Winterausgabe 2008 - Coloplast

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Erektile Dysfunktion Von Liebe, Lust und Frust Zu einem erfüllten Sexualleben gehört für Männer auch die Sicherheit, im passenden Moment „bereit“ sein zu können. Doch was ist, wenn die Natur nicht so mitspielt wie „Mann“ es sich wünscht? Wenn Mann nicht „kann“ weist das nicht gleich auf eine Potenzstörung hin! Erst wenn die Erektion dauerhaft ausbleibt oder nicht beibehalten werden kann, spricht man von einer Erektilen Dysfunktion. Ab einem Alter von 60 Jahren weist jeder vierte Mann eine mehr oder weniger schwerwiegende Erektile Dysfunktion auf. Auch die Betroffenen hören lieber diesen neutralen Begriff als die Bezeichnung „Impotenz“, die übersetzt „Unfähigkeit“ oder „Unvermögen“ heißt. Unterschieden wird zwischen einer „Impotentia generandi“ und einer „Impotentia coeundi“. Im ersten Fall ist der Mann nicht zeugungsfähig, der zweite Fall bezeichnet die Erektile Dysfunktion (ED). Sie liegt dann vor, wenn sich über einen längeren Zeitraum trotz sexueller Reize keine oder nur eine schwache Erektion einstellt, der Penis also gar nicht oder nicht ausreichend steif wird. Zu 95 Prozent behandelbar Aufgrund der vielen möglichen Ursachen für eine Erektile Dysfunktion (siehe Kasten) sollten Betroffene unbedingt eine umfassende Untersuchung durch einen Urologen oder Andrologen durchführen lassen. Zudem gilt es, nicht nur das 16 Collegial Winter 2008/2009 Symptom zu behandeln. Dank einer sorgfältigen Diagnose und Therapie kann heute immerhin 95 Prozent aller Männer, die von Potenzschwäche betroffen sind, geholfen werden. In der Regel spricht die Potenzschwäche auf eine medikamentöse Therapie mittels Tabletten an. Reicht dies nicht aus, kann eine Injektion einer erektionsauslösenden Substanz direkt in den Schwellkörper erfolgen. Bei circa zehn Prozent der an ED leidenden Männer führt jedoch selbst die Kombinationstherapie aus Tablette und Injektionstherapie nicht mehr zum Erfolg. In diesen Fällen besteht die Möglichkeit einer Vakuumtherapie oder der Einsatz von Schwellkörperimplantaten. Letztere haben sich seit den 70er-Jahren auch bei schweren Erektionsstörungen vielfach bewährt. Durch die Operation wird die Fähigkeit zum Or-gasmus sowie zum Samenerguss nicht beeinträchtigt, der Implantatträger kann also auch noch Kinder zeugen. Therapieoption Schwellkörperimplantat Um den von einer schweren ED Betroffenen zu einer „normalen” Sexualität zu verhelfen, bietet Coloplast drei verschie- Zeichnungen links: zweiteiliges hydraulisches Schwellkörperimplantat Excel TM , Zeichnungen rechts: dreiteiliges Implantat Titan TM . Titan TM – dreiteiliges hydraulisches Schwellkörperimplantat. dene Schwellkörperimplantate an, die den Mechanismus einer normalen Erektion wiederherstellen: Genesis TM , Excel TM und Titan TM . Genesis TM ist ein formbares, semirigides Penisimplantat, mit dessen Hilfe der Penis manuell in die gewünschte Position gebracht werden kann. Der Zylinder aus Silikon umschließt eine zentrale Spiralverstärkung (ohne Federwirkung). Die sehr gute Steifigkeit verhilft dem Penis zu einem natürlichen Aussehen. Durch die individuell kürzbaren Zylinder, die es in drei verschiedenen Durchmessern gibt, sind die Implantate individuell an die Anatomie des Mannes anpassbar. Schlaffheit und Steifheit selbst regulierbar Das zweiteilige hydraulische Schwellkörperimplantat Excel TM übernimmt bei Impotenz die Erektionsfunktion, unabhängig vom Zustand des Penis. Der Implantatträger kann die Schlaff- oder Steifheit seines Penis regulieren. Die Qualität der Erektion und ihr optisches Resultat sind ausgezeichnet. Das Implantat besteht aus zwei Zylindern und einer Resipump (Reservoir und Pumpe). Über einen drei Zentimeter langen Schnitt an der Peniswurzel werden die zwei Zylinder in Reservoir 2 Zylinder Pumpe Scrotum (Hodensack)
Bilder: Coloplast, Martin Chalou/Fotolia.de Allzeit bereit? Viele Männer scheuen sich, über Erektionsstörungen zu sprechen. Dabei kann rund 95 Prozent aller Männer, die von Potenzschwäche betroffen sind, geholfen werden. die Schwellkörper und die Resipump in das Scrotum, den Hodensack, eingelegt. Der Penis erigiert nicht durch den Blutandrang in den Schwellkörpern, sondern durch das Einströmen der Flüssigkeit aus dem Reservoir in die zwei Zylinder. Dieser Zustrom wird durch die Betätigung der Pumpe im Hodensack von Hand ausgelöst. Die Erektion wird über den gewünschten Zeitraum aufrechterhalten. Durch Druck auf den Ring über dem Reservoir erfolgt die Entleerung der Zylinder, die Flüssigkeit fließt zurück in das Reservoir. Weniger Platzbedarf im Skrotum Ähnlich wie Excel TM funktioniert auch das dreiteilige hydraulische Schwellkörperimplantat Titan TM . Auch hier können die Implantatträger die Schlaff- oder Steifheit ihres Penis regulieren. Neben den beiden Zylindern besteht es aus einer Pumpe und einem gesonderten Reservoir, was den Vorteil mit sich bringt, dass die Einlage im Hodensack weniger Platz benötigt. Die Zylinder des Implantats werden über einen drei Zentimeter langen Schnitt an der Peniswurzel in die Schwellkörper, die Pumpe in das Scrotum und das Reservoir unter das Muskelgewebe der Bauchwand eingelegt. Auch bei diesem Implantat pumpt der Träger mit der Pumpe im Hodensack Flüssigkeit aus dem Reservoir in die zwei Zylinder. Durch Druck auf den Ablasssteg über der Pumpe erfolgt die Entleerung der Zylinder, die Flüssigkeit fließt zurück in das Reservoir. Schutzfilm minimiert Infektionsrisiko Für alle drei Coloplast-Implantate gilt: Der chirurgische Eingriff erfolgt in der Regel in Vollnarkose, die Operationsdauer beträgt durchschnittlich eine bis anderthalb Stunden. Bei den hydraulischen Implantaten lässt der Chirurg das Implantat leicht gefüllt und versorgt den Penis mit einem Verband. Alle Implantate sind komplett mit einem Resist®-Schutzfilm beschichtet, der das Antibiotikum absorbiert, mit dem das Implantat während der Operation getränkt wird. Die Antihaftoberfläche von Resist® verringert die bakterielle Anhaftung und Entwicklung und damit die Bakterienbesiedlung. Somit Weitere Informationen unter www.urologie.coloplast.de. Weiterführende Fragen zu den Coloplast- Schwellkörperimplantaten beantwortet Martin Böttcher, Medical Advisor Urologie, Tel. 0172/9 81 88 42 oder E-Mail: dembo@coloplast.com. minimiert sich das Risiko einer Infektion auf ein Minimum. Die Operierten bleiben meist nur ein bis drei Tage im Krankenhaus. Nach sechs Wochen dürfen sie das Implantat benutzen. 1 Mögliche Ursachen einer ED Die Erektile Dysfunktion wird meist durch eine Kombination aus verschiedenen körperlichen und psychischen Ursachen hervorgerufen. Organische Gründe, z. B.: • Zuckerkrankheit • Bluthochdruck • Stoffwechselerkrankungen • Operationen und Bestrahlungen • Verletzungen, wie z. B. Rückenmarksschädigungen oder Verletzungen am Penis selbst • manche Querschnittlähmung Ein ungesunder Lebensstil durch • Rauchen • Alkoholkonsum • Drogen • Übergewicht Oder psychische Gründe wie • Leistungsdruck • Depressionen • Beziehungskonflikte • Traumatische sexuelle Erfahrungen • ungeklärte sexuelle Orientierung • Stress, finanzielle Probleme und Angst, z. B. um den Arbeitsplatz Collegial Winter 2008/2009 17
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