Handbuch Patientenverfügung

Psychiatrischer Zwang und
seine rechtlichen Grundlagen
PsychKG gegeben hatte, betrug die Anzahl der Verfahren zur Zwangsunterbringung nach Betreuungsrecht/BGB
mit 145.624 mehr als das doppelte. 44 Professor Eckhard Rohrmann von der Universität Marburg kam angesichts
dieser Statistiken zu folgender Überlegung: „Wenn wir das nicht auf einen Besorgnis erregenden Zuwachs der
Einsichtsunfähigkeit in der Bevölkerung generell zurückführen wollen, können nur Verfahrensprobleme, genauer:
eine gewachsene Bereitschaft, eine solche zu unterstellen und gutachterlich zu bescheinigen, die Ursache für diese
Entwicklung sein. In diesem Fall wäre aber die Diagnose einer Einsichtsunfähigkeit weniger ein objektiver medizinischer
Befund, als vielmehr Ausdruck spezifischer Einstellungen der Gutachter. (…) Wäre Einsichtsunfähigkeit
tatsächlich ein objektivierbarer Tatbestand, so wäre damit zu rechnen, dass dieser mehr oder weniger gleichmäßig
über die gesamte Bundesrepublik verteilt wäre.“ 45 Die Verteilung ist ganz und gar nicht gleichmäßig: In Bayern
wurden nach Betreuungsrecht im Jahr 1998 „etwa doppelt so viele Unterbringungen pro tausend Einwohner
angeordnet (…), wie im übrigen Bundesgebiet, und etwa zehn mal so viele, wie in den neuen Bundesländern, ohne
dass dort die öffentliche Ordnung zusammengebrochen wäre“. 46 Das bedeutet: Wenn nicht „die Einsichtsunfähigkeit
der bayerischen Bevölkerung in diesem dramatischen Ausmaß von derjenigen der übrigen Bundesbürger“
abweicht, dann resultieren die Unterschiede aus “unterschiedlichen Einstellungen von Gutachtern und Richtern in
den einzelnen Bundesländern gegenüber Willensentscheidungen, die ihnen sinnwidrig erscheinen”. 47 Ein Beleg
für die Beliebigkeit und Willkür psychiatrischer „Diagnostik“.
PsychiaterInnen können aus jeder menschlichen Regung eine „psychische Krankheit“ herbeiphantasieren. Indem
Gert Postel, als sogenannter „Hochstapler“ bekannt, die Psychiatrie jahrelang täuschte, kann er nun darüber Zeugnis
ablegen. Dem gelernten Postboten gelang es, ohne ärztliche Ausbildung, einmal als Amtsarzt in Flensburg
und das andere Mal als hochgeachteter psychiatrischer Gutachter und Oberarzt in Zschadraß bei Leipzig zu arbeiten,
wo er PsychiaterInnen anleitete, Approbationen verlieh und Stellen vergab. Am Ende wurde ihm sogar ein
Chefarztposten in der Forensik angeboten. 48 „Niemals wurde er kritisiert“ berichtet auch FOCUS online, denn
„fragen gilt in diesen Kreisen als Inkompetenz“, so Postel. 49 Gert Postel hatte auch neue „Krankheiten“ erfunden,
wie die „bipolare Depression dritten Grades – die niemand jemals hinterfragte. Eine intellektuelle Herausforderung
sei diese Arbeit nicht gewesen.“ 50 Postels Resümee: „Sie können mittels der psychiatrischen Sprache jede
Diagnose begründen und jeweils auch das Gegenteil und das Gegenteil vom Gegenteil – der Fantasie sind keine
Grenzen gesetzt.“ (…) „Bestimmte Symptome unter bestimmte Begriffe zu subsumieren, kann auch jede dressierte
Ziege.“ 51 Und: „Wer die psychiatrische Sprache beherrscht, der kann grenzenlos jeden Schwachsinn formulieren
und ihn in das Gewand des Akademischen stecken“. 52
Um Menschen anschließend einsperren und zwangsbehandeln zu können, kann auch “gute Fassade” als Begründung
herhalten (es wird einfach unterstellt, die/der Betroffene tue nur so, als sei sie/er nicht “krank”). 53 Selbst
wenn eine/r versucht, sich “krankheitseinsichtig” zu zeigen, in der Hoffnung, die Verurteilung abzumildern oder
später schneller entlassen zu werden, kann sich das gegen ihn wenden, indem „vorgetäuschte Krankheitseinsicht“
diagnostiziert wird. 54 Letzteres oder auch die „gute Fassade“ sind zwar keine „echten Diagnosen“, die sich verschlüsselt
im „International Statistical Classification of Diseases (ICD)“ genannten Krankheitenkatalog der WHO
finden lassen, doch für den Fall, dass PsychiaterInnen nicht einfällt, wo sie es ansonsten einordnen könnten, gibt es
im ICD-10 (GM Version 2010) die Diagnose F99 „Psychische Störung ohne nähere Angabe“. [„Inkl.: Psychische
Krankheit o.n.A.“, „Exkl.: Organische psychische Störung o.n.A. (F06.9)“]
Psychiatrisiert zu werden könnte jede/n treffen. Häufig passiert es, wenn jemand bei zwischenmenschlichen Konflikten
innerhalb einer Gruppe (z.B. Familie) oder anlässlich sozialer Probleme (z.B. Arbeitsunwilligkeit oder -
unfähigkeit) als störend empfunden wird und ‚elegant‘ aus dem Weg geschafft und den herrschenden Verhältnissen
angepasst werden soll. Aber auch politisch aktive Menschen sind besonders gefährdet. So diente beispielsweise
die Psychiatrie in der Sowjetunion u.a. dazu, Oppositionellen eine „psychische Krankheit“ anzudichten, um sie
wegzusperren. Zu den offensichtlich politischen Skurrilitäten psychiatrischer Worterfindungskunst gehören z.B.
„Drapetomania“ – die Tendenz von SklavInnen, ihren Herren zu entfliehen, „Paranoia reformatoria sive politica“,
44 vgl. ebd.: 31
45 Rohrmann-Vortrag 2004
46 ebd.; siehe auch die Unterschiede im regionalen Vergleich beim Bundesministerium der Justiz 2007: 30 ff.
47 Rohrmann-Vortrag 2004
48 Siehe auch Gert Postels Autobiographie „Doktorspiele. Geständnisse eines Hochstaplers“
49 Postel, Gert: „Das kann auch eine dressierte Ziege“ in FOCUS online 05.08.2009
50 Ebd.
51 Ebd.
52 Postel, Gert, zitiert bei Gert Postel-Gesellschaft, www.gert-postel.de
53 Talbot, René/Narr, Wolf-Dieter: „Der Geständniszwang macht die Zwangsbehandlung zur Folter“. René Talbot und Wolf-Dieter Narr im
Gespräch. In: Die Irren-Offensive Nr. 13, Berlin 2006, Seite 12, www.antipsychiatrie.de/io_13/narr.htm
54 vgl. ebd.
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