Diabetes Journal Diabetes-Folgen (Vorschau)

2 | 2013 

02 

www.diabetes-journal.de 

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€ 3,90 

Im App Store 

Schweiz: CHF 7,60 

Offizielles Organ des 

Deutschen Diabetiker Bundes 

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4 

Diabetes-Folgen 

So mindern Sie 

Ihr Risiko 

ab Seite 34 

Alkohol-Genuss 

Was Sie beachten 

müssen 

Gesunde Füße 

Tipps, um in Tritt 

zu bleiben 

Eisenmangel 

Mit der richtigen Ernährung 

zu mehr Wohlbefinden 

4 eisenreiche Genussrezepte 

Baden-Baden 

23.2.2013 

Seite 12

Diabetes ? 

Hören Sie auf Ihre Füße ! 

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Bei Kribbeln, Brennen, 

Taubheit oder Schmerzen 

in den Füßen rechtzeitig 

handeln! 

Empfindungsstörungen in den Füßen 

sollten Sie von Anfang an ernst nehmen. 

Der Diabetes kann Ihre Nerven auf Dauer 

nachhaltig schädigen. Eine solche Nervenstörung 

(auch diabetische Neuropathie genannt) 

macht sich häufig zunächst in den 

Füßen durch Empfindungsstörungen wie 

Kribbeln, Brennen, Taubheit oder Schmerzen 

bemerkbar, da hier lange dünne Nervenbahnen 

verlaufen, die besonders anfällig 

für Störungen sind. 

Die Ursache sind problematische Zuckerabbauprodukte 

(Advanced Glycation Endproducts, kurz 

AGEs genannt), die durch den gestörten Stoffwechsel 

bei Diabetikern vermehrt entstehen. Diese schädlichen 

Zucker-Eiweiß-Verbindungen greifen nicht nur Nerven, 

sondern auch Gefäße an. 

Regelmäßig eingenommen hemmt milgamma ® protekt 

mit dem Wirkstoff Benfotiamin auf natürliche Weise die 

Bildung dieser schädigenden Zuckerabbauprodukte. 

Benfotiamin, eine Vorstufe von Vitamin B1, schützt so 

Nerven und Gefäße und lindert Empfindungsstörungen 

wie Kribbeln, Brennen, Taubheit oder Schmerzen. 

milgamma ® wirkt und schützt. 

• Lindert Empfindungsstörungen effektiv 

• Schützt Nerven und Gefäße 

• Ist sehr gut verträglich 

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Eine gute Entscheidung 

für Ihre Gesundheit. 

milgamma ® protekt muss nur 1x täglich eingenommen 

werden und ist auch langfristig mit anderen Diabetesund 

Herz-Kreislauf-Präparaten kombinierbar. 

*z. B. Stracke H et al. Benfotiamine in diabetic polyneuropathy (BENDIP); Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2008 Nov;116(10):600-5.; Stirban et al.; Benfotiamine Prevents Macro- and Microvascular 

Endothelial Dysfunction; Diabetes Care; 2006; 29:2064-2071. 

milgamma ® protekt. Wirkstoff: Benfotiamin. Anwendungsgebiete: Behandlung von Neuropathien und kardiovaskulären Störungen, die durch Vitamin-B1-Mangel hervorgerufen 

werden. Therapie oder Prophylaxe von klinischen Vitamin-B1-Mangelzuständen, sofern diese nicht ernährungsmäßig behoben werden können. Zu Risiken und 

Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Wörwag Pharma GmbH & Co.KG, Calwer Straße 7, 71034 Böblingen 

www.milgamma.de

Editorial 

haak@kirchheim-verlag.de 

Reden ist Silber … 

■ … doch Schweigen ist Gold. Dieser Satz trifft 

beim Thema Diabetes sehr eingeschränkt zu. 

Der Diabetes war jahrelang ein Tabuthema, über 

das man am besten gar nicht sprach. Zu viele 

Vorurteile waren damit verbunden: Diabetiker 

sind selbst an der Erkrankung schuld, hieß es; 

oder sinngemäß: Diabetiker sind für viele Berufe 

ungeeignet – also blieben sie durch ihre Erkrankung 

in vielen Bereichen außen vor. 

Dies hat sich in den letzten Jahren grundlegend 

geändert: Der Diabetes ist zum (Gesellschafts-) 

Thema geworden. Dies ist eine aus meiner Sicht 

sehr positive Entwicklung, die vor allen Dingen 

denjenigen zu verdanken ist, die offensiv mit ihrem 

Diabetes umgehen. 

Damit meine ich die Prominenten, 

die zu ihrem Diabetes stehen 

– und damit meine ich auch die 

vielen Menschen mit Diabetes, 

die offen mit ihrer Erkrankung 

umgehen und kein Problem damit 

haben, ein Blutzuckermessgerät 

auch mal auf dem Schreibtisch 

offen liegenzulassen. Ganz 

im Gegenteil: Am Beispiel der 

Blogger im Internet (siehe die Seiten 

10/11), die dort ihr Leben mit 

dem Diabetes öffentlich machen, 

wird Diabetes nachvollziehbar – 

und anders, sehr modern diskutiert. 

Im Grunde ist dies die konsequente 

Fortführung unserer Rubrik Diabetes life, 

in der die Leser seit Jahrzehnten von eigenen Erlebnissen 

mit dem Diabetes berichten. 

Auch in der Politik ist das Thema Diabetes angekommen; 

nicht zuletzt, weil die Organisationen 

in Deutschland, die sich mit dem Diabetes 

beschäftigen, in den letzten Jahren eine wirklich 

gute Arbeit gemacht haben. Dies alles hat die 

Enttabuisierung des Diabetes bewirkt – und das 

ist es doch, was wir uns alle immer gewünscht 

haben. 

Also lassen Sie uns gemeinsam diesen Weg weitergehen. 

Ihr Diabetes-Journal ist dabei an Ihrer 

Seite. 

Herzlichst 

Ihr 

Prof. Dr. Thomas Haak 

Chefredakteur 

Foto: Roche Diagnostics 

Foto: Kirchheim 

Diabetes-Journal 2/2013 


3

Inhalt 

Diabetesfolgen verhindern – 

oder stoppen! 

Rund zwei Drittel der Diabetespatienten 

sind von Folgeerkrankungen 

betroffen. Dadurch 

wird nicht nur ihre Lebensqualität 

eingeschränkt, auch ihre 

Lebenserwartung sinkt. Im Titelthema 

erklären wir Ihnen, wie 

Diabetesfolgen verhindert oder 

aufgehalten werden können. 

Seite 18 

Foto: fotolia 

Titelthemen sind 

mit rotem Pfeil 

gekennzeichnet 

Panorama 

Herzleiden häufigste Todesursache 6 

Öfter fleischarme Kost empfehlen 8 

Das Online-Angebot des Diabetes-Journals 9 

Aktuell 

Blogger-Treffen: Virtuelle Gemeinschaft – 

aktuell, ehrlich, unabhängig 10 

Am 23. Februar 2013: 

„diabetestour“ in Baden-Baden 12 

Aktuelles von diabetesDE 14 

Titelthema 

Diabetesfolgen verhindern – 

oder stoppen! 18 

Folgeerkrankungen an den Gefäßen: 

So können Sie Ihr Risiko drastisch mindern! 20 

Vermeiden oder stoppen: 

„Diabetisches Fußsyndrom“ 24 

Diabetes und Herzerkrankungen: 

Von einem „gefährlichen Paar“! 28 

Fitness/Wellness 

Gerätetraining für Frauen 32 

Wellnesstipps 33 

Medizin 

Diabetes-Kurs: 

Bier, Wein, Schnaps: trinken – ohne Gefahr?! 34 

Sprechstunde 38 

Gesundheitspolitik 

Interview mit Dr. Marco Penske, Boehringer 

Ingelheim: „Zuversicht für Zusatznutzen“ 40 

4 www.diabetes-journal.de 

Diabetes-Journal 2 /2013


Offener Umgang 

Fabian Brüggemann (31) 

hat seit 20 Jahren Diabetes. 

Im Interview berichtet 

er, wieso er selbstbewusst 

und offen mit seiner 

Erkrankung umgeht. 

Seite 48 

Foto: Animas 

Blogger-Treffen 

Blogs und Foren sind 

ihre Selbsthilfegruppen 

– wir haben 

junge Diabetiker 

getroffen, die sich 

online unterein ander 

beraten. 

Seite 10 

Foto: fotolia 

Ein Gläschen in 

Ehren … 

… kann niemand verwehren, 

sagt der Volksmund. 

Doch gilt dies 

auch für Menschen mit 

Diabetes? Natürlich 

dürfen auch sie alkoholische 

Getränke genießen, 

sollten dabei aber 

einige Dinge beachten. 

Seite 34 

Spinat & Fleisch & Vitamin C: Eisen 

Wer häufig müde, schlapp und erkältet ist, hat womöglich 

zu niedrige Eisenwerte. Erfahren Sie, wie man dies 

herausfindet und was dagegen hilft. Seite 66 

Foto: fotolia 

Soziales 

Rechteck 42 

Diabetes life 

Diabetes-Versorgung in Afrika: 

In Malawi brauchen Diabetiker viel Geduld 44 

Fabian Brüggemann (31): 

„Mit dem Diabetologen philosophieren“ 48 

Verbände 

Deutscher Diabetiker Bund 50 

Neues aus dem Bundesvorstand 51 

Aus den Landesverbänden 53 

Essen & Trinken 

Spinat & Fleisch & Vitamin C: 

Eisen 66 

Rezepte 70 

Rubriken 

Laubers Kolumne 8 

Blickwinkel 17 

Denkmal – das Rätsel 60 

Zum guten Schluss 74 

Vorschau / Impressum 75 

Info-Box 

Ausprobiert: Accu-Chek Mobile – 

Nichts vergessen zum Messen 62 

Meldungen / Lebensmittel-Check 64 

Diabetes-Journal 2 /2013 


5

Panorama 

Vertrauen: Arzt vor 

Beipackzettel 

In einer an der Universität Ulm 

durchgeführten Studie wurde untersucht, 

welchen Einfluss das Lesen 

des Beipackzettels auf die medikamentöse 

Therapietreue hausärztlicher 

Patienten hat. Beteiligt 

hatten sich 22 Hausärzte aus der 

Region Oberschwaben, die ihren 

Patienten eine neue medikamentöse 

Dauertherapie verordnet hatten. 

Insgesamt waren 71 Einzelinterviews 

mit Patienten über ihr 

Nutzungsverhalten von Beipack- 

Eine Untersuchung 

hat gezeigt, dass 

viele Patienten 

mit Beipackzetteln 

nicht zurechtkommen 

und sich eher 

auf die Expertise 

ihres Hausarztes 

verlassen. 

zetteln geführt worden. Dabei zeigte 

sich, dass mit dem Beipackzettel 

überwiegend negative Assoziationen 

verbunden werden. Beklagt 

wurde von den teilnehmenden Patienten 

vor allem, dass die Zettel zu 

lang und wenig verständlich seien. 

Die medikamentöse Therapietreue 

wurde dadurch aber nicht unmittelbar 

negativ beeinflusst. Zurückzuführen 

ist dies vor allem darauf, 

so die Autoren, dass die Patienten 

sich auf die hohe Fachkompetenz 

ihres Hausarztes verlassen, im Sinne 

von „wenn der Arzt mir das verschreibt, 

wird das schon in Ordnung 

sein“. Darüber hinaus zeigte 

sich auch ein hohes Vertrauen der 

Patienten in die pharmazeutische 

Industrie. Die Untersuchungsergebnisse 

wurden in der Zeitschrift 

Deutsche medizinische Wochenschrift 

(DMW) veröffentlicht. 

Foto: fotolia 

Herzchirurgie 

DDG: Operationen 

oft vermeidbar 

Der AOK-Krankenhaus-Report 2013 

zeigt, dass die Zahl der chirurgischen 

Eingriffe am Herz hierzulande zwischen 

2008 und 2010 um 25 Prozent gestiegen 

ist. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft 

(DDG) führt dies auch auf eine unzureichende 

Diabetesbehandlung zurück: 

„Eine Therapie, die individuelle Therapieziele 

für Blutzucker, LDL-Cholesterin 

und Blutdruck nicht erreicht, schädigt 

Gefäße und lässt Eingriffe, etwa für einen 

Herzkatheter oder eine Bypass-OP, 

häufig erst notwendig werden“, so DDG- 

Präsident Prof. Stephan Matthaei. Viele 

Infarkte wären durch eine zielwertorientierte 

Diabetestherapie vermeidbar, 

aber leider gebe es mehr Anreize 

für die invasive Apparatemedizin. 

In diesem Buch tanzt 

der Diabetes mit … 

„Die Wellentänzerin“ heißt der Roman 

von Tania Krätschmar, in dem 

auch der Diabetes eine Rolle spielt: 

Charlotte, die Mutter von Hauptperson 

Dana van Aken, hat Typ-1-Diabetes. 

Als ihr eines Tages das Messgerät 

vom familieneigenen Hotelschiff 

ins Wasser fällt, beginnt damit 

auch die Liebesgeschichte zwischen 

Dana und dem viel jüngeren Antonius. 

Als Danas Töchter von der Beziehung 

erfahren, hängt der Haussegen 

schief, was Charlotte auf Dauer gar 

nicht gut bekommt … 

Der Roman beschert einige vergnügliche 

Lesestündchen. Zwar ist der 

Diabetes nur ein Randthema, aber 

Krätschmar weiß, wovon sie schreibt: 

Sie ist selbst Typ-1-Diabetikerin. 

Knaur Taschenbuch; 8,99 Euro. 

Todesfallstatistik 

Herzleiden häufigste Todesursache 

Im Jahr 2011 verstarben in Deutschland 

852 328 Menschen, davon 407 628 Männer 

und 444 700 Frauen. Wie das Statistische 

Bundesamt mitteilt, sank damit 

die Zahl der Todesfälle 

gegenüber dem Vorjahr 

leicht um 0,7 Prozent. 

Häufigste Todesursache 

war wie schon in 

den Vorjahren eine Herz- 

Kreislauf-Erkrankung. 

40,2 Prozent aller Sterbefälle 

(342 233 Menschen) 

wurden im Jahr 2011 hierdurch 

verursacht, darunter 

145 555 Männer und 

196 678 Frauen. Vor allem 

bei Menschen im Ruhestandsalter 

führten diese 

Erkrankungen häufig zum Tod: 92 Prozent 

der an einer Krankheit des Herz-Kreislauf-Systems 

Verstorbenen waren 65 Jahre 

und älter. Zweithäufigste Todesursache 

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind 

nach wie vor die häufigste Ursache 

für Todesfälle in Deutschland. 

waren 2011 Krebserkrankungen: Über ein 

Viertel aller Verstorbenen (221 591 Menschen) 

erlag im Jahr 2011 einem Krebsleiden 

(119 755 Männer, 101 836 Frauen). 

Bei Männern waren die 

bösartigen Neubildungen 

der Verdauungsorgane 

beziehungsweise 

die bösartigen Neubildungen 

der Atmungsorgane 

die am häufigsten 

dia gnostizierten Krebsarten. 

Frauen waren 

ebenfalls am häufigsten 

Foto: panthermedia 

von Tumoren im Verdauungssystem 

betroffen. 

Häufigste Einzeldiagnose 

bei Krebserkrankungen 

von Frauen war 

jedoch der Brustkrebs. Der Anteil der 

nichtnatürlichen Todesursachen (z. B. 

durch Verletzung oder Vergiftung) betrug 

3,9 Prozent (32 988 Sterbefälle). 

6 



Julia hat 

Wünsche... 

Sie will mehr 

Unabhängigkeit im 

Alltag mit Diabetes. 

Hohe 

Messgenauigkeit 

durch intelligente 

Technologie 

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Verbindung 

zu iPhone/ 

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wir haben zugehört. 

Jetzt können Patienten ihre Blutzuckerwerte jederzeit an 

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das sich nahtlos mit iPhone und iPod touch 

verbinden lässt. So genießen Menschen mit Diabetes wieder 

mehr Unabhängigkeit im Alltag. 

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iPhone und iPod touch sind im Lieferumfang des iBGStar ® nicht enthalten. 

* iPhone und iPod touch sind Warenzeichen der Apple Inc., eingetragen in den USA und in anderen Ländern. 

** Die iBGStar ® -Diabetes-Manager-App ist über den App-Store erhältlich.

Panorama 

Wussten Sie ... 

dass es im Fitness-Studio nie 

schneit? Im Winter ist es kalt, im 

Winter ist es dunkel, im Winter 

schneit es – gute Vorwände für viele, 

monatelang träge herumzuhängen. 

Aber gerade in der kalten 

Jahreszeit lechzt der Körper nach 

Aktivitäten, auf dass nicht der Winterspeck 

die kommenden Frühlingsgefühle 

dämpft. Hier locken 

Fitness-Studios, denn sie offerieren 

die von der modernen Diabetologie 

präferierte Mischung aus Ausdauertraining 

und Muskelaufbau. 

Da gibt es Fahrräder, Laufbänder, 

um dauerhaft auf Touren zu kommen 

– und eine Fülle von Geräten, 

um Muskeln aufzubauen, die 

so wichtig sind für das Dauerfeuer 

der Fett- und Glukoseverbrennung. 

So wird der Grundumsatz 

im Körper erhöht, was sich günstig 

auf die schlanke Linie, das Cholesterin 

und den Blutzucker auswirkt. 

Noch eine wichtige „Nebenwirkung“ 

haben die Studios, 

wie der Diabetologe und Sportarzt 

Dr. Meinolf Behrens weiß: „Körperliche 

Fitness ist die beste Medizin 

gegen den Winter-Blues.“ 

Laubers Blitz-Tipp 

Wem die Studios zu teuer und umständlich 

sind, kann auch zu Hause 

mit Therabändern gelenkschonend, 

effektiv und extrem preiswert 

trainieren, denn ein Band 

kostet lediglich um die 12 Euro. 

Hans Lauber ist Autor von „Fit wie 

ein Diabetiker“, dem Motivationsklassiker 

für Lifestyle-Diabetiker, 

erschienen im Kirchheim-Verlag. 

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Risiko für Typ-1-Diabetes 

Auf die Größe 

kommt es an 

Die Größe der Bauchspeicheldrüse 

könnte ein Indikator für das Typ-1- 

Diabetes-Risiko sein. Dies geht aus einer 

im Fachmagazin JAMA publizierten 

Studie hervor, die von der Juvenile Diabetes 

Research Foundation finanziert 

wurde. Die Forscher der Universtät Florida 

fanden heraus, dass die Bauchspeicheldrüse 

von Organspendern mit Typ- 

1-Diabetes oder ohne Typ-1-Diabetes, 

aber mit diabetesspezifischen Antikörpern 

gegenüber Stoffwechselgesunden 

nur etwa halb bzw. dreiviertel so groß 

ist. Weitere Untersuchungen sollen zeigen, 

ob der Größenunterschied auch 

am lebenden Organismus nachgewiesen 

werden kann und somit als Biomarker 

für Typ-1-Diabetes dienen könnte. 

Nachtschichten 

schaden dem Herz 

Menschen, die nachts arbeiten müssen, 

haben im Vergleich zu Nichtschichtarbeitern 

ein um bis zu 

41 Prozent höheres Risiko für Herz- 

Kreislauf-Erkrankungen. Zu diesem 

Schluss kommt eine Metaanalyse 

von 28 Studien mit insgesamt rund 

2 Millionen Probanden. Selbst wenn 

man berücksichtigt, dass Schichtarbeiter 

häufig einen weniger gesunden 

Lebensstil pflegen, gehen 

die Studienautoren davon aus, dass 

nächtliche Schichtarbeit sich tatsächlich 

ungünstig auf Herz und Gefäße 

auswirkt. So könne bereits eine 

Nachtschicht den Blutdruck erhöhen. 

Die Studie war die bislang 

umfangreichste zu diesem Thema 

und wurde im Fachmagazin British 

Medical Journal veröffentlicht. 

Ernährungsexperten und Mediziner fordern: 

Öfter fleischarme Kost empfehlen 

Wer seinen Fleischkonsum reduziert, lebt 

gesünder: Studien haben ergeben, dass 

Vegetarier seltener Übergewicht und ein 

geringeres Diabetesrisiko 

haben. Zudem sterben 

sie nicht so oft an 

Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

wie Fleischliebhaber. 

Von der Ärzteschaft 

werden die Vorzüge 

einer überwiegend 

pflanzlichen Ernährung 

bislang allerdings kaum 

wahrgenommen, so das 

Fazit der Experten auf 

Ärzte informieren ihre Patienten 

zu selten über die Vorteile fleischarmer 

Kost, monieren Experten. 

der VegMed, der ersten 

deutschen Fachkonferenz 

für vegetarische Ernährung 

in der Gesundheitsversorgung, 

die Ende letzten Jahres in 

Berlin stattfand. Demnach sei ein strukturelles 

Defizit die mangelnde Vernetzung 

niedergelassener Ärzte mit Ernährungsberatern 

oder Diätassistenten. Sie verweisen 

ihre Patienten viel zu selten an solche 

Fachleute, obwohl ausreichend geschultes 

Personal vorhanden 

ist und die Kassen 

diese Leistungen übernehmen, 

heißt es in einer 

Pressemitteilung zur 

Tagung. Dies gelte es zu 

ändern. Die VegMed 

wurde u. a. von der Charité-Universitätsmedizin 

sowie der Karl und Veronica 

Carstens-Stiftung 


organisiert und richtete 

sich an Ärzte, Diätassistenten, 

Gesundheitsberater 

und Ernährungswissenschaftler. 

Neben 

der Präsentation von Forschungsergebnissen 

und vegetarischen Kostformen wurden 

Perspektiven pflanzlicher Ernährung 

in der Medizin thematisiert. 

8 



Panorama 

Ernährung und Bewegung bei Typ-2-Diabetes 

Tipps auch von Patienten 

Das Ärztliche Zentrum für Qualität in der Medizin (ÄZQ), 

die Kassenärztliche Bundesvereinigung und die Bundesärztekammer 

haben eine Kurzinformation zum Thema 

Ernährung und Bewegung bei Diabetes veröffentlicht. Sie 

soll wichtige Empfehlungen leicht verständlich vermitteln 

und gibt unter dem Stichwort Typ-2-Diabetes – Was kann 

ich selbst für mich tun? hilfreiche Tipps. Die Inhalte beruhen 

auf aktuellen wissenschaftlichen Forschungsergebnissen 

und Empfehlungen für Patienten von Patienten, 

informiert das ÄZQ. Die 

Broschüre steht zum Herunterladen 

und Ausdrucken 

kostenlos zur Verfügung 

auf www.patienteninformation.de, 

unter der 

Rubrik Kurzinformationen 

für Patienten. 

Eine neue Ratgeberbroschüre 

enthält Empfehlungen zum Thema 

Ernährung und Bewegung bei 

Typ-2-Diabetes. 

online 

Online-Frage Januar: „Deutschland landet 

bei einer Befragung zur Qualität der Diabetikerversorgung 

im europäischen Mittelfeld. 

Ist dies auch Ihre Einschätzung?“ 

Auf die Online-Frage im letzten Monat antworteten 

76,9% mit „Ja“ und 23,1 % mit „Nein“. 

Insgesamt beteiligten sich 228 Leser. 

Neue Online-Frage: „Ärzte empfehlen ihren 

Patienten zu selten fleischarme Kost, kritisieren 

Experten. Essen Sie kein bzw. selten Fleisch?“ 

Wenn Sie abstimmen wollen, dann klicken Sie 

unter www.diabetes-journal.de. Das Ergebnis 

gibt es in der März-Ausgabe. 

Das finden Sie auf diabetes-journal.de 

In unserer umfangreichen Rezepte-Datenbank 

finden Sie viele Koch-Ideen für leckere und gesunde 

Speisen – mit Nährwertangaben: 

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Diabetes-Journal 2 www.diabetes-journal.de 

/2013 

Foto: fotolia 

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n =103, Derma Consult/Alfter; Mai-Juni 2011; 

2 Universitäts-Hautklinik Kiel, n=26 (Diabetiker) Gutachten August 2004 · www.eubos.de 

VON DERMATOLOGEN EMPFOHLEN 

ERHÄLTLICH IN APOTHEKEN 

1

Foto: Animas 

Aktuell 

Blogger-Treffen 

Virtuelle Gemeinschaft – 

aktuell, ehrlich, unabhängig 

Was für ältere Diabetiker die Selbsthilfegruppe 

ist, in der sie sich regelmäßig 

treffen, ist für jüngere Diabetiker das 

„Bloggen“: In diesen Foren im Internet 

erzählen sie über ihr Leben mit Diabetes 

und holen sich Tipps und Tricks. 

Blogger können nicht anders: Sie 

bloggen, wo sie gehen und stehen. 

Zumindest ergibt sich der Eindruck, 

wenn man einen Abend 

und einen ganzen Tag mit einer 

Gruppe Blogger aus vielen Ländern 

der Welt zusammen ist. Eingeladen 

zum First European Diabetes 

Blogger Summit hatte das Unternehmen 

Animas im Rahmen 

des EASD-Kongresses in Berlin 

im Herbst 2012. 

Gemeinschaft durch Blog 

Foto: Animas 

Dr. Brian Levy, 

der bereits große 

Dia betesstudien 

mit betreut hat, 

arbeitet beim 

Unternehmen 

Animas mit an 

der Entwicklung 

der künstlichen 

Bauchspeicheldrüse. 

Warum bloggt ein Diabetiker, erzählt 

also im Internet wildfremden 

Menschen über den eigenen 

Diabetes oder auch andere Dinge 

des täglichen Lebens? Die Amerikanerin 

Kerri Sparling betreibt 

den Blog sixuntilme.com. Sie hat 

seit 26 Jahren Typ-1-Diabetes, 

und ihre Motivation zum Bloggen 

wird die auch vieler anderer Diabetiker 

sein: „Meine Gemeinschaft 

war sehr klein – nur ich selbst.“ Außerdem 

fehlte ihr, wie sie während 

des Treffens berichtet, Eigenverantwortung. 

Und so fing sie an, 

sich anderen mitzuteilen – und 

nach zwei Monaten lasen bereits 

mehr als 600 Menschen ihren Blog. 

Heute hat sie – mit Diabetes – viel 

mehr Bekannte als vor der Diagnose. 

Wichtig in ihrem Blog ist 

ihr, immer ehrlich über das Leben 

mit Dia betes zu berichten. 

Ehrlichkeit muss sein 

Das bestätigen auch andere Teilnehmer 

des Treffens. Durch das 

10 



Aktuell 

»» 

Wer einen Text in einem Blog 

veröffentlicht, sollte es nicht einen 

Tag später bereuen müssen. 

Fehlen von Werbung und Sponsoren 

ist Bloggen so erfolgreich, 

meint Paul Buchanan aus Großbritannien; 

sein Blog heißt gbdoc. 

co.uk. Und wer einen Text in einem 

Blog veröffentlicht, sollte 

es nicht einen Tag später bereuen 

müssen, ergänzt Renza Scibilia 

aus Aus tralien mit ihrem Blog 

diabetogenic. wordpress.com. Das 

Treffen selbst findet sofort Niederschlag 

in diversen Blogs der Teilnehmer: 

Ständig wird fotografiert 

– mit Smartphone oder iPad, um 

die Bilder direkt ins Netz spielen 

zu können. 

Wissenschaft inklusive 

Die Teilnehmer können beim Treffen 

auch gleich neue Erkenntnisse 

zum Thema künstliche Bauchspeicheldrüse 

mitnehmen, präsentiert 

Wenn der 

Diabetes 

nervt 

Kribbeln, Brennen, 

Taubheitsgefühl 

und Schmerzen? 

Alpan ® lindert diabetische 

Missempfindungen in 

Füßen und auch Händen 

effektiv – durch seine 

gezielte 3-fach-Wirkung: 

• Die Funktion bereits 

geschädigter Nerven 

wird verbessert. 

• Nerven werden vor 

weiteren Diabetes- 

Angriffen geschützt. 

• Dem gestörten 

Blutzuckerabbau 

als zentrale 

Ursache wird 

entgegengewirkt. 

von Dr. Brian Levy aus den USA, 

Medical Director von Animas. 

Grundsätzlich müsste es, meint 

er, mit der vorhandenen Technik 

bereits möglich sein, dass ein System 

auf gemessene Glukosewerte 

reagiert – aber noch ist es nicht so 

weit: Man wolle Menschen nichts 

geben, was noch nicht funktioniert. 

KK ◼ 


Kerri Sparling 

glüht für ihren 

Dia betesblog – 

das zeigte ihre 

Präsentation während 

des Blogger- 

Treffens. Aber 

ihr Mann und 

ihre kleine Tochter 

kommen trotzdem 

nicht zu kurz. 

Foto: Animas 

Alpan ® hilft mit 

dem körpereigenen 

Co-Enzym Thioctsäure 

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Infomaterial: 0800/88 000 22 (kostenfrei in Deutschland)

Aktuell 

Am 23. Februar 2013: 

„diabetestour“ in Baden-Baden 

Kurhaus, Pavillons, elegante Hotels, Thermalbäder: 

In Baden-Baden erhalten Sie 

eine gute Vorstellung vom Leben in einer 

Bäderstadt des 19. Jahrhunderts. Und 

ebenso von moderner Diabetes-Therapie! 

Die diabetestour macht am 23. Februar 

Station in dem schönen und 

weltbekannten Kurort. Einen Tag 

lang gibt es dann über 20 Dia betes- 

Themen in Kurzvorträgen mit Fragestunde, 

moderierte Talkrunden 

mit prominenten Diabetikern sowie 

Theater, Mitmach-Aktionen 

und eine große Industrie-Ausstellung. 

Das Ganze findet statt im Kongresshaus 

Baden-Baden (Augustaplatz 

10) – dort, wo sonst der 

Deutsche Medienpreis vergeben 

wird und die Medizinische Woche 

oder die Deutschen Wellness-Tage 

stattfinden. 

Eröffnet wird die diabetestour Baden-Baden 

von Oberbürger Wolfgang 

Gerstner (CDU), mit an Bord 

ist natürlich Elke Brückel, die engagierte 

Landesvorsitzende des 

Deutschen Diabetiker Bundes 

(DDB) Baden-Württemberg; apropos: 

Auch der DDB-Bundesvorsitzende 

Dieter Möhler kommt und 

sucht Mitstreiter, die sich politisch 

für die Interessen der Diabetiker in 

Deutschland einsetzen. 

Patienten-Forum 

(Industrie-Ausstellung, 2. OG) 

Talkrunde „Pumpe ade?“ 

Aktuelles zu den Rücknahmebescheiden der 

Krankenkassen bzw. aktuelle Situation zu 

den Versorgungsprogrammen 

Rechtsanwalt D. Möhler (DDB-Bundesvorsitzender) 

Industrie-Ausstellung von 9 bis 16 Uhr 

Vortragsraum 1 

(1. Obergeschoss) 

10.00 – 11.00 Uhr 

Symposium 

Roche Diagnostics Deutschland 

GmbH: Diabetes im Blick: Messen – 

Auswerten – Ableiten 

Dr. D. Franke und „Anne“ (Online-Erzählerin 

aus dem „Accu-Chek“-Internetauftritt) 



Hypoglykämie im Alltag der Familien 

Dr. G.-W. Schmeisl, Bad Kissingen 



Diabetiker als Notfallpatienten 

C. Stiepak, Rastatt 

Offizielle Begrüßung 

Oberbürgermeister Wolfgang Gerstner, 

D. Möhler (DDB-Bundesvorsitzender), 

E. Brückel (DDB Baden-Württemberg); 

Begrüßung und Moderation: G. Nuber 

(Chefredakteur des Diabetes-Journals) 

Diskussionsrunde zum Thema „Versorgungssituation 

der Diabetiker – zurück 

zu den Anfängen?“ 

Prof. Dr. K. Rett, Frankfurt, sowie Vertreter der 

Krankenkassen (angefragt) 

Mehr Bewegung mit dem Schrittzähler 

Dr. P. Borchert, Augsburg 

Galli-Theater 

„Die Süße des Lebens“ 

Ein Theaterstück zum positiven Umgang 

mit Diabetes mellitus 

Fußfit durch das Jahr – das Diabetische 

Fußsyndrom vermeiden … 

oder behandeln! 

Dr. M. Lederle, Ahaus 

Diabetestherapien – individuell 

zuschneiden 

N. N. 

Medikament Bewegung – Dosis und 

(Neben-)Wirkungen 

Dr. P. Lücke, AOK – Die Gesundheitskasse 

Mittlerer Oberrhein 

Diabetes und Zöliakie 

N. N. 

Diabetes oder Bluthochdruck: wenn 

zu viel Eiweiß nachgewiesen wird 

Dr. H. Menning, Rastatt 

Ein kleiner Schnitt gegen den 

Schmerz 

Dr. M. Raghunath, Frankfurt 

Selbsthilfe im Wandel der Zeit 

DDB-Landesverband Baden-Württemberg 

Fit & Gesund durch Ballaststoffe 

Dipl.-Ing. H. Bollinger, Rosenberg 

(K)ein Auge riskieren! 

Dr. H. K. König, Baden-Baden 

Anja Renfordt, 6-fache Kickbox- 

Weltmeisterin, und Alexander Piel (Karatemeister) 

im Gespräch mit G. Nuber 

(Chefredakteur des Diabetes-Journals) 

und mit dabei: Diabetikerwarnhündin Candy; 

anschließend: Autogrammstunde 

Treue Freunde – Schnüffelnasen 

begleiten fitte Diabetiker 

M. Wonisch (Hundeschule, Scheer) 

Diabetes und Golf 

N. N. 

iPad, ePaper, Blogs oder Datenmanagement/Technologien 

S. Blockus 

Stevia: Süße ohne Reue? Wirkung 

und Zubereitung 

H. Lauber, Köln 

Vorläufiges Programm, Stand: 19. Dezember 2012, Änderungen vorbehalten. 



Höhepunkte des Programms sind 

die Koch-Shows – diesmal geht 

es passend zum Frühjahr und zur 

Fastenzeit um schlankmachenden 

Genuss, um Heilpflanzen, die stark 

machen, sowie um Leckereien, die 

schön machen! Es gibt kostenlose 

Messungen sowie Besprechung 

derselben mit Ärzten; Sie können 

Vorträge von 10 bis 16 Uhr 

Aktionen an den Ständen oder in den 

Vortragsräumen 

Im Wii-Wettstreit mit Daniel Schnelting 

Wie sportlich sind Sie? Testen Sie sich, und treten 

Sie bei Videospielen an der Wii gegen Daniel 

Schnelting an – den Deutschen Meister 2010 im 

200-m-Sprint 

9.30 – 9.45 Uhr und 14.30 – 14.45 Uhr 

Mit Diabetes um die Welt 

Interview mit dem Segler Bastian Hauck 

10.00 – 14.00 Uhr 

Testosteronmessung 

Stiftung Männergesundheit 

11.00 – 12.30 Uhr 

Sie haben Fragen rund um Ihren Diabetes? 

Dr. M. Franke, niedergelassener Diabetologe aus 

Pforzheim, antwortet Ihnen 

12.00 – 16.00 Uhr 

Individuelle Besprechung der auf der diabetestour 

in Hannover gemessenen Werte 

Dr. K. Kraatz, Mainz 

Schrittzähler-Mitmach-Aktion „Schrittzähler 

des Tages“ 

AG Sport und Diabetes 

Tanzen im Sitzen 

mit dem Bundesverband Seniorentanz 

ins (preisgekrönte) Theater gehen, 

sich über die Arbeit der Selbsthilfe 

in Ihrer Region informieren sowie 

an den Ständen der Industrie mit 

Experten für Diabetiker-Produkte 

ins Gespräch kommen. Auch viele 

Redakteure des Diabetes-Journals 

sind vor Ort. 

(Siehe auch Infos rechts!) GN ◼ 

Kochstudio 

11.15 – 12.00 Uhr 

Koch-Show „Schlemmen wie ein Diabetiker“ 

Lebens-Mittel, die schlank machen 

Bestseller-Autor Hans Lauber und Spitzenkoch 

Uwe Steiniger 

anschließend: Autogrammstunde mit 

Hans Lauber 

13.30 – 14.15 Uhr 

Koch-Show „Traditionelle Deutsche Medizin“ 

Heilpflanzen, die vitalisieren 


Uwe Steiniger 


Hans Lauber 

15.15 – 16.00 Uhr 

Koch-Show „Schönkost“ 

Genussmittel, die schön machen 


Uwe Steiniger 


Hans Lauber 

Foto: fotolia 

Ihr Gesundheitstag 

vor Ort: 

Kostenfreie Untersuchungen 

Mitmach-Angebote • Koch- 

Shows • Große Messe • 

Vorträge • Kinder betreuung 

Talkrunden • Unterhaltungsprogramm 

Jetzt vormerken 

und Gutschein 

nutzen! 

23.2.2013 

Baden- 

Baden 

Kongresshaus 

www.diabetestour.de 

9.00 – 16.00 Uhr 

Eintritt 5,– Euro 

Veranstalter: Kirchheim-Verlag, Mainz 

und Hannover Congress Centrum 

• 

Gutschein für 

1 Eintrittskarte 

für - 

Abonnenten und Mitglieder 

des Deutschen Diabetiker Bundes 

Name 

Abo-Nr. 

(siehe Adressaufkleber 

auf Ihrem Heft) 


Mit diesem ausgefüllten Gutschein/BN-Ausweis erhalten 

Sie vor Ort einmalig eine kostenfreie Eintrittskarte 

zur diabetestour in Baden-Baden, www.diabetes-journal.de 

13 

23.2.2013. 

217.0002

Aktuell 

diabetesDE 

Thema beim Weltdiabetestag in Berlin: 

Traumjob trotz Diabetes – Rechte und Möglichkeiten 

Foto: diabetesDE / Dirk Michael Deckbar 

Was Menschen mit Diabetes hinsichtlich 

Schwerbehinderung und Beruf beachten 

sollten, erläuterte Martin Hadder, Landesvorsitzender 

der Deutschen Diabetes-Hilfe 

– Menschen mit Diabetes (DDH-M) Nordrhein-Westfalen, 

im Rahmen der zentralen 

Veranstaltung zum Weltdiabetestag 

am 18. November 2012 in Berlin. 

chen Gesundheit gut vorbereiten, 

am besten gemeinsam mit seinem 

Dia betologen“, sagte Martin Hadder. 

Der Bewerber ist in der Regel 

nicht verpflichtet, einen potentiellen 

Arbeitgeber über die Erkrankung 

zu informieren. Die Frage 

nach einer Schwerbehinderung 

muss im Bewerbungsgespräch 

nicht wahrheitsgemäß beantwortet 

werden. 

Wer Insulin spritzt und häufig an 

schweren Unterzuckerungen leidet, 

sollte allerdings keinen Beruf 

ausüben, bei dem er sich selbst 

oder andere gefährden könnte, etwa 

als Bus- oder Taxifahrer. Auch 

Tätigkeiten, bei denen das Tragen 

einer Waffe Pflicht ist, sind 

meist ungeeignet. Martin Hadder: 

„In diesem Fall sollten junge 

Menschen mit Diabetes Typ 1 von 

vornherein einen anderen Beruf 

wählen und neu von Diabetes Betroffene, 

die bereits einen dieser 

Berufe ausüben, mit ihrem Arbeitgeber 

über ihre Erkrankung sprechen 

und sich von ihrem Arzt beraten 

lassen.“ 

Nach dem Schwerbehindertenrecht 

(im Sozialgesetzbuch IX) 

können Diabetiker bei den Versorgungsämtern 

ein Verfahren zur 

Feststellung des Grades der Behinderung 

einleiten. Dieser hängt u.a. 

vom Therapieaufwand sowie den 

mit der Krankheit verbundenen 

Beeinträchtigungen der Lebensführung 

ab. Personen, bei denen 

eine Schwerbehinderung festgestellt 

wird, können Nachteilsausgleiche 

geltend machen: Schwerbehinderte 

Menschen haben etwa 

Anspruch auf zusätzlichen bezahlten 

Urlaub, und Kündigungen des 

Arbeitgebers bedürfen der vorherigen 

Zustimmung des Integrationsamtes. 

Für viele Berufe ist Diabetes, ob 

Typ 1 oder Typ 2, an sich kein Hindernisgrund 

– eine gute Stoffwechsellage 

vorausgesetzt. Menschen 

mit Diabetes sollten sich vor ihrer 

Berufswahl über ihre Rechte und 

Pflichten informieren. Denn bereits 

beim Vorstellungsgespräch 

können entscheidende Fragen 

auftauchen. „Wer sich auf einen 

Ausbildungsplatz oder eine neue 

Arbeitsstelle bewirbt, sollte sich 

vor einem Bewerbungsgespräch 

auf mögliche Fragen zur persönlidiabetesDE-Experte 

am 14. Februar 2013 im Chat: 

Leben mit kontinuierlicher Glukosemessung 

Am 14. Februar 2013 

gibt es eine Expertensprechstunde 

mit 

Dr. Jens Kröger zum 

Thema „Sicheres Leben 

mit kontinuierlicher 

Glukosemessung“. 

Zwischen vier- und achtmal pro 

Tag messen Patienten mit Typ-1- 

Diabetes üblicherweise ihren Blutzuckerwert 

und passen die Insulindosis 

daran an. Beim kontinuierlichen 

Glukosemonitoring mit 

einem CGM-System misst eine ins 

Unterhautfettgewebe eingestochene 

Sensorelektrode bis zu 1 400- 

mal täglich den Glukosewert. Der 

Patient erfährt, wie sich sein Zuckerspiegel 

im gesamten Tages- 

und Nachtverlauf verhält, und wird 

alarmiert, wenn Unter- oder Überzuckerungen 

drohen. Um den Betroffenen 

den Antrag auf ein CGM- 

System zu erleichtern, bietet die 

bundesweite Selbsthilfeorganisation 

DDH-M eine Checkliste zur Erstellung 

eines Gutachtens auf ihrer 

Internetseite (www.ddh-m.de) an. 

Dr. med. Jens Kröger beantwortet 

im Experten-Chat von diabetesDE 

live Fragen zur kontinuierlichen 

Glukosemessung, und zwar am 

Donnerstag, dem 14. Februar 2013, 

zwischen 17 und 19 Uhr. 

Dr. Kröger ist niedergelassener Internist 

und Diabetologe DDG. Gemeinsam 

mit zwei Partnerinnen 

leitet er das Zentrum für Diabetologie 

Bergedorf in Hamburg. 

Das Kontaktformular für den 

Chat finden Sie im Internet unter: 

www.diabetesde.org/experten_ 

chat/kontaktformular/ 

14 



Aktuell 

diabetesDE 

Anzeige 

Nur „Winter-Blues“? 

Häufiges Duo: Diabetes 

und Depression 

Menschen mit einer chronischen Erkrankung wie Diabetes 

mellitus sind besonders gefährdet, auch Depressionen 

zu entwickeln. Jeder achte Mensch mit Diabetes 

leidet an einer Depression, bei jedem fünften Patienten 

liegt eine erhöhte Depressivität vor. Umgekehrt haben 

stoffwechselgesunde Menschen mit einer Depression 

auch ein erhöhtes Risiko 

für Typ-2-Diabetes. Beide 

Erkrankungen werden 

jedoch häufig erst 

spät erkannt. Dies kann 

den Erfolg einer Diabetestherapie 

gefährden. 

Betroffene sollten 

daher ihren behandelnden 

Arzt auf ihr Befinden 

ansprechen und sich behandeln 

lassen. 

Dies gilt insbesondere 

dann, wenn Trübsinn 

und Traurigkeit nicht nur ein paar Tage, sondern Wochen 

oder sogar Monate andauern. Etwa 6 Prozent der 

Allgemeinbevölkerung sind aktuell an einer Depression 

erkrankt, etwa 18 Prozent erkranken im Laufe 

ihres Lebens. Menschen mit Diabetes, sowohl junge 

mit Typ-1-Dia betes als auch ältere mit Typ-2-Diabetes, 

leiden etwa doppelt so häufig darunter. Denn das 

Leben mit Diabetes ist für viele Betroffene eine psychische 

Belastung. Psychischer Stress führt bei ihnen 

unter anderem zu Entzündungsprozessen an den kleinen 

und großen Gefäßen und erhöht somit das Risiko 

für Folgeerkrankungen. Außerdem beeinträchtigt 

Stress die Wirkung des Insulins. 

Neben tiefer Niedergeschlagenheit, Mut- und Hoffnungslosigkeit 

leiden Betroffene häufig auch unter 

Angstgefühlen sowie Schlafstörungen oder körperlichen 

Schmerzen. Doch rechtzeitig festgestellt, sind 

Depressionen gut behandelbar. 

diabetesDE – Deutsche Diabetes-Hilfe 

Bundesgeschäftsstelle 

Reinhardtstraße 31, 10117 Berlin 

Tel.: 030/201 677 0, Fax: 030/201 677 20 

E-Mail: info@diabetesde.org 

Internet: www.diabetesde.org 


Jeder achte Mensch mit Diabetes, 

Typ 1 und Typ 2, leidet an 

einer Depression. 

Foto: fotolia 

Lebensenergie 

trotz Diabetes! 

Warum gerade Diabetiker Vitalstoffe brauchen. 

Fällt es Ihnen oft nicht leicht, Ihren Alltag mit Elan zu 

meistern? Dann könnte es daran liegen, dass Ihr Körper 

zu wenig Vitamine und Spurenelemente erhält. Denn 

Diabetiker nehmen durch die maßvolle Ernährung 

weniger Vitalstoffe auf. Zudem ist deren Verbrauch 

stoffwechselbedingt meist erhöht. 

Viele dieser Biofaktoren sind jedoch unverzichtbar für 

den Zuckerstoffwechsel und die Gesunderhaltung von 

Nerven und Gefäßen – und damit auch für ein hohes 

Maß an Lebensenergie: 

B-Vitamine 

Umwandlung von Zucker 

in Energie /Funktion 

der Nerven 

Gesundhaus ® 

Diabetiker- 

Vitamine 

Vitamine C+E, Provitamin A 

Unschädlichmachung 

von„freien Radikalen“ 

Spurenelemente Chrom+Zink 

Bildung und Wirkung des Insulins 

Gesundhaus ® Diabetiker-Vitamine leisten als ergänzende 

bilanzierte Diät Tag für Tag einen wichtigen Beitrag, 

den erhöhten Bedarf zu decken. Sie eignen sich 

zur Ergänzung der Ernährung bei Diabetes mellitus im 

Rahmen eines Diätplans. 

Gesundhaus ® 

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speziell für Diabetiker 

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Verlag, Postfach 10 60 16, 70049 Stuttgart 

per Mail 

svk@svk.de 

Ihr Diabetes-Verlag

Blickwinkel 

Redakteur Wolfgang Fraas hört auf: 

„Trotz Diabetes 

heute alt werden!“ 

Das Diabetes-Journal versteht 

sich mehr denn je als Fachmagazin, 

das alle Informationen rund 

um den Diabetes jeden Monat 

präsentiert – aktuell und umfassend! 

Unser Redaktions-Team 

ist dabei angewiesen auf Informations-Zulieferer, 

die uns die 

wichtigen Neuigkeiten aus allen 

Teilen unseres Bundesgebiets 

liefern. Dies gilt für wissenschaftliches, 

für medizinisches und für 

gesundheitspolitisches Wissen. 

Es gilt für Wissen aus der Industrie, 

für Informationen von Betroffenen 

an Betroffene … 

… und es gilt vor allem für Informationen 

aus den Verbänden: 

Hierfür verantwortlich für die 

letzten 20 Jahre war der Nürnberger 

Wolfgang Fraas (68). „War“ 

deshalb, weil Wolfgang in dieser 

Ausgabe die Informationen 

des Deutschen Diabetiker Bundes 

(DDB) aus allen Landesteilen 

letztmalig für das Diabetes-Journal 

gesammelt hat: Das Frühjahr 

2013 soll nach eigenem Wunsch 

sein Abschied aus unserem Redaktions-Team 

sein! 

Ich habe Wolfgang kennengelernt 

im Jahr 1992 – als energischen 

Mitstreiter an der Seite von Heinz 

Jäger (damals DDB-Vorsitz) und 

der unvergessenen Münchnerin 

Anita Storch. Damals ging es vordringlich 

um die Formulierung 

der Patienteninteressen gegenüber 

den Ärzten, um Mitspracherecht 

bei der Therapie und um 

die Forderung an die Kostenträger, 

regelmäßige Untersuchungen 

bei Diabetikern zu bezahlen. 

Blutloses Blutzuckermessen? 

Heilung des Diabetes? Erfolge in 

der Selbsthilfe? Wolfgang Fraas 

schrieb im Jahr 2001 zum 50-jährigen 

Bestehen des DDB und des 

Diabetes-Journals: „Erfolge lassen 

sich auf Dauer nur durch harte 

Arbeit und entschiedenes Engagement 

erreichen.“ Als streitbarer 

Mensch auch innerhalb der 

Verbände vergaß er das große 

Ziel aber nie, die Diabetikerversorgung 

in Deutschland zu verbessern 

– hier sieht er Teilerfolge: 

„Trotz Diabetes kann ich heute 68 

oder 70 oder weit über 80 Jahre 

alt werden!“ 

Auch in den nächsten 50 Jahren, 

so Fraas, würden die Probleme 

der Menschen mit Diabetes nicht 

kleiner. Nun, was seine eigene Situation 

angeht, dürfte er unrecht 

haben: Das Problem, jeden Monat 

alle DDB-relevanten Informationen 

aus Nord, Süd, Ost, 

West einzufordern, aufzubereiten, 

weiterzuleiten an unsere Redaktion, 

hat er zumindest nicht 

mehr. Und was seine körperliche 

Verfassung angeht, braucht sich 

der 68-jährige Pumpenträger aus 

meinem Blickwinkel wenig Sorgen 

zu machen: 

»» 

Trotz Diabetes kann ich heute 68 

oder 70 oder weit über 80 Jahre alt 

werden! 

Wie man hört, engagiert sich der 

frühere Elektrotechniker heutzutage 

im Garten- und Landschaftsbau-Betrieb 

seines Sohnes – man 

verschönert die Anwesen zum 

Beispiel von Formel-1-Koryphäen, 

von Hotels, von prominenten 

Industriellen: „Ich habe in meiner 

aktiven Berufszeit zusammengenommen 

körperlich nicht 

so viel gearbeitet wie die letzten 

beiden Jahre“, sagt er. Wolfgang 

geht locker als 10 Jahre 

jünger durch. 

Wolfgang Fraas hat jahrzehntelang 

Diabetiker 

bundesweit aktuell informiert, 

hat sich eingesetzt 

für die Sache der Diabetiker, 

sich aufgerieben in Diskussionen 

– auch über den 

DDB hinaus. Dafür gebührt 

ihm außerordentlicher Dank 

unseres gesamten Verlages 

und unserer Redaktion – und 

ich denke, auch in Ihrem Namen, 

liebe Diabetes-Journal- 

Leser! 

 

 

Günter Nuber 

Chefredakteur 

Wolfgang Fraas 

zieht sich aus dem 

Redaktions-Team 

des Diabetes- 

Journals zurück: 

„Danke für die 

tolle Zusammenarbeit“, 

sagen 

alle, die mit ihm 

zu tun hatten. 



17

Titelthema 

„Sekundär- und Tertiärprävention“: 

Diabetesfolgen verhindern 

– oder stoppen! 

18 



Titelthema 

Vorbeugen: Im Lauf eines Lebens mit Diabetes können 

schwere Folgeerkrankungen auftreten; häufig sind Erkrankungen 

der großen Blutgefäße (Makroangiopathie); sie sind 

ein großes Risiko für die Entwicklung eines Schlaganfalls, 

Herzinfarkts und von Durchblutungsstörungen der Beine 

– durch Arterienverkalkung (Arteriosklerose) der Halsschlagadern, 

der Herzkranzgefäße und Beinarterien. 44 Prozent 

der Menschen mit Typ-2-Diabetes haben solche Diabetesfolgen! 

An zweiter Stelle (40 Prozent) rangieren Erkrankungen 

der kleinen Blutgefäße (Mikroangiopathien): Sie 

führen zu diabetischen Folgeerkrankungen an den Augen, 

den Nieren und den Nerven – durch Schädigungen der 

Durchblutung im Bereich der Netzhaut des Auges, der Nieren 

und der Nerven; aufgrund der Schädigung der Nerven 

kann es auch zu einem Diabetischen Fußsyndrom kommen. 

65 Prozent der Diabetiker haben solche Folgeerkrankungen, 

fast 20 Prozent haben mindestens zwei der genannten Komplikationen; 

die Lebenserwartung der Betroffenen sinkt um 

geschätzte 6 bis 7 Jahre. Jährlich sterben weltweit fast 4 Mio. 

Menschen an Diabetesfolgen – etwa die Hälfte gehen zurück 

auf Erkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall. 

Der Typ-2-Diabetes ist in vielen Industrienationen häufigster 

Grund für ein Nierenversagen oder für eine Erblindung im 

Alter zwischen 20 und 65 Jahren. Die Zahl der Typ-2-Diabetiker 

steigt drastisch. Somit ist von höchstem Interesse und gesundheitsökonomisch 

sehr bedeutsam, Folgeerkrankungen 

zu vermeiden und die Lebensqualität der Betroffenen zu 

erhalten. 

Prof. Dr. med. Petra-Maria Schumm-Draeger 

Siehe auch: 

■ Folgeerkrankungen an den Gefäßen: So können Sie 

Ihr Risiko drastisch mindern Seite 20 

■ Vermeiden oder stoppen: das „Diabetische 

Fußsyndrom“ Seite 24 

■ Diabetes und Herzerkrankungen: Von einem 

„gefährlichen Paar“! Seite 28 

Foto: fotolia 



19

Titelthema 

Faktor 

Blutzucker 

Foto: Schuppelius 

Faktor 

Blutdruck 

Foto: Agentur Focus / spl 

Faktor 

Cholesterin 

Foto: fotolia 

Faktor 

Lebensstil 

Foto: fotolia 

Folgeerkrankungen an den Gefäßen: 

So können Sie Ihr Risiko 

drastisch mindern! 

Wer lange Zeit Diabetes hat, der hat auch 

ein vermehrtes Risiko für Folgeerkrankungen 

des Diabetes – zum Beispiel am Herz, 

im Gehirn oder an Augen und Nieren. 

Wie können Sie dem entgegentreten? 

Mehr dazu im folgenden Artikel. 

Viele Forschergruppen beschäftigen 

sich weltweit mit der Primärprävention 

des Diabetes mellitus; 

die Frage lautet hier: Wie kann 

man es schaffen, dass der Diabetes 

gar nicht ausbricht? Es gibt 

verschiedene Forschungsansätze: 

Beim Typ-1-Diabetes wird daran 

gearbeitet, mit Medikamenten 

das Immunsystem zu beeinflussen, 

zum Zweiten wird intensiv 

an Projekten zur Gen- und Stammzelltherapie 

gearbeitet. 

Beim Typ-2-Diabetes spielen Ansätze 

zur Lebensstilveränderung 

eine große Rolle; auch laufen Untersuchungen 

zu Medikamenten, 

die eingesetzt werden, um zu verhindern, 

dass Dia betes entsteht. 

Gegen Diabetesfolgen 

Vermutlich sehr viel mehr Wissenschaftler 

untersuchen aktuell Strategien 

zur Sekundär- und Tertiärprävention 

der Folgeerkrankungen 

bei Patienten, die schon Diabetes 

haben; die Frage lautet hier: Wie 

kann man es schaffen, dass keine 

Folgeerkrankungen auftreten bzw. 

wie kann das Voranschreiten von 

Folgeerkrankungen gestoppt werden? 

Grundsätzlich sind die Erbanlagen, 

also die Gene, wichtig bei 

der Entstehung der beiden häufigsten 

Diabetestypen; auch scheinen 

die Gene relevant zu sein bei 

der Entwicklung der Folgeerkrankungen: 

Im Rahmen von Analysen 

großer Patientenzahlen und 

Register wurde klar, dass bei vergleichbarem 

Risikoprofil manche 

Betroffene mehr und manche weniger 

Folgeerkrankungen entwickelten. 

Bis heute ist vieles weitgehend 

unentdeckt – z. B. die jeweiligen 

Ursachen, also die Gene, 

die hierfür verantwortlich sind, 

und vor allem, wie diese Gene die 

Effekte auslösen. 

Redet man über Folgeerkrankungen, 

muss man sich Folgendes klarmachen: 

Neben dem Blutzucker 

haben weitere Risikofaktoren wie 

Bluthochdruck, erhöhtes Choles 

20 



Titelthema 

terin oder Rauchen einen großen 

Einfluss auf Entstehen und Fortschreiten 

der Diabetesfolgen. Man 

muss also immer das Gesamtpaket 

im Auge behalten. Der Blutzucker 

allein wäre zu kurz gegriffen. 

Selbst das Risiko senken … 

Erfreulich und entscheidend ist 

hierbei, dass man sein persönliches 

Risiko für Folgeerkrankungen 

erheblich senken kann, wenn alle 

diese Risikofaktoren optimal behandelt 

sind. So konnte vor kurzem 

für den Typ-2-Diabetes gezeigt 

werden, dass es nahezu möglich 

wird, das Lebenszeitrisiko für einen 

Herzinfarkt von bis zu 50 Prozent 

abzusenken in Richtung einer 

gesunden Person (auf unter 2 Prozent!) 

– wenn man bei allen Risikofaktoren 

annähernd optimale Werte 

erreicht. Dies trifft nicht nur für 

den Herzinfarkt zu. 

… an großen und kleinen 

Gefäßen! 


Dies kann auf die gesamte Bandbreite 

an Folgeerkrankungen übertragen 

werden: sowohl an den großen 

Gefäßen (makrovaskuläre 

Folgeerkrankungen) wie Herzinfarkt, 

Schlaganfall oder die Schaufensterkrankheit 

wie auch an den 

kleinsten Gefäßen (mikrovaskulären 

Folgeerkrankungen) an Auge, 

Niere oder Nerven. 

Unterschätzt wird der Faktor gesunde 

Lebensweise als außerordentlich 

günstiger Effekt; dies gilt vor allem 

für Typ-2-Diabetes, aber auch für 

Typ-1-Diabetes. Denn die genannten 

Risikofaktoren können neben 

der medikamentösen Therapie zusätzlich 

günstig beeinflusst werden. 

In den letzten Jahren wurden verschiedene 

Langzeit-Studien über 

den Typ-2-Diabetes publiziert, die 

schon länger bekannte Fakten hinsichtlich 

der Entwicklung und des 

Fortschreitens der Folgeerkrankungen 

beim Typ-1-Diabetes bestätigten: 

1. Eine gute Blutzuckereinstellung 

sollte möglichst ab Diagnosestellung 

vorliegen und 

aufrechterhalten werden. 

2. Vorteile einer guten Blutzuckereinstellung 

sind bei 

mi kro vaskulären Folgeerkrankungen 

schon nach 

5 bis 10 Jahren Therapiedauer 

zu erwarten. 

3. Der Vorteil einer guten Blutzuckereinstellung 

hinsichtlich 

makrovaskulärer Folgeerkrankungen 

zeigt sich häufig erst 

nach deutlich über 10 Jahren. 

Das Blutzucker-Gedächtnis 

So konnte auch beim Typ-2-Diabetes 

bestätigt werden, dass gerade 

für die Entwicklung von mikrovaskulären 

Folgeschäden der Blutzucker, 

besser die gute Einstellung, 

besonders relevant ist bzw. eher 

zum Tragen kommt als bei der Entstehung 

von makrovaskulären Gefäßschäden. 

Die Stoffwechsellage 

sollte ab Diagnosestellung im Zielbereich 

liegen, denn so kann man 

langfristig mit einer deutlich geringeren 

Rate an Folgeschäden rechnen 

– das bezeichnet man als glykämisches 

Gedächtnis. 

Wer also Diabetesfolgen gerade an 

den kleinen Gefäßen vermeiden 

möchte, sollte sich sehr um seinen 

Blutzucker kümmern! Hiermit ist 

nicht nur das HbA 1c gemeint, sondern 

die Gesamtqualität der Einstellung; 

diese definiert sich neben 

dem HbA 1c (als Mittelwert aller 

Blutzuckerwerte) auch über die 

Rate an Unterzuckerungen (vor allem 

schwere Hypoglykämien sind 

»» 

Gute Einstellung durch gutes 

HbA 1c , wenige Hypoglykämien 

und geringe Schwankungsbreite. 

zu vermeiden!) sowie über eine 

möglichst geringe Schwankungsbreite 

des Blutzuckers. So ist also 

eine normnahe Blutzuckereinstellung 

ganz besonders relevant, um 

mikrovaskuläre Schäden zu vermeiden 

oder ihr Fortschreiten zu 

hemmen. 

Nicht ohne Hypoglykämien! 

In der Praxis lässt sich eine solche 

Blutzuckereinstellung nicht komplett 

ohne (zumindest milde) Hypoglykämien 

erreichen. Die Entscheidung 

für eine strenge Einstellung 

ist nur sinnvoll, wenn die 

Anzahl an Begleiterkrankungen gering 

ist. So lange die Zahl der milden 

Unterzuckerungen gering ist, 

kann dies bei den meisten Betroffenen 

akzeptiert werden – das Nutzen-Risiko-Verhältnis 

fällt günstig 

aus bei nur gelegentlichen milden 

Hypoglykämien. Eine erst kürzlich 

veröffentliche Langzeitbeobachtung 

des DCCT (Diabetes-Kon 

„Mikrovaskuläre“ Schäden … 

… sind Erkrankungen der kleinen Blutgefäße – in 

der Fachsprache „Mikroangiopathien“: 

Sie führen zu diabetischen Folgeerkrankungen an 

den Augen (Retinopathie), den Nieren (Nephropathie) 

und den Nerven (Neuropathie) – durch Schädigung 

der Durchblutung im Bereich der Netzhaut 

des Auges, der Nieren und der Nerven. 


▸ 

21

Titelthema 

troll- und Komplikations-Studie) 

bei Typ-1-Diabetes zeigte, dass 

milde Hypoglykämien z. B. langfristig 

keine Folgeschäden mit 

neurologischen bzw. intellektuellen 

Defiziten verursachen. So wird 

z. B. die Demenzrate durch milde 

Hypoglyk ämien nicht erhöht. 

Ziele für den Einzelnen! 

Trotzdem sollen die Ziele für Blutzuckerwerte 

individuell festgelegt 

werden – das sagen die aktuellen 

Empfehlungen und Leitlinien. 

Dies gilt für Typ-1- wie für Typ-2- 

Diabetiker. Was den Blutzuckerlangzeitwert 

angeht: Hier geht es 

immer um einen Kompromiss zwischen 

guten Werten, um Folgeerkrankungen 

zu vermeiden, und 

einer trotzdem nur geringen Zahl 

an Unterzuckerungen. Wichtig bei 

der Therapiewahl: Was wünscht 

sich eigentlich der Patient? Welche 

Therapie passt zu ihm, welche 

kann er umsetzen? Berücksichtigt 

werden sollen hier auch Begleiterkrankungen. 

Welche Zielwerte? 

Daneben müssen weitere Faktoren 

bedacht werden bei der Festlegung 

eines individuellen HbA 1c - 

Zielwertes; ideal ist es, mit Ihrem 

Arzt ein individuelles Ziel-HbA 1c 

»» 

Die meisten Typ-1-Diabetiker 

sollten das HbA 1c unter 7,5, Typ-2- 

Diabetiker unter 7 Prozent halten. 

zu besprechen – hier kann Ihr Arzt 

auch erklären, welche Faktoren bei 

Ihnen relevant sind. 

Beim Typ-1-Diabetes sollte bei 

den meisten Betroffenen möglichst 

ein HbA 1c -Wert unter 7 Prozent 

(53 mmol/mol) angestrebt 

werden, ohne dass schwerwiegende 

Hypoglykämien auftreten. Sind 

in den letzten Monaten schwere 

Einstellung des 

Blutzuckers: 

Laut aktuellen 

Leitlinien sollen 

die Therapieziele 

individuell festgelegt 

werden – bei 

Typ-1- und Typ-2- 

Diabetikern. 

Hypoglykämien aufgetreten, sollte 

eine vorübergehende Anhebung 

des HbA 1c erfolgen. 

Typ 2: unter 7 Prozent 

Beim Typ-2-Diabetes wird als optimaler 

Zielwert ein HbA 1c ebenfalls 

unter 7 Prozent (53 mmol/mol) 

empfohlen – unter Vermeidung 

von Hypoglykämien und starker 

Gewichtszunahme; daneben sollen 

besonders die genannten Risikofaktoren 

optimiert werden – die 

empfohlenen Werte können auch 

als Orientierung für den Typ-1-Diabetes 

genommen werden: 

Werte zur Orientierung 

• Gesamt-Cholesterin unter 

180 mg/dl, 

• LDL-Cholesterin unter 100 mg/ 

dl, 

• HDL-Cholesterin beim Mann 

über 40 mg/dl, bei der Frau 

über 50 mg/dl, 

• Triglyzeride unter 150 mg/dl, 

• Albuminurie unter 20 mg/l, 

• Blutdruck systolisch zuverlässig 

unter 140 mmHg, diastolisch 

unter 90 mmHg, 

• Nikotinverzicht, 

• bei Übergewicht/Adipositas 

Gewichtsreduktion anstreben. 

Wie sieht die Zukunft aus? Welche 

weiteren Hilfen werden wir in den 

kommenden Jahren erwarten? 

Was bringt die Zukunft? 

Neben der wichtigen Blutzuckereinstellung 

wird natürlich intensiv 

an diversen anderen Therapeutika 

und Medikamenten geforscht, die 

diese Blutzuckereinstellung optimieren 

bzw. erleichtern. 

20 neue Medikamente … 

So erwarten wir zur Behandlung 

des Typ-2-Diabetes bis zum Jahr 

2020 bis zu 20 neue Medikamente 

oder technische Hilfsmittel wie 

einfache Patch-Pumpen für Typ- 

2-Diabetiker, die bisher eine Insulintherapie 

nach dem Basis-Bolus-Prinzip 

durchführen. Mit dabei 

sind auch Medikamente, die 

grundlegende Probleme im Krankheitsentstehen 

bessern sollen. 

Diese könnten dann auch schon 

vor Ausbruch des Typ-2-Diabetes 

eingesetzt werden. 

Bleibt das Grundproblem, weshalb 

die Zahl an Typ-2-Diabetes 

erkrankter Patienten kontinuierlich 

zunimmt: das Körpergewicht! 

Deutschland ist die dickste Nation 

Europas. Wenn es gelingen wür 

22 



Titelthema 

de, den Gewichtstrend umzudrehen, 

könnte man die Zahl der neu 

Betroffenen deutlich reduzieren. 

Und auch die Menschen, die schon 

Typ-2-Diabetes haben, hätten automatisch 

eine bessere Stoffwechsellage, 

die sich sicher günstig auswirken 

würde auf die Entstehung 


mikro- und makrovaskulärer Diabetesfolgen. 

Interessante Neuentwicklungen 

Bestandteile eines Closed-Loop-Systems 

Messung der 

Gewebsglukose 

(Glukosesensor 

mit Datentransmitter) 

Glukosesensor 

Handheld- 

Computer mit 

mathematischen 

Algorithmen 

zur 

Ermittlung der 

Insulindosierung 

und vorausschauend 

des Glukosespiegels 

Foto: fotolia 

Kontrollsystem 

Beispiele für künftige Medikamente 

sind Wirkstoffe, die Folgeerkrankungen 

an den kleinen Gefäßen 

reduzieren sollen – bei Typ- 

1- wie bei Typ-2-Diabetes. Es geht 

um neue Substanzen, die die gestörte 

Gefäßfunktion, speziell der 

ganz kleinen Gefäße, normalisieren 

und so direkt schützen sollen 

vor der Entstehung bzw. vor dem 

Fortschreiten einer diabetischen 

Nephropathie. 

Ein Beispiel, um das Fortschreiten 

einer diabetischen Retinopathie 

zu verhindern, sind Medikamente, 

die das Wachstums neuer 

Kapillaren am Augenhintergrund 

hemmen sollen. Bezüglich der Folgerkrankungen 

sind also nicht nur 

Medikamente in Entwicklung, die 

Abgabe des 

Insulins 

(so kurzwirksam 

wie 

möglich) 

Insulinpumpe 

Geschlossener Kreis: Eine Insulinpumpe ist gekoppelt mit einem Glukosesensor und 

steuert abhängig vom Glukoseverlauf die Insulinzufuhr – und hält so den Blutzucker 

im Zielbereich. 

aktuelle Glukosekonzentration 

– gekoppelt mit einem Glukosesensor 

und abhängig vom Glukoseverlauf 

– die Insulinzufuhr steuert 

und den Blutzucker so im Zielbereich 

hält. Erste Erfolge lassen 

sich hier bereits nachweisen. 

Ein Problem bleibt nach wie vor Wissenschaft 

die Kontrolle des Blutzuckers Hindernisse nach beim Closed-Loop 

Mahlzeiten, da selbst die kurzwirksamen 

Analoginsuline eines für ein sol 

Architektur 

Closed-Loop-Systems 

ches etwas zu langsam wirken. 

Wenn man hier ein funktionierendes 

den Überlegungen System hätte, ergibt könnte sich der 

Aus 

die Blutzucker Architektur bei den eines Betroffenen für Alltagsanwendungebil 

und normnah in realististischen 

einem Blutzu 

sta 

Closed-Loop-Systems. 

ckerbereich gehalten werden, Seitens der 

der unbedenklich Hardware ist besteht für das dieses Risiko lediglich 

Diabetesfolgen aus einer an externen großen und Insu- 

klei 

für 

linpumpe nen Gefäßen. und Dieses dem Therapieprinzip 

wäre Beide auch Komponenten zur Therapie sind des 

Glukosesensor. 

auf Typ-2-Diabetes dem Markt denkbar. verfügbar. Das ◼ 

entscheidende Bindeglied ist die 

Software – unabhängig davon, ob 

diese in einer der beiden Komponenten 

inte griert ist oder auf einem 

externen Pocket-Computer 

läuft –, welche die Algorithmen 

zur gesteuerten Insulinabgabe 

auf Grundlage der gemessenen 

Glukosewerte Dr. med. Thorsten beinhaltet. Siegmund Diese 

hat Klinik auch für die Endokrinologie, 

notwendigen Kompromisse 

Dia betologie eines und Angiologie Alltagssystems 

zu 

Städt. 

berücksichtigen 

Klinikum München 

oder 

GmbH, 

besser 

Klinikum Bogenhausen 

abzufangen. Würde nämlich der 

E-Mail: thorsten.siegmund@ 

Glukosesensor im Gefäßsystem 

klinikum-muenchen.de 

messen, die Insulininfusion vor 

die Pfortader der Leber geschaltet 

und zusätzlich bei 


abfallenden 

Blutzucker als Mitverursacher 

der Folgeerkrankung optimieren, 

sondern auch solche, die die Folgeerkrankung 

direkt am Gefäß beeinflussen 

sollen. 

Für den Typ-1-Diabetes wird intensiv 

am Closed-Loop geforscht: 

Ziel ist es, eine Art künstlicher 

Bauchspeicheldrüse zu schaffen, 

die den Blutzucker selbständig reguliert. 

Hierunter kann man sich 

eine Insulinpumpe vorstellen, die 

»» 

Medikamente sind in der Entwicklung, 

die Folgeerkrankungen 

direkt am Gefäß beeinflussen sollen. 

Kontakt 

23

Titelthema 

Vermeiden oder stoppen: 

das „Diabetische Fußsyndrom“ 

Eine kleine Verletzung am Fuß, die nicht heilt, sich entzündet, zum 

Geschwür wird: Für Diabetes-Patienten kann eine kleine Wunde 

zum großen Problem werden und zur Amputation führen. Das gefürchtete 

Diabetische Fußsyndrom ist eine schwerwiegende und kostenintensive 

Folgeerkrankung des Diabetes. 

24 



Titelthema 

Das Diabetische Fußsyndrom umfasst 

Verletzungen am Fuß von Patienten 

mit Diabetes – unabhängig 

vom Diabetestyp und von der 

Art der Verletzung. Es entwickeln 

sich kleinste Druckgeschwüre oder 

Verletzungen an den Füßen, die 

der Patient nicht spürt, weil die 

Nerven des Fußes geschädigt sind 

(diabetische Polyneuropathie); 

oft kommen Durchblutungsstörungen 

(periphere arterielle Verschlusskrankheit, 

pAVK) hinzu. Es 

reichen manchmal kleinste Verletzungen 

für fatale Folgen – bis hin 

zur Amputation. 

400 000 Fußverletzte 

5 Prozent aller Diabetiker entwickeln 

im Laufe ihrer Erkrankung 

diabetische Fußprobleme. 400 000 

Diabetiker haben eine Fußverletzung 

und über 1 Mio. Diabetiker 

ein erhöhtes Risiko, ein Diabetisches 

Fußsyndrom zu erleiden. In 

Deutschland kommt es jährlich zu 

40 000 diabetesbedingten Amputationen. 

Fußamputationen werden 

bei Diabetesikern 10-mal häufiger 

durchgeführt als in der nichtdiabetischen 

Bevölkerung. 

So schützen Sie Ihre Füße 

Das Diabetische Fußsyndrom 

muss aber nicht zwangsläufig zur 

Amputation führen: Je früher es 

erkannt wird, desto eher lässt sich 

eine Amputation vermeiden oder 

verzögern. Voraussetzung: Patienten 

müssen die Gefahr ernst nehmen 

und diszipliniert damit umgehen. 

Folgende Maßnahmen helfen 

dabei und können dem Diabetischen 

Fußsyndrom vorbeugen: 

Anpassung des Lebensstils 

Lebensstiländerung: 3-mal pro Woche 

Bewegung oder Sport verhilft zu guten 

Blutzuckerwerten. Durch die Schuhe darf 

aber kein Druck auf den Fuß wirken. 

Durch Ernährungsumstellung, 

mehr Bewegung und Abbau von 

Übergewicht lässt sich die Erkrankungsrate 

reduzieren und bei bereits 

Erkrankten die Blutzuckereinstellung 

deutlich verbessern. Körperliche 

Betätigung wirkt positiv 

auf den Zuckerhaushalt. Durch 

die Arbeit der Muskulatur beim 

Sport sinkt der Blutzuckerspiegel. 

Also ist eine regelmäßige körperliche 

Aktivität wichtig – mindestens 

3-mal pro Woche, solange sich 

die Füße in geeignetem Schuhwerk 

befinden und kein Druck auf sie 

ausgeübt wird. 

Regelmäßige Blutzuckerkontrollen 

Ein schlecht eingestellter Blutzucker 

kann die Nerven und die Gefäße 

schädigen. Das Immunsystem 

ist geschwächt, es kommt oft zu Infektionen. 

Die Füße sind davon am 

häufigsten betroffen. Die regelmäßige 

Kontrolle des Blutzuckers hat 

einen positiven Einfluss auf die Lebenserwartung 

von Diabetikern. 

Basismaßnahmen sind eine entsprechende 

Schulung von Patienten 

und Angehörigen, eine Risikozuordnung 

der Patienten sowie regelmäßige 

Fußinspektionen und 

fachgerechte Fußpflege. 

Schulung von Patienten 

mit Fußsyndrom 

Eine strukturierte Patientenschulung 

kann nachweislich die Amputationsraten 

drastisch reduzieren. 

Vermittelt werden sollen dabei: 

1Tägliche Fußinspektion durch 

den Patienten; wenn erforderlich, 

kann dazu auch ein Spiegel 

eingesetzt werden, um den gesamten 

Fuß beurteilen zu können 

und um druck- oder verletzungsbedingte 

Komplikationen rechtzeitig 

zu erkennen. Der Betroffene 

begutachtet seine Füße auf Blasen, 

Hühneraugen, Hornhaut, eingewachsene 

Zehennägel, Druckstellen, 

Risse, Rötungen, Einblutungen, 

Pilzbefall, Fuß und Zehenverformungen, 

Verletzungen oder 

Entzündungen. 

2Die Füße sind täglich zu waschen 

und im Anschluss vorsichtig 

und gründlich, besonders 

in den Zehenzwischenräumen, abzutrocknen. 

Die Wassertemperatur 

sollte nicht über 37 °C betragen. 

Zur Kontrolle ein Thermometer 

benutzen, da eventuelle Nervenschädigungen 

das Temperaturempfinden 

einschränken (Verbrennungsgefahr!). 

3Dickere Hornhautschwielen 

und Hühneraugen sollten bei 

einem qualifizierten medizinischen 

Fußpfleger bzw. Podologen 

(zertifizierter Fußpfleger) behandelt 

werden. Niemals hornhautauflösende 

(keratolytische) Produkte 

(Hühneraugenpflaster oder Tinkturen) 

verwenden. Kein Einsatz 

von Hornhauthobeln oder Rasierklingen 

(Verletzungsgefahr!). 

4Bei der Fuß- und Nagelpflege 

müssen Verletzungen vermieden 

werden. Keine Schere 

und Nagelzwicker benutzen. 

Die Nägel sollten gerade 

gefeilt werden und 

nur an den Ecken 

etwas abgerundet, 

Absolut wichtig: 

die tägliche Fußinspektion 

– damit 

man Wunden 

erkennt, wenn 

man wegen einer 

Nervenschädigung 

keinen Schmerz in 

den Füßen spürt. 



25

Titelthema 

26 

damit sie nicht an die Nachbarzehen 

drücken. Außerdem ist ratsam, 

in regelmäßigen Abständen einen 

Podologen aufzusuchen. 

5Aufgrund der reduzierten 

Schweißproduktion ist 

die Haut von Diabetikern häufig 

schuppig und trocken. Trockene, 

rissige Haut ist eine Eintrittspforte 

für Infektionen. Wenn man eine 

spröde und trockene Haut feststellt, 

ist es oberstes Gebot, die 

fehlende Schweißsekretion durch 

gutes Eincremen der Füße zu ersetzen. 

Es sollten Pflegecremes oder 

-schäume bevorzugt werden, die 

»» 

Wichtig bei trockener Haut ist 

gutes Einreiben mit Cremes und 

Schäumen, die rasch einziehen. 

Ihr Arzt sollte 

regelmäßig Ihre 

Füße ansehen: 

Denken Sie daran, 

in der Sprechstunde 

Schuhe 

und Strümpfe 

auszuziehen – im 

Zweifel auch ungefragt. 

rasch einziehen und gleichzeitig 

Feuchtigkeit spenden. Die Elastizität 

der Haut wird so erhöht. 

6Zur Prävention mechanischer, 

chemischer oder thermischer 

Verletzungen sollte vermieden werden, 

barfuß, in Strümpfen oder in 

offenen Schuhen zu gehen. Aufgrund 

des gestörten Wärme- und 

Kälteempfindens kann es bei Betroffenen 

durch Gebrauch einer 

Wärmflasche oder Heizdecke zu 

Verbrennungen kommen (Verbrennungsgefahr!). 


Aufgrund der reduzierten Schweißproduktion ist die Haut von Diabetikern häufig 

schup pig und trocken. Die Füße gut abzutrocknen und einzucremen, ist deshalb ratsam. 

7Aus hygienischen Gründen 

sollten die Strümpfe täglich 

gewechselt werden. Das Material 

sollte atmungsaktiv sein (Wolle, 

Baumwolle, Mikrofaser) und keine 

einengenden Bündchen oder drückende 

Nähte haben. Helle Farben 

sind zu bevorzugen, um eventuelle 

Verletzungen schnell zu erkennen. 

8Fußverletzungen bei Diabetikern 

werden in ca. 50 Prozent 

durch ungeeignete Schuhe 

verursacht. Das Tragen adäquater 

Schuhe ist somit eine wichtige 

präventive Maßnahme – Ihr Arzt 

sollte sich ruhig auch Ihre Schuhe 

ansehen bei den regelmäßigen 

Untersuchungen. Beim Schuhkauf 

sollten Sie genau auf Größe, Weite 

und Sitz achten. Passendes Schuhwerk 

abends kaufen, denn zu dieser 

Zeit sind die Füße meist dicker 

– und man läuft nicht Gefahr, dass 

die neuen Schuhe später drücken. 

Sie sollen aus weichem Oberleder 

ohne Vorderkappe gefertigt sein, 

mit wenig biegsamen Sohlen, weicher 

Einlage und durchgehender 

Innensohle ohne drückende Nähte 

oder Ösen. Besonders wichtig 

ist eine gute Fußbettung mit individuell 

angefertigten Einlagen aus 

Weichschaum. Zur Not Maßschuh 

anfertigen lassen. Wichtig ist jedoch, 

dass sowohl Schuhe als auch 

Einlagen regelmäßig überprüft und 

bei Abnutzung erneuert werden. 

9Richtig gefährlich wird es für 

Dia betiker mit Neuropathie, 

wenn das Schmerzempfinden gestört 

ist. Nur wenige Stunden z. B. auf einem 

Brotkrümel oder Steinchen herumzulaufen, 

ohne den Fremdkörper 

zu spüren, genügt, um eine Wunde 

entstehen zu lassen. Deswegen 

sollte vor jedem Anziehen eine Untersuchung 

der Schuhe auf Fremdkörper 

durchgeführt werden. 

10 

Neue Schuhe sollten allmählich 

eingetragen werden, 

anfangs nur eine halbe Stunde 

mit anschließender Überprüfung 

der Füße auf Druckstellen. 

11 

Richtiges Verhalten bei 

Verletzungen: Auch kleine 

Wunden stellen bei Diabetikern 

einen medizinischen Notfall 

dar und müssen unverzüglich von 

einem qualifizierten Arzt behandelt 

werden. Der Fuß muss entlastet 

werden. 


Foto: Schuppelius

Titelthema 

12 

Patienten sollten immer 

daran denken, zur regelmäßigen 

Inspektion der Füße 

beim Arzt sowohl die Schuhe als 

auch die Socken auszuziehen. 

13 

Tägliche Fußgymnastik 

verbessert die Beweglichkeit 

und Funktion der Füße und 

fördert die Durchblutung. 

Einzigartig. * 

Accu-Chek Mobile – Messen Sie Ihren 

Blutzucker wann und wo Sie wollen. 

Wann zum Arzt? 

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen 

beim Arzt schützen vor 

schwerwiegenden Fußkomplikationen, 

die sich unbemerkt entwickeln 

können. Deshalb sollte mindestens 

einmal im Jahr der Arzt die 

Füße, Strümpfe und das Schuhwerk 

kontrollieren. 

Integrierte 

1-Klick- 

Stechhilfe 

Vor allem bei erhöhtem 

Risiko für Wunden! 

Besteht ein erhöhtes Risiko für 

Nerven- und/oder Gefäßveränderungen 

sowie Wunden, sind 

häufigere Kontrolluntersuchungen 

durch den Hausarzt/Diabetologen 

oder in der diabetologischen 

Fußambulanz erforderlich. Liegt 

bereits eine Nervenschädigung vor 

und/oder eine Durchblutungsstörung 

und/oder eine Fußdeformität, 

ist ein Intervall von 3 Monaten 

(also viermal im Jahr) zu empfehlen. 

Ist schon einmal eine offene 

Stelle am Fuß aufgetreten, werden 

noch häufigere Untersuchungen 

empfohlen: von jedem Monat bis 

zu alle drei Monate. 

◼ 

Kontakt 

Wechsel der 

Testkassette 

erst nach 

50 Tests 

Ausgezeichnet mit: 

Lanzettentrommel 

mit 6 Lanzetten 

* Das einzige Blutzuckermesssystem mit 50 Tests in einer Kassette, 

einer 1-Klick-Stechhilfe und einer Sechs-Lanzetten-Trommel 

Dr. med. Makarios Paschalidis 

Oberarzt Klinik für Endokrinologie, 

Diabetologie und Angiologie, 

Städt. Klinikum München GmbH, 

Klinikum Bogenhausen 


Erleben, was möglich ist. 

Mehr Infos unter www.accu-chek.de/mobile oder der kostenfreien 

Telefonnummer 0800 4466800 (Mo–Fr, 8.00–18.00 Uhr) 


27

Titelthema 

Illustration: iStockphoto 

Diabetes und Herzerkrankungen 

Von einem „gefährlichen Paar“! 

Die meisten Menschen mit koronarer 

Herzkrankheit haben einen Diabetes – 

teils noch unentdeckt. Patienten mit beiden 

Erkrankungen haben ein besonders 

hohes Komplikationsrisiko – konsequent 

sollte man alle Risikofaktoren angehen! 

Einer der wesentlichen Risikofaktoren 

für die Entstehung der 

koronaren Herzkrankheit ist der 

Dia betes mellitus – neben dem 

Bluthochdruck, den erhöhten 

Blutfettwerten und dem Rauchen. 

In den vergangenen Jahren hat die 

Häufigkeit des Diabetes deutlich 

zugenommen, fast 10 Prozent der 

deutschen Bevölkerung sind betroffen. 

Dafür verantwortlich sind 

zum Beispiel die fehlende körperliche 

Bewegung und das häufig 

dar aus resultierende Übergewicht 

der Menschen. 

Seit einigen Jahren ist Deutschland 

das Land in Europa mit dem höchsten 

Anteil an Übergewichtigen 

(Körper-Masse-Index, BMI, über 

30 kg/m 2 ). Dies führt dazu, dass 

schon junge Menschen einen Diabetes 

entwickeln und damit auch 

28 



Titelthema 

früher Folgeerkrankungen erleiden 

können. Das Risiko für Diabetiker, 

einen Herzinfarkt zu bekommen, 

ist vierfach erhöht im Vergleich zu 

Nichtdiabetikern. Zwei Drittel der 

Diabetiker versterben letztlich an 

Komplikationen des Herzes wie 

dem Herzinfarkt oder der Herzschwäche. 

Entscheidend ist daher 

vor allem die Aufklärung der Bevölkerung: 

Denn die Dunkelziffer der 

Erkrankung ist hoch. 

Ihr Outfit wird vielleicht 

ein paar Blicke auf sich ziehen – 

Ihre Bolusabgabe nicht. 

Herzkranke sind Diabetiker 

Im Rahmen einer europäischen 

Untersuchung von herzkranken 

Patienten aus dem Jahr 2004, in der 

gezielt nach dem Vorliegen eines 

Diabetes gesucht wurde, hatten 

31 Prozent der Patienten bereits einen 

bekannten Diabetes. In weiteren 

40 Prozent konnte ein neu diagnostizierter 

Diabetes oder seine 

Vorstufe dokumentiert werden. 

Aufgrund dieser Erkenntnisse, 

dass Diabetes und Herzkrankheit 

häufig zusammen auftreten, haben 

die medizinischen Fachgesellschaften 

für Kardiologie und Diabetologie 

eine gemeinsame Leitlinie 

entwickelt. Diese empfiehlt, 

dass bei Patienten mit Herzkrankheit 

gezielt nach einem Diabetes 

und bei Patienten mit Diabetes gezielt 

nach einer Herzkrankheit gesucht 

werden sollte. 

Diabetes kompliziert eine 

Herzkrankheit 

Diabetes ist also ein wesentlicher 

Risikofaktor für das Entstehen der 

koronaren Herzkrankheit und ein 

Risikofaktor für gefährliche Komplikationen 

bei bestehender Herzkrankheit! 

Seit langem ist aus großen 

Registerstudien bekannt, dass 

zum Beispiel Herzinfarktpatienten 

mit Diabetes eine deutlich höhere 

Sterblichkeit haben – akut im 

Krankenhaus und auch innerhalb 

des ersten Jahres nach einem In- 

▸ 

Accu-Chek Combo 

Diskrete Fernsteuerung der Insulinpumpe 

Erleben, was möglich ist. 

Sie können Ihre Bolusabgabe jederzeit direkt 

am Blutzuckermessgerät steuern, ohne die 

Insulinpumpe unter der Kleidung hervorzuholen. 

So bleibt das Tragen einer Insulinpumpe das, 

was es sein soll: Privatsache. 

Mehr Infos unter www.accu-chek.de/combo oder 

der kostenfreien Telefonnummer 0800 / 44 66 800 (Mo–Fr, 8.00–18.00 Uhr) 


Titelthema 

Diese Ergebnisse unterstreichen 

die bereits in den Leitlinien der 

Fachgesellschaften geforderte gezielte 

Suche nach dem Diabetes. 

Und auch außerhalb des Herzinfarkts 

ist der Diabetes bei bestehender 

Herzkrankheit besonders 

gefährlich – neuere Untersuchungen 

eines deutschen Registers 

(STAR) zeigten: Bei Patienten 

mit koronarer Herzkrankheit ohne 

vorherigen Herzinfarkt ist die 

Sterblichkeit innerhalb von 5 Jahren 

bei vorliegendem Diabetes fast 

doppelt so hoch wie bei Patienten 

ohne Diabetes: 29 zu 15 Prozent. 

Interdisziplinär behandeln! 

Herzkrankheiten: Vor 

allem anderen sollten 

Diabetiker versuchen, 

sich gesund zu ernähren, 

sich mehr zu 

bewegen – und vor allem 

mit dem Rauchen 

aufzuhören! 

Aufgrund des hohen Risikos der 

Patienten mit Diabetes und koronarer 

Herzkrankheit ist eine interdisziplinäre 

Behandlung besonders 

wichtig. Dazu gehören 

eine gute Einstellung des Blutzuckers 

sowie die konsequente Therapie 

aller anderen Risikofaktoren. 

Bei der Einstellung des Blutzuckers 

ist vor allem bei Patienten 

mit Herzkrankheit darauf zu achten, 

dass Unterzuckerungen vermieden 

werden. 

Krankes Herz macht mehr 

Unterzuckerungen 

30 

»» 

Häufig wird der Diabetes erst 

dann diagnostiziert, wenn bereits 

ein Herzinfarkt eingetreten ist. 


farkt. Das hat sich in den vergangenen 

Jahren trotz deutlicher Verbesserungen 

in der Herzinfarktbehandlung 

nicht geändert. 

Häufig wird der Diabetes auch erst 

dann diagnostiziert, wenn bereits 

eine Komplikation wie ein Herzinfarkt 

eingetreten ist: Die deutsche 

Registerstudie Sweetheart-Register 

legte einen speziellen Fokus auf 

die Suche nach einem bislang unentdeckten 

Diabetes; dort konnten 

ca. 15 bis 20 Prozent der Patienten 

mit bislang unerkanntem Diabetes 

identifiziert werden. In der Nachbeobachtung 

über 3 Jahre starben 

besonders viele dieser Patienten; 

ihre Sterblichkeit war ähnlich hoch 

wie die von Patienten mit bereits 

bekanntem Diabetes. 

Diabetes gezielt suchen 

Fotos: fotolia 

Eine deutsche Studie über die 

ambulante Behandlung des Diabetes 

im Alltag (DiaRegis-Studie) 

konnte zeigen, dass Patienten mit 

Herzkrankheit besonders gefährdet 

für Hypoglykämien sind; eine 

gute Blutzuckereinstellung scheint 

nicht immer gut zu sein. Patienten 

mit Diabetes und koronarer Herzkrankheit 

sollten also vor allem 

Medikamente erhalten, die aufgrund 

ihres Wirkmechanismus 

ein niedriges Unterzuckerungsrisiko 

haben. 

Aufzüge und Rolltreppen 

abschaffen? 

Vor der medikamentösen Behandlung 

steht der Versuch, gesünder 

zu leben: sich gesund zu ernähren, 

mit dem Rauchen aufzuhören, sich 

körperlich mehr zu bewegen – hier 

reichen schon regelmäßige Spaziergänge 

oder der Verzicht aufs 

Auto für kurze Distanzen. Das erfordert 

eine Umstellung der täglichen 

Gewohnheiten wie Nutzung 

von Treppen statt Aufzügen. Eine 

theoretische Stilllegung aller 


Titelthema 

Aufzüge und Rolltreppen würde 

Schätzungen zufolge die Zahl der 

Übergewichtigen und der Diabetiker 

nahezu halbieren. 

Andere Risiken verkleinern 

Auch die anderen klassischen Risikofaktoren 

sollen bei Diabetikern 

mit Herzerkrankung besonders 

gut eingestellt sein. Das gilt 

für den Blutdruck, der maximal bei 

140/90 mmHg liegen sollte, ebenso 

für die Fettwerte, insbesondere das 

LDL-Cholesterin, das unter 70 mg/ 

dl eingestellt sein sollte – hierfür 

sind meist Medikamente wie Statine 

nötig. 

Leider ist die medikamentöse Einstellung 

der Patienten im Alltag 

noch nicht optimal. In einer großen 

internationalen Studie zur Dokumentation 

der Zielwerterreichung 

des LDL-Cholesterins bei 

mehr als 20 000 Patienten in Europa 

(DYSIS-Studie) hatten mehr 

als die Hälfte der Diabetiker diese 

Ziele nicht erreicht. 

Das gefährliche Paar 

Diabetes und koronare Herzkrankheit 

sind eng miteinander verbunden 

– ein untrennbares und 

gefährliches Paar. Die Mehrzahl 

der Patienten mit koronarer Herzkrankheit 

haben einen bekannten 

oder noch unentdeckten Diabetes. 

Patienten mit beiden Erkrankungen 

haben ein besonders hohes 

Komplikationsrisiko und bedürfen 

einer konsequenten Kontrolle 

aller ihrer Risikofaktoren. Leider 

sind viele der gesetzten Ziele 

in der Behandlung der Risikofaktoren 

nur schwer zu erreichen. Dies 

ist nur mit einer individuell abgestimmten 

Therapie jedes einzelnen 

Patienten möglich – unter Einbeziehung 

beider Disziplinen: der 

Diabetologie und der Kardiologie, 

in enger Zusammenarbeit mit den 

Patienten und den behandelnden 

Hausärzten. 

◼ 

»» 

Diabetes und koronare Herzkrankheit 

sind ein untrennbares 

und gefährliches Paar. 

Kontakt 

Dr. Anselm K. Gitt, FESC 

Herzzentrum Ludwigshafen, 

Med. Klinik B, Kardiologie 

Institut für Herzinfarktforschung 

Ludwigshafen 

Bremserstr. 79, 67063 Ludwigshafen 

0011369GEHWOL_LipidroCreme.pdf - Dezember 21, 2012 

Macht trockene Fußhaut 

sofort geschmeidig 

GEHWOL med® Lipidro Creme 

Anstieg der 

Hautfeuchtigkeit 

im Vergleich zum 

Ausgangswert 

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mehr 

Feuchtigkeit 

nach 1h 2h 6h 24h nach 2 Wochen 

bei einmaliger Anwendung bei 2x täglicher Anwendung 

Bielfeldt S et al. Haut 2004; 15(4): 178-180 

Für Diabetiker 

geeignet 

GEHWOL gibt es in Fußpflegepraxen, 

Kosmetik-Instituten sowie in Apotheken. 

EDUARD GERLACH GmbH, 32292 Lübbecke, www.gehwol.de

Wellness/Fitness 

Fitness ist in aller Munde. 

Aber wie stellt man 

es an, „richtig fit“ zu 

werden? Und es auch zu 

bleiben? In der Rubrik 

wollen wir Ihnen Antworten 

geben und Ihnen 

obendrein Lust auf Sport 

und Bewegung machen. 

Gehen Sie einen gesunden 

Weg zu körperlicher 

Fitness und Wohlbefinden. 

Gerätetraining für Frauen 

Foto: fotolia 

Sie glauben, Training an Maschinen sei nur etwas für Männer, die ihre Muskeln stählen 

wollen? Nun, das ist ein gewaltiger Irrtum: Mittlerweile liegt der Anteil weiblicher 

Mitglieder in Fitnessstudios bei etwa 66 Prozent. Ob jung oder alt: Frauen entdecken 

das Training für sich – mit kleinen, aber feinen Unterschieden. 

Für viele ist der Weg in ein aktiveres 

Leben mit Hindernissen gepflastert: 

Man hat Angst vor anstrengenden 

Übungen, es mangelt 

an Zeit oder am Trainingspartner. 

Ein großes Hindernis ist der innere 

Schweinehund – das Sofa lockt! 

So beschwerlich aller Anfang sein 

kann, entpuppt sich ein Bewegungsplus 

aber als angenehm. 

Wie wäre es mit Kursen inklusive 

Gewichten? Oder an Geräten und 

etwas Ausdauertraining? Das hat 

sich in vielen Studien als besonders 

sinnvoll für Diabetiker erwiesen. 

Frauen gehen dabei nicht unbedingt 

an die Hantelbank oder trainieren 

neben ächzenden Männern, 

die an Gewichten pumpen. Deshalb 

bieten Studios heute spezielle 

Damen- oder Freihantelbereiche 

an, damit jede Gruppe gezielt das 

bekommt, was sie sich wünscht. 

Gegen Rückenschmerzen – 

für feste Muskeln 

Wer zum Beispiel zwei- bis dreimal 

pro Woche ein gezieltes Krafttraining 

praktiziert, kann sein Gewicht 

und die Blutzuckerwerte verbessern. 

Dank Gewichten und Wiederholungen 

werden Muskeln gekräftigt 

und der Körper insgesamt 

straffer. Viele Frauen plagen sich 

mit Rückenschmerzen – dagegen 

kann Gerätetraining auch helfen. 

Muskeln sind schwerer 

Krafttraining für Frauen – Tipps vom Experten 

Die Kondition verbessert sich, der 

Körperumfang wird weniger, da 

Fettmasse langfristig ab- und Muskelmasse 

aufgebaut wird. Der Zeiger 

der Waage wandert nicht un- 

Wir haben nachgefragt bei Dr. Axel J. 

Knicker, Dozent an der Kölner Sporthochschule: 

Worauf kommt es an beim 

Krafttraining für Frauen – und was ist 

dabei wichtig? 

Diabetes-Journal (DJ): Warum ist Krafttraining 

bei Diabetes sinnvoll? 

Knicker: Für Frauen und auch Männer, 

die beispielsweise einen Typ-2-Diabetes 

haben, hat sich Krafttraining als ausgesprochen 

empfehlenswert gezeigt. In 

Kombination mit moderatem Ausdauerdauertraining 

zeigte sich in Studien eine 

deutliche Verbesserung der Blutzuckerwerte 

und des allgemeinen Wohlbefindens. 

DJ: Welche Übungen sind für Frauen besonders 

empfehlenswert? 

Knicker: Alle Übungen sind sinnvoll, welche 

dem individuellen Trainingszweck 

dienen. Besonders wichtig ist, dass sie 

sorgfältig, bewusst und nicht zu hastig 

ausgeführt werden. Je intensiver und 

langsamer, umso besser. 

DJ: Frauen haben oft Bedenken, Muskeln 

da aufzubauen, wo sie keine haben möchten. 

Wie lässt sich das umgehen? 

Knicker: Ein sichtbarer, sprich in einer 

größeren Konfektionsgröße bemerkbarer 

Masseaufbau verlangt ein sehr differenziertes 

Training. Das geht über ein übliches 

Trainingspensum im Studio oder im 

Fitnesskurs weit hinaus. Meist passiert 

das also eher nicht. Muskeln kann man 

im Übrigen nicht dort aufbauen, wo vorher 

nicht schon welche waren. 

32 



Wellness/Fitness 

bedingt nach links, da Muskeln 

schwerer sind als Fett. Doch plötzlich 

sitzt die Hose lockerer! 

Start: 5 bis 8 Übungen 

Zuerst lohnen ein persönliches Gespräch 

und ein Fitnesstest. Im Ersttermin 

sollten Gewicht, Alter und 

Körpergröße aufgenommen werden. 

Wichtig ist, dass der Trainer 

informiert wird über den Dia betes, 

»» 

Wichtig ist, dass der Trainer 

informiert wird über den Diabetes 

oder über Bluthochdruck. 

Bluthochdruck, Schilddrüsenoder 

weitere Erkrankungen. Ein 

Belastungstest auf dem Fahrradergometer 

zeigt den aktuellen Fitnessstand; 

dieser verbessert sich 

schon nach wenigen Trainingseinheiten. 

Ein Anfängertrainingsplan 

umfasst im Schnitt 5 bis 8 Geräte, 

inklusive Gewichten und Wiederholungen, 

sowie die Anzahl der 

Sätze. Sinnvoll ist zudem jeweils 

eine Kardioeinheit vor und nach 

dem Gerätetraining – also Radfahren, 

Stepper oder Laufband. Nach 

spätestens einem Jahr, danach viertel- 

bis halbjährlich gibt es einen 

erneuten Fitness-Check. Wer dabeibleibt, 

bekommt einen guten 

Motivationsschub, weil das Training 

immer besser klappt. KM ■ 

DJ: Welches Programm empfehlen 

Sie Diabetikerinnen zum Abnehmen? 

Knicker: Im Grunde ist es ein ganz 

einfaches Konzept: mehr Energie 

verbrauchen, als frau tatsächlich 

isst. Dreimal pro Woche zu trainieren, 

wäre eine gute Maßnahme, um 

eine fettmodifizierte, bewusste Ernährung 

zu unterstützen. Neben 

Kraft- empfehle ich dazu auch ein 

bis zwei Kardioeinheiten. 

DJ: Herr Dr. Knicker, wir danken Ihnen 

für das Gespräch. 

Foto: Carmex 

Wellnesstipps 

Spielend Englisch sprechen 

Raten & Lernen 

Immer wieder neues dazulernen, ist 

eine der besten Methoden, rechte und 

linke Gehirnhälfte zu trainieren. Damit 

wird das Gedächtnis geschult und 

altersbedingter Vergesslichkeit vorgebeugt. Wie wäre es, Englisch 

als neue Sprache zu lernen oder eingerostetes Vokabular samt 

Grammatik wiederzubeleben? Mit dem Sprachspiel „absolutely english“ 

(Piatnik, ca. 26,99 €) lässt sich Wortschatz und Grammatik lernen, 

auffrischen und die richtige Aussprache trainieren. In über 1000 

Fragen geht es spielerisch in fünf Alters- und Kenntnisstufen – von 

der fünften Schulkasse bis ins Erwachsenenalter, vom Basiswissen 

bis zum fortgeschrittenen Können zu. 

Trockene Lippen 

Kleine Stifte – große 

Wirkung 

Besonders im Winter sind Lippen schnell spröde und rissig. 

Ihnen fehlt es an schützendem Unterhautfettgewebe 

und Talgdrüsen. Werden sie bei Spannungsgefühlen mit 

der Zunge befeuchtet, trocknen sie noch mehr aus. Viel 

besser: Pflegestifte oder Seren (z.B. von Lierac, Carmex, 

frei, Eucerin) auf Basis von Lanolin oder Glycerin, pflegende Ölen wie 

Macadamia-, Weizenkeim-, Kokos- oder Rizinusöl. Intensiv pflegend 

sind auch Sheabutter und Wachse wie Carnaubawachs oder Jojobaöl. 

Anti-Ageing-Wirkstoffe wie Hyaluronsäure und Lichtschutzfaktoren 

schützen zusätzlich. Übrigens: Dass solche Produkte süchtig 

machende Stoffe enthalten, ist ein Märchen. 

Anti-Stress-Tipp 

Entspannung mit Akupressur 

Wenn es wieder einmal so richtig hektisch zugeht und man das Gefühl 

bekommt, dass alles über den Kopf wächst, einfach eine kurze Auszeit 

nehmen. Dazu eignet sich Akupressur 

– die mittels leichtem Druck bestimmte 

Körperpunkte bearbeitet. 

Massieren Sie den Punkt „Jianshi“. 

Er liegt auf der verlängerten Linie 

des Zwischenraums von Ring- und 

Mittelfinger. Mit links starten und 

massieren, dann nach rechts wechseln. 

KM 

Foto: Piatnik 

Foto: Eucerin 



33

Medizin 

Bier, Wein, Schnaps: trinken – 

ohne Gefahren?! 

Natürlich können Diabetiker grundsätzlich 

auch Alkoholisches trinken. Es gibt aber 

spezielle Dinge, die Sie beachten sollten. 

Laut Deutschen Diabetes Zen trums 

(Uni Düsseldorf) fand man in der 

Zutphen-Studie heraus: Wer über 

längere Zeit ca. 20 g Alkohol täglich 

konsumiert, der reduziert sein 

Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

zu sterben, um 30 Prozent 

– verglichen mit einem Alkohol-Abstinenten. 

Die Gesamtsterblichkeit 

sank um 25 Prozent, 

die des Todes durch einen Schlaganfall 

um 57 Prozent; besonders 

gut schnitten Weintrinker ab! Aber: 

Der regelmäßige Alkoholkonsum 

birgt bei Diabetikern einige spezielle 

Gefahren in sich; und der 

unregelmäßige, jedoch exzessive 

Alkoholkonsum kann sogar lebensgefährlich 

sein – gerade bei 

Insulintherapie! 

Alkohol wird in erster Linie in der 

Leber abgebaut durch das Enzym 

Dr. Schmeisls Diabetes-Kurs 

Foto: fotolia 

Wollen Sie Ihr Diabetes-Wissen mal wieder auffrischen? Hierfür gibt es im Diabetes-Journal den 

großen Diabetes-Kurs von Dr. med. Gerhard-W. Schmeisl: Jeden Monat erklären wir langjährigen 

und neuen Lesern, die noch nicht auf eine so lange „Diabetes-Karriere“ zurück blicken, worum 

es sich bei Diabetes handelt, welche Therapien es gibt, worauf man achten sollte und wie man 

Folgeerkrankungen verhindern oder zumindest hinauszögern kann. 

34 



Medizin 

Alkoholdehydrogenase. Die Leber 

ist in der Hinsicht teils trainierbar, 

wenn sie ansonsten gesund ist. 

Menschen, die erstmalig oder selten 

Alkohol trinken, haben schnell 

einen Schwips. Wer regelmäßig 

trinkt, dessen Leber ist in der Lage, 

mehr Alkohol abzubauen – 

auch nur weniger Alkohol. Nach 

Alkoholgenuss kommt es zunächst 

meist zum raschen Blutzuckeranstieg 

durch den enthaltenen Zucker. 

Der Alkoholabbau in der Leber 

wirkt dagegen meist nicht sofort 

auf den Blutzuckerspiegel – oft 

erst viele Stunden später. Beim Alkoholabbau 

braucht die Leber 

ein Co-Enzym (NAD: 

Nicotinamidnucleotid): 

eine Art 

Helfer, damit die 

Alkoholdehydro 

genase den 

Alkohol effektiv 

abbauen 

kann; dabei 

wird das Co- 

Enzym verbraucht. 

Das 

NAD wird in 

der Leber auch 

für weitere Stoffwechselprozesse 

benötigt, z. B. zur Zucker-Neubildung 

(Glukoneogenese), 

um immer dem 

Gehirn die benötigte Glukose zur 

Verfügung stellen zu können – 

auch nachts im Schlaf; andernfalls 

kommt es zur Unterzuckerung. 

»» 

Je mehr Alkohol ein Diabetiker 

trinkt, desto länger ist die Zuckerneubildung 

in der Leber gehemmt. 

Gegenregulation). Beispiel: Der Alkohol 

einer Flasche Bier ist nach 

etwa 3 Stunden abgebaut – die 

Glukoseproduktion in der Leber 

erholt sich jedoch erst viel später. 

Dies ist einer der Gründe, weshalb 

es zu schweren Unterzuckerungen 

nach reichlich Alkoholkonsum 

kommen kann. In dieser 

Situation wirkt auch die Injektion 

der Notfallspritze Glukagon durch 

eine Begleitperson nicht – die Leber 

ist quasi durch den Alkoholabbau 

blockiert. Hier hilft nur die Gabe 

von Traubenzucker in die Vene 

durch den Notarzt. 

Beachte: Schon ab einer Alkoholkonzentration 

im Blut von 

0,45 Promille ist die Zuckerfreisetzung 

aus der Leber gestört! 

Je mehr Alkohol ein Diabetiker 

trinkt, desto länger und ausgeprägter 

ist die Zuckerneubildung 

in der Leber gehemmt. Zu einer 

schweren Unterzuckerung kommt 

Gehirn: 6 g Traubenzucker 

Alkohol-Formel 

mehr Enzym wird produziert; das 

geht bis zu einem gewissen Grad 

auf natürlichem Weg. Bei Männern 

gibt es einen weiteren Weg des Alkoholabbaus: 

den mitochondrialen 

Weg. Diese Möglichkeit hat 

die Leber der Frauen nicht – deshalb 

vertragen die meisten Frauen 

Das Gehirn selbst benötigt etwa 

6 g Traubenzucker pro Stunde – 

tagsüber liefert die Leber ca. 10 g/ 

Stunde, nachts etwa 8 g/Stunde, so 

dass der Blutzucker immer über 50 

bis 60 mg/dl (2,8 bis 3,3 mmol/l) 

liegt. Wenn aber z. B. im Rahmen 

einer Fete reichlich Bier fließt und 

der Alkohol in der Leber abgebaut 

werden muss, wird dabei auch 

reichlich NAD verbraucht, das 

dann für mehrere Stunden für die 

Glukoneogenese fehlt; die wichtige 

Gegenregulation bleibt aus! Bei 

einer schweren Unterzuckerung ist 

die Leber dann nicht mehr in der 

Lage, genug Zucker für das Gehirn 

zu produzieren (und somit für die 

Der Alkoholgehalt in einem Getränk lässt sich nach 

folgender Formel ausrechnen (in etwa): 

Menge in ml × (Vol% / 100) × 0,8 = g reiner Alkohol 

Beispiel: 

1 Bier (0,2 l) mit 4,8 Vol% = 7,7 g Alkohol 

1 Glas Wein (0,1 l) mit 11 Vol% = etwa 9 g Alkohol 

1 Glas Wein (0,1 l) mit 14 Vol% = etwa 11 g Alkohol 

nach DDZ Düsseldorf 

es nach abendlichem Alkoholkonsum 

meist erst in der Nacht, 4 

bis 8 Stunden später – besonders 

nach einer vorausgegangenen Insulininjektion 

und zu wenig gegessenen 

Kohlenhydraten. 

▸ 

Foto: fotolia 



35

Medizin 

Die Regeln des Alkohol-Konsums … 

Ein paar Regeln, die Diabetiker beim Alkohol- 

Genuss unbedingt beachten sollten: 

• Trinken Sie möglichst keinen hochprozentigen 

reinen Alkohol (Wodka etc.) – eher Wein oder 

Bier in kleinen Mengen. 

• Essen Sie immer etwas dazu (Kohlenhydrate in 

Form von Brezeln, Salzstangen etc.). 

• Die Kohlenhydrate im Alkohol (z. B. Bier) nie mitberechnen 

bei der Injektion des Insulins. 

• Über Nacht eher einen höheren Blutzucker 

(z. B. 200 mg/dl oder 11,1 mmol/l) akzeptieren! 

• Alkoholfreie Biersorten (die schmecken!) bevorzugen 

– enthalten keinen Alkohol und viel weniger 

Kalorien als herkömmliche Biere. 

• Fahren Sie unter Alkohol-Einfluss nie Auto (Hypoglykämie-Gefahr)! 

Foto: fotolia 

Die Alkohol-Grenzwerte für Menschen 

mit Diabetes liegen nach 

neuesten Diabetes-Ernährungsleitlinien 

für Frauen praktisch nur 

noch bei 10 g Alkohol (etwa ¼ l 

Wein) und für Männer mit Diabetes 

bei 20 g Alkohol (½ Flasche 

Bier) pro Tag. Im Zusammenhang 

mit Alkohol müssen Menschen 

mit Diabetes neben der Wirkung 

des Insulins auch andere Faktoren 

berücksichtigen, die eine Unterzuckerung 

fördern – z. B. körperliche 

Aktivität wie Sport, Tanzen 

oder auch Sex! 

Alkohol ist heute für Diabetiker 

in geringen Mengen sicher unbedenklich 

zur Förderung des Wohlbefindens 

– besonders zum Essen 

und in Gesellschaft; auf der anderen 

Seite werden die chronischen 

Folgen des Alkohols oft verharmlost. 

Je nach erblicher Veranlagung, 

psychischer Verfassung und 

Umweltsituation kann sich bei 

dem einen früher, bei dem anderen 

später eine Abhängigkeit entwickeln, 

die oft so langsam und 

unauffällig voranschreitet, dass 

sie kaum bemerkt wird. Wird sie 

auffällig, ist häufig schon ein chronisches 

Stadium erreicht, das nur 

sehr schwer zu behandeln ist. Zum 

anderen hat Alkohol grundsätzliche 

negative Effekte, die Diabetiker 

berücksichtigen sollten: 

Was gerade Diabetiker 

wissen sollten 

Toxischer Leberschaden (direkte 

Giftwirkung) 

Wer auch nur kleine Mengen Alkohol 

regelmäßig trinkt, riskiert eine 

Leberverfettung (Fettleber) bis 

hin zur Leberzirrhose. Die Leber 

ist dann oft nicht mehr in der Lage, 

genug Zucker zu speichern und somit 

bedarfsgerecht abzugeben z. B. 

im Rahmen einer Unterzuckerung. 

Toxische Schäden an Magen, 

Darm und Bauchspeicheldrüse 

Direkte Giftwirkungen durch den 

Alkohol finden sich im Mund, in 

der Speiseröhre, an den Zähnen, 

im Magen-Darm-Trakt und auch 

in Form einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung 

– diese 

haben fast 30 Prozent aller Alkoholiker. 

Sie kann zu einer kompletten 

Zerstörung der Betazellen 

führen (pankreopriver Diabetes: 

Diabetes durch eine Bauchspeicheldrüsenerkrankung). 

Sexualstörungen 

Störungen der Sexualität zeigen 

sich oft in Form von Erektionsstörungen 

beim Mann und einem Libidoverlust 

(Verlust des sexuellen 

Verlangens) bei der Frau – manchmal 

schon sehr früh. 

Polyneuropathien 

Nicht selten sind Nervenschäden 

auf chronischen Alkoholabusus 

zurückzuführen – besteht gleichzeitig 

eine schlechte Blutzuckereinstellung, 

dann kann sich der 

Manche Betroffene berichten noch 

von Spät-Unterzuckerungen am 

nächsten Vormittag! 

Probleme beim Sex 

Alkohol schön und 

gut – aber dafür 

Potenzstörungen 

riskieren? Da hört 

der Spaß auf! 

Foto: fotolia 

36 



Medizin 

Schaden natürlich potenzieren. 

Diabetiker, die schon „neuropathische 

Beschwerden“ haben (wie 

Kribbeln, Taubheit an den Füßen 

etc.), sollten deshalb dringend neben 

der optimierten Blutzuckereinstellung 

auf Alkohol für längere 

Zeit verzichten (z. B. 6 Monate 

Auslassversuch). Nicht selten sind 

gerade in den Anfängen der Erkrankung 

die Beschwerden rückläufig! 

Das Fazit 

Alkohol ist in unserer zivilisierten 

Welt für viele nicht mehr wegzudenken. 

In kleinen Mengen – ob 

in Gesellschaft oder allein – genossen, 

hat er in der Regel keine negativen 

Auswirkungen – einigen 

Studien zufolge sogar schützende 

Funktionen. 

Für Diabetiker gelten jedoch einige 

kritische, vorbeugende Hinweise, 

die Beachtung verdienen. 

Neben den direkt toxischen (Gift-) 

Wirkungen sind vor allem die oft 

gefährlichen Unterzuckerungen 

zu nennen. Auf die Abhängigkeit 

von Alkohol und den daraus oft 

folgenden Problemen (sozialer 

Abstieg, Krankheit, Sucht, Verlust 

der Arbeit/des Führerscheins) soll 

an dieser Stelle nicht eingegangen 

werden. Alkohol löst keine Probleme 

– schafft aber oft viele zusätzliche! 

Genießen Sie ihn deshalb in 

Maßen! 

◼ 

Einfach. Sicher. 

Einfach Blutzucker 

messen und brillante 

Genauigkeit erleben 

Mit 

Prinzip 

Kontakt 

Dr. Gerhard-W. Schmeisl 

Internist/Angiologe/Diabetologe 

Chefarzt Deegenbergklinik, Burgstraße 

21, Tel.: 09 71/8 21-0 

und Chefarzt Diabetologie 

Klinik Saale (DRV-Bund), 

Pfaffstraße 10, Tel.: 09 71/8 5-01 

97688 Bad Kissingen 

Bayer Diabetes Service: 

0800 / 50 88 822 (kostenfrei) 

www.bayerdiabetes.de 


Medizin 

Sprechstunde 

Ballondilatation und/oder kleine Amputation: 

Wie kann das Bein gerettet werden? 

Haben Sie Fragen 

rund um den Diabetes? 

per E-Mail an: 

brpetzoldt@t-online.de 

Oder Sie schreiben an: 

„Sprechstunde“ 

Prof. Dr. med. R. Petzoldt 

Schubertstraße 6 

32545 Bad Oeynhausen 

Als Typ-2-Diabetiker bin ich 

durch meine Ärztin sehr gut 

eingestellt und habe einen HbA 1c - 

Wert von 6,4 Prozent (46 mmol/ 

mol). Seitdem ich mein sehr starkes 

Übergewicht erfolgreich reduzieren 

konnte, plagt mich nun 

der sehr störende große Bauchlappen. 

Ich habe darunter Hautentzündungen 

und starkes Jucken 

und schäme mich noch, das meiner 

Hausärztin zu zeigen. Können 

Sie mir helfen? 

Prof. Petzoldt: Es ist Ihr eigener 

Erfolg, wenn Sie durch 

die Gewichtsabnahme so gute Blutzucker- 

und HbA 1c -Werte erreicht 

haben, sicher hat Ihre Hausärztin 

Ihnen schon dazu gratuliert. Nun 

sollten Sie mit ihr nicht nur über 

die weitere Diabetesbehandlung 

sprechen – vielleicht können Sie ja 

Prof. Petzoldt: Bei dieser belastenden 

und sehr schwierigen 

Situation wird man alles verdie 

bisherige Tablettenmenge senken 

– sondern sie auch nach dringend 

notwendigen Behandlungsempfehlungen 

für die Hautentzündungen 

fragen. Sicher ist sofort 

eine Behandlung nötig, dadurch 

vermeiden Sie vielleicht sogar eine 

drohende Verschlechterung Ihrer 

Diabeteseinstellung. Langfristig 

kann manchmal auch eine Korrekturoperation 

mit Bauchlappenentfernung 

richtig sein. 

Mein Mann ist ein insulinpflichtiger 

Langzeitdiabetiker. 

Dabei hat er auch erhebliche 

Durchblutungsstörungen, vor allem 

im linken Bein; an zwei Zehenspitzen 

ist das Gewebe abgestorben, 

es haben sich dort Nekrosen 

gebildet. 

Wie können wir eine Beinamputation 

verhindern, durch eine Ballondilatation 

der Blutgefäße oder 

durch eine kleine Amputation der 

Zehen oder durch beides gleichzeitig, 

wie es uns der Chirurg für 

die nächsten Wochen angekündigt 

hat? Gibt es auch andere Möglichkeiten, 

das Bein zu retten? 

Hautentzündung und starker Juckreiz: 

Nach dem Abnehmen Probleme mit dem Bauchlappen 

Wer viel abgenommen 

hat, 

kann stolz sein 

und muss sich 

nicht schämen, 

Probleme mit dem 

Bauchlappen mit 

der Ärztin zu besprechen. 

Foto: fotolia 

suchen, denn immer wieder kann 

man erleben, dass es sich lohnt, 

wenn man auch bei Langzeitdiabetikern, 

die eine Durchblutungsstörung 

und damit verbunden eine 

Zehennekrose haben, alles zur 

Erhaltung des Beines tut. 

Ob diese Hoffnung auch für den 

einzelnen Langzeitdiabetiker mit 

solchen Problemen zutrifft, hängt 

– wie bei Ihrem Mann – von den 

individuellen Gegebenheiten ab. 

So ist nur bei Gefäßeinengungen 

bestimmter Art und Lokalisation 

eine Ballondilatation erfolgversprechend 

für eine bessere Durchblutung 

der vorher schlecht versorgten 

Füße oder Zehen. Sehr 

ausgeprägte, das gesamte Gefäßsystem 

der Beine und Füße betreffende 

Veränderungen lassen sich 

damit wohl kaum erfolgreich angehen. 

Es gelingt auch nicht selten, den 

Fuß oder das Bein zu retten, wenn 

man zunächst nur nekrotische 

(abgestorbene) Zehen und nicht 

gleich den Fuß oder das Bein amputiert 

– aber: Das schützt nicht 

absolut sicher vor einer zukünftigen 

erneuten Verschlechterung. 

Sicher ist Ihr Mann auch bei einem 

Diabetologen in Betreuung. Mein 

Rat: Fragen Sie unbedingt den für 

solche Probleme besonders ausgebildeten 

Diabetologen nach der 

Vorgehensweise, die nach seiner 

Erfahrung in der Situation Ihres 

Mannes zu versuchen ist. 

Und lassen Sie sich auch gleich erklären, 

was man nach einer Zehenamputation 

für den danach ja weiterhin 

gefährdeten Fuß tun muss 

oder kann. Einige Stichworte dazu 

sind: spezielle Schuhversorgung, 

besonders sorgfältige, fachgerechte 

Fußpflege, häufige und 

regelmäßige Fußuntersuchungen 

durch den Diabetologen. 

38 



Medizin 

Sprechstunde 

Für gute Nüchternwerte: 

Welche Tabletten? 

Meine Nüchternwerte sind 

eigentlich mein einziges 

Problem, sie liegen meist über 

140 mg/dl (7,8 mmol/l), obwohl 

ich zweimal täglich zwei Tabletten 

Avandamet nehme und spät 

abends nichts mehr esse. Nur zwei 

Gläser Sekt genehmige ich mir im 

Laufe des Abends. 

Gibt es spezielle Tabletten, die die 

Nüchternwerte positiv beeinflussen? 

Muss ich mich wohl damit abfinden, 

dass meine Bauchspeicheldrüse 

irgendwann versagt, obwohl 

ich gerne solange wie möglich bei 

der Behandlung mit Tabletten bleiben 

würde? 

Einfach. Mehr. 

Einfach Blutzucker messen 

und direkt Insulin und 

Kohlenhydrate speichern ern 

Prof. Petzoldt: Ja, Sie sollten 

sich immer um gute Blutzuckerwerte 

bemühen. Wenn Sie 

dies mit Ihrem gesunden Lebensstil 

(über den Sie auch berichteten) 

und mit Tabletten nicht mehr 

erreichen, ist spätestens dann die 

Behandlung mit Insulin nötig. Haben 

Sie Scheu davor? Das ist überhaupt 

nicht nötig, weil es auch für 

Sie bestimmt eine geeignete Behandlungskombination 

mit Tabletten 

und Insulin gibt. 

Metformin, am späten Abend genommen, 

ist eine gefahrlose Möglichkeit, 

um den Blutzuckernüchternwert 

durch Tabletten günstig 

zu beeinflussen. Sie nehmen bereits 

Metformin ein, denn es ist 

auch eine der beiden Wirksubstanzen 

in Avandamet. Ob diese Substanz 

bei Ihnen doch noch helfen 

kann, sollten Sie mit Ihrem Diabetologen 

besprechen. Vielleicht 

kommt bei Ihnen eine Dosissteigerung 

in Frage und die Einnahme 

des Medikaments erst am späten 

Abend – dass muss man ausprobieren. 

Die Tabletteneinnahme 

am Morgen bleibt dadurch unverändert. 


Mit 

Prinzip 

Bayer Diabetes Service: 

0800 / 50 88 822 (kostenfrei) 

www.bayerdiabetes.de 


39

Illustration: iStockphoto 


Interview mit Dr. Marco Penske, Boehringer Ingelheim 

„Zuversicht für 

Zusatznutzen“ 

Es ist in Deutschland immer noch nicht zu 

haben: das neue Diabetes-Medikament 

Linagliptin (Trajenta; wir berichteten). 

Wie es jetzt weitergeht, erklärt Dr. Marco 

Penske von Boehringer Ingelheim. 

»» 

Für die Patienten bedeutet 

es eine Behandlungsalternative 

weniger. 

DJ: Das Institut für Qualität und 

Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen 

(IQWiG) sieht in seinem 

jüngsten Bericht vom Dezember 

2012 bei der frühen Nutzenbewertung 

für Linagliptin keinen Zusatznutzen, 

weil u. a. relevante Studien 

fehlen. Was ist dran an der Kritik? 

Dr. Marco Penske: Im September 

2012 haben wir ein neues Dossier 

für die frühe Nutzenbewertung 

eingereicht, was der Gesetzgeber 

seit Juni letzten Jahres erlaubt. Diese 

Möglichkeit haben wir genutzt. 

Uns überrascht allerdings, dass das 

IQWiG nun das Studiendesign von 

Linagliptin anzweifelt. Es kritisiert, 

dass wir ein Therapieregime – Sulfonylharnstoffe, 

deren Dosis langsam 

angepasst werden muss – mit 

einer Therapie – Linaglip tin, das 

nur einmal täglich als feste Dosis 

gegeben wird – vergleichen. Die 

beiden Wirkstoffe wurden jedoch 

ethisch vertretbar eingesetzt. So, 

wie es in den Fachinformationen 

vorgeschrieben ist. Der Diabetes 

hat ja ein Stufenschema in der Behandlung, 

laut Leitlinien und nach 

Therapiehinweis des Gemeinsamen 

Bundesausschusses ( G-BA). 

Man bildet hier also den realen 

Versorgungsalltag ab. So sieht das 

auch die Deutsche Diabetes Gesellschaft. 

Die Studie wurde absolut 

korrekt durchgeführt und sollte 

deshalb vom G-BA akzeptiert 

werden. 

DJ: Linagliptin sollte in Deutschland 

schon im Oktober 2011 für 

Typ-2-Diabetiker eingeführt werden, 

ist hier aber immer noch nicht 

verfügbar. Welche Konsequenzen 

hat das für die Patienten? 

Penske: Für die Patienten bedeutet 

es, dass sie eine Alternative weniger 

haben, was die Behandlung ihres 

Diabetes angeht. Eine Alternative, 

die nach unserer Auffassung 

insbesondere für Patienten, die eine 

Nierenbeeinträchtigung haben, 

eine gute Option ist. Es ist hier zudem 

das einzig verfügbare Präparat, 

das keine Dosis anpassung benötigt. 

Linagliptin ist durch die 

einmal tägliche Einnahme einfach 

in der Anwendung. Und die Patienten 

müssen keine Angst vor Hypoglykämien 

haben, da es kein erhöhtes 

Risiko für Unterzuckerungen 

aufweist. 

DJ: Trotzdem gibt es Linagliptin 

ausgerechnet in Deutschland nicht, 

obwohl es hier entwickelt wurde. 

Wie ist da die Stimmung in Ihrem 

Unternehmen? 

Penske: Das hat zu einer großen 

Verwunderung im Konzern geführt. 

Schließlich kommt Linagliptin 

aus der Forschung Biberach, 

Deutschland ist also der Heimatmarkt. 

Und in rund 40 Ländern 

wie in Österreich, England oder 

Dänemark ist es inzwischen erfolgreich 

eingeführt. 

DJ: Wie stehen die Chancen, dass 

das Medikament in Deutschland 

40 




doch noch in absehbarer Zeit auf 

den Markt kommt? 

Penske: Die Entscheidung liegt 

beim G-BA. Wir sind zuversichtlich, 

dass dieser unsere Argumente, 

die wir im Rahmen der Stellungnahme 

im Dezember erörtert 

und in der mündlichen Anhörung 

im Januar vorgetragen haben, 

auch in seiner Entscheidung mitberücksichtigt. 

Die Studiendaten 

zeigen eindeutig, dass Linaglip tin 

den Blutzucker genauso wirksam 

senkt wie Sulfonylharnstoffe. Die 

Patienten nehmen aber weniger an 

Gewicht zu und haben ein signifikant 

niedrigeres Risiko für schwere 

Unterzuckerungen. Das sind 

deutliche Ergebnisse in den Endpunkten. 

Wir gehen deshalb davon 

aus, dass der G-BA bis Ende Februar 

zu einer anderen Entscheidung 

als das IQWiG kommt. Unser Ziel 

ist es, Linagliptin bis Jahresmitte 

auf den Markt zu bringen. 

Dr. Marco Penske (Market Access & 

Health Care Affairs, Boehringer Ingelheim) 

über Neues zu Linagliptin. 

DJ: Im Juni 2012 hat der G-BA den 

Bestandsmarkt der Gliptine aufgerufen, 

die Nutzenbewertung der 

Wirkstoffe begann am 1. Januar 

2013. Mit welchen Ergebnissen 

rechnen Sie? 

Penske: Das wird stark davon abhängen, 

wie der G-BA bei Linagliptin 

entscheidet. Denn die Stu- 

diendesigns der anderen, schon 

auf dem Markt befindlichen, DPP- 

4-Hemmer sind damit vergleichbar. 

Im schlimmsten Fall könnten 

»» 

Wir gehen davon aus, 

dass der G-BA zu einer anderen 

Entscheidung kommt. 

die Gliptine komplett vom deutschen 

Markt verschwinden. 

DJ: Ist das Klima in Deutschland 

innovationsfeindlich? 

Penske: Grundsätzlich ist es o. k., 

Arzneimittel hinsichtlich ihrer Erstattung 

zu bewerten. Das wird 

auch in anderen Ländern praktiziert. 

Das Problem in Deutschland 

ist derzeit die Umsetzung. Man hat 

schon den Eindruck, dass die ökonomische 

Perspektive überwiegt. 

Interview: Angela Monecke 

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Soziales 

Anforderungen werden zur Last: 

Überstunden sind zulässig! 

Liebe Leser, in loser Folge finden 

Sie die Rubrik „Rechteck“ 

im Diabetes-Journal. Unser Autor 

Oliver Ebert, Rechtsanwalt in 

einer Stuttgarter Kanzlei, beantwortet 

Rechtsfragen, 

die Diabetiker oft stellen. 

Wir veröffentlichen aber auch 

Rechtsfragen, die nichts mit 

Diabetes zu tun haben. 

Bitte beachten Sie: Aus berufsrechtlichen 

Gründen darf an 

dieser Stelle nicht auf konkrete 

Rechtsprobleme eingegangen 

werden; die Beantwortung erfolgt 

ohne Gewähr und begründet 

in keinem Fall ein Mandatsverhältnis. 

Schreiben Sie an: 

RA Oliver Ebert 

REK Rechtsanwälte 

Nägelestraße 6A 

70597 Stuttgart 

Friedrichstraße 49 

72336 Balingen 

E-Mail: Sekretariat@rek.de 

Internet: 

www.diabetes-und-recht.de 

Ich bin 45 Jahre, leide seit 

1994 an Typ-1-Diabetes 

und bin seitdem zu 50 Prozent 

schwerbehindert. Bin in einem 

Getränke-Großhandel beschäftigt 

und arbeite im 2-Schicht-System. 

Meine Arbeitszeit liegt dabei täglich 

zwischen 9 und 11 Std. einschließlich 

„Pflichtsamstagen“ (in 

der Urlaubszeit, vor oder nach Feiertagen). 

Dabei stehen den Mitarbeitern 

30 Minuten Pause zur Verfügung. 

Leider muss ich in der letzten 

Zeit verstärkt feststellen, diesen 

Anforderungen nicht mehr so gerecht 

zu werden. Daher meine Frage: 

Was schreibt der Gesetzgeber in 

meinem Fall über die Arbeitszeit 

und die Überstunden vor? Sollte es 

dafür eine besondere Regelung ge- 

Versicherung: 

Krankheit nicht nachmelden! 

ben, hätte ich auch noch gern gewusst, 

wie man diese ohne Ärger 

durch-/umsetzen kann. Olaf M. 

Oliver Ebert: Der Schwerbehindertenstatus 

bedeutet 

nicht, dass Überstunden grundsätzlich 

unzulässig sind. Auch 

können Sonn- oder Feiertagsarbeit 

bzw. Nachtarbeit und Bereitschaftsdienst 

allein aufgrund 

des Ausweises nicht generell abgelehnt 

werden. Allerdings muss 

der Arbeitgeber nach Möglichkeit 

die gesundheitlichen Beeinträchtigungen 

berücksichtigen; aufgrund 

seiner Fürsorgepflicht muss er alles 

Zumutbare unternehmen, um 

Ihnen die Ausübung der Tätigkeit 

zu ermöglichen (vgl. § 81 Abs. 4 

2 Jahre vor meiner Erkrankung 

mit Typ-1-Diabetes 

(2009) habe ich eine Erwerbsunfähigkeitsversicherung 

abgeschlossen. 

Muss ich diese Erkrankung 

meiner Versicherung melden? Welche 

Konsequenzen kann diese Meldung 

nach sich ziehen? Silke N. 

Oliver Ebert: Krankheiten, 

die erst nach Versicherungsabschluss 

dia gnostiziert wurden, 

müssen grundsätzlich nicht bei 

der Versicherung gemeldet wer- 

Klage abgewiesen: 

Berufung beim Landessozialgericht 

Es geht um die 

Insulinpumpe: 

Was tun, wenn 

das Sozialgericht 

zugunsten der 

Krankenkasse entscheidet? 

Wie kann ich mich weiterwenden, 

wenn das Sozialgericht 

zugunsten der Krankenkasse 

entscheidet? Speziell geht es um eine 

Insulinpumpe für mich. Jens A. 

42 


Oliver Ebert: Wenn das Sozialgericht 

Ihre Klage abweist, 

dann können Sie Berufung 

beim Landessozialgericht einle- 


„Pflichtsamstage“ im Getränkehandel: 

Solche Überstunden sind nicht ausgeschlossen 

– trotz Schwerbehinderung. 

SGB IX; www.gesetze-im- internet. 

de/sgb_9/__81.html). 

Gemäß § 124 SGB IX können Sie 

aber die Freistellung von Mehrarbeit 

verlangen. Mehrarbeit ist Arbeit, 

welche über die normale gesetzliche 

Arbeitszeit von 8 Stunden 

werktäglich hinausgeht (www.gesetze-im-internet.de/sgb_9/__124. 

html). 

den. Sie müssen den Diabetes also 

nicht nachträglich angeben. Wichtig 

ist aber, dass Sie beim Vertragsabschluss 

wahrheitsgemäße und 

vollständige Angaben zum (damaligen) 

Gesundheitszustand gemacht 

haben. 

Foto: fotolia 

Soziales 

„Dienstobliegenheitserklärung“: 

Wahrheitsgemäßes Nein 

Ich bin Typ-1-Diabetiker 

und kann im Rahmen eines 

Branchenkonzeptes eine Berufsunfähigkeitsversicherung 

abschließen, 

ohne einen Gesundheitsfragebogen 

auszufüllen. Es 

müssen lediglich eine Dienstobliegenheitserklärung 

und ein minimaler 

Gesundheitsfragebogen ausgefüllt 

werden. Meiner Meinung nach 

kann ich die Fragen bedenkenlos 

beantworten (keine Schwerbehinderung 

beantragt, keine Leistung 

bezogen etc.), bin mir aber unsicher, 

ob bestimmte Aussagen nicht 

quasi per Definition mit der Diagnose 

Diabetes mellitus Typ 1 einhergehen. 

Vielleicht haben andere 

auch so ein Problem und Sie könnten 

etwas dazu sagen. Hier die Fragen: 

Hiermit erkläre ich: 

• dass ich voll arbeitsfähig bin, 

nicht schwerbehindert und in 

den letzten zwölf Monaten vor 

Antragstellung nicht mehr als 

20 Arbeitstage krank gewesen bin, 

• dass keine vollständige oder teilweise 

Erwerbsminderung vorliegt, 

• dass keine Erwerbsminderungs-, 

Erwerbsunfähigkeits- bzw. Berufsunfähigkeitsleistung 

bei einem 

gesetzlichen oder privaten 

Versicherungsträger anerkannt 

oder beantragt ist. 

Michael H. 

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Kosten reduzieren? 

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gen. Bitte beachten Sie, dass in Ihrem 

Fall der Erfolg aber wohl letztlich 

davon abhängen wird, ob die 

medizinische Notwendigkeit einer 

Insulinpumpe nachgewiesen werden 

kann. Wichtig: Die Berufung 

muss innerhalb eines Monats eingelegt 

werden, nachdem Sie das 

Urteil des Sozialgerichts zugestellt 

bekommen haben. 


Oliver Ebert: Die Diabetes-Erkrankung 

per se führt 

nicht automatisch bzw. auch nicht 

zwingend zur Einschränkung der 

Arbeitsfähigkeit oder gar zu einer 

Erwerbsminderung. Wenn Ihnen 

also auch aus anderen Gründen 

keine derartigen Einschränkungen 

bekannt sind (oder bekannt sein 

müssen), dann könnten Sie die geforderten 

Erklärungen abgeben. 

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Diabetes-Versorgung in Afrika 

In Malawi 

brauchen Diabetiker viel Geduld 

In dem südostafrikanischen Land ist die Diabetes-Behandlung 

zwar kostenlos. Aber es 

fehlen Fachärzte, Medikamente und Messgeräte. 

Viele Patienten haben Folgeschäden. 




Dienstag ist in Blantyre, Malawi, ein 

besonderer Tag: Männer tragen Anzug 

und Krawatte, Frauen haben ihre 

prächtigsten Kleider angezogen, 

oft einen farbenfrohen chitenje, den 

traditionellen Wickelrock in Ostafrika. 

Über 80 Menschen sitzen erwartungsvoll 

auf den schmalen 

Holzbänken im Halbdunkel. Vorne 

steht Pastor Timothy Ntambalika, 

der Predigen gewohnt ist. 

Diabetesverband seit 2008 

Hier im Queen Elizabeth Central 

Hospital (QECH), dem größten 

Krankenhaus des Landes, spricht er 

über Diabetes. Der 60-Jährige, der 

selbst seit 1995 von seinem Typ-2- 

Diabetes weiß, steht als Präsident 

der Diabetes Association of Malawi 

(DAM) eigenen Angaben zufolge 

über 10 000 Mitgliedern vor. 

Zwar gibt es den malawischen Diabetesverband 

erst seit 2008, aber 

wegen des niedrigen Jahresbeitrags 

von umgerechnet 1,30 Euro 

zögern Dia betes-Patienten nicht, 

DAM-Mitglied zu werden, so auch 

Zackeyu Kathumba (70). Der ehemalige 

Grundschulleiter erfuhr im 

Januar 2012, dass er Typ-2-Diabetes 

hat und nimmt Tabletten. Er achtet 

auf seine Ernährung: Zwar verzichtet 

er nicht auf das Nationalgericht 

nsima – einen kohlenhydratreichen, 

weißen Maismehlbrei –, aber er isst 

viel Gemüse und fettarm zubereitetes 

Hühnchen, trinkt ungesüßten 

Tee und Wasser. „Ich 

fühle mich körperlich 

fit“, sagt er. 

Das sagen allerdings 

die wenigsten Patienten, 

die dienstags in die 

Diabetes-Sprechstunde 

ins QECH kommen. 

Aisha Gama zum Beispiel 

kann nicht lange 

stehen. Die elegant 

in Schwarzweiß 

gekleidete 62-Jährige 

mit getönter Brille lei- 

Aisha Gama (62): Blutzucker 

messen mit den 

wenigen Teststreifen der 

Tochter aus den USA. 

det seit 1976 an Bluthochdruck, 

1997 wurde 

Typ-2-Diabetes 

diagnostiziert. Ihr täglicher 

Medikamenten- 

Mix besteht unter anderem 

aus den oralen 

Antidiabetika Glibenclamid 

und Metformin, 

Tabletten gegen Bluthochdruck, 

Aspirin zur 

Blutverdünnung sowie 

morgens und abends je 

20 Einheiten des Langzeitinsulins 

Protaphane. 

Der Patientin schmerzen ihre 

geschwollenen Beine, und sie 

hat eine diabetische Retinopathie. 

Sie berichtet von Blutungen durch 

Gefäßneubildungen. Augen sowie 

Blutzucker lasse sie quartalsweise 

kontrollieren, zusätzlich teste sie 

zu Hause morgens und manchmal 

nachmittags, sagt sie. Denn mit den 

Teststreifen, die ihre Tochter aus 

den USA schickt, muss sie haushalten, 

in Malawi sind sie teuer. 

Keine eigenen Messgeräte 

In dem südostafrikanischen Land, 

das zu den ärmsten Afrikas zählt, 

gehört Aisha Gama zu den gut versorgten 

Diabetikern. Die wenigsten 

Patienten haben wie sie ein eigenes 

Messgerät. „Wir bekommen 

Glukometer von den Herstellerfirmen, 

aber die Teststreifen sind teuer“, 

sagt Prof. Theresa Allain, Chefärztin 

am QECH und 

Dozentin an der Medizinischen 

Hochschule 

von Blantyre. 

Diabetiker brauchen in 

Malawi viel Geduld. Zu 

den vierteljährlichen 

Kontrolluntersuchungen 

im QECH müssen 

sie teilweise stundenlang 

anreisen und einen 

halben Tag auf ihr 

Blutzuckerergebnis 

warten. Das bedeutet 

Prof. T. Allain: Der Blutzuckerlangzeitwert 

der 

Patienten beträgt im 

Durchschnitt 9,5 Prozent. 

Verdienstausfall, weshalb 

berufstätige Männer 

seltener als Frauen 

kommen. Der HbA 1c - 

Wert wird mangels geeigneter 

Geräte nicht 

regelmäßig geprüft, der 

Durchschnittswert der 

Klinik liegt Prof. Allain 

zufolge bei 9,5 Prozent. 

Es gebe viele Notfälle 

wegen Diabetes. „Über 

95 Prozent der Diabetiker 

im subsaharischen 

Afrika leiden an Typ 2“, 

erklärt die Ärztin. Und nicht nur sie 

beobachtet, dass die Zahlen „schockierend“ 

steigen. Laut einer Untersuchung 

der Weltgesundheitsorganisation 

(WHO) von 2009 haben 

5,6 Prozent der rund 14 Mio. Malawier 

Diabetes. 

Nicht zimperlich 

Wer Prof. Allain bei ihrer Arbeit begleitet, 

darf nicht zimperlich sein. 

Die zarte Britin legt am Tag viele 

Kilometer in den Klinikkorridoren 

zurück, macht Visite in überfüllten 

Krankenzimmern, wo dutzendweise 

Patienten liegen, umlagert von 

Verwandten, die sie verpflegen. „Es 

ist so anders hier als in Europa“, sagt 

die Internistin. Angesichts der Besonderheiten 

hat die World Diabetes 

Foundation (WDF) die International 

Diabetes Federation (IDF) 

5,6 Prozent der 

14 Mio. Malawier 

haben Diabetes. 

„Die Zahlen 

steigen schockierend!“ 

▸ 



45


dabei unterstützt, Typ-2-Diabetes- 

Richtlinien für die klinische Praxis 

im subsaharischen Afrika aufzustellen. 

Danach arbeitet auch das 

QECH, aber „soweit es geht, folgen 

wir den europäischen Richtlinien“, 

sagt Prof. Allain. 

untersuchen, so Prof. Allain. Und 

die Probleme fangen schon früher 

an – bei der Behandlung des Metabolischen 

Syndroms, das dem Typ- 

2-Diabetes meist vorausgeht. Die 

Blutdruckkontrolle sei mangelhaft, 

und es gebe keine Cholesterinsenker, 

sagt Allain. 

Der Diabetes-Pass 

In Malawi, wo der Staat die medizinische 

Grundversorgung bezahlt, 

besitzen Patienten einen Gesundheits-Pass. 

Die dort eingetragenen 

Daten werden in der Diabetes-Sprechstunde 

am QECH eingescannt. 

Das Krankenhaus hat eine 

Datenbank für das Screening von 

Komplikationen entwickelt, 

mitfinanziert 

von der WDF. 

Die Organisation hat 

auch einen Laser für 

die Behandlung von 

dia betischer Retinopathie 

gespendet. 

Nicht realistisch sei 

aber, wie vorgesehen, 

einmal pro Jahr 

bei allen Patienten die 

Augen und Nieren zu 

Hilda Lesten (18): Meist 

ist nur eine Sorte Insulin 

vorrätig. 

Meist nur eine Sorte … 

Theoretisch hält die QECH-Apotheke 

Glibenclamid und Metformin 

sowie das Langzeitinsulin 

Lente (entspricht Protaphane) und 

das schnellwirkende Insulin Soluble 

(Actrapid) vor. Meist ist aber 

nur eine Sorte Tabletten und Insulin 

verfügbar – mit fatalen 

Folgen. So erhielt 

die Typ-1-Diabetikerin 

Hilda Lesten, die täglich 

50 Einheiten Lente 

und 16 Einheiten Soluble 

benötigt, im Juni für 

ihre Therapie zu Hause 

nur Soluble. Kurz darauf 

kam die 18-Jährige 

mit einer lebensgefährlichen 

Ketoazidose ins 

Krankenhaus zurück. 

Nur wenige Patienten besitzen ein eigenes 

Blutzuckermessgerät. 

Die WDF stuft den Diabetes inzwischen 

als „Herausforderung 

für den Kontinent“ ein. Durch die 

wachsende Lebenserwartung nehmen 

die Langzeitkomplikationen 

zu. Besonders verhängnisvoll: Die 

Barker-Hypothese geht davon aus, 

dass das im südlichen Afrika häufig 

niedrige Geburtsgewicht das Risiko 

erhöht, an Typ-2-Diabetes zu 

Interview: Timothy Ntambalika, Präsident „Diabetes 

Diabetes-Journal (DJ):Welche Aufklärungsarbeit 

betreibt der malawische Diabetesverband 

DAM? 

Timothy Ntambalika: Das fängt mit 

Schulungen zur Ernährung an. Eine typische 

Mahlzeit besteht hier aus dem Maismehlbrei 

„nsima“. Wir raten den Patienten, 

davon nur nachmittags und abends 

zwei kleine Portionen zu essen und zum 

Frühstück Brot oder Yams. Alle Mahlzeiten 

sollten Gemüse enthalten und wegen 

der Kalorien nur wenig Öl. Außerdem 

sieht die typische Diabetes-Therapie viel 

Bewegung vor. Die Patienten sollen zur 

Arbeit laufen und manuell Ackerbau betreiben 

anstatt mit dem Traktor. Auch Senioren 

sollen laufen. In Dörfern schulen 

wir Diabetes-Trainer und werden dabei 

von Novo Nordisk beispielsweise mit Postern 

unterstützt. 

DJ: In Malawi ist die Diabetes-Versorgung 

kostenlos. Sieht der DAM trotzdem Verbesserungsbedarf? 

Ntambalika: Wir möchten Diabetes in 

Malawi am liebsten ausrotten, wenigstens 

aber minimieren. Dafür brauchen wir 

mehr Fachärzte und Medikamente. Unser 

Ziel für die Diabetes-Sprechstunde am 

Queen Elizabeth Central Hospital (QECH) 

46 




ten. Die Kampagne bezieht Lokalmedien 

ebenso ein wie Twitter und 

Facebook. Über Diabetes sollen außerdem 

Grundschulen, Meinungsführer 

und Gesundheitspersonal informieren. 

Prof. Allain hofft, dass die Diabetes- 

Therapie in Malawi künftig außer in 

Krankenhäusern auch in den vielen 

Ambulanzen (health centers) möglich 

ist. Momentan fehlen dort noch 

Ärzte, die sich mit der chronischen 

Stoffwechselerkrankung auskennen. 

Außerdem hat sie sich an die 

Regierung gewendet, damit künftig 

auch Mischinsulin vom Staat bezahlt 

wird. Kerstin Kloss ◼ 

Auch mit Diabetes genießen die Malawier das Nationalgericht „nsima“ – einen kohlenhydratreichen, 

weißen Maismehlbrei (rechts Autorin K. Kloss). 

Association of Malawi“ (DAM) 

erkranken. Erschwerend kommt 

hinzu, dass HIV-Medikamente zu 

einer Insulinresistenz führen können. 

Und in Malawi liegt die HIV- 

Rate laut Regierungsangaben bei 

10,6 Prozent (2010). 

JournAIDS, der malawische Journalistenverband 

gegen Aids, hat jetzt 

unter anderem gemeinsam mit dem 

DAM, der Medizinischen Hochschule 

in Blantyre und dem malawischen 

Gesundheitsministerium 

eine landesweite Diabetes-Kampagne 

gestartet. Sie orientiert sich an 

der globalen WHO-Strategie 2008 

bis 2013 zur Prävention und Kontrolle 

nichtansteckender Krankheiin 

Blantyre ist beispielsweise, dass 

dort nicht sieben Ärzte über 80 Patienten 

behandeln, sondern nur 30 

bis 40. Wichtig ist auch, die Medikamente 

kontinuierlich zu verabreichen. 

Am QECH sind aber nie 

alle benötigten oralen Antidiabetika 

und Insuline gleichzeitig vorrätig. 

Um die Diabetes-Versorgung 

zu verbessern, sollen DAM-Mitglieder 

ab Anfang 2013 Armbänder 

aus Plastik oder Kupfer erhalten. 

Sie werden die Mitgliedsausweise 

ersetzen und ähnliche Daten 

wie eine SOS-Kapsel enthalten. 

DJ: Sucht der DAM Kontakt zum 

Deutschen Diabetiker Bund 

(DDB)? 

Ntambalika: Bislang haben wir 

noch keinen Kontakt zum DDB. 

Wir können uns aber vorstellen, 

Ideen auszutauschen und daraus 

Blaupausen für unsere Arbeit 

zu entwickeln. Eine Partnerschaft 

mit dem DDB wäre denkbar. Besucher 

aus Deutschland sind willkommen, 

DAM-Vertreter könnten 

auch nach Deutschland kommen. 


47


Fabian Brüggemann (31) 

„Mit dem Diabetologen 

philosophieren“ 

Wer Fabian Brüggemann kennenlernt, trifft auf einen 

selbstbewussten Mann, der ganz selbstverständlich mit 

seinem Diabetes lebt. Gedanken macht er sich trotzdem 

darüber. Ein Interview mit einem, der bemerkenswert 

offen mit diesem Teil seines Lebens umgeht. 

Steckbrief 

Name: Fabian Brügggemann 

Alter: 31 Jahre 

Typ-1- 

Diabetes: seit 20 Jahren 

Beruf: Projektmitarbeiter Uni 

Köln, Wirtschaftsinformatiker 

Hobbys: Sport, Reisen 

Kontakt: fabianbrueggemann@web.de 

48 

Ein helles Büro mit Schreibtischen, 

Computern, Telefonen – 

der Arbeitsplatz von Fabian Brüggemann. 

An einer Wand steht ein 

Sofa, daneben der Tischkicker für 

ein Spiel zwischendurch: Eine gute 

Balance zwischen Leben und 

Arbeiten ist Fabian Brüggemann 

wichtig – mit ein Grund, warum 

er nicht mehr in einer Unternehmensberatung 

arbeitet, sondern 

hier an der Uni Köln hilft, ein Campus 

Management System einzuführen; 

hiermit können z. B. Studenten 

sich für eine Klausur anmelden 

und Dozenten Noten eingeben. 

Was ist sonst noch wichtig in Fabian 

Brüggemanns Leben? 

Diabetes fast vergessen 

Er ist sportlich, reist gern, mag 

Hunde. Dass er Typ-1-Diabetes 

hat, vergisst er manchmal 

fast. Die Krankheit begleitet 

ihn seit 20 Jahren, seit er 

11 Jahre alt ist. Eingestellt 

wurde er in Bad Oeynhausen, 

seine Mutter kam mit 

in die Klinik. „Es hat sich 

aber ziemlich schnell ergeben, 

dass ich das alles 

selbst machen konnte“, 

erzählt er. 

Zu Schulzeiten hatte er 

einen festen Tagesablauf 

– optimal für die damals übliche 

Therapie. Inzwischen ist mit 

seinem Leben auch seine Therapie 

flexibler geworden: Er spritzt Levemir 

und Humalog und kommt gut 

damit zurecht. 

Kosten und Fixkosten 

„Wenn man Kosten und Fixkosten 

trennt, kann man viel besser 

planen“ – hier spricht der Wirtschaftsinformatiker 

Brüggemann, 

und er vergleicht diese betriebswirtschaftliche 

Erkenntnis mit den 

Vorteilen, die ihm die Behandlung 

mit analogem Basal- und Mahlzeiteninsulin 

bringt. Einen Monat 

nach Indien reisen, Couchsurfing 

in Russland und im Baltikum, Auslandssemester, 

die häufigen Buffets 

in der Unternehmensberatung 

– ohne die neuen Insuline hätte er 

das alles nicht machen können, 

sagt er. 

Keine Geheimniskrämerei 

Auf dem Schreibtisch liegt das 

Blutzuckermessgerät. Ja, Fabian 

Brüggemanns Kollegen wissen 

von Anfang an Bescheid über seinen 

Diabetes. In seinem Beruf als 

Angestellter sei das auch kein Problem: 

„Ich kann aber auch Menschen 

verstehen, die es lieber im 



Hintergrund halten wollen. Aber 

ich fände das einfach zu anstrengend.“ 

Schlechte Erfahrungen hat 

Fabian Brüggemann noch nicht 

gemacht, im Gegenteil: „Dia betes 

wird teilweise als Plus gesehen, 

weil man ja damit beweist, dass 

man selbstverantwortlich ist und 

damit umgehen kann.“ Und er hat 

noch etwas Interessantes beobachtet: 

Diabetes eignet sich gut 

als Smalltalk-Thema: „Man wird 

darauf angesprochen und hat sofort 

etwas, worüber man sprechen 

kann.“ Allerdings kann er es nicht 

leiden, wenn Leute meinen, alles 

besser zu wissen als er – und ihm 

ungefragt Ratschläge geben. 

Die Diabetes-Philosophie 

Die letzte Schulung liegt drei Jahre 

zurück, viel Neues hat er dort nicht 

gelernt. „Ich will mir nicht anmaßen, 

dass ich alles weiß, aber mich 

interessiert eher, wie man mit dem 

Diabetes umgeht, welche Einstellung 

man dazu hat. Das Konkrete, 

Praktische findet man jeden 

Tag aufs Neue selbst heraus. Die 

Menschen sind auch einfach zu 

verschieden, um generalisierte 

Tipps zu geben. Mein Stoffwechsel 

ist sicher anders als der von 

einem Mädchen mit 45 Kilo.“ Mit 

dem Diabetologen will er deshalb 

auch ein bisschen philosophieren 

können über den Diabetes – und 

sein Arzt sollte sich mit Sport auskennen: 

Wann genau sollte er die 

Sport-BE essen? Wie wirkt sich der 

Sport auf Dauer auf seine Werte 

aus? Ist es besser, mit guten Werten 

zu Hause zu bleiben – oder sollte 

man sich doch noch einmal zum 

Sport aufraffen? 

Und dann gibt es noch eine Frage, 

die er schon vielen Ärzten gestellt 

hat: Wenn er beim Schwimmen 

mitten auf dem See eine Unterzuckerung 

hat – soll er dann mög- 

lichst schnell ans Ufer schwimmen 

oder besser langsam? Zumindest 

darauf hat er kürzlich eine Antwort 

bekommen: So schnell schwimmen 

wie möglich, sagte ihm 

Dr. Renner aus München. Durch 

die Adrenalinausschüttung gehe 

der Blutzucker nicht weiter runter. 

Coach und Experte 

Fabian Brüggemann hat auch eine 

Ausbildung zum systemischen 

Coach gemacht. Bei dieser Art der 

Beratung betrachtet der Coach 

Öfter mal was 

Neues: Fabian 

Brüggemann mit 

Turban in Indien, 

auf dem Roten 

Platz in Moskau 

und im Stuntpark 

Babelsberg. 

»» 

Experte des eigenen Systems 

sein: Hier verbinden sich der Beruf 

und der Umgang mit dem Diabetes. 

Oben: Fabian Brüggemann mit Schäferhund-Mix 

„Mädchen“. Links: Bis vor zwei Jahren hat Fabian 

Brüggemann Volleyball gespielt, jetzt sind ihm 

beim Sport Kraft und Ausdauer wichtiger. 

zusammen mit seinem Klienten, 

welche Position er in einem System 

einnimmt, z. B. in seinem Arbeitsumfeld. 

Die Lösungen für 

Probleme trägt der Klient dabei 

schon in sich, er ist der Experte. 

Hier schließt sich der Kreis unseres 

Gesprächs, denn Fabian Brüggemann 

hat die Haltung Der Patient 

ist der Experte längs verinnerlicht. 

Nicole Finkenauer-Ganz ◼ 



49

Verbände 

Herzlich willkommen im DDB 

Als offizielles Organ des Deutschen Diabetiker Bundes berichtet 

das „Diabetes-Journal“ über die vielseitige Arbeit des Verbandes 

und widmet sich derselben ganz speziell im folgenden „Verbands- 

Innenleben“. Aber dieser Teil ist mehr als Information für die 

Mitglieder, er will genauso neugierig machen auf das, was im 

DDB, seinen Ausschüssen und Landesverbänden geschieht – denn 

unsere Bemühungen betreffen alle Menschen mit Diabetes. Erfahrungen 

untereinander auszutauschen, ist ebenso wichtig, wie 

in der gesundheitspolitischen Arena die Stimme zu erheben für 

ein selbstbestimmtes Leben mit Dia betes. Der DDB fühlt sich in 

hohem Maße dafür verantwortlich und wird in zunehmendem 

Maße entsprechend respektiert. Deshalb ist uns jeder willkommen, 

der sich in unsere große Familie einreihen möchte. 

Wir freuen uns auf Sie. 

Ihr DDB-Bundesvorstand 

MITGLIEDSCHAFT 

Werden Sie Mitglied im Deutschen Diabetiker Bund! 

□ Ich möchte die Kombination von Mitgliedschaft im Deutschen 

Diabetiker Bund und den Bezug des Diabetes-Journals (bei 

den Landesverbänden Baden-Württemberg, Bayern, Hamburg, 

Mecklenburg-Vorpommern, Niedersachsen und Nordrhein-West falen 

gilt dies als Regelleistung). Den Mitgliedsbeitrag erfragen Sie bitte 

bei dem jeweiligen Landesverband. 

□ Ich möchte die Mitgliedschaft in dem für mich 

zuständigen Landesverband im Deutschen Diabetiker 

Bund e. V. 

Meine Mitgliedschaft soll mit dem Monat _________ /2013 beginnen 

Vor- und Zuname (bei Minderjährigen der/die gesetzliche/n Vertreter) 

Geb.-Datum/Bundesland 

Straße 

PLZ/Wohnort 

Datum/Unterschrift 

Telefonnummer 

Coupon bitte ausfüllen und an den DDB-Bundesverband oder Ihren 

zuständigen Landesverband senden. Die Adressen der DDB-Landesverbände 

finden Sie auf der folgenden Doppelseite abgedruckt. 

DDB-Bundesverband 

Deutscher Diabetiker Bund e. V. 

Bundesgeschäftsstelle: 

Goethestraße 27 

34119 Kassel 

Tel.: 0561 / 70 34 77-0 

Fax: 0561 / 70 34 77-1 

http://www.diabetikerbund.de 

E-Mail: info@diabetikerbund.de 

Bundesvorstand 

Dieter Möhler (Bundesvorsitzender) 

Prof. Dr. Hermann von Lilienfeld-Toal 

(stellv. Bundesvors.) 

Kai Woltering (stellv. Bundesvorsitzender) 

Edda Stellmach (Bundesschatzmeisterin) 

Andrea Witt (Bundesjugendreferentin) 

Geschäftsführer: Manfred Flore 

50

Deutscher Diabetiker Bund 

Nordrhein- 

Westfalen 

Rheinland- 

Pfalz 

Saarland 

Hessen 

Schleswig- 

Holstein 

Hamburg 

Bremen 

Niedersachsen 

Baden- 

Württemberg 

Thüringen 

Mecklenburg- 

Vorpommern 

Sachsen- 

Anhalt 

Bayern 

Berlin 

Brandenburg 

Sachsen 

Verbände 

Neues aus dem Bundesvorstand 

Adressen 

DDB-Landesverbände: 

LV Baden-Württemberg e. V. 

Kriegsstraße 49 

76133 Karlsruhe 

Tel.: 07 21/3 54 31 98 

Fax: 07 21/3 54 31 99 

www.ddb-bw.de 

E-Mail: info@ddb-bw.de 

Diabetikerbund Bayern e. V. 

Ludwigstraße 67 

90402 Nürnberg 

Tel.: 09 11/22 77 15 

Fax: 09 11/2 34 98 76 

www.diabetikerbund-bayern.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-bayern.de 

LV Berlin e. V. 

Schillingstraße 12 

10179 Berlin 

Tel.: 0 30/2 78 67 37 

Fax: 0 30/27 59 16 57 

www.diabetikerbund-berlin.de 

E-Mail: ddbberlin@arcor.de 

LV Brandenburg e. V. 

Schopenhauer Straße 37 

14467 Potsdam 

Tel.: 03 31/9 51 05 88 

Fax: 03 31/9 51 05 90 

www.ddb-brb.de 

E-Mail: info@ddb-brb.de 

Bremen 

Kontakte über die Bundesgeschäftsstelle, 

Goethestraße 27, 

34119 Kassel 

Tel: 0561 / 703477-0 

Fax: 0561 / 7034771 


LV Hamburg e. V. 

Steinstraße 15 

20095 Hamburg 

Tel.: 0 40/2 00 04 38-0 

Fax: 0 40/2 00 04 38-0/-8 

www.diabetikerbund-hamburg.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-hamburg.de 

LV Hessen e. V. 

Friedrich-Ebert-Straße 5 

34613 Schwalmstadt-Treysa 

Tel.: 0 66 91/2 49 57 

Fax: 0 66 91/2 49 58 

www.ddbhessen.de 

E-Mail: info@ddbhessen.de 

LV Meck lenburg- 

Vorpommern e. V. 

Lübecker Straße 5 

19053 Schwerin 

Tel.: 03 85/59 16 60 

www.ddb-mv.de 

E-Mail: info@ddb-mv.de 

LV Niedersachsen e. V. 

Am Nottbohm 46a 

31141 Hildesheim 

Tel.: 0 51 21/87 61 73 

Fax: 0 51 21/87 61 81 

www.ddb-niedersachsen.de 

E-Mail: ddb-nds-as@t-online.de 

Nord rhein-Westfalen 

Landesbeauftragte: 

Karl Munzert, Tel: 02361/6581828 

Kai Woltering, Tel. 0171/2027209 

Kontakt Verbandsseiten im Diabetes-Journal: 

über den Bundesverband 

Rheinland-Pfalz 

Kontakte über die Bundesgeschäftsstelle, 

Goethestraße 27, 

34119 Kassel 

Tel: 0561 / 703477-0 

Fax: 0561 / 7034771 


LV Saarland e. V. 

Wolfskaulstraße 43 

66292 Riegelsberg 

Tel.: 0 68 06/95 35 71 

Fax: 0 68 06/95 35 72 

www.diabetiker-saar.de 

E-Mail: ddbsaarland@t-online.de 

LV Sachsen e. V. 

Striesener Straße 39 

01307 Dresden 

Tel.: 03 51/4 52 66 52 

Fax: 03 51/4 52 66 53 

www.diabetikerbund-sachsen.de 

E-Mail: 

info@diabetikerbund-sachsen.de 

LV Sachsen-Anhalt e. V. 

Neuer Weg 22/23 

06493 Quedlinburg, 

Tel. u. Fax: 0 39 64/52 84 83 

www.diabetikerbundsa.de 

E-Mail: info@diabetikerbundsa.de 

LV Schleswig-Holstein e. V. 

Auguste-Victoria-Straße 16 

24103 Kiel 

Tel.: 04 31/18 00 09 

Fax: 04 31/1 22 04 07 

www.ddb-sh.de 

E-Mail: info@ddb-sh.de 

LV Thüringen e. V. 

Waldenstraße 13 a 

99084 Erfurt 

Tel./Fax: 03 61/7 31 48 19 

www.ddb-thueringen.de 

E-Mail: ddb-thueringen@gmx.de 

Bundesbeauftragte: 

Bundesbeauftragte für die 

Deutsche Diabetiker Akademie 

(DDA) 

Edith Claußen, 

Waldenstraße 13 a, 99084 Erfurt 

Tel./Fax: 03 61/7 31 48 19 

E-Mail: ddb-thueringen@gmx.de 

Bundesbeauftragter für die 

blinden und sehbehinderten 

Diabetiker 

NN 

DDB-Mitgliedsorganisationen: 

Arbeitskreis der Pan krea t- 

ektomierten (Bauchspeichelerkrankte) 

e. V. 

Thomas-Mann-Straße 40 

53111 Bonn 

Tel.: 02 28/33 88 92 51 

Fax: 02 28/33 88 92 53 

Förderkreis Eltern diabetischer 

Kinder und Jugendlicher 

e. V. 

Alex-Müller-Str. 100 

67657 Kaiserslautern 

Tel.: 06 31/3 60 95 45 

51

Verbände 


Falsche Informationen im Netz – fehlt es an 

Fachkompetenz? 

Suchen wir nach Informationen, sei es im gesundheitlichen, 

beruflichen oder privaten Bereich, ist Google unser bester 

Freund. Denn niemand liefert uns die Antwort noch schneller. 

Doch hier ist Vorsicht geboten! Es wimmelt nur so von widersprüchlichen 

Informationen im WWW. Das ist auch im Themengebiet 

„Gesundheitsrecht“ deutlich spürbar. 

Wir leben im 21. Jahrhundert, doch veraltete, aus den 1970ern 

stammende Informationen zur Berufswahl von Diabetikern 

werden heute immer noch vielfach in der Öffentlichkeit verbreitet. 

Beispielsweise heißt es mancherorts immer noch, dass 

Diabetiker, die Insulin spritzen und häufig an Unterzuckerungen 

leiden, Berufe wie Bauarbeiter, Dachdecker sowie Bus- und 

Taxifahrer nicht ausüben dürfen. Von vornherein wird oft die 

Wahl eines anderen Berufes empfohlen. Heute kennen wir allerdings 

Betroffene, die „trotz“ Diabetes beispielsweise im Polizeivollzugsdienst 

erfolgreich eingestellt sind. 

Auch kursieren Gerüchte, dass bei einem Bewerbungsgespräch 

die Frage nach einer Schwerbehinderung wahrheitsgemäß beantwortet 

werden müsse. Allerdings sind Fragen, die nicht die 

konkrete Eignung des Bewerbers für die angestrebte Tätigkeit 

betreffen, im Bewerbungsgespräch gar nicht erst zulässig. Insofern 

darf der Bewerber seine Antwort verweigern oder sehr 

Das Internet informiert sehr schnell – aber nicht immer sind die Informationen 

aktuell und richtig und die Quellen zuverlässig. 

wohl im Bewerbungsgespräch auch wahrheitswidrig verneinen. 

Ebenso sorgt das Führerschein-Recht bei Diabetikern für 

Unsicherheit. Müssen Fragen zur Fahrerlaubnis wahrheitsgemäß 

beantwortet werden? Inwiefern sind Fragen zur Gesundheit 

überhaupt erlaubt, und muss ich meinen Diabetes angeben, 

wenn ich erst gar nicht danach gefragt werde? 

Unklarheit und widersprüchliche Informationen finden Sie 

im Netz auch in Bezug auf die CGM-Systeme. Habe ich An- 

Foto: fotolia 

Aufnahmeantrag 

für Interessierte aus den bisherigen Landesverbänden Bremen, 

Nordrhein-Westfalen und Rheinland-Pfalz, die DDB-Mitglied 

bleiben wollen. 

Deutscher Diabetiker Bund e. V: 

Bundesgeschäftsstelle 

Goethestr. 27 

34119 Kassel 

◻ Ich beantrage die Aufnahme als förderndes Mitglied und – nach 

Neugründung – die spätere Zuweisung an den Landesverband Bremen/Nordrhein-Westfalen/Rheinland-Pfalz 

(Zutreffendes bitte unterstreichen) 

zum Jahresbeitrag von 46 Euro (in diesem Beitrag ist das 

Diabetes-Journal – monatlich – enthalten). 

Vor- und Zuname: 

Einzugsermächtigung: 

Hiermit ermächtige ich den Deutschen Diabetiker Bund e. V. bis auf 

Widerruf, den satzungsgemäßen Mitgliedsbeitrag mit Beginn meiner 

Mitgliedschaft von meinem 

Konto-Nr.: 

Institut: 

Kontoinhaber: 

durch Lastschrift einzuziehen. 

BLZ: 

52 

Geburtsdatum: 

Bei Minderjährigen 

der (die) gesetzliche Vertreter(in): 

Straße: 

PLZ: 

Bundesland: 

Die Mitgliedschaft soll ab 

Datum: 

Telefon: 

Wohnort: 

beginnen. 


Unterschrift: 

Datum: 

Unterschrift des Kontoinhabers: 

Mit Ihrer Unterschrift unter dem Aufnahmeantrag stimmen Sie der Speicherung 

Ihrer personenbezogenen Daten durch den Deutschen Diabetiker Bund und seiner 

Gliederungen zu. Der Deutsche Diabetiker Bund ist zur Nutzung der Daten 

im Rahmen des Vereinszwecks berechtigt. Ihre Daten werden nicht an Dritte 

weitergegeben und durch geeignete technische und organisatorische Maßnahmen 

vor der Kenntnisnahme Dritter geschützt. 


Verbände 


spruch darauf oder nicht? Die einen meinen ja, die anderen 

nein. Lesen Sie dazu gern auf unserer Internetseite einen Text 

von Rechtsanwältin und Typ-1-Diabetikerin Sabine Westermann: 

www.diabetikerbund.de/seite/rechtliches 

„Es fehlt heute an entsprechender Fachkompetenz. Wer nicht 

beruflich mit juristischen Fragestellungen zu tun hat und sich 

auch privat zu wenig in diesem Bereich auskennt, kann all dies 

natürlich nicht wissen, sollte sich dann aber auch keinesfalls 

in der Öffentlichkeit zu weit aus dem Fenster lehnen und falsche 

Informationen streuen“, so der Bundesvorsitzende des 

Diabetiker Bundes, Dieter Möhler, zu den widersprüchlichen 

Informationen im Netz. 

Im Alltag wird es für Diabetiker immer schwieriger, die zunehmenden 

rechtlichen Komplikationen zu durchschauen und die 

eigenen Patientenrechte durchzusetzen. Diesem Umstand etwas 

entgegenzusetzen, hat sich der Deutsche Diabetiker Bund 

zur Aufgabe gemacht. Ein Netzwerk aus kompetenten Juristen 

übernimmt die rechtliche Beratung der im DDB organisierten 

Diabetiker. Die beteiligten Rechtsanwälte übernehmen eine 

anfängliche juristische Beratung der Betroffenen. Sie geben 

Hilfe, Beratung und Unterstützung. Die Teilnehmer am Netzwerk 

verfügen aufgrund ihrer hohen Spezialisierung über eine 

besondere juristische und medizinisch-wissenschaftliche 

Kompetenz. 

Kontakte zu den Mitgliedern im Rechtsberatungsnetz „Zucker 

im Blut – Recht im Leben“ werden direkt über den Bundesverband 

in Kassel (Tel.: 05 61/7 03 47 70) hergestellt. 

Die Beratung ist für Mitglieder des DDB kostenfrei! 

Baden-Württemberg 


Quo vadis? – Strategietagung 

des erweiterten 

Landesvorstandes 

Die künftige Neu-Ausrichtung des Landesverbandes Baden- 

Württemberg ist in den kommenden Monaten Schwerpunkt 

innerhalb der Landesarbeit. Dafür trafen sich der Landesvorstand 

und der erweiterte Vorstand zu einer Strategietagung 

in Baden-Baden. Während der beiden Tage wurden 

wichtige zukunftsorientierte Fragen erörtert, die als Grundlagen 

der Weichenstellung für die erfolgreiche Arbeit des 

Landesverbandes dienen. Dabei wurde deutlich, dass die 

konstruktive Zusammenarbeit mit der ADBW weitergeführt 

und intensiviert werden soll. 

Im Anschluss an eine Vorstandssitzung traf sich der erweiterte 

Landesvorstand zu diesem arbeitsintensiven Tagungswochenende. 

Auch Professor Dr. Reinhard Holl, Vorsitzender der Arbeitsgemeinschaft 

Diabetologie Baden-Württemberg (ADBW), 

war der Einladung des Landesvorstandes gefolgt. 

Bei der Tagung, die von Heidi Gruber moderiert wurde, ging 

es um die strategische Ausrichtung der Arbeit des Landesverbandes. 

Im ersten Teil der Tagung wurde zunächst der Ist-Zustand 

erfasst: Wie sieht unsere derzeitige Arbeit aus? Gemeinsam 

wurden dann im zweiten Teil der Tagung Fragen erarbeitet: 

Was machen wir besonders gut? – Was erwarten unsere 

Mitglieder in der Zukunft? – Welche Leitsätze prägen unsere 

In eigener Sache: 

Qualität in Wort und Bild … 

Verantwortliche und Autoren von Berichten aus den Landesverbänden 

mussten leider in der Vergangenheit feststellen, 

dass mitgelieferte Fotos nicht veröffentlicht wurden. Das 

lag nicht am fehlenden Willen der Redaktion, sondern an 

mangelnder Qualität der Bilddateien. Wenn Sie die nachfolgenden 

Regeln beachten, werden interessante Fotos die 

Berichte auch zukünftig optisch aufwerten: 

Bildmaterial für die Verbändestrecke im Diabetes-Journal 

bitte immer als JPEG mit einer Bildgröße von mindetens 

1240 x 1748 Pixeln anliefern. Die JPEG-Datei sollte dadurch 

eine Dateigröße von mindestens 1 MB haben. Die Redaktion 

behält sich vor, in Auflösung und Qualität mangelhafte Bilder 

nicht zu veröffentlichen. 


Was erwarten unsere Mitglieder in der Zukunft vom DDB? 

gemeinsame Arbeit usw.? Dabei waren Ideen genauso gefragt 

wie Nachdenken über die bisherige Arbeit. Ein wichtiger Aspekt 

für alle Beteiligten ist die gute Zusammenarbeit mit der ADBW, 

die in der Zukunft eher intensiviert werden sollte. 


53

Verbände 

DDB 

Die Tagung ist Teil des Strategieprozesses, den der Landesvorstand 

begonnen hat. Sicherlich werden weitere Schritte erforderlich 

sein, um eine klare, zukunftssichere Ausrichtung zu 

haben. „Doch der Anfang ist gemacht, und wir sind auf einem 

guten Weg“, so die Landesvorsitzende Elke Brückel. Die Weiterführung 

der Strategietagung ist im kommenden Jahr geplant. 

Mit dem Verlauf der Tagung sehr zufrieden verabschiedeten 

sich die Teilnehmer/innen am zweiten Adventssonntag und 

bedankten sich noch einmal für die Organisation und die gute 

Vorbereitung dieser gelungenen Veranstaltung. 

Reisen 2013 

4. – 12. Mai Abano mit Venedig, Padua u. a. 

Busreise 

30. Juni – 5. Juli Insel Usedom 

Flug/Busreise 

25. Aug. – 1. Sept. A-Rosa-Flusskreuzfahrt 

Rhein ab Köln – Nordsee, Rotterdam, 

Amsterdam, Gent, Antwerpen, Nimwegen 

Sonderpreis 

Termine 2013 

Anfang Oktober 

Flugreise Mallorca 

mit Ausflugsprogramm 

Auskunft und Prospektmaterial bei: 

Rita Fischer, Hauffstraße 7, 71120 Grafenau 

Tel.: 0 70 33/4 32 83, Fax: 0 70 33/30 48 38 

E-Mail: diabetikerreisen@gmx.de 

DDB Cup 

Fußballturnier für Kids in Karlsruhe geplant 

Ende Juni/Anfang Juli plant der Landesverband BW ein Fußballcamp 

in Karlsruhe. Mitmachen dürfen Kinder mit Diabetes 

und deren Geschwister. 

Wer hat Lust mitzukicken? 

Infos in der Geschäftsstelle: Tel.: 0 87 21/3 54 31 98 oder 

E-Mail: info@ddb-bw.de 

16. Feb. 16. Diabetikertag in Bruchsal 

Bürgerzentrum 

23. Feb. diabetestour in Baden-Baden 

Kongresshaus 

2. – 3. März Stand des DDB auf der meinLeben!-Messe 

Messe Tuttlingen 

9. März Diabetikertag Backnang 

Bürgerhaus, Walter-Baumgärtner-Saal 

14. April Diabetikertag Karlsruhe 

Elisabeth-Selbert-Schule 

27. April Diabetikertag Ortenaukreis 

VHS Offenburg 

28. – 30. Juni DDB Fußballcup für Kids in Karlsruhe 

28. Sept. Jubiläum Bezirksverband Ortenaukreis 

10. Okt. Symposium Göppingen 

Stadthalle 

12. Okt. Landesversammlung Stuttgart 

Informationen in der Landesgeschäftsstelle, Tel.: 07 21/3 54 31 98, 

E-Mail: info@ddb-bw.de oder im Internet: www.ddb-bw.de 

Foto: fotolia 

Ein besonderer Service von Pomorin-Reisen in Zusammenarbeit 

mit dem DDB-LV Baden-Württemberg: 

Unbeschwert reisen mit 


Vorinformation: Unbeschwert reisen mit Diabetes: Für betroffene 

Erwachsene bietet das deutsch-schweizerische Familienunternehmen 

Pomorin sicher geplante Reisen an, die von einem 

ausgebildeten Diabetesassistenten begleitet werden. Für 

Kinder mit Diabetes wird in den Familienferien ein/e erfahrene 

Disabetesberater/in und Kinderkrankenschwester jederzeit 

erreichbar sein. 

Weitere Informationen in Kürze. 

Infos in der Landesgeschäftsstelle unter Tel.: 07 21/3 54 31 98 

oder E-Mail: info@ddb-bw.de 

Landesverband Hamburg 

LV Baden-Württemberg 

54 



Verbände 

DDB 

Hamburg 


Einladung zur außerordentlichen 

Mitgliederversammlung 

Liebe Hamburger Mitglieder, 

wer am 8. Dezember 2012 bei der Weihnachtsfeier und Mitgliederversammlung 

unseres Landesverbandes dabei war und 

bis zum Ende geblieben ist, weiß schon, dass es jetzt „um die 

Wurst“ geht! Da sich die Situation zwischen Geschäftsstellenmitarbeitern 

und Vorstand dermaßen zugespitzt hat, ist kein 

Miteinander mehr möglich. 

Der 2. Vorsitzende und der Referent für Öffentlichkeitsarbeit 

sind zurückgetreten, und es muss neu gewählt werden. 

Es liegt also an EUCH, am 16. Februar 2013 darüber zu entscheiden, 

wie und ob es mit dem Landesverband weitergeht! 

Wer bereit ist, sich zu engagieren, ist allerherzlichst eingeladen, 

Verantwortung zu übernehmen! 

Im Namen des Vorstandes 

Martina Landwehr und Henrik Kreye 

Termine 

Mittwoch, 6. Februar 2013, 19.30 Uhr 

Arbeitskreis Eltern diabetischer Kinder 

Vortrag über Ernährung und Sport bei Kindern mit Diabetes 

in der Geschäftsstelle des Landesverbandes 

25. Februar, 17.00 Uhr: Montagstreff 

Vorsorgevollmacht/Betreuungsverfügung nach dem Motto: 

Ich sorge vor! 

Referent: Herr Knackstedt; er ist im Fachamt für Hilfen nach 

dem Betreuungsrecht im Bezirksamt Altona tätig. 

Ort: Deutscher Diabetiker Bund, LV Hamburg, Geschäftsstelle, 

Steinstraße 15, HH, Tel.: 0 40/2 00 04 38-0 

Stadtteilgruppen: 

Die Stadtteilgruppen der Elbgemeinden treffen sich am Mittwoch, 

dem 20. Februar 2013, um 17.30 Uhr im Gemeindehaus 

der Johanneskirche in Rissen, Raalandsweg 5, zum Thema: 

Gesund leben: Was ist wichtig, was unwichtig? 

Referent: Professor Dr. M. Dreyer, Diabetologe, Chefarzt der 

Klinik für Innere Medizin, Asklepios Westklinikum Hamburg 

Stadtteilgruppe in Wandsbek 

Donnerstag, 28. Februar 2013, um 18.15 Uhr 

Thema: Verschiedene Insuline 

Ort: Räume der Adler Apotheke, Wandsbeker Marktstraße 73, 

22041 Hamburg-Wandsbek 

Eingang im Durchgang zum Quarrée, 4. Stock, Fahrstuhl vorhanden 

13. Hamburger 

Diabetiker tag 2013 

Am 13. April 2013 (Samstag) findet der nächste Hamburger 

Diabetikertag im Congress Center Hamburg (CCH) unter der 

Schirmherrschaft der Senatorin für Gesundheit und Verbraucherschutz, 

Cornelia Prüfer-Storcks, statt. Veranstalter ist der 

Deutsche Diabetiker Bund, Landesverband Hamburg e. V. 

Das Motto lautet: „Diabetes – selbst Schuld?!“ 

Ein Schwerpunkt ist das Thema Diabetes und Adipositas. Experten 

stellen unterschiedliche Behandlungswege vor – vom 

Vermeiden von Ernährungsfehlern bis hin zur Adipositaschirurgie. 

Für Typ-1-Diabetiker finden separate Vorträge statt, 

in denen Themen wie Pumpentherapie mit CGM, Ausdauersport 

bei Typ-1-Dia betes sowie z. B. „Neues aus der Transplantationsforschung“ 

vorgestellt werden. Eine Industrieausstellung 

rundet diesen Diabetikertag ab. 

Der Eintritt ist frei. 

Termine unserer Partner 

Infoabende zur Gewichtskontrolle: 

Welcher Weg führt zum Erfolg? 

Ernährungsmediziner und Diabetologe Dr. Matthias Riedl erklärt 

zusammen mit einer Ökotrophologin die neuen wissenschaftlichen 

Erkenntnisse und wie sie umgesetzt werden können. 

Achtung: Seit Januar 2013 beginnen die Montagstreffen schon 

um 17.00 Uhr! Dort kann sich bis zum Beginn der Veranstaltung 

über alles Mögliche ausgetauscht oder einfach nur geklönt 

werden. 


Infoabende am Berliner Tor 

(Beim Strohhause 2, 20097 Hamburg, Tel.: 0 40/80 79 79 0) 

Donnerstag, 14. Februar 2013, 18.00 Uhr 

Donnerstag, 14. März 2013, 18.00 Uhr 


55

Verbände 

DDB 

Infoabend in Farmsen 

An der Walddörferbahn 15, 22159 Hamburg, Tel.: 0 40/9 70 77 67 30; 

Mittwoch, 10. April 2013, 18.00 Uhr 

Bei Rückfragen stehe ich Ihnen gern unter Tel.: 0 40/8 07 97 92 29 

zur Verfügung. 

Silke Rodenhagen, medicum Hamburg 

Diabetes Zentrum Berliner Tor 

Beim Strohhause 2, 20097 Hamburg 

www.medicum-hamburg.de 

s.rodenhagen@medicum-hamburg.de 

Ebenfalls bieten wir Schulungen speziell für berufstätige Menschen 

mit Typ-1-Diabetes und Insulinpumpenträger an. 

Die nächste Schulung wird ab Mitte Februar donnerstags von 

17.30 Uhr bis 19.00 Uhr stattfinden. 

Melden Sie sich gern bei Fragen zu unserem Angebot. 

Ihre Diabetologin Dr. Albaum und Diabetesteam 

Ansprechpartner: Frau Eiseler, Frau Koepke, Frau Klinke 

Tel:. 0 40/3 06 28-2 37 

E-Mail: diabetes-hamburg@endokrinologikum.com 

Infos zu Gestationsdiabetes 

An jedem 3. Donnerstag im Monat bieten wir eine Informationsveranstaltung 

zum Thema Gestationsdiabetes an. Eine 

Anmeldung beim Elternzentrum Rückenwind der Asklepios 

Klinik (AK) Nord Heidberg ist unbedingt erforderlich. Die 

Veranstaltung findet in Kooperation zwischen der Diabetologie 

AK St. Georg und der geburtshilflichen Abteilung des AK 

Nord Heidberg statt. Kontaktperson ist Frau Heermann, Tel.: 

0 40/18 18 87-32 60 

Asklepios Klinik St. Georg 

Lohmühlenstraße 5, 20099 Hamburg 

Tel.: 0 40/18 18 85-23 52, Fax: 0 40/18 18 85-2323 

E-Mail: anj.neumann@asklepios.com, www.asklepios.com 

Fortlaufende Schulungen 

im 1. Quartal 

im Endokrinologikum in Hamburg-Altona, 

Lornsenstraße 4 – 6, 22767 Hamburg 

Bei einem persönlichen Gespräch können wir uns kennenlernen 

und die passende Schulung für Sie planen. 

Schulungen für Menschen ab 65 Jahren mit Diabetes ohne 

Insulintherapie 

4 Termine montags, 10.00 – 11.30 Uhr, vom 4.2. bis 25.2.2013 


4 Termine dienstags, 16.00-17.30 Uhr, vom 5.3. bis 26.3.2013 

Schulung für Menschen unter 65 Jahren mit Diabetes ohne 

Insulintherapie 


Bluthochdruckschulung 


„BARFUSS“- Schulung 

4 Termine dienstags, 15.00 – 16.30 Uhr, vom 5.2. bis 26.2.2013 

Neues Angebot für 

Hamburg und Schleswig- 

Holstein 

Maike Adolf, Systemischer Coach (DBVC-anerkannt) 

LV Hamburg: Coaching 

für mehr Leichtigkeit 

– was genau 

steckt hinter Ihrem 

Leistungsangebot, 

Frau Adolf? 

Maike Adolf: Coaching 

kann keine 

Krankheit heilen, aber dabei unterstützen, wahrgenommene 

Grenzen zu überschreiten, neue Handlungsspielräume zu entdecken 

und selbstbestimmt mit den Facetten der Krankheit 

umzugehen. Als Ihr persönlicher Coach kann ich Sie ermutigen, 

Ihre Situation anzunehmen und proaktiv zu gestalten, sich 

(wieder) zu finden und klar zu positionieren und Ihre ganz individuelle 

Lebenszeit motiviert zu gestalten. 

LVH: Was können chronisch Kranke und Diabetiker Typ 1 im 

Speziellen von einem Coaching erwarten? 

Adolf: Coaching ist ein individueller Beratungsansatz, der keine 

Standardlösungen bietet oder Ratschläge gibt. Wir erarbeiten 

gemeinsam Ihre maßgeschneiderte Lösung mit einem 

konkreten Maßnahmenplan. Dabei unterstütze ich mit einer 

Vielfalt an Methoden, gezielten Fragetechniken und strukturierenden 

Visualisierungen sowie Lebens- und Berufserfahrung. 

So finden wir Ihren individuellen Weg, der im Einklang mit Ihren 

Werten steht, für Anliegen aus allen Lebensbereichen, die 

Sie gerade beschäftigen. 

LV Hamburg: Was ist Ihre persönliche Motivation? 

Adolf: Ich möchte mit meiner Arbeit Menschen motivieren, 

ihre Lebenspläne selbst in die Hand zu nehmen und proaktiv 

zu gestalten, Bewegung unterstützen oder auslösen und ihre 

Veränderungsprozesse erfolgreich begleiten. Die Entscheidung 

für einen bewussten Umgang mit Lebenszeit sorgt nach meiner 

Überzeugung für ein spürbares Mehr an Lebensqualität. 

56 



Verbände 

DDB 

LV Hamburg: Was zeichnet Sie als Coach und Berater aus? 

Adolf: Ich bekam mit Ende 20 selbst die Diagnose Diabetes 

Typ 1 und nahm dies zum Anlass, mir die Frage nach dem, was 

ein Leben zu einem glücklichen macht, zu stellen und Dinge 

für mich zu hinterfragen und zu verändern. Ich habe Sozialökonomie 

in Hamburg studiert und arbeite seit 2000 als Unternehmensberaterin 

für den Mittelstand und als Projektleiterin 

für Beratungs- und Einkaufsprojekte in einem führenden 

Hamburger Handelsunternehmen. Berufsbegleitend absolvierte 

ich eine Ausbildung zum Systemischen Coach. Seit 2010 bin 

ich freiberuflich als Systemischer Coach, Beraterin und Dozentin 

für Kommunikation aktiv – und dies mit aller Begeisterung 

für Menschen. 

LV Hamburg: Was sind typische Anliegen, bei denen Sie unterstützen 

können? 

Adolf: Grundsätzlich geht es um Themen wie: Selbstwert – Rollen 

und Identität – Handlungsspielräume – Ihre Antreiber, Werte 

und Ziele – Umgang mit Lebenszeit – Beziehungen. 

Ganz konkret sind dies Fragestellungen wie: 

• Wie akzeptiere ich meine (neue) Situation? 

• Was verändert sich tatsächlich? 

• Was bedeutet diese Veränderung für mich und mein Umfeld 

(Job, Partner, Familie, Freunde)? 

• Wie offen möchte bzw. kann ich damit umgehen? 

• Was möchte ich bezogen auf meinen Lebensplan verändern 

und wie gelingt mir das – erfolgreich und in meinem 

Tempo? 

Mehr Informationen unter www.mobilisiere-deine-ressourcen. 

de, XING oder über den DDB, LV Hamburg, Steinstraße 15, 20095 

Hamburg, Günther Ramcke, Tel.: 0 40/2 00 04 38-0. 

Unsere neuen Fördermitglieder 

ab Februar 2013: 

Endokrinologikum Hamburg 

Dr. med. Kristin Albaum 

Lornsenstraße 4 – 6, 22767 Hamburg 

Tel.: 0 40/3 06 28-2 37 

Fax: 0 40/3 06 28-3 27 

E-Mail: info@endokrinologikum.com 

Maike Adolf 

Systemischer Coach für Diabetiker (DBVC-anerkannt) 

Mühlenholz 8, 24392 Boren/Lindau 

E-Mail: maike.adolf@mobilisiere-deine-ressourcen.de 

Herzlich willkommen, wir freuen uns auf eine gute Zusammenarbeit! 


Niedersachsen 


Besucher des Deutschen Diabetiker Tages bestätigen: 

DMP ist Erfolgsmodell für 

Menschen mit Dia betes 

Vor gut 10 Jahren, im Juni 2002, war die Geburtsstunde der strukturierten 

Behandlungsprogramme für chronisch Erkrankte, also 

der Disease-Management-Programme (DMPs) für Menschen mit 

Diabetes mellitus. Jetzt, nach 10 Jahren, wollte der Deutsche Diabetiker 

Bund (DDB), Landesverband Niedersachsen, nachfragen: 

„Was wissen Sie über DMP?“ Auf dem Deutschen Diabetiker Tag/ 

diabetestour am 10. November 2012 in Hannover befragten ehrenamtliche 

Mitarbeiter/innen 333 Besucher der Veranstaltung. 

Da die Angaben freiwillig waren und die Umfrage anonym ausgewertet 

werden konnte, erfolgte die Befragung in zwei Teilen. 

Die „Teilnehmerkarte“ enthielt Name und Anschrift (freiwillig) 

und zwei Fragen zur Person: 

A. Ich habe Diabetes. Antwortmöglichkeiten: ja/nein 

B. Ich bin Mitglied im Deutschen Diabetiker Bund. Antwortmöglichkeiten: 

ja/bisher nicht/nein, mich interessiert eine 

Mitgliedschaft nicht. 

Von 333 befragten Besuchern der Veranstaltung waren 284 an 

Diabetes mellitus erkrankt, 47 waren keine Diabetiker, von zwei 

Besuchern erhielten die Frager keine Angabe. 141 (d. h. fast die 

Hälfte der Besucher mit Diabetes) sind Mitglied im DDB, weitere 

78 Befragte antworteten mit „bisher nicht“, 108 haben kein 

Interesse an einer Mitgliedschaft. 

Bei der eigentlichen „Umfrage“ (zweiter Teil der Befragung) 

„Was wissen Sie über DMP?“ wurden sechs Fragen gestellt: 

1. Nehmen Sie am DMP-Programm Diabetes mellitus Ihrer 

Krankenkasse teil? Antwortmöglichkeiten: ja/nein, 

ich benötige mehr Informationen/nein, ich kann meinen 

Dia betes selbst managen. 

2. Finden Sie das Programm gut? Antwortmöglichkeiten: ja/ 

nein/keine Meinung. 

3. Gehen Sie regelmäßig zu den DMP-Terminen (Kontrolle)? 

Antwortmöglichkeiten: ja/nein, weil …/nein, ich habe 

kein Interesse an regelmäßigen Untersuchungen. 

4. Haben Sie schon einmal an einer (Diabetes-)Schulung 

teilgenommen? Antwortmöglichkeiten: ja/nein 

5. Was sollte an DMP-Programmen verbessert werden? 

6. Haben Sie einen Gesundheits-Pass Diabetes? Antwortmöglichkeiten: 

ja/nein 

Die Auswertung der Befragung hat nicht den Anspruch, repräsentativ 

oder gar wissenschaftlich zu sein. Dazu fehlen zu viele 

Fragen und Antworten. Sie ist aber dazu geeignet, sich ein Bild 

von der Versorgung der Menschen mit Diabetes zu machen. 


57

Verbände 

DDB 

Insgesamt war das Ergebnis erfreulich: 

Von den 284 Befragten mit Diabetes haben 

215 (75,5 %) einen Gesundheits-Pass Diabetes und sogar 

247 (87 %) nehmen an DMPs teil. 

Von den 247 Befragten, die an DMPs teilnehmen, finden 

222 (90 %) die Programme gut, nur 5 sind damit unzufrieden. 

243 der 247 (also fast alle) gehen regelmäßig (viertel- bzw. halbjährlich) 

zum Arzt/Diabetologen zur Kontrolle, 

226 (91,4 %) haben bereits an einer (Diabetes-)Schulung teilgenommen 

und 

189 (3 von 4, 76,5 %) haben einen Gesundheits-Pass Diabetes. 

Allerdings hat rund jeder zehnte Teilnehmer am DMP noch 

an keiner Schulung teilgenommen, und sogar 58 Teilnehmer 

am DMP (über 20 %, d. h. jeder Fünfte) haben keinen Gesundheits-Pass 

Diabetes. 

Was sollte an den DMPs verbessert werden? Auch darauf gab 

es neben Lob auch einzelne Antworten wie diese: 

• mehr und bessere Kontrollen, z. B. Füße/Durchblutung, 

• Hausärzte müssten besser über DMP informiert werden, 

• DMP wird ausgeführt, ohne Rückschlüsse zu ziehen, 

• Patient müsste über Ergebnisse informiert werden (mehrfach) 

ohne Nachfrage, 

• zu wenig Beratung durch die Krankenkasse, regelmäßige 

Infos notwendig, 

• Ärzte müssten mehr Zeit haben, Einzelgespräche führen, 

z. B. über seelische Probleme, 

• DMP ist für Ärzte eine lästige Pflichtübung, weniger 

Schreibarbeit, 

• mehr Anreize für Teilnahme schaffen. 

Im Einzelfall gibt es also noch Wünsche an die DMPs. Aber die 

vielen positiven Antworten der Befragten auf dem Deutschen 

Diabetiker Tag zeigen, dass die DMPs bei Menschen mit Diabetes 

gut „angekommen“ sind. Unser Wunsch: Hoffentlich bleiben 

uns die strukturierten Behandlungsprogramme erhalten. 

H. K. 

Landesgeschäftsstelle Nürnberg: 

Ludwigstraße 67/IV, 90402 Nürnberg 

Tel.: 09 11/22 77 15, Fax: 09 11/2 34 98 76 


Gerlinde Wochermaier erhält Goldene Ehrennadel 

Am 23. November 2012 verlieh Heinz-Dieter Zimmermann, 

Vorsitzender des Ehrenrates des Paritätischen Wohlfahrtsverbandes 

Bayern, den Luise Kiesselbach Preis 2012. Dabei 

erhielt Gerlinde Wochermaier für ihr über 35 Jahre währendes 

herausragendes Engagement und ihre über die Landesgrenzen 

hinaus ausstrahlenden besonderen 

Verdienste im Diabetikerbund Bayern e. V. die 

Goldene Ehrennadel. 

Erste Beratungsstelle für Diabetiker 

Gerlinde Wochermaier, seit 1970 Mitglied im 

Deutschen Diabetiker Bund/Diabetikerbund 

Bayern, baute zusammen mit Anita Storch 

1982 die erste Beratungsstelle mit Sprechstunden 

für alle Diabetiker auf. Mit ihrer Unterstützung 

wurden viele Selbsthilfegruppen von 

Würzburg bis Traunstein gegründet. Sie wirkte bei der Vorbereitung 

und Durchführung verschiedener Diabetikertage 

mit, u. a. dem 1. Deutschen Diabetikertag (München, 1989) 

und zwei bayerischen Kinder-Diabetikertagen in Ebersberg. 

Auch die von ihr mitorganisierte Fußgänger-Rallye in München 

ist vielen in guter Erinnerung. 

Koch- und Backbuch „Von uns für Euch“ 

Gerlinde Wochermaier engagierte sich auch in 

der Münchner Selbsthilfegruppe für Typ-1-Diabetiker, 

deren Führung sie 1989 übernahm. In 

dieser Zeit entstand mit einem Autorenteam 

unter ihrer Leitung das Koch- und Backbuch 

„Von uns für Euch“. Es erzielte einen Gesamterlös 

von etwa 50 000 DM zugunsten der Deutschen 

Diabetes-Stiftung! 

DDB-Ko-Chefredakteurin Diabetes- 

Journal 

Ihr Engagement führte sie bis in den Landesvorstand des Diabetikerbundes 

Bayern, dem sie von 2001 bis 2004 angehörte. 

Damals war sie außerdem Ko-Chefredakteurin des Deutschen 

Diabetiker Bundes für das Diabetes-Journal. 1995 gründe- 

58 



Verbände 

DDB 

Landesgeschäftsstelle Nürnberg: 

Ludwigstraße 67/IV, 90402 Nürnberg 

Tel.: 09 11/22 77 15, Fax: 09 11/2 34 98 76 


te Gerlinde Wochermaier eine Diabetiker-Selbsthilfegruppe 

in Ebersberg mit monatlichen Schulungsveranstaltungen 

für Typ-2- und Stammtischen für Typ-1-Diabetiker. Außerdem 

initiierte sie die Gruppe „Eltern von Kindern mit Diabetes 

Ebersberg“. Seit 2009 ist sie Mitglied im Vermittlungsausschuss, 

in diesem Amt wurde sie im Herbst 2012 bestätigt. 

2010 zog sie sich aus gesundheitlichen Gründen aus fast allen 

Ämtern zurück. Sie steht auch heute für besondere Aufgaben 

zur Verfügung und hat stets ein offenes Ohr für die Probleme 

Betroffener. Durch ihre langjährige Erfahrung, ihr umfangreiches 

Wissen und ihre besonnene, auf den Punkt bringende 

Art wird sie von Aktiven und Ratsuchenden sehr geschätzt. 

Danke, Gerlinde! 

 

Klaus Hohlweg 

Neu: SHG Diabetes 2 Passau 

Dr. Weigl (re.), 

Diabetologe, 

mit Klaus 

Hohlweg, 

Sozialreferent 

und Landesvorstandsmitglied. 

Frau Ehlert 

(an der Tafel) 

mit ihrer 

Gruppe. 

Im Dezember 2012 gelang es durch das Engagement vieler Personen, 

eine Selbsthilfegruppe für Typ-2-Diabetiker in Passau 

zu gründen, nachdem vor einiger Zeit die Auflösung einer anderen 

Gruppe eine große Lücke hinterlassen hatte. 

Schon im November trafen sich 10 Diabetiker, die im MVZ am 

Klinikum Passau in Behandlung sind. Den Betroffenen war in 

vorangegangenen Schulungen der gegenseitige 

Austausch und das gemeinsame 

Finden von Lösungen für die Probleme 

der einzelnen Teilnehmer wichtig 

geworden. Doch im Rahmen von 

Schulungen oder im Praxisalltag ist dies 

nicht möglich. Daher wurde nach Alternativen 

gesucht. 

Doch wer könnte helfen? Dr. Weigl, Diabetologe 

des MVZ, vermittelte den Kontakt 

zum Diabetikerbund Bayern. Hans Kahle, langjähriger stellvertretender 

Landesvorsitzender, nahm sofort Kontakt auf und 

klärte mit den Teilnehmern deren Wünsche und Erwartungen, 

und so wurde schnell klar: Eine Selbsthilfegruppe ist genau 

das Richtige! 

Es wurden auch sogleich Nägel mit Köpfen gemacht: Die 

Gruppengründung war beschlossen, man vereinbarte Termine 

für neue Treffen. Und es stellte sich Beatrix Ehlert als 

Gruppenleitung zur Verfügung. Sie nahm sofort und engagiert 

Programmplanung und Öffentlichkeitsarbeit in die Hand. Mit 

großem Erfolg: 

Schon im Dezember stießen durch einen Artikel in der örtlichen 

Zeitung neue Personen aus Passau und Umgebung zur 

Gruppe. Referenten des Abends waren Klaus Hohlweg, Sozialreferent 

und Mitglied des Landesvorstands des Diabetikerbundes 

Bayern, und Dr. Peter Weigl. Herr Hohlweg informierte 

über den Diabetikerbund Bayern, dessen Bedeutung in der Interessenvertretung 

für Diabetiker vor Ort, in der Gesundheitspolitik 

und für jeden 

einzelnen Betroffenen. 

Er erklärte die 

Leistungen, von denen 

Mitglieder profitieren 

können, insbesondere 

Beratungen z. B. im Schwerbehindertenrecht oder 

Unterstützung durch das Rechtsberatungsnetz. 

Dr. Weigl war für den medizinischen Teil zuständig. Er beantwortete 

spontane Fragen aus den Reihen der SHG-Mitglieder 

über neue Diabetesmedikamente und die Wechselwirkungen 

bei Verordnung mehrerer verschiedener Medikamente. 

Es schloss sich ein reger Erfahrungsaustausch der Mitglieder 

untereinander an. 

Die regelmäßigen Gruppentreffen finden jeden 1. Montag im 

Monat um 18.30 Uhr im Klinikum Passau statt, das den Raum 

unentgeltlich zur Verfügung stellt – vielen Dank dafür. Die 

Gruppe wird fachlich von Dr. Weigl und der Diabetesberaterin 

Frau Bauer unterstützt. 

Neue Teilnehmer, die am Gedanken- und Erfahrungsaustausch 

zu allen Themen rund um Diabetes interessiert sind, sind jederzeit 

herzlich willkommen. Nähere Infos im Internet bzw. 

bei Frau Ehlert, Tel.: 08 51/21 37 11 91 bzw. 01 73/9 75 44 78. 

 

Marion Köstlmeier, Beatrix Ehlert 



59

Denkmal 

D 

E 

N 

KM 

A 

L 

Folge von 

Fernsehsendungen 

ballaststoffreiches 

Backwerk 

indische 

Langhalslaute 

des Esels 

Stimme 

ertönen 

lassen 

Hirnstrombild 

(Abk.) 

Vorname 

Eulenspiegels 

kalorienarme 

Vorspeise 

Begleiterkrankung 

des 


Kfz-Z. 

Libanon 

4 

Unterwelt, 

Hölle 

Algenart 

(Kw.) 

Zeichen 

für Brom 

engl.: 

Öl 

Abk.: 

limited 

eine 

Weltreligion 

Verbindungslinie 

Abk.: 

Kilometer 

Suppenschüssel 

fügsam, 

gebändigt 

Vogelwelt 

eines 

Gebietes 

kurz 

für: Los 

Angeles 

Abk.: 

New 

Hampshire 

niederländ. 

Fayencenstadt 

festliches 

Mahl 

Fechthieb 

männliche 

Hanfpflanze 

Männername 

2 

Hülsenfrucht 

Landschaft 

in Slowenien 

5 

nordfriesische 

Insel 

Nervenarzt 

mit Farbe 

versehen 

luxuriöse 

Zimmerflucht 

falscher 

Weg (in 

die ... 

gehen) 

3 

Freund 

von Harry 

Potter 

(Vorname) 

Wildesel 

Zeichen 

für Zinn 

(Stannum) 

loyal, 

ergeben 

franz.: 

danke! 

Abk.: 

Body- 

Mass- 

Index 

bayer.: 

nein 

6 

Not, 

Misere 

empfehlenswert 

Abk.: 

Continuous 

Glucose 

Monitoring 

engl.: 

Tätowierung 

ein 

wenig 

Christusmonogramm 

span.: 

los!, 

auf!, 

hurra! 

Zwang, 

Notwendigkeit 

Schiffsbesatzung 

(engl.) 

Abk.: 

unter 

anderem 

flink, 

beweglich 

Ackerland 

Getränkerest 

tschech. 

Stadt im 

Vogtland 

(dt. Name) 

frz.: 

Sommer 

deutscher 

Comedian 

(Dieter) 

1 

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Die 1 Lösung 2 aus Heft 3 12/2012 4 lautet: 5 Dialyse 6 

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Telefon 

E-Mail 

□ Ja, ich bin damit einverstanden, dass der Kirchheim-Verlag mich künftig □ schriftlich, 

□ per E-Mail oder □ per Telefon über aktuelle Angebote aus seinem Programm 

informiert. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. (Auch wenn 

Sie schon früher einer Kontaktaufnahme durch uns zugestimmt haben, bitten wir 

Sie, diese zu erneuern.) 

Datum / Unterschrift: 

So nehmen Sie an der Verlosung teil: 

Post: Senden Sie den Coupon an 

Kirchheim-Verlag, Diabetes-Journal-Rätsel, Postfach 25 24, 55015 Mainz 

Internet: www.diabetes-journal.de/raetsel 

Einsendeschluss ist der 25.02.2013 (Datum des Poststempels). 

Das Los entscheidet, der Rechtsweg ist ausgeschlossen. 

Auflösung in Heft 4/2013. Wer gewinnt, wird schriftlich benachrichtigt. 



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Der Anzeigenteil der Zeitschrift Diabetes-Journal 

steht außerhalb der Verantwortung der Redaktion. 

Anzeigen und Fremdbeilagen stellen allein die Meinung der 

dort erkennbaren Auftraggeber dar. 

Bitte beachten! 

Anzeigenschluss Diabetes-Journal ist jeweils der 

25. des Vor- Vormonats. 

Ihr Ansprechpartner ist Herr Michael Pradel, 

Tel.: 0 61 31 / 9 60 70-20 

E-Mail: pradel@kirchheim-verlag.de 

Zutaten: Glucosesirup, 

Saccharose, 

Wasser, 

natürliche Aromastoffe. 

Brennwert: 527 kJ (124 kcal), 

1 BE = 15g 

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E-mail: Jubin-Pharma-Vertrieb@t-online.de - www.jubin-pharma.de 



61

Infobox 

Ausprobiert 

Ausprobiert: 

Accu-Chek Mobile 

Neue Blutzuckermessgeräte, 

Pens, Insulinpumpen …: 

Wir probieren die Geräte 

aus – und beschreiben 

Ihnen unseren Eindruck. 

Eindeutig bewerten können 

und wollen wir sie nicht, 

denn jeder muss selbst 

entscheiden, was ihm 

wichtig ist und womit er 

am besten zurechtkommt. 

Auch die Genauigkeit und 

Zuverlässigkeit prüfen wir 

nicht; dies überlassen wir 

den dafür eingerichteten 

Institutionen. 

AUSPROBIERT 

Accu-Chek Mobile 

Nichts vergessen zum Messen 

Vergessen kann ich mit dem 

weiterentwickelten Blutzuckermesssystem 

Accu-Chek 

Mobile des Unternehmens 

Roche Diagnostics nichts: Es 

enthält das Messgerät, die 

Teststreifen und die Stechhilfe 

mit Lanzetten. „Teststreifen“ 

stimmt nicht wirklich: 

In einer Testkassette 

findet sich ein langes Band 

mit 50 Testfeldern, von denen 

mir für jede Messung 

automatisch eins zur Verfügung 

gestellt wird. Bei jedem 

Ein- und Ausschalten informiert 

mich das Gerät, wie 

viele Testfelder noch in der 

Kassette sind. 

Individuell einstellen 

Beim ersten Einschalten 

werde ich gefragt, in welcher 

Sprache ich das System 

bedienen möchte: Neben 

Deutsch kann ich 24 weitere 

Sprachen wählen. Datum 

und Uhrzeit sind bereits eingestellt. 

Ob ich Signaltöne 

und wie laut beim Bedienen 

hören und einen individuell 

einstellbaren Zielbereich 

nutzen möchte, kann ich 

selbst entscheiden. 

Spitzenschutz schieben – 

Testfeld freigeben 

Der Messvorgang gestaltet 

sich etwas anders als bei 

anderen Messgeräten. Zuerst 

schiebe ich den Spitzenschutz 

am unteren Ende des 

Geräts nach links zur Seite, 

um das Testfeld freizugeben; 

dafür benötige ich etwas 

Geschick. Dann sagt mir 

das Gerät Schritt für Schritt, 

Größe (L x B x T): 121 x 63 x 20 mm (mit Stechhilfe) 

Gewicht: ~129 g (mit Stechhilfe, Batterien, 

Testkassette, Lanzettentrommel) 

Messzeit: ~5 Sekunden (abhängig von 

Blutzuckerwert) 

erforderliche Blutmenge: ~0,3 μl 

Kalibration: plasmaäquivalent 

Messbereich: 10 – 600 mg/dl bzw. 0,6 – 33,3 mmol/l 

Messtemperatur: 10 – 40 °C 

relative Luftfeuchtigkeit: 15 – 85 % 

Kodierung: automatisch 

Batterie: 2 1,5-V-Batterien (1,5 V, Typ AAA, LR 03, AM 4, Micro) 

Speicher: 2000 Messwerte mit Datum und Uhrzeit, auslesbar über 

USB-Schnittstelle 

Preis für Accu-Chek- 

Mobile-Set: 59,90 € (unverbindliche Preisempfehlung, inkl. Mwst.) 

Preis für 50 Accu-Chek- 

Mobile-Teststreifen: 

36,50 € (50 Testfelder in einer Kassette; unverbindliche 

Preisempfehlung, inkl. Mwst.) 

was ich tun muss: zuerst 

Hände waschen, danach einen 

Blutstropfen auf das 

Feld auftragen. Mit der an 

der rechten Seite angedockten 

Stechhilfe FastClix, bei 

der das Spannen und Auslösen 

der Lanzette mit einem 

Klick geschieht und die eine 

Trommel mit sechs Lanzetten 

integriert hat, steche ich 

mich deshalb in die Fingerbeere; 

beim Stechen in Finger 

der rechten Hand muss 

ich dabei um das Gerät herumfassen. 

Große, gelbe Zahlen 

Beim Auftragen des Blutstropfens 

wird das Blut nicht 

wie bei einem klassischen 

Teststreifen eingezogen, sondern 

wirklich auf die kleine 

Fläche aufgetragen. Anschließend 

beginnt die Messung, 

angezeigt durch eine 

Sanduhr – bis das Messergebnis 

in großen, gelben 

Zahlen auf auf dem schwarz 

hinterlegten Display steht. 

Ich kann den Wert noch als 

vor oder nach der Mahlzeit 

markieren – und später alle 

Werte mit einem USB-Kabel 

in einen Computer auslesen. 

 

Dr. Katrin Kraatz 

Wollen Sie mehr über 

das Blutzuckermesssystem 

Accu-Chek 

Mobile wissen? Roche 

Diagnostics informiert 

Sie darüber unter 

Tel. 08 00/4 46 68 00 und 

im Internet unter www. 

accu-chek.de. 

62 



Infobox 

Alles über Typ-2-Diabetes 

Ausprobiert 

▸ Wie Typ-2- 


ohne Medikamente 

besiegbar ist 

NEU 

▸ Warum Fitte auch 

etwas dicker sein können 

▸ Wie Tabletten 

wirken, wie sie 

nebenwirken 

▸ Welche Vitamine 

und Mineralien Diabetiker 

brauchen 

▸ Wann Insulin 

und wann es 

ohne geht 

Überall im Buchhandel oder gleich hier bestellen: 

Hans Lauber 

im Interview 

❶ Gratis-Shutter Link ® -App 

starten 

❷ Ganze Seite mit der App 

fotografieren, Video startet 

Hans Lauber: Zucker Zähmen! 

Die 5 besten Therapien 

bei Typ-2-Diabetes 

1. Auflage 2012, 132 Seiten 

19,90 €, ISBN 978-3-87409-526-6 

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07 11/ 66 72-14 83 

per Internet 


84.0002 




per Mail 

svk@svk.de 


63

Infobox 

Meldungen 

Info-Material für insulinpflichtige Patienten 

Schwankungen erkennen 

Der „OneTouch VerioIQ-Leitfaden 

für Blutzuckertrends“ soll bei 

Insulintherapie helfen, Blutzuckerschwankungen 

zu vermeiden. 

Das Unternehmen LifeScan 

bietet neues Informationsmaterial 

für insulinspritzende 

Diabetiker an: Der 

OneTouch VerioIQ-Leitfaden 

für Blutzuckertrends soll sie 

dabei unterstützen, die potentiellen 

Ursachen für wiederkehrende 

hohe und niedrige 

Blutzuckerwerte zu ermitteln 

und entsprechende 

Konsequenzen daraus ziehen 

zu können. Zu diesem 

Zweck wurde bereits die Verio PatternAlert-Technologie für 

das Blutzuckermesssystem OneTouch VerioIQ entwickelt. 

Diese identifiziert automatisch wichtige Blutzuckermuster 

und informiert den Patienten über hohe und niedrige Werte, 

schreibt der Hersteller in einer Presse-Info. Diabetesberaterinnen 

erhalten den exklusiven OneTouch VerioIQ-Leitfaden 

für Blutzuckertrends zur Abgabe an insulinpflichtige Diabetespatienten 

beim LifeScan-Außendienst. 

Pink, schwarz und weiß 

Messgerät in neuen Farben 

Ob knallig und bunt oder elegant 

und dezent – das Blutzuckermesssystem 

„GL50“ ist nun in neuen 

Outfits erhältlich. 

Das Unternehmen Beurer bietet 

sein Blutzuckermesssystem 

GL50 in neuen Outfits an. 

Für diejenigen, die es modisch 

extravagant mögen, ist 

das Gerät nun in knalligem 

Pink erhältlich. Auch Freunde 

des dezenten Stils kommen 

mit puristischem Weiß und 

elegantem Schwarz auf ihre 

Kosten. Das Gerät ist mit seiner 

3-in-1-Funktionalität eine 

echte Weltneuheit, schreibt 

Beurer in einer Presse-Info: Es verfügt zusätzlich zur Messfunktion 

über eine integrierte Stechhilfe und einen USB-Stick 

mit vorinstallierter Software. Darüber hinaus können die einzelnen 

Messergebnisse mit Hilfe einer Markierungsfunktion 

mit einem Knopfdruck Ereignissen wie Mahlzeiten oder Sport 

zugeordnet werden. Das GL50 ist im medizinischen Fachhandel 

für 49,99 € (UVP) erhältlich. Beurer gewährt auf das Gerät 

drei Jahre Garantie. 

Lebensmittel-Check: 

Spaghetti mit Hackfleischsauce – ein beliebtes Essen 

für Groß und Klein. Wenn es schnell gehen soll, 

gibt es dazu zahlreiche Fertigprodukte. Können sie 

mit frisch gekochter Sauce konkurrieren? 

Fertige Bolognesesauce 

Tüte auf, in Wasser einrühren, angebratenes Hackfleisch 

dazu, aufkochen, fertig. Ob das tatsächlich schmeckt, ist 

fraglich. Das bestätigen auch die Ergebnisse einer Untersuchung 

der Stiftung Warentest: Die Prüfer nahmen 27 verschiedene 

Saucen unter die Lupe. Getestet wurden ungekühlte 

und gekühlte Soßen, Bolognese mit Fleisch, vegetarische 

Produkte und besagte Tütenpulver – nach Aussehen, 

Geruch, Geschmack und Konsistenz. Die leckersten Saucen 

waren Markenprodukte aus dem Glas, ohne Aromen und 

andere Zusatzstoffe. Discountprodukte schnitten mit der 

Note gut ab. Wie bei vielen anderen Fertiggerichten gab es 

auch hier schwarze Schafe: etwa Saucen mit Geschmacksverstärkern 

wie Glutamat und Hefeextrakt oder die mehr 

nach Braten- als nach Bolognesesauce schmeckten. 

Tütensaucen – wenig Frische, reichlich Salz 

Instantsaucen enthielten oft einiges an Salz, wobei der typisch 

fruchtige Tomatengeschmack fehlte. Das angebratene 

Hackfleisch ließ sich meist nur schwer mit der Sauce 

mischen und blieb dabei eher bissfest. Saucen aus dem 

Kühlregal waren zwar hochwertig und frisch, aber geschmacklich 

nicht überzeugend. Hinzu kommt, dass insbesondere 

Tütensaucen oft einiges an Kohlenhydraten durch 

Maltodextrin, Dextrose oder Stärke enthalten und – je nach 

gegessener Menge – eine Auswirkung auf den Blutzucker 

haben können. Wenn also keine Zeit zum Kochen bleibt 

oder das Händchen fürs Würzen fehlt, kann z. B. eine Fertigsauce 

aus dem Glas trotzdem geschmacklich aufgewertet 

werden. Dazu Pizzatomaten, ein paar Basilikumblätter, 

etwas frisch gemahlenen Pfeffer und einen Schuss Balsamico-Essig 

in die Sauce geben. Oder wie wäre es, die Chinesen-Bolo 

von Diabetes-Journal-Leser Lutz Goeke nachzukochen? 

Sein Leserrezept finden Sie auf Seite 73. KM 

Foto: Stiftung Warentest 

64 



Kreativwettbewerb geht noch bis Ende Februar 

Kinder gestalten Insulinpen 

Wie das Unternehmen Roche Diagnostics 

in einer Presse-Info mitteilt, 

wurden in zwei vom Institut für Diabetes-Technologie 

in Ulm durchgeführten 

Studien die Messgenauigkeit 

von Blutzuckermessgeräten 

und die Qualität der entsprechenden 

Teststreifen im Hinblick auf die 

zugrundeliegende DIN ISO unter 

die Lupe genommen. Die Ergebnisse 

zeigen, dass nur 

52,9 Prozent der untersuchten 

Systeme 

die aktuellen und 

die zukünftigen, verschärften 

Kriterien 

der ISO-Norm 15197 

erfüllen. Während 

etwa 80 Prozent der 

Geräte die derzeitigen 

Vorgaben schafften, 

fiel nach der 

neuen Norm beinahe 

jedes zweite System 

durch. Auch die 

Teststreifen wiesen starke Qualitätsunterschiede 

auf. Bis zu 13 Prozent 

Abweichung zwischen verschiedenen 

Chargen eines Herstellers konn- 


Infobox 

Meldungen 

Noch bis zum 28. Februar 2013 haben Kinder die Möglichkeit, am Kreativwettbewerb 

der Zeitschrift Diabetes-Eltern-Journal und des Unternehmens Lilly 

Diabetes teilzunehmen. Und so geht es: Der Insulinpen HumaPen Luxura HD 

soll ein neues Outfit erhalten, das von den jungen Patienten selbst gestaltet 

wird. Möglich machen das Skins, ablösbare, bedruckte Klebefolien. Teilnehmerkarten 

gibt es zum Herunterladen oder Bestellen auf www.lilly-diabetes. 

de/ kreativwettbewerb. Mitmachen können alle Kinder und Jugendlichen – unabhängig 

davon, welchen Insulinpen sie benutzen. Die Sieger werden in drei 

Altersgruppen prämiert (Kindergarten, Grundschule sowie weiterführende 

Schulen) und mit ihren Familien zu einem sportlichen Tag an der Sportschule 

von Anja Renfordt in Lüdenscheid eingeladen: Dort können sie mit der sechsfachen 

Kickbox-Weltmeisterin trainieren und ihr Fragen zu ihrem Leben und 

ihren sportlichen Erfolgen mit Diabetes stellen. 

Verschärfte Kriterien zur Überprüfung der Messgenauigkeit 

Neue ISO-Norm oft nicht erreicht 

ten die Ulmer Forscher nachweisen. 

Gut abgeschnitten haben hingegen 

die Accu-Chek-Systeme, heißt es 

weiter in der Presse information. Sie 

erfüllen sowohl die aktuellen Anforderungen 

der ISO-Norm als auch die 

des neuen Vorschlags. Vor allem das 

Gerät Accu-Chek Aviva zeigte besonders 

geringe Abweichungen innerhalb 

verschiedener Teststreifenchargen. 

Der neue Entwurf 

der ISO-Norm beinhaltet 

strengere Kriterien 

in Bezug auf die Messgenauigkeit. 

Außerdem 

sieht er die Überprüfung 

von Teststreifen aus drei 

unterschiedlichen Chargen 

vor, damit Schwankungen 

innerhalb der 

Herstellung erkennbar 

werden. 

Das Gerät Accu-Chek Aviva konnte in zwei 

aktuellen Studien überzeugen, in denen die 

Genauigkeit von Blutzuckermesssystemen 

sowie die Qualität der dazugehörigen Teststreifen 

überprüft wurden. 

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65


66 




Spinat & Fleisch & Vitamin C 

Ständig müde, schlapp und erkältet – so ging es der 62-jährigen 

Diabetikerin Inge Meurer. Lag es an schlechten Blutzuckerwerten, 

dem Wetter, der Schilddrüse oder einem niedrigen Eisenwert? 

Foto: Stockfood 

Wiederkehrende Erkältungen und 

ständige Müdigkeit plagen Diabetikerin 

Inge Meurer (62). Sie schiebt 

es auf die dunkle Jahreszeit und das 

nasskalte Wetter. Als der Frühling 

kommt, die Symptome nicht verschwinden 

und sogar eine allgemeine 

Lustlosigkeit dazukommt, 

nimmt sich die 62-Jährige vor, ihrem 

Arzt davon zu berichten:Inge 

Meurer geht zum Diabetes-Check 

bei ihrem Hausarzt. Sie erzählt von 

ihrer seit Monaten andauernden 

Schwäche und Müdigkeit. 

Eisenmangel – wieso? 

Der Arzt bestimmt Schilddrüsenund 

Eisenstatus im Blut. Ergebnis: 

Die Schilddrüsenwerte sind in 

Ordnung, doch Inge Meurer hat einen 

zu niedrigen Ferritinwert – es 

ist also zu wenig Eisen im Körper 

gespeichert; auch ihr Hämoglobinwert 

ist zu niedrig. Nun bestimmt 

der Arzt noch den Eisengehalt im 

Blut: Auch er ist reduziert. Ist das 

der Grund für ihre ständige Müdigkeit? 

Wichtig ist dem Hausarzt 

nun zuerst, abzuklären, woher der 

Eisenmangel kommt: Ist er durch 

die Ernährung bedingt? Oder blutet 

Inge Meurer irgendwo im Körper 

und verliert dadurch ständig 

Eisen? Eine Blutung wird bei ihr 

nicht gefunden – also ist wohl die 

Ernährung Schuld am Eisenmangel. 

Deshalb bekommt sie einen 

Ratgeber zum Thema, ferner empfiehlt 

ihr Hausarzt eine zeitlich begrenzte 

Therapie mit einem Eisenpräparat. 

Nach einem Monat soll 

sie wieder zur Blutabnahme in die 

Praxis kommen. 

Das Eisenpräparat hilft 

Mit Eisenpräparat und Ratgeber 

macht sie sich ans Werk – und siehe 

da: Bald geht es ihr besser, die 

typischen Symptome eines Eisenmangels 

wie geschwächte Immunabwehr, 

Müdigkeit und Abgeschlagenheit 

werden schwächer. 

▸ 



67


Inge Meurer hat sich durch den Eisenmangel 

auch nicht mehr so belastbar 

gefühlt. Jetzt gibt es endlich 

Licht am Ende des Tunnels! Weitere 

Zeichen für einen Eisenmangel 

können übrigens sein: Schlafstörungen, 

Schäden an Haaren und 

Nägeln, Haarausfall, das Restless- 

Legs-Syndrom, Vergesslichkeit und 

eine schlechte Thermoregulation 

(Kältegefühl, aufsteigende Hitze). 

Mikronährstoff mit großer 

Wirkung 

Frauen haben vor den Wechseljahren 

einen höheren Eisenbedarf. 

Grund ist die monatliche Regelblutung. 

Das Spurenelement Eisen ist 

nämlich ein wichtiger Baustein des 

roten Blutfarbstoffs (Hämoglobin) 

und sorgt mit dafür, dass der Sauerstoff 

von den Lungenbläschen in 

die Körperzellen gelangt. Als Bestandteil 

von Enzymen übernimmt 

der Mikronährstoff Eisen Schüsselfunktionen 

in vielen Stoffwechselprozessen. 

Heute sind sich auch 

viele Wissenschaftler einig, dass 

Eisen für gesunde Hirnfunktionen 

…mitmachen – und gewinnen 

Lecker, frisch und mit einer guten Portion Vitalstoffe 

– das sind die 40 Rezepte im neuen Kochbuch 

von Starkoch Johann Lafer. Ob Vorspeisen wie 

„Salat von Spargel und Tafelspitz“, Hauptgerichte 

wie „Mariniertes Schweinefilet auf Sesamreis“ 

oder „Auf Zitronenverbene gegarte Dorade mit 

Bärlauch-Crêpes“ bis hin zu Desserts wie „Kokosmilchreis-Törtchen“ 

oder „Zimt-Quark-Schaum“ 

– für jeden Geschmack ist etwas dabei. 

Vor- und Zuname 

Straße und Hausnummer 

PLZ/Wohnort 

Inge Meurers Eisenwerte waren zu niedrig. Durch ein Eisenpräparat und eisenreiche 

Ernährung ist der Eisengehalt im Blut jetzt wieder höher – und sie fühlt sich wieder 

besser. 

Neben der limitierten Therapie mit 

einem Eisenpräparat bekommt Inge 

Meurer den Tipp, beim Essen eisenreiche 

Lebensmittel auszuwählen. 

Die täglich empfohlene Eisenund 

auch bei degenerativen Hirnerkrankungen 

eine wichtige Rolle 

spielt – wie und in welchem Umfang, 

wird derzeit erforscht. 

Wer unter Blutarmut durch Eisenmangel 

(Eisenmangel-Anämie) leidet, 

hat zu wenig Ferritin und tat- 

Dabei sind alle Rezepte mit ihrem jeweiligen 

Kalorien- und BE-Gehalt ausgestattet. Na, läuft 

Ihnen schon das Wasser im Mund zusammen? 

Dann machen Sie mit und gewinnen Sie eines 

von drei Kochbüchern „Mit Lafer leicht genießen“, 

vom Meister persönlich signiert. 

Coupon einfach ausfüllen und einsenden an: 

Kirsten Metternich, Kennwort: LAFER, Hildeboldstraße 

5, 50226 Frechen-Königsdorf 

sächlich zu wenig Eisen im Blut: 

„Dieses Phänomen tritt gehäuft bei 

älteren Menschen (bei 15 bis 25 Prozent) 

auf, insbesondere in Krankenhäusern 

und Pflegeheimen“, erklärt 

Dr. Dr. Peter Nielsen von der Eisenstoffwechselambulanz 

am Universitätsklinikum 

Hamburg-Eppendorf. 

Bei chronischen Erkrankungen 

wie Arthritis, Entzündungen 

oder Krebs ist die Eisenaufnahme 

aus dem Darm gehemmt. Chronische 

Herzinsuffizienz, Blutverluste 

und Mangelernährung sind weitere 

Ursachen, sagt der Experte. „Ältere 

Menschen, die Kau- und Schluckprobleme 

haben, einsam sind oder 

unter Depressionen sowie Verwirrtheit 

leiden, schlägt das alles praktisch 

auf den Magen. Sie essen weniger 

und geraten in die Spirale der 

Unterversorgung.“ 

Foto: fotolia 

E-Mail 

Ja, ich bin damit einverstanden, dass der Kirchheim-Verlag mich künftig ◾ schriftlich, ◾ per E-Mail oder ◾ per Telefon 

□ 

über aktuelle Angebote aus seinem Programm informiert. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. 

(Auch wenn Sie schon früher einer Kontaktaufnahme durch uns zugestimmt haben, bitten wir Sie, diese zu erneuern.) 

Datum / Unterschrift 

Teilnahmebedingungen: Teilnahmeberechtigt sind alle, ausgenommen die Mitarbeiter des Kirchheim-Verlags und ihre 

Angehörigen und der beteiligten Unternehmen. Die Gewinner werden schriftlich benachrichtigt. Rechtsweg und Barauszahlung 

sind ausgeschlossen. Kein Kaufzwang. Einsendeschluss ist der 10. März 2013 

Maßnahme: Eisen essen 

68 




zufuhr liegt für Männer bei 10 mg 

und 10 bis 15 mg für Frauen (Deutsche 

Gesellschaft für Ernährung). 

Für Schwangere und Stillende sind 

20 bis 30 mg sinnvoll. 

Risiken haben Vegetarier 

und Senioren 

Schwierigkeiten, sich gut mit Eisen 

zu versorgen, haben manchmal 

Vegetarier, Veganer, Menschen mit 

Essstörungen, Teenager, Senioren 

und Menschen mit niedrigem Einkommen 

oder allgemein schlechtem 

Gesundheitszustand. Sehr 

wichtig ist eine adäquate Versorgung 

für Blutspender, Krebspatienten 

und Frauen mit sehr starker 

Monatsblutung, ebenso bei Blutverlusten 

im Körper – so steht es 

im Ratgeber von Inge Meurer. 

Falsches Spinat-Gerücht 

Bei Eisenmangel viel Spinat oder 

Rote Bete zu essen ist der falsche 

Weg. Zwar gehört Spinat zu den 

eisenreichen Gemüsesorten und 

enthält im Schnitt 4,1 mg Eisen pro 

100 g – aber eben nicht 41 mg! Die 

Fehlinformation ist auf einen lange 

zurückliegenden Schreibfehler zurückzuführen. 

Viel Eisen enthalten 

außerdem Schwarzwurzeln, Rote 

Bete, Ingwer und Fenchel. Allerdings 

braucht das dreiwertige 

pflanzliche Eisen Vitamin C, um in 

zweiwertiges Eisen umgewandelt 

zu werden, das der Körper gut verwerten 

kann. 

O-Saft und Kiwi dazu! 

Daher sollte man zu eisenreichen 

pflanzlichen Lebensmitteln ein 

Glas Orangensaft trinken, der zu 

100 Prozent aus Frucht besteht, 

oder auch eine frische Kiwi, Beerenobst 

oder Sanddorn dazu essen. 

Lecker und sinnvoll ist z. B. 

auch Salat mit Krabben oder ein 

Linseneintopf mit einem Schuss 

Zitronensaft und Kartoffeln – 

denn Kartoffeln sind reich an Vitamin 

C und gelten auch als Zitronen 

des Nordens. Das zweiwertige, 

gut verfügbare Eisen steckt in 

rotem Fleisch, Fisch und Innereien 

und auch in fermentiertem Gemüse 

(Sauerkraut) und bestimmten 

Sojaprodukten. 

Das Eisenpräparat soll Inge Meurer 

nicht zusammen mit Tee, Kaffee, 

Kakao, Rotwein, Milch, Milchprodukten 

und Käse einnehmen, 

sonst wird die Eisenaufnahme im 

Körper gehemmt. Falls ihr nach 

der Einnahme auf nüchternen Magen 

übel wird, soll sie das Eisenpräparat 

am besten zu einer Mahlzeit 

einnehmen, rät ihr Hausarzt. 

Inge Meurer geht es besser 

So schwer ist es also gar nicht, mehr 

Eisen aufzunehmen. Inge Meurer 

will aber nicht mehr Fleisch essen 

und isst deshalb bewusst eine Linsen- 

oder Erbsensuppe pro Woche. 

Sie isst mehr Sojaprodukte, 

gibt an jedes Essen einen Spritzer 

Zitronen- oder Limettensaft. Zum 

Frühstück gehört jetzt eine Kiwi, 

und schon jetzt freut sie sich auf 

den Sommer: Denn Erd- und andere 

Beeren enthalten besonders 

viel Vitamin C. 

Nach einem Monat mit Eisenpräparat 

und eisenreichem Essen 

wird erneut Blut abgenommen. 

Inge Meurers Eisenwert liegt nun 

im unteren Normbereich. Der Arzt 

empfiehlt, die Therapie erst einmal 

so fortzuführen; nach drei Monaten 

fühlt sich die Diabetikerin wieder fit 

und wach – und die letzte Erkältung 

liegt auch schon eine Zeit zurück. 

Sie setzt das Eisenpräparat ab, der 

Bluteisenwert wird nun halbjährlich 

kontrolliert. Sie isst natürlich 

nach wie vor eisenreich. Da kommen 

ihr die leckeren Rezepte auf 

den folgenden Seiten gerade recht, 

denn sie enthalten besonders viel 

Eisen. Kirsten Metternich ◼ 

Fotos: fotolia, Morlock, Kirchheim 

Eisenreiche Lebensmittel 

Innereien 

Fleisch 

Muscheln 

Austern 

Sojaprodukte 

Eier 

Rote Bete 

Spinat 

Schwarzwurzeln 

Pilze 

Kräuter: 

Petersilie, Basilikum u. a. 

Hirse 

Hülsenfrüchte 

Bohnen 

Erbsen 

grünes Gemüse 

Trockenobst 

Weizenkleie 



69

Foto: Bernhard Kölsch/two4food 


Rezepte 

Eisenreich genießen 

Es ist gar nicht so schwierig, beim Essen genug Eisen 

aufzunehmen. Wie wäre es mit mediterranen Spaghetti 

und Muscheln oder mit einem veganen Gericht 

aus roten Linsen und Gemüse? Auch unser Leserrezept 

von Lutz Goeke ist ein idealer Eisenspender und 

dabei richtig lecker – probieren Sie es einfach aus. 

Haben auch Sie ein Lieblingsrezept? Dann machen Sie 

mit und vielleicht steht schon bald Ihr Rezept hier im 

Diabetes-Journal. Wie das geht, lesen Sie auf Seite 73. 

»» 

Mit einer Portion deckt eine 

erwachsene Frau 60 und ein 

Mann 90 Prozent seines täglichen 

Eisenbedarfs. 

Zutaten für 2 Portionen: 

100 g rote Linsen, trocken 

1 EL gekörnte Gemüsebrühe 

200 g aufgetaute Tiefkühlerbsen 

2 Karotten, 300 g 

1 Bund Lauchzwiebeln 

1 Knoblauchzehe 

½ Bund glatte Petersilie 

10 schwarze Oliven, ohne Stein 

etwas frisch gemahlener Pfeffer 

etwas Kräutersalz 

50 ml Orangensaft, 100 % Frucht, 

ohne Zuckerzusatz 

1 – 2 EL Kräuteressig 

1 EL Olivenöl 

1 Spritzer Süßstoff, flüssig 

vegan 

fettarm 

Roter Linsensalat 

mit Oliven, Karotten und Erbsen 

Die Zubereitung: 

Die Linsen mit 200 ml Wasser und 

der gekörnten Gemüsebrühe in 

einen Topf geben und aufkochen 

lassen. Unter Rühren 5 Minuten 

köcheln, die Linsen dürfen nicht 

zerkochen. Aus dem Topf nehmen 

und in eine Schüssel füllen. 

Die aufgetauten Tiefkühlerbsen 

mit den warmen Linsen mischen. 

Karotten schälen, waschen, längs 

halbieren und in dünne Scheiben 

schneiden. Lauchzwiebeln putzen, 

waschen und in feine Ringe 

schneiden. Knoblauch abziehen 

und fein hacken. Petersilie 

waschen, trocknen und hacken. 

Alles mit den Linsen und Erbsen 

mischen, dann die Oliven zugeben. 

Aus Gewürzen, Saft, Essig 

und Öl eine Marinade rühren. 

Nach Geschmack mit wenig flüssigem 

Süßstoff und etwas Pfeffer 

abschmecken. 

Nährwert-Info 

Nährwert pro Portion ca.: 

23 g E, 12 g F, 51 g KH, davon 

39 g KH anrechnungspflichtig 

(wegen der Linsen aber individuell 

auszuprobieren, da Erfahrungen 

zeigen, dass weniger Insulin 

benötigt wird als formal berechnet), 

23 g Ba, 0 mg Chol, 111 mg 

Na, 162 mg K, 432 mg Ph, 9 mg 

Fe, 405 kcal, 1 620 kJ 




1 gelbe Paprikaschote 

1 grüne Paprikaschote 

2 Zwiebeln 

250 g Rinderhackfleisch 



Prise Paprikapulver, edelsüß 

2 EL frische Petersilie, gehackt 

1 Ei 

1 EL Paniermehl, 15 g 

2 TL gekörnte Rinderbrühe 

75 g Reis, trocken 


10 Blättchen frisches Basilikum 

1 kleine Dose Pizzatomatenwürfel, 

425 ml 

2 EL Tomatenmark 

1 Spritzer flüssiger Süßstoff 


Rezepte 

Gefüllte Paprikaschote mit Reis 

gut 

vorzubereiten 

für Kinder 


Den Backofen auf 180 °C (Gas: Stufe 2, Umluft: 

160 °C) vorheizen. Paprikaschoten putzen, längs 

halbieren und waschen. Zwiebeln abziehen, kalt 

abwaschen und fein würfeln. Hackfleisch in eine 

Schüssel geben, mit Salz, Pfeffer und Paprikapulver 

würzen. Zwiebelwürfel, gehackte Petersilie, 

Ei und Paniermehl zugeben, zu einem Teig verarbeiten 

und noch einmal abschmecken. In die 

vier Paprikahälften füllen und in eine Auflaufform 

setzen. Wasser mit Rinderbrühe mischen 

und Schoten damit angießen. Im Backofen etwa 

25 bis 30 Minuten backen. In der Zwischenzeit 

den Reis nach Packungsangabe kochen. Für die 

Tomatensauce Basilikum waschen und fein hacken. 

Pizzatomatenwürfel in einen Topf geben, 

Tomatenmark einrühren, aufkochen lassen und 

mit Salz, Pfeffer, einem Spritzer Süßstoff und Paprikapulver 

abschmecken. Fertige Paprikaschoten 

aus dem Ofen nehmen, je eine grüne und 

gelbe Hälfte auf beiden Tellern anrichten und 

eine Portion Reis dazugeben. Basilikum in die 

Tomatensoße rühren, Schoten damit angießen. 

»» 

Mit einer Portion deckt eine erwachsene 

Frau 33 und ein Mann 

50 Prozent seines täglichen Eisenbedarfs. 





37 g E, 22 g F, 47 g KH, davon 

33 g KH anrechnungspflichtig, 

8 g Ba, 194 mg Chol, 654 mg Na, 

1 390 mg K, 450 mg Ph, 5 mg Fe, 

535 kcal, 2 140 kJ 


Es antwortet Ihnen gern: 

Kirsten Metternich 

Diätassistentin/DKL, DGE 

Redaktion Essen & Trinken 

Hildeboldstraße 5 

50226 Frechen-Königsdorf 

Tel.: 0 22 34/91 65 41 

Fax: 0 22 34/91 65 42 

E-Mail: info@metternich24.de 

www.metternich24.de 

71 

Noch Fragen?


Rezepte 

Spaghetti mit Muscheln 

für Gäste 

geht schnell 

und Tomaten Die Zubereitung: 


400 g frische Miesmuscheln 

100 ml Weißwein, trocken 

1 Bund glatte Petersilie 

2 Schalotten 

2 Knoblauchzehen 

2 EL Olivenöl, 20 g 

200 g Spaghetti, trocken 

10 Kirschtomaten, 100 g 

20 ml Zitronensaft 

etwas Salz 


100 ml Tomatensaft 

»» 

Mit einer Portion deckt eine erwachsene 

Frau 93 und ein Mann 

140 Prozent des täglichen Eisenbedarfs. 

Muscheln unter fließend kaltem 

Wasser gründlich abbürsten. Bereits 

geöffnete wegwerfen. Geschlossene 

Muscheln in einen 

Topf geben, mit Wein aufgießen, 

aufkochen lassen und 5 Minuten 

köcheln, bis sich die Schalen öffnen. 

Alle nun geöffneten Muscheln 

aus dem Topf nehmen und etwas 

abkühlen lassen. Den Muschelsud 

durch ein feines Haarsieb gießen 

und auffangen. Petersilie waschen, 

trocknen und hacken. Schalotten 

abziehen, kalt abwaschen, 

fein würfeln. Knoblauch schälen, 

sehr fein hacken. Einen Esslöffel 

Öl in einem Topf erhitzen, 

die Hälfte der Petersilie, Zwiebeln 

und Knoblauch unter Rühren andünsten. 

Mit Muschelsud aufgießen 

und etwas einkochen lassen. 

Spaghetti nach Packungsangabe 

in Salzwasser bissfest kochen. Tomaten 

waschen und halbieren. Die 

geöffneten Muscheln und Tomaten 

in den Zwiebelsud geben. Mit 

Zitronensaft, Salz und Pfeffer abschmecken. 

Die gekochten und 

abgetropften Spaghetti im Topf mit 

Tomatensaft und dem restlichen 

Olivenöl mischen, dann Muschelsud 

dazugeben und noch einmal 

abschmecken. In zwei Pastateller 

geben. Mit der restlichen Petersilie 

und frisch gemahlenem Pfeffer 

garniert servieren. 




38 g E, 16 g F, 5 g Alkohol, 84 g 

KH, davon 76 g KH anrechnungspflichtig, 

10 g Ba, 252 mg Chol, 

720 mg Na, 1 720 mg K, 676 mg 

Ph, 14 mg Fe, 665 kcal, 2 660 kJ 

Anmerkungen zu den Rezepten: 

Kohlenhydrate aus Gemüse (z. B. Zwiebeln, 

Karotten, Sellerie etc.) sind bis zu 

einer 200-g-Portion je Sorte nicht blutzuckerwirksam. 

Hilfe für das Schätzen 

der KH-Portionen geben KH-Tabellen 

(siehe die Diabetes-Journal-Nährwerttabelle 

– BE, KE und Kalorien auf einen 

Blick mit 1000 Lebensmitteln, K. Metternich, 

Kirchheim-Verlag, Mainz 2009). 

Die berechneten Natriumwerte beziehen 

sich nur auf den natürlichen Natriumgehalt 

der Lebensmittel und nicht 

auf Salz, Brühe etc., die zum Würzen in 

den Rezepten verwendet werden. 

Zeichenerklärung: 

B/Ba = Ballaststoffe; Chol = Cholesterin; 

E = Eiweiß; Essl./EL = Esslöffel; F 

= Fett; Fett i. Tr. = Fett in der Trockenmasse; 

Gew.-Kl. = Gewichtsklasse; K = 

Kalium; Na = Natrium; Pck. = Päckchen; 

Ph = Phosphor; Schb = Scheibe; Teel./ 

TL = Teelöffel; TK = Tiefkühlkost; KH = 

Kohlenhydrate; kJ = Kilojoule; kcal = 

Kilokalorien; Msp. = Messerspitze. 

72 




Leserrezept des Rezepte Monats 


Nachgefragt bei Lutz Goeke 

DJ: Haben Sie selbst Diabetes? 

Goeke: Nein, unsere mittlerweile 

20-jährige Tochter Edna 

ist seit ihrem 17. Lebensmonat 

an Typ-1-Diabetes erkrankt. 

DJ: Was ist Ihr Koch-Motto? 

Goeke: Da auch meine Frau 

wieder berufstätig ist, haben wir 

uns entschlossen, eine Reihe 

von Gerichten am Wochenende 

vorzubereiten. Besonders wichtig 

war uns, dass die Mahlzeit im 

Alltag nur noch zu erwärmen ist 

und durch frisch gekochte Beilagen 

wie Gemüse und Kohlenhydrate 

ergänzt wird. 

DJ: Warum haben Sie gerade 

dieses Rezept ausgewählt? 

Goeke: Damit es besonders 

schnell geht, drängte sich die 

Nudel in den Vordergrund. 

Doch irgendwann musste ein 

neuer Geschmack her. Rasch 

wurde China als neue Ausrichtung 

erkoren. Die Zubereitung 

sollte schnell und einfach gehen, 

die Zutaten ohne Probleme, 

preiswert und in guter Qualität 

in normalen Geschäften 

erhältlich sein. 

Als Dankeschön erhält Lutz 

Goeke ein Sukrin-Set im Wert 

von ca. 50 Euro. Es besteht aus 

Sukrin Melis, Sukrin Gold und 

zuckerfreie Sukrin Schokolade. 

Weitere Infos dazu dazu gibt es 

auf www.sukrin.org 


Chinesen-Bolo 


Knoblauchzehen abziehen und 

sehr fein hacken. Zwiebel abziehen, 

kalt abwaschen und ganz 

fein würfeln. Frischen Ingwer 

schälen und in kleine Würfel 

schneiden. Alles in einem kleinen 

Schälchen mischen, leicht 

salzen und 5 Minuten zur Seite 

stellen. 

Olivenöl in einem Topf erhitzen, 

die kleingeschnittenen Zutaten 

hineingeben, gründlich anschwitzen, 

bis die Zwiebeln glasig werden. 

Hackfleisch portionsweise 

zugeben und anbraten. Mit Pfeffer 

aus der Mühle und ein wenig Salz 

würzen. In der Zwischenzeit den 

Reis nach Packungsangabe garen. 

Sojasauce und Sambal Oelek zum 

Fleisch geben und mischen. Wasser, 

Kokosmilch und Erdnussbutter 

unterrühren, sanft aufkochen. 

Mit Zitronensaft, Currypulver, 

Pfeffer und Salz abschmecken. 

Zum Schluss die gut abgetropften 

Bambussprossen untermischen. 

Das 

Leserrezept 

von Lutz Goeke 

aus Rötgen 


2 Knoblauchzehen 

1 kleine Zwiebel 

30 g Ingwer, frisch 

etwas Salz 

2 EL Olivenöl, 20 g 

350 g Rindergehacktes 

etwas frisch gemahlener schwarzer Pfeffer 

200 g Basmatireis, trocken 

1 EL Sojasauce 

½ TL Sambal Oelek 

50 ml Wasser 

250 g Kokosmilch 

1 TL Erdnussbutter, 5 g 

25 ml Zitronensaft 

2 TL Currypulver 

1 Glas Bambussprossen, 

Abtropfgewicht 175 g 



23 g E, 19 g F, 44 g KH, davon 

38 g KH anrechnungspflichtig, 

2 g Ba, 53 mg Chol, 97 mg Na, 

690 mg K, 273 mg Ph, 3 mg Fe, 

440 kcal, 1 760 kJ 

Schicken auch Sie 

Ihr Rezept an: 

Kirsten Metternich 

Hildeboldstraße 5 

50226 Frechen-Königsdorf 

Fax: 0 22 34/91 65 42 

E-Mail: 

info@metternich24.de 

Oder geben Sie Ihr Rezept 

unter www.diabetes-jour 

nal.de/rezepte direkt in 

das Rezeptformular ein. 



73

Zum guten Schluss 

Das Team für den guten Schluss: Dr. Hans Langer 

arbeitet als Arzt in einer Diabetesklinik, Jana Einser 

hat schon seit Kindertagen Typ-1-Diabetes und Alex 

Adabei hat viele Bekannte und Verwandte mit Typ-2- 

Diabetes. Sie schreiben abwechselnd; in dieser Ausgabe 

ist wieder Jana dran. 

Selbst ausprobiert: Bewegung tut gut! 

Das neue Jahr ist schon viele Wochen 

alt, viele gute Vorsätze sind bestimmt 

wieder gefasst worden für 2013. Kam 

da nicht zum Jahresende der Krankenhausreport 

des Wissenschaftlichen Instituts 

der AOK (WIdO), der vom Verlag 

Schattauer herausgegeben wurde, 

gerade richtig? Denn nach Berichten 

der AOK hat sich zum Beispiel die Zahl 

der Wirbelsäulenoperationen bei AOK- 

Versicherten zwischen 2005 und 2010 

mehr als verdoppelt. 

Sicher fragen Sie sich: Was hat das mit 

Diabetes zu tun? Eine Menge! Zwar 

wirkt sich dieses Mehr an Operationen 

nicht unmittelbar, aber doch mittelbar 

auf die Diabetesversorgung aus. 

Denn auch wenn wir – leider! – getrennte 

Budgets für ambulante und stationäre 

Behandlungen im Gesundheitswesen 

haben, ist die Geldmenge, die insgesamt 

zur Verfügung steht, begrenzt. 

Müssen die Kostenträger also Geld für 

Unsinniges ausgeben, ist weniger Geld 

für Notwendiges da. Und die Wirbelsäulenoperationen 

sind nur ein Beispiel, 

das die AOK nennt; auch stationäre 

Aufenthalte allgemein haben zum 

Beispiel zugenommen. 

Natürlich hängt ein Teil dieser Steigerung 

mit der Bevölkerungsentwicklung 

zusammen – die Gesellschaft wird nicht 

Illustrationen: Christian Mentzel 

»» 

Sicher fallen Ihnen viele 

Beispiele ein, bei denen 

ein Arztbesuch nicht sinnvoll 

war. 

jünger. Aber das erklärt eben nur einen 

Teil. Die zusätzliche Steigerung wirft 

schon Fragen auf. Und hier kommen 

wir alle ins Spiel – und zwar wieder mit 

meinem Lieblingsthema: Können wir 

nicht bei vielem, was unsere Gesundheit 

betrifft, selbst kosteneffizient denken 

und handeln? Überlegen Sie einmal 

selbst: Wie oft waren Sie im vergangenen 

Jahr bei Ihrem Arzt, weil Ihnen 

der Rücken ein bisschen weh tat? Oder 

weil Sie eine leichte Erkältung hatten? 

Beides sind keine Gründe, den Arzt 

aufzusuchen: Leichte Rückenschmerzen 

sind selten durch schwerwiegende 

Gesundheitsprobleme verursacht, sondern 

durch unsere körperliche Faulheit, 

die Büroarbeit mit sich bringt – oder 

auch durch falsche Belastungen bei beruflicher 

körperlicher Tätigkeit. Und bei 

Erkältungen heißt es einfach: sich pflegen 

und Geduld haben – sie verschwinden 

normalerweise von selbst wieder. 

Sicher fallen Ihnen viele weitere Beispiele 

ein, bei denen ein Arztbesuch 

und anschließende Therapien – medikamentös, 

physiotherapeutisch, operativ 

… – nicht sinnvoll waren; das hätten 

Sie auch allein hinbekommen! 

Vielleicht kann das erschreckende Ergebnis 

des Krankenhausreports ja Ansporn 

sein für das Frühjahr 2013: Beginnen 

Sie, sich mehr zu bewegen. Das 

hilft Ihrer Muskulatur, Ihren Knochen, 

Ihrem Immunsystem, Ihrer Psyche – 

kurz gesagt: Ihrem gesamten Körper. 

Ich weiß es, ich habe es ausprobiert! 

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IMPRESSUM 

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Geschäftsführer: Günter Nuber, Reiner Wolf 

Anzeigenleitung: Björn Lindenau 

Anzeigendisposition: Michael Pradel, Tel. (0 61 31) 9 60 70 20 

Anzeigenpreise: Preisliste Nr. 60 vom 1.1.2013. 

Layout: Hayo Eisentraut 

Rubrik 

optional: 2.Ebene 

… und das lesen Sie im nächsten Heft: 

Der März bringt den Frühling: Osterferien beginnen, 

viele fahren noch einmal in den Ski-Urlaub, 

während andernorts je nach Wettergott schon die 

Bäume ausschlagen. Das Diabetes-Journal bietet 

dann unter anderem: 

Wichtig und oft hinter 

vorgehaltener Hand diskutiert: 

urologische 

Probleme bei Männern 

mit Diabetes. Was kann 

man tun gegen Probleme 

beim Einhalten? Wie 

kann man Erektionsprobleme 

überwinden? 

Foto: fotolia 

Erscheinungsweise: monatlich 

Abonnenten-Service: InTime Media Services GmbH, 

Leser-Service Kirchheim-Verlag, 

Steffi Krawiec, Postfach 1363, 82034 Deisenhofen, 

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Leser-Service: Steffie Wolf, Tel. 0 61 31/9 60 70-62 

Buch-Service: Ursula Zehnter, Tel. 0 61 31/9 60 70 28 

Diabetes-Journal gibt es auch auf CD als Daisy/MP3-Hörzeitschrift 

für Blinde und Sehbehinderte: Westdeutsche Blindenhörbücherei, 

Harkortstr. 9, 48163 Münster, Tel. 02 51/71 99 01. 

Bestellung: über jede Buchhandlung oder InTime Services, zum Jahres- 

Abonnementspreis von jährlich 40,80 € (pro Heft 3,40 €). Die Kündigung des 

Abonnements ist jederzeit möglich. Einzelverkaufspreis 3,90 €, erhältlich im 

Flughafen- und Bahnhofsbuchhandel. Für die Mitglieder der DDB-Landesverbände 

Baden-Württemberg, Bayern, Hamburg, Niedersachsen und Nordrhein- 

Westfalen ist der Bezugspreis durch den Mitgliedsbeitrag abgegolten. Die 

Mitglieder der restlichen DDB-Landesverbände, der feelfree-clubwelt und von 

diabetesDE können das Diabetes-Journal jeweils zu einem gesonderten Mitgliederbezugspreis 

erhalten. 

Druck: Konradin Druck, Leinfelden-Echterdingen. 


Wir zaubern Ihnen 

etwas Leckeres 

auf den Tisch zum 

Frühlingsanfang: 

Rezepte für die 

Oster-Tafel gibt es 

im März-Heft. 

Alle Rechte bleiben dem Verlag nach Maßgabe der gesetzlichen Bestimmungen 

vorbehalten. Für unverlangt eingesandte Manuskripte übernehmen 

Verlag und Redaktion keine Haftung. Gezeichnete Beiträge geben nicht 

unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. Die Zeitschrift und alle in ihr 

enthaltenen Beiträge und Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Mit 

Ausnahme der gesetzlich zugelassenen Fälle ist eine Verwertung ohne Einwilligung 

des Verlags strafbar. Wir weisen darauf hin, dass diätetische Lebensmittel 

entsprechend ihres Nährstoff- und Kaloriengehaltes auf die ärztliche 

Diätverordnung angerechnet werden müssen. 

Der Anzeigenteil der Zeitschrift Diabetes-Journal steht außerhalb der Verantwortung 

der Redaktion. Anzeigen und Fremdbeilagen stellen allein die Meinung 

der dort erkennbaren Auftraggeber dar. © Kirchheim-Verlag, Mainz 

Titelbild: mauritius images 

ISSN 0341 – 8812 

62. Jahrgang 

Diabetes-Journal x /2013 

Im Bahnhofsbuchhandel 

und in allen Pressefachgeschäften 

mit dem 

„BLAUEN GLOBUS“ 

können Sie das 

Diabetes-Journal 

kaufen oder bestellen. 

Wir berichten aktuell 

vom Berliner Kongress 

der Diabetes-Technologie-Experten. 

Es geht 

um Kommunikationsformen 

2013 und um Pumpen, 

Messgeräte und vieles 

mehr. 

Foto: DiaTec 2012 

Die März-Ausgabe erscheint Ende Februar. 


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Das Plus an Sicherheit 

ist Gold wert. 

Plus + : Hochreines Gold für präzise Blutzuckermessung 

Plus + : ß-Keton-Messung und Ketonalarm 

Plus + : Hygienische Teststreifenauswurftaste 

Plus + : Liegt sicher in der Hand 

Kunden-Service Diabetes: 

Telefon (kostenlos) 0800 - 45 82 66 36 bzw. 0800 - GLUCOMEN | GlucoMen@Berlin-Chemie.de | www.Kundenservice-Diabetes.de | Wir sind gern für Sie da!

Diabetes Journal Diabetes-Folgen (Vorschau)

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