Volkskrankheiten - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

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Medizin und Wissenschaft
Prof. Dr. Rainer Schönweiler
„Die erste Möglichkeit für einen
Laien, zu entdecken, dass ein Kind
schwerhörig ist, ist das Ausbleiben
der zweiten Lallperiode, d.h. die
Silbenverdopplung, die im Alter von
sechs bis neun Monaten einsetzt.
Das Lallen bleibt allerdings nur bei
der hochgradigen Schwerhörigkeit
aus, bei der das Kind sich selbst
gar nicht mehr hört“, konstatiert
Prof. Schönweiler. Kinder mit mittelgradigen
Schwerhörigkeiten, die
später ebenfalls einen schlechten
Spracherwerb haben, sprechen
manchmal sogar mit 12 Monaten
die ersten Wörter und bleiben erst
dann sprachlich zurück.
Einwandfrei diagnostizieren kann
man das Hörvermögen im Säuglingsalter
nur mit „objektiven“ Tests.
Am UK S-H wird dafür ein mobiles
Gerät eingesetzt, das „BERAPhon“.
Damit wird bei dem Kind im schlafenden
Zustand – auf Wunsch auch
in Anwesenheit der Eltern – eine
Messung vorgenommen. Dabei
wird ein Kopfhörer mit Elektroden
sanft auf den Kopf gesetzt, bei
anderen Geräten werden kleine
Ohrsonden in den Gehörgang
gesteckt. Die Geräte beginnen
automatisch mit der Messung.
Diese dauert etwa 20 Sekunden
bis maximal zwei Minuten pro Ohr.
Gemessen werden entweder die
Reaktionen der äußeren Haarzellen
im Innenohr oder die Hirnströme.
Das Kind hat dabei keine „Aufgabe“
zu erfüllen, die Messung ist völlig risikolos
und schmerzfrei. Die Geräte
werten die Antworten automatisch
aus, auf dem Display ist entweder
„Pass“ (unauffällig) oder „Fail“
(auffällig) zu lesen. Ergibt sich ein
auffälliger Befund, folgen weitere
Untersuchungen. Über das Ausmaß
einer eventuellen Schwerhörigkeit
sagt dieser erste Test aber noch
nichts aus.
Die Therapiemöglichkeiten bei
angeborener Schwerhörigkeit
sind heute ausgezeichnet. „Durch
Apparate wie akustische Hörgeräte
oder Cochlear-Implantate können
Hörstörungen in sehr hohem Maße
ausgeglichen werden“, sagt Prof.
Schönweiler. „Bis zur mittelgradigen
Schwerhörigkeit können wir
die Auswirkungen des schlechten
Hörens so gut beheben, dass sich
die Kinder mit Hörsystem fast wie
Normalhörige entwickeln können.
Hochgradig schwerhörige oder
resthörige Kinder können wir durch
ein Cochlear-Implantat zu einem
ausgezeichneten Hören und Sprechenlernen
verhelfen.“
Seit dem 1. Januar 2009 hat jedes
Neugeborene in Deutschland
das Recht auf ein Hörscreening.
Es wird allerdings nicht flächendeckend
in allen Bundesländern
angeboten und ist keine Pflicht-
Untersuchung. Schleswig-Holstein
erfüllt, nicht zuletzt aufgrund des
Engagements von Prof. Schönweiler,
der dafür mit dem Bundesverdienstkreuz
ausgezeichnet wurde,
eine Vorbildfunktion. 83 Prozent
der Kinder eines Jahrgangs werden
hier bereits gescreent – so viele wie
in keinem anderen Bundesland. Am
UK S-H, Campus Lübeck, erfasst
eine zentrale Meldestelle („Hörscreeningzentrale“)
alle Säuglinge
mit auffälligem Screeningergebnis
und führt sie einer pädaudiologischen
Diagnostik zu. Sollte sich die
Diagnose Schwerhörigkeit bestätigen,
wird eine Frühversorgung
mit Hörsystemen oder Cochlear-
Implantaten und die entsprechende
Förderung durch die Schule für
Schwerhörige in Schleswig auf den
Weg gebracht.
Das Universelle Neugeborenen-
Hörscreening in Schleswig-Holstein
(UNHS-SH) ist das einzige interdisziplinär
organisierte System in
Deutschland. Es steht unter der
Schirmherrschaft des Ministeriums
für Arbeit, Soziales, Gesundheit
und Verbraucherschutz, wird ehrenamtlich
durchgeführt und von
den Lions-Clubs, Frau Lisa Dräger
und – für die Lübecker Kinder – der
„Friedrich Bluhme und Else Jepsen-
Stiftung“ finanziell unterstützt.
Marlis Müller-Frommeyer
Weitere Informationen:
Klinik für Hals-, Nasen- und
Ohrenheilkunde
Abteilung für Phoniatrie
und Pädaudiologie
Campus Lübeck
Tel.: 0451 500- 34 85
Fax: 0451 500- 67 92
www.unhs-sh.de