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Broschüre Ullrich-Turner-Syndrom (2036 KB ) - bei wachstum.de

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33. Wie wirkt sich <strong>de</strong>r Mangel an weiblichen<br />

Geschlechtshormonen aus?<br />

Folge <strong>de</strong>r Unterfunktion <strong>de</strong>r Eierstöcke ist die ausbleiben<strong>de</strong> Pubertätsentwicklung<br />

mit fehlen<strong>de</strong>m Pubertäts<strong>wachstum</strong>sschub und<br />

fehlen<strong>de</strong>r Brustentwicklung.<br />

Später kommt es zur Osteoporose, wenn <strong>de</strong>r Mangel an Geschlechtshormon<br />

nicht ausgeglichen wird.<br />

Unter Osteoporose versteht man eine bestimmte Form <strong>de</strong>r Kalkarmut<br />

<strong>de</strong>r Knochen. Sie kann zu Knochenschmerzen und Knochenbrüchen<br />

führen.<br />

34. Wann soll die Behandlung mit Geschlechtshormonen<br />

beginnen?<br />

Der Zeitpunkt für <strong>de</strong>n Beginn <strong>de</strong>r Behandlung mit weiblichen<br />

Geschlechtshormonen muß mit <strong>de</strong>n Mädchen und ihren Eltern<br />

individuell festgelegt wer<strong>de</strong>n.<br />

Bis vor einigen Jahren hat man einen möglichst späten Therapiebeginn<br />

nach <strong>de</strong>m 16.-18. Lebensjahr empfohlen, weil man durch<br />

eine zu frühe Behandlung mit Geschlechtshormonen einen negativen<br />

Einfluß auf die zu erwarten<strong>de</strong> Erwachsenenendgröße befürchtete.<br />

Diese Ansichten haben sich in <strong>de</strong>n letzten Jahren geän<strong>de</strong>rt.<br />

Grundsätzlich kann die Behandlung <strong>de</strong>r Mädchen mit UTS mit<br />

Geschlechtshormonen zu <strong>de</strong>m Zeitpunkt beginnen, zu <strong>de</strong>m auch <strong>bei</strong><br />

an<strong>de</strong>ren Mädchen mit normaler Eierstockfunktion die Pubertät<br />

einsetzt. Dies geschieht ab einem Knochenalter von 11 Jahren. Als<br />

Richtlinie sollte man die Behandlung <strong>bei</strong> einem Knochenalter von<br />

13 Jahren planen, wenn das mit <strong>de</strong>n Wünschen <strong>de</strong>s Mädchens selbst<br />

übereinstimmt.<br />

35. Welche Verän<strong>de</strong>rungen wer<strong>de</strong>n durch die<br />

Geschlechtshormonbehandlung auftreten?<br />

Dieser frühere Zeitpunkt für <strong>de</strong>n Beginn <strong>de</strong>r Behandlung mit<br />

Geschlechtshormonen ist aus psychologischen Grün<strong>de</strong>n anzuraten.<br />

Schon sehr niedrige Hormonmengen, welche die Knochenreifung<br />

und damit auch die Erwachsenenendgröße nicht nachteilig beein-

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