Qualitätsbericht 2007 - Klinikum Landsberg am Lech

Chirurgie
Landsberg am Lech
Akutkrankenhaus des
Landkreises Landsberg am Lech
Die Abteilung für Chirurgie unter der Leitung von Chefarzt
Dr. Friedrich Ullrich verfügt über 74 Planbetten und umfasst
fünf Schwerpunktgebiete, für die jeweils ein speziell
ausgebildeter Facharzt zuständig ist. Bei allen
Operationen kommen bevorzugt endoskopische Techniken
(„Schlüssellochchirurgie“) mit kleineren Hautschnitten
zum Einsatz. Diese sind gewebeschonend,
schmerzärmer und ermöglichen eine frühzeitige Krankenhausentlassung.Auf
große Schnitte kann so in bestimmten
Fällen völlig verzichtet werden.
Die Allgemein- und Visceralchirurgie befasst sich mit
der Behandlung von:
�Schilddrüsen-
und Nebenschilddrüsenerkrankungen;
�Bauchwandbrüchen;
�Gallensteinleiden;
�Magen-
und Darmerkrankungen;
�Tumorchirurgie;
�Milz-,
Leber- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen;
�Enddarmerkrankungen;
�Gewebeentnahme
aus der Lunge und dem Brustraum.
In der Unfallchirurgie kommen bei der Behandlung von
Verletzungen und Folgezuständen nach
�Sport-,
�Verkehrs-
oder
�Arbeitsunfällen
moderne Platten und Nagelsysteme zum Einsatz, die je
nach Verletzung eine gewebeschonende Behandlung
ermöglichen. Die winkelstabilen Systeme kombinieren
hierbei das hergebrachte Prinzip der Verplattung mit den
durchblutungserhaltenden Vorteilen des Fixateurs.
Die Behandlung von Arbeitsunfällen als Durchgangsarzt
im ambulanten Bereich wird ergänzt durch die Zulassung
der Klinik für das so genannte Verletzungsartenverfahren
der Berufsgenossenschaften für schwere Verletzungsformen
(§ 6 Verfahren).
In der Orthopädischen Chirurgie/Gelenkchirurgie
stehen die modernen endoskopischen Verfahren zur
Verfügung wie
�Kniegelenksarthroskopie
zur Behandlung von Meniskusschäden,
Knorpelbehandlung und Kreuzbandchirurgie,
Entfernung freier Gelenkkörper;
�Schulterarthroskopie
zur Behandlung von Schulterluxationen,
Knorpelschäden und Einengung des Schulterdaches
(Impingement) sowie zur Behandlung von
Sehnenrupturen (Riss der Rotatorenmanschette);
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�Sprunggelenksarthroskopie
zur Behandlung von
Knorpelschäden und Entfernung freier Gelenkkörper.
Im Bereich der Endoprothetik (Gelenkersatz) kommen je
nach Alter und Gelenkveränderung zementfreie und zementierte
Gelenkimplantate zur Anwendung. Der innovative
und optimierte Behandlungsablauf von Patienten mit
�Hüftgelenkersatz
oder
�Kniegelenkersatz
wird im „EndoMotion-Konzept“ umgesetzt. Moderne
Kunstgelenke (Endoprothesen) ersetzen abgenutzte oder
durch Unfälle zerstörte Gelenke mit einer langen Standzeit,
d. h. aufwändige Wechsel des Implantats können
häufig vermieden werden. Unterstützt wird dieses Ziel
durch den Einsatz computergesteuerter Navigation.
Die Gefäßchirurgie befasst sich mit:
�Behandlung
von akuten oder chronischen Durchblutungsstörungen
der Becken- und Beinschlagadern
mit minimal-invasiven Aufdehnungsverfahren (PTA)
oder Ausschälungen und Umleitungsoperationen
(Bypass) der Bauchschlagader, der Beckenarterien und
derArterien der Beine;
�Ausschaltung
von Aussackungen der Schlagadern
(Aneurysmen), v.a. der Bauchschlagader; Ausschälungs-
und Bypass-Operationen bei akuten und chronischen
Durchblutungsstörungen des Darmes;
�Operative
und nicht-operative Beseitigung (Lyse) von
Gerinnseln in Schlagadern in Kooperation mit der
Abteilung für Innere Medizin;
�Operationen
bei Thrombosen der Beine;
�Behandlung
des Diabetischen Fußes sowie chronischer
Wunden und "offener Beine", u.a. mit der Vakuumtherapie;
�Krampfadererkrankungen
der Beine (Varizen);
�Eingriffe
bei Gefäßverletzungen;
�Anlage
von Zugängen (Shunts) für die Blutwäsche
(Dialyse);
�konservative
(medikamentöse und physikalische)
Behandlung bei Durchblutungsstörungen der Beine.
Die Patienten der Abteilung für Chirurgie werden von insgesamt
14 Ärzten, davon 9 Fachärzten, betreut. Es werden
ausschließlich examinierte Pflegekräfte mit 3-jähriger
Ausbildung mit und ohne Fachweiterbildung eingesetzt.
Auf der Intensivpflegestation besitzen 12 von 19 Vollzeitkräften
die Fachweiterbildung Intensiv/Anästhesie.
Zusätzlich besitzen 2 Pflegekräfte die Weiterbildung
Praxisanleiter, 1 Pflegeexpertin, 4
1 Schmerzexpertin.
Wundexpertinnen,