Die regulatorische Rolle von Cortisol und Wachstumshormon auf ...

Diskussion
4. Diskussion
Die Modulation einer Immunantwort stellt einen wichtigen klinischen Aspekt bei
der Behandlung und Prävention unterschiedlichster Erkrankungen dar. Sie
unterliegt komplexen Steuermechanismen, welche weiterer Erforschung bedürfen.
Zytokine fungieren als wichtige Akteure immunologischer Reaktionen und sind
daher Gegenstand klinischer Untersuchungen. Besondere Aufmerksamkeit wird in
diesem Zusammenhang dem Th1/Th2-Verteilungsmuster, der so genannten
Th1/Th2-Balance geschenkt. Inzwischen ist bekannt, dass Schlaf über
weitreichende Einflüsse auf die Modulation des Zytokinprofils und somit auf die Art
der Immunantwort verfügt. Hier werden bestimmte Hormonkonstellationen
ausgenutzt, die sich begünstigend auf proinflammatorische Reaktionen auswirken
(Besedovsky et al., 2012; Born et al., 1997; Dimitrov et al., 2004b; Lange et al.,
2010). In diesem Zusammenhang gehören Cortisol und GH zu den immunologisch
aktiven, schlafassoziierten Hormonen.
In der vorliegenden Arbeit sollte die Auswirkung physiologischer Konzentrationen
von Cortisol und GH auf das menschliche Immunsystem, insbesondere auf das
Gleichgewicht der Th1/Th2-Zytokine analysiert werden. Dabei sollten
Hormonzustände simuliert werden, die üblicherweise während der ersten
Nachthälfte (SWS - Phasen) in vivo existieren. Mittels Durchflusszytometers
wurden die Vollblutproben von gesunden männlichen Probanden auf Alterrationen
bezüglich der Zytokinproduktion CD4+ T-Zellen untersucht. Als repräsentative
Parameter der Th1- und Th2-Zellreihen dienten die Zytokine IFN-γ und IL-4. Die
Wirkung des GH wurde direkt durch dessen Zugabe und die des Cortisols indirekt
durch Blockade der Glukokortikoid- und Mineralokortikoidrezeptoren gemessen.
IFN-γ wurde als repräsentatives Zytokin für das Th1-Profil gewählt. Es unterstützt
als Hauptzytokin der proinflammatorischen, Th1-vermittelten Immunantwort die
Proliferation von T-Helferzellen der unspezifischen zellulären Immunabwehr
(Fearon und Locksley 1996; Gajewski und Fitch 1988; Gajewski et al., 1989;
Maggi et al., 1992; Mosmann und Coffman 1989; Sad und Mosmann 1994). IFN-γ
wurde in früheren Untersuchungen mehrfach als reproduzierbarer Parameter zur
Evaluation der Th1-Funktionen herangezogen (Kidd 2003; Petrovsky und Harrison
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