Geschäftsbericht der Sonnenhof AG Bern - Elternschule Engeried ...

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der kantonalen Gesundheitsdirektion im
Dezember 2010 in die Vernehmlassung ge-
schickte Versorgungsplanung 2011 - 2014
beweist. Die kantonalen Behörden versuchen,
mit der Vorgabe von Fachbereichen und
Maximal-Fallzahlen die einzelnen Spitäler und
deren Angebote zu steuern. Maximal-Fallzahlen
verhindern, dass ein Spital Schwerpunkte bilden
kann, welche es ermöglichen, qualitativ hervor-
ragende und kostengünstige Leistungen zu
erbringen. Warum? Bei entsprechendem Erfolg
eines solchen Schwerpunktes oder Zentrums
würde ein Spital expandieren und seine Markt-
anteile zum Wohle des Patienten und Prämien-
zahlers vergrössern. Mit der Erfahrung und der
Menge steigt die Qualität bei gleichzeitiger
Kostensenkung. Genau dies verhindert eine
Fallzahlplafonierung, sie führt zu Unwirtschaft-
lichkeit und qualitativer Mediokrität. Ebenso
unverständlich ist die Zuteilung sogenannter
hochspezialisierter Medizin ausschliesslich zum
Inselspital, obschon auch die Privatspitäler seit
Jahrzehnten erfolgreich in verschiedenen dieser
Gebiete tätig sind. Was National- und Ständerat
bei der KVG-Revision angestrebt haben, war das
Gegenteil des aktuellen Kantons-Interventionis-
mus, nämlich die Stärkung des Wettbewerbs auf
der Grundlage von Qualität und Wirtschaftlich-
keit.
Tarifkrieg
Nach jahrelangen und schliesslich gescheiterten
Verhandlungen und juristischen Verfahren hat
der Regierungsrat des Kantons Bern den
Privatspitälern die sehr kurzfristig angesetzte
Einführung eines DRG-Systems (APDRG,
Vorläufer der künftigen Swiss DRG) auferlegt.
Gleichzeitig hat er einen Fall-Basispreis (Basera-
te) von Fr. 9’745.- festgelegt, während den
öffentlichen Spitälern Fr. 10’785.- vergütet
werden!
Sowohl der Privatspital-Verband wie der Dach-
verband der Krankenversicherer santésuisse
haben dagegen rekurriert, mit dem Ergebnis,
dass das Bundesverwaltungsgericht im März
2010 in einem Zwischenentscheid den Tarif auf
unrealistische und existenzgefährdende Fr.
7’497.- festgelegt hat. Das Medienecho auf
diesen Willkürentscheid war riesig und zu Recht
wurde eine Schliessung der Privatspitäler mit
entsprechender Versorgungs-Notlage nebst dem
Verlust von über 5’000 qualifizierten Arbeitsplät-
zen befürchtet. Die Privatspitäler im Kanton Bern
behandeln jährlich 60’000 Patienten, was gut
40% der Gesamtzahl stationärer Patienten
entspricht.
Bereits im Mai 2010 hat das Bundesverwaltungs-
gericht seinen Entscheid revidiert und die
Baserate provisorisch mit Fr. 9’745.- festgelegt,
genau dem Wert, welcher die kantonale Gesund-
heitsdirektion seinerzeit ermittelt hat. Damit hat
sich das Bundesverwaltungsgericht, wenn gleich
immer noch nicht definitiv, von den seit Jahren
notorisch unrealistischen und politisch gefärbten
Berechnungen der Eidgenössischen Preisüber-
wachung distanziert.
Wir warten seither immer noch auf einen
definitiven Entscheid seitens des Bundesverwal-
tungsgerichtes zu einer Baserate für das Jahr
2010. Auch für das laufende Jahr ist noch keine
definitive Baserate ausgehandelt oder verfügt
worden.
Sollte irgendwann in der Zukunft die definitive
Baserate tiefer als die provisorisch festgelegte
ausfallen, werden unzählige Nachforderungen
seitens der Krankenversicherungen fällig. Die
damit verbundenen Rückabwicklungen und
Rückzahlungen werden sowohl unsere Admini-
stration wie auch unsere Liquidität erheblich
belasten.
In dieser seit Jahren andauernden, von Rechts-
unsicherheiten geprägten, zermürbenden
Situation hat sich die Leitung der Sonnenhof AG
entschlossen, einen Schritt nach vorne zu
machen. Sie hat anfangs August 2010 zuerst mit
den Krankenversicherern Visana und KPT, später
mit einer Reihe weiterer Krankenversicherungen
einen OKP-Tarifvertrag mit einer leicht reduzier-
ten Baserate von Fr. 9’300.- für die Jahre 2010
und 2011 bis zur Einführung von Swiss DRG
abgeschlossen.
Damit konnten wir mindestens partiell einen
Schlussstrich unter den Tarifkrieg ziehen und
Klarheit schaffen, um uns endlich wieder unseren
Kernaufgaben widmen zu können. Insbesondere
war es möglich, mit diesen Vereinbarungen den
ganzen Aufwand für die Rückabwicklung längst
erledigter Patienten-Rechnungen zu minimieren.
Zu unserem Erstaunen wurde dieser Schritt
sowohl von den privaten wie den öffentlichen