Geschäftsbericht (pdf, 1.2Mb) - Psychiatrie Baselland PBL

Ein weiteres Merkmal der allgemeinen Kulturentwicklung ist gewiss die Professionalisierung und
Formalisierung der Führung. Führung muss sich heute auf eine Fülle von Daten stützen
(Controlling, Reporting etc.) und sich innerhalb schriftlich festgelegter Abläufe bewegen
(Qualitätssystem, normierte Mitarbeitergespräche etc.). Auch wir bauen diese Instrumente ständig
aus, was mit einem erheblichen Aufwand verbunden ist. Trotzdem hört man ständig die
Forderung nach Zielorientierung, Klarheit und Konsequenz in der Führung. Könnte es sein, dass
gerade die Fülle der «Führungsinstrumente» die illusionäre Erwartung weckt, in menschlichen
Beziehungsprozessen – und Führung bedeutet nichts anderes – verlaufe alles gradlinig, und
Konflikte oder Widersprüche seien durch geeignete Führungstechniken spielend zu bewältigen?
In der Debatte wurde dieser Anspruch kritisch hinterfragt. Daher stehen in den «Kulturwerten»
auch folgende Sätze: «Manchmal braucht es bereits einen Prozess, um zu einer ... tragfähigen
Zielformulierung zu kommen.» und «Wir anerkennen, dass es im gelebten Leben Unschärfen
gibt».
Die Frage der Einheit der Kantonalen Psychiatrischen Dienste stand im Prozess immer wieder im
Vordergrund: Die Entwicklung der letzten 25 Jahre hat eine starke Aufgliederung und
Diversifizierung des ursprünglich einheitlich geführten Hauses «Klinik und Altersheim»
gebracht. In den Teilinstitutionen fühlt man sich zu Hause. Ihre Chefs sind präsent und prägen
die einzelnen Betriebe. Aber die Identität des gesamten Gebildes ist zum Problem geworden:
Bedeuten die KPD mehr als eine Verwaltungseinheit? Das wird im Prinzip breit bejaht, doch war
eine Klärung unbedingt nötig. Die Workshops zur Erarbeitung der Kulturwerte boten erstmals
Gelegenheit, diese Debatte unabhängig vom Druck des Tagesgeschäfts zu führen. Das war eine
sehr ermutigende Erfahrung. Eine definitive Antwort kann es (noch) nicht geben. Es geht eher um
den Anfang eines permanenten Prozesses. «Einheit in der Vielfalt» hat sich als Grundsatz aufgedrängt.
Daher ist auch Vielfalt als erster Kulturwert aufgeführt, mit der Konsequenz, dass es «Zeit
und Verfahren braucht, in denen die Komplexität einschliesslich der ... Konflikte aufgearbeitet
werden kann ...».
Die ganze Problematik vermengt sich stets mit der Frage, inwiefern Kulturwerte und Leitbilder
Spezifisches der Psychiatrie abbilden sollen. Die Schwierigkeit rührt zum Teil daher, dass
Verwaltung, Infrastruktur und Hotellerie ein eigenes Selbstverständnis haben, und sich die
Betriebe des Ressorts Wohnen und Arbeiten in unterschiedlicher Entfernung zur Psychiatrie befinden.
Dennoch steht in den Kantonalen Psychiatrischen Diensten eben die Psychiatrie im
Zentrum. Aber auch innerhalb des Ressorts Psychiatrie gibt es Divergenzen. Als prägende Gemeinsamkeit
bleibt, dass der Umgang mit psychisch Kranken einen täglich in menschliche
Grenzsituationen führt: Zielgerichtetes Vorgehen prallt an das Irrationale, man verfängt sich in
Paradoxien, ist mit zerstörerischen Kräften konfrontiert, oft verbreitet sich Ohnmacht. Das müs-