DAS MAGAZIN - Ev. Krankenhauses Bethesda zu Duisburg gGmbH
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Interdisziplinäre Behandlung<br />
tenzen von pneumologischer, gastroenterologischer und<br />
wichtige Hinweise darauf, ob ein Reflux für die Beschwer-<br />
REFLUX –<br />
chirurgischer Seite alle unter einem Dach vereint“, sagt Dr.<br />
Maurer. Und das bietet viele Vorteile. Denn so kann fachrichtungsübergreifend<br />
geschaut werden, unter welchen<br />
den verantwortlich sein könnte.<br />
Individuelle Behandlung<br />
die LASt mit<br />
Symptomen der Patient leidet, ob er einen Reflux hat und<br />
wie dieser beim jeweiligen Patienten individuell und auf<br />
seine Bedürfnisse <strong>zu</strong>geschnitten behandelt werden kann.<br />
Wenn feststeht, dass der Patient unter Reflux leidet,<br />
wird im BETHESDA immer im Einzelfall für jeden Patienten<br />
individuell entschieden, welche Behandlung für ihn<br />
der Säure<br />
Intensive Gespräche und gründliche<br />
Untersuchungen<br />
die richtige ist. Die Therapie des Reflux erfolgt immer in<br />
enger Zusammenarbeit zwischen den verschiedenen medizinischen<br />
Fachabteilungen. Daran beteiligt sind <strong>zu</strong>m<br />
Am Anfang der Diagnose steht immer die Anamnese. „Zu-<br />
Beispiel die Klinik für Lungen- und Bronchialheilkunde, die<br />
nächst einmal führen wir ein intensives Gespräch mit den<br />
Abteilung für Hals-, Nasen- und Ohrenerkrankungen, die<br />
Ein ständiger Hustenreiz, das Gefühl, einen<br />
Fremdkörper im Hals <strong>zu</strong> haben und beklemmende<br />
Luftnot: Wenn ein Patient über diese<br />
Symptome klagt, aber auch nach zahlreichen<br />
Untersuchungen keine Ursache dafür gefunden<br />
wird, kann das ein Zeichen für Reflux sein.<br />
Denn was viele Patienten nicht wissen: nicht<br />
nur Sodbrennen ist ein Indiz für diese Erkrankung.<br />
Auch ungeklärter Husten und asthmatische<br />
Beschwerden können darauf hinweisen.<br />
betroffenen Patienten“, erklärt Dr. Maurer. „Denn durch<br />
eine gründliche Anamnese können die möglichen Ursachen<br />
für die Beschwerden bereits eingegrenzt werden.“<br />
Denn wenn die Symptome <strong>zu</strong>m Beispiel in erster Linie in<br />
der Nacht auftreten, wenn der Patient flach liegt, kann<br />
das schon ein sehr deutliches Anzeichen für Reflux sein.<br />
Im Fokus der Diagnose steht im BETHESDA neben diesem<br />
ersten Gespräch immer auch die gründliche Untersuchung<br />
der Betroffenen „Wir machen <strong>zu</strong>m Beispiel grundsätzlich<br />
<strong>zu</strong>nächst ein Röntgenbild, um etwa Entzündungen in der<br />
Lunge ausschließen <strong>zu</strong> können“, sagt Dr. Maurer. Zum Aus-<br />
Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie, die Klinik für<br />
Gastroenterlogie und das Adipositas-Zentrum. Denn die<br />
Ursachen für einen Reflux sind vielfältig. „Häufig ist die<br />
Erkrankung eine Frage der Lebensgewohnheiten“, sagt<br />
Dr. Maurer. „Schnelles Essen oder große Mahlzeiten am<br />
Abend können sie begünstigen.“<br />
Die Behandlung eines Reflux ist schwierig. Es kann zwar<br />
medikamentös versucht werden, die Magensäure <strong>zu</strong> unterdrücken,<br />
aber auch eine Veränderung etwa der Ess- oder<br />
Schlafgewohnheiten ist bei vielen Betroffenen notwendig.<br />
Auch Husten und asthmatische Beschwerden können auf eine<br />
Refluxkrankheit hinweisen.<br />
schluss von Asthma wird auch die Lungenfunktion des Patienten<br />
getestet. „Zudem untersuchen wir den Kehlkopf<br />
Paprika, Zitrusfrüchte, Nikotin, Alkohol, Kaffee und Süßigkeiten<br />
sollten bei Menschen, die unter einem Reflux lei-<br />
und die Speiseröhre genau.“ Denn oft liefert diese bereits<br />
den, <strong>zu</strong>m Beispiel eher selten auf der Speisekarte stehen<br />
Eigentlich ist Reflux eine Erkrankung des Magen-Darm-<br />
Luftnot auch auf einen Reflux hinweisen können“, sagt Dr.<br />
„In Einzelfällen kann auch eine Operation hilfreich sein“,<br />
Traktes. Mit der Lunge hat sie auf den ersten Blick <strong>zu</strong>-<br />
Maurer. Heraus<strong>zu</strong>finden, warum ein Patient immer wieder<br />
sagt Dr. Maurer. Das ist aber nicht die Regel. „Bei einem<br />
nächst einmal nichts <strong>zu</strong> tun. Bei Menschen, die an Reflux<br />
von diesen Symptomen geplagt wird und ob die Ursache<br />
Patienten, der allerdings dauerhaft unter asthmatischen<br />
leiden, fließt Magensäure <strong>zu</strong>rück in die Speiseröhre, weil<br />
dafür ein Reflux ist, ist nicht immer ganz leicht. Denn bei<br />
Beschwerden durch einen Reflux leidet und bei dem keine<br />
der Schließmechanismus zwischen Speiseröhre und Ma-<br />
den meisten Patienten sind viele verschiedene Untersu-<br />
Behandlung Besserung verspricht, kann eine Operation hel-<br />
gen nicht funktioniert. Und wenn ein Patient unter dieser<br />
chungen erforderlich, damit <strong>zu</strong>m Beispiel ernste Krankhei-<br />
fen.“ Das aber muss in jedem Fall individuell entschieden<br />
Erkrankung leidet, macht oft nicht nur der Magen-Darm-<br />
ten, wie etwa Krebs, ausgeschlossen werden können.<br />
werden. Eines jedoch ist immer gleich: Das Ziel der Behand-<br />
Trakt Probleme.<br />
Husten und Luftnot als Indiz für Reflux<br />
Viele Fachkompetenzen unter einem Dach<br />
Im BETHESDA wird mit den Patienten, die unter Husten,<br />
lung ist es immer, dem betroffenen Patienten <strong>zu</strong> helfen,<br />
damit es ihm wieder gut geht und er weiß, woher seine Beschwerden<br />
kommen und wie sie behandelt werden.<br />
Ungefähr die Hälfte aller Patienten, die mit ungeklärtem<br />
Luftnot und einem Fremdkörpergefühl leiden, immer in-<br />
Husten Hilfe im BETHESDA suchen, leiden unter Reflux.<br />
„Wenn die Magensäure durch den Reflux <strong>zu</strong>r Luftröhre<br />
terdisziplinär gearbeitet. Das heißt, dass die betroffenen<br />
Männer und Frauen von Ärzten aus ganz unterschiedlichen<br />
KONTAKT<br />
übertritt, wehrt sich diese ganz oft mit Husten“, erklärt Dr.<br />
medizinischen Fachrichtungen gründlich untersucht wer-<br />
Medizinische Klinik III – Pneumologie<br />
Clemens Maurer. Er ist Leiter der Medizinischen Klinik III -<br />
den. Dass diese Ärzte immer eng <strong>zu</strong>sammenarbeiten, sich<br />
(Lungen- und Bronchialheilkunde, Allergologie,<br />
Lungen- und Bronchialheilkunde, Allergologie, Schlaf- und<br />
über den jeweiligen Patienten und seine Beschwerden aus-<br />
Schlaf- und Beatmungsmedizin)<br />
Beatmungsmedizin. Sie ist die einzige Fachabteilung für<br />
tauschen und sie den betroffenen Menschen gemeinsam,<br />
Chefarzt Dr. Clemens Maurer<br />
Lungen- und Bronchialheilkunde in <strong>Duisburg</strong>. „Viele Menschen<br />
wissen gar nicht, dass Symptome wie Husten und<br />
also interdisziplinär, behandeln, ist ein wichtiger Punkt.<br />
„Im BETHESDA haben wir die verschiedenen Fachkompe-<br />
Chefarzt Dr. Clemens Maurer leitet die einzige Fachabteilung<br />
für Lungen- und Bronchialheilkunde in <strong>Duisburg</strong>.<br />
Tel. 0203-6008-1331<br />
pneumologie@bethesda.de<br />
12 | BETHESDA <strong>DAS</strong> <strong>MAGAZIN</strong> AUSGABE 1 | 2013<br />
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