Abstract - Motio
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Halten und Steuern der Kopfhaltung,<br />
Schlucken, Nahrungsaufnahme,<br />
Kommunikation, Partizipation. Konklusion: Die<br />
Einzelfallstudie zeigt, dass im Bereich der<br />
Unterstützung der Kopfhaltung wesentliche<br />
Verbesserungen erreicht werden können und<br />
ermutigt zur Weiterentwicklung der Kopforthese.<br />
Die Kopfhaltung bei Schwäche der Aufrichtung<br />
ist noch kaum, die Kopfhaltung / Unterstützung<br />
der Kopfhaltung bei neuromuskulären<br />
Erkrankungen insgesamt noch wenig erforscht.<br />
Keywords<br />
Kopfhaltung, Kopfunterstützung, Kopforthese,<br />
Cerabralparese, Epilepsie, Spastizität<br />
Myofasziotomie nach Ulzibat bzw. Nazarov – eine<br />
neue OP-Methode zur Behandlung von<br />
Muskelverkürzungen bei Kindern mit ICP<br />
Prim. Dr. med. Peter Bernius<br />
Immer wieder werden neue<br />
Behandlungsmethoden durch das Internet<br />
bekannt. Durch mehrfache Nachfragen nach<br />
der Ulzibat bzw. Nazarov-Methode haben wir<br />
den in Barcelona tätigen russischen Arzt<br />
besucht, seine Untersuchungs- und<br />
Behandlungsmethode gelernt und inzwischen<br />
zunehmend seit Ende 2008 unser eigenes<br />
Patientengut mit diese Methoden behandelt.<br />
Die durchgeführten Verlängerungen werden mit<br />
einem besonders kleinen Skalpell perkutan<br />
durchgeführt. Die zu verlängernden Muskeln<br />
werden zuvor durch klinische Untersuchung und<br />
besonders<br />
exakte Palpation identifiziert. In einer Narkose<br />
werden bis zu 25 Muskeln an Beinen, Armen,<br />
Bauch, Rücken und im Gesicht fasziotomiert.<br />
Unsere eigenen Erfahrungen zeigen eine<br />
deutliche verkürzte Operationszeit, eine sehr<br />
geringe postoperative Schmerzhaftigkeit, eine<br />
deutlich verkürzte Rekonvaleszenz und eine<br />
sehr gute Akzeptanz durch die Patienten und<br />
ihre Eltern. Notwendige Muskelentspannungen<br />
im Zusammenhang mit größeren Hüft-<br />
Rekonstruktionen und anderen aufwendigen<br />
Korrekturen konnten wir deutlich schonender<br />
erreichen.<br />
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