ist nicht dauerhaft 

vor Ort. 

Heutzutage kaum noch durchgeführt 

wird die Hämo-Heimdialyse: 

Hierbei kann der Patient zu Hause 

dialysieren. Er wird durch geschulte 

Angehörige versorgt. 


Foto: PKD Familäre Zystennieren e.V. 

▸ 

Für eine Hämodialyse 

benötigt man 

einen „Shunt“: 

Es wird in einer 

kleinen Operation 

eine Verbindung 

zwischen einer 

Schlagader und 

einer Vene hergestellt. 

21

Titelthema 

Die Bauchfelldialyse 

Das Verfahren der Bauchfelldialyse 

(Peritonealdialyse) wird in 

Deutschland in 5 bis 8 Prozent 

der Behandlungsfälle durchgeführt. 

Der Anteil dieses Verfahrens 

nimmt zu. In anderen 

Ländern, vor allem dort, wo 

»» 

Eine Bauchfelldialyse nehmen in 

Deutschland 5 bis 8 Prozent in Anspruch. 

Tendenz steigend. 

Bauchfelldialyse 

Sie wird meist 

zuhause durchgeführt, 

ist arm an 

Komplikationen 

und ohne technischen 

Aufwand. 

keine enge flächendeckende Hämodialyse 

zur Verfügung steht, 

ist der Anteil der Bauchfelldialyse 

teils deutlich höher. Der Vorteil der 

Peritonealdialyse liegt vor allem 

darin, dass so gut wie keine Kreislaufreaktionen 

stattfinden, da der 

Blutkreislauf nicht benutzt wird. 

Vor allem zu Hause 

Bauchhöhle 

Schlauchsystem 

Katheter 

Eine solche Behandlung wird vor 

allem zu Hause durchgeführt. Sie 

ist komplikationsarm und ohne 

technischen Aufwand durchzuführen. 

Über einen Katheter, dessen 

eines Ende in der Bauchhöhle 

liegt, wird eine spezielle Flüssigkeit 

infundiert. Die Lösung verbleibt in 

dem Bauchraum. Das Bauchfell 

hat die Eigenschaft, Wasser und 

Giftstoffe in die Lösung abzugeben. 

Nach einer gewissen Zeit wird 

die Flüssigkeit abgelassen und 

wieder frisches Dialysat eingelassen. 

Solche Wechsel können entweder 

4- bis 5-mal über den ganzen 

Tag verteilt ohne Maschineneinsatz 

erfolgen. Alternativ kann 

auch eine Maschine nachts während 

des Schlafens solche Wechsel 

durchführen. Nachteil des Verfahrens: 

Es besteht die Gefahr einer 

Bauchfellentzündung; dazu 

kommt eine dauerhafte Zuckerbelastung 

durch die Lösungen, was 

sich auf den Glukosestoffwechsel 

gerade der Diabetiker auswirkt. 

frische Lösung 

verbrauchte Lösung 

Nierentransplantation: Zuvor müssen sich die Patienten ausführlich untersuchen lassen, 

um mögliche Entzündungsherde, Tumor- oder Gefäßerkrankungen auszuschließen. 

Transplantiert werden Nieren von nahen Verwandten als Lebendspende oder 

Nieren von Verstorbenen. 

Bauchfelldialyse: 

Über einen 

Katheter wird 

eine Flüssigkeit 

in die Bauchhöhle 

infundiert. Die 

Lösung verbleibt 

im Bauchraum. 

Das Bauchfell 

gibt Wasser 

und Giftstoffe in 

die Lösung ab. 

Später wird die 

Flüssigkeit abgelassen 

und wieder 

frisches Dialysat 

eingelassen. 

Illustration: PHV - Der Dialysepartner 

Und: Die Leistung des Bauchfells 

nimmt immer mehr ab. Für einen 

Teil der Patienten ist die Bauchfelldialyse 

zu Beginn der Nierenersatztherapie 

die bessere Lösung 

als die Blutwäsche. Bei nachlassender 

Leistung des Bauchfells 

sollte rechtzeitig ein Wechsel des 

Verfahrens erfolgen. Nicht geeignet 

für die Peritonealdialyse sind 

Patienten, die Voroperationen am 

Bauch oder Brüche haben sowie 

die mehr als 80 bis 90 kg wiegen. 

Die Nierentransplantation 

Falls keine Kontraindikationen 

vorliegen, werden die Patienten für 

eine Nierentransplantation vorbereitet. 

Die Lebensqualität ist hierunter 

am wenigsten eingeschränkt. 

Vor einer Transplantation müssen 

sich die Patienten ausführlich untersuchen 

lassen, um mögliche 

Entzündungsherde, Tumor- oder 

Gefäßerkrankungen auszuschließen. 

Unter einer Transplantation 

müssen abwehrhemmende Medikamente 

(Immunsuppressiva) gegeben 

werden, um eine Organabstoßung 

zu verhindern – also dürfen 

keine Prozesse im Körper sein, 


22 



Titelthema 

die durch die Therapie verschlimmert 

werden können. Transplantiert 

werden Nieren von nahen 

Verwandten als Lebendspende 

oder Nieren von Verstorbenen. 

Wichtig ist eine möglichst gute 

Gewebsübereinstimmung. Eine 

transplantierte Niere funktioniert 

im Schnitt 12 bis 15 Jahre. Laut Eurotransplant 

(Organisation, die die 

Organverteilung regelt) wurden im 

Jahr 2011 rund 1900 Nieren transplantiert, 

7500 Patienten stehen 

auf der Warteliste. Die Wartezeit 

auf ein Organ beträgt 4 Jahre. ◼ 

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23

Titelthema 

Patientenbericht: 

Mein Leben mit der Dialyse 

Diabetes-Journal-Leser H. ist 64 Jahre 

alt, hat seit 1992 Diabetes und führt seit 

1999 eine Insulintherapie durch. Seit dem 

Jahr 2011 wurde seine Nierenfunktion 

immer schlechter – die Dialyse drohte. Ein 

Schock! Hier sein Bericht. 

Im Jahr 2011 wurde meine Nierenfunktion 

immer schlechter. 

Der mich betreuende Nephrologe 

erklärte mir im November 2011, 

dass bei mir eine Dialysebehandlung 

erforderlich wird. Das war 

für mich ein Schock! Viele Fragen 

stellten sich – die wichtigste war: 

Wie wird mein Leben mit der Dialysebehandlung 

weitergehen? 

Am 30. November 2011 wurde bei 

mir am linken Unterarm ein Shunt 

angelegt; der Eingriff erfolgte ambulant 

unter örtlicher Betäubung 

und war nicht weiter schlimm. 

Dann die erste Dialysebehandlung, 

sie fand am 6. Februar 2012 

statt: Klar, ich war vom Nephrologen 

gut informiert; und natürlich 

hatte ich auch verstanden, dass die 

Behandlung durchgeführt werden 

musste, um letztendlich weiterleben 

zu können. Und trotzdem: 

Ungutes Gefühl 

Bei der ersten Dialyse hatte ich ein 

sehr ungutes Gefühl: Ich wusste ja 

nicht, was genau auf mich zukommen, 

wie ich mit der Behandlung 

zurechtkommen würde. Die erste 

Dialysebehandlung dauerte 1 

Stunde; bei den folgenden Sitzungen 

wurde die Dialysezeit immer 

weiter verlängert bis auf zuletzt 4 

Stunden. Nach einigen Sitzungen 

hatte sich die Dialysebehandlung 

eingespielt: Ich verlor in den ersten 

Wochen etwa 11 kg Gewicht 

durch Flüssigkeitsentzug. Ich fühlte 

mich wieder besser und hatte 

wieder Appetit. Ich war nicht mehr 

müde und schlapp. 

Dann der Alltag 

Inzwischen ist das Unvermeidliche 

für mich zum Alltag geworden: Ich 

gehe montags, mittwochs und freitags 

zur Dialysebehandlung; ich 

bin in der Spätschicht der Dialysepraxis 

in der Zeit von 18 bis 22 

Uhr. Zusammen mit einem anderen 

Patienten, der in der gleichen 

Schicht behandelt wird, bin ich in 

einem Dialysezimmer. Wir können 

uns unterhalten oder auch 

fernsehen. Das Praxispersonal ist 

mir inzwischen natürlich gut vertraut. 

Das Anstechen des Shunts ist 

meist nicht mehr schmerzhaft. Ich 

habe derzeit ein Trockengewicht 

von 113 kg; durch die Dialysebehandlung 

werden mir regelmäßig 

24 



Titelthema 

etwa 3 l Wasser entzogen. Ich fühle 

mich nach der Dialysebehandlung 

gut und habe keine Kreislaufprobleme. 

Ich kann inzwischen 

wieder alles machen, was ich machen 

will: z. B. im Garten arbeiten 

oder mit dem Fahrrad fahren. Alle 

3 Monate werden die Blutwerte 

»» 

In den Garten, aufs 

Fahrrad: Ich kann wieder 

alles machen, was 

ich machen will. 

Ihr Outfit wird vielleicht 

ein paar Blicke auf sich ziehen – 

Ihre Bolusabgabe nicht. 

kontrolliert. Ich habe mich natürlich 

inzwischen intensiv um meine 

Ernährung gekümmert. Ich wähle 

Lebensmittel und Speisen aus, 

die für meine Dialysesituation geeignet 

sind. Es ist auch jederzeit 

möglich, die Dialysebehandlung 

an einem anderen Tag zu einem 

anderen Zeitpunkt durchführen 

zu lassen. Somit muss ich meine 

anderen Termine nicht unbedingt 

nach den Dialysetagen richten. 

3 Tage die Woche 

Ich habe mich inzwischen an die 

Dialyse gewöhnt. Aber ich wollte 

mich damit nicht zufriedengeben. 

Darum habe ich inzwischen 

mit Unterstützung des Nephrologen 

die Untersuchungshürden genommen, 

um auf die Liste für eine 

Nierentransplantation zu gelangen. 

Es wurden umfangreiche 

Blutuntersuchungen sowie eine 

große Herzkatheteruntersuchung 

durchgeführt; ich war beim Zahnarzt, 

beim HNO-Arzt, beim Augenarzt 

und beim Urologen. Alle Befunde 

sprechen dafür, dass ich für 

eine Nierentransplantation in Frage 

kommen kann. Darauf hoffe ich, 

dass ich bald diese Chance erhalten 

werde. Bis dahin habe ich an 3 

Tagen in der Woche für jeweils 4 

Stunden einen festen Termin mit 

dem Nephrologen in der Dialysepraxis. 

◼ 


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Diskrete Fernsteuerung der Insulinpumpe 

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Sie können Ihre Bolusabgabe jederzeit direkt 

am Blutzuckermessgerät steuern, ohne die 

Insulinpumpe unter der Kleidung hervorzuholen. 

So bleibt das Tragen einer Insulinpumpe das, 

was es sein soll: Privatsache. 


25

Titelthema 

Foto: mauritius images 

Diabetes mellitus und Dialysebehandlung: 

Bericht aus einer Diabetologischen 

Schwerpunktpraxis 

Unser Autor führt eine Diabetologische 

Schwerpunktpraxis und betreut in dem 

Zusammenhang auch Diabetiker, die eine 

Dialysebehandlung durchführen. Er schildert 

seine Eindrücke sowie die Situation, 

in der sich seine Patienten befinden. 

Ich führe eine Diabetologische Praxis 

im westlichen Münsterland. 

Zusammen mit meinem Praxisteam 

haben wir im 2. Quartal 2012 

1905 Patienten mit einem Diabetes 

mellitus betreut. Davon hatten 

408 Patienten einen Typ-1-Diabetes 

und 1463 Patienten einen Typ- 

2-Diabetes. Von den Patienten mit 

Typ-2-Diabetes wurde bei 0,8 Prozent 

aktuell eine Dialysebehandlung 

durchgeführt; das sind gerade 

einmal 12 Patienten. Diese Patienten 

sind aber besondere Patienten: 

Sie haben in der Regel an 3 Tagen/ 

Woche (montags, mittwochs, freitags 

– oder dienstags, donnerstags, 

samstags) für jeweils 4 Stunden einen 

festen Termin in einer Dialysepraxis. 

Um am Leben bleiben zu 

können, müssen sie regelmäßig eine 

Dialysebehandlung durchführen 

lassen. Ihr Leben und ihre Terminplanung 

richtet sich im Alltag 

somit nach der lebenserhaltenden 

Blutwäsche. 

Andere medizinische Dinge wie 

der Diabetes mellitus treten etwas 

in den Hintergrund. Eine Tablettenbehandlung 

des Diabetes ist in 

der Situation nicht mehr sinnvoll: 

Die Patienten führen in der Regel 

eine Insulinbehandlung durch. 

Störfaktor Dialysetag 

Bei manchen Patienten sind die 

Dialysetage ein erheblicher Störfaktor 

für ihren Glukose-Stoffwechsel. 

Die Insulinbehandlung muss 

dann entsprechend angepasst werden. 

Bei manchen Patienten hat 

sich unter der Dialyse der Stoffwechsel 

so gebessert, dass die Insulinbehandlung 

abgesetzt werden 

konnte. Sie können alleine mit Er 

26 



nährung und Bewegung ihren Blutzucker 

im guten Bereich halten. 

Die richtige Ernährung unter der 

Dialysebehandlung spielt natürlich 

eine wichtige Rolle: Patienten 

müssen nicht nur auf die Kohlenhydratzufuhr 

achten – sie müssen 

auch z. B. auf die Kalium- oder 

Phosphatzufuhr im Auge behalten. 

Die Auswahl der geeigneten Lebensmittel 

wird dadurch nicht einfacher. 

Patienten sollten sich entsprechend 

beraten lassen und auf 

schriftliche Ratgeber (siehe rechts) 

zurückgreifen. 

Meist lange Diabetes 

Diese 12 Patienten, die ich derzeit 

in meiner Praxis mitbetreue, haben 

meist seit vielen Jahren einen 

Typ-2-Diabetes und sind in der Regel 

älter als 70 Jahre. Somit bestehen 

häufig noch weitere Erkrankungen 

wie ein Bluthochdruck, 

eine koronare Gefäßerkrankung 

oder eine arterielle Durchblutungsstörung 

an den Beinen. Somit 

sind bei manchen dieser Patienten 

auch die Füße gefährdet. 

Die betroffenen Patienten müssen 

auf ihre Füße achten und vor allem 

Schuhe tragen, die keine Druckstellen 

verursachen. Falls Veränderungen 

an den Füssen auftreten 

sollten, muss unverzüglich 

die Behandlung begonnen und 

richtig durchgeführt werden. Dafür 

sollten sich die Patienten an 

zertifizierte ambulante Fußbehandlungseinrichtungen 

wenden 

(www.ag-fuss-ddg.de). 

Gute Zusammenarbeit 

Diese Patienten haben somit in 

der Regel mindestens 3 behandelnde 

Ärzte: den Nephrologen, 

den Hausarzt, den Diabetologen 

– und für den Patienten ist es natürlich 

am besten, wenn diese 3 

Fachrichtungen gut zusammenarbeiten. 

Dr. Martin Lederle ◼ 


Titelthema 

„Dialysegerechte Ernährung. 

Grundlagen, Nährwerte 

und Rezepte“, 

von Huberta Eder, Kirchheim-Verlag, 

Mainz, 1. 

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„Bessere Ernährung für 

Dialysepatienten. Punkt 

für Punkt leicht gemacht“, 


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„Bunte Küche für Dialysepatienten“, 


Mainz, 4. 

Auflage 2010; 23,00 €; ISBN 

978-3-87409-490-0; erhältlich 


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Diabetes? 

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Wirkstoff: Magnesiumaspartat-hydrochlorid. Anwendungs ge biete: 

Behandlung von therapiebedürftigen Magnesiummangelzuständen, die keiner 

Injektion/Infusion bedürfen. Nachgewiesener Magnesiummangel, wenn er 

Ursache für Störungen der Muskeltätigkeit (neuromuskuläre Störungen, 

Wadenkrämpfe) ist. 

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungs beilage und 

fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 

* Europ. Patent EP 1 762 231 B1 Stand: Juli 2012 

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27

Wellness/Fitness 

Der Schlüssel zur 

Entspannung heißt 

Wellness: Er passt überall 

auf der Welt und steht 

für gesunde Ernährung, 

körperliche Fitness, seelische 

Ausgeglichenheit. 

Wellness führt zur ganzheitlichen 

Entspannung 

und zu einem besseren 

Leben mit Diabetes, denn 

aktiv und entspannt lässt 

es sich leichter leben. 

So pflegen Sie Haare und Kopfhaut 

Haare sind fürs persönliche Wohlbefinden besonders wichtig; Psychologen sehen in ihnen 

sogar einen zentralen Auslöser für Sympathie und Antipathie. Schenken Sie Ihren 

Haaren also die nötige Aufmerksamkeit, denn Stress, ungesunde Ernährung, Allergien 

und Erkrankungen können Kopfhaut und Haaren ganz schön zu schaffen machen. 

Fotos: Eucerin 

Intakte Bürsten und 

Kämme sind genauso 

wichtig wie die richtige 

Pflege – also immer wieder 

überprüfen! 

Haare von Europäern wachsen 

im Schnitt täglich zwischen 0,1 

und 0,2 Millimeter. Dabei enthält 

gesundes Haar im Inneren rund 

10 Prozent Feuchtigkeit – dieser 

Anteil kann sich bei angegriffenem 

Haar aber schnell reduzieren. Zur 

haarigen Angelegenheit wird es, 

…mitmachen – und gewinnen 

Möchten Sie Ihren Haaren und der Kopfhaut etwas 

Gutes tun? Dann machen Sie mit und gewinnen 

Sie eines von zehn Pflegepaketen. Jedes Set 

hat einen Wert von ca. 60 Euro und besteht aus 

dem neuen „Eucerin Dermo Capillaire – Kopfhautberuhigendes 

Urea Shampoo“, dem passenden 

Intensiv-Tonikum und einer Profibürste der 

Vor- und Zuname 

Straße und Hausnummer 

PLZ/Wohnort 

wenn das Haar trocken und brüchig 

wird und die Kopfhaut Schuppen 

bildet oder sich sogar Ekzeme entwickeln. 

Faktoren wie Stress, Zeitdruck, 

Überempfindlichkeiten, 

Schlafmangel, ein geschwächtes 

Immunsystem oder Allergien, die 

mit einer Ekzemneigung einher- 

Friseurmarke ghd. Shampoo und Tonikum 

versorgen Haar und Kopfhaut mit Feuchtigkeit, 

lindern Juckreiz und lassen Haare wieder 

gesund und glänzend aussehen. 

Coupon einfach ausfüllen und einsenden an: 

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E-Mail 

Ja, ich bin damit einverstanden, dass der Kirchheim-Verlag mich künftig ◾ schriftlich, ◾ per E-Mail oder ◾ per Telefon 

□ 

über aktuelle Angebote aus seinem Programm informiert. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. 

(Auch wenn Sie schon früher einer Kontaktaufnahme durch uns zugestimmt haben, bitten wir Sie, diese zu erneuern.) 

Datum / Unterschrift 

Fotos: Eucerin 

Teilnahmebedingungen: Teilnahmeberechtigt sind alle, ausgenommen die Mitarbeiter des Kirchheim-Verlags und ihre 

Angehörigen und der beteiligten Unternehmen. Die Gewinner werden schriftlich benachrichtigt. Rechtsweg und Barauszahlung 

sind ausgeschlossen. Kein Kaufzwang. Einsendeschluss ist der 10. Februar 2013. 

gehen, machen sich auch an Haar 

und Kopfhaut bemerkbar. Ihr spezieller 

Aufbau und die dicht nebeneinander 

angeordneten Talgdrüsen 

und Haarfollikel (Einstülpungen in 

der Oberhaut) machen es der Kopfhaut 

nicht leicht, im Gleichgewicht 

zu bleiben. Dann ist es höchste Zeit, 

das Haupt mit ein paar zusätzlichen 

Streicheleinheiten zu verwöhnen 

und es entsprechend seinen Bedürfnissen 

zu pflegen. 

Äußere Einflüsse reduzieren 

Das feuchtwarme Mikroklima auf 

der Kopfhaut bietet Bakterien und 

Pilzen einen guten Nährboden, 

und über die Haarfollikel können 

z. B. Shampoos und Stylingprodukte 

in die Haut eindringen. „Etwa 

ein Drittel aller Kopfhautprobleme 

können durch falsche Pflege 

und Stressfaktoren auftreten“, erklärt 

Dr. Anja Miesel, Hautärztin an 

der Uniklinik Lübeck. „Inhaltsstoffe 

wie Emulgatoren, Alkohol, fettbindende 

oder fettlösende Substanzen 

sowie Parfümstoffe, allergene und 

irritative Stoffe können der Kopf- 

28 



Wellness/Fitness 

haut schwer zu schaffen machen und 

sie austrocknen.“ Auch eine ungesunde 

und einseitige Ernährung oder ein 

Eisen- oder Ferritinmangel gehören 

zu den möglichen Ursachen. Sinnvoll 

ist es, ein mildes, auf die individuellen 

Bedürfnisse abgestimmtes Shampoo, 

Tonikum und falls nötig Frisierprodukte 

zu verwenden. Ein häufiger 

Produktwechsel bringt irritierte Haut 

noch mehr aus der Balance. 

Wichtig: Bürsten-Hygiene 

Intakte Bürsten und Kämme sind 

genauso wichtig wie gezielte Pflege. 

Test: Mit Bürste oder Kamm über 

den Handrücken streichen. Kratzt es, 

sollten Sie Ihr Haar nicht länger damit 

kämmen. Borsten sollten weich 

und abgerundet sein oder Noppen 

haben. Bei Kämmen sollten die Spitzen 

der Zinken rund geschliffen sein 

und keine scharfkantigen Pressnähte 

haben. Waschen Sie Ihre Bürsten 

und Kämme regelmäßig mit Shampoo 

und spülen Sie sie anschließend 

gründlich mit heißem Wasser aus – 

das entfernt Mikroorganismen. 

Shampoo einwirken lassen 

Wirkshampoos sollten mindestens 

zwei Minuten einwirken, um ihre 

Wirkung voll entfalten zu können. 

In der Einwirkzeit entweder von 120 

rückwärts zählen oder den Körper 

einseifen. Spezialshampoos sollten 

Sie nur so lange verwenden, bis die 

Beschwerden vollständig abgeklungen 

sind, sonst können sie Nebenwirkungen 

hervorrufen. 

Bürsten Sie Ihre Haare vor dem Waschen, 

um z. B. Gel oder Spray zu entfernen. 

Zum Waschen reicht ein halber 

Teelöffel Shampoo völlig, und 

bei regelmäßiger Haarwäsche ist 

ein zweiter Waschgang überflüssig. 

Sehr wichtig ist es, die Haare gründlich 

auszuspülen – am besten mit lauwarmem 

Wasser, denn je wärmer das 

Wasser ist, desto stressiger wird es für 

Haar und Kopfhaut. KM ■ 

Foto: Flexibar 

Fitnesstipps 

Was hilft bei Wanderverletzungen? 

Calendula und Arnika 

Wandern funktioniert fast überall. Der sanfte Sport 

wirkt positiv auf Cholesterin, Bluthochdruck und 

Übergewicht. Das Immunsystem wird gestärkt, Knochen, 

Muskeln, Gelenke, Bänder und Bandscheiben 

gekräftigt. Auch als Stimmungsaufheller und 

bei Symptomen einer Depression ist Wandern ein 

geeignetes Mittel. Wer über Stock und Stein unterwegs 

ist, sollte allerdings ein kleines Erste-Hilfe-Set 

dabei haben, falls er umknickt oder sich die Haut 

aufschürft. Arnika und Calendula, z. B. als Wundsalbe, 

sind gute Ersthelfer. Zerrungen oder Prellungen 

sind meist sehr schmerzhaft und führen zu Schwellungen oder 

Blutergüssen. Erste Hilfe bei Verstauchungen leistet Arnika, z. B. als 

Gel. Es kühlt, lindert Schmerzen und unterstützt das Abschwellen. 

Die Pflanzenpräparate sind in Apotheken erhältlich. 

Übungstipp für Rücken und Brust 

Fit mit dem Schwingstab 

Schwingstäbe sind praktische Fitnessgeräte für zu 

Hause. Sobald der Stab mit der Hand aktiviert wird, 

entstehen bis zu 300 kleine Bewegungen pro Minute, 

die sich besonders auf die Tiefenmuskulatur übertragen. 

Zur Stärkung von Rücken- und Brustmuskulatur 

stellen Sie sich schulterbreit und aufrecht hin. 

Halten Sie den Stab mit beiden Händen locker vor 

Ihren Körper, wobei die Daumen zum Körper zeigen. 

Schwingen Sie etwa 20 Sekunden nach vorne und 

zurück, kurze Pause, fünf- bis zehnmal wiederholen. 

Neuer Ratgeber inklusive DVD 

Yoga für den Rücken 

Rückenmerzen sind Beschwerden, die typischerweise 

durch permanente Fehlhaltungen entstehen. 

Im neuen Ratgeber „Yoga für den Rücken“ 

(GU-Verlag, 19,99 €) erklärt Yoga-Expertin Anna 

Trökes, wie man mit einfachen und regelmäßigen 

Übungen unangenehmen Schmerzen vorbeugen 

und die Haltung verbessern kann. Auf der beiliegenden 

Übungs-DVD werden gezielte Übungen 

für verschiedene Bereiche des Rückens gezeigt. So 

lässt sich das Yogatraining ganz einfach zu Hause 

vor dem Fernsehschirm praktizieren. 

KM 

Foto: Weleda 



29

Medizin 

Die erste Insulinpumpe 

war so 

groß wie ein großer 

Rucksack. 

Die Insulingabe mit der Pumpe gilt als Königstherapie – 

trotzdem ist diese Behandlung nicht für jeden geeignet. 

Dr. Gerhard Schmeisl sagt Ihnen, warum das so ist, erklärt 

zudem die Funktionsweise der Pumpe und geht auch auf 

die Voraussetzungen für die Kostenübernahme ein. 

Mitte der 1970er Jahre war der Beginn 

der Insulinpumpentherapie; 

zunächst wurden nur Typ-1-Diabetiker 

mit einer kontinuierlichen 

Insulinzufuhr über einen Perfusor 

(Spritzenpumpe) in die Vene 

behandelt. Es folgte die Versorgung 

mit Insulin subkutan (unter 

die Haut) über batteriebetriebene 

Pumpen, in die eine kleine Spritze 

mit Insulin eingelegt war. 

Gleichmäßig und besser 

Der Vorteil war eine gleichmäßigere 

und bessere Blutzuckereinstellung 

gegenüber einer vergleichbaren 

intensivierten konventionellen 

Insulintherapie (ICT). Allerdings 

gab es bei der anfänglichen intravenösen 

Gabe der Insuline häufig 

Infektionen an der Einstichstelle – 

durch die subkutane Gabe konnte 

dies deutlich reduziert werden. 

Die erste, vom Arzt Dr. Arnold Kadish 

aus Los Angeles getragene Insulinpumpe 

1963 hatte noch die 

Größe eines großen Rucksacks, sie 

pumpte kontinuierlich Insulin und 

Glukagon in die Vene; heute wiegen 

die Pumpen noch zwischen 104 g 

(Animas Vibe) und 34 g (Pod der 

kabellosen mylife OmniPod). Derzeit 

gibt es fünf verschiedene Insulinpumpenmodelle 

auf dem deutschen 

Markt; alle Modelle haben 

die für eine Insulinpumpentherapie 

(auch: CSII = kontinuierliche 

subkutane Insulininfusion) charakteristischen 

Funktionen. 

Nachahmung des Normalen 

Mittels einer Insulinpumpe kann 

die normale Funktion einer Bauch- 

Foto: Medtronic 

speicheldrüse weitgehend nachgeahmt 

werden, was die Ausschüttung 

von Insulin und die Blutzuckerregulation 

betrifft. Mit der 

Pumpe und einem Katheter mit 

Kanüle, die ins Unterhautfettgewebe 

eingestochen wird, wird kontinuierlich 

(alle paar Minuten) Insulin 

abgegeben. In der Regel wird 

dafür ein kurzwirksames Insulin 

oder Insulinanalogon verwendet. 

Über einen speziellen Mechanismus 

kann zudem der Bolus abgerufen 

werden, also das Mahlzeiteninsulin 

zu den Hauptmahlzeiten 

wie auch – wenn nötig – zu 

den Zwischenmahlzeiten und zur 

Korrektur. Das funktioniert durch 

Druck auf einen Knopf, zum Teil 

auch mit einer Fernbedienung. 

Pumpe und Tagesablauf 

Der Insulinbedarf schwankt im 

Laufe eines Tages manchmal stark 

– so brauchen die meisten in der 

Regel morgens mehr Insulin als 

mittags und abends mehr als in 

der Nacht. Mit der Pumpe kann der 

Nutzer diesem unterschiedlichen 

Insulinbedarf gerecht werden, weil 

es möglich ist, eine jeweils passende 

Basalrate über den Katheter in 

das Unterhautfettgewebe abzugeben. 

Die Pumpe kann je nach Modell 

so eingestellt werden, dass die 

▸ 

Aktuelle Pumpenmodelle auf dem deutschen Markt 

Animas Vibe (Animas – Ortho Clinical Diagnostics) 

mylife OmniPod Insulin Patch-Pumpe (Ypsomed) 

Accu-Chek Spirit Combo (Roche Diagnostics) 

Paradigm Veo (Medtronic) 

DanaDiabecare R (IME-DC) 

30 



Medizin 

Diabetes-Kurs 

Medizin 

Die Insulinpumpen- 

therapie 

Dr. Schmeisls Diabetes-Kurs 

Wollen Sie Ihr Diabetes-Wissen mal wieder auffrischen? Hierfür gibt es 

im Diabetes-Journal den großen Diabetes-Kurs von Dr. med. Gerhard-W. 

Schmeisl: Jeden Monat erklären wir langjährigen und neuen Lesern, die noch 

nicht auf eine so lange „Diabetes-Karriere“ zurück blicken, worum es sich bei 

Diabetes handelt, welche Therapien es gibt, worauf man achten sollte und 

wie man Folgeerkrankungen verhindern oder zumindest hinauszögern kann. 



31 

Foto: Roche Diagnostics

Medizin 

32 

Wie die Insulinpumpe 

funktioniert, 

wird in einer 

Schulung genau 

erklärt. 

abzugebende Insulindosis für jede 

Stunde programmiert ist (24-Stunden-Basalratenpumpe). 

Bei manchen 

Pumpen kann sogar für jede 

halbe Stunde des Tages eine eigene 

Basalrate programmiert werden. 

Der Bolus, der zu jeder Mahlzeit 

abgegeben wird, wird entsprechend 

der unterschiedlichen 

Insulinempfindlichkeit zu den unterschiedlichen 

Tageszeiten durch 

Ausprobieren ermittelt. Auch die 

Bolusinsulinmenge zu den Mahlzeiten 

lässt sich an den modernen 

Insulinpumpen wie erforderlich 

verändern – eben genau so, dass es 

zur Mahlzeit passt. Alle Pumpentypen 

haben einen Boluskalkulator/- 

rechner integriert, der individuelle 

Therapieparameter wie Kohlenhydrat- 

und Basalratenfaktor, Insulinwirkdauer 

und Blutzuckerzielbereich 

berücksichtigt. 

Eine der Pumpen (Paradigm Veo) 

ist sogar in der Lage, sich selbst 

auszuschalten, wenn der Blutzucker 

abfällt (Hypogefahr!). Dies 

gelingt durch die Kombination 

der Pumpe mit einem zusätzlichen 

Glukosefühler (Glukosesensor) 

und kann insbesondere in der 

Nacht eine wertvolle Hilfe sein, 

speziell auch bei Kindern. 

Funktionen der Pumpen 

Folgende Funktionen besitzen alle 

auf dem deutschen Markt erhältlichen 

Insulinpumpen: 


Foto: Roche Diagnostics 

• Einstellung der Basalratenprofile, 

• verschiedene Bolusoptionen, 

• Multi-Basalratenprogrammierung. 

Einige Pumpen bieten optional folgende 

Leistungen an: 

• Fernbedienung, 

• Spezialanschluss für Infusionssets, 

• Verbindungen mit kontinuierlicher 

Glukosemessung, 

• Ankopplung an Blutzuckermessgeräte. 

Wem die Pumpe nützt 

Grundsätzlich kommt eine Insulinpumpentherapie 

nur für Patienten 

in Frage, die bereits eine 

intensivierte Insulintherapie beherrschen 

und damit keine befriedigende 

Stoffwechseleinstellung 

erreichen. Weitere Gründe: das 

Dawn-Phänomen (massive Blutzuckeranstiege 

in den frühen Morgenstunden) 

und auch unerklärliche, 

starke Blutzuckerschwankungen 

mit hohen HbA 1c -Werten, aber 

auch häufigen Unterzuckerungen. 

Auch bei extrem geringem Insulinbedarf, 

insbesondere bei Kindern, 

kann eine Pumpe sinnvoll sein, um 

über Nacht ein gleichmäßigeres 

Blutzuckerprofil zu erreichen und 

Unterzuckerungen zu vermeiden. 

In einer Schwangerschaft 

bietet die Insulinpumpe 

den großen 

Vorteil, dass nicht 6- 

bis 8-mal pro Tag Insulin 

gespritzt werden 

muss, wenn 

sich über die 

Auch für Diabetikerinnen, 

die 

schwanger werden 

wollen oder schwanger 

sind, kann eine 

Insulinpumpe sinnvoll 

sein. 

Monate der Insulinbedarf immer 

wieder verändert. 

Wer übernimmt die Kosten? 

Die Insulinpumpentherapie ist eine 

relativ teure Therapie; sie ist in 

der Regel um ein Drittel teurer als 

eine ICT. Die übernehmen die Kostenträger 

seit 2006 nur noch dann 

die Kosten, wenn der Antrag auf 

Kostenübernahme gut begründet 

ist und für die Antragstellung die 

Blutzuckerwerte, die Erkrankung 

selbst und die bereits durchgeführten 

medizinischen Maßnahmen 

genau dokumentiert wurden. 

Wichtiges Tagebuch 

Es ist deshalb sinnvoll und unbedingt 

erforderlich, dass ein Patient 

mit Insulinpumpenwunsch 

ein Diabetestagebuch führt, aus 

dem ersichtlich ist, warum eventuell 

eine Pumpentherapie sinnvoll 

ist. Erst aufgrund eines ausführlichen 

ärztlichen Gutachtens 

durch den betreuenden Diabetologen 

und wenn nötig aufgrund 

weiterer Unterlagen entscheidet 

der Medizinische Dienst der Krankenversicherung 

(MDK), ob eine 

Insulinpumpentherapie bezahlt 

wird. Soll ein Säugling oder ein 

Kleinkind eine Insulinpumpe bekommen, 

stimmt der MDK dieser 

Therapie in der Regel ohne vorherigen 

Nachweis einer ICT zu 

– meist aber nur dann, wenn 

die Eltern motiviert sind und 

im Umgang mit der Insulinpumpe 

ausführlich geschult 

wurden. 

In der Regel muss also 

ein Patient, der eine 

Pumpe haben möchte, 

drei Monate lang seine 

Blutzuckerwerte sowie 

die Insulindosen dokumentieren, 

und der 

verordnende Arzt muss 

nachweisen oder erklä- 

Foto: Animas 


Medizin 

Gründe für eine Insulinpumpe 

Gründe für die Umstellung auf eine Insulinpumpe können 

zum Beispiel sein: 

• häufige Unterzuckerungen, insbesondere nachts 

• eine geplante oder bereits bestehende Schwangerschaft 

• ausgeprägte Folgeschäden 

• sehr stark schwankende Blutzuckerwerte trotz der Durchführung 

einer intensivierten konventionellen Insulintherapie (ICT) 

• ausgeprägtes Dawn-Phänomen (hohe Blutzuckerwerte in den frühen 

Morgenstunden) 

• extrem unregelmäßiger Tagesablauf, z. B. durch Schichtdienst 

• sehr geringer Insulinbedarf, z. B. bei Kindern und Kleinkindern 

ren, dass alle anderen Maßnahmen 

ausgeschöpft wurden, um 

eine gute Blutzuckereinstellung 

zu erreichen. Meist wird die Pumpe 

zunächst nur für einige Monate 

(meist drei) genehmigt. In der 

Zeit muss nachgewiesen werden, 

dass der Patient gelernt hat, mit 

der Pumpe sorgfältig umzugehen, 

und dass sich die Blutzuckerwerte 

bessern. Teils kann es vorkommen, 

dass die Pumpe nach der Probezeit 

wieder abgegeben werden muss. 

Mit Langzeitgarantie 

Die heutigen Pumpen haben eine 

Langzeitgarantie von vier Jahren, 

danach muss meist erneut eine 

Pumpe beantragt werden. Dafür 

müssen wiederum die Blutzuckerwerte 

dokumentiert werden, 

erneut muss der Arzt ein Gutachten 

vorlegen, und es muss nachgewiesen 

werden, dass die Insulinpumpentherapie 

notwendig ist. 

Mein Fazit zur Pumpe 

Zwar profitieren nicht alle Insulinpumpenträger 

von ihrer Pumpe, 

grundsätzlich bietet die Pumpentherapie 

jedoch die Chance für eine 

gleichmäßigere Insulinzufuhr 

– und dadurch können insbesondere 

stark schwankende Blutzuckerwerte 

und schwere Unterzuckerungen 

vermieden werden. 

Die gleichmäßigere Blutzuckereinstellung 

kann auch helfen, bereits 

bestehende Folgeschäden zu 

verbessern oder eine Verschlechterung 

zu vermeiden. 

Die Pumpentherapie hilft insbesondere 

Menschen mit einem ungeregelten 

Tagesablauf (speziell 

durch Schichtdienst), aber auch 

Frauen mit Diabetes, die schwanger 

sind oder eine Schwangerschaft 

planen. Bei Kleinkindern 

lassen sich mit der Pumpe die Insulingaben 

in der Nacht besser 

steuern. 

Foto: Schuppelius 

Die Insulinpumpentherapie ist 

eine relativ teure Therapie; man 

kann sie nach wie vor als Königstherapie 

der Insulinbehandlung 

bezeichnen, die dann sinnvoll ist, 

wenn das ursprüngliche Therapieziel 

nicht erreicht wurde. Das Gebot 

der Wirtschaftlichkeit verlangt 

allerdings auch, dass der Sinn und 

die Notwendigkeit bei einigen Patienten 

von Zeit zu Zeit überprüft 

wird. Die Insulinpumpentherapie 

ist in speziellen Fällen auch Typ- 

2-Diabetikern zugänglich – es gelten 

grundsätzlich dieselben Voraussetzungen. 

Manche geben die Pumpe 

wieder ab 

Es gibt durchaus auch Patienten 

in meiner täglichen klinischen 

Tätigkeit, die ihre Insulinpumpe 

wieder abgeben, da sie im Alltag 

mit der Technik nicht klargekommen 

sind oder überfordert waren 

mit den vielen Möglichkeiten, die 

in einem derart komplexen Gerät 

stecken, und sich auch die Blutzuckerwerte 

nicht besser einstellen 

ließen. 

In diesen Fällen ist es manchmal 

der bessere Weg, erneut auf eine 

ICT umzustellen und dafür die 

modernen verfügbaren Insuline 

zu nutzen. Für den Patienten bedeutet 

der Schritt, die Pumpe wieder 

abzugeben, deshalb nicht immer 

einen Rückschritt! ◼ 

Kontakt 

Dr. Gerhard-W. Schmeisl 

Internist/Angiologe/Diabetologe 

Chefarzt Deegenbergklinik, Burgstraße 

21, Tel.: 09 71/8 21-0 

und Chefarzt Diabetologie Klinik 

Saale (DRV-Bund), 

Pfaffstraße 10, Tel.: 09 71/8 5-01 

97688 Bad Kissingen 

Mehr zum Thema 

„CGM- und Insulinpumpenfibel. 

Oder: Bei Dir 

piept’s ja!“ von 

Ulrike Thurm 

und Bernhard 

Gehr, Kirchheim- 

Verlag, Mainz, 

2011; 472 Seiten; 

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33

Medizin 

Sprechstunde 

5 Tage pro Woche Sport, aber: 

„Ich bin zu fett“ 

Haben Sie Fragen 

rund um den Diabetes? 

per E-Mail an: 

brpetzoldt@t-online.de 

Oder Sie schreiben an: 

„Sprechstunde“ 

Prof. Dr. med. R. Petzoldt 

Schubertstraße 6 

32545 Bad Oeynhausen 

Ich bin 64 Jahre alt, mit 93 kg 

zu fett (1,80 m), habe Typ- 

2-Diabetes, und mein HbA 1c -Wert 

liegt meistens zwischen 7,5 und 

8 Prozent (57 und 64 mmol/mol). 

Gegen das Risiko durch mein Metabolisches 

Syndrom soll ich erstens 

abnehmen, zweitens vernünftig 

essen und drittens Sport 

machen, sagt mein Arzt. Als wenn 

das alles so einfach wäre, vor allem 

beim Abnehmen. Ich fühle 

mich fit, mache 5 Tage in der Woche 

Sport (Radfahren und Tennisspielen), 

nehme aber nicht ab. 

Kann nicht der Sport allein das Risiko 

ausgleichen? 

Prof. Petzoldt: Zunächst 

möchte ich Ihnen gratulieren, 

denn Sie fördern mit Ihrem 

Drei Tablettensorten gegen zu hohen Blutdruck 

„Ich habe gute Werte, aber: Sind das nicht zu viele Tabletten?“ 

So viele Tabletten 

machen stutzig: 

Zwar sind die 

Blutdruckwerte 

gut, aber ist der 

Einsatz von so 

vielen Tabletten 

dafür gerechtfertigt? 

In meiner Familie gab und 

gibt es viele Diabetiker, viele 

haben auch Probleme mit dem 

Blutdruck und den Cholesterinwerten. 

Auch mir geht es so. Zur Diabetesbehandlung 

und wegen des 

hohen Cholesterins nehme ich 

meine Tabletten, gegen den hohen 

Blutdruck kriege ich zudem 

drei verschiedene Tablettensorten 

– dadurch habe ich Blutdruckwerte 

von 130/70 bis zu höchstens 

Foto: Kirhcheim 

145/67 mmHg. Nun möchte ich 

wissen, ob ich für den Blutdruck 

nicht zu viele Tabletten nehme, 

denn ich nehme ja sowieso schon 

so viele Tabletten ein. 

Prof. Petzoldt: Die Entscheidung 

darüber sollten Sie am 

besten mit Ihrem Diabetologen besprechen. 

Er kennt Ihre Situation 

am besten und kann auch am besten 

beurteilen, welche Behandlungsziele 

Sie erreichen sollten und 

können. Die Blutdruckwerte erscheinen 

mir gut (wenn sie immer 

so sind wie beschrieben), denn sie 

sollten, wenn man sie selbst in körperlicher 

Ruhe misst, in der Regel 

nicht höher als 130/80 mmHg sein. 

Dies haben Sie wohl erreicht, weil 

Sie die verordneten Blutdrucktabletten 

einnehmen. Bleiben Sie also 

bei der Verordnung Ihres Dia- 

Sport, weil Sie sich dabei regelmäßig 

und kräftig bewegen, ganz 

praktisch Ihre Fitness. Einige eher 

theoretische wissenschaftliche 

Untersuchungen lassen sogar vermuten, 

dass „mangelnde Fitness 

noch riskanter ist als Übergewicht, 

dass also Übergewichtige, die sich 

mit Herz-Kreislauf-Training fit halten, 

damit mehr für ihre kardiovaskuläre 

Gesundheit tun als schlanke 

Fitnessmuffel“. 

Dennoch, das grundsätzliche Ziel 

ist: Abnehmen und sich mehr körperlich 

bewegen! Beides ist und 

bleibt wichtig, wenn man bei Diabetes 

und mehr noch bei gleichzeitig 

bestehendem Übergewicht, 

Bluthochdruck und Blutfettanstieg 

(Metabolisches Syndrom) dem erhöhten 

Risiko für zusätzliche Herzbetologen 

und seien Sie immer 

nur mit normalen Blutdruckwerten 

zufrieden. Auch für die Messungen 

Ihrer Blutzucker- und 

Blutfettwerte wünsche ich Ihnen 

günstige Werte. Was das für Sie 

bedeutet, kann wiederum nur zusammen 

mit Ihrem Diabetologen 

und in Kenntnis Ihrer Gesamtsituation 

entschieden werden. Der 

Dia betologe könnte Ihnen, wenn 

nichts dagegen spricht, folgende 

Zielwerte empfehlen: HbA 1c bis 

höchstens 6,5 Prozent (48 mmol/ 

mol), Cholesterin unter 200 mg/ 

dl (5,2 mmol/l), LDL-Cholesterin 

unter 100 mg/dl (2,6 mmol/l), 

HDL-Cholesterin über 45 mg/dl 

(1,2 mmol/l), Triglyzeride unter 

150 mg/dl (1,7 mmol/l). Seien Sie 

erst mit solchen Werten zufrieden, 

auch wenn Sie deshalb mehr Tabletten 

benötigen. 

34 



Schon vorher lernen? 

Demnächst zur Blutdruck-Schulung … 

Medizin 

Sprechstunde 

Kreislauf-Erkrankungen begegnen 

will – vor allem für Herzinfarkt und 

Schlaganfall. Man sollte also, wenn 

irgend möglich, beides tun und erreichen: 

abnehmen und sich vermehrt 

körperlich bewegen, denn 

beides ist, unter dem Strich gesehen, 

unverzichtbar für die Herz- 

Kreislauf-Gesundheit. 

0011273Profil.pdf - November 28, 2012 

Foto: fotolia 

Unverzichtbar 

für Herz und 

Kreislauf: 

abnehmen bei 

Übergewicht 

und sich mehr 

bewegen. 

Ich bin 66 Jahre alt, Typ-2-Diabetiker, 

Diabetes seit 8 Jahren, 

HbA 1c 7,4 Prozent (174 mmol/mol), 

177 cm groß, 85 kg schwer, Behandlung 

mit Tabletten (auch gegen hohen 

Blutdruck). Ich soll und will demnächst 

eine Schulung zur selbständigen 

Blutdruckmessung machen. 

Dazu habe ich eine Frage: Welche Regeln 

kann ich schon vorher erlernen? 

Prof. Petzoldt: Für die Blutdruckselbstmessung 

gibt es 

einige Regeln, die man am besten 

in einer gezielten Schulung erlernt; 

hier einige Stichworte: 

–– 

vor dem Messen die Bedienungsanleitung 

des Gerätes lesen, 

–– 

regelmäßig kontrollieren, ob die 

Batterie in Ordnung ist, 

–– 

bis zu 1 Stunde vor der Messung 

kein Nikotin und keinen Kaffee 

genießen, 

–– 

regelmäßig messen, am besten 

zweimal täglich, 

–– 

immer zur gleichen Tageszeit 

messen, 

–– 

in entspannter Haltung nach 2 

bis 3 Minuten im Sitzen messen, 

–– 

Manschette während der Messung 

in Herzhöhe haben, 

–– 

während der Messung nicht bewegen 

und nicht sprechen, 

–– 

zwischen 2 Messungen mindestens 

1 Minute vergehen lassen, 

–– 

alle Messwerte für das nächste 

Arztgespräch im Blutdruckpass 

notieren. 

Dies und manches mehr erlernen 

Sie grundsätzlich und am besten 

mit praktischen Übungen; nutzen 

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35


„diabetestour“ Hannover 

DDB-Podiumsdiskussion: 

„Auge um Auge!“ 

„Auge um Auge!“ hieß eine spannende 

Podiumsdiskussion des Deutschen Diabetiker 

Bunds (DDB, www.diabetikerbund. 

de) beim 2. Deutschen Diabetiker Tag im 

Rahmen des Patienten-Forums. 

Augenerkrankungen sind eine 

häufige Folgeerkrankung des Diabetes. 

In Deutschland sind rund 3 

Mio. Diabetespatienten von einer 

diabetischen Retinopathie betroffen, 

die unbehandelt zur vollständigen 

Erblindung führen kann. 

» » Der Patient soll unterschreiben 

und weiß gar 

nicht, um was es geht. 

Aktueller Anlass für die rund einstündige 

Debatte zwischen Augenärzten, 

Kassenvertretern, 

Patienten organisationen und Betroffenen 

ist ein neuer Facharztvertrag 

der AOK Baden-Württemberg 

mit Augenärzten: Darin sollen 

die Ärzte mit einem Bonus 

belohnt werden, wenn sie von 

Blindheit bedrohte Menschen das 

noch nicht zugelassene Medikament 

„Avastin“ verabreichen. 

Der Deutsche Diabetiker Bund 

(DDB), der DDB-Landesverband 

Baden-Württemberg und die 

Selbsthilfeorganisation Pro Retina 

Deutschland (www.pro-retina. 

de), eine Selbsthilfeorganisation 

von Menschen mit Netzhaut-Degenerationen, 

lehnen den Vertrag 

strikt ab. In Frankreich und Italien 

wurde das Präparat aufgrund 

seines Sicherheitsrisikos und der 

häufig auftretenden Entzündungen 

am Auge verboten. 

Avastin (Bevacizumab, Hersteller: 

Roche) ist ursprünglich ein 

Krebsmedikament, das heute in 

der Behandlung der altersbedingten 

Makuladegeneration (AMD) 

eingesetzt wird. Bislang erhielten 

AMD-Patienten das zugelassene 

Arzneimittel „Lucentis“ (Wirkstoff: 

Ranibizumab, Hersteller: Novartis), 

das aber teurer ist. Beide Präparate 

werden ins Auge gespritzt. 

Mogelpackung? 

Michael Denkinger (DDB-Medienbetreuung): 

„Als ‚Mogelpackung‘, 

die Ärzte und Patienten 

36 



unter Druck setzt, wenn es darum 

geht, sich für eine nicht zugelassene 

Therapie zu entscheiden, 

bezeichnete Ute Palm, stellvertretende 

Vorsitzende von Pro Retina 

Deutschland, das Vorhaben“, stieg 

der Moderator in das Thema ein 

– selbst Vater eines 9-jährigen mit 

Typ-1-Diabetes. „Welchen Ausweg 

gibt es?“ fragte er. 

„Nicht zugelassen ist nicht 

illegal“ 

„In Deutschland haben wir immer 

noch Therapiefreiheit, es wird 

kein Arzt unter Druck gesetzt“, sagte 

Prof. Dr. Norbert Bornfeld vom 

Zentrum für Augenheilkunde in 

Essen. „Man muss auch ganz klar 

sagen, dass die Verwendung eines 

nicht zugelassenen Medikaments 

nicht verboten ist.“ Ohne Arzneimittel, 

die nicht zugelassen sind, 

wäre manche Krankheit nicht behandelbar, 

so Bornfeld. Dies betrifft 

vor allem die Kinderheilkunde, 

bei der überwiegend Medikamente 

eingesetzt werden, für die 

es bei jungen Patienten keine Zulassung 

gibt. „Nicht zugelassen ist 

nicht illegal“, so der Augenarzt. 

Warum plant die AOK Baden- 

Württemberg einen solchen Vertrag? 

In Niedersachsen habe es in 

einer anderen Sache schon mal 

eine ähnliche Situation gegeben, 

erklärte Jörg Reytarowski von der 

„Der Patient weiß gar nicht, um was 

es geht“, so Ute Palm von Pro Retina 

Deutschland. 


Foto:vzbz/Dominik Butzmann 


AOK Niedersachsen – nur umgekehrt. 

Augen ärzte hätten versucht, 

Druck zu machen, „damit wir Verträge 

abschließen, die ein höheres 

Honorar für Ärzte bringen“, sagte 

er. Das niedersächsische Sozialministerium 

hatte dies seinerzeit 

untersagt. Patienten in den Nachbarländern 

Bremen und Nordrhein-Westfalen 

erhielten Avastin. 

Zudem hätten einzelne Kassen in 

Niedersachsen Verträge dazu abgeschlossen. 

»» 

Was ist für einen hochgradig 

Sehbehinderten wirklich 

nötig, damit er ein freies 

Leben führen kann? 

Ute Palm kritisierte, dass das Patienten-Arzt-Verhältnis 

durch solche 

Verträge beschädigt wird: „Der 

Patient soll unterschreiben und 

weiß gar nicht, um was es geht.“ Eine 

„sehr wichtige Angelegenheit“ 

sei auch der ganze Hilfsmittelbereich 

– „die Kassen müssen verstehen: 

Was ist für einen Menschen, 

der hochgradig sehbehindert oder 

erblindet ist, wirklich nötig, damit 

er ein freies, selbstbestimmtes Leben 

führen kann?“ 

Fürsprecher der Patienten 

Der DDB-Bundesvorsitzende 

Dieter Möhler sprach aus Sicht 

der Menschen mit Diabetes: „Wir 

müssen befürchten, dass ohne Beteiligung 

der Patienten aus Kostengesichtspunkten 

Verabredungen 

zwischen Kostenträgern und Behandlern 

über den Einsatz einer 

Medikation getroffen werden, auf 

die der Patient letztendlich keinen 

Einfluss mehr hat“, sagte er. „Wenn 

man Patienten aus Kostengründen 

ein nicht zugelassenes Medikament 

verabreicht, setzt man ihn 

einer Gefährdung aus. Wir als Patientenorganisation 

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Fürsprecher der Patienten, denn 

wir wollen nicht, dass sich die 

Facharztverträge verbreiten. Gerade 

im Bereich der Qualitätssicherung 

stellen wir hier Defizite fest, 

und es treten Patientengefährdungen 

ein.“ 

»» 

Man kann Folgekosten ausschließen, 

wenn man Erkrankungen 

frühzeitig erkennt.“ 

Jörg Reytarowski von der AOK Niedersachsen 

sprach über Selektivverträge. 

Der Augenarzt Dr. Christian Flöhr 

vom Klinikum Region Hannover 

sagte: „Ich bin in der Klinik angestellt 

und habe nichts davon, 

ob ich nun Avastin oder Lucentis 

verschreibe.“ Jeder Patient werde 

detailliert über die Medikamente 

aufgeklärt. „Dafür nehmen 

wir uns viel Zeit und sind zudem 

rechtlich dazu verpflichtet.“ Die 

Darreichungsform sei die gleiche: 

Das Präparat wird dem Patienten 

ins Auge gespritzt. In der Infektionsgefahr 

als auch bei Komplikationen 

könne er keinen Unterschied 

zwischen den beiden Arzneimitteln 

feststellen. Für ihn sei es auch 

völlig verständlich, dass die Kassen 

gleichwertige, kostengünstigere 

Medikamente, bevorzugen.Der 

Kritikpunkt sei ein anderer: Bei einem 

zugelassenen Medikament, 

bei dem unvorhergesehene Komplikationen 

auftreten, übernehme 

der Hersteller die Produzentenhaftung. 

Bei Avastin sei dem nicht so. 

Für eine potenzielle Gefährdung 

gebe es also keine finanzielle Abdeckung. 

„Was, wenn sich in 5 Jahren 

herausstellt, dass das Mittel eine 

bestimmte Komplikation hervorruft, 

die man heute noch nicht 

kennt?“ fragte er. „Das muss der 

Patient wissen, erst dann kann er 

sich entscheiden.“ 

Die praktische Anwendung 

Diskutiert wurde auch die praktische 

Anwendung der Präparate, 

die bis zu 7-mal im Jahr gespritzt 

werden müssen, um einen Behandlungserfolg 

zu erzielen. Kontroll-, 

Injektions- und Nachuntersuchungstermine 

finden bis zu 

30-mal jährlich statt. Ältere Patienten, 

die schlecht sehen und z. B. 

in ländlichen Regionen leben, sind 

dabei auf Begleitpersonen angewiesen, 

die sie zum Arzt bringen. 

Auch fallen Zuzahlungen für Injektionen 

und Nachkontrolle an. Oft 

kommen die Patienten dann nur 

3-mal zum Injizieren, was nicht 

ausreicht, um die ADM erfolgreich 

zu behandeln. Es sei immer 

noch nicht gelungen, diese Leistungen 

in eine Abrechnungsziffer 

zu gießen, so Jörg Reytarowski. Der 

Grund liege u.a. in den Selektivverträgen 

der einzelnen Bundesländer, 

die daran kein Interesse hätten, 

da die Verträge für sie günstiger 

ausfallen. Darüber hinaus 

hat der Gesetzgeber die Beihilfe 

für Fahrtkosten radikal reduziert, 

außer es handelt sich z. B. um einen 

stationsersetzenden Eingriff im 

Krankenhaus. Daher müssten alle 

Beteiligten daran arbeiten, die Situation 

zu verbessern. 

Augenerkrankung zufällig 

entdeckt 

Bei Walter Rinke von der Aktion 

Frei sein! (www.frei-sein-hannover.de) 

wurde der Grüne Star erst 

„Blinder Cowboy“: Günter Schleifer kam 

in Begleitung seiner Blindenführhündin 

„Luna“. 

mit 32 Jahren zufällig entdeckt, als 

er mit seinem Auto beinahe jemanden 

überfahren hätte. Seine Augenerkrankung 

hat er jedoch schon 

von Geburt an. „Man kann Folgekosten 

ausschließen, wenn man 

Erkrankungen frühzeitig erkennt.“ 

Diabetiker-Warnhund als 

Hilfsmittel 

Günter Schleifer, der sich selbst als 

„blinder Cowboy“ bezeichnet, kam 

in Begleitung seiner Hündin „Luna“. 

„Ich habe das Glück im Unglück, 

dass ich durch meine Behinderung 

den Blindenführhund, der 

als Hilfsmittel gilt, von meiner Kasse 

gefördert bekomme.“ Dank Luna 

könne er ein fast normales Leben 

führen. Der Hund begleite ihn 

sicher im Straßenverkehr und z.B. 

bei Arztbesuchen. „Wir von der 

Aktion ‚Frei sein!’ setzen uns intensiv 

dafür ein, dass der Hilfsmittelkatalog 

auch auf den Diabetiker- 

Warnhund erweitert wird“, sagte er. 

„Wir werden auch über Spenden 

finanzierte Diabetiker-Warnhunde 

abgeben.“ Das sei ein wichtiger 

Schritt. Man könne nicht immer 

nur über Kosten und Medikamente 

reden. Schleifer: „Hier geht es 

um die Zukunft von Menschen, die 

sehr stark betroffen sind und auch 

gefördert werden müssen.“ 

 

Angela Monecke ◼ 

38 




Nach Redaktionsschluß: 

Zusatznutzen? 

Presse-Info des Instituts für Qualität 

und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen 

(IQWiG): „Linagliptin 

(Handelsname Trajenta®) 

ist seit August 2011 zugelassen für 

die Verbesserung der Blutzuckerkontrolle 

bei Erwachsenen mit 

Diabetes mellitus Typ 2. Auch bei 

der Bewertung des neuen Dossiers 

gemäß Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz 

lässt sich kein Zusatznutzen 

des Wirkstoffs gegenüber 

der zweckmäßigen Vergleichstherapie 

feststellen. Denn der Hersteller 

hat keine relevanten Studien 

vorgelegt.“ (Presse-Info 3. 12. 

12.) Und weiter: „Bereits bei seiner 

ersten frühen Nutzenbewertung 

vom Januar 2012 hatte das IQWiG 

keinen Zusatznutzen feststellen 

können. Das lag daran, dass der 

pharmazeutische Unternehmer 

(Böhringer Ingelheim) in seinem 

ersten Dossier nicht die vom Gemeinsamen 

Bundesausschuss (G- 

BA) festgelegte zweckmäßige Vergleichstherapie 

gewählt hatte.“ (...) 

Dr. Engelbert Günster, Landesleiter 

Deutschland von Boehringer 

Ingelheim, hierzu: „Wir sehen 

für Linagliptin in der Versorgung 

von Patienten mit Typ-2-Diabetes 

einen klaren Zusatznutzen und 

stimmen mit der Einschätzung des 

IQWiG nicht überein.“ Im weiteren 

Prozess werde man dies dem 

G-BA erneut detailliert erläutern. 

„Die abschließende Entscheidung 

wird in drei Monaten vom G-BA 

zu treffen sein.“ (Wir berichteten.) 

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39

Soziales 

Entscheidungen des Bundessozialgerichts und des Bundesarbeitsgerichts 

Neue Urteile, die für 

Diabetiker wichtig sind 

Reicht der Therapieaufwand bei Diabetes aus, um einen Schwerbehindertenausweis 

zu bekommen? Darf der Arbeitgeber schon am ersten 

Krankheitstag eine ärztliche Krankmeldung fordern? Kann ein Kassenpatient 

für Arzneimittel, für die eine Festbetragsregelung besteht, 

trotzdem eine Vollversorgung (ohne Eigenanteil) erhalten? Diese Fragen 

wurden in jüngster Zeit von den obersten Gerichten geklärt; hier 

finden Sie eine ausführliche Zusammenfassung der Entscheidungen. 

Kontakt 

RA Oliver Ebert 

Rechtsanwälte REK 

Nägelestraße 6A, 70597 Stuttgart 

Friedrichstraße 49, 72336 Balingen 

E-Mail: ebert@diabetes-und-recht.de 

Internet: www.diabetes-und-recht.de 

Nicht automatisch schwerbehindert bei ICT und Insulinpumpentherapie 

Wer erhält einen Schwerbehindertenausweis? 

»» 

Entscheidend für eine Schwerbehinderung 

ist, dass das Leben im 

Alltag erheblich erschwert ist. 

Oft wird behauptet, dass Patienten 

mit intensivierter Insulintherapie 

(ICT) oder Insulinpumpe Anspruch 

auf einen Schwerbehindertenausweis 

haben. 

Tatsächlich ist es so: Zur Feststellung 

einer Behinderung müssen 

sich Versorgungsämter an der Versorgungsmedizin-Verordnung 

orientieren; 

dort sind für nahezu alle 

Krankheiten Vorgaben (versorgungsmedizinische 

Grundsätze) 

festgelegt. Auch für Diabetes gibt es 

eine solche Vorgabe (Anlage zu § 2 

VersorgungsMedVO), hiernach liegt 

eine Schwerbehinderung vor bei: 

„An Diabetes erkrankten Menschen, 

die eine Insulintherapie mit 

täglich mindestens vier Insulininjektionen 

durchführen, wobei die 

Insulindosis in Abhängigkeit vom 

aktuellen Blutzucker, der folgenden 

Mahlzeit und der körperlichen 

Belastung selbständig variiert werden 

muss, und durch erhebliche 

Einschnitte gravierend in der Lebensführung 

beeinträchtigt sind. 

Die Blutzuckerselbstmessungen 

und Insulindosen (beziehungsweise 

Insulingaben über die Insulinpumpe) 

müssen dokumentiert 

sein.“ 

Diese Vorgaben wurden nun mitunter 

so interpretiert, dass der 

hohe Aufwand, der mit einer ICT 

bzw. einer Insulinpumpentherapie 

verbunden ist, bereits die geforderten 

erheblichen Einschnitte 

mit gravierender Auswirkung auf 

die Lebensführung erfülle. 

Um einen Schwerbehindertenausweis 

zu erhalten, mussten aber 

nach ständiger Rechtsprechung 

des Bundessozialgerichts erhebliche 

Beeinträchtigungen an der 

Teilhabe im sozialen Leben vorliegen. 

Dies bedeutet, dass man 

durch Krankheit oder andere Gesundheitsstörungen 

derart beeinträchtigt 

wird, dass das Leben im 

Alltag erheblich erschwert ist. 

Das Bundessozialgericht hat dies in 

seiner aktuellen Entscheidung (B 9 

SB 2/12 R, Urteil vom 25.10.2012) 

nun nochmals bestätigt: Für die 

Feststellung einer Schwerbehinderung 

reicht es nicht, dass ein Diabetiker 

eine Insulintherapie mit 

täglich mindestens vier Insulininjektionen 

durchführt. Vielmehr 

40 



Soziales 

muss die betreffende Person insgesamt 

gesehen auch krankheitsbedingt 

erheblich in der Lebensführung 

beeinträchtigt sein. 

Das Gericht hat also seine bisherige 

Rechtsprechung fortgeführt, 

was allerdings nicht überraschend 

ist. Ich hatte dies bereits 2010 prognostiziert, 

unmittelbar nach Inkrafttreten 

der einschlägigen Vorschriften 

(Diabetes-Journal 8/2010, 

S. 44 – 47). Leser des Diabetes- 

Journals haben also frühzeitig Bescheid 

gewusst und konnten ihren 

Antrag richtig begründen. 

Allerdings liegt bislang noch keine 

Urteilsbegründung vor. Ich bin 

Foto: fotolia 

Schwerbehindertenausweis 

wegen 

ICT oder Insulinpumpentherapie? 

Nicht automatisch; 

es müssen 

außerdem erhebliche 

Einschnitte 

vorliegen, die die 

Lebensführung 

gravierend beeinträchtigen. 

gespannt, ob das Gericht Vorgaben 

machen wird, wie die unterschiedlichen 

Begrifflichkeiten auszulegen 

sind: 

Für einen Grad der Behinderung 

(GdB) von 20 ist nach der Versorgungsmedizin-Verordnung 

erforderlich, 

dass die Betroffenen durch 

zusätzliche Einschnitte in der Lebensführung 

beeinträchtigt sind. 

Ein GdB von 30 bis 40 setzt weitere 

Einschnitte voraus, während für 

eine Schwerbehinderung (GdB 50) 

die genannten erheblichen Einschnitte 

vorliegen müssen, die 

sich auch noch gravierend auf die 

Lebensführung auswirken sollen. 

Man muss kein Jurist sein, um zu 

erkennen, dass derart schwammige 

Rechtsbegriffe vielfältig interpretiert 

werden und zu unterschiedlichen 

Auslegungen bzw. 

Ergebnissen führen können. Deshalb 

erkennen manche Versorgungsämter 

den Schwerbehindertenstatus 

relativ unproblematisch 

zu, während andere extrem hohe 

Hürden setzen. Höchste Zeit also, 

dass das Bundessozialgericht hier 

entsprechende Kriterien vorgibt. 

Sobald die Urteilsbegründung vorliegt, 

werde ich im Diabetes-Journal 

darüber berichten. 

Trotz dieses Urteils wird die Feststellung 

einer Schwerbehinderung 

aufgrund des Diabetes oft möglich 

sein. Grundsätzlich müssen 

Sie aber belegen, dass Sie erhebliche 

Einschränkungen erfahren, die 

sich gravierend auf Ihre Lebensführung 

auswirken. Ich empfehle, 

dass Sie dazu möglichst umfassend 

schildern, wie und inwieweit 

Sie durch den Diabetes beeinträchtigt 

werden bzw. was Sie dadurch 

nicht (mehr) machen können. ◼ 

Checkliste im Netz 

Eine ausführliche 

Checkliste und Argumentationshilfe 

gibt es 

im Internet unter www. 

diabetesde.org/ueber_ 

diabetes/recht_und_ 

soziales/schwer 

behindertenausweis 

Arbeitgeber darf Vorlage der Krankmeldung schon am ersten Tag verlangen 

Bundesarbeitsgericht klärt strittige Vorschrift 

Gemäß § 5 Abs. 1 Entgeltfortzahlungsgesetz 

(EFZG) ist ein Arbeitnehmer 

verpflichtet, dem Arbeitgeber 

die Arbeitsunfähigkeit und 

deren voraussichtliche Dauer unverzüglich 

mitzuteilen. Dauert die 

Arbeitsunfähigkeit länger als drei 

Kalendertage, muss spätestens an 

dem darauffolgenden Arbeitstag 

eine ärztliche Bescheinigung vorgelegt 

werden. Allerdings ist der 

Arbeitgeber grundsätzlich berechtigt, 

auch schon früher die Vorlage 

der ärztlichen Bescheinigung 

zu verlangen. 

Umstritten war bislang, wie diese 

Vorschrift auszulegen ist. Die eine 

Auffassung war, dass der Arbeitgeber 

eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung 

nur dann bereits vor 

Ablauf der drei Tage verlangen dürfe, 

wenn konkrete Verdachtsmomente 

auf einen Missbrauch hindeuten, 

beispielsweise wenn der 

Arbeitnehmer regelmäßig an Brückentagen 

oder nach Feiertagen erkrankt. 

Ansonsten sei eine solche 

Weisung willkürlich und verletze 

das allgemeine arbeitsrechtliche 

Schikaneverbot. Auf der anderen 

Seite wurde jedoch argumentiert, 

dass das Gesetz hierfür keine besondere 

Begründungspflicht vorgesehen 

habe. Der Arbeitgeber 

könne daher jederzeit bzw. schon 

am ersten Tag die Vorlage einer 

Krankschreibung verlangen. 

Das Bundesarbeitsgericht hat nun 

in einer aktuellen Entscheidung 

▸ 

Foto: fotolia 



41

Soziales 

Gesetzestext 

§ 5 Entgeltfortzahlungsgesetz 

Anzeige und Nachweispflichten 

(1) Der Arbeitnehmer ist verpflichtet, dem Arbeitgeber die Arbeitsunfähigkeit und deren voraussichtliche 

Dauer unverzüglich mitzuteilen. Dauert die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage, 

hat der Arbeitnehmer eine ärztliche Bescheinigung über das Bestehen der Arbeitsunfähigkeit 

sowie deren voraussichtliche Dauer spätestens an dem darauffolgenden Arbeitstag 

vorzulegen. Der Arbeitgeber ist berechtigt, die Vorlage der ärztlichen Bescheinigung früher zu 

verlangen. Dauert die Arbeitsunfähigkeit länger als in der Bescheinigung angegeben, ist der 

Arbeitnehmer verpflichtet, eine neue ärztliche Bescheinigung vorzulegen. Ist der Arbeitnehmer 

Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse, muß die ärztliche Bescheinigung einen Vermerk des 

behandelnden Arztes darüber enthalten, daß der Krankenkasse unverzüglich eine Bescheinigung 

über die Arbeitsunfähigkeit mit Angaben über den Befund und die voraussichtliche Dauer der 

Arbeitsunfähigkeit übersandt wird. 

(2) Hält sich der Arbeitnehmer bei Beginn der Arbeitsunfähigkeit im Ausland auf, so ist er verpflichtet, 

dem Arbeitgeber die Arbeitsunfähigkeit, deren voraussichtliche Dauer und die Adresse 

am Aufenthaltsort in der schnellstmöglichen Art der Übermittlung mitzuteilen. Die durch die Mitteilung 

entstehenden Kosten hat der Arbeitgeber zu tragen. Darüber hinaus ist der Arbeitnehmer, 

wenn er Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse ist, verpflichtet, auch dieser die Arbeitsunfähigkeit 

und deren voraussichtliche Dauer unverzüglich anzuzeigen. Dauert die Arbeitsunfähigkeit 

länger als angezeigt, so ist der Arbeitnehmer verpflichtet, der gesetzlichen Krankenkasse die 

voraussichtliche Fortdauer der Arbeitsunfähigkeit mitzuteilen. Die gesetzlichen Krankenkassen 

können festlegen, dass der Arbeitnehmer Anzeige- und Mitteilungspflichten nach den Sätzen 3 

und 4 auch gegenüber einem ausländischen Sozialversicherungsträger erfüllen kann. Absatz 1 

Satz 5 gilt nicht. Kehrt ein arbeitsunfähig erkrankter Arbeitnehmer in das Inland zurück, so ist er 

verpflichtet, dem Arbeitgeber und der Krankenkasse seine Rückkehr unverzüglich anzuzeigen. 

(Urteil vom 14.11.2012, 5 AZR 

886/11) festgestellt, dass der Arbeitgeber 

grundsätzlich schon 

am ersten Krankheitstag eine ärztliche 

Krankmeldung (Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung) 

verlangen 

darf. 

Nach Auffassung des Gerichts ist 

dafür nicht erforderlich, dass gegen 

den Arbeitnehmer ein begründeter 

Verdacht besteht, er habe in 

der Vergangenheit eine Erkrankung 

nur vorgetäuscht. Eine Ausnahme 

gelte nur dann, wenn im 

Tarifvertrag etwas anderes vereinbart 

sei. 

Wenn also der Arbeitgeber verlangt, 

dass künftig sofort eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung 

vorzulegen ist, dann muss man 

dem nachkommen. Wer sich weigert 

oder die Bescheinigung erst 

später vorlegt, muss mit arbeitsrechtlichen 

Konsequenzen bis hin 

zur Kündigung rechnen. ◼ 

Bundessozialgericht setzt hohe Hürden für die Kostenübernahme teurerer Medikamente 

Vollversorgung durch die Kasse nur in Ausnahmefällen 

Für manche Arzneimittel bzw. 

Wirkstoffgruppen sind Festbeträge 

vorgeschrieben; für diese Arzneimittel 

dürfen die gesetzlichen 

Krankenkassen nur diesen festgelegten 

Betrag erstatten. Wenn das 

verordnete Arzneimittel nun aber 

mehr kostet, erhält der Patient nur 

ein anderes, günstigeres Präparat. 

Dieses muss denselben oder 

pharmakologisch-therapeutisch 

vergleichbaren Wirkstoff enthalten 

sowie eine therapeutisch vergleichbare 

Wirkung haben wie das 

verordnete Arzneimittel. Das verordnete 

bzw. gewünschte Arzneimittel 

kann der Patient grundsätzlich 

nur noch erhalten, wenn er die 

Differenz zum niedrigeren Festbe 

trag selbst bezahlt. 

Das Bundessozialgericht hatte nun 

darüber zu entscheiden, ob es 

hiervon auch Ausnahmen geben 

kann (Urteil vom 3.7.2012, B 1 KR 

22/11 R). Eine Patientin hatte ihre 

Krankenkasse darauf verklagt, ihr 

die Versorgung mit dem vom Arzt 

verordneten Arzneimittel Sortis 

ohne Begrenzung auf den Festbe 

Foto: fotolia 

42 



Soziales 

trag zu gewähren. Sortis zählt 

zu der Gruppe der Statine, für 

die es eine Festbetragsregelung 

gibt. Die Patientin gab 

aber an, dass die günstigeren 

Alternativpräparate bei ihr 

zu erheblichen Nebenwirkungen 

und Unverträglichkeiten 

führen; nur Sortis verursache 

bei ihr keine Nebenwirkungen. 

Das Bundessozialgericht 

hat der Patientin im Grundsatz 

Recht gegeben: „Wenn 

die zum Festbetrag erhältlichen 

Arzneimittel unerwünschte 

Nebenwirkungen 

verursachen, die über bloße 

Unannehmlichkeiten oder 

Befindlichkeitsstörungen hinausgehen“ 

und damit quasi 

selbst „die Qualität einer 

behandlungsbedürftigen 

Krankheit“ erreichen, dann 

sei eine Versorgung nur zum 

Festbetrag nicht mehr ausreichend 

und zumutbar. In solchen 

Fällen habe der Patient 

dann Anspruch auf Vollkostenübernahme 

des erforderlichen, 

teureren Arzneimittels. 

Allerdings setzt das Gericht 

sehr hohe Hürden: Es muss 

vom Patienten zunächst bewiesen 

werden, dass bei ihm 

eine zusätzliche behandlungsbedürftige 

Krankheit 

oder eine behandlungsbedürftige 

Verschlimmerung 

einer bereits vorliegenden 

Krankheit nach indikationsgerechter 

Nutzung aller anwendbaren, 

preislich den 

Festbetrag unterschreitenden 

Arzneimittel eintritt. 

Weiterhin ist nachzuweisen, 

dass diese zusätzliche Erkrankung/Krankheitsverschlimmerung 

zumindest mit überwiegender 

Wahrscheinlichkeit 

auch tatsächlich durch 

die Anwendung dieser günstigeren 

Arzneimittel bedingt 


»» 

Das Gericht setzt sehr 

hohe Hürden für die Kostenübernahme 

eines teureren 

Arzneimittels. 

ist. Und schließlich muss der 

Patient auch noch beweisen, 

dass es bei Anwendung des 

teureren Arzneimittels nicht 

zu solchen Nebenwirkungen 

kommt und dieses daher faktisch 

alternativlos ist. 

Und selbst wenn alle diese 

Voraussetzungen erfüllt sind, 

ist noch keine dauerhafte Versorgung 

gesichert. Die Krankenkasse 

muss zunächst nur 

für einen Zeitraum bezahlen, 

in dem die Therapie aussagekräftig 

bewertet werden kann. 

Nur wenn sich dann bestätigt, 

dass das teurere Medikament 

tatsächlich keine Nebenwirkungen 

hat bzw. keine sonstigen, 

günstigeren Alternativen 

zumutbar wären, kommt 

eine dauerhafte Versorgung 

mit dem teureren Arzneimittel 

in Betracht. 

Im Ergebnis kommt eine solche 

Vollversorgung künftig 

daher wohl nur noch in seltenen 

Ausnahmefällen in Betracht. 

 

◼ 

Kontakt 

RA Oliver Ebert 

Rechtsanwälte REK 

Nägelestraße 6A, 

70597 Stuttgart 

Friedrichstraße 49, 

72336 Balingen 

E-Mail: ebert@diabetes-und-recht.de 

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Vieles ist 

kein Zuckerschlecken. 

Kostet ein Medikament 

mehr, als 

der Festbetrag erlaubt, 

übernimmt 

die Krankenkasse 

nur in Ausnahmefällen 

die Mehrkosten. 

Petra hat Diabetes – und dazu die 

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Karen Dinkhoff reist nach Thailand und Bali, Laos und Kambodscha und hat … 

… den Diabetes im Gepäck 

Mehrere Monate verreisen – das war Karen 

Dinkhoffs Traum. Auf ihre dreimonatige 

Südostasien-Rucksackreise mit Diabetes 

im Gepäck hat sie sich gut vorbereitet. 

Hier schildert sie ihren Reise-Countdown 

– und packt viele gute Tipps aus. 

Wie alles begann 

2010 packte mich das Backpacker- 

Fieber – seit meiner Reise nach Vietnam 

kann ich mir keinen Urlaub 

ohne Rucksack mehr vorstellen. 

Doch die dreiwöchigen Aufenthalte 

in fremden Ländern wurden mir 

von Mal zu Mal zu wenig. Ich hatte 

Fernweh und wollte für eine längere 

Zeit die Welt sehen. 

Der Traum von einem halben Jahr 

Freiheit, von fremden Kulturen und 

Abenteuern wurde immer größer, 

gleichzeitig aber auch die Bedenken, 

wie ich für eine so lange Zeit 

meine Diabetestherapie gestalten 

sollte: Sollte ich das Insulin, die 

Teststreifen und die Kanülen für 

ein halbes Jahr mitnehmen – oder 

vor Ort beziehen? 

Beide Lösungen gefielen mir nicht 

100-prozentig: Beim Backpacking 

würde das Diabeteszubehör für ein 

halbes Jahr zu viel Platz im Rucksack 

wegnehmen. Fraglich auch, ob das 

Insulin so lange in den sehr warmen 

Reisezielen überstehen würde. Bei 

der zweiten Option, alles vor Ort zu 

beziehen, hätte ich die Materialien 

selbst zahlen müssen, da die Auslandskrankenkasse 

sie nicht erstattet. 

„Kalkulierbares Risiko – Diabetes 

ist wie ein brennendes Haus, das 

würde auch niemand versichern“, 

hieß es auf meine Anfrage. 

Nach langem Überlegen kam ich zu 

dem Entschluss, dass es erst einmal 

nur ein Vierteljahr werden würde. 

So konnte ich meinen Traum ohne 

große Extrakosten verwirklichen 

und neben Insulin und Hilfsmitteln 

auch noch Sommerkleider sowie 

kurze Hosen im Rucksack verstauen. 

220 Tage vor Abreise: den 

Arbeitgeber überzeugen 

Der Plan war also gefasst, nur: Wie 

würde mein Arbeitgeber auf die Forderung 

nach einem Sabbatical reagieren? 

Würde ich weiterhin krankenversichert 

bleiben oder müsste 

ich dies selbst zahlen? 

In einem persönlichen Gespräch 

mit meiner Chefin sprach ich meinen 

Wunsch aus. Gemeinsam überlegten 

wir, wie wir die Auszeit verwirklichen 

könnten, und fanden einen 

Weg: Ich wurde halb freigestellt 

und musste die andere Hälfte der 

44 




Zeit mit meinem Jahresurlaub bestreiten. 

Dadurch blieb ich weiterhin 

sozial- und krankenversichert. 

Eine Auslandskrankenversicherung 

musste ich dennoch abschließen, 

damit ich bei allen vom Diabetes 

unabhängigen Erkrankungen ärztliche 

Hilfe bekommen würde. 

190 Tage vor Abreise: Afrika, 

Australien, Südostasien? 

Nachdem auch der Zeitpunkt der 

Reise mit meinem Arbeitgeber abgestimmt 

war, überlegte ich mir 

das Reiseziel und entschied mich 

für Südostasien. Das Wetter ist dort 

zwischen November und Februar 

perfekt. Da ich alleine reisen wollte, 

war es mir außerdem sehr wichtig, 

dass die Länder nicht allzu schwer 

zu erschließen sind und ich als Frau 

keine Probleme bekommen würde. 

Neben Thailand und Bali wollte ich 

auf jeden Fall noch Laos, Kambodscha 

und die Insel Lombok sehen. 

123 Tage vor Abreise: 

die Flugtickets in der Hand 

Im Reisebüro besprach ich meine 

Vorstellungen sowie die Route und 

buchte die Flüge. Der Hinflug ging 

nach Bangkok, der Rückflug ab Singapur. 

Vor Ort wollte ich mich am 

Gute Vorbereitung ist wichtig 

Diabetes-Packplan 

• Bolusinsulin (doppelte Menge) 

• Basalinsulin (doppelte Menge) 

• 2 Blutzuckermesssysteme (am besten vom gleichen 

Hersteller, so dass die gleichen Teststreifen 

verwendet werden können) 

• 4 Pens (jeweils 2 für Basal und Bolus) 

• Blutzuckerteststreifen (doppelte Menge) 

• Kanülen (doppelte Menge) 

• Lanzetten (doppelte Menge) 

• Einwegspritzen 

• 1 Dose Keton-Teststreifen 

• Traubenzucker (für die Anfangszeit, im Ausland 

bekommt man an jeder Ecke auch Limonade) 

• 1 Glukagon-Spritze 

liebsten mit Bus und Bahn fortbewegen 

oder kurzfristig einen Inlandsflug 

buchen. Da man in allen 

Ländern an den Grenzübergängen 

ein zeitweiliges Visum bekommt, 

fiel weiterer Vorbereitungsaufwand 

weg, weil ich vorab keine Botschaft 

besuchen musste. 

90 Tage vor Abflug: 

keine Impfmüdigkeit 

Vorbereitung ist die halbe Miete – drei Punkte, die man unbedingt vorab 

checken sollte: 

Besuch beim Tropenmediziner: Welche Impfungen brauche ich, und 

1. welchen Zeitraum muss ich für die Impfungen einplanen? 

Lagebesprechung mit dem Diabetologen und der Diabetesberaterin: 

Welche Therapie will ich während der Reise? Ist CSII (Pumpe) eine 

2. 

Option oder fährt man mit ICT besser? 

Doppelte Menge: Man sollte die doppelte Menge des Diabeteszubehörs 

(Insulin, Hilfsmittel etc.) mitnehmen und sich eine Bescheinigung 

3. 

für den Flug geben lassen, die belegt, dass man die Medikamente mit 

sich führen darf bzw. muss. 

Name des Insulins im Ausland: Falls doch mal etwas wegkommen 

4. sollte, ist es wichtig, den jeweiligen Namen des Insulins im Ausland zu 

kennen. Achtung: Nicht jedes Insulin gibt es in allen Ländern. 

»» 

Ein weiterer wichtiger Punkt auf 

meiner Vorbereitungsliste war ein 

Besuch beim Tropenmediziner. 

Ein weiterer wichtiger Punkt auf 

meiner Vorbereitungsliste war ein 

Besuch beim Tropenmediziner, um 

die nötigen Impfungen zu besprechen. 

Es lohnt sich, einen Spezialisten 

aufzusuchen, denn der weiß 

genau, in welcher Region welche 

Gefahren lauern, und man bekommt 

keine unnötigen Impfungen. 

Da für einige Impfungen drei 

Spritzen nötig sind, sollte man sich 

rechtzeitig informieren – mindestens 

drei Monate vor Abreise. Durch 

meine Viet namreise hatte ich die 

meisten Krankheiten bereits abgedeckt, 

so dass ich nur eine Auffrischung 

der Tollwutimpfung sowie 

die Impfung gegen japanische Enzephalitis 

benötigte. Vor einer Impfung 

sollte man prüfen, ob die Krankenkasse 

die Kosten übernimmt – 

falls nicht, lohnt sich ein Wechsel, 

und man kann bis zu 500 Euro sparen. 

Achtung, die Kündigungsfrist 

beträgt zwei Monate zum Monatsende! 

Glücklicherweise kann keine 

Krankenkasse einen chronisch 

Kranken abweisen. 

64 Tage vor Abflug: 

doppelt hält besser 

Neben dem Besuch beim Tropenmediziner 

stand natürlich auch eine 

▸ 



45


»» 

Mit diesem Bericht möchte ich 

andere Menschen mit Diabetes ermutigen, 

ihren Traum zu leben. 

Visite beim Diabetologen und der 

Diabetesberaterin an. 

Für mich war klar, dass ich in den 

drei Monaten wieder auf den Pen 

umsteigen würde, da das Insulinpumpenzubehör 

mit Kathetern 

und Reservoirs noch mehr Platz im 

Rucksack wegnehmen würde. Mit 

meiner Diabetesberaterin berechnete 

ich anhand meiner Basalrate 

und meiner täglichen Insulindosis 

unter der Insulinpumpentherapie 

die erforderliche Menge an Langzeitinsulin, 

die ich morgens und 

abends spritzen würde. Die Basalrate 

bei der Pentherapie ist etwa 

die Hälfte der Tagesgesamtmenge 

bei Insulinpumpentherapie (meine 

Tagesgesamtmenge unter CSII: 

44 Einheiten; Basalmenge unter ICT 

also 22 Einheiten, elf morgens und 

elf abends). 

Ebenso planten wir die benötigten 

Mengen von Bolusinsulin, Blutzuckerteststreifen, 

Kanülen sowie 

Lanzetten. Neben meinem normalen 

Blutzuckermesssystem nahm 

ich ein weiteres Gerät mit – für den 

Tipps für unterwegs 

Fall, dass eins kaputtgehen sollte. 

Die engmaschige Kontrolle des Blutzuckers 

ist gerade in der Anfangszeit 

der „neuen“ Therapie wichtig. Hinzu 

kommen die unbekannte Ernährung 

und Bewegung sowie die Hitze, 

die den Blutzucker ganz schön aus 

der Bahn werfen können. 

28 Tage vor Abreise: 

der Final Check 

Jetzt wurde es langsam ernst. Der 

Abflug rückte immer näher, und ich 

hatte ständig das Gefühl, etwas vergessen 

zu haben. Auf meiner To-do- 

Liste stand noch der Anruf bei der 

Kundenhotline, um den ausländischen 

Namen meines Insulins in Erfahrung 

zu bringen. So hatte ich einen 

Plan B, wenn mein Insulin doch 

abhandenkommen würde – was mit 

eine meiner größten Befürchtungen 

war. Außerdem informierte ich 

mich über die deutschen Botschaften 

in den Ländern, die ich bereisen 

wollte. 

Tag 0: 

Vorfreude vs. Aufregung 

Medikamente aus der Packung nehmen – das spart Platz im 

1. Rucksack. Aber auf jeden Fall den Beipackzettel einstecken. 

Insulin kalthalten: Die praktischen Taschen von Frigo kühlen das 

2. Insulin einige Tage und können dann einfach mit Wasser wieder aufgeladen 

werden. 

E-Mail-Adresse vom behandelnden Diabetologen geben lassen 

3. – so kann man auch unterwegs noch Hilfe bei der Therapie bekommen. 

Foto: fotolia 

Meine Eltern brachten mich abends 

bepackt mit meinen Rucksäcken 

zum Flieger, der mich über Dubai 

nach Bangkok fliegen sollte. 

Mein Insulin, die Teststreifen und 

die Blutzuckermesssysteme waren 

wegen der Temperatur im Gepäckraum 

des Fliegers in meinem Handgepäck 

verstaut. Kanülen, Spritzen 

und Lanzetten hatte ich in meinem 

großen Backpack, den ich nervös 

am Schalter abgab. Sollte ich die 

kleine Weltreise wirklich antreten? 

Ganz alleine? 

Als ich meine Eltern das letzte Mal 

drückte, hatte ich weiche Knie. Die 

Vorfreude auf die unbekannten Kulturen, 

die wunderschöne Natur und 

das große Abenteuer überwog aber. 

Und da ich meinen Diabetes auch 

während meiner anderen Fernreisen 

gut im Griff hatte, machte ich 

mir darüber auch keine Sorgen. Ich 

konnte die große, weite Welt quasi 

riechen, als ich mich ein letztes Mal 

zu meinen Eltern umdrehte und die 

Sicherheitskontrolle passierte. Südostasien, 

ich komme! 

Epilog 

Mit diesem Bericht möchte ich andere 

Menschen mit Diabetes ermutigen, 

ihren Traum zu leben. Denn 

auch mit dem kleinen Handicap 

Diabetes kann man, wenn man ein 

paar Regeln berücksichtigt und sich 

gut vorbereitet, das erleben, was 

man möchte. Auch ich musste erfahren, 

dass es teilweise sehr mühsam 

und zeitaufwendig ist, eine 

längere Reise vorzubereiten, denn 

man muss sich viele Informationen 

selbst zusammensuchen. Um anderen 

die Verwirklichung ihres Reisetraums 

etwas zu erleichtern, werde 

ich meine Erlebnisse in den nächsten 

drei Monaten sammeln und aufschreiben 

und meine „Leidensgenossen“ 

in einer der nächsten Ausgaben 

daran teilhaben lassen. 

Nach Möglichkeit beantworte ich 

Fragen während meiner Reise. 

Schickt sie gern an:zuckermaedchen. 

auf.reisen@googlemail.com 

Karen Dinkhoff ◼ 

46 




In Baden-Baden: 

Die „diabetestour“ am 

23. Februar im Kongresshaus! 

Diabetes-Journal-Leser aufgepasst: Das Jahr 2013 bietet 

erneut 3 Termine der „diabetestour“ – Ihre Patientenveranstaltung 

vor Ort! Los geht es am Samstag, den 23. Februar 

in Baden-Baden im Kongresshaus. 

Ihr Gesundheitstag 

vor Ort: 

Kostenfreie Untersuchungen 

Mitmach-Angebote • Koch- 

Shows • Große Messe • 

Vorträge • Kinder betreuung 

Talkrunden • Unterhaltungsprogramm 

Jetzt vormerken 

und Gutschein 

nutzen! 

Baden-Baden ist wie geschaffen für 

schöne und erfolgreiche Großveranstaltungen. 

Auch für den Deutschen 

Diabetiker Bund (DDB) ist die Stadt 

ein gutes Pflaster – hatte man hier 

doch schon Diabetikertage mit Tausenden 

von Besuchern. 

Zuversicht beim DDB 

Insofern ist Elke Brückel zuversichtlich 

– die DDB-Landesvorsitzende 

Baden-Württemberg sagt: „Wir 

hoffen natürlich auf einige tausend 

Besucher. Und das schaffen 

wir auch!“ Dies wohl vor allem 

angesichts des noch recht frischen 

aktuellen Eindrucks vom erfolgreichen 

Deutschen Diabetiker Tag im 

November. 


Kulturstadt Baden-Baden 

Die diabetestour in der Kulturstadt 

Baden-Baden bietet rund 20 Vorträge 

von Experten aus der Region 

Baden – sowie bekannte Gesichter 

aus der Diabetes-Journal-Redaktion. 

Im Patienten-Forum wird 

mehrmals am Tag diskutiert bei 

Fragestunden mit Prominenten und 

DDB-Experten. Es gibt Theater, Arbeitsgruppen 

– und 

eine große Industrie-Ausstellung, 

mit 

vielen kompetenten 

Ansprechpartnern für 

Ihre Fragen zu allen 

Diabetesprodukten. 

23. Februar, 

Baden-Baden 

(Kongresshaus): 

Elke Brückel ist 

zuversichtlich. 

Über 10 kostenlose Messungen 

Im großen Vorsorge-Parcours bietet 

die diabetestour 2013 wieder über 

10 Messungen – von Blutdruck, 

Blutzucker bis hin zu Fußdruckmessungen. 

Das Ganze kostenfrei für 

Besucher und mit der Möglichkeit, 

die Werte mit Ärzten zu besprechen. 

Fakten 

Was: diabetestour in Baden-Baden 

Wann: Samstag, 23. Februar von 

9 bis 16 Uhr 

Wo: Kongresshaus Baden-Baden 

Veranstalter: „diabetestour“, 

Hannover Congress Centrum (HCC) 

Internet: www.diabetestour.de 

(Mehr zum Programm in Heft 

2/2013.) 

23.2.2013 

Baden- 

Baden 

Kongresshaus 

www.diabetestour.de 

9.00 – 16.00 Uhr 

Eintritt 5,– Euro 

Veranstalter: Kirchheim-Verlag, Mainz 

und Hannover Congress Centrum 

• 

Gutschein für 

1 Eintrittskarte 

für - 

Abonnenten und Mitglieder 

des Deutschen Diabetiker Bundes 

Name 

Abo-Nr. 

(siehe Adressaufkleber 

auf Ihrem Heft) 

Mit diesem ausgefüllten Gutschein/BN-Ausweis erhalten 

Sie vor Ort einmalig eine kostenfreie Eintrittskarte 

zur diabetestour in Baden-Baden, 

47 

23.2.2013. 

217.0002

Denkmal 

D 

E 

N 

K 

M 

A 

L 

gut für 

Muskelaufbau 

schnell 

TV- 

Programm 

wechseln 

schneller 

Energiespender 

Insel der 

Circe 

(Odyssee) 

Getreideunkraut 

1 

Händler 

mit 

alten 

Büchern 

kurz für: 

an dem 

Abk.: 

Compagnie 

Abk.: 

Riesentorlauf 

Regelwidrigkeit 

(Sport) 

Wassermelone 

wunschlos 

glücklich 

Stadt in 

Polen 

(dt. 

Name) 

11 

in die 

Höhe 

drücken 

Abk.: 

Milliliter 

Die 1 Lösung 2 aus Heft 3 11/2012 4 lautet: 5 Langerhans 6 7 

2 

Besatz, 

Borte 

Riechorgan 

langweilig 

5 

Kfz-Z. 

Ägypten 

Futterbehälter 

Rückentragekorb 

Körperorgan 

Abwandlung, 

Variante 

deutscher 

Gegner 

von 

Bismarck 

altes 

Holzraummaß 

6 

ehem. dt. 

Ostseehafenstadt 

errichten 

8 

Abk.: 

außer 

Tarif 

4 

Abk. 

für eine 

Windrichtung 

Winterkurort 

in den 

USA 

9 

9 

neblig, 

dunstig 

chem. 

Element, 

Metall 

römischer 

Kaiser 

(54-68) 

süddt.: 

schneefrei 

bußfertig 

10 

Verbindungsbolzen 

Leine- 

Zufluss 

11 

8 

ugs.: 

zwei 

ital.: 

Ätna 

Überbringerin 

Abk.: 

Rhode 

Island 

Abk.: 

Blutzucker 

starkes 

Seil 

12 

3 

12 

7 

Vorname 

von 

Strawinsky 

† 1971 

Sprechstil 

Schonkost 

Fortsetzungsfolge 

Diabetes- 

Gesamtorganisation 

umgangssprachl.: 

Unterzuckerung 

geflügelter 

Liebesgott 

Stadt 

am 

Rhein 

(Baden) 

Sinn 

haben; 

Gewinn 

bringen 

® 

10 

svd1414.2-32 

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 

Lösungswort 

Vor- und Zuname 

Straße und Hausnummer 

PLZ/Wohnort 

Zu gewinnen: 

3x „Mit Lafer 

leicht genießen“ 

Mit dem neuen Buch von 

Starkoch Johann Lafer können 

Sie gesunden Genuss 

ganz leicht nachkochen! 

Telefon 

E-Mail 

□ Ja, ich bin damit einverstanden, dass der Kirchheim-Verlag mich künftig □ schriftlich, 

□ per E-Mail oder □ per Telefon über aktuelle Angebote aus seinem Programm 

informiert. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. (Auch wenn 

Sie schon früher einer Kontaktaufnahme durch uns zugestimmt haben, bitten wir 

Sie, diese zu erneuern.) 

Datum / Unterschrift: 

So nehmen Sie an der Verlosung teil: 

Post: Senden Sie den Coupon an 

Kirchheim-Verlag, Diabetes-Journal-Rätsel, Postfach 25 24, 55015 Mainz 

Internet: www.diabetes-journal.de/raetsel 

Einsendeschluss ist der 25.01.2013 (Datum des Poststempels). 

Das Los entscheidet, der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 

Auflösung in Heft 3/2013. Wer gewinnt, wird schriftlich benachrichtigt. 



Denkmal 

Alles über Typ-2-Diabetes 

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Diabetes 

ohne Medikamente 

besiegbar ist 

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▸ Warum Fitte auch 

etwas dicker sein können 

▸ Wie Tabletten 

wirken, wie sie 

nebenwirken 

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und Mineralien Diabetiker 

brauchen 

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per Telefon 

07 11/ 66 72-14 83 

per Internet 

www.kirchheim-shop.de 

84.0002 

per Post SVK-GmbH, VA Kirchheim- 

Verlag, Postfach 10 60 16, 70049 Stuttgart 


per Mail 

svk@svk.de 


49

Verbände 

Herzlich willkommen im DDB 

Als offizielles Organ des Deutschen Diabetiker Bundes berichtet 

das „Diabetes-Journal“ über die vielseitige Arbeit des Verbandes 

und widmet sich derselben ganz speziell im folgenden „Verbands- 

Innenleben“. Aber dieser Teil ist mehr als Information für die 

Mitglieder, er will genauso neugierig machen auf das, was im 

DDB, seinen Ausschüssen und Landesverbänden geschieht – denn 

unsere Bemühungen betreffen alle Menschen mit Diabetes. Erfahrungen 

untereinander auszutauschen, ist ebenso wichtig, wie 

in der gesundheitspolitischen Arena die Stimme zu erheben für 

ein selbstbestimmtes Leben mit Dia betes. Der DDB fühlt sich in 

hohem Maße dafür verantwortlich und wird in zunehmendem 

Maße entsprechend respektiert. Deshalb ist uns jeder willkommen, 

der sich in unsere große Familie einreihen möchte. 

Wir freuen uns auf Sie. 

Ihr DDB-Bundesvorstand 

MITGLIEDSCHAFT 

Werden Sie Mitglied im Deutschen Diabetiker Bund! 

□ Ich möchte die Kombination von Mitgliedschaft im Deutschen 

Diabetiker Bund und den Bezug des Diabetes-Journals (bei 

den Landesverbänden Baden-Württemberg, Bayern, Hamburg, 

Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen und Nordrhein-West falen 

gilt dies als Regelleistung). Den Mitgliedsbeitrag erfragen Sie bitte 

bei dem jeweiligen Landesverband. 

□ Ich möchte die Mitgliedschaft in dem für mich 

zuständigen Landesverband im Deutschen Diabetiker 

Bund e. V. 

Meine Mitgliedschaft soll mit dem Monat _________ /2013 beginnen 

Vor- und Zuname (bei Minderjährigen der/die gesetzliche/n Vertreter) 

Geb.-Datum/Bundesland 

Straße 

PLZ/Wohnort 

Datum/Unterschrift 

Telefonnummer 

Coupon bitte ausfüllen und an den DDB-Bundesverband oder Ihren 

zuständigen Landesverband senden. Die Adressen der DDB-Landesverbände 

finden Sie auf der folgenden Doppelseite abgedruckt. 

DDB-Bundesverband 

Deutscher Diabetiker Bund e. V. 

Bundesgeschäftsstelle: 

Goethestraße 27 

34119 Kassel 

Tel.: 0561 / 70 34 77-0 

Fax: 0561 / 70 34 77-1 

http://www.diabetikerbund.de 

E-Mail: info@diabetikerbund.de 

Bundesvorstand 

Dieter Möhler (Bundesvorsitzender) 

Prof. Dr. Hermann von Lilienfeld-Toal 

(stellv. Bundesvors.) 

Kai Woltering (stellv. Bundesvorsitzender) 

Edda Stellmach (Bundesschatzmeisterin) 

Andrea Witt (Bundesjugendreferentin) 

Geschäftsführer: Manfred Flore 

50

Deutscher Diabetiker Bund 

Nordrhein- 

Westfalen 

Rheinland- 

Pfalz 

Saarland 

Hessen 

Schleswig- 

Holstein 

Hamburg 

Bremen 

Niedersachsen 

Baden- 

Württemberg 

Thüringen 

Mecklenburg- 

Vorpommern 

Sachsen- 

Anhalt 

Bayern 

Berlin 

Brandenburg 

Sachsen 

Verbände 

Neues aus dem Bundesvorstand 

Adressen 

DDB-Landesverbände: 

LV Baden-Württemberg e. V. 

Kriegsstraße 49 

76133 Karlsruhe 

Tel.: 07 21/3 54 31 98 

Fax: 07 21/3 54 31 99 

www.ddb-bw.de 

E-Mail: info@ddb-bw.de 

Diabetikerbund Bayern e. V. 

Ludwigstraße 67 

90402 Nürnberg 

Tel.: 09 11/22 77 15 

Fax: 09 11/2 34 98 76 

www.diabetikerbund-bayern.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-bayern.de 

LV Berlin e. V. 

Schillingstraße 12 

10179 Berlin 

Tel.: 0 30/2 78 67 37 

Fax: 0 30/27 59 16 57 

www.diabetikerbund-berlin.de 

E-Mail: ddbberlin@arcor.de 

LV Brandenburg e. V. 

Schopenhauer Straße 37 

14467 Potsdam 

Tel.: 03 31/9 51 05 88 

Fax: 03 31/9 51 05 90 

www.ddb-brb.de 

E-Mail: info@ddb-brb.de 

Bremen 

Kontakte über die Bundesgeschäftsstelle, 

Goethestraße 27, 

34119 Kassel 

Tel: 0561 / 703477-0 

Fax: 0561 / 7034771 


LV Hamburg e. V. 

Steinstraße 15 

20095 Hamburg 

Tel.: 0 40/2 00 04 38-0 

Fax: 0 40/2 00 04 38-0/-8 

www.diabetikerbund-hamburg.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-hamburg.de 

LV Hessen e. V. 

Friedrich-Ebert-Straße 5 

34613 Schwalmstadt-Treysa 

Tel.: 0 66 91/2 49 57 

Fax: 0 66 91/2 49 58 

www.ddbhessen.de 

E-Mail: info@ddbhessen.de 

LV Meck lenburg- 

Vorpommern e. V. 

Lübecker Straße 5 

19053 Schwerin 

Tel.: 03 85/59 16 60 

www.ddb-mv.de 

E-Mail: info@ddb-mv.de 

LV Niedersachsen e. V. 

Am Nottbohm 46a 

31141 Hildesheim 

Tel.: 0 51 21/87 61 73 

Fax: 0 51 21/87 61 81 

www.ddb-niedersachsen.de 

E-Mail: ddb-nds-as@t-online.de 

Nord rhein-Westfalen 

Landesbeauftragte: 

Karl Munzert, Tel: 02361/6581828 

Kai Woltering, Tel. 0171/2027209 

Rheinland-Pfalz 

Kontakte über die Bundesgeschäftsstelle, 

Goethestraße 27, 

34119 Kassel 

Tel: 0561 / 703477-0 

Fax: 0561 / 7034771 


LV Saarland e. V. 

Wolfskaulstraße 43 

66292 Riegelsberg 

Tel.: 0 68 06/95 35 71 

Fax: 0 68 06/95 35 72 

www.diabetiker-saar.de 

E-Mail: ddbsaarland@t-online.de 

LV Sachsen e. V. 

Striesener Straße 39 

01307 Dresden 

Tel.: 03 51/4 52 66 52 

Fax: 03 51/4 52 66 53 

www.diabetikerbund-sachsen.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-sachsen.de 

LV Sachsen-Anhalt e. V. 

Neuer Weg 22/23 

06493 Quedlinburg, 

Tel. u. Fax: 0 39 64/52 84 83 

www.diabetikerbundsa.de 

E-Mail: info@diabetikerbundsa.de 

LV Schleswig-Holstein e. V. 

Auguste-Victoria-Straße 16 

24103 Kiel 

Tel.: 04 31/18 00 09 

Fax: 04 31/1 22 04 07 

www.ddb-sh.de 

E-Mail: info@ddb-sh.de 

LV Thüringen e. V. 

Waldenstraße 13 a 

99084 Erfurt 

Tel./Fax: 03 61/7 31 48 19 

www.ddb-thueringen.de 

E-Mail: ddb-thueringen@gmx.de 

Bundesbeauftragte: 

Bundesbeauftragte für die 

Deutsche Diabetiker Akademie 

(DDA) 

Edith Claußen, 

Waldenstraße 13 a, 99084 Erfurt 

Tel./Fax: 03 61/7 31 48 19 

E-Mail: ddb-thueringen@gmx.de 

Bundesbeauftragter für die 

blinden und sehbehinderten 

Diabetiker 

NN 

DDB-Mitgliedsorganisationen: 

Arbeitskreis der Pan krea t- 

ektomierten (Bauchspeichelerkrankte) 

e. V. 

Thomas-Mann-Straße 40 

53111 Bonn 

Tel.: 02 28/33 88 92 51 

Fax: 02 28/33 88 92 53 

Förderkreis Eltern diabetischer 

Kinder und Jugendlicher 

e. V. 

Alex-Müller-Str. 100 

67657 Kaiserslautern 

Tel.: 06 31/3 60 95 45 

Kontakt Verbandsseiten im Diabetes-Journal: Wolfgang Fraas, 

Freystädter Str. 109, 90475 Nürnberg, E-Mail: wfraas@t-online.de 

51

Verbände 


Selbsthilfe hat Zukunft 

Wie in jedem Jahr ist auch 2012 wieder 

eine ganze Menge im Bereich „Diabetes“ 

passiert. Erfreuliches und weniger 

Erfreuliches hielten sich dabei 

in etwa die Waage. Ich möchte das 

Positive hervorheben, in erster Linie 

noch einmal die Erfolge des DDB im 

Jahr 2012 Revue passieren lassen, um 

genau darauf aufbauend mit Ihnen 

gemeinsam die Zukunft zu gestalten. 

Stellvertretend für all die engagierten 

Menschen, die dem DDB beim 

Erreichen seiner Ziele geholfen haben, 

möchte ich rückblickend auf das 

Jahr 2012 den Tatendrang von Rechtsanwältin 

Sabine Westermann loben. 

Sie hat sich für die Betroffenen ungeheuer 

stark gemacht, beispielsweise 

hat sie bei der CGMS-Rechtsprechung 

eine Vielzahl von Diabetikern 

vor ungünstigen Entscheidungen bewahrt. 

Dem DDB und seinem Rechtsberatungsnetz dankten im 

Jahr 2012 aber auch viele Betroffene für die rechtliche Unterstützung 

bezüglich Diskriminierung am Arbeitsplatz oder für 

den Erhalt ihres Arbeitsplatzes. 

So suchen Jahr für Jahr immer mehr Betroffene Hilfe beim 

Deutschen Diabetiker Bund. Das Interesse der Betroffenen, 

Mitglied im Deutschen Diabetiker Bund zu werden, wird aber 

nicht nur aufgrund rechtlicher Unterstützung bei der Versorgung 

immer größer, sondern auch aufgrund des Versicherungsdienstes 

VDBS, mit dem der Deutsche Diabetiker Bund kooperiert 

und ganz besondere Angebote bereit hält. 

2012 war auch ein Jahr der gelungenen Veranstaltungen. 

Der Deutsche Diabetiker Tag 2012 etwa, der im November 

in Hannover stattfand, lockte 5000 Besucher und zeigte, dass 

die Selbsthilfe wichtiger denn je ist. Zahlreiche medizinische, 

fachbezogene und vor allem selbsthilfeorientierte Vorträge 

und Symposien lockten die Betroffenen in die niedersächsische 

Landeshauptstadt. Die Mischung war interessant und traf 

den Geschmack des Publikums. Der DDB überzeugte wieder 

einmal mit seinem ehrenamtlichen Engagement, kompetenter 

Beratung und effektiven Angeboten. Wir konnten rekordverdächtig 

viele neue Mitglieder gewinnen. 

Unseren Nachwuchs haben wir 2012 mit Veranstaltungen wie 

den Familienfreizeiten in Bad Blankenburg und am Titisee begeistert, 

bei denen der deutsche Meister im Karate, Alexander 

Piel, und der deutsche Meister im Sprint, Daniel Schnelting, 

mit vor Ort waren. Die jungen Diabetiker wurden mit CGM- 

Systemen ausgestattet. Das gab ihnen Sicherheit, denn neben 

Sport bestimmte Sport und nochmals 

Sport das Programm. 

Auch wenn im Jahr 2012 die Selbsthilfelandschaft 

leider weiter zersplitterte, 

weil persönliche Befindlichkeiten 

über die Sacharbeit gestellt wurden, 

gilt: Der DDB ist und bleibt mit 

seinem Angebot und dem Mehrwert 

präsent. Die Selbsthilfelandschaft in 

Nordrhein-Westfalen, Bremen und 

Rheinland-Pfalz wird bereits wieder 

bunter. Der Deutsche Diabetiker Bund 

bewahrt dabei seine Unabhängigkeit 

als DER Vertreter der Selbsthilfe für 

Menschen mit Diabetes. 

Für die Zukunft wollen wir die Selbsthilfe 

noch weiter stärken, unsere Angebote 

noch weiter ausbauen und 

uns wieder an der „diabetestour“ beteiligen, 

weitere informative Deutsche 

Diabetiker Tage wie in diesem Jahr in 

Hannover auf die Beine stellen und uns vor Ort austauschen. 

Natürlich werden wir es uns nicht nehmen lassen, kritische 

Fragen an die Politik zu stellen, um unsere Versorgung bestmöglich 

zu sichern. Therapeutische Maßnahmen müssen sich 

an den individuellen Bedürfnissen der Patienten orientieren 

und es ihnen ermöglichen, die Krankheit selbst zu managen. 

Sozialrechtliche Vorschriften sollten den Belangen Rechnung 

tragen und die zu gewährenden Leistungen einen Behinderungsausgleich 

erfolgen lassen. 

Es muss ein „Nationaler Aktionsplan Diabetes“ her, der nicht 

an politischer Beliebigkeit scheitern darf. Der G-BA darf nicht 

weiter verlängerter Arm kurzfristig wirkender Sparpolitik sein. 

Auch Sie sind dabei gefragt, liebe Betroffene. Sie müssen ihr 

politisches Gewicht als Wähler erkennen und einsetzen. Machen 

Sie sich gemeinsam mit uns stark, tun Sie dies für Ihre und 

die Lebensqualität anderer Betroffener, denn an der Behandlung 

von Menschen mit Diabetes wird weiter rigoros gespart. 

In diesem Sinne danke ich jedem einzelnen DDB-Mitglied für 

die Treue und das Engagement. Ebenso gilt mein Dank auch 

der ehrenamtlichen Arbeit in den Landes- und Bezirksverbänden, 

den Selbsthilfegruppen und Gruppenleitern und nicht zuletzt 

den Mitgliedsorganisationen. 

Im Namen des Bundesvorstands wünsche ich 

Ihnen ein gesundes, erfolgreiches und glückliches 

Jahr 2013. 

 

Dieter Möhler 

(Vorsitzender des Deutschen Diabetiker Bundes) 

52 



Verbände 


Deutscher Diabetiker Tag 2012: 

5 000 Besucher in Hannover 

„Das war eine reife Leistung, die der DDB da abgeliefert 

hat!“, sagte Dieter Möhler, Bundesvorsitzender des Deutschen 

Diabetiker Bundes (DDB), der größten und gleichzeitig 

unabhängigen Selbsthilfeorganisation. 5 000 Besucher 

kamen zum Deutschen Diabetiker Tag (DDT) nach Hannover, 

der gemeinsam mit der „diabetestour“ veranstaltet 

wurde. Auf dem Programm: Workshops, Vorträge, der große 

Vorsorgeparcours, das spannende Patienten-Forum, ein 

begehbares Nierenmodell, eine Koch-Show, sportliche Mitmach-Angebote 

und Hypo-Hunde, die vor Unterzuckerungen 

warnen. „Wir waren nahe am Menschen, denn beim 

DDB steht der Mensch im Mittelpunkt“, so Möhler. Der DDT 

bildete auch den Auftakt für den Weltdiabetestag 2012, der 

am 14. November stattfand. 

Pumpe ade – bezahlen die Kassen keine Insulinpumpen mehr? 

Wie sieht die aktuelle Versorgungssituation für Menschen mit 

Augenerkrankungen aus? Welche Rolle spielt die Selbsthilfe 

2013? Kompetente Antworten bot das beliebte Patienten- 

Forum. Dort drängten sich die Besucher, die über 100 Plätze 

reichten kam aus. Alle halbe Stunde gab es etwas Neues: interaktive 

Talkrunden und Ratespiele – von gesundheitspolitischen 

Themen über Ernährung bis Sport. 

Am Stand des Deutschen Diabetiker Bundes war viel los, die Besucher 

des Deutschen Diabetiker Tages holten sich Rat und Unterstützung. 

Heiner Pott, Staatssekretär des niedersächsischen Sozialministeriums, 

war vom Deutschen Diabetiker Tag und der diabetestour 

„überwältigt“, kam aus dem Schwärmen gar nicht mehr 

heraus. „Wer die große Beteiligung in der Halle erlebt, kann nur 

sagen: Volltreffer!“ Ein „großes Kompliment“ ging an den Gastgeber, 

den DDB-Landesverband Niedersachsen, und an dessen 

Vorsitzende Almut Suchowerskyj sowie an die vielen aktiven 

Beteiligten des Diabetiker Bundes. „Das machen Sie alles 

supertoll und alles ehrenamtlich. Herzlichen Glückwunsch!“ 

„Fantastisch“ fand er das Programmangebot: „Sie bieten ein 

Programm für die ganze Familie. Und das nicht ohne Grund: 

Denn Diabetes betrifft immer mehr jüngere Menschen“, betonte 

der Staatssekretär. Viele Diabetespatienten trifft die chronische 

Erkrankung ganz unvermittelt, was er auch in seiner eigenen 

Familie erlebt hat: Sein Onkel sei „sehr heftig vom Diabetes 

betroffen“, habe derzeit mit einer Amputation zu kämpfen. 

„Dass dies mal die Folge sein könnte, damit hat keiner gerechnet. 

Man hat vieles gewusst, aber nicht ausreichend“, so 

der Staatssekretär. Daher sei die Veranstaltung in Hannover 

so wichtig. „Wir können gar nicht oft genug etwas dafür tun, 

dass alles, was mit dem Diabetes zusammenhängt, in das Bewusstsein 

der Bevölkerung dringt.“ Im Mittelpunkt steht die 

Prävention, die schon im Elternhaus beginnen muss, ein gesundes 

Ernährungsverhalten, Bewegung und Verhaltensänderung. 

Pott: „Das Schwierigste ist die Selbstüberwindung.“ 

Anja Renfordt, sechsfache Kickbox-Weltmeisterin und Typ- 

1-Diabetikerin, berichtete, wie sie Kampfsport und Diabetes 

unter einen Hut bringt. Und wie ihre Diabeteswarnhündin, 

„DiabDog“ Candy, selbst vor Ort, rechtzeitig Traubenzucker 

und Messgerät holt, wenn der Kickboxerin eine Unterzuckerung 

droht. Bei der Autogrammstunde standen die Menschen 

Schlange. Weitere prominente Diabetiker, die den Besuchern 

ihre sportlichen Erfahrungen nahe brachten, waren der Weltumsegler 

Bastian Hauck, die deutschen Meister Alexander Piel 

(Karate) und Daniel Schnelting (200-Meter-Sprint). 

Staatssekretär Pott: „Volltreffer!“ 


Bürgermeisterin Kramarek: „Geballte Fachkompetenz“ 

Bürgermeisterin Regine Kramarek sprach von „geballter Fachkompetenz“ 

beim DDT. Die Stadt Hannover freue sich „wahnsinnig“, 

dass die diabetestour schon zum vierten Mal dort stattfindet. 

„Informationen, Hintergründe, Forschungsergebnisse, 

Neuerungen, aktuelle Hilfestellungen werden lebensnah, verständlich, 

anschaulich, spannend und unterhaltsam vermittelt“, 

erklärte die Bürgermeisterin. „Die Betroffenen sind nicht 

alleine. Auch die Angehörigen haben hier die Möglichkeit, Unterstützung 

zu finden.“ Persönlich, auch in ihrem Bekanntenkreis, 

hatte sie bislang nichts mit Diabetes zu tun. Dieses Defizit 

wolle sie bei der Veranstaltung aufarbeiten. 

Der Deutsche Diabetiker Tag 2012 war die Auftaktveranstaltung 

zum Weltdiabetestag 2012, der immer am 14. November 

stattfindet, sagte der DDB-Bundesvorsitzende Dieter Möhler. 

„Und toppt alles bisher Dagewesene.“ Für die Patienten sei besonders 

die soziale Teilhabe mit ihrer chronischen Erkrankung 

wichtig – im Berufsleben und bei der Mobilität. Für eine gute 

Blutzuckereinstellung sorgten Diabetiker durch ein tägliches, 

hartes Selbstmanagement. Aufgrund der heutigen Kosteneinsparungen 

im Gesundheitssystem sei jedoch die Versorgungsqualität 

gefährdet, so Möhler. Damit Diabetiker weiterhin Medikamente 

und Hilfsmittel von ihren Kassen bezahlt bekom- 


53

Verbände 


men, macht sich der DDB auf gesundheitspolitischer Ebene 

für die Patienten stark. 

„Schwerpunkt des heutigen Deutschen Diabetiker Tags ist die 

Selbsthilfe“, betonte die DDB-Landesvorsitzende von Niedersachsen, 

Almut Suchowerskyj. Als Vertreterin der größten, unabhängigen 

Selbsthilfeorganisation für Menschen mit Diabetes 

sei sie „besonders stolz“ auf den Doppelstand mit dem 

DDB-Bundesverband. Die Standbetreuung übernahmen der 

Bundesvorsitzende, Bezirksvorsitzende und Diabetes-Lotsen. 

Unterstützung biete der DDB vor allem für die Themenbereiche 

Diabetes und Arbeit, Rechts- und Versicherungsberatung 

sowie Diabetes und Führerschein. 

Almut Suchowerskyj: 25 Jahre aktiv für den DDB 

Almut Suchowerskyj blickte an diesem Tag auf ganze 25 Jahre 

ehrenamtliches Engagement für den Deutschen Diabetiker 

Bund zurück. Seit 15 Jahren ist sie als Landesvorsitzende aktiv. 

Dieter Möhler dankte ihr für ihren jahrzehntelangen Einsatz 

und ihre „herausragende Rolle“, die sie im DDB spielt. „Wir 

brauchen Menschen, die immer als Ansprechpartner da sind, 

wie Almut Suchowerskyj!“, so der DDB-Bundesvorsitzende. 

„Unsere Erwartungen sind mehr als erfüllt worden. Es war 

übermäßig gut“, sagte die DDB-Landesvorsitzende Niedersachsen 

gegen 16 Uhr, als sich die Eilenriedehalle langsam leerte. 

5 000 Besucher, den ganzen Tag über Aufklärungsgespräche 

zum Diabetes am DDB-Stand und 76 neue Mitglieder. „Das ist 

Aufnahmeantrag 

für Interessierte aus den bisherigen Landesverbänden Bremen, 

Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz, die DDB-Mitglied 

bleiben wollen. 

Deutscher Diabetiker Bund e. V: 

Bundesgeschäftsstelle 

Goethestr. 27 

34119 Kassel 

Wir trauern um Volker Petzinger 

Im August 2012 verstarb im Alter von 

70 Jahren der langjährige Landesvorsitzende 

des DDB, Volker Petzinger. Er 

war 26 Jahre lang Leiter der Diabetiker- 

Selbsthilfegruppe des Kreisverbandes 

Merzig-Wadern und 25 Jahre Mitglied 

im Deutschen Diabetiker Bund, Landesverband 

Saarland e. V., den er auch 14 

Jahre lang als Landesvorsitzender geführt hat. In dieser Zeit hat 

er sich unermüdlich für die Belange der Diabetiker eingesetzt. 

Volker Petzinger gelten deshalb unser Dank und unsere Anerkennung. 

Wir werden ihn nicht vergessen. Wir fühlen mit seiner 

Frau Doris und seinen Kindern. 

absoluter Rekord“, so ihr Fazit. „Wir haben die Menschen mit 

unserem Angebot überzeugt.“ Auch an einer Umfrage zu den 

Disease-Management-Programmen (DMP) für Diabetiker haben 

sich zahlreiche Menschen mit Diabetes beteiligt. 

Die Besucher konnten außerdem eine Erinnerung an den Deutschen 

Diabetiker Tag 2012 mit nach Hause nehmen: Am DDB- 

Stand fertigte die Schnellzeichnerin Monika Jordan Portraitzeichnungen 

in wenigen Minuten an. 

Der Deutsche Diabetiker Tag und die diabetestour sind eine Gemeinschaftsveranstaltung 

des DDB und des Kirchheim-Verlags. 

Einzugsermächtigung: 

Hiermit ermächtige ich den Deutschen Diabetiker Bund e. V. bis auf 

Widerruf, den satzungsgemäßen Mitgliedsbeitrag mit Beginn meiner 

Mitgliedschaft von meinem 

Konto-Nr.: 

BLZ: 

◻ Ich beantrage die Aufnahme als förderndes Mitglied und – nach 

Neugründung – die spätere Zuweisung an den Landesverband Bremen/Nordrhein-Westfalen/Rheinland-Pfalz 

(Zutreffendes bitte unterstreichen) 

zum Jahresbeitrag von 46 Euro (in diesem Beitrag ist das 

Vor- und Zuname: 

Institut: 

Kontoinhaber: 

durch Lastschrift einzuziehen. 

54 

Geburtsdatum: 

Bei Minderjährigen 

der (die) gesetzliche Vertreter(in): 

Straße: 

PLZ: 

Bundesland: 

Die Mitgliedschaft soll ab 

Datum: 

Telefon: 

Wohnort: 

beginnen. 


Unterschrift: 

Datum: 

Unterschrift des Kontoinhabers: 

Mit Ihrer Unterschrift unter dem Aufnahmeantrag stimmen Sie der Speicherung 

Ihrer personenbezogenen Daten durch den Deutschen Diabetiker Bund und seiner 

Gliederungen zu. Der Deutsche Diabetiker Bund ist zur Nutzung der Daten 

im Rahmen des Vereinszwecks berechtigt. Ihre Daten werden nicht an Dritte 

weitergegeben und durch geeignete technische und organisatorische Maßnahmen 

vor der Kenntnisnahme Dritter geschützt. Diabetes-Journal 1 /2013

Verbände 

DDB 

Baden-Württemberg 


DDB-Stand diabetestour 

2013 in Baden-Baden 

Als Besucher erwartet Sie auf der diabetestour am 23. Februar 

im Kongresshaus in Baden-Baden ein abwechslungsreiches Informations- 

und Unterhaltungsprogramm. Rund um das Thema 

Diabetes bietet dieser „Gesundheitstag vor Ort“ Schulung, 

Training und Prävention – für Diabetiker und Angehörige. Im 

Rahmen der Veranstaltungen gibt es Vorträge, Workshops mit 

praktischen Übungen, eine große Messe u. a. mit den neuesten 

Produkten für Diabetiker sowie kostenlose Untersuchungen. 

Namhafte Diabetologinnen und Diabetologen, Experten 

der angrenzenden Fachgebiete (Kardiologie, Nephrologie etc.) 

sowie Apotheker, Diabetesberater/-innen, Podologen gehören 

zu den Referenten. 

Reisen 2013 

04. – 12. Mai Busreise Abano mit Venedig, 

Padua u. a. 

Juni 

Ende Juni 

Ende Juli 

Ausflug nach Baden-Baden, 

Besuch des SWR 

Busreise: 3 Tage Nord-Elsass 

mit „Casino Royal“ 

Flug-/Busreise Usedom 

25. August – Flusskreuzfahrt Rein/Köln – Nordsee 

1. September 

Anfang November Flugreise Mallorca 

Auskunft und Prospektmaterial bei: 

Rita Fischer, Hauffstraße 7, 71120 Grafenau 

Tel.: 0 70 33/4 32 83, Fax: 0 70 33/30 48 38 

E-Mail: diabetikerreisen@gmx.de 

Diabetikergruppen auf 

dem AOK-Gesundheitstag 

Als Deutscher Diabetiker Bund beteiligen wir uns mit einem 

umfangreichen Serviceangebot. Neben der Information zu sozialen 

Fragen und der kostenlosen Rechtsberatung für unsere 

Mitglieder, bieten wir unter anderem Fußinspektionen durch 

Podologen, Beratung, ein Wissensquiz und einen Risikocheck 

an. Besuchen Sie uns und drehen Sie am Glücksrad und gewinnen 

Sie einen unserer Preise. Tragen Sie sich gleich den Termin 

ein und besuchen Sie uns in Baden-Baden. 

Termine 2013 

16. Feb. 16. Diabetikertag in Bruchsal 

Bürgerzentrum 

23. Feb. diabetestour in Baden-Baden 

Kongresshaus 

2. - 3. März Stand des DDB auf der meinLeben!-Messe 

Messe Tuttlingen 

14. April Diabetikertag Karlsruhe 

Elisabeth-Selbert-Schule 

10. Okt. Symposium Göppingen 

Stadthalle 

Alljährlich lädt die AOK Stuttgart-Böblingen die dort versicherten 

Diabetiker zu einem Gesundheitstag ins Rathaus der 

Stadt Stuttgart ein. Am 22. September 2012 waren Arthrose, 

Diabetes und Übergewicht die Themen. Vor dem DDB-Stand 

drängte sich den ganzen Tag eine Menschentraube. Dazu trug 

sicher auch bei, dass das Blutzuckermessen großen Zuspruch 

fand und eine Apothekerin dafür gewonnen werden konnte. 

Christa Klapka, Rita Fischer, Kai Scheffler und Brigitte Gommel 

hatten alle Hände voll zu tun. Fragen über Fragen wurden 

gestellt und konnten vom Team bestens beantwortet werden. 

Als Hilfe erwiesen sich hierbei die DDB-Broschüren, Faltblätter 

und das Diabetes-Journal. Christa Klapka ist bei solchen Veranstaltungen 

mit großem Engagement mehrere Male im Jahr 

in den Krankenhäusern und anderen Einrichtungen der Stadt 

Stuttgart vor Ort. Das ist sehr lobenswert. Rita Fischer 

Informationen in der Landesgeschäftsstelle Tel.: 07 21/3 54 31 98, 

E-Mail: info@ddb-bw.de oder im Internet: www.ddb-bw.de 


Christa Klapka, Kai Scheffler und die Apothekerin Frau Nienaber am DDB-Stand. 


55

Verbände 

DDB 

Diabetiker Walk: die 

medizinische Auswertung 

Der Diabetiker Walk, der am 15. September 2012 in Bietigheim- 

Bissingen stattfand und an dem ca. 100 Personen, medizinisch 

betreut, teilgenommen haben, wurde inzwischen medizinisch 

ausgewertet. Die Ergebnisse haben doch überrascht. 

• Der Teilnehmerkreis bestand zu 70 Prozent aus Diabetikern, 

vorwiegend Typ 2, und 30 Prozent Nichtdiabetikern. 

• Die vor und nach dem Lauf gemessenen Blutzuckerwerte 

der Diabetiker sind bei 16 Personen um 50 Prozent, bei 24 

Personen um 20 bis 30 Prozent, bei 14 Personen um 10 bis 

15 Prozent gesunken, bei drei Personen leicht gestiegen, 

und bei den restlichen Personen blieben sie unverändert. 

• Bei den Nichtdiabetikern wurde bei zwei Personen ein 

noch nicht erkannter Diabetes festgestellt; ihnen wurde 

dringend geraten, sich in ärztliche Behandlung zu begeben. 

Es wurde also deutlich nachgewiesen, dass Bewegung die Blutzucker- 

und auch die Blutdruckwerte deutlich senkt. 

Der große Erfolg dieser unter der Schirmherrschaft von Oberbürgermeister 

Jürgen Kessing stehenden Veranstaltung war nur 

möglich durch das engagierte und ehrenamtliche Zusammenwirken 

zwischen dem Deutschen Diabetiker Bund, den örtlichen 

Ärzten mit ihren Helferinnen, den Krankenhausärzten 

mit ihren Assistentinnen, den Diabetiker-Selbsthilfegruppen 

aus Bietigheim und Vaihingen, den Rotkreuz-Helfern und den 

vielen Helfern der Koronarsportgruppen und der Diabetiker- 

Rehasportgruppen. Ihnen, der Stadtverwaltung Bietigheim- 

Bissingen und den Sponsoren AOK Ludwigsburg, Kreissparkasse 

in Bietigheim, Schuhhaus Krauth, Breuningerland Ludwigsburg 

und Mineralbrunnen Wörsinger gilt der besondere 

Dank des Veranstalters. 

Mit Diabetes kann man 

gesund alt werden 

25-jähriges Jubiläum der Diabetiker-Selbsthilfegruppe 

Sindelfingen. 

Seit 25 Jahren besteht die Diabetiker-Selbsthilfegruppe in Sindelfingen. 

Gemeinsam mit dem Schulungsverein Diabetes im 

Kreis Böblingen freute sich das Leitungsteam bei einem Festakt 

im Bürgerhaus Maichingen über die erfolgreichen Jahre. 

Etwa 15 000 Diabetiker haben in dieser Zeit an den Veranstaltungen 

der Gruppe teilgenommen. 

25 Jahren „Durchhaltevermögen“ und bedankte sich bei ihr 

für das Engagement rund um die Diabetiker-Selbsthilfe – nicht 

nur in Sindelfingen. Das Grußwort der Stadt Böblingen überbrachte 

Walter Arnold im Namen von Oberbürgermeister Dr. 

Vöhringer. Die einleitende Musik spielte der HC Döffingen. 

In diesen 25 Jahren hat sich viel verändert in der Behandlung 

von Diabetes mellitus. Chefarzt Dr. Andrej Zeyfang vom Bethesda-Krankenhaus 

in Stuttgart, ein erfahrener Arzt im Umgang 

mit älteren Diabetikern, zeigte in seinem Vortrag auf, dass wir 

mit dem Älterwerden auch vermehrt an Diabetes erkranken. 

Dies muss aber nicht unabänderlich zu Schmerz und Leid und 

vielfältigen Folgeschäden wie diabetischem Fuß oder Blindheit 

führen. Sein Fazit: „MIT DIABETES KANN MAN GESUND 

ALT WERDEN.“ 

Auch Prof. Dr. Monika Kellerer vom Marienhospital in Stuttgart, 

seit 23 Jahren in der Diabetologie tätig, machte Hoffnung, 

in der Zukunft die Erkrankung zu besiegen. Dr. med. Christian 

Weiß aus Konstanz machte deutlich, wie wichtig Bewegung 

für die Gesundheit im Allgemeinen, besonders aber für 

Zuckerkranke ist. 

Der junge Weltumsegler Bastian Hauck, selbst Typ-1-Diabetiker, 

beeindruckte mit seinen grandiosen Erlebnissen auf einer 

sechsmonatigen Umsegelung von Kap Horn. Er hat bewiesen, 

dass auch mit Diabetes uneingeschränkt Abenteuer bestanden 

werden können. 

Die Sindelfinger Schwätzweiber Monika 

Müller und Ursula Wehler. 

In der Mittagspause 

wurden die Zuhörer 

und Aussteller von 

einem Magier mit fantasievollen 

Ballonfiguren 

verwöhnt. Viel Spaß 

verbreiteten am Schluss 

des Tages die Sindelfinger 

Schwätzweiber Monika 

Müller und Ursula 

Wehler. Ihre Gedanken 

über Diabetes und 

die Selbsthilfegruppe, 

die monatlich im Ernst- 

Schäfer-Haus neben 

dem Schwätzweiberbrunnen 

zusammenkommt, 

amüsierte die Zuschauer. Hier war Diabetes auch was 

zum Schmunzeln und Lachen. Durch das Programm führte gekonnt 

Chefarzt Dr. Karl-Michael Reinauer. 

 

Rita Fischer 

Alle kamen: Diabetesbedarf-Aussteller, namhafte Referenten 

und ca. 200 Zuhörer. Elke Brückel gratulierte Rita Fischer zu 

56 



Verbände 

DDB 

Balingen – Aktivität zum Weltdiabetestag 

Diabetes: Schützen Sie 

unsere Zukunft 

„Diabetes: Schützen Sie unsere Zukunft“ war das Motto des 

diesjährigen Weltdiabetestages. Das Zollernalb Klinikum 

Balingen lud aus diesem Anlass alle Interessierten zu einem 

Diabetestag ein, der sehr gut besucht war. Organisiert wurde 

der Tag von Oberärztin Dr. Karin Backwinkel, Diabetologin 

DDG, und der Diabetesberaterin DDG, Schwester Ute 

Brenner. Chefarzt Dr. Burkhard Scheible begrüßte die Gäste 

im Foyer des neuen Klinikums. 

In hochkarätigen Vorträgen bekamen die Teilnehmer wertvolle 

Informationen. Dr. Karin Backwinkel erläuterte Grundsätzliches 

zum Thema Diabetes. Sie berichtete, dass die Zahl der Diabetiker 

auch im Zollernalbkreis ständig steigt, so dass ihr ganz 

sicher die Arbeit nicht ausgehen wird. 

Das Thema Bewegung wurde ausführlich und tiefgreifend von 

Dr. Ulrich Jäck, Facharzt für Allgemein- und Sportmedizin, erläutert. 

Auf großes Interesse stieß das Thema „Der Patient mit 

Diabetes im Krankenhaus“, über das Diabetesberaterin DDG 

Ute Brenner aus der praktischen Sicht der täglichen Arbeit sehr 

anschaulich informierte. Dazu hatte Helga Dressler die entsprechenden 

Flyer am Infostand parat, um den Menschen diese Informationen 

mit nach Hause zu geben. 

Herzrhythmusstörungen bei Diabetes waren das Thema von Dr. 

Susanne Hinderer-Weber, ebenfalls Diabetologin DDG. Sie wies 

eindringlich auf die Möglichkeiten der Vorsorge und Diagnostik 

hin. Diabetologin DDG Dr. Christiane Triebener-Windrich 

berichtete sehr viel Neues zum Thema Diabetes und Zahngesundheit. 

Unsere Zähne haben einen großen Einfluss auf vielfältige 

Abläufe in unserem Körper. Dies werde noch zu wenig 

beachtet. Sie rief dazu auf: „Wenn Sie Ihr Herz schützen wollen, 

putzen Sie Ihre Zähne!“ 

Auf Einladung des Klinikums 

präsentierte Helga Dressler die 

Gruppen vor Ort und natürlich 

unseren DDB-Landesverband. 

Das gesamte Praxisteam von 

Dr. Christiane Triebener-Windrich 

war vor Ort und bot einen 

Messparcours zum persönlichen 

Risikoprofil an. Dabei wurde 

das Team unterstützt von der 

Kassenärztlichen Vereinigung. 

Dieses Angebot wurde gerne Helga Dressler fand immer 

angenommen, so dass Dr. Karin 

Backwinkel und Dr. Christia- 

die Zeit für Einzelgespräche. 

ne Triebener-Windrich viele Beratungsgespräche führen konnten. 

Ein erfolgreicher Tag wurde mit einem Imbiss aus der Klinikküche 

und vielen Gesprächen beendet. Helga Dressler 


Rechte kennen, Interessen 

vertreten – Hilfe bei 

sozialen Fragen 

Für unsere Mitglieder bieten wir Beratung in 

sozialen Fragen an! 

• Versicherungen für Diabetiker 

• Diabetes und Führerschein 

• Schwerbehinderung 

• Diabetes und Arbeit 

• Kranken- und Pflegeversicherung 

• Mobbing/Diskriminierung 

• Hilfs- und Heilmittel 

Beratungszeiten: Mittwochs von 14.30-18.00 Uhr 

Ort: 

Deutscher Diabetiker Bund, LV Hamburg, 

Geschäftsstelle, Steinstraße 15, HH, 

Tel.: 0 40/2 00 04 38-0, 

www.diabetikerbund-hamburg.de 

Kontakt: Andreas Trensinger, Tel.: 0 41 52/1 36 26 30, 

E-Mail: andreas.trensinger@ 

diabetikerbund-hamburg.de 

Bei gesundheitlicher Einschränkung Beratung auch bei Ihnen 

zu Hause! 

Termine 

Hamburg 


28. Januar, 19.00 Uhr: Montagstreff 

ORGANSPENDE und DIABETES 

Patientenberatung – Hamburger Ärztekammer 

Ort: Deutscher Diabetiker Bund, LV Hamburg, Geschäftsstelle, 

Steinstraße 15, HH, Tel.: 0 40/2 00 04 38-0 

Termine unserer Partner: 

1. Infoabend zur Gewichtskontrolle: 

Welcher Weg führt zum Erfolg? 

Ernährungsmediziner und Diabetologe Dr. Matthias Riedl erklärt 

zusammen mit einer Oecotrophologin die neuen wissenschaftlichen 

Erkenntnisse und wie sie umgesetzt werden 

können. 

Infoabende am Berliner Tor 

(Beim Strohhause 2, 20097 Hamburg Tel. 0 40/80 79 79 0) 

Dienstag, 08.01.2013, 18.00Uhr 

Donnerstag, 14.02.2013, 18.00Uhr 


Dienstag, 16.04.2013, 18.00Uhr 

Dienstag, 23.07.2013, 18.00Uhr 


57

Verbände 



Dienstag, 22.10.2013, um 18.00Uhr 

Infoabend in Farmsen 

(An der Walddörferbahn 15, 22159 Hamburg 

Tel.: 0 40/9 70 77 67 30) 

Mittwoch, 09.01.2013, 18.00 Uhr 

Mittwoch, 10.04.2013, 18.00 Uhr 

Mittwoch, 22.05.2012, 18.00 Uhr 

Mittwoch, 21.08.2013, 18.00 Uhr 

Mittwoch, 20.11.2013, 18.00 Uhr 

Bei Rückfragen stehe ich Ihnen gerne unter Tel.: 040/8 07 97 92 29 

zur Verfügung. Vielen Dank! 

Silke Rodenhagen 

medicum Hamburg 

Diabetes Zentrum Berliner Tor 

Beim Strohhause 2, 20097 Hamburg 

www.medicum-hamburg.de 

s.rodenhagen@medicum-hamburg.de 

Infos zu Gestationsdiabetes 

An jedem dritten Donnerstag im Monat bieten wir eine Informationsveranstaltung 

zum Thema Gestationsdiabetes an. Eine 

Anmeldung beim Elternzentrum Rückenwind des AK Nord 

Heidberg ist unbedingt erforderlich. Die Veranstaltung findet 

in Kooperation zwischen der Diabetologie der AK St. Georg 

und der geburtshilflichen Abteilung der AK Nord-Heidberg 

statt. Kontaktperson ist Frau Heermann, Tel: 0 40/18 18 87-32 60 

ASKLEPIOS Klinik St. Georg 

Lohmühlenstraße 5, 20099 Hamburg 

Tel.: 0 40/18 18 85-23 52, Fax: 0 40/18 18 85-23 23 

E-Mail: anj.neumann@asklepios.com, www.asklepios.com 

Tanz dich fit! 

Jeder kann mittanzen! 

Tanzen macht Spaß und ist gesund für Körper, Geist und Seele. 

Tanzen ist eine Einladung, mit seinen eigenen vitalen Kräften 

in Kontakt zu kommen. Tanzen fördert die Gemeinschaft, 

schafft Verbindung, erzeugt Solidarität miteinander und macht 

deutlich, dass auch kleine Schritte wirksam sind. 

Tanzen ist entspannte Bewegung nach Musik, ein gutes Balancetraining 

und auch eine effektive Sturzprophylaxe. Seniorentanz 

ermöglicht geselliges Tanzen für Frauen und Männer 

ab 50. Inzwischen ist es generationsübergreifend, es gibt 

keine starren Altersgrenzen mehr. Jüngere kommen immer 

mehr dazu. 

Der Seniorentanz hat viele Quellen, z. B. alte und neue Tänze 

aus aller Welt, Elemente aus dem Standardtanz, dem Square 

Dance, der Folklore. Auch moderne Tanztrends gehören zu 

unserem Angebot. 

Jede/-r kann allein kommen, da in der Gruppe ohne feste Partner 

getanzt wird. Es gibt keine Führungsrolle. Und wer nicht 

mehr so beweglich ist, kann sich an einfachen und langsamen 

Tänzen erfreuen. Auch das Tanzen im Sitzen macht Spaß und 

fördert die Konzentration und die Ausdauer. 

Seine gesundheitsfördernde Wirkung ist anerkannt und darum 

werden aktive Tänzer/-innen bei regelmäßiger Teilnahme 

von zahlreichen Krankenkassen im Rahmen ihrer Prämienprogramme 

auch mit Bonuspunkten belohnt. 

In Hamburg gibt es derzeitig mehr als 75 Tanzkreise, die von 

unseren fundiert ausgebildeten Tanzleiter/-innen geleitet werden. 

Wenn Sie Lust an tänzerischer Bewegung haben und bereit 

sind, etwas Neues zu lernen, sind Sie herzlich willkommen! 

Rufen Sie gern an: 

Bundesverband Seniorentanz e. V. 

Landesverband Hamburg 

Petra Knemeyer-Gaede, Tel.: 0 41 62/54 43 oder 

Doris Ramsel, Tel.: 0 40/7 21 56 33 

Unsere neuen Fördermitglieder 

ab Januar 2013: 

Asklepios Westklinikum Hamburg 

Westklinikum-Hamburg-Rissen, Diabetes-Ambulanz 

Prof. Dr. med. Manfred Dreyer, 

Suurheid 20, 22559 Hamburg 

Telefon: 040/81 91-0 

Telefax: 040/81 91-2001 

Internet: www.asklepios.com/HamburgRissen 

Diabeteszentrum Hamburg Nord-West 

Dr. med. Kirsten Hellner 

Vogt-Wells-Straße 14, 22529 Hamburg 

Tel.: 040/58 70 90 

Fax: 040/58 19 56 

E-Mail: info@diabeteszentrum-hhnw.de 

Diekmoor-Apotheke 

Stefan Bröge 

Diekmoorweg 16, 22419 Hamburg 

Telefon: 040/5 20 94 52 

Fax: 040/5 20 95 53 

E-Mail: info@HamburgArznei.de 

Herzlich Willkommen, wir freuen uns auf eine gute Zusammenarbeit! 

58 



Verbände 


Niedersachsen 


2012: viel bewegt – viel 

erreicht 

In Niedersachsen ist der DDB erfolgreich 

Mit einigem Stolz blickt der Landesvorstand auf das Jahr 2012 

zurück. Vieles, was angepackt wurde, ist gelungen. Die Mitgliederentwicklung 

ist in Niedersachsen wieder auf Erfolgskurs. 

Dafür wurden allerdings auch einige Anstrengungen unternommen: 

eine 40-seitige Info-Broschüre (u. a. mit einem Grußwort 

der niedersächsischen Ministerin Aygül Özkan) erklärte 

ausschließlich Mitgliedervorteile und Selbsthilfe. Gleichzeitig 

warben Mitglieder neue Mitglieder. Eine weitere Aktion wurde 

zusammen mit dem Kirchheim-Verlag durchgeführt: Leser 

des Diabetes-Journals, die bisher nicht Mitglied im DDB waren, 

erhielten einen Brief, der für eine Mitgliedschaft im DDB 

warb. Und schließlich war auf dem Deutschen Diabetiker Tag/ 

diabetestour die Aktion „1/2 Mitgliedsbeitrag bei vollen Mitgliedervorteilen“ 

ein toller Erfolg. 

Bundesvorsitzender Dieter Möhler sowie Friedrich Sundmacher und Horst 

Kaßauer vom Landesvorstand Niedersachsen beglückwünschen Almut Suchowerskyj 

zu 25 Jahren ehrenamtlicher Tätigkeit im DDB. 

Jahren ehrenamtliche Tätigkeit im DDB vom Bundesvorsitzenden 

Dieter Möhler sowie von Friedrich Sundmacher und Horst 

Kaßauer vom Landesvorstand Niedersachsen beglückwünscht. 

Aber auch auf andere erfolgreiche Veranstaltungen kann der 

Landesverband 2012 zurückblicken: zum Beispiel auf regionale 

Diabetikertage der DDB-Bezirksverbände u. a. in Bückeburg, 

Wilhelmshaven und Syke oder Beteiligung mit Infoständen auf 

Aktionen wie „Gesund und fit“ in Cuxhaven, „Gesünder unter 

7“ in Wolfsburg oder mit einer Lernstation der Patientenuniversität 

der Medizinischen Hochschule in Hannover. 

Der Stand des DDB war immer gut besucht. 

Der Deutsche Diabetiker Tag am 10. November in Hannover 

war für den DDB-Landesverband das Highlight des Jahres! 

5 000 Besucher wurden an diesem Tag gezählt – Rekordbesuch! 

Im vierten Jahr diabetestour präsentierten sich der DDB-Bundesverband 

und der Landesverband Niedersachsen in Hannover 

gemeinsam. Der Deutsche Diabetiker Tag sorgte nicht 

nur für Aufmerksamkeit und viele Besucher, sondern auch für 

Prominenz aus den Bereichen Sport, Politik und Diabetes. Für 

das Programm schrieb u. a. Ministerin Aygül Özkan ein Vorwort, 

zur Veranstaltung kam für ein Grußwort Staatssekretär 

Heiner Pott. Ein gelungener Mix aus Vorträgen, Info-Ständen 

und Aktionen sorgte für gute Stimmung in der Eilenriedehalle. 

Ebenfalls abwechslungsreich war das Programm für interne 

Treffen für ehrenamtliche Mitarbeiter/-innen: Neben einer 

Fortbildungsveranstaltung für Diabetes-Lotsen trafen sich 

zweimal die Bezirksvorsitzungen, u. a. um die Landesdelegiertenversammlung 

und den Deutschen Diabetiker Tag vorzubereiten, 

sich u. a. über Aufgabenverteilungen und Veränderungen 

im Bereich Buchhaltung und Mitgliederdatei im Landesverband 

im Zeitraum 2012/ 2013 zu informieren und um über 

Möglichkeiten der Unterstützung des Landesvorstandes zu diskutieren, 

die mit den Vorstandswahlen auf der Landesdelegiertenversammlung 

2013 auf der Tagesordnung stehen können. 

Eine Zwischeneinlage in eigener Sache: Im Patienten-Forum 

wurde vor dem Programmpunkt „Die Rolle der Selbsthilfe 

2013“ die 1. Landesvorsitzende, Almut Suchowerskyj, zu 25 


Staatssekretär Heiner Pott ließ sich am Stand des DDB die Umfrage „Was 

wissen Sie über DMP?“ erklären. 


59

Verbände 

DDB 

Landesgeschäftsstelle Nürnberg: 

Ludwigstraße 67/IV, 90402 Nürnberg 

Tel.: 09 11/22 77 15, Fax: 09 11/2 34 98 76 

info@diabetikerbund-bayern.de 

OB Dr. Siegfried Balleis 

überreicht Verena Hädrich 

Medaille und Urkunde. 

Verena Hädrich erhält Verdienstmedaille 

des Verdienstordens der 

Bundesrepublik Deutschland 

Am 22. Oktober verlieh Dr. Siegfried Balleis, Oberbürgermeister 

der Stadt Erlangen, Verena Hädrich diese hohe Ehrung als 

sichtbare Anerkennung ihres Engagements für Diabetiker. 

Verena Hädrich, seit 1978 Mitglied im Diabetikerbund Bayern 

e. V., ist seit 1988 Landesschatzmeisterin des Verbands 

und damit für einen jährlichen Gesamtetat von heute rund 

400 000 Euro verantwortlich. Das Erstellen von Haushaltsund 

Finanzplänen, Jahresabschlüssen, Berichten für Finanzamt, 

Landeskrankenkassen und das Zentrum Bayern Familie 

und Soziales, der Einzug von Mitgliedsbeiträgen und das 

Mahnwesen gehören dabei auch zu ihren Aufgaben. Selbsthilfegruppen 

unterstützt und berät sie in allen Fragen zur 

Gruppenfinanzierung. Auch die Mitgliederverwaltung liegt 

in ihrer Hand. Diese Aufgaben alleine bedingen einen hohen 

ehrenamtlichen Zeitaufwand, den sie neben Familie und einer 

Vollzeitstelle als Grundschullehrerin stemmt. 

Doch damit nicht genug: Sie engagiert sich zusätzlich in der 

Kinder- und Jugendarbeit. So sorgte sie beim diesjährigen Diabetes-Camp 

in Chieming im Vorfeld und vor Ort für das leibliche 

Wohlergehen der Teilnehmer und war durch ihre pädagogische 

Erfahrung eine wichtige Unterstützung im Camp. 

Bei verschiedensten Veranstaltungen vertritt Verena Hädrich 

die Interessen des Verbands. Stets hat sie ein offenes Ohr 

für die Probleme anderer Diabetiker. Ihr Engagement macht 

auch an den Grenzen unseres Kontinents nicht halt – über 

den Verein „Gambia Friends Bayern e. V.“ verhilft sie Kindern 

mit Diabetes in Gambia zu einer Schulbildung und ermöglicht 

ihnen damit eine gesicherte Zukunft. 

OB Balleis und Renate Gregor, Ehrenamtsbeauftragte der 

Stadt Erlangen, sprachen Verena Hädrich im Festakt ihre 

Hochachtung vor dieser vorbildlichen Leistung aus. 

Zum Festakt wurde Verena Hädrich von ihrer Familie begleitet. 

Sie – Eltern, Ehemann und Kinder – gab ihr in den vielen 

Jahren des Engagements den notwendigen Rückhalt und tatkräftige 

Unterstützung, wo immer sie gebraucht wurde und 

wird. Als Zeichen der Anerkennung und des Danks des Landesverbands 

nahmen Bernd Franz mit Elisabeth Preisinger- 

Franz und Marion Köstlmeier als Vertreter des Landesvorstands 

am Festakt teil. 

Joachim Herrmann, Bayerischer Staatsminister des Inneren: 

„Liebe Frau Hädrich, mit Ihrem unermüdlichen Einsatz für 

die Interessen und Belange der an Diabetes erkrankten Mitmenschen 

haben Sie sich weit über das normale Maß hinaus 

um unsere Gesellschaft verdient gemacht. Ich freue mich deshalb 

sehr, dass Sie diese Würdigung erfahren haben und gratuliere 

Ihnen dazu aufs Herzlichste.“ Marion Köstlmeier 

Kinder- und Jugend-Kompetenztraining 

Diabetes-Camp Rauenstein/Thüringen 

11.–18. August 2013 für Kinder und Jugendliche von 8 bis 17 Jahren 

Wir wohnen in modernen Finnhütten mit je 

8 bis 10 Betten und eigenem Bad. Die Selbstverpflegerküche 

bietet alle Möglichkeiten für 

eine ausgewogene und vollwertige Verpflegung. 

Mit Spiel- und Sportplatz, Bewegungshalle 

und Freibad stehen uns viele Möglichkeiten 

zur Freizeitgestaltung rund ums 

Gelände zur Verfügung. Ein abwechslungsreiches 

Programm bietet Spaß und Unterhaltung. 

Wir bereiten spannende, kreative und 

lustige Aktionen vor und unternehmen Ausflüge. 

Dabei erweitern wir unser Wissen rund 

um Diabetes in der Praxis. Der Erfahrungsaustausch 

untereinander sowie die Umsetzung 

vom theoretischen Diabetesmanagement 

in den Alltag nehmen wir dabei ebenso 

wichtig wie Teamwork, Rücksicht aufeinander 

und Verantwortung füreinander. 

Ein bewährtes, erfahrenes Team aus BetreuerInnen, 

Diabetesberaterinnen und Diabetologen 

begleitet Euch und steht Euch rund 

um die Uhr zur Seite. 

60 



Verbände 

DDB 

Freizeitaktivitäten (in Planung): 

• Gold waschen 

• GPS Trekking 

• Kickboxen mit Anja Renfordt, sechsfache Weltmeisterin 

(mit Diabetes-Dog Candy) 

• Karate und Gewaltprävention mit Alexander Piel, mehrfacher 

Deutscher Meister und Dieter Möhler, DDB-Bundesvorsitzender 

• Stationenwanderung rund um Rauenstein 

• Erste Hilfe für Kids/Jugendliche 

• gemeinsames Kochen/Backen 

• Freibad 

• Spiel- und Sportplatz 

• und vieles mehr 

Diabetes-Schulungen: 

• In Kleingruppen bereiten Kinder/Jugendliche ein ausgewähltes 

Thema vor – evtl. mit Unterstützung von einer 

Diabetesberaterin – und präsentieren es den anderen. 

• Sketch/Theater mit verschiedenen Themen, z. B.: Ich 

komme in eine neue Schule, alle beobachten mich beim 

BZ-Messen – wie kann ich reagieren? 

• Selbstbewusstsein für Diabetes-Kids und ihre Eltern: 

Spontane/schlagfertige Reaktionen auf „Gaffer“, blöde 

Kommentare und Notfallsituationen etc. 

Unkostenbeitrag Teilnehmer: 

Mitglieder: 280,00 EUR 

Nichtmitglieder: 380,00 EUR 

Nützliche Hinweise: 

Die An- und Abreise erfolgt in Eigenregie. Bei Interesse können 

Fahrgemeinschaften gebildet werden. Der Bahnhof Rauenstein 

liegt ca. einen Kilometer vom Ferienzentrum entfernt, 

ein Gepäcktransfer 

kann organisiert werden. 

Wir freuen uns auf tolle 

Tage mit Euch in Rauenstein! 

Anmeldeunterlagen unter 

www.diabetikerbundbayern.de 

im Kinderund 

Jugendbereich bzw. 

auf Anforderung über die 

Landesgeschäftsstelle, 

Tel. 09 11/22 77 15. 

Foto: Cremo - flickr.com 

0010245Schaeufler.pdf - Februar 14, 2012 

Bitte beachten! 

Anzeigenschluss Diabetes-Journal ist jeweils der 

25. des Vor- Vormonats. 

Ihr Ansprechpartner ist Herr Michael Pradel, 

Tel.: 0 61 31 / 9 60 70-20 

E-Mail: pradel@kirchheim-verlag.de 

Der Anzeigenteil der Zeitschrift Diabetes-Journal 

steht außerhalb der Verantwortung der Redaktion. 

Anzeigen und Fremdbeilagen stellen allein die Meinung der 

dort erkennbaren Auftraggeber dar. 

Sport 

Hobby 

Freizeit 

Kompakt-Tasche (Abb.) 

Mittel-Tasche 

Mittel-Tasche 

Groß-Tasche 

Groß-Tasche 

Pen-Etui 

Handgelenkschlaufe 

Gürteltasche 

Minikompresse 

Diabetik 

Thermo-Taschen 

Hochwertiges Leder, bordeauxrot und 

schwarz, hygienisch, praktisch, thermogefüttert 

mit Kälte- und Wärmeschutz, 

Platz für alle Diabetik-Utensilien. 

10 x 18 cm 

14 x 21 cm 

mit Seitenfach 

21 x 30 cm 

mit Seitenfach 

8 x 19 cm 

22 x 13 cm 

8 x 13 cm 

Nr. 1 

Nr. 2 

Nr. 3 

Nr. 4 

Nr. 5 

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Nr. 7 

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61

Infobox 

Ausprobiert 

Ausprobiert: 

Animas Vibe 

Neue Blutzuckermessgeräte, 

Pens, Insulinpumpen …: 

Wir probieren die Geräte 

aus – und beschreiben 

Ihnen unseren Eindruck. 

Eindeutig bewerten können 

und wollen wir sie nicht, 

denn jeder muss selbst 

entscheiden, was ihm 

wichtig ist und womit er 

am besten zurechtkommt. 

Auch die Genauigkeit und 

Zuverlässigkeit prüfen wir 

nicht; dies überlassen wir 

den dafür eingerichteten 

Institutionen. 

AUSPROBIERT 

Animas Vibe 

Kontinuierlich messen mit der Pumpe 

Eine der Insulinpumpen, die 

gleichzeitig erlauben, kontinuierlich 

den Gewebezucker 

zu messen, ist die Animas Vibe. 

Sie bietet mir mit dem 

hochauflösenden OLED- 

Farbdisplay eine gute Lesbarkeit; 

außerdem könnte ich 

damit problemlos schwimmen 

gehen, denn sie ist bis 

zu einer Tiefe von 3,6 Meter 

24 Stunden wasserdicht. 

Beim Ausprobieren konzentriere 

ich mich vor allem auf 

die Funktion der kontinuierlichen 

Messung. 

Schutz vor frühem Stechen 

Zum Messen der Gewebeglukose 

nehme ich den Sensor, 

der ein bisschen aussieht 

wie ein Raumschiff, in 

die Hand und entferne die 

Schutzfolie auf der Unterseite 

und klebe ich 

das System auf der Bauchhaut 

fest. Anschließend entferne 

ich die Sicherheitsverriegelung, 

die mich bis dahin 

davor geschützt hat, die Nadel 

mit dem Sensor zu früh 

einzustechen. 

Kolben führt Sensor ein 

Nach dem Entriegeln drücke 

ich den Kolben am Sensor 

nach unten, wobei die Nadel 

mit der Sensorsonde leicht 

spürbar ins Unterhautfettgewebe 

gelangt. Anschließend 

ziehe ich mit dem „Führungsrohr“ 

des Kolbens die 

Nadel zurück und entferne 

ihn dann durch Lösen einer 

Spange vom Sensor. Nun 

fehlt nur noch der Sender. 

Mit Hilfe eines kleinen Teils 

Größe (L x B x T): Insulinpumpe: 8,26 x 5,08 x 2,18 cm, 

Sender (inkl. Sensor-Pod): 3,8 x 2,3 x 1,3 cm 

Gewicht: Insulinpumpe: etwa 105 g, Sender (inkl. Sensor-Pod): 

10,0 g 

Reservoirvolumen: 2,0 ml (bei U100-Insulin: 200 Einheiten) 

Basalratensegmente: 12 pro Programm (4 Programme möglich), minimale 

Segmentdauer: 30 Minuten 

Basalabgabehäufigkeit: alle 3 Minuten 

Basalratenschritte: 0,025 Einheiten minimal 

Bolusschritte: 0,05 Einheiten minimal 

Batterie: eine 1,5-V-AA-Lithium- oder Alkaline-Batterie 

Zusatzfunktionen: CGM mit Dexcom-G4-Sensor und -Transmitter (Sensorliegedauer: 

bis zu 7 Tage) 

Preis für Insulinpumpe 

und CGM: 

Insulinpumpe: 3 680,00 €, Transmitter: 379,00 €, Sensor: 

69,99 € (unverbindliche Preisempfehlungen inkl. Mwst.) 

am hinteren Ende des Sensors, 

das einer Skibindung 

ähnelt, klicke ich den Transmitter 

in die Sensorhalterung 

ein – zwei Klicks bestätigen 

den korrekten Sitz. 

Kalibrieren bei stabilem 

Blutzucker 

Zwei Stunden später kalibriere 

ich den Sensor zum 

ersten Mal – denn der Sensor 

braucht zum korrekten Messen 

den Abgleich mit einer 

herkömmlichen Blutzuckermessung, 

sonst stimmen die 

angezeigten Werte nicht. Obwohl 

laut Hersteller das Kalibrieren 

jederzeit erfolgen 

kann, sofern der Blutzucker 

zwischen 40 und 400 mg/dl 

liegt, wird bei mir deutlich, 

dass dabei eine stabile Blutzuckersituation 

das A und O 

ist. Dann zeigt mir das System 

zuverlässig an, wie meine 

Glukosewerte sich verhalten 

– so dass ich frühzeitig 

auf Veränderungen reagieren 

kann. Nach Ende der 

Sensorlaufzeit Tage später 

bin ich überrascht: Die Haut 

ist nicht gerötet, die Liegestelle 

reizfrei. 

 

Dr. Katrin Kraatz 

Wollen Sie mehr über 

die Insulinpumpe Animas 

Vibe wissen? Animas 

informiert Sie unter 

der Telefonnummer 

08 00/7 10 71 07. Auch 

im Internet finden Sie 

die Animas Vibe unter 

www.animaseurope.de. 

62 



Mit vielen 

Beispielen und 

großem Lebenskompass! 

Dieser Ratgeber hilft Ihnen, langfristig erfolgreich Ihren Diabetes zu 

akzeptieren und Motivation zu gewinnen. Das gelingt mit der Diabetes- 

Akzeptanz- und Commitment-Therapie, einer neuen Methode, die hier 

erstmals in deutscher Sprache veröffentlicht wird. 

Überall im Buchhandel oder gleich hier bestellen: 

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Achim Stenzel: 

Diabetes akzeptieren 

und Motivation gewinnen 

1. Auflage 2012, 104 Seiten, Kirchheim-Verlag 

12,50 €, ISBN 978-3-87409-525-9 

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Verlag, Postfach 10 60 16, 70049 Stuttgart 

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Ihr Diabetes-Verlag

Infobox 

Meldungen 

Neues Outfit für Insulin-Pens 

Malwettbewerb für Kinder 

Die Zeitschrift Diabetes-Eltern-Journal (www.diabeteseltern-journal.de) 

und das Unternehmen Lilly Diabetes rufen 

zur Teilnahme an einem großen Malwettbewerb auf: Kinder 

und Jugendliche können dem HumaPen LUXURA HD ab sofort 

ein neues Outfit verpassen und ihrer Kreativität dabei 

freien Lauf lassen. Möglich machen das Skins, das sind ablösbare, 

bedruckte Klebefolien, die den Insulin-Pen verschönern. 

Die Teilnehmerkarte gibt es zum Herunterladen oder 

Bestellen auf www.lilly-diabetes.de/kreativwettbewerb. Dort 

steht auch noch einmal genau, wie der Wettbewerb funktioniert. 

Beim Ausmalen sind der Fantasie keine Grenzen gesetzt. 

Ganz gleich, ob mit Buntstift, Filzstift oder Wachsmalstift, 

ob Lieblingshobby, -tier oder -spielzeug: Hauptsache, 

das neue Pen-Outfit wird richtig bunt! Mitmachen können 

alle Kinder und Jugendlichen – unabhängig davon, welchen 

Insulin-Pen sie benutzen. Die Gewinner werden in drei verschiedenen 

Altersgruppen prämiert (Kindergartenkinder, 

Grundschüler sowie Schüler weiterführender Schulen). Einsendeschluss 

ist der 28. Februar 2013. 

Ein Tag mit der Kickbox-Weltmeisterin! 

Der Clou: Die Gewinnermotive der unterschiedlichen Altersgruppen 

werden tatsächlich als Skins produziert – damit 

kommen Kleine ganz groß raus. Und als Dankeschön 

fürs Mitmachen wird allen Teilnehmern die Gewinner-Skin 

ihrer jeweiligen Alterskategorie zugeschickt. Zu gewinnen 

gibt’s einen Tag mit der sechsfachen 

Kickbox-Weltmeisterin 

Anja Renfordt, die selbst Typ- 

1-Diabetes hat. Die drei Gewinnerkinder 

werden mit ihren 

Familien zu einem Tag an ihrer 

Sportschule in Lüdenscheid 

eingeladen. Dort trainieren 

sie mit ihr, die Kinder können 

Übungen nachmachen und 

kleine Kickboxer sein – und Anja 

Renfordt mit Fragen zu ihrem 

Leben und ihren sportlichen 

Das gibt‘s zu gewinnen: Ein 

sportlich spannender Tag mit 

Anja Renfordt, sechsmalige 

Kickbox-Weltmeisterin mit Typ- 

1-Diabetes. 

Erfolgen mit Diabetes löchern. 

Die Jury wählt die jeweils beste 

Idee aus den drei Altersklassen 

aus. Jury-Mitglieder sind: Kinder 

mit Typ-1-Diabetes, Anja 

Renfordt, der Kinderdiabetologe Dr. Ralph Ziegler, Diabetesberaterin 

Nehle Jacobs und Nicole Finkenauer-Ganz, Redakteurin 

beim Diabetes-Eltern-Journal. Die Gewinner werden 

im April 2013 bekannt gegeben. 

Lebensmittel-Check: 

Brot liefert Kohlenhydrate, wenig Fett und Eiweiß, 

je nach Sorte natürliche Ballaststoffe – und Salz. 

Kaum eines kommt ohne aus, und viele Hersteller 

meinen es damit besonders gut. Eine Scheibe kann 

bis zu einem Gramm Kochsalz enthalten. 

Salz im Supermarktbrot 

Brot steht in fast jedem Haushalt täglich auf dem Speisezettel. 

Am besten in der Vollkornvariante – wegen Ballaststoffen, die 

länger sättigen. Nicht nur das – auch der Salzgehalt ist, im Vergleich 

zu Misch- und Weizenbroten meist niedriger, berichten 

Verbraucherschützer. Dazu hat die Verbraucherzentrale 

NRW kürzlich 274 abgepackte Brote und Brötchen aus Supermarkt 

und Discounter sowie Mischungen für Backautomaten 

unter die Lupe genommen. In manchen Produkten steckte in 

vier normal großen Scheiben (je 50 g) mehr als die Hälfte der 

empfohlenen Tagesdosis von 6 g Kochsalz. Bei 80 Prozent der 

Brote wurde mehr als ein Drittel und bei 14 Produkten sogar 

mehr als die Hälfte der Maximaldosis erreicht. Die Krux: Wer 

viel Salz isst, hat ein höheres Risiko für Bluthochdruck und 

weitere Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Hinzu kommt, dass 

Konsumenten Brot nicht unbedingt als sichtbare Salzquelle 

einschätzten. Doch neben verarbeiteten Lebensmitteln wie 

Wurst, Käse, Saucen oder Fertiggerichten gehört Brot dazu. 

Achten Sie aufs Etikett! 

Die beste Möglichkeit, den Salzgehalt unter Kontrolle zu halten, 

ist selbstbacken. Getreu dem Motto der Diabetes Journal- 

Leserin Doris Lenz: „Wenn ich selbst backe, weiß ich genau, 

was drin ist“. Ihr Brotrezept ist das Leserrezepte im Dezember- 

Heft. Wer keine Zeit zum Backen hat, sollte das Etikett genau 

unter die Lupe nehmen. Der Salzgehalt (Natriumchlorid) sollte 

1,1 g (entspricht 0,45 g Natrium) pro 100 g nicht überschreiten. 

Dabei ist es oft schwierig, diesen zu ermitteln. Denn auf 

dem Etikett wird in der Regel nur der Natriumgehalt angegeben, 

der mit dem Faktor 2,54 multipliziert den Salzgehalt ergibt 

(Online-Umrechner auf www.vz-nrw.de). Übrigens: Ab 

Ende 2016 ist die Angabe des Salzgehalts auf verpackten Lebensmitteln 

verpflichtend. Dann wird es hoffentlich einfacher, 

den Salzgehalt im Brot zu entschlüsseln. KM 

Foto: fotolia 

64 



Infobox 

Meldungen 

CGM- und Insulinpumpenfibel 

Ausgezeichnetes Ratgeberbuch! 

Für ihr Buchprojekt CGM- und Insulinpumpenfibel haben Ulrike Thurm und 

Dr. med. Bernhard Gehr den renommierten, mit 2 500 Euro dotierten Heinrich-Sauer-Preis 

2012 erhalten. Mit dieser Auszeichnung werden Wissenschaftler 

für herausragende Forschungsarbeiten auf dem Gebiet der Stoffwechselmedizin 

geehrt. „Die Arbeit von Thurm und Gehr zeigt die 

Möglichkeiten und Grenzen der kontinuierlichen Glukosemessung 

(CGM) auf und vermittelt anschaulich aktuelle 

Kenntnisse, die im Beratungs- und Schulungsalltag mit 

Pumpenpatienten gebraucht werden“, betonte Dr. Dr. Wulf 

Quester, Leitender Oberarzt des Diabeteszentrums Bad 

Oeynhausen, in seiner Laudatio. Damit leisten die Preisträger 

einen wichtigen Beitrag hin zum Selbstmanagement 

von Diabetikern mit Insulinpumpe, so Quester. 

Nahrungsmittelunverträglichkeit, Allergie oder Diät 

Gute Karten bei Zöliakie und Co 

Wer mit Nahrungsmittelunverträglichkeiten 

auswärtig essen geht, kann 

unangenehme Situationen erleben. 

„Bei Geschäftsessen, Einladungen 

oder einem Date ist die Bestellung im 

Restaurant kein Vergnügen. Spätestens 

ab diesem Zeitpunkt nimmt jedes 

Gespräch eine Wendung, und alles 

dreht sich um Krankheiten, Allergien 

und lästige Nebenreaktionen“, 

berichtet Simone Graebner, selbst 

von einer Gluten- und Laktoseintoleranz 

betroffen. Entnervt von langwierigen 

und manchmal peinlichen 

Bestellvorgängen im Restaurant hat 

sie deshalb das Start-Up-Unternehmen 

ENOMIS GmbH gegründet und 

eine diskrete Lösung entwickelt: die 

DELICARDO Foodcards. In Visitenkartengröße 

enthalten sie alle Informationen 

für allergie- oder diätbedingte 

Menüwunsche, heißt es in einer 

Presseinformation, und Köche 

erhalten eine präzise Anleitung: Auf 

der Vorderseite wird unter „Darf nicht 

essen“ erläutert, welche Zutaten nicht 

verwendet werden dürfen, „Kann 

vorkommen in“ ist eine Erinnerung, 

worin diese Zutaten enthalten 

sein können. Und auf der Rückseite 

steht unter „darf essen“, welche Zutaten 

erlaubt sind. Die DELICARDO 

Foodcards können bestellt werden 

unter www.delicardo.de. Mit einem 

Konfigurator werden sie dort entsprechend 

der Unverträglichkeitsdiagnosen 

des Arztes und den individuellen 

Ernährungsbedürfnissen zusammengestellt. 

Zudem kann aus 10 verschiedenen 

Designs gewählt werden. Ein 

Päckchen mit 50 Karten kostet 48,50 € 

inklusive Versand. 

Keine langwierigen Erklärungen mehr: Mit 

den DELICARDO Foodcards können auch 

Menschen, die nicht alle Nahrungsmittel 

vertragen, entspannt auswärts essen gehen. 


65


66 




Fettarme, kleinere Portionen Fleisch bewusst genießen – das 

ist ein guter Vorsatz fürs neue Jahr und ein guter Weg, um 

den Fleischkonsum auf sanfte Weise etwas zu reduzieren. Es 

ist auch gar nicht so schwer und tut nicht nur dem Körper 

gut, sondern auch der Umwelt. 

Foto: fotolia 

Keine Angst, dieser Text soll Sie nicht 

zum Vegetarier machen oder Ihnen 

das heißgeliebte Steak vergällen. 

Vielmehr finden Sie hier Tipps, wie 

Sie Fleisch- und Wurstmengen spielend 

leicht reduzieren können. Das 

kann Ihnen helfen, abzunehmen 

und ihren Cholesterin- und Harnsäurewert 

zu verbessern und ist nicht 

zuletzt gut für Tiere und Umwelt. 

Etwa 167 Gramm – täglich 

Nach Angaben des Bundesverbands 

der Deutschen Fleischwarenindustrie 

(BVDF) lag der Verzehr von 

Fleisch 2011 bei 61 Kilogramm pro 

Kopf. Spitzenreiter ist Schweinefleisch 

(39 kg), gefolgt von Geflügel- 

(11,2 kg) und Rindfleisch (9 kg). Insgesamt 

sind das 167 Gramm Fleisch 

täglich – eine ganz schöne Menge 

und im Grunde zu viel. 

Regelmäßiger Fleischkonsum erhöht 

das Risiko, an Typ-2-Diabetes 

zu erkranken, wie eine Arbeitsgruppe 

amerikanischer Wissenschaftler 

vom Department of 

Nutrition der Harvard School of Public 

Health im Sommer 2012 zeigte: 

Bereits 100 Gramm unverarbeitetes 

rotes Fleisch täglich erhöhen 

das Erkrankungsrisiko um 19 Prozent. 

Aßen die Studienteilnehmer 

täglich 50 Gramm verarbeitetes rotes 

Fleisch, beispielsweise als Würstchen 

oder Wurst, erhöhten sie damit 

ihr Risiko sogar um 51 Prozent. 

Es ist noch gar nicht so lange her, 

dass Fleisch bei uns nur sonntags 

oder zu besonderen Anlässen auf 

den Tisch kam. Schließlich kostete 

ein Kilogramm Fleisch in den 

50er Jahren weitaus mehr als heute. 

Angebote wie 100 Gramm Hackfleisch 

für einen Euro, ein Kilogramm 

Schweinefilet für sieben bis 

acht oder eine Hähnchenbrust für 

1,50 Euro machen es Verbrauchern 

leicht, täglich Fleisch zu essen. Und 

dann gibt es ja noch Restaurants, 

die XXL-Schnitzel oder „All you can 

eat“-Buffets zum Schleuderpreis anbieten. 

Bei solchen Dumpingpreisen 

muss sich niemand über den nächsten 

Fleischskandal wundern. Setzen 

Sie also besser auf Klasse statt Masse 

und kaufen Sie bewusst ein. 

Verzicht für den Klimaschutz 

Ab und zu auf ein Schnitzel oder eine 

Scheibe Salami zu verzichten, ist 

nicht nur gut für den Körper – auch 

▸ 



67


Checkliste: So essen Sie weniger Fleisch 

• Planen Sie drei bis vier fleischfreie Tage pro Woche ein, z. B. Montag, Mittwoch, 

Freitag und Samstag. 

• Essen Sie beispielsweise Freitags Fisch. 

• Machen Sie den Samstag zum vegetarischen Suppen- oder Eintopftag. 

• Verzichten Sie bewusst auf die tägliche Scheibe Wurst auf dem Brot. Ersetzen Sie 

die Wurst durch Käse, Konfitüre, Tomatenscheiben oder vegetarische Pasteten. 

• Kochen Sie öfter mal ein neues Rezept ohne Fleisch, das beschert auch Ihren Geschmacksknospen 

ein neues Erlebnis und ungewohnten Genuss. 

• Strecken Sie Ihre Fleischmengen durch mehr Gemüse, verwenden Sie z. B. in Aufläufen 

oder auf Spießen weniger Fleisch und dafür mehr Gemüse. 

• Kochen und würzen Sie statt mit Fleisch- mit gekörnter Gemüsebrühe. 

• Kochen Sie Suppen und Co ohne Speck, Schinken etc. 

• Bestellen Sie im Restaurant öfter mal das vegetarische Menü. 

• Nehmen Sie in Restaurant und Kantine bewusst die kleinere Portion Fleisch. 

• Wählen Sie in der Kantine mindestens zwei bis drei Mal pro Woche Fleischfreies aus. 

• Besuchen Sie einen Kurs über vegetarisches Kochen. 

Foto: fotolia 

Umwelt und Klima profitieren. So 

erklärt die australische Soziologin 

Dr. Nik Taylor in ihrem Bericht für 

die internationale Organisation 

World Preservation Founda tion, 

dass ein vermehrter Antibiotikaeinsatz 

bei Masttieren mittelbis 

langfristige negative Folgen 

für Umwelt und Klima habe. Ungünstig 

sei auch die Massenzucht 

von Tieren auf engstem Raum und 

die weitverbreitete Praktik, Futterpflanzen 

mit Pestiziden zu besprühen, 

um den Ertrag von Futtermitteln 

zu steigern. Außerdem werde 

insbesondere für die Rinderzucht 

viel Land gerodet und sehr viel 

Wasser verbraucht. 

„Schätzungen zufolge gehen zwischen 

18 und 50 Prozent der weltweiten 

Treibhausgasemissionen 

»» 

Wer überlegt, künftig vegetarisch 

zu leben, muss keine Angst 

vor Mangelerscheinungen haben. 

auf Masttierhaltung zurück. Diese 

Emissionen sind bekanntlich 

für den Klimawandel verantwortlich. 

Würde die Masttierzucht eingeschränkt 

oder sogar darauf verzichtet, 

wäre der Umwelt ein immenser 

Gefallen getan“, erklärt 

Wissenschaftlerin Taylor. 

Obwohl sich durch internationale 

Kampagnen wie den Fleischfreien 

Montag mehr Menschen mit dem 

Thema auseinandersetzen, haben 

sich die Gewohnheiten der meisten 

Menschen nach wie vor kaum 

oder gar nicht verändert. Aber die 

Expertin hat auch gute Nachrichten: 

„Statistischen Angaben zufolge 

haben 69 Prozent der Menschen 

ein durchaus zwiespältiges 

Verhältnis zum Fleischessen. 

Die meisten haben sogar vor, ihren 

Fleischkonsum zu reduzieren“. 

Vegetarisch und gesund 

Wer überlegt, künftig vegetarisch 

zu leben, muss keine Angst vor 

Mangelerscheinungen haben, 

vorausgesetzt, es wird abwechslungsreich 

und bewusst gegessen. 

Milch und Milchprodukte sollten 

nicht fehlen, sie liefern Eiweiß, 

B-Vitamine und Kalzium. Auch 

Eier sind eine wertvolle Quelle 

für Proteine und das wichtige Vitamin 

B 12 , das in pflanzlichen Lebensmitteln 

nicht vorkommt. Mit 

zwei bis drei Eiern pro Woche und 

etwa drei Portionen an fettarmen 

Milchprodukten täglich (das sind 

z. B. ein Glas Milch, 150 g Joghurt 

und ein bis zwei Scheiben Käse) 

sind Vegetarier ausreichend versorgt, 

erklärt Dr. Maike Groeneveld 

vom Bonner aid Infodienst. 

Hülsenfrüchte wie (Soja-)Bohnen, 

Erbsen, Linsen und daraus hergestellte 

Produkte ergänzen sinnvoll 

den Speiseplan, weil sie wertvolles 

pflanzliches Eiweiß und wichtige 

Mineralstoffe wie Eisen liefern. 

Eisen aus pflanzlichen Lebensmitteln 

verwertet der Körper schlechter 

als Eisen aus Fleisch. Das lässt 

sich durch kluges Kombinieren 

ausgleichen: Enthält eine Mahlzeit 

neben pflanzlichen Eisenquellen 

(wie Blattgemüse) gleichzeitig Vitamin 

C aus Kartoffeln, Obst oder 

Früchten, kann der Organismus 

den zur Blutbildung wichtigen Mineralstoff 

besser ausnutzen. Kaffee 

und schwarzer Tee sollten dagegen 

besser zwischen den Mahlzeiten 

getrunken werden, denn sie enthalten 

Substanzen, die die Eisenaufnahme 

behindern. 

Viele Menschen verzichten auf 

Fleisch, essen aber Fisch, der zur 

Versorgung mit Jod, Vitamin D und 

Omega-3-Fettsäuren beiträgt. Wer 

keinen Fisch isst, sollte Jodsalz ver- 

68 




wenden und Omega-3-Fettsäuren 

am besten über Raps-, Lein- oder 

Walnussöl und damit angereicherte 

Produkte (wie hochwertige 

Pflanzenmargarine) aufnehmen, 

empfiehlt Expertin Groeneveld. 

Vegane Ernährung 

Waren früher Vegetarier die Exoten, 

sind es heute Veganer. Nach 

Daten der Nationalen Verzehrsstudie 

bezeichnen sich in Deutschland 

knapp 80 000 Menschen – überwiegend 

Frauen – als Veganer, das sind 

0,1 Prozent der Bevölkerung. Zunehmend 

wird diese Ernährungsweise 

von Stars 

wie Bryan Adams und Pamela 

Anderson praktiziert 

und propagiert. Veganer 

verzichten auf alle 

Lebensmittel tierischen 

Ursprungs. „Also neben Fleisch 

auch auf Milchprodukte, Eier und 

Honig“, erklärt Maike Groeneveld. 

Veganer tragen außerdem keine 

Schuhe und Kleider aus Leder, Wolle 

und Seide, sondern ausschließlich 

aus pflanzlichen und synthetischen 

Materialien. Auch Kosmetika 

und Arzneimittel dürfen keine 

tierischen Bestandteile enthalten. 

Für reine Pflanzenköstler gibt es 

ein stetig wachsendes Lebensmittelsortiment: 

Fleisch ersetzen sie 

durch Tofu, texturierte Sojaprodukte 

oder Seitan (aus Weizeneiweiß); 

statt Kuhmilch wählen sie 

z. B. Hafer-, Soja- oder Mandeldrinks. 

Eier lassen sich oft gegen 

Sojamehl oder Seidentofu (frischer 

Tofu mit hohem Feuchtigkeitsgehalt) 

austauschen. 

Da einige Nährstoffe in pflanzlichen 

Lebensmitteln in geringeren 

Konzentrationen oder gar nicht 

vorkommen, müssen sich Veganer 

intensiv mit ihrer Ernährung 

»» 

Veganer müssen ihren Speiseplan 

bewusst zusammmenstellen, 

um Defizite zu vermeiden. 

auseinandersetzen und ihren Speiseplan 

bewusst zusammenstellen, 

um Defizite zu vermeiden. Das 

größte Risiko für eine Unterversorgung 

besteht bei Vitamin B 12 , 

das in pflanzlichen Lebensmitteln 

kaum vorkommt und unter anderem 

für die Zellteilung benötigt 

wird. Ein Mangel führt zu Blutarmut 

und langfristig zu Schäden am 

Nervensystem. „Veganer können 

ihren Bedarf nur über angereicherte 

Lebensmittel wie Sojadrinks 

oder Frühstücksflocken und Nahrungsergänzungsmittel 

decken. 

Letztere sollten eine Menge von 

10 Mikrogramm Vitamin B 12 pro 

Tag sicherstellen. Veganer, die auf 

Nummer sicher gehen, sollten zusätzlich 

alle zwei bis drei Jahre ihre 

Vitamin-B 12 -Versorgung durch 

eine Blutuntersuchung prüfen lassen“, 

sagt Groeneveld. 

Auch der Mineralstoff Kalzium 

kommt in pflanzlichen Lebensmitteln 

seltener vor. Gute pflanzliche 

Quellen sind aber grüne 

Gemüse, Nüsse, Samen und 

angereicherte Sojaprodukte. 

Mineralwässer mit mindestens 

150 mg Kalzium pro Liter 

eignen sich ebenfalls. 

Für Schwangere, Stillende 

und Kinder ist eine reine Pflanzenkost 

ungeeignet: Sie haben einen 

besonders hohen Nährstoffbedarf, 

und ein Mangel kann irreversible 

Schäden verursachen. Wer sich in 

dieser Lebensphase dennoch vegan 

ernähren möchte, sollte sich 

auf jeden Fall von einer fachkundigen 

Diätassistentin oder Ökotrophologin 

beraten lassen. ◼ 

Der Vegetarierbund 

Deutschland 

bietet viele Informationen 

rund 

um das vegetarische 

Leben unter 

www.vebu.de. 

Auch viele Rezepte 

und eine Restaurantsuche 

finden 

Sie hier. 

Leserrezept des Monats – machen Sie mit! 

Sie haben ein Lieblingsrezept, das Sie 

immer wieder gern zubereiten? Ganz 

gleich, ob es sich dabei um Salat, Suppe, 

Pasta, Kuchen oder etwas ganz anderes 

handelt: Lassen Sie die Diabetes-Journal-Leser 

daran teilhaben und 

schreiben Sie Ihr Lieblingsrezept auf. 

Es sollte jedoch nicht 1:1 aus einem 

Kochbuch, der Zeitung oder woanders 

abgeschrieben oder kopiert worden 

sein – Ihre Eigenkreation ist gefragt. 

Schicken Sie Ihr Rezept an Kirsten Metternich, 

Hildeboldstraße 5, 50226 Frechen-Königsdorf, 

Tel.: 0 22 34/91 65 41, 

Fax: 0 22 34/91 65 42 oder per E-Mail an: 

info@metternich24.de. Alternativ geben 

Sie Ihr Rezept direkt in das Rezeptformular 

unter www.diabetes-journal. 

de ein. Schön wäre, wenn Sie uns noch 

ein Foto von sich schicken. 

Umsonst soll Ihre Arbeit natürlich 

nicht sein! Es winken tolle Sachpreise, 

die Ihnen die Arbeit in der Küche erleichtern. 

In diesem Heft kommt unser 

Leserrezept des Monats von Martina 

Kraus-Lennestadt aus dem Saarland. 

Ihr Motto lautet: Gemüse muss 

immer dabei sein! Probieren Sie doch 

mal die köstlichen – vegetarischen – 

Selleriescheiben mit Nusskruste. KM 

Das 

Leserrezept 

Machen Sie mit! 



69


Rezepte 

»» 

Die Quiche macht richtig was her, 

und die Kombination aus Spinat, Rucola 

und Birnen ist ein wahrer Leckerbissen 

und perfekt für Gäste. 

Vegetarisch starten – Rezepte 

Weniger Fleisch essen – diesen Vorsatz sollten Sie gleich 

in die Tat umsetzen. Es ist gar nicht schwer, leckere 

fleischlose Gerichte auf den Tisch zu bringen – das sehen 

Sie an unseren Rezepten. Auch Diabetes-Journal-Leserin 

Martina Kraus zeigt mit einem ihrer Lieblingsrezepte, dass 

vegetarische Steaks gut schmecken. Haben auch Sie ein 

Lieblingsrezept? Dann verraten Sie es uns, und vielleicht 

steht es schon bald hier im Diabetes-Journal. 

Foto: Bernhard Kölsch/two4food 

Rucola- 

Spinat-Quiche 

gut vorzubereiten 

für Gäste 

Zutaten für 8 Stücke (Springform 

mit 26 bis 28 cm Ø): 

120 g kalte Halbfettbutter 

120 g Weizenvollkornmehl 

120 g Weizenmehl, Type 550 

1 Prise Salz 

50 g Rucola 

100 g Tiefkühl-Blattspinat, 

ausgedrückt 

300 g Birnen 

1 TL Zitronensaft 

200 g Vollmilchjoghurt, 

3,5 % Fett 

100 g Parmesankäse, gerieben 

1 Ei 

1 Prise Kräutersalz 

etwas frisch gemahlener Pfeffer 

Die Zubereitung: 

Den Backofen auf 180 °C (Umluft: 

160 °C, Gas: Stufe 2) vorheizen. Die 

kalte Halbfettbutter in kleine Stücke 

schneiden. Mit den beiden Mehlsorten 

und der Prise Salz zu einem 

Mürbeteig verarbeiten. In Folie gewickelt 

kurz kalt stellen. Rucola putzen 

und waschen, gut trocknen. Tiefkühl-Blattspinat 

auf ein Sieb geben, 

auftauen und kräftig ausdrücken. 

Birnen putzen, schälen, vierteln und 

in dünne Scheiben schneiden, mit 

Zitro nensaft beträufeln, zudecken 

und zur Seite stellen. Joghurt, Parmesankäse, 

Ei, Salz und Pfeffer miteinander 

mischen und abschmecken. 

Nun Spinat und Rucola zugeben, mit 

einem Löffel so durchmischen, dass 

das Gemüse komplett mit der Parmesan-Joghurt-Masse 

benetzt ist. Eine 

Springform mit Backpapier auskleiden. 

Mürbeteig mit einem Nudelholz 

dünn ausrollen und in die Form geben. 

Etwas Teig an den Seitenwänden 

der Form hochdrücken. Teig mit einer 

Gabel mehrmals einstechen. Nun 

die Gemüsemasse auf den Boden geben, 

glattstreichen und die Birnenstückchen 

gleichmäßig darauf verteilen. 

Die Quiche in den vorgeheizten 

Ofen geben und 35 bis 40 Minuten backen. 

Herausnehmen, kurz abkühlen 

lassen. Lauwarm genießen, beispielsweise 

mit einem knackigen Salat. 

Nährwert-Info 

Nährwert pro Portion, ohne 

Salat, ca.: 11 g E, 12 g F, 26 g KH, 

davon 23 g KH anrechnungspflichtig, 

4 g Ba, 58 mg Chol, 156 mg Na, 

340 mg K, 246 mg Ph, 255 kcal, 

1 020 kJ 




Rezepte 

Hausgemachter Kochkäse 

»» 

Lecker als Dip zu Gemüsesticks 

oder köstlich auf frischem 

Brot – bei diesem cremigen Käse 

wissen Sie genau, was drin ist. 

fettarm 

geht 

blitzschnell 

Zutaten für 20 Portionen: 

125 g Halbfettbutter 

150 g Harzer Käse 

100 g fettreduzierter Schmelzkäse 

100 g fettreduzierter Frischkäse, 

max. 10 % Fett 


Halbfettbutter in einem Topf oder in einer feuerfesten 

Schüssel in der Mikrowelle schmelzen. 

Harzer Käse in kleine Stücke schneiden, zur flüssigen 

Butter geben und etwa zwei Minuten in 

der Mikrowelle oder im Topf schmelzen lassen. 

Wichtig: mit einem Schneebesen glattrühren, 

damit sich die Butter und der Harzer Käse gut 

mischen. 

Anschließend Schmelzkäse und Frischkäse dazugeben, 

weitere ein bis zwei Minuten in der 

Mikrowelle oder im Topf aufkochen lassen. Mit 

einem Schneebesen kräftig durchrühren, damit 

sich alle Komponenten gut miteinander verbinden. 

Nach Geschmack kann auch noch etwas 

Kümmel dazugegeben werden. 

In eine fest verschließbare Dose füllen. Im Kühlschrank 

hält sich der Kochkäse etwa eine Woche. 

Am besten schmeckt er bei Zimmertemperatur 

oder leicht angewärmt; wer mag, isst den Kochkäse 

mit „Musik“, also mit in Essig und Öl eingelegten 

Zwiebeln. 

Es antwortet Ihnen gern: 

Kirsten Metternich 

Diätassistentin/DKL, DGE 

Redaktion Essen & Trinken 

Hildeboldstraße 5 

50226 Frechen-Königsdorf 

Tel.: 0 22 34/91 65 41 

Fax: 0 22 34/91 65 42 

E-Mail: info@metternich24.de 

www.metternich24.de 

Noch Fragen? 



Nährwert pro Portion ca.: 

4 g E, 3 g F, 1 g KH, davon 0 g KH 

anrechnungspflichtig, 0 g Ba, 

8 mg Chol, 126 mg Na, 32 mg K, 

89 mg Ph, 47 kcal, 188 kJ 



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Rezepte 

Spaghetti mit Möhren und 

Kirschtomaten 


200 g Spaghetti, eifrei, roh 

300 g Möhren 

150 g Kirschtomaten 

1 Handvoll Basilikumblätter 

2 Basilikumsträußchen (siehe Bild) 

1 EL Rapsöl 

100 ml Sojacreme, 17 % Fett 


1 TL gekörnte Gemüsebrühe 

1 Prise Currypulver 

etwas Paprikapulver 


Nährwert pro Portion ca.: 

16 g E, 15 g F, 83 g KH, davon 

76 g KH anrechnungspflichtig, 

11 g Ba, 0 mg Chol, 67 mg Na, 

939 mg K, 245 mg Ph, 530 kcal, 

2 120 kJ 



Spaghetti nach Packungsanleitung 

in Salzwasser bissfest kochen. 

In der Zwischenzeit Möhren 

putzen, waschen, mit dem Sparschäler 

schräg in dünne Streifen 

schneiden. Kirschtomaten waschen 

und abtropfen. Basilikumblätter 

fein hacken oder mit einer 

Schere in Streifen schneiden. Basilikumsträußchen 

waschen, trockentupfen, 

zur Seite legen. Öl in 

einer beschichteten Pfanne erhit- 

zen, Möhrenstreifen darin 3 Minuten 

anbraten. Dann etwa 50 ml 

Wasser und die Sojacreme zugeben, 

aufkochen, würzen und abschmecken. 

Zum Schluss Kirschtomaten 

und Basilikumblätter in 

die Sauce geben, vorsichtig mischen. 

Die gekochten Spaghetti in 

zwei Pastateller füllen, Sauce darauf 

verteilen. Mit etwas frisch gemahlenem 

Pfeffer und den Basilikumsträußchen 

garniert servieren. 

»» 

Sommer auf dem Winterteller: Das farbenfrohe 

Nudelgericht ist genau richtig für trübe 

Wintertage und schmeckt auch Kindern. 

vegan 

für Kinder 

Anmerkungen zu den Rezepten: 

Kohlenhydrate aus Gemüse (z. B. Zwiebeln, 

Karotten, Sellerie etc.) sind bis zu 

einer 200-g-Portion je Sorte nicht blutzuckerwirksam. 

Hilfe für das Schätzen 

der KH-Portionen geben KH-Tabellen 

(siehe die Diabetes-Journal-Nährwerttabelle 

– BE, KE und Kalorien auf einen 

Blick mit 1000 Lebensmitteln, K. Metternich, 

Kirchheim-Verlag, Mainz 2009). 

Die berechneten Natriumwerte beziehen 

sich nur auf den natürlichen Natriumgehalt 

der Lebensmittel und nicht 

auf Salz, Brühe etc., die zum Würzen in 

den Rezepten verwendet werden. 

Zeichenerklärung: 

B/Ba = Ballaststoffe; Chol = Cholesterin; 

E = Eiweiß; Essl./EL = Esslöffel; F 

= Fett; Fett i. Tr. = Fett in der Trockenmasse; 

Gew.-Kl. = Gewichtsklasse; K = 

Kalium; Na = Natrium; Pck. = Päckchen; 

Ph = Phosphor; Schb = Scheibe; Teel./ 

TL = Teelöffel; TK = Tiefkühlkost; KH = 

Kohlenhydrate; kJ = Kilojoule; kcal = 

Kilokalorien; Msp. = Messerspitze. 



Nährwert pro Portion (Variante 

mit Nusskruste), ca.: 

4 g E, 20 g F, 3 g KH, davon 0 g 

KH anrechnungspflichtig, 4 g Ba, 

0 mg Chol, 58 mg Na, 425 mg K, 

98 mg Ph, 230 kcal, 920 kJ 


Leserrezept des Rezepte Monats 

Nachgefragt 

DJ: Haben Sie selbst Diabetes? 

Martina Kraus: Ja, ich bin seit 

46 Jahren Typ-1-Dia betikerin. 

Was ist Ihr Koch-Motto? 

Ich bemühe mich, einigermaßen 

gesund zu leben – Kochen 

gehört für mich einfach dazu. 

Und: Gemüse muss dabei sein! 

Dann kann ich als Diabetikerin 

genießen und satt werden, ohne 

viele Kohlenhydrate anrechnen 

zu müssen. 

Warum haben Sie gerade dieses 

Rezept ausgewählt? 

Mein Opa war Bauer und hat 

Gemüse angebaut – da ist wohl 

ein Gemüsegen vererbt worden. 

Dieses Rezept ist mir sofort 

eingefallen, weil die Grundlage 

ein heimisches Gemüse ist, das 

in die Saison passt. 

Als Dankeschön erhält Martina 

Kraus-Lennestadt ein Sukrin- 

Set im Wert von ca. 70 Euro. Es 

besteht aus Sukrin Streusüße, Sukrin 

Plus mit Stevia, Sukrin Melis 

(wie Puderzucker), Mandelmehl 

und Fiberfin, einem ballaststoffreichen, 

kohlenhydratreduzierten 

Mehl zum süßen und pikanten 

Backen. Weitere Informationen 

dazu auf www.sukrin.org. 


Gebratene 

Selleriescheiben 

mit Nusskruste 


Die Sellerieknolle schälen, waschen 

und in etwa 1 cm dicke 

Scheiben schneiden. Salzwasser 

in einem Topf zum Kochen bringen. 

Die Scheiben darin etwa 3 Minuten 

blanchieren. Die Zeit variiert 

– je nach Frische des Gemüses. 

Wichtig: Sellerie nicht zu weich 

werden lassen, sonst wird er matschig. 

Scheiben mit Salz und Pfeffer 

würzen und in den gemahlenen 

Nüssen wälzen. Das Öl in einer beschichteten 

Pfanne erhitzen. Gemüsescheiben 

darin von beiden 

Seiten braten. 

Eine schöne Alternative ist 

ein Sellerie-Cordon bleu. Für 

zwei Portionen brauchen Sie 


1 Sellerieknolle 

etwas Salz 


30 g gemahlene Mandeln oder 

Haselnüsse 

2 EL Rapsöl 

2 Scheiben blanchierten Sellerie, 

1 Scheibe gekochten Schinken, 

1 Scheibe Gouda, 1 Ei, 2 EL Semmelbrösel 

(30 g) und 2 EL Rapsöl. 

Selleriescheiben würzen, eine 

Scheibe mit Schinken und Käse 

belegen, mit einer zweiten Scheibe 

Sellerie bedecken. Mit einem 

Zahnstocher zusammenstecken, 

in gequirltem Ei und Semmelbröseln 

wälzen, goldbraun braten. 

Das 

Leserrezept 

von Martina Kraus 

aus Lennestadt 

Schicken auch Sie 

Ihr Rezept an: 

Kirsten Metternich 

Hildeboldstraße 5 

50226 Frechen-Königsdorf 

Fax: 0 22 34/91 65 42 

E-Mail: 

info@metternich24.de 

Oder geben Sie Ihr Rezept 

unter www.diabetes-jour 

nal.de/rezepte direkt in 

das Rezeptformular ein. 



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Zum guten Schluss 

Das Team für den guten Schluss: Dr. Hans Langer 

arbeitet als Arzt in einer Diabetesklinik, Jana Einser 

hat schon seit Kindertagen Typ-1-Diabetes und Alex 

Adabei hat viele Bekannte und Verwandte mit Typ-2- 

Diabetes. Sie schreiben abwechselnd; in dieser Ausgabe 

ist wieder Hans dran. 

„Manche Patienten bringen mich 

zur Verzweiflung“ 

„Wir kriegen jeden gut eingestellt“, 

pflegt mein Chef immer zu sagen, und 

ich habe das Gefühl, dass er daran sogar 

wirklich glaubt. Aber wie Chefärzte 

eben so sind, freuen sie sich doch in 

erster Linie, wenn wir Kollegen ihnen 

bei den Visiten gut eingestellte Patienten 

vorstellen. 

Doch so einfach ist das leider nicht – 

manche meiner Patienten lassen mich 

wirklich verzweifeln. Da ist zum Beispiel 

Herr Zehntner, der, wie wir so 

schön sagen, das Vollbild des Metabolischen 

Syndroms darstellt – hoher Blutdruck, 

hohe Blutfette, 60 Kilogramm 

Übergewicht und ein HbA 1c -Wert von 

8,4 Prozent. Behandelt wird er mit insgesamt 

16 genauestens aufeinander abgestimmten 

Tabletten, aber dennoch 

ist das Therapieergebnis mäßig. Es 

ist nämlich so, dass das Entscheidende 

fehlt – und zwar die Mitarbeit von 

Herrn Zehntner. 

Und was verstehen wir Ärzte unter der 

Mitarbeit des Patienten? Zum einen natürlich 

ein wenig Disziplin im Umgang 

mit dem Essen und natürlich dem Naschen. 

Dies ist jedoch für Herrn Zehntner 

ein schwerer Einschnitt in die Lebensqualität, 

und er möchte auf keinen 

Fall seine Gewohnheiten ändern. Und 

zum anderen darf sich Herr Zehntner 

Illustrationen: Christian Mentzel 

»» 

Zum Verzweifeln: Selbst 

die maximale Drohgebärde 

„Ehefrau“ beeindruckt 

Herrn Zehntner nicht. 

natürlich gern auch etwas bewegen – 

mit Schwimmen, Nordic Walking, Ergometerfahren, 

was wir in der Klinik eben 

so empfehlen. Aber Herr Zehntner 

kennt tausend Gründe, warum es gestern 

nicht klappte, heute nicht klappt 

und morgen wieder nicht klappen wird, 

obwohl er sich doch so fest vorgenommen 

hat, sich aufzuraffen. Und so wundert 

es nicht, dass, ähnlich wie die Aktien 

im Wirtschaftsaufschwung, auch 

das Gewicht von ihm nur eine Richtung 

kennt, nämlich nach oben. 

Aber was soll ich noch tun? Ich habe es 

im Guten versucht, ich habe mit Folgeschäden 

gedroht, ich habe die Psychologen 

eingeschaltet und letzten Endes 

als maximale Drohgebärde sogar seine 

Ehefrau. „Ich muss nicht unbedingt 

100 werden“, lässt mich Herr Zehntner 

bei unserem letzten Treffen wieder einmal 

wissen, als ich ihm die gesundheitlichen 

Risiken seines Lebensstils verdeutliche. 

Er lächelt selbstzufrieden 

und ich bin verzweifelt. 

Und das sind dann diese Momente in 

meinem ärztlichen Leben, auf die ich 

gut und gern verzichten könnte. Ich bin 

froh, dass bald Dienstschluss ist. Und 

so lasse ich meinen Chef in dem Glauben, 

dass man jeden Patienten gut einstellen 

kann, und gehe nach Hause zu 

Gabi, in der Hoffnung, dass wenigstens 

sie mich versteht, wenn mich manche 

meiner Patienten verzweifeln lassen. 

74 



IMPRESSUM 

Herausgeber und Verlag: Verlag Kirchheim + Co GmbH, 

Kaiserstr. 41, 55116 Mainz, Tel. (0 61 31) 9 60 70-0, Fax (0 61 31) 9 60 70 70, 

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DDB-Vertreter in der Chefredaktion: 

Dieter Möhler, DDB-Bundesvorsitzender 

Wolfgang Fraas (Redaktion DDB aktuell) 

Redaktion: 

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N. Finkenauer-Ganz, Mainz – M. Heinz, Mainz – G. Hess, Mainz, 

Dr. med. K. Kraatz, Mainz – M. Krüger, Apotheker, Krefeld, 

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Prof. Dr. med. Hellmut Mehnert München – K. Metternich, Kerpen, 

A. Monecke, Berlin – Prof. Dr. med. R. Petzoldt, Bad Oeynhausen, 

Dr. med. G.-W. Schmeisl, Bad Kissingen – Prof. Dr. med. P.-M. Schumm-Draeger, 

München – Prof. Dr. med. M. Weber, Mainz – Prof. Dr. med. B. Willms, 

Bad Lauterberg/Harz – Prof. Dr. med. R. Zick, Lingen 

Geschäftsführer: Günter Nuber, Reiner Wolf 

Anzeigenleitung: Björn Lindenau 

Anzeigendisposition: Michael Pradel, Tel. (0 61 31) 9 60 70 20 

Anzeigenpreise: Preisliste Nr. 60 vom 1.1.2013. 

Layout: Hayo Eisentraut 

Rubrik 

optional: 2.Ebene 

… und das lesen Sie im nächsten Heft: 

Nach den Feiertagen ist vor den Feiertagen: Anfang 

Februar jubeln die Narren zu Karneval, Fasching 

oder Fassenacht – nicht nur in Mainz, Köln 

oder Düsseldorf. Im Diabetes-Journal haben wir 

für dann für Sie: 

Eine wichtige Rolle im 

Körper spielt das Spurenelement 

Eisen. Wir haben 

die Hintergründe für 

Sie – und vor allem leckere 

Rezepte: natürlich eisenhaltig. 


Erscheinungsweise: monatlich 

Abonnenten-Service: InTime Media Services GmbH, 

Leser-Service Kirchheim-Verlag, 

Steffi Krawiec, Postfach 1363, 82034 Deisenhofen, 

Tel. 0 89/8 58 53-801, Fax 089/8 58 53-888 

Leser-Service: Steffie Wolf, Tel. 0 61 31/9 60 70-62 

Buch-Service: Ursula Zehnter, Tel. 0 61 31/9 60 70 28 

Diabetes-Journal gibt es auch auf CD als Daisy/MP3-Hörzeitschrift 

für Blinde und Sehbehinderte: Westdeutsche Blindenhörbücherei, 

Harkortstr. 9, 48163 Münster, Tel. 02 51/71 99 01. 

Bestellung: über jede Buchhandlung oder InTime Services, zum Jahres- 

Abonnementspreis von jährlich 40,80 € (pro Heft 3,40 €). Die Kündigung des 

Abonnements ist jederzeit möglich. Einzelverkaufspreis 3,90 €, erhältlich im 

Flughafen- und Bahnhofsbuchhandel. Für die Mitglieder der DDB-Landesverbände 

Baden-Württemberg, Bayern, Hamburg, Niedersachsen und Nordrhein- 

Westfalen ist der Bezugspreis durch den Mitgliedsbeitrag abgegolten. Die 

Mitglieder der restlichen DDB-Landesverbände, der feelfree-clubwelt und von 

diabetesDE können das Diabetes-Journal jeweils zu einem gesonderten Mitgliederbezugspreis 

erhalten. 

Druck: Konradin Druck, Leinfelden-Echterdingen. 

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enthaltenen Beiträge und Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Mit 

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des Verlags strafbar. Wir weisen darauf hin, dass diätetische Lebensmittel 

entsprechend ihres Nährstoff- und Kaloriengehaltes auf die ärztliche 

Diätverordnung angerechnet werden müssen. 

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Ch. Schlüter, S. und M. Winter 

Der Anzeigenteil der Zeitschrift Diabetes-Journal steht außerhalb der Verantwortung 

der Redaktion. Anzeigen und Fremdbeilagen stellen allein die Meinung 

der dort erkennbaren Auftraggeber dar. © Kirchheim-Verlag, Mainz 

Titelbild: fotolia 

ISSN 0341 – 8812 

62. Jahrgang 

Im Bahnhofsbuchhandel 

und in allen Pressefachgeschäften 

mit dem 

„BLAUEN GLOBUS“ 

können Sie das 

Diabetes-Journal 

kaufen oder bestellen. 

Diabetes-Journal x /2012 

Foto: iStockphoto 

In Malawi brauchen Diabetiker 

viel Geduld. Das 

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Kerstin Kloss. Sie berichtet 

über Ihre imposante 

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Land. 

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Vorbeugen, wenn 

der Diabetes fortschreitet: 

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sagen wir Ihnen, 

wie Sie Folgeerkrankungen 

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Diabetes Journal Insulin-Pumpe: Wem die Pumpe nützt (Vorschau)

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