Lupus erythematodes bei Kindern und Jugendlichen Eine ...

- Piercing:
Da die Immunabwehr beim SLE durch die Erkrankung selbst und durch die medikamentöse
Behandlung gestört ist, sind Menschen mit SLE im Allgemeinen anfälliger für Infektionen.
Einbringen/Anbringen von Fremdkörpern in die Haut oder Schleimhäute birgt ein
unnötiges zusätzliches Risiko für Infektionen und Durchblutungsstörungen und sollte
deshalb unterlassen werden.
- Urlaub
Bei der Urlaubsplanung müssen u.A. berücksichtigt werden: Den letzten aussagekräftigen
Arztbrief dabei haben, gegebenenfalls in die Landessprache übersetzt! Telefon/Fax des
Hausarztes und des behandelnden Kinderrheumatologen (Diagnose, Behandlung,
notwendige Kontrollen)! Mit der Krankenkasse absprechen, inwieweit im Ausland durch
notwendige Behandlungsmaßnahmen entstehende Kosten übernommen werden!
Ausreichender Medikamentenvorrat? Sind notwendige ärztliche Kontrollen möglich?
Welche Möglichkeiten gibt es bei auftretenden Komplikationen? Sonnenschutz (vgl. oben)!
Überanstrengungen vermeiden, "Erlebnisurlaub" vorher mit dem behandelnden
Kinderrheumatologen besprechen.
Kann man Kinder mit SLE bedenkenlos impfen lassen?
Natürlich nicht. Der Begriff "bedenkenlos" ist in diesem Zusammenhang unpassend. Auf der
einen Seite bedürfen gerade Kinder mit SLE des Impfschutzes gegen die gefährlichen
Infektionskrankheiten wie Hepatitis B, Diphtherie, Tetanus oder Poliomyelitis. Andererseits
müssen bei diesen Kindern zwei Problemkreise berücksichtigt werden, die rechtzeitig mit dem
Kinderarzt und dem Kinderrheumatologen zu besprechen sind:
1. Ein Impferfolg, d.h. der Aufbau einer Schutzwirkung z.B. gegen Tetanus nach Tetanus-
Impfung, ist an ein normal funktionierendes Immunsystem gebunden. Es besteht eine
gewisse Gefahr, dass wegen des durch die Erkrankung und/oder durch die Medikamente
geschwächten Immunsystems trotz Impfung kein ausreichender Impfschutz aufgebaut
werden kann. Die Kinder können dann trotz Impfung die betreffende Erkrankung eventuell
dennoch bekommen. Deshalb soll bei diesen Kindern nach durchgeführter Impfung der
Impfschutz durch eine Blutuntersuchung überprüft werden.
2. Insbesondere bei Lebendimpfungen besteht die Gefahr einer Krankheitsschubauslösung. Bei
laufender immunsuppressiver Therapie dürfen Lebendimpfungen, z.B. die Rötelnimpfung,
MI-GAP-061 Revisionsstand: 02 15 von 26
Datum: 25.07.2011