Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Rotkreuzklinikum München
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<strong>Rotkreuzklinikum</strong> München > Qualitätsbericht <strong>2010</strong><br />
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses......................................................................5<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ........................................................................................................ 5<br />
A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses ........................................................................................................... 5<br />
A-3 Standort(nummer).................................................................................................................................................... 5<br />
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers................................................................................................................... 5<br />
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus............................................................................................................................. 5<br />
A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses .............................................................................................................. 6<br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie.......................................................................................... 9<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses.......................................................9<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses......................... 11<br />
A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses ................................................................ 19<br />
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses .......................................................................................................... 23<br />
A-12 Anzahl der Betten im ges. Krankenhaus nach § 108/109 SGB V ........................................................................ 31<br />
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses:........................................................................................................................... 32<br />
A-14 Personal des Krankenhauses .............................................................................................................................. 32<br />
A-15 Apparative Ausstattung........................................................................................................................................ 34<br />
Teil B - Struktur- und..................................................................................................................................39<br />
B-[1] Fachabteilung I. Medizinische Abteilung.............................................................................................................. 39<br />
B-[2] Fachabteilung II. Medizinische Abteilung............................................................................................................. 52<br />
B-[3] Fachabteilung Allgemeine Chirurgie .................................................................................................................... 64<br />
B-[4] Fachabteilung Abteilung für Plastische Chirurgie ................................................................................................ 82<br />
B-[5] Fachabteilung Orthopädie.................................................................................................................................... 92<br />
B-[6] Fachabteilung Gefäßchirurgie............................................................................................................................ 104<br />
B-[7] Fachabteilung Urologie ...................................................................................................................................... 112<br />
B-[8] Fachabteilung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde ...................................................................................................... 121<br />
B-[9] Fachabteilung Anästhesie.................................................................................................................................. 130<br />
B-[10] Fachabteilung Augenheilkunde........................................................................................................................ 137<br />
B-[11] Fachabteilung I. Gynäkologisch und Geburtshilfliche Abteilung ...................................................................... 147<br />
B-[12] Fachabteilung II. Gynäkologisch und Geburtshilfliche Abteilung ..................................................................... 158<br />
B-[13] Fachabteilung Abteilung für Neonatologie ....................................................................................................... 169<br />
B-[14] Fachabteilung Abteilung für Pränatalmedizin................................................................................................... 179<br />
B-[15] Fachabteilung Abteilung für Radiologie ........................................................................................................... 189<br />
B-[16] Fachabteilung Belegabteilung für Innere Medizin ............................................................................................ 195<br />
B-[17] Fachabteilung Belegabteilung für allgemeine Chirurgie................................................................................... 202<br />
Teil C - Qualitätssicherung ......................................................................................................................208<br />
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V ........................................... 208<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V .................................................................. 233<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach § 137f SGB V.............. 233<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung ......................................... 233<br />
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ...................................................................... 234<br />
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V<br />
("Strukturqualitätsvereinbarung")................................................................................................................................ 234<br />
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V.............................................. 234<br />
Teil D - Qualitätsmanagement .................................................................................................................236<br />
D-1 Qualitätspolitik ..................................................................................................................................................... 236<br />
D-2 Qualitätsziele ....................................................................................................................................................... 238<br />
D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements.................................................................................... 238<br />
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements ............................................................................................................. 239<br />
D-5 Qualitätsmanagementprojekte............................................................................................................................. 241<br />
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements ............................................................................................................... 242<br />
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