Steiner-Eutererkrankungen Teil I -SS06
Steiner-Eutererkrankungen Teil I -SS06
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1. Inhalt:<br />
o Blutmelken<br />
o Euterhämatom<br />
o Euterödem<br />
o Schenkelfaltendermatitis<br />
o Euterabszess<br />
o Mastitis<br />
2. Blutmelken:<br />
<strong>Eutererkrankungen</strong> <strong>Eutererkrankungen</strong> beim beim Rind Rind <strong>Teil</strong> <strong>Teil</strong> I<br />
I<br />
Skriptum<br />
zur VL im Themenblock<br />
MILCHDRÜSE<br />
MILCHDRÜSE<br />
von<br />
Adrian <strong>Steiner</strong><br />
SS 2006<br />
• Ursachen und Symptome<br />
o Physiologisches Blutmelken bis 14 Tage pp; länger dauernd ist<br />
pathologisch:<br />
• Diapedesisblutungen: Toxine oder Infektionen (Beispiel:<br />
Leptospirose): homogen, Himbeershake-ähnlich<br />
• Rhexisblutungen (Gefässzerreissung): Traumata: Inhomogen,<br />
Koagula<br />
• Diagnose und Therapie<br />
o Ätiologische Diagnose nur selten möglich<br />
o Behandlung der Primärursache (zB Leptospirose)<br />
o Ca++-Infusionen<br />
o Ev. Bluttransfusion<br />
o Vit K (selten Mangel beim Wdk)<br />
o Blut nicht ausmelken: Aber Gefahr von Mastitis damit erhöht<br />
o Prophylaktische Antibiotikaapplikation intrazisternal<br />
3. Euterhämatom:<br />
• Ursache, Symptome, Differentialdiagnosen<br />
o Ruptur eines Gefässes im Euterbereich: Trauma<br />
o Verblutungsgefahr!!!<br />
Wiederkäuerklinik<br />
Wiederkäuerklinik<br />
Vetsuisse Fakultät Bern<br />
www.wiederkaeuerklinik.ch; www.cliniqueruminants.ch
o Massive, lokalisierte Schwellung, meist Blutmelken, keine Anzeichen<br />
von Entzündung<br />
o DD: Euterabszess, Mastitis<br />
• Therapie und Prognose<br />
o Ca++-Infusion, ev. Bluttransfusion<br />
o Lokal kühlen: Lehm; später Hyperämisieren (ab ca 2 Wochen nach<br />
Blutung): Resorption beschleunigen<br />
o Im Euter: Nach ca 2 Wochen: Versuch Blutkoagula auszumelken<br />
o Spalten des Hämatoms ist sehr gefährlich: Nachbluten, Verbluten<br />
4. Euterödem:<br />
• Auftreten<br />
o Physiologisches Ödem: 3 Wo ante bis 3 Wo post partum:<br />
Ödematisierung von Euter, Euterspiegel, Voreuter, Zitzen<br />
o Va. bei Primiparen ist das Ödem stark ausgeprägt<br />
o Pathologisches Ödem: Grösse und Dauer unterschiedlich von<br />
physiologischem Ödem: Übergang: Grauzone<br />
• Ätiopathogenese<br />
o Unklar<br />
o Genetische Prädisposition<br />
o Abflussstörung im Bereich der grossen Eutervenen?<br />
• Klinische Bedeutung des pathologischen Ödems<br />
o Erschwerte Melkbarkeit<br />
o Vermehrte Verletzungsgefahr<br />
o Erhöhte Mastitisanfälligkeit<br />
o Überdehung des Aufhängeapparates (Euter hängt dann zu tief)<br />
o Begünstigung der Entstehung von Schenkelfaltendermatitis<br />
o Zitzenhautnekrosen<br />
• DD und Therapie<br />
o DD: Ödem als Folge von Herzschwäche (CMP) oder Hypoproteinämie<br />
o Therapie: Diuretika (Dimazon®: Furosemid) und abwarten<br />
5. Schenkelfaltendermatitis:<br />
• Synonyme:<br />
o Euter-Schenkelfaltenentzündung<br />
o Schenkelfaltendermatitis<br />
o Wolf<br />
o Intertrigo<br />
• Pathogenese<br />
o Mechanische Friktion<br />
o Grosses Euter, Euterödem<br />
o Mangelnde Luftzufuhr<br />
o Gestörte oberflächliche Blutzirkulation: Ödem<br />
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• Therapie und Prognose<br />
o Frühstadium: Auswaschen mit verdünntem Kamillosan und Trocknen!<br />
o Keine Salbe oder Puder!!<br />
o Bei Hautnekrose: Nekrotisches Gewebe abtragen und Abfluss<br />
gewährleisten<br />
o Prognose zweifelhaft; lange Behandlungsdauer!<br />
o Prophylaxe: Ödemprophylaxe<br />
6. Euterabszess:<br />
• Ursache, Symptome und Diagnose:<br />
o Ursache: Verletzung (zB. Hornstoss oder Gabelstich)<br />
o Umschriebene Schwellung: Warm, schmerzhaft, ev. fluktuierend<br />
o Punktion: Aspiration von Eiter<br />
• Therapie:<br />
o Ausreifen lassen<br />
o Grossflächig eröffnen und täglich spülen<br />
o Cave: Blutungstendenz beim Spalten des Abszesses sehr gross<br />
7. Mastitis:<br />
Siehe Vorlesungen von Mireille Meylan, Hans Graber, Thomas Kaufmann und<br />
Raymond Miserez<br />
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