Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Rotkreuzklinikum München

Rotkreuzklinikum München > Qualitätsbericht 2010
Teil D –
Qualitätsmanagement
+ Planung, Umsetzung und Implementierung eines EDV-basierten Dokumentenlenkungssystems
zur Nutzung als Intranet
+ Planung, Umsetzung und Implementierung eines Triagesystems in der Zentralen Notaufnahme
+ Planung: Einführung Patientenarmbänder zur Steigerung der Patientensicherheit (Testphase
in 2011)
+ Anpassung und Implementierung des Expertenstandards Sturzprophylaxe
+ Weiterentwicklung des PatientenServiceCenters zur koordinierten Patientenlenkung in
der prä-stationären und Aufnahme-Phase
+ Weiterentwicklung des Beschwerdemanagements
+ Weiterentwicklung des Wundmanagements
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Der Qualitätskreislauf nach Deming ist unser grundlegendes Verständnis von Qualitätsmanagement.
Er beschreibt einen systematischen und kontinuierlichen Zyklus der Weiterentwicklung.
Der QM-Kreislauf schließt mit einer praxisinternen Auswertung der umgesetzten Maßnahmen
und beginnt anschließend von neuem.
Die Bewertung erfolgt u. a.
extern über
+ die Teilnahme an der externen Qualitätssicherung nach Landesrecht (s. C1)
+ die Teilnahme an der Surveillance des Robert-Koch-Instituts Berlin für nosokomiale Infektionen
+ eine Risikobewertung, durch eine Beratungsfirma
intern über
+ Ergebnisse der internen Audits
+ Überprüfung der Prozesse anhand der festgelegten Kennzahlen
+ Ergebnisse der Patientenbefragung und des Beschwerdemanagements
+ Selbstbewertung
+ Benchmark mit den anderen Standorten der Rotkreuzkliniken Süd
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