Infozept Nr. I-BLU-009: Bluthochdruck - HausMed

Therapie
Die Therapie des Bluthochdrucks basiert vor allem auf allgemeinen Maßnahmen wie Ernährung und
Bewegung. Bei Bedarf werden zusätzlich auch Medikamente eingesetzt, wobei sich die Art und Intensität
der Therapie nach dem individuellen Risikoprofil und nach bereits bestehenden Erkrankungen richtet.
Das Ziel der Therapie ist die Einstellung des Blutdrucks auf einen bestimmten Zielwertbereich. Dieser
Wert ist vom Alter, den bestehenden Vorerkrankungen und dem persönlichen Risikoprofil abhängig.
Zur Bluthochdrucktherapie gehören Allgemeinmaßnahmen, wie die Beendigung des Rauchens,
Gewichtsreduktion, gesunde Ernährung und Bewegung. Die Normalisierung des Bluthochdrucks kann
in einigen Fällen bereits durch diese Maßnahmen erreicht werden. Dennoch müssen häufig zusätzlich
Medikamente eingenommen werden, um den Ziel-Blutdruckwert zu erreichen.
Die von Ihrem Hausarzt vorgeschlagenen Verlaufskontrollen sollten trotz optimaler Blutdruckeinstellung
ernst genommen werden. Es können neue Erkrankungen wie ein Diabetes mellitus Typ 2 auftreten, die
eine Anpassung der Medikamente nötig machen. Oft muss die Therapie eines multifaktoriell bedingten
Bluthochdrucks lebenslang erfolgen.
Die Therapie des sekundären Bluthochdrucks, der als Folge einer anderen Erkrankung auftritt, besteht
in der Behandlung der vorliegenden Grunderkrankung.
Therapieziel
Das Ziel der Therapie ist unter Berücksichtigung von Alter und Grunderkrankungen die Senkung des
Blutdrucks in den Normbereich. Durch einen erfolgreich eingestellten Blutdruck vermindert sich das
Risiko für Folgekomplikationen und Organschäden, womit auch die Lebenserwartung steigt.
Es ist in der Regel mindestens eine Senkung des Blutdrucks auf Werte unter 140 mmHg (systolisch) und
unter 90 mmHg (diastolisch) anzustreben.
Allgemeine Maßnahmen als Basistherapie
Bei einem leicht bis mäßig erhöhten kardialen Gesamtrisiko wird zunächst eine Blutdrucksenkung durch
allgemeine Maßnahmen (zum Beispiel Lebensstiländerung, wozu insbesondere salzarme Kost und
mehr Bewegung im Alltag gehören) angestrebt.Erst wenn diese für einigeWochen bis Monate erfolglos
oder unzureichend sind, wird mit einer medikamentösen Therapie begonnen. Allgemeinmaßnahmen
sind immer angebracht, da sie nicht nur durch ihre Blutdrucksenkung, sondern auch durch eine
Wirkungsverstärkung der Blutdruckmedikamente deren Anzahl und Dosierung vermindert.
© HausMed 2010
Infozept - Bluthochdruck 19
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