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Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Rotkreuzklinikum München

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<strong>Rotkreuzklinikum</strong> München > Qualitätsbericht <strong>2010</strong><br />

Teil C –<br />

Qualitätssicherung<br />

C-1.2.1 Ergebnisse für Qualitätsindikatoren aus dem Verfahren der<br />

Externen Qualitätssicherung SKH-RL für:<br />

(1) Leistungsbereich:<br />

(2) Qualitätsindikator<br />

/<br />

Qualitätskennzahl:<br />

(3)<br />

Abschließende<br />

Bewertung<br />

durch<br />

Fachkommission:<br />

(4)<br />

Empirischstatistische<br />

Bewertung:<br />

(5)<br />

Referenzbereich<br />

(bundes<br />

weit):<br />

(6) Vertrauensbereich:<br />

(7) Ergebnis<br />

(Einheit):<br />

(8)<br />

Zähler/<br />

Nenner:<br />

(9)<br />

Bew.<br />

durch<br />

strukt.<br />

Dialog:<br />

(10)<br />

Kommentar/<br />

Erläuterung<br />

der auf<br />

Bundesbzw.<br />

Landesebene<br />

beauftragten<br />

Stellen:<br />

(11) Kommentar/<br />

Erläuterung<br />

des<br />

Krankenhauses:<br />

Teilaus-<br />

Ventrikelson-<br />

2 mäßig >=76,4<br />

29,0 - 96,3<br />

1<br />

tausch eines<br />

den mit ge-<br />

%<br />

71,4 %<br />

Herzschritt-<br />

messener<br />

entfällt<br />

machers<br />

Reizschwelle /<br />

483<br />

Komplett-<br />

Letalität /<br />

2 schwach Sentinel<br />

0,0 - 8,1<br />

1<br />

oder Teilaus-<br />

471<br />

Event<br />

1,5<br />

tausch eines<br />

entfällt<br />

künstlichen<br />

Hüftgelenks<br />

Außerhalb<br />

Klinische<br />

1 gut >=95 % 44,8 - 63,6<br />

13 Verbesse-<br />

eines Kran-<br />

Stabilitätskrite-<br />

54,3 %<br />

rungspotential<br />

kenhauses<br />

rien bei Entlas-<br />

63 / 116<br />

wurde im<br />

erworbene<br />

sung vollstän-<br />

strukturierten<br />

Lungenent-<br />

dig bestimmt /<br />

Dialog erkannt,<br />

zündung<br />

2028<br />

Maßnahmen<br />

wurden eingeleitet<br />

und im<br />

aktuellen<br />

209

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