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Walburga-Krankenhaus Qualitätsbericht 2007 - Misericordia GmbH ...

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16 | ST. WALBURGA-KRANKENHAUS QUALITÄTSBERICHT QUALITÄTSBERICHT ST. WALBURGA-KRANKENHAUS | 17<br />

Teil B: B-2 Struktur- und Leistungsdaten<br />

der Nephrologie<br />

B-2.7<br />

Prozeduren nach OPS<br />

Rang<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

9<br />

OPS-301<br />

Ziffer<br />

4-stellig<br />

8-854<br />

8-800<br />

8-855<br />

8-831<br />

1-632<br />

5-399<br />

1-208<br />

1-661<br />

1-465<br />

5-560<br />

Absolute<br />

Fallzahl<br />

608<br />

34<br />

29<br />

28<br />

16<br />

13<br />

12<br />

10<br />

8<br />

8<br />

Umgangssprachliche<br />

Bezeichnung<br />

B-2.8<br />

Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />

Bezeichnung der<br />

Ambulanz<br />

Notfallambulanz<br />

Ermächtigungsambulanz<br />

Privatambulanz<br />

Angebotene<br />

Leistung<br />

✓<br />

✓<br />

✓<br />

Verfahren zur Blutwäsche außerhalb<br />

des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe<br />

über ein Konzentrationsgefälle – Dialyse<br />

Übertragung (Transfusion) von Blut,<br />

roten Blutkörperchen beziehungsweise<br />

Blutplättchen eines Spenders auf einen<br />

Empfänger<br />

Blutreinigung außerhalb des Körpers<br />

durch ein Kombinationsverfahren von<br />

Blutentgiftung und Blutwäsche<br />

Legen, Wechsel beziehungsweise Entfernung<br />

eines Schlauches (Katheter),<br />

der in den großen Venen platziert ist<br />

Untersuchung der Speiseröhre, des<br />

Magens und des Zwölffingerdarms<br />

durch eine Spiegelung<br />

Sonstige Operation an Blutgefäßen<br />

Messung von Gehirnströmen, die<br />

durch gezielte Reize ausgelöst werden<br />

(evozierte Potentiale)<br />

Untersuchung der Harnröhre und der<br />

Harnblase durch eine Spiegelung<br />

Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie)<br />

aus Niere, Harnwegen beziehungsweise<br />

männlichen Geschlechtsorganen<br />

durch die Haut mit Steuerung durch<br />

bildgebende Verfahren, zum Beispiel<br />

Ultraschall<br />

Erweiterung des Harnleiters bei einer<br />

Operation oder Spiegelung<br />

Art der<br />

Ambulanz<br />

B-2.9<br />

Ambulante Operationen nach § 115b SGB V<br />

Entfällt<br />

B-2.10<br />

Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der<br />

Berufsgenossenschaft<br />

Nicht vorhanden<br />

B-2.11<br />

Apparative Ausstattung<br />

Vorhandene Geräte<br />

Angiographiegerät<br />

Belastungs-EKG/Ergometrie<br />

Bodyplethysmographie<br />

Cell Saver (im Rahmen einer<br />

Bluttransfusion)<br />

Computertomograph (CT)<br />

Kommentar/Erläuterung<br />

✓<br />

✓<br />

✓<br />

24-Stunden-Notfallverfügbarkeit ist<br />

gegeben<br />

✓<br />

24-Stunden-Notfallverfügbarkeit ist<br />

gegeben<br />

Endoskop<br />

Geräte der invasiven Kardiologie<br />

(zum Beispiel Herzkatheterlabor,<br />

Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät,<br />

Herzschrittmacherlabor)<br />

Geräte für Nierenersatzverfahren<br />

24-Stunden-Notfallverfügbarkeit ist<br />

(Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse)<br />

gegeben<br />

Kipptisch (zum Beispiel zur Diagnose<br />

✓<br />

des orthostatischen Syndroms)<br />

Magnetresonanztomograph (MRT) 24-Stunden-Notfallverfügbarkeit ist<br />

gegeben<br />

Oszillographie<br />

✓<br />

Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät 24-Stunden-Notfallverfügbarkeit ist<br />

(zum Beispiel C-Bogen)<br />

gegeben<br />

Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät<br />

✓<br />

SPECT (Single-Photon-Emissionscomputertomograph)<br />

✓<br />

Spirometrie/Lungenfunktionsprüfung ✓<br />

Dreidimensionales Echokardiographiegerät/TEE<br />

✓<br />

✓<br />

B-2.12<br />

Personelle Ausstattung<br />

B-2.12.1<br />

Ärzte<br />

Ärzte<br />

Ärzte insgesamt<br />

(außer Belegärzte)<br />

Davon Fachärzte<br />

Pflegepersonal<br />

Pflegekräfte insgesamt<br />

Anzahl<br />

3 Vollkräfte<br />

2 Vollkräfte<br />

Kommentar/Ergänzung<br />

Zum Beispiel Weiterbildungsbefugnisse<br />

Weiterbildungsermächtigung<br />

vorhanden<br />

Fortbildungsverpflichtung der Fachärzte im <strong>Krankenhaus</strong><br />

Anzahl<br />

Fachexpertise der Abteilung<br />

Zum Beispiel Fachgebietsbezeichnungen, Schwerpunktbezeichnungen,<br />

Zusatzweiterbildungen<br />

Nephrologie<br />

Angaben gemäß § 6 der Vereinbarung des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärzte im <strong>Krankenhaus</strong>, in welchem<br />

Umfang die Fortbildungspflichten der Fachärzte erfüllt wurden, sind erstmals im Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2010 verpflichtend.<br />

B-2.12.2<br />

Pflegepersonal<br />

13,17<br />

Vollkräfte<br />

13,17<br />

Vollkräfte<br />

Davon examinierte Gesundheits- und<br />

Krankenpfleger beziehungsweise<br />

Gesundheits- und Krankenpfleger<br />

(drei Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung)<br />

Davon examinierte Gesundheits- und 3 Vollkräfte<br />

Krankenpfleger beziehungsweise<br />

Gesundheits- und Krankenpfleger<br />

(drei Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung)<br />

Kommentar/<br />

Erläuterung<br />

B-2.12.3<br />

Spezielles therapeutisches Personal<br />

Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles<br />

therapeutisches Personal zur Verfügung:<br />

Spezielles therapeutisches Personal<br />

Arzthelfer<br />

Diätassistenten<br />

Ergotherapeuten<br />

Logopäden<br />

Masseure/Medizinische Bademeister<br />

Physiotherapeuten<br />

Psychologen<br />

Sozialarbeiter<br />

Stomatherapeuten<br />

Wundmanager<br />

Kommentar/<br />

Erläuterung<br />

✓<br />

✓<br />

✓<br />

Extern, konsiliarisch<br />

✓<br />

✓<br />

Extern, konsiliarisch<br />

✓<br />

✓<br />

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