Augenbewegungsstörungen bei Spinozerebellärer Ataxie Typ 17 ...

EINLEITUNG 6
kompensieren. Das entsprechende neuronale Signal wird aus den Signalen errechnet, die
zur Ansteuerung der jeweiligen Position generiert wurden. Nach der mathematischen
Methode, die Geschwindigkeitssignale in ein Positionssignal umwandelt, wird die
verarbeitende Struktur neuronaler Integrator genannt. Anatomisches Substrat ist ein in
Hirnstamm und Kleinhirn lokalisiertes Netzwerk. 29
1.3.2.3 Sakkadisches System
Sakkaden gehören wie die schnellen Phasen des vestibulo-okulären und optokinetischen
Reflexes zu den schnellen Augenbewegungen. Sie ermöglichen es, mit oder ohne äußeren
Trigger (Reflexsakkaden bzw. willkürliche Sakkaden) den Blick ruckartig auf neue Ziele
zu richten. Ferner lässt sich danach differenzieren, ob im Zeitpunkt der Sakkade das
Blickziel sichtbar ist (dann: visuell geführte Sakkade) oder nicht. Das Spektrum reicht von
Sakkaden, die reflexartig ein neu auftauchendes Blickziel ansteuern, bis hin zu solchen, die
im Zusammenhang mit komplexen Suchaufgaben stehen. Je größer der Anteil willentlicher
Steuerung, desto intensiver ist die Beteiligung kortikaler Areale. 25,36,39
Die klinisch-experimentelle Bedeutung von Sakkaden ergibt sich zunächst daraus, dass sie
in ihren dynamischen Eigenschaften einer bewussten Kontrolle entzogen sind. Das gilt in
zwei Hinsichten: Erstens können Dauer und Geschwindigkeitsprofil von Sakkaden nicht
willentlich beeinflusst werden. Zweitens kann eine initiierte Sakkade in ihrem Ablauf nicht
mehr „umprogrammiert“ werden; ihre Dauer (