Claudia Pechstein Teil 5 - St. Marien-Krankenhaus Siegen

4.9 Wachstumshormone und verwandte Substanzen IGF-1
Die Frage, ob nicht Wachstumshormone oder IGF-1 als mögliche
Ursache der erhöhten Retikulozytenwerte bei Frau Pechstein in
Frage kommt, wird immer wieder diskutiert – zuletzt Anfang April in
einem Artikel der Frankfurter Rundschau.
Akromegalie Bei der Frage, welche Blut-Doping-Effekte mit Wachstumshormonen
und dem in der Funktionskette nachfolgenden IGF-1 erzielbar sind,
stellt sich die Frage nach den Hämoglobin- und Retikulozytenwerten
von Menschen, die an einer Tumor-Erkrankung mit Überproduktion
von Wachstumshormon leiden: von Patienten mit Akromegalie.
Erkrankt ein Mensch in der Jugend daran, bevor das
Längenwachstum abgeschlossen ist, wird er sehr groß. Hände,
Finger, Nase, Zehen und Kopfumfang sind ganz auffällig riesenhaft.
Bei späterem Auftreten des Tumors nach Abschluss des
Längenwachstums ergibt sich prinzipiell das gleiche, nur die
Körpergröße verändert sich nicht mehr relevant.
Laut Lehrbüchern sind die Blutbild-Parameter bei dieser Erkrankung
nicht auffällig verändert.
Umgekehrt ist die Liste der Erkrankunken mit Vermehrung der
Erythrozyten endlos lang, ohne dass darunter die Akromegalie
aufgeführt wäre. Verwiesen sei auf die „virilizing ovarian tumors“
(männlich machende, Hormon produzierende Tumoren der
Eierstöcke), die primär nicht in diesen Abschnitt gehören, aber eine
Zusatz-Evidenz sind für den möglichen Blut-Doping-Effekt von
androgenen Substanzen.
Tabelle 48.5 aus der neuesten Auflage des amerikanischen
Hämatologie-Lehrbuchs Wintrobe’s (den Download-Fehler mit den
vielen „a“ am Ende der Diagnosen bitte ich zu entschuldigen).
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