Stammzellentherapie - wissenschaftliche, ethische und rechtliche ...

Ursprungs, ohne personale Qualität sind (wie Blut- oder Bindegewebszellen auch), einem
medizinisch höchst respektablen Verwendungszweck zugeführt.
3.2.3 Gewinnung von Stammzellen
Zurzeit existieren vier mögliche Quellen für Stammzellen:
- AS-Zellen, gespendet von pädiatrischen oder adulten Donoren
- EG-Zellen, aus primordialen Keimzellen von frühzeitig abgegangenen oder
abgetriebenen Föten (in der Schweiz aufgrund von Art. 24 novies der Bundesverfassung
verboten)
- ES-Zellen, aus In-vitro-Fertilisation entstandener Blastozysten
- ES-Zellen, aus Kulturen
Die erste Quelle (AS-Zellen) stellt unter dem Aspekt der Ethik, für die Mehrheit der
Bevölkerung, kein Problem dar. Erwachsene und Kinder können ihre Gewebe spenden,
solange der Schutz der Menschenwürde, der Persönlichkeit und der Gesundheit respektiert
wird.
Bei der zweiten Quelle muss zwischen spontanem und induziertem Abort unterschieden
werden.
Die Gewinnung von EG-Zellen aus fötalem Gewebe von spontanen
Schwangerschaftsabbrüchen, stellt den moralisch am wenigsten problematischen Fall dar.
Allerdings gibt es auch hier einige Hürden; so sollten z.B. dem Fötus nur gesunde Zellen
entnommen werden. In der voraussehbaren Zukunft werden Extraktion und Kultivierung von
Stammzellen eher eine Kunst als eine etablierte Technologie darstellen. Die Menge an Zellen
die auf diese Weise entnommen werden kann, ist auch unter den besten Umständen limitiert.
Resultate aus verschiedenen Studien haben gezeigt, dass ungefähr 60 % aller spontanen
Aborte die Folge von fötalen und 20 % von chromosomalen Abnormitäten sind (Boue J. et
al., 1995). Während Stammzellen mit genetischem Defekt für bestimmte Experimente
nützlich sein mögen, ist es jedoch sehr unwahrscheinlich, diese als Basis zur Herstellung
verschiedenster Gewebe zu verwenden. Ein weiteres Problem stellt das Timing dar. EG-
Zellen können nur innerhalb einer kurzen Entwicklungsphase entnommen werden, und zwar
in den ersten acht Wochen nach der Empfängnis. Die häufigsten spontanen
Schwangerschaftsabbrüche während dieser Zeitspanne, geschehen jedoch selten in einem
Spital oder einer Klinik, denn dort könnte das Gewebe adäquat entnommen werden.
Die Entnahme von (EG-Zellen) und Fötalgewebe aus induzierten Aborten hat eine ethische
Grundsatzdiskussion ausgelöst. Es wurde befürchtet, dass ein therapeutischer Bedarf nach
Fötalgeweben zusätzliche Eingriffe fördern oder dem Schwangerschaftsabbruch eine heute
nicht vorhandene gesellschaftliche Akzeptanz verleihen werde. Mit Rücksicht auf diese
Bedenken, wurden am 3. Juni 1998 von der SAMW (Schweizerische Akademie der
Medizinischen Wissenschaften) die „Medizinisch-ethischen Richtlinien für die Transplantation
von fötalen menschlichen Geweben“ verabschiedet (siehe Abschnitt „Rechtliche
Beurteilung“). Nach den Richtlinien besteht die wesentliche ethische Forderung darin, dass
eine therapeutische Verwendung von Fötalgewebe auf keinen Fall den Entscheid einer Frau
zum Schwangerschaftsabbruch beeinflussen darf.
Die dritte Quelle liefert ES-Zellen aus In-vitro-Fertilisation entstandener Embryonen. Alle bei
einer In-vitro-Fertilisation durchgeführten Befruchtungen stehen im Dienst von ein und
demselben Fortpflanzungsziel. Wenn dieses Ziel, die Entstehung neuen menschlichen
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