Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Rotkreuzklinikum München

Rotkreuzklinikum München > Qualitätsbericht 2010
Teil D –
Qualitätsmanagement
+ Imagefilm auf homepage
Wartezeitenmanagement:
Im PatientenServiceCenter werden die Sprechstunden Anästhesie, Indikation, BG und die Aufnahme
der elektiven internistischen Patienten zeitlich terminiert und koordiniert, so dass kaum
Wartezeiten entstehen. Zu den notwendigen Untersuchungen werden die Patienten zeitnah
abgerufen und vom hausinternen PatientenBegleitService abgeholt und zur Untersuchung gebracht.
Hygienemanagement:
Unser Hygienemanagement basiert auf folgender Struktur:
+ die Hygienekommission, erarbeitet in ihren regelmäßigen Sitzungen die Bereichsübergreifende
Hygieneplanung und arbeitet eng mit dem Beratungszentrum für Hygiene
Freiburg zusammen
+ Hygiene-Kontrollen und -Begehungen werden regelmäßig durch die Hygienefachkraft,
den Krankenhaushygieniker und der Hauswirtschaftsleitung durchgeführt.
+ Regelmäßige Schulungen für die Mitarbeiter
+ Die stets aktuell gehaltenen Hygienepläne sind von allen Mitarbeitern im Intranet einsehbar
Sonstige:
Transfusionsmanagement:
Die Transfusionsverantwortliche und Vorsitzende der Transfusionskommission schult die Mitarbeiter
der medizinischen Bereiche regelmäßig im Umgang mit Blut- und Blutersatzprodukten.
Die jährliche interne Auswertung der Dokumentation wird an das Paul-Ehrlich-Institut gemeldet.
Der Qualitätsbeauftragte Transfusion führt die Audits durch und hält das QM-Handbuch für
Transfusionsmedizin aktuell.
D-5 Qualitätsmanagementprojekte
Folgende Projekte wurden 2010 gestartet, abgeschlossen bzw. initiiert:
+ Vorbereitung zur Zertifizierung nach KTQ
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