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021/011: Leitlinien-Report – Hepatitis-B-Virusinfektionen, Prophylaxe, Diagnostik und Therapie 4 Chronologischer Ablauf der Leitlinienerstellung Die Aktualisierung der Leitlinie erfolgte auf S3-Niveau auf Basis des Drei-Stufen-Konzeptes der Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlicher Medizinischer Fachgesellschaften e.V. (AWMF). Eine Literaturrecherche nach bestmöglicher Evidenz und ein formaler Konsensusprozeß waren die Kernpunkte bei der Leitlinienerstellung. Eine chronologische tabellarische Zusammenstellung des Erstellungsprozesses der Leitlinie gibt die Tabelle 4 wieder. Tabelle 4: Entwicklung der Leitlinie „Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Hepatitis- B-Virus (HBV)-Infektion“ Systematische Literatursuche Sichtung bereits existierender Leitlinien zum Thema Entscheidung über die zu ändernden Empfehlungen (Sitzung der AG-Leiter und des Koordinationsteams 5.2.2010, Hannover) Überarbeitung und Erstellung der Empfehlungen mittels eines informellen Konsenses innerhalb der Arbeitsgruppen ● Mehrmalige Treffen der jeweiligen Arbeitsgruppen und Telefonkonferenzen ● Sitzungen der AG-Leiter: 5.2.2010, Hannover; 16.4.2010 EASL 2010, Wien; Telefonkonferenz 26.5.2010 Formulierung der Empfehlungen durch die Arbeitsgruppenleiter (Telefonkonferenzen) und Formulierungsvorschläge der Empfehlungen über Delphi-Befragung (alle Teilnehmer der Arbeitsgruppen, Advisory Board) April/Mai 2010 Konsensuskonferenz 12.06.2010 Hannover Überarbeitung von nicht konsentierten Empfehlungen/Statements Zweite Delphi-Befragung (alle Teilnehmer der Arbeitsgruppen, Advisory Board, Teilnehmer der Konsensuskonferenz), Dezember 2010 Autorisierung der Leitlinie durch Fachgesellschaften März/April 2011 5. Methodik 5.1 Schlüsselfragen Die Schlüsselfragen waren bereits durch die 2007 erstellte Leitlinie definiert. Die Schlüsselfragen waren die Basis für die Schlüsselwörter, mit denen die Literaturrecherche durchgeführt wurde. 5.2 Verwendung existierende Leitlinien Es wurde keine Leitlinienadaptation vorgenommen, da existierende Leitlinien entweder nicht aktuell genug oder nicht hochwertig genug erschienen. Eine ausführliche Bewertung der existierenden Leitlinien nach dem Deutschen Instrument für methodische Leitlinienbewertung (DELBI) wurde jedoch nicht durchgeführt. Seite 8 von 26 aktueller Stand: 07/2011
021/011: Leitlinien-Report – Hepatitis-B-Virusinfektionen, Prophylaxe, Diagnostik und Therapie 5.3 Literatursuchstrategie („de novo“-Literatursuche) Zur Identifizierung von relevanter Literatur zu den einzelnen Themengebieten wurde eine systematische Literaturrecherche durchgeführt. PubMed und die Cochrane Library wurden nach relevanten Publikationen durchsucht. Detaillierte Informationen zur Literaturrecherche in PubMed sind den Tabellen 5a, b zu entnehmen. Zunächst wurden sog. „Basis- Suchstrategien“ entwickelt, die im Weiteren mit zusätzlichen Begriffen, je nach thematischem Schwerpunkt der einzelnen Arbeitsgruppen, verknüpft wurden. Literatur bzw. Abstracts wurden im Verlauf des Leitlinien-Updates durch die AG-Leiter hinzugezogen, wenn es sich um relevante Publikationen handelte. Tabelle 5a, b Tabelle 5a: Angaben zur Literaturrecherche Basis-Suchstrategie in PubMed Basissuche 1: "Hepatitis B virus"[Mesh] OR "Hepatitis B"[Mesh] OR "Hepatitis D"[Mesh] OR "Hepatitis Delta Virus"[Mesh]) NOT ("Case Reports "[Publication Type] OR "Historical Article "[Publication Type] OR "Editorial "[Publication Type] OR "Comment "[Publication Type]) Aktivierte Filter: English, German, All Adult: 19+ years, Publication Date from 2006/01/01 to 2010/05/1, Field: Title/Abstract Basissuche Kinder: "Hepatitis B virus"[Mesh] OR "Hepatitis B"[Mesh] OR "Hepatitis D"[Mesh] OR "Hepatitis Delta Virus"[Mesh]) NOT ("Case Reports "[Publication Type] OR "Historical Article "[Publication Type] OR "Editorial "[Publication Type] OR "Comment "[Publication Type]) Aktivierte Filter: English, German, All Child: 0-18 years, Publication Date from 2006/01/01 to 2010/05/1, Field: Title/Abstract Tabelle 5b: Literaturrecherche in der Arbeitsgruppen Treffer: 2652 Treffer: 1102 Arbeitsgruppen Verknüpfungen in PubMed Treffer in PubMed AG1 Diagnose Basissuche 1, aktivierte Filter: System. Review, Clinical Queries: “Diagnosis broad search”; AG2 Indikation AG3 Therapie Minus der Ergebnisse von AG4 und AG5 Basissuche 1, aktivierte Filter: System. Review, Clinical Queries: “Therapy narrow search”, Clinical Queries: “Prognosis narrow search”; Minus der Ergebnisse von AG4 und AG5 AG4 Transplantation Basissuche 1 mit Verknüpfung: AND ("Organ Transplantation"[Mesh] OR re-infection OR reinfection) AG5 Prophylaxe Basissuche 1 mit Verknüpfung: AND ("Vaccination"[Mesh] OR vaccination* OR booster OR "Immunization"[Mesh]) Seite 9 von 26 aktueller Stand: 07/2011 649 455 209 380
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