November - Zimmerberg-Magazin

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GESUNDHEIT
Gut sehen ohne Brille oder kontaktlinsen
Orthokeratologie – Nachtlinsen
Mit Orthokeratologie oder kurz
Ortho-K wird ein Verfahren bezeichnet,
bei dem mit Hilfe spezieller
formstabiler Kontaktlinsen
die Cornea (Hornhaut) gezielt in
ihrer Form verändert wird. Das
Ziel der Ortho-K besteht darin,
insbesondere geringe bis mittlere
Kurzsichtigkeiten zu korrigieren,
indem formstabile Kontaktlinsen
mit einer explizit
fl acher gewählten Basiskurve angepasst
werden.
Die Hornhaut wird dadurch in ihrer
Krümmung verändert und
zentral abgefl acht, die Kurzsichtigkeit
somit verringert und die
Sehrschärfe ohne Korrektur verbessert.
Ortho-K-Kontaktlinsen
werden meist während des
Schlafs, also über Nacht getragen,
deshalb werden sie in der
Umgangssprache auch Nachtlinsen
genannt. Wendet man dieses
Verfahren an, können die meisten
Personen während des Tages
ohne eine Korrektion auskommen
und gewöhnlich erfreuen sie
sich nach einer Übergangsphase
einer vollständigen Kurzsichtigkeitskorrektion.
Bei der Ortho-K
bildet
sich – im Gegensatz
zu anderer
Hornhaut-
Chirurgie wie
Lasern – die Formveränderung
der
Hornhaut nach dem
Ausstieg aus der Orthokeratologie-Versorgung
wieder
zurück. Um den Effekt der Orthokeratologie
aufrecht zu erhalten,
müssen Orthokeratologie-
Kontaktlinsen regelmässig über
Nacht getragen werden. Bei
Kurzsichtigkeiten zwischen
–0.75 und –4.0 Dioptrien sind
mit diesem Kontaktlinsen-System
ideale Korrekturergebnisse
zu erreichen.
Geschichte der
Orthokeratologie
Schon die alten Chinesen legten
zum Schlafen Sandsäckchen
auf stark kurzsichtige Augen,
um durch die daraus resultierende
Abfl achung der Hornhaut
über Nacht eine Reduktion der
Kurzsichtigkeit zu erzielen. Der
Effekt wurde jedoch nicht näher
erforscht.
Ortho-K Anpassungen wurden
seit den frühen 60er-Jahren in
der einen oder anderen Form in
den Vereinigten Staaten angewendet.
George Jessen versuchte
als Erster mit einer Technik,
die er «Orthofocus» nannte,
das Refraktionsdefi zit eines
Kurzsichtigen zu reduzieren. Die
Abfl achung der Basiskurve erfolgte
schrittweise: Die Wölbung
Jeder Brillenträger kennt es: die Brille beschlägt, wenn Sie von der
Kälte in die Wärme kommen. Und schon wieder haben Sie Ihre
Brille verlegt? Das ist nun alles vorbei. Im zweiten Teil von
«gesunde Augen» zeigen wir Ihnen weitere Methoden, damit Sie
gut sehen können – ohne Brille und ohne Kontaktlinsen – Lesen
Sie alles über Nachtlinsen und das Augen-Lasern.
der Basiskurve der ersten Kontaktlinse
wurde um 1/10 bis
2/10 mm fl acher als der fl ache
Zentralradius der Hornhaut gewählt.
Dadurch wurde bewusst
Druck auf das Zentrum der Hornhaut
ausgeübt und diese dadurch
abgefl acht. Hatte sich die
Hornhautgeometrie nach einigen
Wochen stabilisiert, wurde die
nächste fl achere Kontaktlinse
angepasst.
Aber anfangs fand die Orthokeratologie
keine grosse Akzep-
tanz. Zum einen, weil die
Wissenschaftler Widerstand leisteten,
indem sie behaupteten,
eine bewusste Veränderung der
zentralen Hornhaut sei medizinisch
nicht sicher. Die Einführung
neuer Instrumente zur Vermessung
der Hornhaut erlaubte
dann aber bald einen wissenschaftlichen
Ansatz beim Einsatz
der Ortho-K-Technik. 1991
stellte der kalifornische Kontaktlinsenproduzent
Nick Stoyan die
erste echte Orthokeratologie-
Kontaktlinse vor.
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Text: Carole Bolliger