Medizin - Berliner Ärzteblatt

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Medizin Grippe-Impfschutz Saisonale Influenzaimpfung bei Pandemie besonders wichtig: MF59®-adjuvierte Impfstoffe bieten Vorteile bei beiden Influenzaformen Angesichts der A/H1N1-Pandemie droht derzeit die jährlich auftretende Influenza aus dem Blickfeld zu geraten. Die Prävention der saisonalen Influenza mittels Impfung sollte jedoch keinesfalls vernachlässigt werden. Sie ist wegen der drohenden Gefahr, dass sich hochpathogene Mischvarianten herausbilden, sogar besonders wichtig. Dies forderten namhafte Experten bei einer Pressekonferenz des Impfstoffherstellers Novartis Behring in Frankfurt/Main. MF59-adjuvierte Influenzaimpfstoffe bieten Vorteile beim Schutz vor beiden Influenza-Formen. So induziert der MF59®-adjuvierte saisonale Influenzaimpfstoff Flu- ad® bei Personen ab 65 Jahren nicht nur signifikant höhere An- tikörpertiter als Standardimpf- Wirkprinzip des Adjuvans M59 stoffe, er bietet zusätzlich als einziger saisonaler Impfstoff einen breiten Schutz bei Driftvarianten. Bei pandemischen Impfstoffen benötigt man durch Zusatz des Adjuvans eine geringere Antigenmenge und es können schneller mehr Menschen geschützt werden. Bei MF59 handelt es sich um eine Öl-in-Wasser-Emulsion mit dem Hauptbestandteil Squalen. Das Öl Squalen kann als natürliches Zwischenprodukt des Cholesterinstoffwechsels vom Körper voll- 22 ständig abgebaut werden. MF59 bewirkt über eine aus mehreren Stufen bestehende Wirkkaskade, beginnend mit dem Anlocken von Immunzellen an den Injektionsort, eine bessere Aktivierung der T-Zellen und infolgedessen auch eine bessere Aktivierung von B- Bild: Novartis Behring Zellen. Diese größere Anzahl An- tigen-spezifischer aktivierter Im- munzellen führt zu einer größeren Antikörperproduktion, was sich durch höhere, schützende Antikörpertiter nachweisen lässt. Mischung von pandemischem mit epidemischem Virus befürchtet Die jedes Jahr auftretende saisonale Influenza stellt für besonders gefährdete Gruppen ein ernstes Risiko dar – auch in Zeiten der Pandemie. „Zwischen den Jahren 1990 und 2000 verstarben in Deutschland jährlich circa 7000 bis 14000 Menschen an einer saisonalen Influenza“, erinnerte der Direktor des Institutes für Virologie und Antivirale The- rapie der Universität Jena, Professor Peter Wutzler. Er plädiert daher für eine vorbeugende Impfung aller Risikogruppen, die in diesem Jahr wichtiger denn je ist. Wutzler warnte: „Das Aufeinandertreffen unterschiedlicher Influenza-A-Virusstämme birgt zunehmend die Gefahr, dass es zu einer Vermischung der Erbinformationen der Erreger kommt und ein neuer hochpathogener Virustyp entsteht. Um dieser Bedrohung entgegenzuwirken, sollte sich jeder Angehörige einer Risikogruppe gegen die saisonale Grippe impfen lassen!“ Dr. Petra Sandow, Berlin, erklärte, dass hier der Hausarzt eine wichtige Rolle hat, da er mit entsprechender Aufklärung über die Influenza-Gefahren und einer Motivation zur Vorbeugung entscheidend zu einer höheren Inanspruchnahme der Impfung gegen die saisonale Influenza beitragen kann. Zusätzlicher Schutz vor Driftvarianten Für den Impferfolg ist auch die Wahl des geeigneten Impfstoffes 12/2009/122/ 46 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt
von Bedeutung: „Unterschiedliche Impfstoffe ermöglichen die gezielte Impfung aller Personen. So gibt es die Standardimpfstoffe für gesunde Erwachsene und Kinder sowie einen adjuvierten Impfstoff für Senioren ab 65 Jahren, die aufgrund ihres schwächeren Immunsystems einen wirkverstärkten Impfschutz benötigen.“ Der adjuvierte Impfstoff für Senioren (Fluad®) enthält daher als Wirkverstärker den Hilfsstoff MF59, eine Öl-in-Wasser-Emulsion. Der Impfstoff wird seit über 12 Jahren eingesetzt und wurde bereits über 45 Millionen Mal verimpft. Durch den Einsatz des Adjuvans ist davon auszugehen, dass diese mit einer geringe- ren Antigenmenge auskommen. Dadurch können mehr Menschen schneller vor der pandemischen Influenza geschützt werden. „Dieses Adjuvans bewirkt“, wie Dr. Olaf Zent, Head Medical Affairs, Europe, Novartis Beh- ring, Marburg, erläuterte, „dass weitere für eine Immunantwort wichtige Zellen an die Impfstelle gelockt werden und dass bei diesen Reifungsprozesse in Gang gesetzt werden, die zu einer weiteren Differenzierung führen. Dadurch wird die Immunreaktion nach der Impfung quantitativ wie auch qualitativ positiv beeinflusst. Auf diese Weise wird bei der immunschwächeren Altersgruppe der Ab-65-Jährigen, die auf Standard-Impfstoffe nicht optimal anspricht, ein wirksamer Schutz vor der Virusgrippe erreicht.“ In Fallkontrollstudien konnte gezeigt werden, dass während der Grippesaison akute stationäre Aufnahmen aufgrund bekann- ter Folgeerkrankungen einer In- fluenzainfektion, wie Pneumonien, Schlaganfälle und akute Herzerkrankungen, bei entspre- Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 12/2009/122/ 47 chend geimpften Senioren erheblich reduziert werden. Der adjuvierte Impfstoff hat zudem den Vorteil, dass er ein breiteres beziehungsweise verändertes Erregerspektrum von Influenzaviren abdeckt als nicht adjuvierte Impfstoffe. So konnte in zahlreichen Studien gezeigt werden, dass mit Fluad® geimpfte Studienteilnehmer ab 65 Jahren nicht nur gegen den untersuchten Impfstamm, sondern auch gegen Driftvarianten schützende Antikörpertiter entwickelten. „Die gute Kreuzprotektivität des adjuvierten Impfstoffs“, so Zent, „verleiht älteren Menschen einen zusätzlichen Schutz, der gerade vor dem Hintergrund der hohen Variabilität von Grippeviren nicht zu unterschätzen ist.“ Neue Chancen bei Kindern und chronisch Kranken Auch bei anderen Personengruppen mit weniger leistungsfähigem Immunsystem eröffnen adjuvierte Grippeimpfstoffe Chancen, das zeigt eine von Dr. Zent vorgestellte neue Untersuchung mit Kleinkindern im Alter von sechs bis 6 Monaten. Nach zweimaliger Impfung mit Fluad® war bei den Kindern eine signifikant stärkere Immunantwort zu beobachten als nach Impfung mit einer nicht-adjuvierten Vergleichsvakzine. Dies gilt auch bei Erwachsenen mit chronischen Er- krankungen. Auch bei dieser Gruppe immungeschwächter Pa- tienten sorgte der adjuvierte Grippeimpfstoff für einen höhe- ren Schutz als Standard-Impfstoffe. Eine Zulassung für diese Personengruppen steht bisher aber noch aus. Bewährtes Sicherheitsprofil Da durch MF59 im Vergleich zu nicht-adjuvierten Grippeimpf- • Um hochpathogene Mischvarianten zu verhindern, sollte die saisonale Influenzaimpfung konsequent umgesetzt werden • Der adjuvierte Influenzaimpfstoff Fluad® schützt zusätzlich vor Driftvarianten von Influenzaviren • Aktuelle Studien zeigen: großes Potential des MF59®- adjuvierten Influenzaimpfstoffes von Novartis Behring auch bei Kleinkindern und chronisch Kranken • Durch MF59® wird eine geringere Antigenmenge in pandemischen Impfstoffen be- nötigt: So können schneller mehr Menschen geschützt werden. Ausführliche Informationen zum Wirkverstärker MF59 gibt es unter www.influenza.de/ MF59 stoffen mehr Immunzellen an die Einstichstelle gelockt werden und die Immunreaktion ver- stärkt wird, kommt es im Vergleich zu nicht-adjuvierten Vergleichsimpfstoffen häufiger zu lokalen Nebenwirkungen wie Schmerzen oder Schwellungen an der Einstichstelle. Diese sind über- wiegend milder oder moderater Natur. Bei systemischen Neben- wirkungen, wie Fieber oder Kopfschmerzen, wurden keine Unterschiede im Vergleich zu nicht-adjuvierten Impfstoffen beobachtet. Novartis Behring hat jetzt alle Informationen zu seinem Wirkverstärker MF59 in einem neuen DocCheck-geschützten Be- reich unter www.influenza.de/ MF59 gebündelt. Hier finden Ärzte und Apotheker schnell alle wichtigen Fakten zu dem von Novartis Behring entwickelten und eingesetzten Adjuvans. H. B. 2 Medizin
Seite 1 und 2: Mit dem größten Fortbildungskalen
Seite 3 und 4: Namen & Nachrichten Namen & Nachric
Seite 5 und 6: Projekt „Barrierefreie Praxis“
Seite 7 und 8: ne Unternehmensberatung. Die- se um
Seite 9 und 10: KBV-Qualitätsbericht 2009 Datenbas
Seite 11 und 12: Gebärmutterhals- und Magenkrebs in
Seite 13 und 14: Wettbewerb im Gesundheitswesen Koop
Seite 15 und 16: Versorgungsarmut und die Erlebung v
Seite 17 und 18: den aber nur 5,50 Euro gebo- ten. N
Seite 19 und 20: Auskünfte: OA Dr. U. Kalus, 030 45
Seite 21: Biopharmazeutika Biosimilars - Inno
Seite 25 und 26: „Bei Patienten mit systemischer S
Seite 27 und 28: das ISG ein breites Angebot an Info
Seite 29 und 30: Medizinforschung Thromboseprophylax
Seite 31 und 32: Der Polizeipräsident in Berlin Är
Seite 33 und 34: Annähernd 750 Mitarbeiter in den K
Seite 35 und 36: FLUAD ® - STARK GEGEN DIE VIRUS-GR

Medizin - Berliner Ärzteblatt

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?