Der Humanist und die Spiritualität - Humanistischer Verband ...

Weg betreuen können, empfehlen die Autoren
des Buches, sie von der Garantenpflicht
zu befreien (auch dies im Fragebogen des
HVD bereits vorgesehen, das Buch liefert
dazu ein eigenes Formular). Die Garantenpflicht
verlangt, der Person, die man pflegt,
jede nötige Hilfe angedeihen zu lassen,
wie beispielsweise die Wiederbelebung bei
Bewusstlosigkeit. Der Fürther Palliativmediziner
und Hausarzt Dr. Hanke riet, die
Wünsche der Kranken und Alten zu respektieren,
jede Entscheidung individuell
zu bewerten und nicht allzu viel Angst vor
rechtlichen Folgen zu haben.
Zwischen Akzeptanz und Unterstützung
Die Akzeptanz der von Chabot vorgestellten
FVNF-Methode war bei allen übrigen Podiumsteilnehmern
einhellig. Ihre Rolle als
konkrete Unterstützer müssen die jeweiligen
Organisationen aber wohl noch suchen
und finden. Elke Baezner, Präsidentin der
DGHS, nahm aus dem Publikum heraus die
Gelegenheit wahr, von einem „Skandal“ zu
sprechen, dass deutschen Ärzten nicht wie
in der Schweiz das suizidtaugliche Medikament
Natriumpentobarbital zur Verfügung
stehe. Der ebenfalls im Publikum anwesende
Ludwig Minelli, Chef der Schweizer Sterbehilfeorganisation
Dignitas, hüllte sich dazu
in Schweigen und stellte stattdessen die in
seinen Augen höchst verwerfliche Rolle der
Kirche in den Mittelpunkt. Die Schweizer
Dignitas unterhält ein unzensiertes Forum
auch zu dieser Suizidmöglichkeit des FVNF,
was darauf hindeutet, dass Minelli das Heil
nicht allein in der Abhängigkeit von Ärzten
sieht, zumal diese für nicht tödlich erkrankte
Suizidklienten immer weniger bereit sind,
Natriumpentobarbital zu verschreiben.
Dr. Chabot und Dr. Walther legen viel
Wert darauf, Patienten, Angehörigen, Pflegekräften
und vor allem auch Ärzten Informationen
über den medizinischen Verlauf
(was passiert z.B. auf der Stoffwechselebene)
sowie juristische, ethische und psychologische
Aspekte anzubieten. Insbesondere das
Kapitel zur notwendigen Pflege und zum
Feuchthalten des Mundes enthält eine Reihe
ganz praktischer Tipps und Produktinformationen
– von Wasserzerstäuber bis
Zitronenwattestäbchen. Es erinnert an die
ersten Heftchen von Hospizinitiativen in
den 1980er-Jahren zur häuslichen Sterbebegleitung,
wo es etwa hieß: soundsoviel
„Bettlaken und Handtücher bereitlegen,
ggf. von Bekannten ausleihen“.
Selbstbestimmter Zeitpunkt des
Sterbens
Im hervorragenden Geleitwort zum „Ausweg
am Lebensende“ von dem Medizinethiker
Dieter Birnbacher, Prof. für praktische
Philosophie an der Heinrich-Heine
Universität Düsseldorf, heißt es:
„…Die Mehrzahl der Menschen hat
den Wunsch, zu Hause und im Kreis ihrer
Nächsten zu sterben, aber oft ist dieser
Wunsch nicht erfüllbar... Auch der Wunsch
nach Selbstbestimmung am Lebensende
stößt oft auf unüberwindliche Hindernisse,
insbesondere dann, wenn ein Mensch
den Zeitpunkt seines Sterbens, soweit es
die Umstände zulassen, selbst bestimmen
möchte und dafür auf fremde Hilfe angewiesen
ist. Da in Deutschland die aktive
Sterbehilfe rechtlich verboten ist und eine
ärztliche Beihilfe zur Selbsttötung als mit
dem ärztlichen Ethos unvereinbar gilt, bleiben
zur Verwirklichung dieses Wunsches
nur begrenzte Möglichkeiten. Dazu gehören
die Hoffnung, dass ein Verzicht auf weitere
Behandlung und eine gute palliative Begleitung
in einen sanften Tod einmünden; die
Option einer einsamen und vielfach gewaltsamen
Selbsttötung; und der belastende und
oft würdelose Weg des ‚Sterbetourismus´…
In dieser Situation gewinnen Formen des
Sterbens an Bedeutung, die einerseits dem
Bedürfnis nach einem selbstbestimmten Lebensende
entgegenkommen, aber andererseits
die Bereitschaft professioneller Helfer,
die Wünsche Schwerkranker zu unterstützen,
nicht überfordern.
Eine solche Form ist der in diesem Buch
beschriebene Weg des selbstbestimmten
Verzichts auf Nahrung und Flüssigkeit.
Dieser Weg ist kein leichter und bequemer
Weg… Aber dieser – in der Diskussion um
die Sterbehilfe bisher vernachlässigte – Weg
scheint wie kein anderer geeignet, das bei
vielen älteren Menschen vorhandene Autonomiebedürfnis
mit den Vorbehalten der
Ärzte und der Gesellschaft gegen eine aktive
Mitwirkung am Tod eines Menschen zu
versöhnen...“
Neuerfindung einer entideologisierten
Hospizbewegung
Das Niveau dieses (medizin-)ethischen
Tiefsinns von Prof. Birnbacher kann allerdings
im Buch selbst nicht überall gehalten
werden. Einige Stellen erscheinen sogar
im Sinne der deutschen Situation als bedenklich.
So wird auf S. 43 eine „Intensive
Schmerztherapie und palliative Sedierung“
als eine von vier Möglichkeiten eines legalen
„Auswegs“ aufgeführt, den „Tod vorzeitig
und auf humane Weise herbeizuführen“.
Jede absichtlich (!) herbeigeführte Leidensverkürzung
– und sei es nur um wenige Tage
– ist in Deutschland allerdings verboten
und gilt strafrechtlich als Tötung auf Verlangen
oder aus Mitleid. Im von Walther
verantworteten Teil II wird dann allerdings
speziell auf die deutsche Situation eingegangen.
Der unterstützte Vollzug von freiwilli-
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Michael Bauer / Alexander Endreß
Selbstbestimmung am
Ende des Lebens
Schriftenreihe der Humanistischen
Akademie Bayern, Bd. 1
204 Seiten, kartoniert, Euro 16.-
ISBN 978-3-86569-018-5
Der Sammelband nähert sich aus interdisziplinärer
Perspektive der Frage
nach einem selbstbestimmten Lebensende.
Dabei werden nicht nur
die medizinischen und rechtlichen Aspekte
behandelt, die in der konkreten
Situation, wenn eine Entscheidung
ansteht, von Bedeutung sind, und
das komplexe Thema wird auch nicht
auf die Frage (Aktive) Sterbehilfe – ja
oder nein? zugespitzt. Vielmehr lotet
der Band grundsätzliche philosophische
Fragen aus, berücksichtigt sozioökonomische
Aspekte und stellt
interkulturelle Vergleiche an.
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