Nr. 13 - Das Sophien- und Hufeland-Klinikum in Weimar

Ein Jahr Notfallzentrum Weimar
Ein Jahr ist es bereits her, seitdem die Modernisierungsarbeiten
am Weimarer Notfallzentrum
abgeschlossen wurden. Insgesamt
2,7 Millionen Euro sind investiert
worden, um diesen zukunftsgerechten Notfallbereich
für akute Notfälle jeglicher Art
zu schaffen. Der Umbau brachte nicht nur
architektische Neuerungen mit sich, sondern
war Teil eines thüringenweit einzigar-
Reflexionen ...
... von Gabriele Dinda,
Stationsärztin im Notfallzentrum Weimar
Oft höre ich erstaunte Äußerungen über die
räumlichen Veränderungen, nehme suchende
Blicke wahr, gebe Wegbeschreibung. Im August
vergangenen Jahres wurden die weitreichenden
Umbaumaßnahmen abgeschlossen.
Ich bin auf den neuen Wegen längst warm gelaufen,
verbinde mit meinen Schritten täglich
die beiden räumlich voneinander getrennten
Bereiche: gehfähige, im Wartezimmer sitzende
Patienten auf der einen Seite, schwerer Kranke,
die mit dem Rettungsdienst gebracht werden,
auf den Liegendplätzen der anderen Seite.
Zwei Bereiche, räumlich getrennt, eng miteinander
verbunden. Wir Ärzte und Schwestern
arbeiten auf beiden Seiten, gehen dorthin, wo
der Patient auf seine Behandlung wartet. Dabei
stets aufmerksam, den Überblick zu bewahren,
Dringlichkeiten erfassen, den Zustand
der Patienten im Blick haben. Das ist besonders
dann gefordert, wenn viele Patienten zu
versorgen sind: mit Geschick müssen dann die
Plätze mit gemeinsamem Handlungsbedarf in
die passende personelle Konstellation gefügt
werden. Ein hohes Maß an Flexibilität, klarer
Kommunikation und Wahrnehmung der Gesamtsituation
sind gefragt.
Wir haben mehr Platz, behandeln in verschiedenen
Räumen. Gut möglich, dass wir den
wartenden Patienten mitunter eilig und angespannt
erscheinen, wenn wir die Zimmer häufig
wechseln. Die Flure sind länger, vielleicht
werden allein dadurch Schritte auch rascher...?
Dann wiederum die notwendige Zeit, Ruhe für
die Untersuchung, das ärztliche Gespräch. In
den hellen, freundlichen Zimmern lässt es sich
gut arbeiten. Auch mit „Provisorien“ für die
Untersuchung wie Gipsraum, chirurgischer OP,
tigen Konzeptes, dessen integraler Bestandteil
der Kassenärztliche Notdienst der KV
Thüringen zur Versorgung ambulanter Patienten
ist. Privatdozent Dr. med. Olaf Bach,
Leiter des Notfallzentrums, und die Geschäfsleitung
des Klinikums sind sich einig:
„Die Investition hat sich gelohnt, unsere
Mitarbeiter leisten sehr gute Arbeit. Auch
unsere Patienten sind zufriedener.“
die hochspezielle Funktionen haben, kommen
wir dann zurecht, wenn die Sprechzimmer gerade
belegt sind. Ich habe noch nie Murren
vernommen: der Patient ist dran, die Behandlung
beginnt.
Wir können durch mehr Raum natürlich die
Wartezeiten nicht verkürzen. In einer Notaufnahme
findet die Behandlung ohne Bestellbuch
statt, Notfälle lassen sich nicht planen.
Wem das Warten zugemutet werden kann, der
muss dem schwerer Kranken ungefragt den Vortritt
lassen. Eine ausgerenkte Schulter braucht
Zeit für die Narkose und Richtigstellung des Gelenkes,
der Patient, bei dem sich der Zustand
drastisch verschlechtert, ist nicht in zehn Minuten
stabilisiert. Das verstehen die meisten Patienten.
Die Wartebereiche sind großzügig, es
wartet sich gut, es herrscht oft eine entspannte
Atmosphäre. Ich rufe mir die Patienten gerne
selbst auf, um die Wahrnehmung in diese Räume
zu haben, möglicherweise auch die Reihenfolge
zu ändern. Die wichtigste Vorarbeit hierfür
wird am „großen Tresen“geleistet: jeder gehfähige,
ins Notfallzentrum kommende Patient
hat hier seinen ersten Kontakt. Es wird sortiert
nach Anliegen, Dringlichkeiten werden erfasst,
telefonische Anfragen weitergeleitet, Wege beschrieben,
individuelle Umstände direkt vermittelt.
Dieser Arbeitsplatz zeichnet die umgekehrte
Geste: im Gegensatz zu langen Fluren, der Ausdehnung
von Räumen, hier hohe Konzentration
vielfältiger Anliegen auf kleinstem Raum.
Egal wie man baut, ein Notfallzentrum birgt Polaritäten,
bedeutet Länge und Kürze, Anspannung
und Entspannung. Mit dem Umbau, der
äußeren Umgestaltung, haben wir deutlich bessere
Bedingungen erhalten, für unsere Patienten,
für uns Mitarbeitende.
Womit wir längst nicht zu Ende sind ist der innere
Umbau, die Ausgestaltung der Abläufe.
Dafür kann kein Architekt Baupläne erstellen.
Dies wäre eine neue Reflexion.
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Im Schockraum