(PDF) BKKAT Leistungsinformation 2012 - Österreichische ...

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Betriebskrankenkasse Austria Tabak
Leistungsübersicht
2012

Inhaltsverzeichnis
Vorwort
Wer sind wir?
Das Team der Betriebskrankenkasse 3
Finanzierung
Geschützter Personenkreis
Pflichtleistungen – Freiwillige Leistungen 6
Kostenerstattung, Kostenzuschuss
Unterstützungsfonds, Bestattungskostenzuschuss 8
Vorsorge(Gesunden)untersuchung NEU 9
Maßnahmen zur Erhaltung der Volksgesundheit 10
Fahrtkostenzuschuss
Krankenstand
Krankengeld
Krankenbehandlung
Heilmittel, Rezeptgebührenbefreiung 15
Heilbehelfe
Hilfsmittel, Anstaltspflege, Hauskrankenpflege 17
Kur- und Erholungsaufenthalte
Medizinische Rehabilitation
Zahnbehandlung
Kieferregulierung, Zahnersatz
Mutterschaft [Wochengeld]
Kinderbetreuungsgeld
Krankenbehandlung im Ausland
Stiftungen und Sprechstunden 2012 26
Antrag Unterstützungsfonds
Antrag Bestattungskostenzuschuss Anhang 2
Wussten Sie schon?
1
2
4
5
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20
21
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23
24-25
Anhang 1
Anhang 3

Vorwort
Liebe Kolleginnen und Kollegen
Mit beiliegender Leistungsinformation der BKK möchten wir Sie detailliert und übersichtlich
über unsere Services und Angebote informieren.
Eine Betriebskrankenkasse hat den Vorteil schnell und unbürokratisch für ihre Versicherten
agieren zu können. Aufgrund der Flexibilität und ökonomischen Arbeitsweise eines kleinen,
qualifizierten Teams, ist es uns möglich in den Bereichen der Gesundheitsförderung und
Krankheitsprävention Leistungen bereitzustellen, deren Umfang über die Möglichkeiten
großer KV-Träger hinausgehen.
Damit Sie optimal beraten und betreut werden können ist es jedoch notwendig,
dass Sie sich VORAB über die notwendige Vorgangsweise informieren. Kosten,
die bereits von Ihnen bezahlt wurden, können ohne diese “Vorab “Vorab-Bearbeitung“
der BKK nicht in allen Fällen erstattet werden.
Kostenlose telefonische Erreichbarkeit
Sie erreichen uns von Montag bis Freitag 07 07°°-18°° aus ganz Österreich kostenlos unter
der Nummer
NEU ab 2012
Sprechstunden in Hainburg
Aufgrund der Schließung der Fabrik Hainburg und damit verbunden die Auflösung der
Betriebskrankenkassen-Zweigstelle Zweigstelle haben wir, um die optimale Betreuung unserer
Versicherten in gewohnter Weise zu gewährleisten, einen Ordinationsraum in den
Räumlichkeiten von Dr. Thomas Hausner, Fabriksplatz 1a, 2410 Hainburg angemietet.
Für alle Anfragen sowie chefärztliche Bewilligungen stehen Ihnen jeden Mittwoch
Martina Roznovsky (09:00 – 13:00) und Dr. Wolfgang Koller (09:00 – 11:00) vor Ort
zur Verfügung.
Bürgerkarte Registrierungsstelle
Ab sofort ist es möglich, in der Betriebskrankenkasse 1160 Wien, Thaliastraße 125b,
Ihre e-Card Card mit der Funktion einer Bürgerkarte auszustatten.
Ansprechpartner: Hrvoje Katadzic ( (hrvoje.katadzic@jti.com 01 313 42-1258).
Leistungen aus dem Unterstützungsfonds
Als freiwillige Leistung Ihrer Betriebskrankenkasse können über Antrag Kostenersätze
aus dem Unterstützungsfonds zusätzlich zu den satzungsmäßig geregelten Leistungen
abgegolten werden.
Siehe Anhang Formular “Zuschuss aus dem Unterstützungsfonds“ .
Bestattungskostenzuschuss
Im Falle des Ablebens eine(s)r Versicherten können die bezugsberechtigten
Hinterbliebenen einen Zuschuss zu den Bestattungskosten beantragen.
Siehe Anhang - Formular “Zuschuss zu den Bestattungskosten“
Änderungen Konto und/oder Adresse - Verlust e-Card
In Ihrem eigenen Interesse informieren Sie uns bitte umgehend bei Verlust Ihrer
e-Card Card sowie bei allfälligen Änderungen Ihrer Bankverbindung.
Susanne Wagerer
Leitende Angestellte
0800 501 051
Andreas Schalek
Obmann
1

Wer sind wir?
2
Die Betriebskrankenkasse Austria Tabak (BKKAT)
ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts. Sie wird in Form der Selbstverwaltung
geführt.
Selbstverwaltung
bedeutet, dass der Staat bestimmte ihm obliegende Verwaltungsaufgaben jenen
Personengruppen überträgt, die daran ein unmittelbares Interesse haben.
Aus den Vertretern dieser Personengruppen sind Verwaltungskörper zu bilden,
denen die weisungsfreie Durchführung der Sozialversicherung obliegt.
Die gesetzlichen Interessensvertretungen von Dienstnehmer ( (Arbeiterkammer) und
Dienstgeber (Wirtschaftskammer) ) entsenden in die Verwaltungsorgane der BKK
Versicherungsvertreter.
Durch die Selbstverwaltung ist sichergestellt, dass die Anliegen der Versicherten
entsprechend berücksichtigt werden.
Die Versicherungsvertreter haben in den Verwaltungsorganen der BKK Sitz und
Stimme.
Organe der BKK sind
è Generalversammlung
Generalversammlung: diesem Organ obliegt die
Beschlussfassung über den Jahresvoranschlag, den
Rechnungsabschluss, die Entlastung des Vorstandes, die
Satzung und deren Änderung sowie die Zuweisung der Mittel
an den Unterstützungsfonds.
è Vorstand: geschäftsführendes Organ, aus dessen Mitte der
Obmann und seine Stellvertreter gewählt werden.
è Obmann: Andreas Schalek
è Kontrollversammlung
Kontrollversammlung: überwachendes Organ
è
Vorsitzender: Dr. Christian Matzner
Eine Auflistung sämtlicher Mitglieder des BKK Verwaltungskörpers finden Sie unter
www.bkk www.bkk-austriatabak.at

Das Team der Betriebskrankenkasse
Zentrale Wien
Thaliastraße 125 b, 1160 Wien
Tel: 01/ 31342/0, Fax: 01/31342--1469,
Gratis Hotline 0800 501 051
E-Mail: bkkat@jti.com
Leitende Angestellte
Susanne Wagerer
DW 1487 susanne.wagerer@jti.com
Mobil: 0664 / 819 43 02
Stv Leitende Angestellte
Elisabeth Bittermann
DW 1256 elisabeth.bittermann@jti.com
Mobil: 0664 / 845 78 16
Sekretariat
Martina Geraus – Krankenstandsverwaltung für Stiftungsteilnehmer
DW 1329 martina.geraus@jti.com
SachbearbeiterInnen
Sonja Hartmann – Meldewesen
DW 1447 sonja.hartmann@jti.com
Hrvoje Katadzic – IT, Zahnabrechnungen
DW 1258 hrvoje.katadzic@jti.com
Helga Mohr – Leistungsabteilung, Kostenersätze
DW 1219 helga.mohr@jti.com
Martina Roznovsky – Finanzwesen, Betreuung Sprechstunden Hainburg
DW 1434 martina.roznovsky@jti.com
Elisabeth Tiefengraber – Leistungsverrechnung
DW 1460 elisabeth.tiefengraber@jti.com
Claudia Wallak – Vertragspartnerabrechnung, Beitragsabrechnung
DW 1263 claudia.wallak@jti.com
Chefarzt: Dr. Thomas Perger DW 1464 Di, Fr 09 09°° - 11°°
Chefarzt Stv.: Dr. Walter Pallamar DW 1464 Mo, Mi, Do 12°° - 14°°
Zweigstelle Hainburg
Sprechstunden Mittwoch
In der Ordination Dr. Hausner
Fabriksplatz 1a/15
2410 Haiburg
Kontrollarzt
Martina Roznovsky 09°° - 13°°
Mobil: 0664/ 825 41 23
martina.roznovsky@jti.com
Dr. Wolfgang Koller 09°° - 11°°
Zweigstelle Linz
siehe Sprechstundenplan auf Seite 26
Untere Donaulände 66
4020 Linz
Kontrollarzt
Dr. Rudolf Füreder Mo, Fr 0830 - 11°°
0732/77-63-26 Di, Do 17°° - 18°°
Besuchen Sie uns auch im Internet unter www.bkk-austriatabak.at.
3

4
Finanzierung
Die Beiträge der Versicherten und der Dienstgeber sind das Fundament für die
Finanzierung der Leistungen der Sozialversicherung. Die Beiträge werden aufgrund
des beitragspflichtigen Arbeitsverdienstes in einem bestimmten Beitragszeitraum
(Kalendermonat) bemessen.
Da der Dienstgeber den Verwaltungsaufwand der Kasse trägt, stehen die
Krankenversicherungs-Beiträge ausschließlich zur Finanzierung der
Versichertenleistungen zur Verfügung.
Der Arbeitsverdienst ist nur bis zu einem bestimmten Höchstbetrag
(Höchstbeitragsgrundlage) beitragspflichtig.
Höchstbeitragsgrundlage:
täglich
monatlich
für Sonderzahlungen jährlich
Personen, deren Einkommen die Geringfügigkeitsgrenze nicht übersteigt, sind nur
unfallversichert.
Es besteht jedoch lt. § 19 a ASVG die Möglichkeit einer Selbstversicherung bei
geringfügiger Beschäftigung.
Der Beitrag beträgt € 53,10 im Kalendermonat. Davon verbleiben 27,3 % ( (€ 14,50)
bei Ihrem Krankenversicherungsträger, 72,7 % ( (€ 38,60) werden von uns an die
Pensionsversicherung weitergeleitet.
Geringfügigkeitsgrenze:
täglich
monatlich
SV-Beitrag Beitrag ist nicht gleich KV KV-Beitrag!
Von dem auf Ihrem monatlichen Gehalts Gehalts-/Lohnnachweis ausgewiesenen SV-Beitrag
verbleibt nur ein geringer Anteil bei der Betriebskrankenkasse. Pro eingehobenem Euro
Sozialversicherungsbeitrag dienen nur 19 Cent der Abdeckung aller Versicherungsleistungen.
. Österreich hat den niedrigsten Krankenversicherungsbeitrag in Europa.
Krankenversicherung 19
(Beiträge Betriebskrankenkasse)
Arbeitslosenversicherung 15
Unfallversicherung 3
Aufteilung SV-Beiträge Beiträge je 1 Euro (alle Angaben in Cent)
Sonstige 3
Wohnbauförderung 2
141,00 €
4.230,00 €
für Sonderzahlungen jährlich 8.460,00 €
28,89 €
376,26 €
Pensionsversicherung 58

Geschützter Personenkreis
Der Schutz der sozialen Krankenversicherung erstreckt sich auf den Versicherten
und seine Angehörigen. Anspruch auf Leistungen haben alle nachstehend
angeführten Angehörigen unter der Voraussetzung, dass sie ihren gewöhnlichen
Aufenthalt im Inland haben und nicht selbst krankenversichert sind:
è der Ehegatte oder eingetragene Partnerschaft (männlich oder weiblich)
Seit 1. Jänner 2001 ist jedoch für mitversicherte, kinderlose Ehegatten
ein Zusatzbeitrag in der Höhe von 3,4 % der Beitragsgrundlage (des
Versicherten) zu entrichten. Die Mitversicherung ist bis zu einem
Grenzbetrag von € 1.221,68 beitragsfrei.
è Kinder:
a)die ehelichen Kinder
b)die die legitimierten Kinder (bei Vorlage einer berichtigten Geburtsurkunde des
Kindes)
c) die Wahlkinder (bei Vorlage der Adoptionsurkunde)
d)die die unehelichen Kinder einer weiblichen Versicherten
e)die die unehelichen Kinder eines männlichen Versicherten,
wenn seine Vaterschaft durch Urteil oder durch Anerkenntnis
festgestellt ist (bei Vorlage des Vaterschaftsnachweises)
f)die die Stiefkinder und Enkel, wenn sie mit dem Versicherten
ständig in Hausgemeinschaft leben (bei Vorlage der Meldebestätigung)
g) die Pflegekinder, wenn sie vom Versicherten unentgeltlich
verpflegt werden oder wenn das Pflegeverhältnis auf einer
behördlichen Bewilligung beruht (bei Vorlage des
Pflegschaftsvertrages oder der amtlichen Pflegebewilligung)
è Bestimmte Personen bzw. Angehörige des Versicherten:
a)ein ein haushaltsführender Angehöriger aus dem Kreis der Eltern,
Wahl-, Stief- und Pflegeeltern, der Kinder, Wahl Wahl-, Stief- und Pflegekinder,
der Enkel oder der Geschwister, wenn er mit dem (der) Versicherten seit
mindestens zehn Monaten in Hausgemeinschaft lebt, ihm (ihr) unentgeltlich
den Haushalt führt und kein arbeitsfähiger Ehegatte des Versicherten im
gemeinsamen Haushalt lebt
b) Die beitragsfreie Mitversicherung von Lebensgefährten wurde 2006
durch eine Änderung des § 123 ASVG abgeändert. Lebensgefährten/
innen können nur mehr dann beitragsfrei mitversichert werden, wenn
sie ein Kind erziehen oder früher mindestens 4 Jahre lang erzogen
haben. Bestehende Mitversicherungen endeten am 01.01.2010, wenn
der/die Lebensgefährte/in am 31.07.2006 noch nicht 27 Jahr alt war
Kindeseigenschaft
Die Angehörigeneigenschaft besteht für Kinder und Enkel grundsätzlich bis zur
Vollendung des 18. Lebensjahres
Lebensjahres. Über dieses Alter hinaus verlängert sich der
Krankenversicherungsschutz:
1. wenn und solange sich das Kind in einer Schul Schul- oder Berufsausbildung
befindet, die ihre Arbeitskraft überwiegend beansprucht, längstens bis
zur Vollendung des 27. Lebensjahres
2. wenn das Kind wegen Krankheit oder Gebrechen erwerbsunfähig ist
(zeitlich unbeschränkt)
3. wenn das Kind erwerbslos ist, längstens für die Dauer von 24 Monaten
5

Pflichtleistungen – Freiwillige Leistungen
6
Die meisten Leistungen der Krankenversicherung sind Pflichtleistungen. Auf sie hat
jeder Versicherte einen gesetzlichen Rechtsanspruch, der auch eingeklagt werden
kann.
Solche Pflichtleistungen sind beispielsweise
è die Krankenhauspflege
è das Kranken- und das Wochengeld
Freiwillige Leistungen sind von der Kasse nach pflichtgemäßem Ermessen zu
gewähren. Auf sie besteht kein Rechtsanspruch, sie sind daher auch nicht
einklagbar.
Unter freiwillige Leistungen fallen beispielweise
è Gesundheitsfürsorge
è Kuraufenthalte
è Erholungsaufenthalte
Bar- und Sachleistungen
Nach Art der Leistungserbringung werden die Leistungen in Sachleistungen und
Barleistungen (Geldleistungen) eingeteilt.
Barleistungen sind Leistungen, die in keiner anderen Form als in Geld erbracht
werden können (z. B. Krankengeld, Wochengeld).
Sachleistungen, , wie ärztliche Hilfe, Heilmittel und dergleichen, erbringt die Kasse
im allgemeinen kostenlos durch ihre Vertragspartner (Ärzte, Apotheker usw.).
Eine direkte Leistungserbringung ist der Kasse bei der Gewährung von Bar-
leistungen (Kranken- und Wochengeld) und bei Inanspruchnahme von Impfaktionen
(FSME, Grippe,...) möglich.
Die zu erbringenden Leistungen Ihres Sozialversicherungsträgers sind in der
Satzung der BKK geregelt.
Die Pflichten der Versicherten sind in der Krankenordnung der BKK geregelt.
Diese können entweder im Internet unter www.avsv.at oder bei der BKK eingesehen
bzw. erfragt werden.

Kostenerstattung, Kostenzuschuss
Bei Inanspruchnahme eines Wahlarztes oder Wahltherapeuten (keine direkte
Abrechnung mit der BKK möglich) besteht die Möglichkeit um Kostenersatz bei der
BKK einzureichen. Dazu ist es unbedingt erforderlich die Originalrechnung samt
Zahlungsnachweis (Kontoauszug etc.) an die BKK zu übermitteln.
Sie erhalten, so es sich um eine Leistung handelt die bei einem Vertragspartner laut
Tarif verrechnet wird, einen Kostenersatz in Höhe von 80% des aktuellen Tarifes.
Dies ist nicht gleichbedeutend mit 80% der Ihnen zur Zahlung übergebenen
Rechnung!
Es darf im Quartal der Einreichung um Kostenersatz KEIN Vertragspartner oder
Vertragstherapeut derselben Fachrichtung in Anspruch genommen werden.
Die Überprüfung erfolgt im Nachhinein Nachhinein.
Bei zu Unrecht in Anspruch genommenen Leistungen behalten wir uns vor, diese
laut § 107 ASVG rückzufordern.
Die Möglichkeit der Inanspruchnahme eines Kostenersatzes besteht auch für
Heilbehelfe und Hilfsmittel (zB: Brillen,...) sowie für außertarifliche Leistungen.
Außertarifliche Leistungen der Betriebskrankenkasse sind zB:
è Psychotherapie
è Psychotherapie
è Nadelakupunktur
è Laserakupunktur
è Langzeit EKG
è 24 Stunden Blutdruckmessung € 32,--
è Blutdruckmessgerät
è Eigenbluttherapie
è Vaginalsonographie
60‘ € 35,--
30‘ € 20,--
€ 18,--
€ 23,--
€ 60,--
€ 50,--
€ 18,--
€ 30,--
Für detaillierte Auskünfte zu den oben angeführten sowie darüber hinausgehenden
außertariflichen Leistungen fragen Sie bei den MitarbeiterInnen der Betriebs Betriebskrankenkasse
nach!
7

Unterstützungsfonds
8
Als zusätzliche freiwillige Leistung können unter Berücksichtigung der Familien Familien-,
Einkommens- und Vermögensverhältnisse über das gesetzliche bzw. satzungsmäßig
vorgesehene Ausmaß hinausgehende Leistungen ( (Kostenersätze) aus Mitteln des
Unterstützungsfonds gewährt werden.
Dem Antragsformular, welches Sie im Anhang dieser Leistungsinformation, online
(www.bkk-austriatabak.at) ) oder auf Anfrage bei der BKK erhalten, sind die
Originalrechnungen, dazugehörige Zahlungsbestätigungen, sowie die
Einkommensnachweise des Antragstellers und des im gemeinsamen Haushalt
lebenden Ehepartners beizulegen.
Die seit November 2009 geltenden Richtlinien des Unterstützungsfonds eröffnen
für alle Versicherten eine zusätzliche Möglichkeit zur Unterstützung bei
außergewöhnlichen Ausgaben für kieferorthopädische Behandlungen, festsitzenden
Zahnersätzen, Brillen, Legasthenie und Dyskalkulie.
Die Anträge auf Zuschuss aus dem Unterstützungsfonds müssen dem Vorstand zur
Beschlussfassung vorgelegt werden. Die Vorstandssitzungen finden zweimal pro
Jahr statt. Es kann daher zu längeren Wartezeiten nach der Antragsstellung
kommen.
Zuschuss zu den Bestattungskosten
Beim Tod eines Versicherten der Betriebskrankenkasse Austria Tabak sowie eines
mitversicherten Angehörigen leistet die BKK demjenigen, der die Kosten der
Bestattung getragen hat, einen Zuschuss zu den Bestattungskosten bis zur Höhe
von € 436,04, wenn dies bei Bedachtnahme auf seine wirtschaftlichen Verhältnisse
begründet erscheint.
Dies ist der Fall, wenn das Nettoeinkommen des Antragstellers monatlich
€ 2.444,46 bzw. unter Berücksichtigung eines etwaigen Einkommens des im
gemeinsamen Haushalt lebenden Ehegatten den Betrag von monatlich € 3.665,00
nicht übersteigt. Diese Grenzwerte erhöhen sich für jedes unterhaltspflichtige Kind
um € 125,72.
Dem Antragsformular, welches sie im Anhang dieser Leistungsinformation, online
(www.bkk-austriatabak.at) ) oder auf Anfrage bei der BKK erhalten, sind
Einkommensnachweise, die standesamtliche Todesbestätigung, die
Originalrechnung der Bestattungskosten inklusive eines Zahlungsnachweises sowie
die Einantwortungsurkunde und der Beschluss des Verlassenschaftsgerichtes
beizulegen.
In einigen wenigen Fällen kann kein Zuschuss zu den Bestattungskosten geleistet
werden. Dies vor allem dann, wenn die Kosten der Bestattung aus dem Nachlass
des Verstorbenen gedeckt werden können. In solchen Fällen werden Sie schriftlich
über den Grund der Ablehnung informiert.
Der Anspruch auf Leistung eines Zuschusses zu den Bestattungskosten ist bei
sonstigem Verlust binnen 42 Monaten bei der Betriebskrankenkasse geltend zu
machen.
Beide Antragsformulare finden Sie auch zum Herausnehmen im Anhang dieser
Leistungsinformation.

Vorsorge(Gesunden)untersuchung NEU
Das Angebot der Vorsorgeuntersuchung NEU richtet sich an alle Personen ab dem
18. Lebensjahr.
Das Angebot der Vorsorgeuntersuchung wurde unter anderem wie folgt erweitert und
modernisiert:
è Darmkrebsvorsorge für Personen über 50 Jahren
è Neubewertung Risikofaktoren für Herz Herz-Kreislauf Erkrankungen
è Hör- und Sehleistungstests für Personen über 65 Jahren
è Einbeziehung von Paradontalerkrankungen
è Mammographie für Frauen über 40 (alle 2 Jahre)
Hauptziel der Vorsorgeuntersuchung ist die Reduktion jener Risikofaktoren, die
durch geeignete Veränderungen im Lebensstil beeinflussbar sind.
Durch die Früherkennung von Krankheiten sind bessere Heilungschancen gegeben,
außerdem kann die Entstehung von chronischen Krankheiten verhindert werden.
Für die Vorsorgeuntersuchungen stehen unseren Versicherten sowie den
mitversicherten Angehörigen die Vertrags(fach)ärzte zur Verfügung.
Eine derartige Untersuchung ist bei Vorlage der ee-Card
kostenlos.
Zusätzliches Service
In Zusammenarbeit mit dem Betriebsrat bietet die Betriebskrankenkasse für aktive
MitarbeiterInnen des „Central Office“ sowie der „tob „tob-Niederlassung Wien“ die
Möglichkeit einer Vorsorgeuntersuchung in den Räumlichkeiten der
Betriebsordination.
Über den genauen Ablauf sowie die Anmeldungsmodalitäten werden Sie vom
Betriebsrat gesondert informiert.
Nächster Termin: Der exakte Termin wird unter Berücksichtigung einer
Anmeldefrist ausgeschrieben.
9

Maßnahmen zur Erhaltung der Volksgesundheit
10
Für alle Versicherten und mitversicherten Angehörigen leistet die BKK Zuschüsse zu
folgenden Schutzimpfungen
è Zeckenschutz – FSME
Kostenübernahme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
è Grippeschutz – Influenza
Kostenübernahme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
è Pneumokokken
Kostenübernahme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
Erwachsene ab dem 60. Lebensjahr,
Kinder 2.-14. Lebensjahr
Kostenübernahme è € 75 Kinder 0.-2. Lebensjahr
è Hepatitis (A + B)
Kostenübernahme è 100% der tatsächlichen Aufwendungen
Kinder 0.-14. Lebensjahr
Dialysepatienten
Kostenübernahme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
alle anderen Versicherten
Kostenübernahme è 50 % der tatsächlichen Aufwendungen
alle mitversicherten Angehörigen
è Gebärmutterhalskrebs
Kostenübernahme è € 90 für alle weiblichen Versicherten ab
dem 9. Lebensjahr (Altersbegrenzung
vorbehaltlich Studienlage offen)
è Rotaviren
Kostenüberanhme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
è 3fach und 4fach Impfung
Kostenübernahme è 60% der tatsächlichen Aufwendungen
Unter „tatsächlichen Aufwendungen“ sind die Kosten des Impfstoffes sowie die
Arztkosten zu verstehen. Für Impfungen, die von den Betriebsärzten verabreicht
werden, kann daher nur ein Zuschuss auf die anteiligen Impfstoffkosten geleistet
werden.
Im Falle von Impfaktionen, die gemeinsam mit dem Unternehmen durchgeführt
werden, kann keine Zuschusszahlung erfolgen.

Fahrtkostenzuschuss
Die Kasse ersetzt Reise(Fahrt)kosten für Fahrten im Zusammenhang mit:
è der Inanspruchnahme von vertragsärztlicher Hilfe und
gleichgestellten Leistungen
è Zahnbehandlungen und Zahnersatz
è Fahrten zur und von der nächstgelegenen geeigneten
Vertragskrankenanstalt
è der körpergerechten Anpassung von Heilbehelfen und
Hilfsmitteln
è medizinischen Maßnahmen der Rehabilitation* )
è Jugendlichenuntersuchungen
è Vorsorge(Gesunden)untersuchungen
è humangenetischen Maßnahmen
è der Inanspruchnahme einer Hebamme in der
Hebammenordination
Bei einer von der Kasse angeordneten ärztlichen Begutachtung des
Gesundheitszustandes, insbesondere zur Beurteilung der Arbeitsunfähigkeit,
werden Reise(Fahrt)kosten in jedem Fall ersetzt.
Im Falle der Inanspruchnahme eines Wahlarztes (Wahleinrichtung) werden die
Reise(Fahrt)kosten nach Maßgabe der Satzungsbestimmungen bis zum
nächsterreichbaren Vertragspartner geleistet.
Vergütung von Reise(Fahrt)kosten
Die Reise(Fahrt)kosten werden unabhängig vom gewählten Verkehrsmittel mit
einem Kilometersatz von € 0,20 ersetzt.
Sollte eine Begleitperson erforderlich sein, beträgt der Kilometersatz € 0,30.
Für Taxifahrten innerhalb des Ortsgebietes werden nach chefärztlicher
Genehmigung 60% der tatsächlichen Aufwendungen ersetzt.
Begleitpersonen sind grundsätzlich erforderlich
è bei Kindern unter 15 Jahren und
è für Personen, bei denen dies aufgrund ihres körperlichen bzw. geistigen
Zustandes notwendig und ärztlicherseits bestätigt ist.
Bitte beachten Sie, dass die Anordnung der Fahrt vorab chefärztlich
bewilligt werden muss, da ansonsten kein Kostenersatz geleistet werden
kann.
*) Im Zusammenhang mit medizinischen Maßnahmen der Rehabilitation werden die Reise
(Fahrt)kosten bei einer besonderen sozialen Schutzbedürftigkeit (zB.: Rezeptgebühren
Rezeptgebührenbefreiung)
übernommen.
11

Krankenstand
12
Feststellung der Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit
Die Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit wird grundsätzlich vom behandelnden Arzt
festgestellt und ist sowohl dem Dienstgeber als auch der Betriebskrankenkasse zu
melden.
Bei einer ambulanten Krankenhausbehandlung gilt die Ambulanzkarte nicht als
Krankmeldung. Auch hier obliegt die Feststellung einer Arbeitsunfähigkeit dem
behandelnden Arzt.
Stationäre Krankenhaus- sowie Kuraufenthalte werden der Betriebskrankenkasse
direkt gemeldet. Der Dienstgeber muss vom Versicherten selbst verständigt werden.
Ist der Versicherte nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder nach einem
Kuraufenthalt weiterhin arbeitsunfähig, so muss unverzüglich eine Krankmeldung des
behandelnden Arztes nachgereicht werden.
Generell ist bei Arbeitsunfähigkeit folgendes zu beachten:
Geben sie dem Arzt bitte an, ob die Krankheit auf einen Arbeitsunfall, die Folgen eines
früheren Arbeitsunfalls, eine Berufskrankheit, einen Verkehrsunfall, einen Raufhandel,
die unmittelbare Folge von Trunkenheit oder den Missbrauch von Suchtgiften
zurückzuführen ist.
Bei bewusstem Verschweigen oder bewusst unwahren Angaben solcher für die
Anspruchsfeststellung maßgeblicher Tatsachen müssen zu Unrecht erbrachte
Leistungen zurückgefordert werden.
Bitte informieren Sie sowohl die BKK als auch den Dienstgeber darüber, wenn Sie
während Ihrer Arbeitsunfähigkeit eine Pension aus der gesetzlichen Pensionsversicherung
beantragen, erhalten oder der Antrag abgelehnt wird.
Stiftungsteilnehmer
Alle TeilnhemerInnen einer Arbeits-/Unternehmensstiftung /Unternehmensstiftung der Austria Tabak GmbH
bleiben während der gesamten Verweildauer in der Stiftung bei der BKK
krankenversichert.
Dies bedeutet, dass Ihnen sämtliche Leistungen und Services der Kasse in
uneingeschränktem Ausmaß zugänglich sind
Zur Feststellung, ab welchem Zeitpunkt den erkrankten Stiftungsteilnehmern
Krankengeld gebührt, ist auch hier die sofortige Meldung der Erkrankung bei der
Betriebskrankenkasse (nicht nur beim AMS) notwendig notwendig!
!!! WICHTIG !!!
Damit im Falle einer Erkrankung das Krankengeld welches (ab dem 4. Tag der
Erkrankung) den Arbeitslosengeldbezug ablöst, zeitgerecht ausbezahlt werden
kann, ist es unabdingbar, dass Sie sich bei der BKK krank und ebenso wieder
gesund melden.
Passiert dies nicht, so kann es dazu kommen, dass zwar das Arbeitslosengeld
eingestellt, die Krankengeldauszahlung aber nicht durchgeführt wird.

Krankengeld
Das Krankengeld wird als gesetzliche Mindestleistung ab dem vierten Tag der
Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit bis zur Dauer von 26 Wochen gewährt. Wenn vor
dem Eintritt des Versicherungsfalls die Zugehörigkeit zur Krankenversicherung mindestens
6 Monate bestanden hat, wird die Krankengeldzahlung auf 52 Wochen verlängert.
Als satzungsmäßige Mehrleistung gewährt die BKK bis zu 78 Wochen Krankengeld, wenn
aufgrund einer chefärztlichen Begutachtung das Erreichen der Arbeitsfähigkeit des/der
Versicherten bzw. dessen/deren Wiedereingliederung in den Arbeitsprozess zu erwarten
sein wird. Diese chefärztliche Begutachtung muss spätestens bis zur 44. Woche des
Krankengeldbezuges erfolgen.
Die BKK leistet ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit das erhöhte Krankengeld mit
60 % der Bemessungsgrundlage. Das Krankengeld erhöht sich für den Ehegatten um
10 % und für die sonstigen Angehörigen um je 5 % der Bemessungsgrundlage.
Das Gesamtausmaß des erhöhten Krankengeldes darf 75% der Bemessungsgrundlage
nicht übersteigen.
Für Bezieher einer Leistung aus der Arbeitslosenversicherung gebührt ein Krankengeld
in der Höhe des letzten Leistungsbezuges aus dieser Versicherung.
Das monatliche Krankengeld (Fixbetrag) von Selbstversicherten gemäß § 19a ASVG
beträgt € 135,14.
Das Krankengeld gebührt nicht, wenn die Arbeitsunfähigkeit Folge einer schuldhaften
Beteiligung an einem Raufhandel oder unmittelbare Folge der Trunkenheit oder des
Missbrauches von Suchtgiften ist.
Der Anspruch auf Krankengeld ruht, solange
è die Arbeitsunfähigkeit der BKK nicht binnen einer Woche gemeldet wird
è der Versicherte Anspruch auf Weiterzahlung von mehr als 50 % der
vollen Geld- und Sachbezüge hat. Besteht Anspruch auf Fortbezug von
50 % der vollen Geld- und Sachbezüge, ruht das Krankengeld zur Hälfte
è dem Versicherten ein Übergangsgeld (in Rehabilitationsfällen) aus der
Unfall- oder Pensionsversicherung gewährt wird
è der Versicherte Präsenzdienst (Zivildienst) leistet
Die BKK kann den Krankengeldanspruch nach pflichtgemäßem Ermessen zum Ruhen
bringen, wenn der Versicherte
è einer Ladung zum Chefarzt/Kontrollarzt ohne wichtigen Grund nicht
Folge leistet
è sich der Verpflichtung zur Anstaltspflege entzieht
è wiederholt Bestimmungen der Krankenordnung oder Anordnungen des
behandelnden Arztes verletzt hat
è während des Aufenthaltes in einem Genesungs Genesungs- oder Erholungsheim,
einer Kuranstalt oder in einer Krankenanstalt, die vorwiegend der
Rehabilitation dient, wiederholt gegen die Hausordnung verstoßen hat
und deshalb für die restliche Dauer von der Heimpflege ausgeschlossen
wird.
13

Krankenbehandlung
14
Die Krankenbehandlung muss ausreichend und zweckmäßig sein, sie darf jedoch das
Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Sie umfasst die ärztliche Hilfe, Heilmittel
und Heilbehelfe. Im Rahmen der Krankenbehandlung ist der ärztlichen Hilfe
gleichgestellt:
è eine aufgrund ärztlicher Verschreibung erforderliche physiotherapeutische,
logopädisch logopädisch-phoniatrisch-audiometrische oder
ergotherapeutische Behandlung
è eine aufgrund ärztlicher Verschreibung oder psychotherapeutischer
Zuweisung erforderliche Leistung eines klinischen Psychologen
Die Inanspruchnahme der Vertragspsychologen kann nur über
Zuweisung von Vertragsfachärzten für Neurologie und Psychiatrie,
Vertragsfachärzten für Innere Medizin und Vertragsfachärzten für
Kinderheilkunde auf direktem Wege erfolgen
Zuweisungen von anderen Vertragsärzten bedürfen der
Genehmigung durch den Chefarzt
è eine psychotherapeutische Behandlung, wenn vor oder nach der
ersten, jedenfalls vor der zweiten psychotherapeutischen
Behandlung eine ärztliche Untersuchung stattgefunden hat
Diese Leistungen können von der BKK nur dann übernommen werden, wenn die
Behandlungen durch Personen erfolgen, die zur selbständigen Ausübung dieser
Therapien berechtigt sind.
Für eine von Fachärzten weiterführende Untersuchung (z.B. CT CT- oder MR-Diagnostik)
ist die Bewilligung des Chefarztes erforderlich. Für detaillierte Auskünfte stehen wir
Ihnen gerne zur Verfügung.
Vertragsärzte
Ärtzliche Hilfe wird grundsätzlich durch Vertragsärzte, Vertragseinrichtungen und Ärzte
in den Ambulatorien der Sozialversicherungsträger gegen Vorlage der ee-Card
erbracht.
Wahlärzte
Wahlärzte (Ärzte für Allgemeinmedizin und Fachärzte) und Wahlzahnärzte sind
freiberuflich tätige Ärzte, die keinen Vertrag mit der BKK haben. Sie können daher nur
als Privatärzte in Anspruch genommen werden.
Ein von Wahlärzten bzw. von Krankenhausambulanzen ausgestelltes Privatrezept kann
vor dem Bezug des Heilmittels in der Apotheke von den Mitarbeitern der BKK als
Kassenrezept/Kassenleistung anerkannt werden. Dadurch kann eine Direktverrechnung
mit der Apotheke erfolgen und entstehen – abgesehen von der
Rezeptgebühr – für den Versicherten keine Kosten.

Heilmittel
Es liegt im Interesse der BKK, ihren Anspruchsberechtigten die wirksamsten Medikamente
zur Verfügung zu stellen. Fast alle gebräuchlichen Heilmittel sind frei verschreibbar. Für
bestimmte Arzneien und sonstige Mittel ist vor dem Bezug die chefärztliche Genehmigung
einzuholen, wobei das Rezept vom Vertragsarzt oder von Ihnen entweder persönlich
oder schriftlich einzureichen ist. Dies gilt jedoch nicht bei Lebensgefahr.
Jene Heilmittel, die im Zuge einer Behandlung notwendig sind, werden auf einem
Kassenrezept vom behandelnden Arzt verordnet. Die erforderlichen Heilmittel können in
jeder öffentlichen Apotheke oder in der Hausapotheke des Arztes bezogen werden.
Für den Bezug eines jeden Heilmittels ist eine Rezeptgebühr von € 5,15 zu entrichten.
Die Befreiung von der Entrichtung der Rezeptgebühr
Die Befreiung von der Rezeptgebühr wird bewilligt
Ohne Antrag:
è Für Bezieher von Geldleistungen, bei denen schon anlässlich der Zuerkennung
dieser Leistung die besondere soziale Schutzbedürftigkeit festgestellt wurde
Beispiele: Pensionen mit Ausgleichszulage (für Bezieher einer Ausgleichszulage
mit einem Ausgedinge gelten Sonderbestimmungen), Ruhe Ruhe- oder
Versorgungsgenuss mit Ergänzungszulage
è Für Patienten mit anzeigepflichtigen übertragbaren Krankheiten.
Auf Antrag bei der BKK
è Für Personen, deren monatliche Nettoeinkünfte
€ 814,82 für Alleinstehende und
€ 1.221,68 für Ehepaare bzw. Lebensgefährten nicht übersteigen.
Diese Beträge erhöhen sich für jedes weitere Kind um € 125,75.
è Für Personen, die infolge von Leiden oder Gebrechen überdurchschnittliche
Ausgaben nachweisen, sofern die mtl. Nettoeinkünfte
€ 937,04 bei Alleinstehenden
€ 1.404,93 bei Ehepaaren bzw. Lebensgefährten nicht übersteigen
für jedes weitere Kind sind € 125,72 hinzuzurechnen.
Leben im Familienverband des Versicherten Personen mit eigenem Einkommen, so ist dies
zu berücksichtigen.
Die Befreiung von der Entrichtung der Rezeptgebühr wird von der BKK an den
Hauptverband gemeldet und anschließend auf Ihre ee-Card
gespeichert.
Gleichzeitig gilt dies dann auch als Befreiung vom Service Service-Entgelt für Ihre e-Card.
Aufgrund einer gesetzlichen Änderung wurden ab 1.1.2008 auch jene Versicherten und
Angehörigen von der Rezeptgebühr befreit, deren Aufwand für Rezeptgebühren
2% des Jahresnettoeinkommens übersteigt.
Die Daten werden online von den Apotheken gemeldet. Bei Erreichung der 2%igen
Obergrenze wird Ihre Befreiung automatisch auf Ihrer ee-Card
vermerkt. Diese Befreiung
endet jährlich am 31.Dezember. Guthaben werden auf das nächste Jahr übertragen, das
heißt, dass die Rezeptgebührenbefreiung dementsprechend früher wieder gewährt wird.
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Heilbehelfe
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Kostenübernahme durch die BKK
Heilbehelfe werden über ärztliche Verordnung gewährt, wenn die Kosten einen
bestimmten Mindestbetrag überschreiten. Der dafür vorgesehene Höchstbetrag ist mit
€ 1.128,00 begrenzt.
Kosten für den Versicherten
Der Versicherte hat einen Kostenanteil im Ausmaß von 10% zu tragen, mindestens
jedoch € 28,20. . Für Personen, die ständig Versorgungsmittel benötigen, gibt es keinen
Mindestselbstbehalt. 10% der Kosten für solche Heilbehelfe sind allerdings vom
Versicherten zu tragen.
Der Kostenanteil bei Sehbehelfen beträgt mindestens € 84,60. Bei Kindern über dem
15. Lebensjahr, welche noch Angehörige im sozialversicherungsrechtlichen Sinn sind, gilt
eine Kostenbeteiligung in der Höhe von mindestens € 28,20.
Eine Kostenbeteiligung entfällt für
è Kinder, die das 15. Lebensjahr noch nicht vollendet haben bzw. für
die Anspruch auf erhöhte Familienbeihilfe besteht (behinderte
Kinder und Vollwaisen)
è Personen, die wegen besonderer sozialer Schutzbedürftigkeit auch
von der Rezeptgebühr befreit sind, wie z.B. Pensionisten mit
Ausgleichszulage, nicht aber für Personen, die aufgrund der 2% 2%-
Regelung rezeptgebührenbefreit sind. Hier ist im Einzelfall die
soziale Schutzbedürftigkeit zu prüfen.
Kostenerstattung bei Sehbehelfen (Brillen und Kontaktlinsen)
è Kostenerstattung in der Höhe von 80% des Vertragstarifes, abzüglich
des Selbstbehaltes in der Höhe von € 84,60 wenn der Optiker keinen
Abrechnungsvertrag mit der BKK Austria Tabak hat. Um einen satzungsmäßigen
Kostenersatz leisten zu können, ist es notwendig, einen Sehbehelf
durch einen Facharzt verordnen zu lassen. Die Verordnung ist
gemeinsam mit der bezahlten Rechnung an die BKK Austria Tabak zu
übermitteln. Für den Kauf von Lesebrillen ohne Verordnung kann kein
Kostenersatz geleistet werden.
Zusätzlich haben Sie die Möglichkeit, einen Antrag an den Unterstützungs-
fonds der BKK Austria Tabak zu stellen. Nach Beschluss durch den Vorstand
kann ein Zuschuss in der Höhe von € 40 bis max. € 70 ausbezahlt werden.
Die Verordnung von Kontaktlinsen ist in jedem Fall durch den Chefarzt zu
bewilligen.
Erforderliche Unterlagen:
è ärztlicher Verordnungsschein und die saldierte Originalrechnung
Arbeitsbrille / Computerbrille:
Für Brillen, die ausschließlich zur Arbeit dienen (z.B. Computerbrillen) wird keine
Kassenleistung erbracht. Das Unternehmen leistet dazu einen Zuschuss in Form eines
Gutscheines. Dafür ist es notwendig, die fachärztliche Verordnung mit chefärztlicher
Bewilligung vor der Anfertigung durch den Optiker an die Abteilung HR zu
übermitteln.

Hilfsmittel
Anstaltspflege
Bei Verstümmelungen, Verunstaltungen und körperlichen Gebrechen sind nach vorheriger
Bewilligung Zuschüsse für die Anschaffung der ärztlich verordneten Hilfsmittel
(Körperersatzstücke, Krankenfahrstühle usw.) vorgesehen.
Die Gewährung von Zuschüssen für Hilfsmittel kann nicht erfolgen, wenn von anderer Seite
(z.B. aus der Unfallversicherung, aus der Pensionsversicherung oder aus der
Kriegsopferversorgung) die Beistellung erfolgte.
Hinsichtlich der Kostenbeteiligung des Versicherten gilt das Gleiche wie für Heilbehelfe.
Die BKK übernimmt die Kosten bis zu den festgelegten Höchstbeträgen, das sind
€ 1.128,00 bzw. bei Körperersatzstücken und Krankenfahrstühlen bis € 2.820,00.
Wenn und solange es die Krankheit erfordert, übernimmt die BKK die Kosten in der
allgemeinen Gebührenklasse in der dem Wohnort nächstgelegen geeigneten Vertragskrankenanstalt,
die über die notwendigen Behandlungsmöglichkeiten verfügt, zur Gänze.
Der Versicherte hat für sich bzw. seine mitversicherten Angehörigen einen vom Rechtsträger
der Krankenanstalt festzusetzenden und einzuhebenden Verpflegskostenbeitrag zu
entrichten.
Dieser ist im Kalenderjahr für maximal 28 Tage zu bezahlen.
Durch eine Rezeptgebührenbefreiung entsteht für mitversicherte Angehörige nicht
automatisch auch ein Anspruch auf Befreiung des Verpflegskostenbeitrages. Sie haben
jedoch die Möglichkeit, diese Kosten beim UU-Fonds
(Antragsformular siehe Anhang)
einzureichen.
Die BKK übernimmt auch die für eine Organtransplantation notwendigen Anmelde Anmelde- und
Registrierungskosten bei einer Organbank.
Medizinische Hauskrankenpflege
Die medizinische Hauskrankenpflege auf Rechnung der BKK ist eine Leistung, die eine
Anstaltspflege ersetzt. Sie umfasst ausschließlich medizinische Leistungen und qualifizierte
Pflegeleistungen (z.B. Injektionen, Sondenernährung, Wundversorgung).
Versicherte und Angehörige können anstelle der Anstaltspflege medizinische
Hauskrankenpflege in Anspruch nehmen. Sie kann nur auf ärztliche Anordnung erfolgen und
muss durch diplomiertes Pflegepersonal erbracht werden.
Die Dauer der medizinischen Hauskrankenpflege ist für ein und denselben Versicherungsfall
mit längstens vier Wochen begrenzt. Über diesen Zeitraum hinaus kann sie nach Vorliegen
einer chefärztlichen Bewilligung weiter gewährt werden.
Unter die medizinische Hauskrankenpflege fällt nicht die Grundpflege (Haut (Haut-, Haar- und
Zahnpflege usw.) und die hauswirtschaftliche Versorgung (Bettenmachen, Umbetten, Essen
kochen etc.).
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Kur- und Erholungsaufenthalte
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Die BKK kann unter Bedachtnahme auf ihre finanzielle Leistungsfähigkeit geeignete
„Maßnahmen zur Festigung der Gesundheit“ gewähren; diese Leistungen zählen zu den
freiwilligen Leistungen der Krankenversicherungsträger.
Als Maßnahmen kommen vor allem in Betracht
Zuschüsse
è zu frei gewählten Landaufenthalten täglich € 71
è zu Kuraufenthalten im Inland
täglich € 57
für Erwerbstätige
täglich € 71
è für Kinder bis zum 15.Lebensjahr
täglich € 23
è für Begleitperson
täglich € 30
è zu Aufenthalten im Zusammenhang mit Psoriasisbehandlung am
Toten Meer und Behandlung wegen Asthma in Israel max. € 3.525
(entspricht einer Aufenthaltsdauer von 28 Tagen)
è zu sonstigen Kuraufenthalten im Ausland € 705
Dauer:
Mindestens 21 Tage, längere oder kürzere Aufenthalte mit chefärztlicher Begründung
möglich.
Antragstellung
Durch den behandelnden Arzt oder das Spital mittels Antragsformular.
Kostenbeitrag
Bei Einweisung in Kur- und Erholungsheime ist vom Versicherten (Angehörigen)
eine Zuzahlung zu leisten. Diese beträgt je nach Erwerbseinkommen bzw. Pension
Zuzahlung Bruttoerwerbseinkommen bzw. Bruttopension
täglich von
bis
€ 7,04 € 814,83 € 1.396,20
€ 12,07 € 1.396,20 € 1.977,59
€ 17,10 € mehr als € 1.977,59
Die Zuzahlung entfällt bei
einem Bruttoerwerbseinkommen, einer Bruttopension von maximal € 814,82.
Wie erhalten Sie Ihren Kostenzuschuss?
Grundsätzlich ist VOR Antritt eines Kur Kur- oder Erholungsaufenthaltes das Einvernehmen mit
der Betriebskrankenkasse herzustellen. Nachträgliche Bewilligungen können NICHT
gewährt werden. Mit der Aufenthaltsbestätigung wird der Zuschuss im Nachhinein von der
Betriebskrankenkasse ausgezahlt.
Die angeführten Zuschussleistungen für Kinder werden im In In- und Ausland gewährt!

Medizinische Rehabilitation
Die Aufgabe der Rehabilitation wurde den Krankenversicherungsträgern, Pensions-
versicherungsträgern und den Unfallversicherungsträgern übertragen. Die Rehabilitation ist
eine Pflichtaufgabe. Der Versicherte hat darauf keinen individuellen Rechtsanspruch. Die
Krankenversicherungsträger führen nur die medizinische Rehabilitation im Anschluss an die
Krankenbehandlung durch.
Ziel dieser Maßnahme ist es, den Gesundheitszustand der Versicherten und ihrer
anspruchsberechtigten Angehörigen so weit wiederherzustellen, dass sie in der Lage
sind, , in der Gesellschaft einen ihnen angemessenen Platz möglichst dauernd und ohne
Betreuung und Hilfe einzunehmen.
Die BKK ist grundsätzlich für folgenden Personenkreis zuständig
è für anspruchsberechtigte Angehörige von Versicherten
è für Pensionisten, , wenn nicht der Pensionsversicherungsträger zuständig ist
è für freiwillig Versicherte, die eine Selbstversicherung in der Krankenversicherung
abgeschlossen haben
Die Leistungen der medizinischen Rehabilitation in der
Krankenversicherung enthalten folgende Maßnahmen
è Unterbringung in Rehabilitationszentren
è Körperersatzstücke, orthopädische Behelfe und andere Hilfsmittel einschließlich der
notwendigen Änderungen sowie die Ausbildung im Gebrauch der Hilfsmittel (z.B.
Krankenfahrstuhl, Augenprothesen, Körperersatzstücke und Hörgeräte)
è Ärztliche Hilfe
è Versorgung mit Heilbehelfen
èÜbernahme der Reise- und Transportkosten (laut Bestimmungen der Satzung der BKK
und unter Berücksichtigung der wirtschaftlichen Verhältnisse des Versicherten
beziehungsweise Angehörigen)
Die Einweisung mittels Antrages in ein Rehabilitationszentrum erfolgt über den
behandelnden Arzt oder das Spital.
Zuzahlung
Siehe Zuzahlungen bei Kur- und Erholungsaufenthalten
Befreiung von der Zuzahlung
èbei geringem Einkommen (Bruttoerwerbseinkommen
erwerbseinkommen bzw. Bruttopension unter € 814,82)
èbei bei Beziehern einer Ausgleichszulage
Bei der Gewährung von Heilbehelfen und Hilfsmitteln im Rahmen der medizinischen
Maßnahmen der Rehabilitation entfällt die Kostenbeteiligung des Versicherten.
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Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferregulierung
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Seit 29.02.2011 werden folgende Zuschüsse zur Mund-/ Zahnhygiene geleistet:
€ 50,00 / alle 6 Monate für Versicherte
€ 30,00 / alle 6 Monate für Angehörige
Ausgenommen davon sind Prothesen und Milchzähne
Allgemeines zur Zahnbehandlung
Von den Vertragszahnbehandlern werden an Versicherte (Angehörige) konservierende und
chirurgische Zahnbehandlungen erbracht, ebenso wie der unentbehrliche Zahnersatz
(Kunststoff- und Metallgerüstprothesen).
Die konservierende Zahnbehandlung beinhaltet im wesentlichen Reparaturen an den
vorhandenen Zähnen (z.B. Füllungen, Wurzelbehandlungen, Zahnsteinentfernungen usw.).
Zur chirurgischen Zahnbehandlung zählen u.a. die Extraktion und die operative Entfernung
von Zähnen.
Grundsätzlich gibt es keine Kostenbeteiligung bei der konservierend-chirurgischen
Zahnbehandlung. Sollten Sie jedoch Sonderwünsche haben, die im Vertrag nicht
vorgesehen sind (vor allem hinsichtlich eines anderen einwandfreien Materials), haben Sie
vorerst das Honorar zur Gänze zu bezahlen. Die saldierte Originalhonorarnote kann bei der
BKK zur Kostenerstattung eingereicht werden, die in Höhe von 80 % des Tarifes, der für die
entsprechende Zahnfüllung vorgesehen ist, erfolgt.
In Fällen, in denen aus medizinischen Gründen (z.B. bei nachgewiesener Allergie gegen
Amalgame oder ihre Bestandteile) Amalgame nicht verwendet werden dürfen, sind auch die
Kunststofffüllungen im Seitenzahnbereich als Vertragsleistung vom Vertragszahnbehandler
direkt mit der Kasse zu verrechnen.
Bei der Inanspruchnahme von Wahlärzten gelten die gleichen Kostenerstattungskriterien wie
bei den sonstigen Wahlärzten.
Im Sinne des Krankenversicherungsrechts ist als unentbehrlicher Zahnersatz grundsätzlich
der abnehmbare Zahnersatz zu verstehen.
Der Anspruchsberechtigte hat sich an den tariflichen Gesamtkosten des abnehmbaren
Zahnersatzes mit folgenden Prozentsätzen zu beteiligen:
Kunststoffprothesen 25 % (max. € 193,50)
Metallgerüstprothesen 25 % (auf Anfrage, da Einzelleistungen)
Falls bei Teilprothesen Kronen an Klammerzähnen notwendig sind, übernimmt die Kasse
75% der tariflichen Kosten.
Nach den Bestimmungen der Krankenordnung hat der Anspruchsberechtigte vor Anfertigung
des Zahnersatzes anhand eines Antrages des Zahnbehandlers die dementsprechende
Genehmigung bei der Kasse einzuholen.

Kieferregulierung
Bei Kieferregulierungen (kieferorthopädische Behandlungen) auf der Basis abnehmbarer
bzw. festsitzender Geräte leistet die Kasse als Vertragsleistung oder Kostenerstattung pro
Behandlungsjahr einen Zuschuss in Höhe von 75 % (max. € 600,00) der vertraglich
vereinbarten Tarife.
25 % des Tarifes pro Behandlungsjahr ( (€ 800,00) sind als Selbstbehalt zu leisten (€ 200,00).
Mittels Antrag an den Unterstützungsfonds der BKK Austria Tabak haben Sie die
Möglichkeit, max. € 160 refundiert zu bekommen.
Bei Inanspruchnahme von Wahlärzten muss mit höheren Eigenkosten gerechnet werden
(keine vertragliche Bindung) als bei Vertragszahnärzten (Vertragstarife).
Kostenzuschuss beim festsitzenden Zahnersatz
Die Kasse leistet für die Kosten von vertraglich nicht sichergestellten, individuell
angefertigten Zahnkronen ausgenommen Klammerzahnkronen bei Teilprothesen,
Stiftzähnen, Zahnbrücken und Implantaten einen Zuschuss von € 106,00 (exkl. USt)
je Einheit.
Hat die Kasse für ein Zahnersatzstück eine Leistung erbracht, wird eine solche im Fall einer
Neuherstellung frühestens nach sechs Jahren geleistet, es sei denn, dass infolge notwendig
gewordener Extraktionen oder anderer Veränderungen im Mund eine vorzeitige
Neuherstellung notwendig wird. Für Reservestücke werden keine Kosten übernommen.
Die vorgenannte Frist kommt auch bei verlorenen oder nicht durch normalen Gebrauch
beschädigten Zahnersatzstücken zur Anwendung.
Bei medizinischer Notwendigkeit (Atrophie, Progenie, nachgewiesene Allergie) wird für
Kronen, Brücken und Stiftzähne sowie Implantate ein Kostenersatz lt. Tarifanhang 2 der
Satzung der BKK geleistet. Die medizinische Notwendigkeit ist durch den Facharzt
festzustellen, die Bewilligung dafür im Voraus vom Chefarzt einzuholen.
Bei darüber hinausgehender medizinischer Notwendigkeit ist nur dann die Voraussetzung
für eine Bewilligung gegeben, wenn die Versorgung mit einem abnehmbaren Zahnersatz
nicht möglich ist.
Zusätzliche Kostenersätze
Für Compositefüllungen (weiße Kunststofffüllungen o.ä. Materialien) im nichtsichtbaren
Bereich wird ein Kostenzuschuss seitens der Betriebskrankenkasse geleistet.
Die Kosten für In- und Onlays aus Gold können aufgrund gesetzlicher Regelungen nur im
Falle der medizinischen Notwendigkeit übernommen werden.
Für Detailinformationen wenden Sie sich bitte an Hrvoje Katadzic ( (hrvoje.katadzic@jti.com,
DW 1258)
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Mutterschaft
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Das Wochengeld muss bei der BKK nicht beantragt werden.
Der Versicherungsfall der Mutterschaft gilt als eingetreten:
è mit Beginn der achten Woche vor der voraussichtlichen Entbindung (mit diesem Zeitpunkt
beginnt auch das Beschäftigungsverbot nach den Bestimmungen des
Mutterschutzgesetzes)
è mit der Entbindung, wenn diese vor dem Beginn der achten Woche vor der voraussichtlichen
Entbindung stattgefunden hat
è mit Beginn der achten Woche vor der tatsächlichen Entbindung, wenn der Tag der
voraussichtlichen Entbindung nicht festgestellt wurde.
Als Leistungen bei Mutterschaft kommen in Betracht:
è Ärztlicher Beistand, Hebammenbeistand
Hebammenbeistand, Beistand durch diplomierte Kinderkrankenoder
Säuglingsschwestern
è Heilmittel und Heilbehelfe
è Pflege in einer Krankenanstalt oder in einem Entbindungsheim
è Wochengeld
Anspruchsberechtigt sind sowohl die weiblichen Versicherten als auch die weiblichen
Angehörigen. Anspruch auf Wochengeld haben allerdings nur weibliche Versicherte, die
einen Verdienstentgang erleiden.
Die BKK gewährt für die Entbindung Pflege in einem Krankenhaus oder in einem
Entbindungsheim für längstens zehn Tage. Für diese Zeit hat der Versicherte auch bei
Pflege einer Angehörigen den 10 %igen igen Kostenanteil nicht zu leisten.
Unselbständig erwerbstätige Frauen dürfen während der letzten acht Wochen vor der
voraussichtlichen Entbindung von ihrem Dienstgeber aufgrund des Mutterschutzgesetzes
nicht mehr beschäftigt werden. . Nach Früh Früh- bzw. Mehrlingsgeburten oder einer Kaiserschnittentbindung
verlängert sich diese Frist nach der Entbindung auf 12 Wochen.
Für die Dauer des Beschäftigungsverbotes besteht Anspruch auf Wochengeld durch die
BKK. In manchen Fällen – wenn z.B. bei Fortdauer der Beschäftigung Leben oder
Gesundheit der Mutter oder des Kindes gefährdet sind - verlängert sich die Dauer des
Beschäftigungsverbotes, sodass Wochengeld bereits vor Beginn der Achtwochenfrist
gebührt (amtsärztliches Zeugnis nötig).
Für die Höhe des Wochengeldes ist der Nettoarbeitsverdienst aus den letzten 3
Kalendermonaten vor dem Eintritt des Versicherungsfalles maßgebend. Dieser Arbeits-
verdienst ist zunächst – je nach dem Ausmaß der gebührenden Sonderzahlungen – um
14 %, um 17 % oder um 21 % zu erhöhen. Von dem auf diese Weise erhöhten Nettoarbeitsverdienst
ist der Tagesdurchschnitt zu ermitteln, der als tägliches Wochengeld gebührt.
Das Wochengeld ersetzt den vollen Verdienstentgang.
Für die Geltendmachung des Anspruches auf die Mutterschaftsleistungen ist die vom Arzt
ausgestellte Bestätigung über den voraussichtlichen Tag der Entbindung und eine vom
Dienstgeber ausgefüllte Arbeits- und Entgeltsbestätigung für Wochengeld der BKK zu
übermitteln.
Nach der Entbindung ist bei der BKK eine vom Standesamt ausgefertigte Geburts Geburtsurkunde
einzureichen. Damit ist Ihr neugeborenes Kind automatisch und kostenlos
bei Ihnen mitversichert.
BezieherInnen von Leistungen nach dem Arbeitslosenversicherungsgesetz bzw.
Karenzgeldgesetz gebührt als Wochengeld ein Betrag in der Höhe des um 80 % erhöhten
Leistungsbezuges aus dieser Versicherung.
Das Wochengeld von Selbstversicherten gem. § 19a ASVG beträgt € 8,00 täglich
(Fixbetrag).

Kinderbetreuung
Leistungen nach dem Kinderbetreuungsgeldgesetz (KBGG)
Das Kinderbetreuungsgeld MUSS beantragt werden. Die BKK leitet Ihren Antrag an die
NÖGKK weiter, die österreichweit für die Auszahlung zuständig ist. Sie bleiben jedoch
während der gesamten KBG-Zeit Zeit bei der BKK krankenversichert. Wochengeldbezieherinnen
werden die Anträge bei Einlagen der Geburtsbestätigung zugesandt.
Beim pauschalen Kinderbetreuungsgeld kann aus 4 Varianten frei gewählt werden
è max. bis zur Vollendung des 36. Lebensmonates (davon mind. 6 Monate der andere
Elternteil) in Höhe von € 14,53
è max. bis zur Vollendung des 24. Lebensmonates (davon mind. 4 Monate der andere
Elternteil) in Höhe von € 20,80
è max. bis zur Vollendung des 18. Lebensmonates (davon mind. 3 Monate der andere
Elternteil) in Höhe von € 26,60
è max. bis zur Vollendung des 14. Lebensmonates (davon mind. 2 Monate der andere
Elternteil) in Höhe von € 33,00
Das Kinderbetreuungsgeld als Ersatz des Erwerbseinkommens
èmax. bis zur Vollendung des 14. Lebensmonates (davon mind. 2 Monate der andere
Elternteil) in der Höhe von 80 % des letzten Nettoeinkommens (max. € 66,00 tgl.)
Ein Wechsel im Kinderbetreuungsgeldbezug kann grundsätzlich nur zweimal erfolgen,
wobei ein Elternteil mindestens zwei Monate Kinderbetreuungsgeld beanspruchen muss.
Beihilfe zum pauschalen Kinderbetreuungsgeld ( (Geburten ab 01.01.2010)
Anspruch auf Beihilfe zum pauschalen Kinderbetreuungsgeld haben:
è Alleinerziehende, die Anspruch auf Kinderbetreuungsgeld haben und nicht mehr als
€ 6.100 im Kalenderjahr verdienen
è Elternteile, die in Ehe- bzw. Lebensgemeinschaft leben, wobei der beziehende Elternteil
nicht mehr als € 6.100 sowie der zweite Elternteil bzw. der/die Partner/in nicht mehr als
€ 16.200 im Kalenderjahr verdienen darf
Voraussetzung für die Gewährung des Zuschusses ist, dass Kinderbetreuungsgeld bereits
zuerkannt worden ist. Für Bezieher der einkommensabhängigen Kinderbetreuungsgeld
Kinderbetreuungsgeldvariante
gebührt keine Beihilfe.
Die Beihilfe gebührt höchstens für die Dauer von 12 Monaten ab Antragstellung in der Höhe
von € 6,06 täglich.
Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen
Untersuchungen
Die Untersuchungen nach dem Mutter Mutter-Kind-Pass wurden 1974 eingeführt, um die
Gesundheit der werdenden Mütter und Ihrer Kinder zu schützen. Die erforderlichen
Untersuchungen werden nach Vorlage der ee-Card
von den Vertragsärzten durchgeführt,
welche auch die notwenigen Eintragungen vornehmen, bzw. den Mutter Mutter-Kind-Pass
ausstellen.
Unabhängig von der gewählten Variante des Kinderbetreuungsgeldes sind immer fünf
Untersuchungen der werdenden Mutter und fünf Untersuchungen des Kindes
Vorraussetzung für den Bezug des Kinderbetreuungsgeldes in voller Höhe.
Werden die Mutter-Kind-Pass-Untersuchungen Untersuchungen nicht im vorgeschriebenen Ausmaß oder
Zeitpunkt nachgewiesen, wird der Tagsatz beim pauschalen Kinderbetreuungsgeld um
die Hälfte, beim einkommensabhängigen Kinderbetreuungsgeld um € 16,50 gekürzt.
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Krankenbehandlung im Ausland
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Benötigen Sie während eines vorübergehenden Aufenthaltes in einem EU / EWR EWR- Staat
oder der Schweiz medizinische Hilfe, so erhalten Sie diese in öffentlichen Krankenhäusern
oder bei Vertragsärzten/-innen innen gegen Vorlage der Europäischen Krankenversicherungskarte
(EKVK), welche sich auf der Rückseite Ihrer ee-Card
befindet.
EKVK gilt in:
Belgien Lettland
Bulgarien Liechtenstein
Dänemark Litauen
Deutschland Luxemburg
Estland Malta
Finnland Niederlande
Frankreich Norwegen
Griechenland Polen
Großbritannien Portugal
Irland Rumänien
Island 1) Lettland Slowakei
Liechtenstein
Schweden
Italien Schweiz
1) Slowenien
Litauen Spanien
Luxemburg Tschechien
Malta Ungarn
Niederlande Zypern 3)
Norwegen 1)
Polen
Portugal
Rumänien
Schweden
Schweiz 2)
1) EWR-Staat 2) Abkommen 3) auf den griechischen Teil eingeschränkt
Für folgende Staaten wird weiterhin ein zwischenstaatlicher Betreuungsschein ausgestellt:
Bosnien-Herzegowina Serbien
Kroatien Mazedonien
Türkei Montenegro
Der Betreuungsschein ist kein Patientenschein, sondern gilt als Nachweis über die
österreichische Krankenversicherung. Vor einer ärztlichen Behandlung ist der
Betreuungsschein dem zuständigen ausländischen Krankenversicherungsinstitut zu
übergeben, das dann einen „Patientenschein“ ausstellt.
Die EKVK bzw. Urlaubsbetreuungsscheine gelten nur für Unfälle oder plötzlich auftretende
Erkrankungen.
Führt die Urlaubsreise nicht in einen der oben angeführten Staaten, müssen die dort aus der
Krankenbehandlung erwachsenen Kosten zunächst selbst bezahlt werden. Die BKK leistet
aber in solchen Fällen nach Vorlage saldierter Rechnungen eine Kostenerstattung im
Ausmaß von 80% des Betrages, den die BKK im Inland aufzuwenden gehabt hätte.
Wird Anstaltspflege in Anspruch genommen, gebührt ein Pflegekostenzuschuss von
€ 185,30 pro Tag. Dieser Tagespauschalsatz verringert sich um 10 %, auf € 166,77
für Angehörige. Liegen die Kosten unter dem täglichen Pauschalsatz, wird nur der
tatsächliche Aufwand ersetzt.
Im Krankheitsfall im Ausland bitten wir Sie, wenn möglich, direkt mit uns in
Verbindung zu treten, damit wir Ihnen bei der Abwicklung der Formalitäten
behilflich sein können!

Krankenbehandlung im Ausland im Falle der dienstlichen Entsendung
Bei einer dienstlichen Entsendung ins Ausland ist für die Dauer des Auslandsaufenthaltes
der Dienstgeber dafür zuständig, Ihnen die im Krankheitsfall entstandenen Kosten zu
ersetzen. Diese Verpflichtung beschränkt sich jedoch auf Sachleistungen (siehe Seite 6).
Reise ins Ausland zur medizinischen Behandlung
Wenn Sie sich nur zum Zwecke der ärztlichen Behandlung ins Ausland begeben, werden
die Kosten für diese Behandlung nur dann übernommen, wenn die BKK vorher ihre
Zustimmung erteilt hat. In diesem Fall benötigen Sie allerdings das Formblatt E 112 und
müssen dieses nach wie vor beim aushelfenden, ausländischen Träger in einen
nationalen Anspruchsnachweis umtauschen.
Für den Fall eines dauernden Auslandsaufenthaltes muss der Wohnsitzwechsel der
BKK gemeldet werden. Die BKK stellt eine Bescheinigung aus, die der ausländischen
Krankenkasse vorgelegt werden muss. Der ausländische Krankenversicherungsträger
stellt die im Lande gültigen Krankenscheine aus. Damit gebührt dem österreichischen
Versicherten der gleiche Sozialversicherungsschutz wie dem jeweiligen Landesbürger.
Nachdem eine Kostenübernahme für Krankentransporte im Leistungskatalog der
sozialen Krankenversicherung nicht vorgesehen ist, empfiehlt die BKK, schon bei der
Buchung von Auslandsreisen entsprechende Privatversicherungen abzuschließen.
Ebenso empfehlen wir bei Auslandsfahrten in Staaten, mit denen keine
Sozialversicherungs-abkommen abkommen bestehen, eine private Krankenversicherung
abzuschließen.
Krank im Urlaub - Inland
Wer seinen Urlaub im Inland verbringt, kann unter Vorlage der ee-Card
ärztliche Hilfe in
Anspruch nehmen.
Im Falle eines Krankenstandes ist neben der BKK auch der Dienstgeber
unverzüglich zu benachrichtigen.
Erkrankt oder verunglückt ein Arbeitnehmer während des Urlaubes, wird der Urlaub
ab Beginn der Erkrankung unterbrochen, sofern diese länger als 3 Kalendertage
dauert und nicht vorsätzlich oder grob fahrlässig herbeigeführt worden ist.
25

Unternehmens- und Arbeitsstiftungen
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Sämtliche Teilnehmer einer Arbeits- bzw Unternehmensstiftung sind für die Dauer des
Verbleibs in der Stiftung weiterhin bei der BKK Austria Tabak versichert.
Dies bedeutet, dass Ihnen sämtliche Leistungen und Services der Kasse in
uneingeschränktem Ausmaß zugänglich sind.
In unmittelbarer Umgebung der Standorte der ehemaligen BKK Zweigstellen Linz und
Hainburg, finden in regelmäßigen Abständen Sprechstunden statt, zu denen eine(r)
unsere(r) MitarbeiterInnen für Ihre Anliegen zur Verfügung steht.
Die genauen Termine finden Sie im Anschluss.
!!! WICHTIG !!!
Damit im Falle einer Erkrankung das Krankengeld welches (ab dem 4. Tag der Erkrankung)
den Arbeitslosengeldbezug ablöst, zeitgerecht ausbezahlt werden kann, ist es unabdingbar,
dass Sie sich bei der BKK krank und ebenso wieder gesund melden.
Passiert dies nicht, so kann es dazu kommen, dass zwar das Arbeitslosengeld eingestellt,
die Krankengeldauszahlung aber nicht durchgeführt wird.
Sprechstunden 2012
Zweigstelle Hainburg
Sprechstunden Mittwoch
In der Ordination Dr. Hausner
Fabriksplatz 1a/15
2410 Haiburg
Kontrollarzt (Hainburg)
Zweigstelle Linz
Untere Donaulände 66
4020 Linz
Freitag, 13. Jänner 2012 *) Freitag, 27. Jänner 2012 *)
Freitag, 17. Februar 2012 *) Freitag, 2. März 2012 *)
Freitag, 23. März 2012
Freitag, 4. Mai 2012
Freitag, 15. Juni 2012
Freitag, 3. August 2012
Freitag, 14. September 2012 Freitag, 28. September 2012
Freitag, 19. Oktober 2012 Freitag, 9. November 2012
Freitag, 30. November 2012 Freitag, 14. Dezember 2012
*) haben bereits stattgefunden
Martina Roznovsky 09°° - 13°°
Mobil: 0664/ 825 41 23
martina.roznovsky@jti.com
Dr. Wolfgang Koller 09°° - 11°°
Freitag, 13. April 2012
Freitag, 25. Mai 2012
Freitag, 13. Juli 2012
Freitag, 31. August 2012
Kontrollarzt (Linz) Dr. Rudolf Füreder Mo, Fr 08
0732/77
30 - 11°°
0732/77-63-26 Di, Do 17°° - 18°°
Der Sprechstundenplan für das Jahr 2013 wird Ihnen rechtzeitig übermittelt werden.

BETRIEBSKRANKENKASSE
UnterstützungswerberIn
Zuschuss aus dem Unterstützungsfonds
Familien- und Vorname____________________________________ ________ ___ ___ _____
Angehörige(r)
Familien- und Vorname____________________________________ ________ ___ ___ _____
Anschrift:________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Telefonnummer: ___________________________________ (bitte unbedingt angeben!)
Monatliches Gesamteinkommen: €_____________________(brutto)
_____________________(brutto) €__________________(netto)
(Pension(en), Rente(n), Lohn, Gehalt, Unterhaltsbeiträge oder sonstiges Einkommen)
Anzahl der unterhaltsberechtigten Kinder:________
Ehepartner des Antragstellers - wenn im gemeinsamen Haushalt lebend
Familien- und Vorname____________________________________ _______ ___ ___ _____
Kein eigenes Einkommen
Monatliches Gesamteinkommen: €______________(brutto)
______________(brutto) €_____________(netto)
(Pension(en), Rente(n), Lohn, Gehalt, Unterhaltsbeiträge oder sonstiges Einkommen)
Anlass und Begründung des Ansuchens - besondere Bemerkungen
Anweisung auf mein Konto:
________________________________________________________________________________
Bankinstitut BLZ Kontonummer lautend auf
Ich nehme zur Kenntnis, dass aufgrund unrichtiger Angaben gewährte Unterstützungen von der Kasse
zurückgefordert werden.
__________________
Datum
Antrag
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Versicherungsnummer
Versicherungsnummer
Versicherungsnummer
Tag Monat Jahr
Tag Monat Jahr
Tag Monat Jahr
___________________________
Unterschrift AntragstellerIn
X

Information – Zuschuss aus dem UU-Fonds
Unter Berücksichtigung der Familien-, , Einkommens
Einkommens- und Vermögensverhältnisse können, über das
gesetzliche bzw. satzungmäßig vorgesehene Ausmaß hinaus, Leistungen ( (Kostenersätze) aus
Mitteln des Unterstützungsfonds gewährt werden.
Die seit November 2009 geltenden neuen Richtlinien des Unterstützungsfonds eröffnen für alle
Versicherte eine zusätzliche Möglichkeit zur Unterstützung bei außergewöhnlichen Ausgaben für
kieferorthopädische Behandlungen, festsitzenden Zahnersätzen, Brillen, Legasthenie und
Dyskalkulie.
Die Anträge auf Zuschuss aus dem Unterstützungsfonds müssen dem Vorstand zur
Beschlussfassung vorgelegt werden. Die Vorstandssitzungen finden zweimal pro Jahr statt. Es kann
daher zu längeren Wartezeiten nach der Antragsstellung kommen.
Erforderliche Unterlagen
die auf den Namen des Antragstellers lautende Honorarnote im Original
eine auf der Rechnung vermerkten Zahlungsbestätigung des Rechnungslegers,
einen Zahlschein mit dem Zahlungsvermerk der Bank im Original,
oder einen Bankauszug, auf dem der Zahlungsausgang ersichtlich ist,
womit belegt ist, dass die Honorarnote von Ihnen beglichen wurde.
die Nachweise über das Einkommen des Antragstellers (Lohn (Lohn- oder Gehaltszettel,
Pensionsbescheid, Kontoauszug) sowie über das etwaige Einkommen des im gemeinsamen
Haushalt lebenden Ehepartners.

BETRIEBSKRANKENKASSE
Verstorbene(r)
Zuschuss zu den Bestattungskosten
Familien- und Vorname____________________________________ ________ ___ ___ _____
AntragstellerIn
Familien- und Vorname____________________________________ ________ ___ ___ _____
Anschrift:________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Telefonnummer: ___________________________________ (bitte unbedingt angeben!)
Monatliches Gesamteinkommen: €_____________________(brutto)
_____________________(brutto) €__________________(netto)
(Pension(en), Rente(n), Lohn, Gehalt, Unterhaltsbeiträge oder sonstiges Einkommen)
Anzahl der unterhaltsberechtigten Kinder:________
Ehepartner des Antragstellers - wenn im gemeinsamen Haushalt lebend
Familien- und Vorname____________________________________ _______ ___ ___ _____
Kein eigenes Einkommen
Monatliches Gesamteinkommen: €______________(brutto)
______________(brutto) €_____________(netto)
(Pension(en), Rente(n), Lohn, Gehalt, Unterhaltsbeiträge oder sonstiges Einkommen)
Anweisung auf mein Konto:
Begründung des Ansuchens
________________________________________________________________________________
Bankinstitut BLZ Kontonummer lautend auf
Ich nehme zur Kenntnis, dass Leistungen, die infolge bewusst unwahrer Angaben bzw. zufolge
bewusster Verschweigung maßgebender Tatsachen zu Unrecht erbracht wurden, vom Empfänger
gem. § 107 ASVG zurückzuzahlen sind
__________________
Datum
Antrag
Zutreffendes bitte ankreuzen!
Versicherungsnummer
Versicherungsnummer
Versicherungsnummer
Tag Monat Jahr
Tag Monat Jahr
Tag Monat Jahr
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Unterschrift AntragstellerIn
X

Information – Zuschuss zu den Bestattungskosten
Die BKK leistet keinen Zuschuss:
soweit die notwendigen Kosten der Bestattung aus dem Nachlass des
Verstorbenen gedeckt werden können
wenn die notwendigen Kosten der Bestattung aufgrund gesetzlicher,
satzungsmäßiger oder vertraglicher Verpflichtung von anderen Personen
als dem Ehegatten, den leiblichen Kindern, den Wahlkindern, den
Stiefkindern, dem Vater, der Mutter oder den Geschwistern zu bestreiten
sind
wenn ein Todesfallbeitrag oder eine ähnliche Leistung vom Dienstgeber
des Verstorbenen gezahlt wird
wenn derjenige, der die Kosten der Bestattung getragen hat, als
Hinterbliebener des Verstorbenen gegenüber dessen Dienstgeber einen
Anspruch auf Abfertigung hat
insoweit ein Teilersatz der Bestattungskosten bei Arbeitsunfällen und
Berufskrankheiten aus der Unfallversicherung gebührt
wenn ein Zuschuss zu den Bestattungskosten nach den Bestimmungen des
ASVG oder eines anderen Bundesgesetzes bereits bei einem anderen
Versicherungsträger beantragt oder in Anspruch genommen wurde
Erforderliche Unterlagen
die standesamtliche Todesbestätigung (nur gültig für
Sozialversicherungszwecke, gebühren gebühren- und verwaltungsabgabenfrei
gemäß §110 110 ASVG) oder eine sonstige standesamtliche Bestätigung über
den Tod
die mit einer Zahlungsbestätigung versehene und auf den Namen des
Antragstellers lautende Bestattungskostenrechnung (Original)
die Nachweise über das Einkommen des Antragstellers und die Nachweise
über das etwaige Einkommen des im gemeinsamen Haushalt lebenden
Ehepartners
die Einantwortungsurkunde und der Beschluss des Verlassenschaftsgerichtes
den Nachlass des Verstorbenen betreffend, womit die
Verlassenschaftsabhandlung beendet wurde

Wussten Sie schon,…
…dass das erste Bad für österreichische Tabakfabrikarbeiter 1887 in Hainburg
geschaffen wurde?
In weiterer Folge besaßen fast alle Fabriken Arbeiterbäder in Form von
Dampfbädern, Wannen- und Brausebädern. Diese wurden den Mitarbeiterinnen und
Mitarbeitern während der Arbeitszeit samt Seife und Handtuch zur Verfügung
gestellt. Die ArbeiterInnen wurden angehalten, mindestens zweimal im Monat ein
Reinigungsbad zu nehmen. In Fürstenfeld sowie in einigen Magazinen, wo noch
keine eigenen Bäder bestanden, bekamen die ArbeiterInnen auf Kosten des
Unternehmens Badekarten für öffentliche Badeanstalten.
Weiters wurden in fast alle Fabriken Heilbäder (Schwefel, Sole und Jod) in Wien
sogar Kohlensäure- und Sauerstoffbäder auf fabriksärztliche Anordnung in eigenen
Kabinen verabreicht.
Die im Eigentum des Unternehmens stehenden Heilbäder durften gegen Bezahlung
von einem Drittel des Selbstkostenpreises auch von Taglöhnern und Pensionisten
genutzt werden.
Für die Aufbewahrung der Kleider wurden eigene Garderobeanlagen mit
versperrbaren Kleiderkästen und Waschvorrichtungen errichtet. Die Toiletteanlagen
wurden im Jahr 1925 mit Wasserspülung, Toilettenpapier, Lüftungsanlagen und
Heizung ausgestattet.
Die hygienischen Betriebseinrichtungen wurden regelmäßig von den Fabriksärzten
kontrolliert.
„…Nichts beschleunigt die Genesung so sehr wie
regelmäßige Arztrechnungen…“
Alec Guinness (1914 – 2000)

Impressum:
Medieninhaber und Hersteller: Betriebskrankenkasse Austria Tabak, Thaliastraße 125 b, 1160 Wien
UID: ATU16252301
DVR: 0024058
Verlags- und Herstellungsort: Druckerzone GmbH, Kremstalstraße 3, 4053 Haid
Für den Inhalt verantwortlich: Susanne Wagerer, Andreas Schalek
Layout: Hrvoje Katadžić