Hautnah

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Hautnah
Anhaltende Nervenschmerzen
vermeiden
GÜRTELROSE | VON NADINE EFFERT
Die Gürtelrose – auch Herpes Zoster genannt – gehört
zu den häufigsten Erkrankungen im Alter. Und
dennoch wissen viele Menschen wenig über diese
Viruskrankheit. Verheerend, denn es können schwerwiegende
Komplikationen und Spätfolgen auftreten.
Kleiner Erreger, große Wirkung: Das sogenannte Varizella-Zoster-Virus
fangen sich die meisten Menschen
in der Kindheit ein. Bemerkbar macht es sich in Form
von Windpocken. Von da an schwirrt das Virus im Körper
herum und kann später, ausgelöst zum Beispiel durch
eine Immunschwäche, chronische Krankheiten oder
Verlauf einer Gürtelrose-Erkrankung
1.–7. Tag 7.–14. Tag 14.–28. Tag
Hautrötungen,
Schmerzen, Jucken
Begleitend auch
Krankheitsgefühl, Fieber
und Abgeschlagenheit
Hautausschlag mit
flüssigkeitsgefüllten
Bläschen
Brennende
Nervenschmerzen
Abklingen nach
2–4 Wochen bei
normalem Verlauf
Post-Zoster-Neuralgie
bei schwerem Verlauf
starkes Stressempfinden, wieder aktiv werden und
Gürtelrose auslösen. Jährlich erkranken in Deutschland
rund 400.000 Personen daran. Die Gürtelrose zeigt sich
gerne im Rumpfbereich, kann aber auch im Gesicht und
am Kopf auftreten.
wochen-, monate- oder auch lebenslang andauern können.
Je älter eine Patientin oder ein Patient ist, desto
häufiger tritt die PZN auf. Im Falle schwerer Komplikationen
können dann Gesichtslähmungen auftauchen, die
unter Umständen auch Hör- und Sehnerven betreffen.
Allgemein wird der Schmerzgrad bei Herpes-Zosterbedingten
Schmerzen durchaus als sehr hoch wahrgenommen,
bestätigt Günter Rambach von der Deutschen
Schmerzliga e. V. Als Vorstandsmitglied betreut
er unter anderem das Schmerztelefon. „Es ist teilweise
erschütternd, wie sehr die Betroffenen tagtäglich unter
den Nervenschmerzen leiden, die durch eine Gürtelrose-Erkrankung
entstanden sind. In der allgemeinen
Öffentlichkeit scheinen die möglicherweise gravierenden
Folgen dieser Viruserkrankung noch wenig bekannt.“
Schnelle Behandlung nötig
Dass die Schmerzproblematik bei Gürtelrose nicht zu
unterschätzen ist, weiß auch Dr. med. Markus Heinemann
aus seiner langjährigen Erfahrung als
Internist und Infektiologe: „Ohne zügige Behandlung
innerhalb eines therapeutischen
Zeitfensters von 72 Stunden nach Ausbruch
der Gürtelrose baut sich eine immer stärkere
Entzündung im Körper auf. Die Schmerzen,
die eine Gürtelrose-Infektion begleiten, können
dann lange anhalten – manchmal sogar
für immer.“
Quelle: BDI – www.internisten-im-netz.de/krankheiten/guertelrose/erste-anzeichen-symptome.html;
Zugriff: 31.08.2023
Wie es zu diesen Schmerzen kommt, ist
noch nicht geklärt. Fakt ist jedoch, dass die
Nerven dauerhaft geschädigt sind. Um die
anhaltenden Gürtelrose-Symptome einzudämmen
oder bestenfalls ganz zu verhindern,
ist es von größter Bedeutung, frühestmöglich
medikamentös einzugreifen. Vor allem antivirale
Therapien schützen vor Post-Zoster-
Neuralgien. Das Problem: Besonders am
Anfang sind die Symptome eher unspezifisch, ähneln
denen einer Erkältung oder Grippe – zum Beispiel in
Form von Fieber, Gliederschmerzen oder allgemeinem
Unwohlsein. Erst nach einigen Tagen kommt es zu Hautausschlag,
brennenden Schmerzen und Juckreiz.
Hauptrisikofaktoren sind das Alter und die damit verbundenen
schwächeren Abwehrkräfte. Mehr als 95 Prozent
der über 60-Jährigen tragen den Erreger in sich. Bei
einem Drittel bricht die Erkrankung im Laufe des Lebens
aus. Bei bis zu 30 Prozent der Betroffenen kommt es zu
Komplikationen, von einem erhöhten Risiko für Schlaganfall
und Herzinfarkt bis hin zur Hirnhautentzündung.
Schmerzhafte Folgen
Am häufigsten treten anhaltende Nervenschmerzen
auf, die als sogenannte Post-Zoster-Neuralgie (PZN)
Impfung kann schützen
Daher kommt der Prävention mittels einer Impfung eine
große Bedeutung im Kampf gegen die Gürtelrose zu.
Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt eine
Vorsorge-Impfung gegen Gürtelrose für alle Menschen
ab 60 Jahren. Für Menschen, deren Immunsystem geschwächt
ist, und mit einer schweren Grunderkrankung,
wie Diabetes, HIV oder COPD, wird die Impfung ab 50
Jahren empfohlen. Die Kosten für die empfohlene Impfung
gegen Gürtelrose werden von der gesetzlichen
Krankenkasse übernommen.