Facharzt (m/w) für Innere Medizin - Ärztekammer für Salzburg

06/2011 19
HIGHLIGHTS DER
19. WISSENSCHAFTLICHEN
TAGUNG DER ÖSG
Im Folgenden einige der auf dem Kongress präsentierten
Ergebnisse aus unterschiedlichen Bereichen der
Schmerzmedizin:
Rechtliche Pfl ichten gegenüber
Schmerzpatienten
Aus der allgemeinen Umschreibung der ärztlichen
Pfl ichten im Ärztegesetz folgt eine Pfl icht zur Schmerzbehandlung,
die auch dann aufrecht bleibt, wenn weder ein
Heilungserfolg noch eine Lebensverlängerung möglich erscheinen,
berichtet Univ.-Prof. Dr. Kurt Schmoller (Rechtswissenschaftliche
Fakultät der Universität Salzburg). „Verstöße
gegen diese Pfl icht können eine disziplinäre
Verantwortlichkeit des Arztes auslösen. Da regelmäßig
auch eine Verletzung vertraglicher Pfl ichten vorliegt, kann
in der unterlassenen Schmerzbehandlung eine Gesundheitsschädigung
durch Unterlassen vorliegen, die zivilrechtliche
Schmerzensgeldansprüche nach sich zieht.“
Aufgrund der gleichzeitig vorliegenden strafrechtlichen
„Garantenstellung“ ist auch eine strafrechtliche Verantwortung
wegen vorsätzlicher oder fahrlässiger Gesundheitsschädigung
denkbar. Eine Schmerzbehandlung fi ndet
ihre Grenze im „Selbstbestimmungsrecht des
Patienten“.
Psychologische/psychotherapeutische
Schmerzbehandlung
Eine Auswertung von Meta-Analysen durch Univ.-Prof.
Dr. Martin Aigner (MedUni Wien, Univ. Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie) zu psychologischen Schmerzbehandlungen
zeigt: Für den Einsatz der „Psychologischen
Schmerztherapie“ gibt es eine breite Evidenz für ein weites
Spektrum an Schmerzstörungen: z. B. Fibromyalgie,
rheumatoide Arthritis, postoperativen Schmerz, unspezifi -
schen Brust- und Kreuzschmerz, Reizdarmsyndrom, chronische
Schmerzen, etc. Auch für den Einsatz bei verschiedenen
Altersstufen liegen Meta-Analysen vor, von der
Kindheit, der Adoleszenz, dem Erwachsenenalter bis hin
zum fortgeschrittenen Alter. Prof. Aigner: „Die Effektstär-