Broschüre Ullrich-Turner-Syndrom (2036 KB ) - bei wachstum.de
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33. Wie wirkt sich <strong>de</strong>r Mangel an weiblichen<br />
Geschlechtshormonen aus?<br />
Folge <strong>de</strong>r Unterfunktion <strong>de</strong>r Eierstöcke ist die ausbleiben<strong>de</strong> Pubertätsentwicklung<br />
mit fehlen<strong>de</strong>m Pubertäts<strong>wachstum</strong>sschub und<br />
fehlen<strong>de</strong>r Brustentwicklung.<br />
Später kommt es zur Osteoporose, wenn <strong>de</strong>r Mangel an Geschlechtshormon<br />
nicht ausgeglichen wird.<br />
Unter Osteoporose versteht man eine bestimmte Form <strong>de</strong>r Kalkarmut<br />
<strong>de</strong>r Knochen. Sie kann zu Knochenschmerzen und Knochenbrüchen<br />
führen.<br />
34. Wann soll die Behandlung mit Geschlechtshormonen<br />
beginnen?<br />
Der Zeitpunkt für <strong>de</strong>n Beginn <strong>de</strong>r Behandlung mit weiblichen<br />
Geschlechtshormonen muß mit <strong>de</strong>n Mädchen und ihren Eltern<br />
individuell festgelegt wer<strong>de</strong>n.<br />
Bis vor einigen Jahren hat man einen möglichst späten Therapiebeginn<br />
nach <strong>de</strong>m 16.-18. Lebensjahr empfohlen, weil man durch<br />
eine zu frühe Behandlung mit Geschlechtshormonen einen negativen<br />
Einfluß auf die zu erwarten<strong>de</strong> Erwachsenenendgröße befürchtete.<br />
Diese Ansichten haben sich in <strong>de</strong>n letzten Jahren geän<strong>de</strong>rt.<br />
Grundsätzlich kann die Behandlung <strong>de</strong>r Mädchen mit UTS mit<br />
Geschlechtshormonen zu <strong>de</strong>m Zeitpunkt beginnen, zu <strong>de</strong>m auch <strong>bei</strong><br />
an<strong>de</strong>ren Mädchen mit normaler Eierstockfunktion die Pubertät<br />
einsetzt. Dies geschieht ab einem Knochenalter von 11 Jahren. Als<br />
Richtlinie sollte man die Behandlung <strong>bei</strong> einem Knochenalter von<br />
13 Jahren planen, wenn das mit <strong>de</strong>n Wünschen <strong>de</strong>s Mädchens selbst<br />
übereinstimmt.<br />
35. Welche Verän<strong>de</strong>rungen wer<strong>de</strong>n durch die<br />
Geschlechtshormonbehandlung auftreten?<br />
Dieser frühere Zeitpunkt für <strong>de</strong>n Beginn <strong>de</strong>r Behandlung mit<br />
Geschlechtshormonen ist aus psychologischen Grün<strong>de</strong>n anzuraten.<br />
Schon sehr niedrige Hormonmengen, welche die Knochenreifung<br />
und damit auch die Erwachsenenendgröße nicht nachteilig beein-